SISTEMAS ADESIVOS

INTRODUÇÃO:
 Os sistemas adesivos são materiais responsáveis por produzir adesão
micromecânica de materiais resinosos aos substratos dentários: esmalte e dentina
 A composição desses agentes adesivos é dada por monômeros resinosos
possuindo diferentes viscosidades, cores, pesos moleculares, solventes e
compósitos resinosos. Dentre eles foram desenvolvidos monômeros hidrofílicos,
que apresentam afinidade com a umidade e os hidrofóbicos que não se difundem
a umidade e exibem um maior peso molecular e aumento na viscosidade.
 São divididos em convencionais (necessitam de condicionamento ácido inicial
da estrutura dental removendo por completo a presença da smear layer) e os
autocondicionantes (não exigem o uso de ataque ácido prévio, sendo o uso deste
facultativo.)
 Procedimentos que envolvem adesão:
 Restaurações diretas e indiretas
 Resinas compostas, cerâmicas e ligas metálicas
 Selantes de cicatrículas e fissuras
 Colagem de brackets e dispositivos ortodônticos
 Cimentação de pinos intra-radiculares e restaurações indiretas
 Materiais para obturação de canais radiculares

1) PRINCÍPIOS DE ADESÃO

I. Molhamento:
 Capacidade do líquido de se dispor na superfície
 Está vinculado ao ângulo de contato formado entre o líquido
e superfície sólida
 Quanto menor o ângulo, melhor será o molhamento
 A diminuição do ângulo de contato fornece um potencial de
adesão melhor
II. Energia de superfície:
 Capacidade de reação da superfície quanto a ser molhada e
impregnada pelo líquido
 Quanto maior a energia de superfície melhor será o
molhamento e consequentemente melhor será a desão
III. Tensão superficial: tensão que se desenvolve na superfície de
líquidos, fazendo com que este assuma um formato esférico (gota)
em contato com a superfície sólida minimizando a energia de
superfície livre do sistema
 Quanto maior a tensão superficial, menor a energia
disponível na superfície

2) SUBSTRATOS DE UNIÃO EM ODONTOLOGIA

 I. Resinas compostas
II. Metais e cerâmicas
III. Bracktes ortodônticos
IV. Tecidos dentais
 Esmalte:
 96% inorgânico (cristais de hidroxiapatita formato de prismas)
 3% orgânico (proteínas – enamelina, amelogenina
 1% água
 Condicionamento do esmalte: ácido fosfórico
 Concentrações recomendadas (32 a 37%)
 Formas de apresentação: líquido-gel
 Tempo de aplicação: 30s
 Espessantes: sílica e polímeros solúveis
 Secagem da superfície (+)
 Após o condicionamento a superfície deve apresentar uma
aparência característica
 Secagem
 Evitar contaminação do substrato por saliva
 Molhamento pelo adesivo
 Dentina:
 70% inorgânico (cristais de hidroxiapatita)
 20% orgânico (fibrilas de colágeno tipo I, proteoglicanos, proteínas)
 10% água
 Estrutura da dentina:
 Cada túbulo dentinário apresenta ao seu redor uma estrutura
hipermineralizada (peritubular), que se distingue da matriz
intertubular com maior teor de colágeno
 Incorporar o colágeno no processo de adesão
 Porém, respeito às características do substrato
 smear layer: camada de restos dentinários formada pelos
cortes dos instrumentos rotatórios, sangue, saliva e outros,
que conjuntamente reduz a permeabilidade da dentina
smear on: camada externa superficial e amorfa, agregada
sobre a superfície dentinária
smear plug: interna, penetram por alguns micrômetros no
interior do complexo tubular da dentina
 Túbulos dentinários
 Polpa junção amelo-dentinária (quanto maior
profundidade, maior diâmetro, maior número
Dentina intratubular: + mineralizada
Dentina intertubular: + fibras colágenas
túbulo
 Quanto mais próximo da polpa, maior o diâmetro do túbulo
(maior a luz)
Dentina superficial: 900nm
Dentina média: 1,2µm
Dentina profunda: 2,5µm
  podem limitar a adesão a dentina:
 conteúdo de colágeno e umidade
 presença de smear layer
 variações em sua composição intrínseca
 estrutura tubular, preenchida por fluidos
 condicionamento ácido da dentina
 expor as fibrilas colágenas
 aumentar o diâmetro dos túbulos dentinários
 autocondicionantes – removem parcialmente a smear layer
 convencionais - removem totalmente a smear layer
3) COMPOSIÇÃO:
I. Condicionador
 Aumenta a energia de superfície do aderente para superar a tensão superficial do
adesivo
 Diminuindo o ângulo de contato adesivo-aderente, melhorando o escoamento e
molhamento
 Quanto maior a desmineralização, maior o tempo de aplicação
 Tipos:
ÁCIDOS ORGÂNICOS ÁCIDOS MINERAIS
Maléico Fosfórico
Tartárico Hidroclorídrico
cítrico nítrico
EDTA fluorídrico

 Ácido fosfórico:
 Concentrações de 20 a 40%
 Gel (espessado com sílica)
 Aplicação: em média 15s + lavagem
 Concentrações > 40% precipitação de sais de cálcio
 Efeitos do condicionamento:
 Esmalte: são utilizados em esmalte para dissolver a fase mineral criando
retenções micromecânicas (padrões de desmineralização)
 Dentina:
 expor as fibrilas colágenas
 aumentar o diâmetro dos túbulos dentinários
 remoção da smear layer – exposição dos túbulos
 diminuir a energia de superfície da dentina
II. PRIMER
 Aumenta a energia de superfície da dentina
 Composição:
 Monômeros hidrófilos (HEMA,PENTA)
 Moléculas pequenas, baixo peso molecular
 Caráter ambifilico
 Solvente (acetona, álcool, água): remover água e permitir a infiltração
dos monômeros
III. ADESIVO
 Esmalte: Penetração das irregularidades promovidas pelos ácidos
 Dentina: estabilização da malha de colágeno
 Composição:
 Monômeros hidrófobos (BisGMA, TEDGMA)
 Moléculas grandes, alto peso molecular
 Iniciador (caforoquinona, DMAEMA)
 Alguns sistemas: carga, flúor, ingr. Antibacteriano
 Função de penetração dos monômeros (hidrofóbicos: evitando
penetrações na camada híbrida, e minoritariamente por monômeros
hidrofílicos, que propiciem a difusão na dentina hidrofílica gerada
previamente pelo primer.)
 essa penetração vai depender de fatores como:
 peso e tamanho molecular
 afinidade com o substrato
 profundidade de desmineralização
 grau de expansão da matriz de colágeno
 solvente utilizado
 União aos substratos:
 Em esmalte: a eficiência da união depende da área abrangida e
profundidade = quanto maior área e maior profundidade = maior adesão
 Em dentina: a eficiência da união depende da homogeneidade da
camada híbrida
 camada híbrida, definida como a interpenetração do adesivo na
dentina desmineralizada pelo condicionamento ácido, formando
uma camada ácido-resistente de dentina reforçada por resina
 técnica de união ao substrato úmido
 A remoção do excesso de água NÃO deve ser realizada com jatos de ar
da seringa tríplice, o que pode ocasionar o ressecamento excessivo da
dentina levando a um colapso da matriz colágena. – Secagem deve ser
feita com papel absorvente ou algodão
 Excesso de água - a dentina excessivamente molhada, gera uma barreira
física impedindo:
 diluição dos componentes do adesivo
 dificuldade da infiltração dos monômeros
 diminuição do grau de polimerização dos adesivos
CLASSIFICAÇÃO:
1) condicionamento total:
 3 passos: condicionador, primer, adesivo
  2 passos (frasco único): condicionador, primer + adesivo

 Características:
 Remoção da smear layer
 Lavagem do condicionador ácido
 Maior profundidade de desmineraliação.
2) Auto-condicionante
 Composição: semelhante à dos adesivos convencionais
 Presença de monômeros acídicos
 2 passos: primer acídico + adesivo

 1 passo: única aplicação

 Características:
 Não remove a smear layer
 Fricção na superfície
 Não requer lavagem
 Infiltração dos monômeros mais uniforme
ADESIVOS UNIVERSAIS
 Autocondicionante (pH entre 2,5 a 3,5)
 Contém o monômero 10-MDP, que além de permitir adesão com a
hidroxiapatita permite adesão com zircônia, alumina e metais
 Metacrilatos carboxílicos estabelecem adesão química com o substrato dental
 Apresenta silano
 Condicionamento seletivo do esmalte