Facetas indiretas

 Muito semelhante a direta, mas depende também das habilidades de terceiros / parceiros do consultório, sendo eles os
laboratórios e técnicos de prótese
 É confeccionado em cima de um modelo de gesso ou modelo digital, e o laboratório a confecciona
 Porcelana é um material que pode ser utilizado como restaurador indireto, que tem que ter uma alta temperatura para
ser confeccionado, geralmente em torno de 900° em média. Por isso precisa de equipamentos especiais no laboratório,
e ela fica com uma característica vitrificada (parede vidro) na cor do dente. Esse é a cerâmica
 É um material totalmente inorgânico e, por isso, custa a manchar e se decompor
 Ela também pode ser vendida em pó
 Fazemos apenas os ajustes e cimentação

Preparo:

 Precisamos de 3 brocas: 1012, 1013 (esféricas diamantadas) e 2135 (broca alongada que faz desgaste ao longo da face
vestibular do dente)
 Profundidade do preparo: 0,3 a 0,7nm
 Temos que fazer acabamento do preparo, removendo excessos grosseiros e esmaltes sem sustentação, com discos,
tirando as arestas sobrando
 Limites do preparo: os mesmos das diretas. Cervical, canaleta, proximal, incisal. Muda um pouco na incisal, pois
precisamos desgastar para abraçar toda a incisal e ter transparência. Vamos desgastar toca a borda incisal. Começamos
fazendo duas canaletas para ver a profundidade, e depois faço a redução
 Desgastamos a cervical e fazemos as canaletas tanto nela quanto na vestibular
 Depois temos que fazer a redução palatina: fazemos um preparo indo para o lado lingual / palatino, tirando
1mm/1,5mm. Desgasto a incisal e agora vou, com a mesma broca (2135), passar nas proximais e unir na palatina. Isso
serve para a borda incisal da cerâmica ficar mais resistente, pois é muito comum elas trincarem ou quebrarem a borda
incisal quando não há esse desgaste. Nisso, não há como unir porcelana e resina, apenas com um outro material
chamado silano, que é o agente de união entre parte orgânica e inorgânica. Porém, não fica um bom trabalho. Não há
para reconstituir com porcelana novamente pois não há como aquecer tanto
 A porcelana, depois de cimentada, fica mais resistente que o esmalte. Ela é friável / quebradiça antes de ser cimentada
e colocada no dente
 A resina fica só na vestibular. Já a cerâmica abraça a incisal pela vestibular e palatina para proteger essa face
 Espessuras mínimas de material: no mínimo 1mm até 1,5mm e no máximo 2mm. 1mm na palatina, 1,5mm na incisal e
1,5mm na vestibular. Ou seja, 1,5mm em todos os sentidos, menos na palatina, que será 1mm
 Fazemos a seleção de cor
 Fazemos a moldagem. Vamos fazer essa cópia o mais fiel possível através de certos materiais. Não devemos fazer com
alginato pois ele copia muito pouco detalhe. Costumamos fazer com poliéster, silicone de condensação, silicone de
adição e escaneamento
 Colocamos fio retrator e fazemos as moldagens
 Em média, uma cerâmica é confeccionada em torno de 5 a 7 dias e, por isso, preciso de um provisório. Existe algumas
maneiras de restauração temporária, como dentes de estoque (dentes de dentadura), prensada, resinas compostas
(fazendo uma faceta direta provisionaria mente)
 Na superfície do dente preparado, para fazer o provisório, não vamos fazer o condicionamento ácido e adesivo em tudo,
pois quero tirar em uma semana e preciso de facilidade. Com isso, fazemos o condicionamento ácido apenas no centro
do dente, com uma bolinha de 2mm, lavamos e aplicamos o adesivo nesse mesmo local. Depois disso, pegamos vaselina
e passamos ao redor de todo o dente que não está condicionado para não aderir ao dente de jeito nenhum
 Após as facetas confeccionadas, pegamos a faceta e colamos / cimentamos no dente
 Cimentacao:

 Tem duas etapas: a etapa no dente e a etapa na peça

1. No dente:

 Condicionamento com ácido fosfórico 30-40% em 15 segundos em dentina e 30 em esmalte em toda a superfície do
dente
 Depois, colocamos o sistema de união, ou seja, o adesivo. Passo duas camadas e polimerizo apenas depois da segunda
camada. Não pode deixar em excesso, pois a peça não irá encaixar. Tenho que passar o adesivo, vir com jato de ar e
tirar todo o excesso antes de polimerizar o adesivo
 Assim, está pronto para receber a peça

2. Na peça:

 Condicionamento ácido com ácido fluorídrico 8% a 10%

 Tempo de condicionamento: em torno de 1 minuto de condicionamento na parte interna da cerâmica, e lavamos
também por 1 minuto, de preferência em água corrente
 A cerâmica fica totalmente esbranquiçada depois de lavar e secar a superfície
 Alguns profissionais fazem, depois, condicionamento com ácido fosfórico para remover o restante do ácido fluorídrico
 Devemos secar ao extremo
 Depois disso, venho com um agente silano, que é o agente de união entre partículas orgânicas e inorgânicas. Com isso,
pincelamos com um microbrush na parte interna da cerâmica. Passamos duas a três camadas e não precisamos secar
tanto para tirar excessos pois ele evapora com grande facilidade. Não precisa polimerizar
 Depois, venho com o mesmo adesivo que utilizei no dente e passo na parte interna da peça. Não precisa ser duas
camadas. Tiramos todo o excesso com jato de ar para espalhar e polimerizo
 Depois, utilizamos o cimento resinoso, que é totalmente fluido. Colocamos ele dentro da peça, geralmente são duas
pastas em que temos que misturar em uma placa de vidro. Colocamos na parte interna da peça já pronta e levamos em
posição para a arcada dentária. Vamos encaixar, apertar a peça no dente para tirar os excessos. Para tirar esses
excessos, vamos polimerizar por apenas 2 segundos, e aí tiramos o excesso com uma sonda exploradora que irá
destacar o restante. Depois, polimerização por 40 segundos na face palatina. Depois, 40 segundos para cada face para
ter certeza que tomou presa totalmente

 Quando acabamos, vamos fazer o acabamento para tirar os excessos grosseiros, com tiras de lixa, taças de borracha e
discos
 Fazemos ajuste oclusal nesse acabamento e, depois, liberamos o paciente