MATERIAIS RESTAURADORES

CREEP: contração ou expansão do amálgama devido a sua manipulação;

Amálgama: âng. cavo superficial nítido e sem bisel, espessura aceitável de 1,5mm.
BISEL (BARATIERI): 2,0 mm;
MÓDULO DE YOUNG: rigidez relativa de um material;

REAÇÕES PULPARES À CÁRIE

- Estímulos leves: dentina reacional;
- Estímulos agressivos: dentina reparativa.
Os odontoblastos são a 1º célula a encontrar antígenos e desencadear resp. imune inata.

PATOLOGIA DA POLPA POR FATORES IRRITANTES

- Hiperemia
1) deposição de dentina intratubular.
2) deposição dentina terciária.

CLAREAMENTO INTERNO - DESVANTAGEM

- Reabsorção cervical externa
TIPO DE CIV PARA RESTAURAÇÕES: II
RESINAS FLOW: menor quantidade de cargas, que diminui seu módulo de elasticidade e
aumenta a contração de polimerização.

INDICAÇÃO RESINAS
1- DENTE POSTERIOR PERMANENTE: MICROHÍBRIDA
2- BULKFILL: FORRAMENTO
3- ANTERIORES: MICROPARTICULADA
4- CLASSE V E CICATRÍCULAS: FLOW

CIV: protetor e forrador, boa resistência à compressão e tração, adesividade e coeficiente

de expansão térmica semelhante ao dente.
- pó de vidro + ionômero;
- libera flúor, inibe a progressão da cárie secundária, relativamente biocompatível.
- 0,5 mm da câmara pulpar = forrador.

Reações que tendem a proteger a polpa contra a cárie

- Diminuição da permeabilidade dentinária.
- Formação de dentina terciária.
- Reações inflamatórias e imunes

Capeamento, pulpar em dentes decíduos: Somente quando a exposição não for causada
por cárie.

Resina composta em dente posterior com cavidade extensa.

- Ângulo cavo superficial 70 a 90°.
- Ângulo áxio, pulpar arredondado.
- Parede gengival plana.
Adesivo total etch: adesivo que requer aplicação de ácido fosfórico 37% antes de sua
aplicação.

HMI
- Redução do conteúdo mineral
- Perda de estrutura após erupção.
- Alteração de translucidez.
- Defeito qualitativo do esmalte.

Estímulo das fauas: Toca a parede posterior.

A extremidade da rima da boca é o ângulo da boca.

CLASSIFICAÇÃO CAVIDADES
1) CAVIDADE PATOLÓGICA
2) CAVIDADE TERAPÊUTICA

CLASSIFICAÇÃO DE BLACK
I: Áreas com má coalescência de esmalte.
II: Faces proximais de dentes posteriores.
III: Faces proximais de dentes anteriores, sem comprometimento do ângulo incisal.
IV: Faces proximais de dentes anteriores com o envolvimento do ângulo em incisal.
V: No terço cervical, nas faces vestibular ou lingual de qualquer dente.

Haward e Simon: classe VI

- cavidades nas bordas incisais e nas pontas de cúspides.

Sockwell: cavidades classe I, as preparadas em cicatrículas e fissuras incipientes “de

ponto” na face vestibular dos dentes anteriores.

RESINAS
1) Macropartículas: maior resistência, não pode ser usada para áreas estéticas.
Indicação para posteriores;
2) Micropartículas: menor resistência, + área estética.
3) Híbridas: microhíbrida
4) nanopartículas: universais

Resinas- tamanho das partículas

- Macroparticuladas: 1º no mercado, para dentes posteriores. Boa resistência
mecânica, porém sem lisura superficial, não é estética.
- Microparticuladas: lisura superficial boa, não são muito resistentes. Classe III. Maior
contração de polimerização.
Adesão ao substrato dental: primer solvente + fluido, menor umidade dentina.
- Deve evaporar (água, acetona ou etanol) - a água demora mais para evaporar e a
acetona evapora mais rapidamente.

DENTINA
1) matriz orgânica- colágeno 20%
2) matriz inorgânica - hidroxiapatita 70%
 3) água- 10 q 12%

DIMENSÕES DA COR RESINA COMPOSTA

1- Matiz: cor principal - predominante. Distingue uma família de cor. Escala Vitta (A a D)
2- Croma: intensidade da cor principal - números
3- Valor: luminosidade da cor - quantidade de branco - + branco + valor.

CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL

pó óxido de zinco e líquido eugenol
I. cimento provisório
II. cimento definitivo
III. restaurações temporárias
IV. forramento (expectante)

Vantagens
- radiopacidade
- tempo de presa adequado
- fácil aplicação
- baixa solubilidade
- bom escoamento
- economia
Desvantagens: sabor desagrádavel e eugenol irrita os tecidos.

TRATAMENTO EXPECTANTE
- lesão cárie muito profunda - + de 1 sessão
- remoção completa do tecido cariado
Capeamento pulpar indireto: 1 sessão - hidro C + restauração.

ISOLAMENTO ABSOLUTO
Grampos com asa
- 200 a 205
- 206 a 209
- 210 e 211: anteriores
Sem asa
- 212, W8A e 36
212: retração gengival
W8A e 26: pouca retenção.
00: odontopediatria.

IONÔMERO DE VIDRO

1971- Formado pela reação ácido base do pó de vidro, flúor, alumínio, silicato e solução
líquida a base de ácido poliacrílico ( ácido tartárico/itacônico → promove menor viscosidade e
aumenta o tempo de trabalho).
Modificadores: fosfato de alumínio, fluoreto de alumínio e dióxido de zircônia.

Reação de presa
Reação ácido base.
 1) hidrólise das partículas de vidro liberando cálcio, alumínio e Sílica.
- Cálcio e Alumínio formam a matriz poliácido com o gel de sílica.
O flúor é um subproduto que é liberado gradualmente.
- grupos carboxílicos livres que sequestram íons cálcio do dente → união química do material
com o dente.

Indicações: restaurações definitivas Classe III e V

restaurações provisórias
cimentações
selamentos
forramento
cimentação bandas/braquetes
ART
Contra indicações: classe II e IV
grande perda de esmalte V
cúspides
áreas de grandes esforços mastigatórios
Propriedades: biocompatibilidade
estética *
liberação de flúor
adesão química
Desvantagem: baixa resistência ao desgaste
baixa resistência à tração
sorção de água
Classificação
I. cimentações
II. restaurações
III. forramento
IV. selamento, obturações- modificado por resina

1) Convencional
2) Reforçado por metais: menor estética e maior resistência
3) Modificados por resina: com agentes fotoiniciadores e partículas de carga não
reagentes - maior resistência
- líquido: adição de monômeros solúveis em água (EMA).

ADESÃO AO SUBSTRATO DENTAL

Coesão: atração de átomos/moléculas do mesmo objeto.

Adesão: atração entre objetos distintos quando colocados em contato.

Condicionamento ácido
Esmalte: cria micro retenções que aumentam a área de contato com o adesivo.
Dentina: expõe as fibras colágenas, remove smear layer e amplia os túbulos dentinários.

Primer: mantém a rede colágena expandida e desloca o excesso de água na dentina,

aumentando a infiltração do adesivo.
- monômeros hidrofílicos dissolvidos em acetona, etanol e água.
Adesivo: preenche espaços interfibrilares da rede colágena formando a camada híbrida.
Camada híbrida: zona interdifusão entre os polímeros do adesivo e os componentes da
dentina, que vai desde a zona não afetada pelo ácido até as fibras colágenas expostas.

Tags resinosos: prolongamento de adesivo que penetram nos túbulos. A adesão da

dentina ao dente é micromecânica.
Molhamento: capacidade do adesivo de se espalhar sobre o dente. Deve ter baixa tensão
superficial e ângulo de contato, e o dente uma alta energia de superfície.
Tensão superficial: propriedade presente em líquidos onde as moléculas da superfície
estão aderidas entre si de forma mais forte do que as moléculas no interior. Alta tensão
favorece a formação de bolhas, prejudicando o molhamento.
Ângulo contato: ângulo entre o sólido e o líquido aplicado. Quanto maior o ângulo, menor
a capacidade de molhamento do líquido.
Energia de superfície: as moléculas do interior do sólido são atraídas por outras
moléculas, no entanto, as moléculas da superfície são atraídas e possuem energia livre
para atrair algo que é colocado sobre ela.
Maior a energia superfície, maior a força que as moléculas do dente atraem o que é
colocado.

Classificação por geração

1) Primeira geração- 1950/1960
- poliuretanos e cianoacrilatos
- baixa resistência de união

2) Segunda geração- 1970

- BIS GMA e HEMA
- Ligação iônica com o cálcio da smear layer
- menor adesão

3) Terceira geração- condicionamento ácido (fraco)

4) Quarta geração- cond. ácido total do dente (total etch)
- utilizado até hoje: ácido, primer e adesivo.

5) Quinta geração: primer e adesivo no mesmo frasco

6) Sexta geração: autocondicionantes de dois passos ou self etching primers.
- ác. + primer e adesivo.
7) Sétima geração: self etching adhesives ou all-in-one
- ác, primer e adesivo em um único frasco.

Classificação por mecanismo de ação

Adesivos com condicionamento total são divididos em:
a) 3 passos: ácido + primer + adesivo
b) 2 passos: ácido + primer e adesivo
Adesivos autocondicionantes
a) 2 passos: ácido e primer + adesivo
b) 1 passo: all-in-one