Você está na página 1de 31

E-BOOK

protocolos
odontológicos

produzido por Sara Milena


sinteseodonto
E-BOOK

PREFÁCIO

CONFIRA AS DICAS, BOA LEITURA E BONS ESTUDOS!


DÊ SEU FEEDBACK OU POSTE NOS STORIES,
É SÓ MARCAR @SINTESEODONTO
E ME SIGAM PARA MAIS CONTEÚDOS !

sinteseodonto
E-BOOK

PREFÁCIO
NO @SINTESEODONTO VOCÊ ENCONTRA MAIS:

E-BOOKS

E MUITO MAIS CONTEÚDOS:

ACESSE O QR CODE

sinteseodonto
SUMÁRIO
1. RESTAURAÇÃO CLASSE I- PÁGINA 5
2. RESTAURAÇÃO CLASSE II- PÁGINA 6
3. RESTAURAÇÃO CLASSE IV- PÁGINA 7
4. RESTAURAÇÃO CLASSE V- PÁGINA 8
5. RESTAURAÇÕES ESTÉTICAS INDIRETAS- PÁGINA 9
6. TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO- PÁGINA 10
7. CLAREAMENTO DENTAL CASEIRO- PÁGINA 11
8. CLAREAMENTO DENTAL CONSULTÓRIO- PÁGINA 12
9. CAPEAMENTO PULPAR INDIRETO- PÁGINA 13
10. CAPEAMENTO PULPAR DIRETO- PÁGINA 14
11. PULPOTOMIA- PÁGINA 15
12. BIOPULPECTOMIA- PÁGINA 16
13. NECROPULPECTOMIA- PÁGINA 17
14. PRÓTESE PARCIAL FIXA- PÁGINA 18
15. PINOS METÁLICOS FUNDIDOS- PÁGINA 19
16. PINOS DE FIBRA DE VIDRO- PÁGINA 20
17. EXODONTIA SIMPLES- PÁGINA 21
18. ANESTESIA SUPRAPERIOSTEAL- PÁGINA 22
19. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR INFERIOR - PÁGINA 23
20. BLOQUEIO DO NERVO BUCAL- PÁGINA 24
21. BLOQUEIO DO NERVO MENTUAL- PÁGINA 25
22. BLOQUEIO DO NERVO INCISIVO- PÁGINA 26
23. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR- PÁGINA 27
24. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR MÉDIO- PÁGINA 28
25. INFILTRAÇÃO LOCAL DO PALATO- PÁGINA 29
26. BLOQUEIO DO NERVO PALATINO MAIOR- PÁGINA 30
27. BLOQUEIO DO NERVO NASOPALATINO- PÁGINA 31

sinteseodonto
5
Restauração classe I
SIMPLES

1 ANTISSEPSIA DA CAVIDADE ORAL Seleção de cor em luz


Clorexidina natural e a estrutura
dental deve está
2 PROFILAXIA
Com pasta profilática sem óleo e escova de Robinson umedecida
3 DEMARCAÇÃO DOS CONTATOS CÊNTRICOS
4 ANESTESIA
5 SELEÇÃO DE COR
6 ISOLAMENTO ABSOLUTO
7 REMOÇÃO DO TECIDO CARIADO E PREPARO CAVITÁRIO
brocas carbide, pontas diamantadas e cureta de dentina
8 ÁCIDO FOSFÓRICO 37%
esmalte por 30 s e da dentina por 15 s
remoção com água e secagem com bolinhas de algodão
9 SISTEMA ADESIVO
aplicar com microbrush (um para cada dente)
1˚ camada = jato de ar
2˚ camada = fotopolimerização por 20 segundos

10 INSERÇÃO DA RESINA COMPOSTA


pela técnica incremental com espátula e pincel
2mm para cada incremento e fotopolimerizar cada um por 40 segundos
11 DEFINIR CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS
12 RETIRAR ISOLAMENTO
13 CHECAR A OCLUSÃO E REMOVER CONTATO PREMATURO
remover contatos prematuras com pontas diamantadas de acabamento
fino e ultrafino
14 ACABAMENTO POLIMENTO FINAL
Após 48horas
Pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina,  pontas elhance,
discos de lixa, taça de borracha disco de feltro (TDV) impregnado com
pasta de polimento.

@SINTESEODONTO
6
Restauração classe II
1 ANTISSEPSIA DA CAVIDADE ORAL
Clorexidina

2 PROFILAXIA
Com pasta profilática sem óleo e escova de Robinson
3 DEMARCAÇÃO DOS CONTATOS CÊNTRICOS classe II há
envolvimento da(s)
4 ANESTESIA face(s) proximal(s)
do dente
5 SELEÇÃO DE COR
Em luz natural e a estrutura dental deve está umedecida

6 ISOLAMENTO ABSOLUTO
7 PROTEÇÃO DO DENTE(S) ADJACENTES
8 REMOÇÃO DO TECIDO CARIADO E PREPARO CAVITÁRIO
brocas carbide, pontas diamantadas e cureta de dentina
9 ÁCIDO FOSFÓRICO 37%
esmalte por 30 s e da dentina por 15 s
remoção com água e secagem com bolinhas de algodão
10 SISTEMA ADESIVO
aplicar com microbrush (um para cada dente)
1˚ camada = jato de ar
2˚ camada = fotopolimerização por 20 segundos

11 SELEÇÃO E ADAPTAÇÃO DE MATRIZ E CUNHA


12 INSERÇÃO DA RESINA COMPOSTA
pela técnica incremental com espátula e pincel
2mm para cada incremento e fotopolimerizar cada um por 40 segundos
Restaurar primeiro as paredes proximais, uma face de cada vez, para
transformar em uma cavidade classe I.
13 DEFINIR CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS
14 RETIRAR ISOLAMENTO
15 CHECAR A OCLUSÃO E REMOVER CONTATO PREMATURO
remover contatos prematuras com pontas diamantadas de acabamento
fino e ultrafino
16 ACABAMENTO POLIMENTO FINAL
Após 48horas
Pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina,  pontas elhance,
discos de lixa, taça de borracha disco de feltro (TDV) impregnado com
pasta de polimento.

@SINTESEODONTO
7
Restauração
Restauraçãoclasse
classeIV
IV
1 ANTISSEPSIA DA CAVIDADE ORAL
Clorexidina

2 PROFILAXIA
Com pasta profilática sem óleo e escova de Robinson
3 DEMARCAÇÃO DOS CONTATOS CÊNTRICOS classe IV há
envolvimento do
4 ANESTESIA ângulo incisal
5 SELEÇÃO DE COR
Em luz natural e a estrutura dental deve está umedecida

6 MOLDAGEM COM GUIA DE SILICONE NA FACE PALATAL


7 ISOLAMENTO
8 ÁCIDO FOSFÓRICO 37%
9 SISTEMA ADESIVO
10 COLOCAÇÃO DE INCREMENTO DE RESINA TRANSLÚCIDA NA GUIA
DE SILICONE PARA A CONFECÇÃO DA REGIÃO PALATAL
fotopolimerizar o incremento com a guia ajustada ao dente
11 INSERÇÃO DA RESINA COMPOSTA
usar a técnica de estratificação = resina de dentina + resina de esmalte
12 DEFINIR CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS
13 RETIRAR ISOLAMENTO
14 CHECAR A OCLUSÃO E REMOVER CONTATO PREMATURO
remover contatos prematuras com pontas diamantadas de acabamento
fino e ultrafino
15 ACABAMENTO POLIMENTO FINAL
Após 48horas
Pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina,  pontas elhance,
discos de lixa, taça de borracha disco de feltro (TDV) impregnado com
pasta de polimento.

@SINTESEODONTO
8
Restauração classe V
Geralmente, quando
1 PROFILAXIA trata-se de lesões cervicais
com pasta profilática e escova de Robinson não cariosas, não é preciso
realizar nenhum preparo
2 SELEÇÃO DE COR mecânico, mas é
necessário verificar se há
3 ANESTESIA necessidade de ajuste
oclusal.
4 ISOLAMENTO RELATIVO+FIO RETRATOR
afastador bucal, roletes de algodão, sugador de saliva, fio
retrator gengival. Dentes adjacentes devem ser protegidos com
fita veda-rosca.

5 ÁCIDO FOSFÓRICO 37%


esmalte por 30 s e da dentina por 15 s
remover o ácido com água e secar com bolinha de algodão. Proteger
a dentina com uma bolinha de algodão estéril e o excesso de
umidade remover com jatos de ar.
6 SISTEMA ADESIVO
aplicar com microbrush (um microbrush para cada dente)
1˚ camada = jato de ar 2˚ camada = fotopolimerização por 20
segundos

7 INSERÇÃO DA RESINA COMPOSTA


pela técnica incremental com espátula e pincel
Começa os incrementos da cervical para a apical

8 REMOVER O ISOLAMENTO RELATIVO


9 com
ACABAMENTO E POLIMENTO INICIAL
pontas diamantadas em forma de lança de número 395 na face
vestibular e tiras de lixa abrasivas (TDV) nas faces proximais.

10 ACABAMENTO E POLIMENTO FINAL


Após 48horas
Realizar com discos abrasivos (TDV) de acordo com a ordem de
granulometria (do mais escuro para o mais claro). Para o polimento,
usar um disco de feltro (TDV) impregnado com pasta de polimento.

@SINTESEODONTO
RESTAURAÇÕES 9
ESTÉTICAS INDIRETAS
1˚ SESSÃO CLÍNICA
1 PROFILAXIA
2 ANESTESIA
3 SELEÇÃO DE COR
4 REMOÇÃO DO TECIDO CARIADO E/OU RESTAURAÇÃO INSATISFATÓRIA
5 PREPARO CAVITÁRIO (TÉCNICA INLAY OU ONLAY)
6 MOLDAGEM FUNCIONAL
Fio retrator cervical, moldeira total ou parcial e silicone de adição
7 MOLDAGEM DA ARCADA ANTAGONISTA
Moldeira total e alginato
8 PROVISÓRIO DIRETO OU INDIRETO
9 CONFIRMAÇÃO DA COR
10 ANOTAÇÕES E ENVIO PARA O LABORATÓRIO
2˚ SESSÃO CLÍNICA
1 VERIFICAR INTEGRIDADE E ADAPTAÇÃO DA PEÇA
depois remover o provisório e fazer a prova da restauração indireta
(verificar ponto de contato, adaptação marginal, contorno e a cor)
2 PROFILAXIA
3 ANESTESIA
4 ISOLAMENTO ABSOLUTO
5 REMOÇÃO DA RESTAURAÇÃO PROVISÓRIA E DOS RESÍDUOS DE CIMENTO
TEMPORÁRIO
6 CIMENTAÇÃO NA PEÇA DE RESTAURAÇÃO
Manipular o cimento resinoso dual. Checar oclusão com carbono
de dupla face
Assentar a peça no dente preparado exercendo pressão moderada,
e remover os excessos imediantamente

7 ACABAMENTO
Ponta diamantadas de granulação fina
Cabo e lâmina de bisturi n˚ 12
8 POLIMENTO
Pontas siliconadas para acabamento de resina ou porcelana – Enhance
Discos ou pontas de feltros e pasta diamantada para polimento
@SINTESEODONTO
Tratamento restaurador 10
atraumático (ATR)
1 ISOLAMENTO RELATIVO DO CAMPO OPERATÓRIO
espadex e algodão

2 LIMPEZA DO DENTE
clorexidina e bolinha de algodão ou escova de robinson
3 ACESSO À LESÃO CARIOSA
4 REMOÇÃO DA DENTINA CARIADA
5 PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINO-PULPAR
se necessário caso a cavidade seja muito profunda
6 CONDICIONAMENTO DA CAVI. E SUPERFÍCIES ADJACENTES
com o líquido do ionômero com o microbrush de forma ativa
esfregando na cavidade por 10 a 15 segundos
7 MANIPULAÇÃO DO CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO
8 inserir
INSERÇÃO DO MATERIAL
com seringa centrix RESTAURADOR (PRESSÃO
e depois fazer pressão DIGITAL)
digital com
vaselina
9 PROTEÇÃO SUPERFICIAL
10 REMOÇÃO DE EXCESSOS
11 TESTE DA OCLUSÃO

@SINTESEODONTO
CLAREAMENTO DENTAL 11
CASEIRO
1 REGISTRO DA COR INICIAL PARA COMPARAÇÃO

2 MOLDAGEM COM ALGINATO E OBTENÇÃO DOS MODELOS DE GESSOS


vazar em gesso apenas na área dos dentes
3 CONFECÇÃO DA MOLDEIRA INDIVIDUAL
É FUNDAMENTAL QUE SE FAÇA UM
4 CONFECÇÃO NA PLASTIFICADORA A VÁCUO REGISTRO INICIAL DA COR PARA
QUE O PROFISSIONAL E O PRÓPRIO
CLIENTE TENHAM UM PARÂMETRO
5 RECORTE E PROVA DA MOLDEIRA NO PACIENTE DE COMPARAÇÃO DA MELHORA
O recorte da moldeira deve ser reto OBTIDA

6 INSTRUÇÃO DE USO AO PACIENTE


1. Paciente deve realizar higiene bucal completa previamente
2. Aplicação de uma gota do gel clareador na face vestibular de
cada dente
3. A moldeira carregada deve ser posicionada e adaptada contra
os dentes
4. Remoção do excesso de agente clareador extravasado com
cotonete
5. Não se alimentar durante o uso
6. Não sugar o material clareador
7. Utilizar o tempo certo orientado pelo dentista
8. Retirar, escovar os dentes e limpar a moldeira Evitar
alimentos com corantes
9. Interromper tratamento se tiver hipersensibilidade
descontrolada

7 CONSULTAS DE CONTROLE PERIÓDICO


Retorno com 7 dias. Se ocorrer sensibilidade, pode ser antes
Sempre observar a intensidade do clareamento a cada
consulta

É FUNDAMENTAL QUE O PACIENTE


APRENDA A UTILIZAR
CORRETAMENTE O PRODUTO, VISTO
QUE O SUCESSO DO TRATAMENTO
ESTÁ DIRETAMENTE RELACIONADO
AO USO PRECISO DO CLAREADOR
@SINTESEODONTO
CLAREAMENTO DENTAL 12
DE CONSULTÓRIO
1 DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO – TRATAMENTOS BÁSICOS
2 PROFILAXIA
pedra pomes + água, taça de borracha ou escova de Robinson

3 REGISTRO DA COR (INDISPENSÁVEL)


PROTEÇÃO DOS TECIDOS MOLES
4 utilizar vaselina sólida para lubrificar os lábios e evitar
desidratação

5 ISOLAMENTO RELATIVO
arc flex, barreira gengival (resina fotopolimerizável) e sugador
secar com jato de ar a região antes de colocar a barreira
A barreira tem que cobrir 0,1 da área cervical dos dentes, as papilas
e 4 mm até a gengiva ceratinizada. Tem que fotopolimerizar a cada 3
dentes
6 PREPARAÇÃO E MISTURA DO AGENTE CLAREADOR

7 TEMPO DE AÇÃO E TROCAS DO AGENTE CLAREADOR


uma vez posicionado sobre os dentes, o clareador deverá permanecer
por 15 minutos. Ao final do período de 15 minutos, deve-se remover o gel
com sugador. Isso deverá ser repetido por 3 vezes, ou seja, deverá ser
feito três aplicações de gel de 15 minutos cada = total de 45 minutos

8 REMOÇÃO FINAL DO AGENTE CLAREADOR


Usar o sugador para remover o gel e lavagem abundante com água.
Depois remoção da barreira com sonda.
Aplicação tópica de flúor durante 4 semanas
Aplicação do flúor neutro incolor

9 POLIMENTO DENTAL FEITO NA ÚLTIMA SESSÃO APENAS


10 RECOMENDAÇÕES AO PACIENTE
Não ingerir alimentos ácidos
Não ingerir alimento fortemente corados
Repetir as sessões de 48h a 1 semana entre elas
Restauração ou procedimentos adesivos após 14 dias

@SINTESEODONTO
13
CAPEAMENTO PULPAR
INDIRETO
1 REMOÇÃO TECIDO CARIADO
Realizar quando
não há exposição
2 ISOLAMENTO ABSOLUTO pulpar

3 SECAGEM COM BOLINHA DE ALGODÃO ESTÉRIL


4 APLICAÇÃO DE CORTICOSTERÓIDE O ANTIBIÓTICO
(OSTOPORIN) POR 5 MINUTOS
5 FORRAMENTO COM CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
6 BASE PROTETORA DE IONÔMERO DE VIDRO

7 RESTAURAÇÃO COM RESINA COMPOSTA.

@SINTESEODONTO
14
CAPEAMENTO PULPAR
DIRETO
1 ISOLAMENTO ABSOLUTO Realizar quando
Tem um ponto de
exposição pulpar
2 IRRIGAÇÃO ASPIRAÇÃO COM SOLUÇÃO FISIOLÓGICA

3 SECAGEM COM BOLINHA DE ALGODÃO ESTÉRIL

4 APLICAÇÃO DE OSTOPORIN POR 5 MINUTOS


5 ACOMODAÇÃO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO P.A E SORO NO
PONTO DE EXPOSIÇÃO

6 FORRAMENTO COM CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO


BASE PROTETORA DE IONÔMERO DE VIDRO

7 RESTAURAÇÃO COM RESINA COMPOSTA.

@SINTESEODONTO
15
PULPOTOMIA
1 ABERTURA CORONÁRIA COM BROCA ESFÉRICA

2 REMOÇÃO DA POLPA CORONÁRIA COM CURETA BEM


AFIADA

3 IRRIGAÇÃO-ASPIRAÇÃO COM SOLUÇÃO FISIOLÓGICA

SECAGEM DA CAVIDADE COM BOLINHAS DE ALGODÃO


4 ESTERILIZADAS

5 COLOCAÇÃO DE CORTICOSTERÓIDE - ANTIBIÓTICO


(OSTOPORIN) POR 5 MINUTOS

6 INSERÇÃO DA PASTA DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO

7 FAZER UMA BASE COM CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO


COLOCAÇÃO DA BASE PROTETORA COM IONÔMERO
8
RESTAURAÇÃO DO DENTE (AVALIAR MOMENTO)
9

@SINTESEODONTO
BIOPULPECTOMIA 16
Preparo Manual
1 RADIOGRAFIA INICIAL
2 ISOLAMENTO ABSOLUTO
ABERTURA CORONÁRIA
3 Verificar o ponto de eleição e a forma de conveniência. Numeração das
brocas de acordo com o tamanho do dente (volume da câmara coronária)
a ser tratado. Localizar os canais com sonda reta e verificação de teto
com sonda angulada.
4 IRRIGAÇÃO ABUNDANTEMENTE DA CÂMARA CORONÁRIA E ENTRADA DOS CANAIS
NaOCl a 1%,- Solução de Milton.
5 ESVAZIAMENTO E EXPLORAÇÃO
limas manuais tipo K (série especial), em sequência com movi. de cateterismo
6 PREPARO DO TERÇO CERVICAL E MÉDIO
com brocas Gattes 1, 2, 3 ou Gates 1, 2 ou largo 1 ou brocas L.A
7 ODONTOMETRIA CONVENCIONAL

8 PREPARO APICAL MANUAL


Limas tipo K em canais retos e Tipo Flexofile em canais com curvatura
9 IRRIGAR COM SOLUÇÃO DE MILTON EM CADA CANAL A CADA TROCA DE LIMA

10 IRRIGAÇÃO COM EDTA E DEPOIS IRRIGAÇÃO FINAL

11 SECAGEM DOS CANAIS RADICULARES, COM ASPIRAÇÃO FINAL COM A PONTA FINA
DA CÂNULA E CONES DE PAPEL ABSORVENTE

12 SELAMENTO CORONÁRIO PROVISÓRIO


1 a 2 mm de cimento provisório (Ex: Coltosol) e restante ionômero de vidro
13 OBTURAÇÃO– TÉCNICA CONDENSAÇÃO LATERAL ATIVA
cones principais e acessórios, hipoclorito de sódio durante, placa de
Petri, gaze estéril, pontas de papel absorvente esterilizadas, cimento de
obturação, Placa de vidro estéril, espátula 24F, espaçador digital,
calcador de Paiva
14 LIMPEZA DA CÂMARA CORONÁRIA

15 SELAMENTO CORONÁRIO PREPARO DO CANAL RADICULAR ROTATÓRIO


OU RECIPROCANTE, SEGUIR AS
16 RADIOGRAFIA FINAL RECOMENDAÇÕES DO FABRICANTE QUANTO A
VELOCIDADE E O TORQUE, REALIZANDO
MOVIMENTOS DE PINCELAMENTO CONTRA AS
PAREDES NA REGIÃO RETA DO CANAL,
MOVIMENTO DE VAI E VEM COM AMPLITUDE
DE ATÉ 3MM.
@SINTESEODONTO
NECROPULPECTOMIA 17
Preparo Manual
1 RADIOGRAFIA PERIAPICAL
2 ISOLAMENTO ABSOLUTO
ABERTURA CORONÁRIA
3 Verificar o ponto de eleição e a forma de conveniência. Numeração
das brocas de acordo com o tamanho do dente (volume da câmara
coronária) a ser tratado. Localizar os canais com sonda reta e
verificação de teto com sonda angulada.
4 IRRIGAÇÃO ABUNDANTEMENTE DA CÂMARA CORONÁRIA E ENTRADA DOS CANAIS
NaOCl a 1%,- Solução de Milton
5 ESVAZIAMENTO E EXPLORAÇÃO
com limas manuais tipo K em sequência com movimento de cateterismo
6 PREPARO DO TERÇO CERVICAL E MÉDIO
com brocas Gattes 1, 2, 3 ou Gates 1, 2 ou largo 1 ou brocas L.A
7 ODONTOMETRIA CONVENCIONAL

8 DESBRIDAMENTO FORAMINAL
Movimento de cateterismo, sem alargamento do forame.
9 PREPARO APICAL
Limas tipo K em canais retos e Tipo Flexofile em canais com curvatura
10 IRRIGAR COM SOLUÇÃO DE MILTON EM CADA CANAL A CADA TROCA DE LIMA

11 IRRIGAÇÃO COM EDTA E DEPOIS IRRIGAÇÃO FINAL

12 SECAGEM DOS CANAIS RADICULARES, COM ASPIRAÇÃO FINAL COM A PONTA FINA
DA CÂNULA E CONES DE PAPEL ABSORVENTE

13 MEDICAÇÃO INTRACANAL
hidróxido de cálcio + soro fisiológico
14 SELAMENTO CORONÁRIO PROVISÓRIO
1 a 2 mm de cimento provisório (Ex: Coltosol) e restante ionômero de vidro
15 OBTURAÇÃO– TÉCNICA CONDENSAÇÃO LATERAL ATIVA
cones principais e acessórios, hipoclorito de sódio durante, placa de
Petri, gaze estéril, pontas de papel absorvente esterilizadas,
cimento de obturação, Placa de vidro estéril, espátula 24F,
espaçador digital, calcador de Paiva
16 LIMPEZA DA CÂMARA CORONÁRIA

17 SELAMENTO CORONÁRIO
DESBRIDAMENTO FORAMINAL: FAZER
18 RADIOGRAFIA FINAL EM TODOS OS CASOS DENTES COM
POLPA NECRÓTICA
@SINTESEODONTO
18
PRÓTESE
PARCIAL FIXA
1 EXAME CLÍNICO
2 EXAME RADIOGRÁFICO
3 MOLDAGEM + MODELO DE ESTUDO
4 MONTAGEM EM ASA
5 PLANEJAMENTO
6 PREPARO DENTÁRIO
7 COROAS PROVISÓRIAS
8 MOLDAGEM + MODELO DE TRABALHO
9 SELEÇÃO DE COR
10 AJUSTE FUNCIONAL E ESTÉTICO
11 CIMENTAÇÃO
12 PROSERVAÇÃO

TEM UM EBOOK DE 27 PÁGINAS


DETALHANDO CADA PASSO
DESSE PROTOCOLO
NO @SINTESEODONTO
@SINTESEODONTO
19
PINOS METÁLICOS
FUNDIDOS
1 TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE QUALIDADE
2 ISOLAMENTO ABSOLUTO
3 PREPARO DO ESPAÇO INTRA-RADICULAR (DEIXAR DE 4 A 5 MM DE
REMANESCENTE OBTURADOR)
4 LAVAGEM COM SORO FISIOLÓGICO E SECAR COM CONE DE PAPEL

5 SELEÇÃO DO PINO PRÉ-FABRICADO EM RESINA (DURALAY/PINJET)

6 ISOLAMENTO DO CANAL (GEL DE CLOREXIDINA OU KY)


MOLDAGEM DO CANAL COM RESINA ACRÍLICA (DURALAY) USANDO
7 COMO CARREADOR PRÉ-FABRICADO
8 PREPARO DA PORÇÃO CORONÁRIA (NÚCLEO)

9 ACABAMENTO E POLIMENTO DO PREPARO

10 FUNDIÇÃO DO RETENTOR INTRA-RADICULAR

11 FAZER A CIMENTAÇÃO DO RETENTOR COM FOSFATO DE ZINCO


12 CONFECCIONAR COROA PROVISÓRIA

@SINTESEODONTO
20
CIMENTAÇÃO DE PINOS DE
FIBRA DE VIDRO
1 SELEÇÃO DO PINO COM BASE NO EXAME RADIOGRÁFICO
2 DESOBTURAÇÃO E PREPARO DO CONDUTO COM BROCA ESPECÍFICA
3 PROVA DO PINO E CORTE CORONAL NO COMPRIMENTO DELIMITADO
APLICAÇÃO DE PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO 24% NA SUPERFÍCIE DO
4 PINO, SEGUIDA DE LAVAGEM COM ÁGUA E SECAGEM
5 APLICAÇÃO DO SILANO
6 EVAPORAÇÃO DO SILANO COM AR QUENTE

7 CONDICIONAMENTO DA DENTINA RADICULAR


com ácido fosfórico 37% durante 15 segundos, seguido de lavagem
com água e secagem do conduto com pontas de papel absorvente

APLICAÇÃO DO ADESIVO DUAL NO INTERIOR DO CONDUTO E REMOÇÃO


8 DE EXCESSOS COM PONTAS DE PAPEL ABSORVENTE
9 APLICAÇÃO DO CIMENTO RESINOSO DUAL NO INTERIOR DO CONDUTO
10 POSICIONAMENTO DO PINO NO INTERIOR DO CONDUTO
FOTOPOLIMERIZAÇÃO DO CIMENTO PELO TEMPO DETERMINADO PELO
11 FABRICANTE

@SINTESEODONTO
21
EXODONTIA SIMPLES
1 LIBERAÇÃO DOS TECIDOS MOLES ADERIDOS A PORÇÃO CERVICAL DO
DENTE
ex.:sindesmótomo
2 LUXAÇÃO DO DENTE COM ALAVANCA
A alavanca deve ser girada de maneira que a parte
inferior da lâmina se apoie no osso alveolar e a parte
superior é girada ao encontro do dente que está sendo
extraído.
3 ADAPTAÇÃO DO FÓRCEPS AO DENTE
4 LUXAÇÃO DO DENTE COM O FÓRCEPS
Na maxila e em todos os dentes mandibulares com
exceção dos molares, o principal movimento é o
vestibular
O fórceps deve estar posicionado o mais apicalmente
possível e ser reposicionado periodicamente durante a
extração
As forças aplicadas nas direções vestibular e lingual
devem ser lentas e firmas
5 HEMOSTASIA E SÍNTESE
gaze estéril e materiais para sutura

FÓRCEPS PARA FÓRCEPS PARA


DENTES SUPERIORES DENTES INFERIORES
Fórceps 150 - de pré-molar à pré-molar Fórceps 151 - de pré-molar à pré-molar
Fórceps 18R - molar de lado direito Fórceps 16 - molares inferiores dos dois lados
Fórceps 18L - molar de lado esquerdo Fórceps 17 - molares inferiores dos dois lados
Fórceps 65 - raiz residual sup. dos 2 lados Fórceps 69 - Raízes residuais inf. e sup.

@SINTESEODONTO
22
ANESTESIA
TÉCNICA SUPRAPERIOSTEAL

1 PREPARAR O TECIDO NO LOCAL


Limpar com gaze seca estéril.
Aplicar um antisséptico tópico (opcional).
Aplicar anestésico tópico por, no mínimo, 1 minuto

2 ORIENTAR A AGULHA DE MODO QUE O BISEL ESTEJA VOLTADO PARA O


OSSO.
3 LEVANTAR O LÁBIO E TENSIONAR O TECIDO
4 SEGURAR A SERINGA PARALELA AO LONGO EIXO DO DENTE

5 INTRODUZIR A AGULHA NA ALTURA DA PREGA MUCOVESTIBULAR SOBRE


O DENTE-ALVO
6 AVANÇAR A AGULHA ATÉ QUE O BISEL ESTEJA NA REGIÃO APICAL DO
DENTE OU ACIMA DESTA
7 ASPIRAR DUAS VEZES. CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA, INJETAR
APROXIMADAMENTE 0,6 ML (UM TERÇO DE UM TUBETE) LENTAMENTE EM
20 SEGUNDOS (NÃO DEIXE OS TECIDOS INFLAREM COMO UM BALÃO)
8 RETIRAR A SERINGA LENTAMENTE
9 PROTEGER A AGULHA
10 AGUARDAR POR 3 A 5 MIN

@SINTESEODONTO
ANESTESIA MANDIBULAR 23
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR INFERIOR

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA.


Para um BNAI direito, um administrador destro deve se sentar na
posição de 8 horas de frente para o paciente. Para um BNAI esquerdo,
um administrador destro deve se sentar na posição de 10 horas
voltado para a mesma direção do paciente
2 POSICIONAR O PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL
3 LOCALIZAR O PONTO DE PENETRAÇÃO DA AGULHA (INJEÇÃO).
Três parâmetros devem ser considerados durante
a administração do BNAI. Altura da injeção: colocar o dedo indicador
ou o polegar de sua mão esquerda na incisura coronóide. Local
antero posterior de injeção: A penetração da agulha se dá na
interseção de dois pontos. Profundidade de penetração: deve haver o
contato com o osso. Avançar a agulha devagar até poder sentir que
ela encontra uma resistência óssea.
4 INTRODUZIR A AGULHA. AO FAZER CONTATO COM O OSSO, RETRAIR
APROXIMADAMENTE 1 MM PARA EVITAR A INJEÇÃO SUBPERIOSTEAL E
ASPIRAR EM DOIS PLANOS. CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA,
DEPOSITAR LENTAMENTE 1,5 ML DE ANESTÉSICO NUM PERÍODO MÍNIMO
DE 60 SEGUNDOS.

5 RETIRAR LENTAMENTE A SERINGA E ASPIRAR NOVAMENTE QUANDO


APROXIMADAMENTE METADE DE SEU COMPRIMENTO PERMANECER NOS
TECIDOS. CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA, DEPOSITAR PARTE DA
SOLUÇÃO RESTANTE (0,2 ML) PARA ANESTESIAR O NERVO LINGUAL.

6 RETIRAR A SERINGA LENTAMENTE E TORNAR A AGULHA SEGURA.

7 DEPOIS DE APROXIMADAMENTE 20 SEGUNDOS, FAZER O PACIENTE


RETORNAR À POSIÇÃO ERETA
8 AGUARDAR DE 3 A 5 MINUTOS ANTES DE TESTAR

@SINTESEODONTO
ANESTESIA MANDIBULAR 24
BLOQUEIO DO NERVO BUCAL

1 ASSUMA A POSIÇÃO CORRETA


Para um bloqueio do nervo bucal direito, um operador destro deve se
sentar na posição de 8 horas diretamente de frente para o paciente. Para
um bloqueio do nervo bucal esquerdo, um administrador destro deve se
sentar na posição de 10 horas voltado para a mesma direção do paciente
2 POSICIONAR O PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL
3 PREPARAR OS TECIDOS PARA A PENETRAÇÃO NUM PONTO DISTAL E BUCAL
AO MOLAR MAIS POSTERIOR
4 COM SEU DEDO INDICADOR ESQUERDO (CASO DESTRO), PUXAR
LATERALMENTE OS TECIDOS MOLES BUCAIS NA ÁREA DE INJEÇÃO, PARA
MELHORAR A VISIBILIDADE

5 DIRIGIR A SERINGA PARA O LOCAL DE INJEÇÃO COM O BISEL COM A FACE


PARA BAIXO EM DIREÇÃO AO OSSO E A SERINGA ALINHADA
PARALELAMENTE AO PLANO OCLUSAL DO LADO DA INJEÇÃO
6 PENETRAR A MEMBRANA MUCOSA NO LOCAL DE INJEÇÃO, EM POSIÇÃO
DISTAL E BUCAL RELATIVAMENTE AO ÚLTIMO MOLAR
7 AVANÇAR A AGULHA DEVAGAR ATÉ FAZER CONTATO DE LEVE COM O
MUCOPERIÓSTEO
Para evitar a dor ao contato da agulha, depositar algumas gotas de
anestésico local imediatamente antes do contato.

8 ASPIRAR. CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA, DEPOSITAR LENTAMENTE


0,3 ML EM 10 SEGUNDOS. RETIRAR A SERINGA DEVAGAR E TORNAR A
AGULHA SEGURA IMEDIATAMENTE

9 AGUARDAR APROXIMADAMENTE 3 A 5 MINUTOS ANTES DE INICIAR O


PROCEDIMENTO DENTÁRIO PLANEJADO.

@SINTESEODONTO
ANESTESIA MANDIBULAR 25
BLOQUEIO DO NERVO MENTUAL

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA


Para um bloqueio do nervo mentual direito ou esquerdo, um
administrador destro deve se sentar confortavelmente em frente ao
paciente, de modo que a seringa possa ser colocada na boca abaixo da
linha de visão do paciente
2 POSICIONAR O PACIENTE. O DECÚBITO DORSAL É RECOMENDADO, MAS

3 O SEMIDECÚBITO É ACEITÁVEL. FAÇA O PACIENTE FECHAR


PARCIALMENTE A BOCA. ISSO PERMITE UM MAIOR ACESSO AO LOCAL DE
INJEÇÃO
4 LOCALIZAR O FORAME MENTUAL
5 PREPARAR O TECIDO NO LOCAL DA PENETRAÇÃO
6 COM SEU DEDO INDICADOR ESQUERDO, PUXAR LATERALMENTE O LÁBIO
INFERIOR E OS TECIDOS MOLES BUCAIS
7 ORIENTAR A SERINGA COM O BISEL DIRIGIDO AO OSSO
8 PENETRAR A MEMBRANA MUCOSA NO LOCAL DE INJEÇÃO, NO CANINO OU
NO PRIMEIRO PRÉ-MOLAR, DIRIGINDO A SERINGA AO FORAME MENTUAL
AVANÇAR A AGULHA BEM DEVAGAR ATÉ CHEGAR AO FORAME
9 ASPIRAR EM DOIS PLANOS. CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA,
DEPOSITAR LENTAMENTE 0,6 ML (APROXIMADAMENTE UM TERÇO DO
CARTUCHO) EM 20 SEGUNDOS. SE O TECIDO NO LOCAL DA INJEÇÃO
INFLAR COMO UM BALÃO, INTERROMPER O DEPÓSITO E REMOVER A
SERINGA.
10 RETIRAR A SERINGA E TORNAR A AGULHA SEGURA IMEDIATAMENTE

11 AGUARDAR DE 2 A 3 MINUTOS ANTES DE INICIAR O PROCEDIMENTO.


@SINTESEODONTO
ANESTESIA MANDIBULAR 26
BLOQUEIO DO NERVO INCISIVO

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA


Para um bloqueio do nervo incisivo direito ou esquerdo, sente-se
confortavelmente de frente para o paciente, de modo que a seringa
possa ser colocada na boca abaixo da linha de visão do paciente

2 POSICIONAR O PACIENTE. O DECÚBITO DORSAL É RECOMENDADO, MAS O


SEMIDECÚBITO É ACEITÁVEL. SOLICITAR QUE O PACIENTE FECHE
PARCIALMENTE A BOCA
3 LOCALIZAR O FORAME MENTUAL QUE É GERALMENTE ENCONTRADO NO
ÁPICE DO SEGUNDO PRÉ-MOLAR.

4 PREPARAR OS TECIDOS NO LOCAL DA PENETRAÇÃO. COM SEU DEDO


INDICADOR ESQUERDO, PUXAR LATERALMENTE O LÁBIO INFERIOR E OS
TECIDOS MOLES BUCAIS

5 ORIENTAR A SERINGA COM O BISEL VOLTADO PARA O OSSO


6 PENETRAR A MEMBRANA MUCOSA NO CANINO OU NO PRIMEIRO PRÉ-
MOLAR, DIRIGINDO A AGULHA AO FORAME MENTUAL
7 AVANÇAR A AGULHA BEM DEVAGAR ATÉ CHEGAR AO FORAME MENTUAL. A
PROFUNDIDADE DE PENETRAÇÃO É DE 5 A 6 MM.
8 ASPIRAR EM DOIS PLANOS.CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA,
DEPOSITAR LENTAMENTE 0,6 ML EM 20 SEGUNDOS.
9 RETIRAR A SERINGA E TORNAR A AGULHA SEGURA IMEDIATAMENTE
10 CONTINUAR A APLICAR PRESSÃO NO LOCAL DE INJEÇÃO POR 2 MINUTOS.
11 AGUARDAR DE 3 A 5 MINUTOS ANTES DE INICIAR O PROCEDIMENTO
DENTÁRIO.
@SINTESEODONTO
27
ANESTESIA MAXILAR
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR
SUPERIOR POSTERIOR (ASP)

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA


ara o bloqueio do nervo ASP direito: de frente para o paciente na
posição de 8 horas. Para o bloqueio do nervo ASP esquerdo: de frente
para o paciente na posição de 10 horas.
2 PREPARAR OS TECIDOS NA ALTURA DA PREGA MUCOVESTIBULAR
3 ABRIR PARCIALMENTE A BOCA DO PACIENTE, PUXANDO A MANDÍBULA
PARA O LADO DA INJEÇÃO.
4 RETRAIR A BOCHECHA DO PACIENTE COM SEU DEDO
5 INTRODUZIR A AGULHA NA ALTURA ALTA DA PREGA MUCOVESTIBULAR
SOBRE O SEGUNDO MOLAR COM O BISEL VOLTADO PARA O OSSO
6 AVANÇAR A AGULHA LENTAMENTE PARA CIMA, PARA DENTRO E PARA
TRÁS
7 ASPIRAR EM DOIS PLANOS. CASO AMBAS AS ASPIRAÇÕES SEJAM
NEGATIVAS: APLICAR LENTAMENTE, DURANTE 30 A 60 SEGUNDOS,
DEPOSITAR 0,9 A 1,8 ML DE SOLUÇÃO DE ANESTÉSICO.
8 RETIRAR A SERINGA LENTAMENTE.
9 PROTEGER A AGULHA.
10 AGUARDAR NO MÍNIMO, DE 3 A 5 MINUTOS

@SINTESEODONTO
28
ANESTESIA MAXILAR
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR
SUPERIOR MÉDIO (ASM)

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA


Para um bloqueio do nervo ASM direito - de frente para o paciente na
posição de 10 horas. Para um bloqueio do nervo ASM esquerdo - de
frente para o paciente na posição de 8 ou 9 horas
2 PREPARAR OS TECIDOS NO LOCAL DA INJEÇÃO.
3 DISTENDER O LÁBIO SUPERIOR DO PACIENTE PARA TENSIONAR OS
TECIDOS E OBTER VISIBILIDADE
4 INTRODUZIR A AGULHA NA ALTURA DA PREGA MUCOVESTIBULAR (FUNDO
DE VESTÍBULO), ACIMA DO SEGUNDO PRÉ-MOLAR, COM O BISEL VOLTADO
PARA O OSSO
5 PENETRAR A MUCOSA E AVANÇAR A AGULHA LENTAMENTE ATÉ QUE SUA
EXTREMIDADE ESTEJA LOCALIZADA ACIMA DO ÁPICE DO SEGUNDO PRÉ-
MOLAR
6 ASPIRAR EM DOIS PLANOS
7 DEPOSITAR LENTAMENTE 0,9 A 1,2 ML (DE METADE A DOIS TERÇOS DO
TUBETE) DA SOLUÇÃO (APROXIMADAMENTE 30 A 40 SEGUNDOS)
8 RETIRAR A SERINGA E PROTEGER A AGULHA.

9 AGUARDAR 3 A 5 MINUTOS ANTES DE INICIAR O TRATAMENTO


ODONTOLÓGICO.

@SINTESEODONTO
29
ANESTESIA NO PALATO
INFILTRAÇÃO LOCAL DO PALATO

1 ASSUMIR POSIÇÃO CORRETA


Se o administrador for destro, sentar na posição de 10 horas.
2 SOLICITAR AO PACIENTE PARA:
(a) Abrir bem a boca.
(b) Estender o pescoço.
(c) Girar a cabeça para a esquerda ou para a direita

3 PREPARAR O TECIDO NO LOCAL DA INJEÇÃO.


4 APÓS 2 MINUTOS DE APLICAÇÃO DO ANESTÉSICO TÓPICO, COLOCAR A
HASTE DE ALGODÃ O NO TECIDO IMEDIATAMENTE ADJACENTE AO LOCAL
DA INJEÇÃO
5 POSICIONAR O BISEL DA AGULHA CONTRA OS TECIDOS MOLES
ISQUÊMICOS NO LOCAL DA INJEÇÃO. A AGULHA DEVE ESTAR BEM
ESTABILIZADA PARA SE EVITAR A PENETRAÇÃO ACIDENTAL DOS
TECIDOS

6 COM O BISEL POSICIONADO CONTRA O TECIDO:


(a) Aplicar pressão suficiente para curvar ligeiramente a agulha.
(b) Depositaŕ um pequeno volume de anestésico. A soluçã o será forcada
contra a membrana mucosa, formando uma gotícula
7 RETIFICAR A AGULHA E PERMITIR QUE O BISEL PERFURE A MUCOSA
8 CONTINUAR A INJETAR PEQUENOS VOLUMES DE ANESTÉSICO
9 CONTINUAR A APLICAR PRESSÃO COM A HASTE DE ALGODÃO DURANTE
TODA A INJEÇÃO.
1O CONTINUAR A AVANÇAR A AGULHA E A INJETAR O ANESTÉ SICO ATÉ
TOCAR DELICADAMENTE O OSSO

@SINTESEODONTO
30
ANESTESIA NO PALATO
BLOQUEIO DO NERVO
PALATINO MAIOR

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA


Direito - 7 a 8 h de frente. Esquerdo - 11 h de frente
2 PACIENTE EM POSIÇÃO SUPINA

3 LOCALIZAR O FORAME PALATINO MAIOR REGIÃO DE ENCONTRO DO


PROCESSO ALVEOLAR COM O PALATO DISTAL AO 2 ̊ MOLAR SUPERIOR
PREPARAR O TECIDO PARA A INJEÇÃO
4 MANTER PRESSÃO COM A HASTE DE ALGODÃO ATRÁS DO FORAME -
ISQUEMIA
5 INJETAR O ANESTÉSICO ENQUANTO AVANÇA COM A AGULHA (TÉCNICA DE
PRÉ-PERFURAÇÃO)
6 CONTINUAR A APLICAR A ANESTESIA COMPRESSIVA
7 ASPIRAR EM DOIS PLANOS. INJETAR 1/4 DO TUBETES - 30 S
8 REMOVER A AGULHA E PROTEGER A AGULHA

@SINTESEODONTO
31
ANESTESIA NO PALATO
BLOQUEIO DO NERVO NASOPALATINO

1 ASSUMIR A POSIÇÃO CORRETA. 9 OU 10 H


2 PACIENTE EM POSIÇÃO SUPINA

3 PREPARAR O TECIDO PARA A INJEÇÃO


4 MANTER PRESSÃO COM A HASTE DE ALGODÃO - ISQUEMIA
5 ASPIRAÇÃO EM DOIS PLANOS

6 INJETAR O ANESTÉSICO ENQUANTO AVANÇA COM A AGULHA (TÉCNICA DE


PRÉ-PERFURAÇÃO)
7 5 MM DE PROFUNDIDADE - TOQUE NO OSSO, RECUA 1 MM E INJETA
8 CONTINUAR A APLICAR A ANESTESIA COMPRESSIVA 1/4 A 1/3 DO
TUBETE - 30 S
9 CASO A ASPIRAÇÃO SEJA NEGATIVA, INJETAR LENTAMENTE

1O RETIRARA SERINGA LENTAMENTE E PROTEGER A AGULHA

11 AGUARDAR 2 A 3 MINUTOS ANTES DE INICIAR O PROCEDIMENTO


ODONTOLÓGICO

@SINTESEODONTO

Você também pode gostar