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Criado por: Bruno de Castro | Dentista de Sucesso

Resumo Live #037 - Como fazer pino e coroa

Condições necessárias do canal e raiz:

1) Tem que ter 4mm de obturação na porção


apical.
2) A largura do canal tem que ter no máximo
1/3 da largura da raiz.
3) O remanescente radicular tem que estar
com pelo menos 1/2 da estrutura suportada
por osso em ambos os lados.
4) O pino tem que ocupar pelo menos 2/3 do
canal.

Qual pino escolher?

● Pino metálico fundido: Vou usar quando tiver -2mm de remanescente


CORONÁRIO ou então quando eu for usar uma coroa com a infraestrutura
interna de metal.
● Pino de fibra de vidro: Vou usar quando tiver +2mm de remanescente
CORONÁRIO ou também quando eu for usar uma coroa com infraestrutura de
cerômero, resina ou dissilicato de lítio.

Passo a passo do pino

● Pino metálico fundido:


1. Preparo de 2/3 do conduto com brocas gattes e largo
(Pesso) na ordem (Gates #1, #2 e #3) e (Largo #1 e
#2).
2. Moldar o conduto com duralay (se for unirradicular -
técnica direta) ou com silicona de adição (se for
multirradicular - técnica indireta).
3. Enviar a moldagem obtida para o protético.
4. Provar o pino no dente e se estiver tudo correto
cimentar com fosfato de zinco.

● Pino de fibra de vidro:


1. Preparo de 2/3 do conduto com brocas gattes e largo
(Pesso) na ordem (Gates #1, #2 e #3) e (Largo #1 e
#2).
2. Provar o pino no canal e cortar o excesso.
3. Preparar o conduto com ataque ácido, adesivo.
4. Preparar o pino (álcool, ácido fosfórico, silano,
adesivo).
5. Cimentar com cimento resinoso dual, tirar o excesso e fotoativar.
Como fazer o preparo de coroa total

1. Fazer a canaleta cervical com broca esférica 1012 para


delimitar a altura que o preparo vai chegar.
2. Fazer 3 canaletas nas faces vestibular e lingual/palatina
com a broca 2135 seguindo 1ª e 2ª inclinação na face
que representa cúspide de trabalho e depois unir essas
canaletas planificando.
3. Remover o contato interproximal com a broca 2200
seguindo o sentido vestibular/lingual.
4. Rebaixar a oclusal/incisal com a broca 3100 fazendo
3 canaletas e depois planificando.
5. Fazer o alisamento e acabamento com broca 2135F
ou FF.
6. (Passo extra - Dente anterior) Desgastar a fossa
lingual com broca pera 3118F e 3168F.

Como fazer a moldagem

1. Colocar o fio retrator no sulco gengival.


2. Provar a moldeira parcial na boca do paciente.
3. Manipular a base pesada da silicona de adição, colocar na moldeira e levar à
boca do paciente por 4 minutos (coloca insufilm por cima da silicona).
4. Manipular a base leve, colocar na seringa de moldagem.
5. Remover o fio retrator do sulco enquanto que deposito a base leve dentro do
sulco e sobre o dente preparado.
6. Deposito o restante da base leve na moldeira e levo a boca do paciente por 4
minutos.
7. Moldo a arcada superior (antagonista) com alginato.
8. Faço o registro interoclusal (silicona base pesada).

Como fazer a cimentação

● Estrutura for ácidoresistente (Metais e zircônia):


1. Provar a coroa no dente.
2. Manipular o fosfato de zinco (3 para 1).
3. Depositar o fosfato nas bordas internas da coroa.
4. Levar a coroa ao dente, posicionar e aguardar 3 minutos.
5. Remover o excesso do cimento extravasado com sonda ou espátula.
● Estrutura for ácidosensíveis (Resinas, cerômero, Dissilicato de lítio e a
Cerâmica):
1. Ácido fluorídrico 5 ou 10% na parte interna da peça.
2. Ácido fosfórico 37% por 40 segundos.
3. Aplica 2 vezes silano na parte interna da peça com intervalo de 60 segundos.
4. Aplicação do adesivo dentro da peça, remover o excesso e fotoativar.
5. Ácido fosfórico 37% 40 segundos na estrutura dentária.
6. Aplica 2 vezes silano na estrutura de resina ou CIV do preparo 60 segundos.
7. Aplicação do adesivo na estrutura dentária, remover o excesso e fotoativar.
8. Manipular o cimento resinoso e colocar nas bordas internas da coroa.
9. Posicionar no dente e REMOVER O EXCESSO antes de fotoativar em cada
face por 40 segundos.

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