Pinos deFibra de Vidro
Por: Bruna Martins Caixeta
Sequência Clínica: Cimentação de Pino de
Fibra de Vidro
O que é necessário para fazer o alívio do dente?
→É necessário ter um planejamento radiográfico
→Primeira questão a ser levada em consideração: Ficar
atento se é necessário preparar o dente antes ou não
→Segunda questão a ser considerada: Em relação a
desobturação é necessário medir na radiografia- tamanho
de raiz com o tamanho de coroa (a proporção deve ser
favorável, pelo menos de 1 para 1, ou seja, raiz igual ou do
mesmo tamanho da coroa)
→Algumas regras devem ser consideradas como:
desobturação de 2/3 desde que mantenha 4mm de
obturação no ápice para que o conduto continue vedado.
→É necessário que essa desobturação ultrapasse a
metade da inserção óssea (pois as vezes a raíz é tão curta
que não passa)
→Outro fator importante: Observar o quanto que o pino
ultrapassa para fora da raiz. Normalmente quando se tem
um preparo calculado em milímetros- Por exemplo- o
dente tem uma altura aproximada de 10mm e a coroa tem
uns 3mm e o preparo uns 7mm de altura. O pino nesse
caso pode passar para fora da raiz 1 ou 2mm? Não teria
sentido, pois perderia retenção. É importante chegar
próximo a essa altura oclusal.
→Após fazer análise radiográfica, se faz a desobturação
com brocas rotatórias GATES e LARGO. Pode fazer com
calcador, porém é necessário que ele seja bem fino. É
fundamental limpar as paredes para que não haja nenhum
material obturador.
→Logo depois da desobturação é necessário a prova do
pino (achar um pino que melhor se adeque naquele canal)
o pino não pode ficar solto. Se chegar condutos largos e
grandes pode-se fazer o reembasamento com resina
(normalmente flow composta)→inserir a resina e colocar
o pino de fibra de vidro, depois polimerizar (aderir a resina
no pino) tendo como resultado final uma linha de
cimentação extremamente fina.
→Quando vai fazer o reembasamento do pino é
necessário ter um certo preparo para expulsividade e a
melhor para isso é a broca LARGO
→O pino deve ser cortado antes de ser cimentado para
não desestabilizar a cimentação e correr risco de soltar
→Após fazer a desobturação e a prova do pino já pode
começar o processo de cimentação.
Processo de Cimentação do Pino
Para cimentação é necessário o preparo do pino e do
conduto.
Preparo do conduto: Protocolo adesivo
→Colocar no conduto ácido fosfórico (15segundos)
→Lavar o conduto com abundância (para lavar é
fundamental usar a seringa de irrigação)
→Retirar o excesso de água do conduto com o sugador
endodôntico e finalizar a secagem com cones de papel
→Após isso se faz aplicação de adesivo no conduto com
um microbrush, e remover o excesso de adesivo com
cones de papel. Após isso fotoativar (colocar o foto no
longo eixo do dente)
Preparo do pino de fibra de vidro: Protocolo adesivo
→Limpeza do pino: Uma boa forma de se limpar pino é
com a utilização de peróxidos
→Alguns protocolos seguem a aplicação de ácido
fluorídrico e outros não.
→ Lavagem e secagem
→Aplicação do agente de união (Silano). ATENÇÃO: não
guardar o frasco de silano de cabeça para baixo para não
cair e desperdiçar o material.
Fazer a aplicação com um microbrush e deixar pelo
menos uns 4 minutos de ação.
→Depois disso aplicação do adesivo de dois passos ou um
passo.
→Fotoativação do adesivo
O pino também não deve apresentar excesso de adesivo
O pino de fibra de vidro condicionado fica pelo menos em
cima da placa de vidro ou até mesmo em um dappen para
não correr risco de cair no chão.
Cimentação
Temos Vários tipos de cimento
O cimento da demonstração vem com dois tubos, uma
pasta catalisadora e outro de pasta base.
→Colocar as duas pastas em uma placa de vidro e
espatular
Atenção: a luz do ambiente e a luz do refletor pode
começar a presa do cimento (só colocar na placa quando
realmente for utilizar)
→Após isso encher a ponta da centrix com o cimento
espatulado
→Injetar o cimento do fundo para a ponta
→Tirar todos os excessos do cimento resinoso
→Fotoativar
Realizar o preparo do dente com resina composta para
fazer o provisório
Aula ministrada pelo Professor Silas- informações
embasadas nessa aula.