ADESÃO AOS TECIDOS
resulta na criação de micro retenções e,
DENTAIS
 Os procedimentos adesivos envolvem a
união dos materiais restauradores aos
tecidos dentais.
ISOLAMENTO DO CAMPO
OPERATÓRIO
 Os procedimentos não podem ser
realizados sem um controle adequado da
contaminação do campo operatório por
saliva, sangue e umidade;
 Entretanto, o primeiro passo para
estabelecer interações adesivas bem-
sucedidas é a execução de um isolamento
absoluto eficiente.
CONDICIONAMENTO ÁCIDO
 O uso de ácido fosfórico em concentração
de 37% prepara a superfície do esmalte e
da dentina para receber p sistema adesivo;
 O tempo ideal de atuação do acido é de 15
a 30 segundos, sendo apenas 15 segundos
em dentina, sempre começando pelo
esmalte;
 Após o tempo de condicionamento a
cavidade deve ser lavada por 15/30
segundos por auxilio do jato de ar/agua, e
utilizado uma bolinha de algodão na
dentina para permitir a manutenção da
umidade dentinária;
 A desmineralização superficial do esmalte
consequentemente, no aumento da área de
contato – condições favoráveis para o
imbricamento mecânico do agente adesivo;
 A aplicação do ácido na dentina, tem como
função principal a remoção da lama
dentinaria (smear layer) e
desmineralização da dentina superficial,
consequentemente ocorre a exposição de
um emaranhado de fibras colágenas, de
modo a permitir a infiltração subsequente
do adesivo (por isso deve ser seca com
bolinha de algodão e não com jato de ar, o
que ocorreria a perda de sustentação da
agua e colapsa, impedindo a penetração do
adesivo).
APLICAÇÃO DO PRIMER
 É necessária a aplicação de primer na
dentina antes do agente adesivo, devido a
sua umidade e baixa energia;
 O primer é composto por monômeros
bifuncionais – com uma extremidade
hidrofílica e outra hidrófoba, servindo
como elo entre a superfície úmida da
dentina e o agente adesivo;
 Ao penetrar na superfície desmineralizada
e preencher os espaços antes ocupados
pelos cristais de hidroxiapatita, os
componentes do primer estabilizam a rede
de fibras colágenas e promovem a
evaporação do excesso de água,
aumentando a energia livre, tornando-a
apta a interagir com o agente adesivo;
 Deve ser aplicada em toda extensão da
dentina, com auxilio de aplicador
descartável, cerca de 30 segundos, e após o
uso do jato de ar para a evaporação dos
solventes;
 O uso do primer em dentina é totalmente
desnecessária, por não apresentarem fibras
colágenas. Em casos de cavidades que
envolvam dentina e esmalte, não há
nenhum prejuízo de aplicação de primer
em esmalte.
APLICAÇÃO DO ADESIVO
 O adesivo é uma resina fluida
polimerizável, cuja função é molhar os
 substratos, atuando como um agente
intermediários entre a estrutura dental e os
materiais restauradores;
 No esmalte, a interação do adesivo com o
tecido envolve o preenchimento das
irregularidades e micro porosidades
criadas pelo ácido. Após polimerizado o
adesivo fica retido micromecanicamente à
superfície;
 Na dentina condicionada e tratada pelo
primer, o adesivo preenche os espaços da
rede de fibras colágenas expostas, penetra
em alguns túbulos dentinarios e é
polimerizado;
 Resulta em uma camada hibrida e estende-
se a zona de dentina não afetada pelo
condicionamento ácido ate a superfície das
fibras colágenas expostas. Nos túbulos
dentinarios, o adesivo pode penetrar em
profundidade considerável, formando
prolongamentos de resina;
 A aplicação é feita com aplicador
descartável, aplicando além dos limites da
cavidade, após utilizar jato de ar para
uniformizar a espessura da camada
adesiva.
SISTEMA ADESIVO DE TRÊS PASSOS
 Ácido, primer e adesivo são
disponibilizados em frascos separados,
padrão-ouro de adesão;
 Para bons resultados, é necessária a correta
aplicação do primer – é facilitado pelo uso
de mais de uma camada – afim de
assegurar a completa infiltração da dentina
desmineralizada, entre cada camada
utilizar suaves jatos de ar – melhor
infiltração dos monômeros;
 Em situações que não há dentina exposta,
pode-se abrir mão do uso do primer.
SISTEMA ADESIVO DE DOIS PASSOS
 Os componentes de primer e adesivo são
disponibilizados em um único fraco, e
dependem ainda do uso do acido fosfórico;
 A maioria dos fabricantes recomenda a
aplicação de múltiplas camadas do
primer/adesivo previamente à
fotoativação;
 A aplicação de varias camadas colabora na
adequada infiltração do adesivo na
completa extensão de dentina
condicionada;
 As primeiras camadas teriam função
semelhante à do primer e as camadas
subsequentes teriam ação similar à do
adesivo dos sistemas tradicionais.
SISTEMAS ADESIVOS
AUTOCONDICIONANTES DE DOIS
PASSOS
 São compostos por um primer acido e um
agente adesivo;
 Não há uma etapa separada de
condicionamento acido, cabe ao primer a
modificação dos substratos dentais,
tornando-os aptos a interagir com o agente
adesivo;
 O primer acido não deve ser lavado após
seu período de atuação;
 A camada de lama dentinaria não é
removida mas sim modificada e
incorporada a camada hibrida;
 Após aplicação do primer acido, deve ser
aplicado o agente adesivo com aplicadores
descartáveis;
 Os sistemas autocondicinantes tem
desempenho inferior ao de sistema
convencionais, pelo alto conteúdo
inorgânico ser um desafio ao primer
acidico.
SISTEMA ADESIVO
AUTOCONDICIONANTES DE PASSO
ÚNICO
 Todos os componentes – acido, primer e
adesivo estão em um único ou dois frascos
e aplicados simultaneamente sobre os
tecidos dentais;
 Em único frasco todos os componentes
adesivos estão misturas. No sistema de
dois passos, basta misturar uma gota de
cada frasco, antes do uso, e aplicados
como produto único;
 A lama dentinaria não é removida, mas
sim incorporada à camada hibrida.