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Diagnóstico de cárie

 A cárie é infecciosa e multifatorial (fator contato é muito importante).


 A maioria de nós não adquirimos bactérias que causam cárie do nada, geralmente é por contato
 Precisa ter micro-organismos
 Precisa ter o substrato: onde acontece a cárie, ou seja, o dente, ou placa bacteriana
 Precisa ter o hospedeiro: os pacientes
 Tudo em relação a tempo: tempo que a bactéria estará lá. Se tirar algum desses fatores acima, não acontecerá cárie.
Precisa de todos esses para ter a cárie

 Escovar o dente de 8 a 10 minutos é o ideal para não ter substrato e não ter cárie

Diagnóstico:

 Conhecimento ou determinação da doença pelos sintomas, sinais e mediante exames diversos (radiológicos,
laboratoriais, etc.).
 Forma a base para a decisão de tratamento
 Permite ao profissional aconselhar e informar o paciente
 Devemos detectar e classificar as lesões:

1. Etiologia
2. Tratamento
3. Prevenção
4. Prognóstico

 Sempre pra diagnosticar temos que ver o que causou a lesão, qual será o tratamento, qual vai ser a prevenção disso e
prever como vai ficar depois de intervir (se vai ser favorável ou desfavorável)
 Com isso, saberemos qual será a intervenção apropriada
 Queremos que as nossas restaurações durem

Pré requisitos para diagnóstico:

 Iluminação: deve estar muito iluminado


 Limpeza dos dentes: jato de bicarbonato, escova de Robson e taça de borracha. Devemos limpar a região para
diagnosticar na dentística
 Secagem do dente: podemos colocar algodão ou gaze e secar a superfície dentária
Diagnóstico visual

 Mancha branca ATIVA


 Cavidade ativa
 Manchas nos sulcos: acompanhamento ou selagem (em pacientes jovens)

 Devemos remover todo o tecido amolecido dentro do dente

 Mancha branca paralisada: faço a profilaxia e vejo um sulco acastanhado com uma mancha branca
 Devemos observar o brilho da lesão branca. Se for uma lesão de mancha branca com brilho, significa que ela está inativa
(não está tendo desmineralização). Se for fosca, significa que está em processo de desmineralização. Com o flúor, a
hidroxiapatita remineraliza
 Em proximais, secamos, isolamos relativamente e colocamos o foto na palatina e observamos pela vestibular.
 Nisso, a luz passará por toda a região do dente se não tiver cárie. Se tiver lesão, ela não passará na região

Raios X: Permite identificar a lesão em sítios de difícil acesso

Polpa exposta: em pacientes jovens, podemos fazer o capeamento direto devido à grande deposição de dentina. Vale a
pena fazer isso. Em pacientes de média idade a avançada, não compensa mais fazer isso. Já devemos partir para a
endodontia direto, pois se fizermos o capeamento, não teremos uma boa resposta de formação de dentina reparadora. O
dente vai entrar em fase inflamatória e teremos que fazer endo de qualquer forma

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