Cimentação 2.

CIMENTO DE ÓXIDO DE
- Tem como objetivo principal
preencher o espaço vazio
existente entre o dente preparado
e a restauração indireta, através
de um agente cimentante,
promovendo uma união entre as
estruturas com intuito de se evitar
o deslocamento das restaurações
durante a função.
- Material viscoso colocado entre a
estrutura dentária e a prótese que
toma presa por meio de reações
químicas para reter firmemente a
prótese à estrutura dentária.
ZINCO SEM EUGENOL
Temp-Bond NE (Kerr), TempoCem
NE (DMG), Nogenol (CC),
PreVISION CEM (Heraeus)
3. CIMENTO A BASE DE RESINA
TempBond Clear (Kerr), Sensitemp
(Sultan), Temporary Resin Cement
(Mizzy)
Mais usado o Cimento de óxido de
zinco sem eugenol e cimento a
base de resina
Contraindicação para coroa
definitiva em porcelana: o eugenol
pode ficar impregnado no preparo,
diminuindo o resultado de
resistência.

- Técnica de cimentação:
1. Colocar vaselina na parte
externa para ajudar na
remoção de excesso.
2. Manipular o cimento na
placa de vidro.
● Características ideais:
3. Com uma espátula passa
- Biocompatibilidade;
nas paredes circundantes.
- Baixa solubilidade;
4. Espera o tempo de presa.
- Resistência mecânica adequada;
Alguns erros: colocar muito
- União aos materiais restauradores
material dentro, dois corpos não
e às estruturas dentárias;
ocupam o mesmo lugar no espaço.
- Fácil manipulação;
- Cimentos permanetes:
- Bom tempo de trabalho e de
1. Cimento de fosfato de zinco:
presa;
Mais antigo e mais popular
- Propriedades estéticas favoráveis.
Padrão-ouro
Características de manipulação
● Mecanismo de retenção:
Alta resistência à compressão
- Mecanismos: características do
Fluidez adequada
preparo.
Película reduzida
- Químicos
Irritação pulpar
- Biológicos
Dissolução na cavidade oral
Ausência de ação antibacteriana
● Seleção do agente cimentante
Ausência de adesão
- Cimentos provisórios:
- Forma uma película mais fina e
1. CIMENTO DE ÓXIDO DE
resistente a retenção é só
ZINCO E EUGENOL
mecânica.
Temp-Bond (Kerr), TempoCem
- Indicado para coroas metálicas.
(DMG), Provy (Dentsply)
- Composição química:
Pó+líquido.
 Dissolução do pó -- agentes ácidos
Reação exotérmica
Rede hidratada amorfa (fosfato de
zinco) que circunda ZnO
- Prepara o dente com água de Cal
para limpar a dentina. Para não
causar irritação pulpar.
- Propriedades biológicas:
Reação química exotérmica:
manipular de forma ampla na
placa de vidro
Contração de Presa e pressão
osmótica dos fluidos através dos
túbulos dentinários
Expansão em contato com água -
limita a formação de uma barreira
antibacteriana
Alla Acidez nas primeiras 24hs:
proteger dentina com verniz,
hidróxido de cálcio, adesivo
Ausência de propriedades
antimicrobianas
Sensibilidade Pulpar
- Propriedades Mecânicas:
Retenção Mecânica pela
penetração em irregularidades
superficiais (não ocorre interações
(icas)
Alta Resistência à Compressão:
100% somente após 24hs / 50%
após 10 min.
Solubilidade: principalmente nas
primeiras 24hs.
Baixa resistência a tração: cimento
friável.
Módulo de elasticidade
semelhante à dentina: distribuição
das tensões
Relação pó-líquido adequada:
influencia diretamente nas
propriedades
- Manipulação:
Agitar o pó e girar o líquido
1.4 (pó) : 0,5ml (líquido)
Uso do dosificador
Divisão do pó em porções
Líquido é dispensado
Uso de espátula flexível 24
Grande área da placa de vidro
Se possível resfriada
Pequenos incrementos do pó
Tempo de trabalho total: 3 a 6 min.
Tempo de presa:6 a 14 min.
- Indicações:
Núcleo metálico fundido
Coroas Me MC
Próteses Fixas Me MC
Bandas Ortodônticas
2. Cimento de ionômero de vidro
- Adesão química (esmalte e
dentina)
- Liberação e reincorporação de
flúor
- Classificação:
Tipo I (cimentação)
Tipo II (restauração)
Tipo III (revestimento ou base ou
forramento)
- Composição: pó+líquido.
- Solubilidade pulpar.
- O ideal é fazer condicionamento
com o próprio líquido do ionômero.
- Reação Química:
Ácido condiciona as partículas de
vidro
Liberação de íons de cálcio,
alumínio, sódio e fluoreto
Reação dos componentes
Formação matriz em gel (ligação
cruzada)
OBS: Apresentações comerciais
radiolúcidas
- Propriedades Biológicas:
Adesão à estrutura dentária
(barreira de infiltração)
Liberação de Flúor (maior durante
a presa) e Reincorporação de flúor
pH ácido nas primeiras horas
(sensibilidade pulpar)
Indica-se previamente à
cimentação:
limpeza com pedra-pomes
agentes condicionadores fracos
(ácido poliacrílico 10 a 40% e
ácido cítrico 5 a 10%)
 lavar e secar (evicar secagem
excessiva da dentina)
- Propriedades Mecânicas:
Resistência à compressão alta: 82
a 226 Mpa (aumento entre 24h a |
ano)
Resistência a tração: 4,2 a 7,6
Mpa (maior que o fosfato de zinco)
Módulo de elasticidade: 3,5 a 11,2
Gpa (inferior ao fosfato de zinco)
Alta solubilidade inicial - proteger
com camada de resina, adesivo,
vaselina
Baixa solubilidade final após
maturação, evita degradação do
cimento.
- Manipulação:
Isolamento Relativo / Agitar
frascos
Líquido (ácido carboxílico) / 1,3:1 a
1,35:1 (mais viscoso)
Líquido (água) / 3,3:1 a 3,4:1 -
Recomendação Fabricante
Placa de vidro ou bloco de papel /
Espatula 24 Flexível
Não resfriar placa: reduz a
resistencia a compressão e
elasticidade
Grandes quantidades de pó
incorporado ao líquido de 30 a 45
seg.
Assentamento antes de perder a
aparência brilhosa
Tempo de trabalho total: 3 a 5 min.
Tempo de presa:5 a 9 min.
Fácil remoção de excessos
(friável)
- Indicações:
Núcleo metálico fundido
Coroas Me MC
Próteses Fixas Me MC
Próteses de alumina
Pinos
3. Cimento de ionômero de vidro
modificado por resina
- Incorporou partículas de resina
composta no ionômero de vidro
convencional
- Características do ionômero de
Vidro (liberação de fluoretos e
adesão química)
- Características da resina
(resistência superior e baixa
solubilidade)
- Selamento marginal
- Retenção da restauração
- Menos sensíveis a umidade
- Menor sensibilidade
- Translucidez (adição de
monômeros)
- Composição: Pasta+pasta ou pó e
líquido.
- Reação química:
Ativação química ou
fotopolimerizável
Reação ácido-base
Polimerização dos grupos de
metacrilatos
- Propriedades biológicas:
PH inicial ácido 3,5 e aumenta
gradualmente
Liberação e reincorporação de
lucretos
Mínima sensibilidade
pós-operatória
ácido poliacrílico fraco
dificuldade de penetração nos
túbulos dentinários (peso
molecular e tamanho da cadeia
molecular)
- Propriedades Mecânicas:
Resistência à compressão: 40 a
141 Mpa
Resistência a tração: 13 a 24 Mpa
Resistência à fratura alta (inferior
apenas aos cimentos resinosos)
Módulo de elasticidade: 2,5 a 7,8
Gpa (inferior ao fosfato de zinco)
Resistência de união à dentina: 10
a 14 Mpa (maior que os cimentos
à base de água)
Recomendado o uso de
condicionadores e primers
 limpeza e remoção parcial da
smear layer
- Indicações:
Fotopolimerizáveis.
Forradores e Base
Quimicamente ativados
Coroas Me MC
PPE
Restaurações cerâmicas
Inlays/Onlays
NMF e pinos cerâmicos
Dispositivos ortodônticos
Sem retenção e benefício pela
expansão
- Contra-indicação:
Coroas cerâmicas sem estrutura
de reforço
Absorção de água - Expansão -
Fratura restauração.
4. Cimento resinoso convencional
- Ácido+adesivo
- Fazer isolamento absoluto (difícil)
- Mais resistente, alta retenção e
baixa solubilidade.
- Baixa solubilidade
- Propriedades estéticas favoráveis
- Biocompatibilidade
- Propriedades adesivas
- Boas propriedades mecânicas
- Contração de polimerização
(estresse)
- Sensibilidade técnica ( número de
etapas é muito grande).
- Custo elevado
- Desvantagem: Contração de
polimerização (estresse),
sensibilidade técnica e custo.
-> Autopolimerizável(químico):
Quimicamente ativado
Disponibilizados em duas pastas
(incorporação de bolhas -
resistência
Limite no tempo de trabalho e
tempo de presa de 24h
Polimerização uniforme
Alteração de cor
Restaurações espessas,
metalocerâmicas, núcleos e pinos.
->Fotopolimerizável: Ativado
fotopolimerizando
Pasta única
Polimerização depende da luz
Controle do tempo de trabalho
Estabilidade de cor
Restaurações que permitam a
passagem de luz (facetas/inlays).
->Dual: Metade quimicamente
ativado e a outra metade
fotopolimerizando. (pode ser
usado pra tudo, exceto lente de
contato; não tem estabilidade de
cor)
Conciliar características do foto e
do quimicamente ativados
Disponibilizado em duas pastas
As duas formas de polimerização
são suplementares e
independentes
Quando não for possível assegurar
a adequada fotopolimerização.
Propriedades físico-mecânicas
inferiores: Baixa resistência ao
desgaste
Baixa dureza
Instabilidade de cor
Microinfiltração
Reações teciduais adversas
Aumento da sorção de água
Maior solubilidade
Maior probabilidade de falha
precoce
O cimento resinoso ajuda na
dissipação das forças, por ter
baixo módulo de elasticidade,
aumentando a longevidade da
restauração totalmente
cerâmica.
5. Cimento resinoso autoadesivo
- Não faz ácido fosfórico nem
adesivo.
- Sem pré- tratamento
- Características:
Simplificar a técnica de
cimentação
 Polimerização dual (não tem
estabilidade de cor).
Mais tolerante à umidade
Não causa sensibilidade
pós-operatória
- Indicação: Todo tipo, menos lente
de contato.
- Contra-indicações: Facetas, inlays
e onlays tem muito esmalte 30 segundos esfregando, 30 segundos
remanescente não se adere aguardando.
- adequadamente ao esmalte e Fotopolimerizar é opcional.
Mudança de Cor.

● Protocolo clínico
- Preparo da superfície dentária:
1. Remoção do cimento provisório
2. Profilaxia com pedra-pomes

Cimentação resinosa o melhor é o

isolamento absoluto.
Cimento…

- Preparo da superfície interna da

restauração
1. Limpar o metal com álcool 70%
quando for metálica.

O cimento autoadesivo não precisa

preparar o dente!
Mas a peça é obrigatório.

Feldspática: Melhor propriedades ópticas

de baixa resistência.
Zircônio: mais resistente, mas não tem
propriedades ópticas.
 ● Considerações finais:
- Diante da grande variedade de
agentes cimentantes disponíveis.
O profissional não poderá
empregar um único agente
cimentante para todos os casos, e
deverá estar atento às
características inerentes a cada
situação clínica, para que possa
selecionar corretamente a técnica
e o agente cimentante mais
adequado.

Ácido de alumínio e depois um primer

metálico ( crias a base de zircônia e
alumina).

Depois do fluorídrico usa o ácido fosfórico,

Para limpar usa o fosfórico, 30 segundos
lava e seca. Depois coloca Silano ( NA
PEÇA).