Nucleo de preenchimento

Para fazer um núcleo de preenchimento: acrescentar a resina (quando não precisa usar o pino).

1- É usado apenas na coroa.

2- Quando eu tenho mais de 2 paredes opostas e com boa espessura.
3- Tenho que ter um certo remanescente, e não pode ta mto fino.
4- Tem que olhra o paciente, ver os esfroços q ele gera ali, oq ele come etc.
5- Fazer o forro com CIV, ates de subir parede e depois bota resina.
6- Não faço núcleo de preenchimento em dentes que serão pilares de ppr ou ppf.

Quando usar pinos:

1- Ausência de paredes opostas

2- Dentes endo tratados com grande destruição coronária.
3- Os pinos pre fabricados, precisam de um certo desgaste de dentina para adaptar ali.

Retentenção intra radicular e pinos

O ideal eh que o pino fique em 2/3 do comprimento total do canal, mas as vezes eu só consigo
metade, preciso de implantação óssea.

Minimo eh igual ao comprimento da coroa dentro da raiz. Se não for cumprido o suficiente eu
posso gerar forças que vão quebrar a raiz.

O ideal eh ter um pino com 1,5 mm para cada face da raiz. 1/3 do diaamentro total da raiz.

Se for mto espesso pode fragilizar o dente e se for mto fino pode dar pouca retenção.

Conicidade:

Se tenho mto cônico vai ter uma menor retenção, se tem menor conicidade vai gerar mais
desgate e maior retenção, vou usar em dentes que eu preciso de uma alta retenção.

Os pinos de fibra de vidro e de cerâmica, além da reteção normal ainda tem a do material.

Férula: eh uma porção mais grossa que vai reforçar a estrutura evitando a fratura da raiz pelo
pino. Eh aquele pedacinho que junta dente e pino, ideal de 2mm.

Fatores a considerar para colocar o pino:

1- Se tiver uma raiz mto curta, não vou conseguir botar um pino, as vezes tem q extrair.
2- Dentes que possuem raízes mto divergentes tb eh difícil de botar
3- Quando não há suporte periodontal.
 4- Botar pino em um canal mal tratado não tem como, tem q fazer a avaliação, se não tem
que mandar retratar.
5- Pino nunca deve ser cônico, tem q ser paralelo cônico!!

- Superfície do pino: tem o liso como o metálico, o rosqueavel, que tem lamina na sua
superfície ele corta a dentina, e o serrilhado para reter na dentina.

-Pino tem q ter mesmo tamanho ou o dobro do tamanho da raiz

Na região apical tem q ter de 3 a 4 mm de selamento.

NUNCA usar alta rotação na preparação do conduto.

Cuidados no preparo do conduto que vai receber o pino:

1- Baixa rotação com largo ou gates.

2- Retiro com instrumento aquecido a guta

*Cimentos mais utilizados: resinosos e fosfato de zinco

*Resinoso eh mais complexozinho, pois ele depende de uma boa adesão.

*Fosfato de zinco eh mto mais simples de trabalhar.

Os pinos podem ser ativos ou passivos.

Ativos: os que tem laminas, roscas, aqueles que tem um imbricamento mecânico. Uso quando
eh um dente mto importante q fique na acada, que não vai ser pilar de nada e que eh curto. É
mt raro de usar. Pq ele gera uma tensão mto forte que pode fraturar.

Passivos: são os lisos, que não estão enroscado etc.

*Podem ser de aço, titânio, ligas áuricos e não auricas, cerâmicos e resinosos.

Flex post: pinos bons mas caro, aquele paralelo com a ponta cônica, parece a bucha e parafuso
de parede

Os pinos rosqueáveis tem seu kit de brocas e chaves que vc compra junto com ele.

Núcleo metálico fundido:

1- Eh o único pino que permite que altere a posição. Exemplo se a raiz estiver
palatinizado e a coroa vestibularizada.
2- E ele pode ser usado como retentor de ppf e ppr.
3- Gera mto tensão.
Tecnica direta:

1- Preparo a parte radicular com largo.

2- Cone de papel bota vaselina
3- Pega o pinget e vai botando a duralay ali, sobre o preparo com duralay,
4- Depois faz o preparo da duralay.
5- Retira isso tudo e manda para o protetico, que vai mandar o nucleo fundido.

Tecnica indireta: vc vai moldar o conduto

1- Leva com lenturo dntro do conduto a base leve

Pinos resinosos: ex: fibra de vidro ( mais usado)

1- Geralmente usa quando tem 2mm de remanescente dentário.

2- Se for usar sem remanescente usa ele personalizado
3- Eles são os únicos que realmente reforçam a raiz.
4- Não pode usar fosfato de zinco para cimentar
5- Usa so cimento resinoso e precisa da silanização e cimentação adesiva.
6- Tem que cortar ele com disco de carburundum
7- Fez o preparo do pino deixa ele num pote dappen de vidro
8- Aplicação de silano, secagem com jato de ar
9- Aplicação de resina fluida
10- Acido fosfórico
11- Limpeza da cavidade
12- Secagem do conduto com cone
13- Aplicação do adesivo
14- Remove excesso do adesivo
15- Tirar o excesso de adesivo do conduto com conde de papel.
16- Aplicação do cimento resinoso com a lentulo
17- Cimentação e fotopolimerização
18- Aplicação da resina para confecção do núcleo
19- Aplica adesivo no preparo formado

SEMPRE faço uma radiografia no final, para ver se esta tudo certinho, e guardar essa
radiografia.

Quando não tem nenhum remanescente, boto uma fibra de vidro, e faz uma tentativa, mas
explica isso pro paciente.
Pino de fibra personalizado:

1- Preparo do pino = silanização + adesivo

2- Conduto isolado com gel de glicerina
3- O pino deve ser introduzido no conduto junto com a resina composta e fotoativar por
5s
4- Em seguida o pino é retirado do conduto e fotopolimerizado fora do conduto
5- Prove o pino e faça os ajustes necessários antes de proceder a cimentação

Pinos cerâmicos;

1- Da mesma forma q os metálicos fundidos. Ele tb faz efeito de cunha, não tem uma
compatibilidade tão boa quanto resinosos.
2- Apresentam alto módulo de elasticidade
3- São radiopacos
4- São altamente estéticos
5- Podem ser modelados e fundidos em laboratório
6- Não apresentam excelente compatibilidade c/ o material de preenchimento resinoso

Pinos Pré-Fabricados Metálicos

1- Não induzem tensões à raiz

2- Cimentação passiva
3- Necessitam de retenções em sua parte coronária (preenchimento)
4- Material cimentante: resinoso ou fosfato de Zn
5- Baixa retenção (espessa película de cimento)
6- Proporção coroa-raiz adequada