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DENTÍSTICA EM ODONTOPEDIATRIA

É IMPORTANTE GARANTIR QUE UMA SUPERFÍCIE - área de contato proximal mais próxima do terço cervical;
DENTÁRIA NÃO SEJA RESTAURADA ATÉ QUE ESTEJA
NÍTIDA A IMPROBABILIDADE DA INIBIÇÃO DA CÁRIE . - constrição cervical.

A SIMPLES RESTAURAÇÃO DE LESÕES CARIOSAS NÃO REDUZ A


SUSCETIBILIDADE À SUBSEQUENTE INCIDÊNCIA DA DOENÇA .

ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO

CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS DOS DENTES DECÍDUOS

- espessura de esmalte e dentina menor: metade dos


permanentes;
- esmalte superficial aprismático e menos calcificado;
- dentina dos dentes decíduos com maior densidade tubular;

- essas características diferenciadas, principalmente em


relação à mineralização, desempenham uma influência
significativa na evolução do processo carioso;
- estudos têm demonstrado que a velocidade da progressão
de lesões cariosas é maior em dentes decíduos do que em
dentes permanentes, tanto em esmalte como na dentina;
- câmera pulpar ampla e polpa volumosa;
- cornos pulpares proeminentes;

retentor de plástico para rolo de algodão


INDICAÇÃO: para todos os casos, desde que possível sua REMOÇÃO SELETIVA DO TECIDO CARIADO E
adaptação;
PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINHO-PULPAR
VANTAGENS:

- visão ampla;
- manutenção da cadeia asséptica;
- exclusão da umidade;
- protege tecidos moles;
- elimina o risco de deglutição de restos de materiais;
- reprime movimentos da língua e bochechas;
- diminui o tempo de trabalho;
- ajuda no manejo da criança.

PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINO-PULPAR


RESTAURAÇÕES ADESIVAS TÉCNICA DO CIV
1. isolamento do campo operatório e sugador;
2. condicionamento com ácido poliacrílico (10s);
3. lava e seca;
4. troca dos roletes de algodão (se isolamento relativo);
5. manipulação: 1:1 (vide bula);

CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO CONVENCIONAL

6. inserção com espátula ou seringa centrix;

INDICAÇÕES:

- restaurações oclusais e oclusoproximais;


decíduos: definitivas se permanecer até 2 anos na cavidade
bucal
permanentes: provisórias
- reparo de restaurações adesivas em decíduos e
permanentes;
- tratamento restaurador atraumático (ART);
- selante de cicatrículas e fissuras.

PROPRIEDADES:

- adesão química;
- biocompatibilidade;
- liberação e recarregamento de flúor;
- estabilidade dimensional;
- sinérese (desidratação) e embebição (umidade);
7. pressão digital com vaselina;
- facilidade de aplicação; 8. checar oclusão;
- compatibilidade com tempo de permanência do dente 9. proteção de superfície com vaselina;
decíduo na boca. 10. *maxxion R (tempo de trabalho: 5-6min).
6. aplicar o CIVMR em incrementos de no máximo 2mm;
7. esculpir;
8. fotopolimerizar cada camada por 20s;
9. checar oclusão.

LIMITAÇÕES:
RESINA COMPOSTA
- baixa resistência ao desgaste; LIMITAÇÕES:
- baixa resistência à tração;
- sensibilidade à umidade;
- estética (estabilidade de cor);
- contração de polimerização: microinfiltração, sensibilidade
- sinérese/embebição: altera propriedades; e rompimento de ligações adesivas.
- proteção superficial após aplicação;
- difícil manipulação;
CONSIDERAÇÕES CLÍNICAS:
- textura superficial rugosa;
- tempo de presa prolongado. - presença de esmalte: condicionamento;
- isolamento absoluto;
- baixa susceptibilidade a cárie;
CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO MODIFICADO
- boa higiene oral;
POR RESINA
- controles periódicos.

TÉCNICA DE RESINA COMPOSTA


1. isolamento absoluto do campo operatório e sugador;
2. condicionamento com ácido fosfórico 37%;
3. lavar e remover excesso de água;
4. adesivo dentinário;
PROPRIEDADES: 5. fotoativação por 20s;
6. inserção em incrementos;
- melhor estética;
- maior resistência à compressão, tração, desgaste e fratura;
- maior adesividade;
- facilidade de manipulação;
- presa dual;
- maior tempo de trabalho;
- material restaurador definitivo: em cavidades
conservadoras oclusais e oclusoproximais de dentes
decíduos com esfoliação programada para até 2 anos. 7. fotoativação por 20s (final: 40s);
8. checar oclusão.

TÉCNICA DO CIVMR
1. isolamento absoluto do campo operatório e sugador;
2. condicionar a dentina com ácido poliacrílico (10s) ou
ácido fosfórico (5s);
3. lavar e remover excesso de água;
4. manipulação = 1:2 (vide bula);
5. inserção com espátula;
MATRIZES E CUNHAS

CONSIDERAÇÕES FINAIS

- condicionamento psicológico;
- tempo de permanência do dente na cavidade bucal;
- atividade e risco de cárie;
- extensão da lesão;
- sensibilidade da técnica.

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