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ESTUDO DO QUADRIL

OSSOS ARTICULAÇÕES MÚSCULOS


n GENERALIDADES
Aspectos MEMBROS MEMBROS
Comparativos SUPERIORES INFERIORES
ü Cintura Escapular ü Cintura Pélvica

ü Ombro ü Quadril

ü Braço ü Coxa

ANALOGIA ü Cotovelo ü Joelho


MORFOLOGICA
ü Antebraço ü Perna

ü Punho ü Tornozelo

ü Mão ü Pé

Orientar a mão no espaço, Locomoção, sustentação de


DIFERENÇA permitindo-lhe movimentos peso e equilíbrio
FUNCIONAL delicados e especializados Þ MANTER A POSIÇÃO
( Ocasionada que é capaz de executar BÍPEDE E
principalmente (exploração, apreensão e DEAMBULAR
pela postura manipulação
ereta ) Þ TRABALHO
n CINTURA PÉLVICA
Ø Aspectos Gerais
ü Classificação - Localização - Situação
ü Funções
• Movimento - Proteção - Sustentação
ü Articulações - Pelve Óssea

Ø Osso do Quadril
(Ilíaco)
§ Partes
ÍLIO
• ÍLIO
• ÍSQUIO
• PUBE
IO

E
ÍSQU

P ÚB
Noélia Leal
n ÍLIO
Ø Partes ASA

à CORPO: forma 2/5 do Acetábulo


CORPO
à ASA: porção superior dilatada
Ø Faces
n LATERAL (Face Glútea)

üLinha Glútea Inferior


üLinha Glútea Anterior
üLinha Glútea Posterior FI
TI
ü

n MEDIAL (Face Sacropélvica) FA

üFossa Ilíaca
üFace Auricular
üTuberosidade Ilíaca
Noélia Leal
Ø Margens
• SUPERIOR: Crista Ilíaca
• ANTERIOR
ü Espinha Ilíaca Ântero-superior
ü Espinha Ilíaca Ântero-inferior
ü Eminência Iliopectínea
• POSTERIOR
ü Espinha Ilíaca Póstero-superior
ü Espinha Ilíaca Póstero-inferior
ü Incisura Isquiática Maior
• MEDIAL
ü Linha Arqueada

Noélia Leal
n ÍSQUIO

Ø Partes
à CORPO: forma 2/5 do Acetábulo
à RAMO: forma o Ramo Isquiopúbico
Ø Corpo

O
RP
CO
ü Espinha Isquiática R A MO

ü Incisura Isquiática Menor


ü Tuberosidade Isquiática
ü Faces
ü Femoral
ü Pélvica
ü Dorsal

Noélia Leal
n PUBE (Púbis)
Ø Partes
à CORPO
à RAMOS
® Superior: forma 1/5 do Acetábulo
® Inferior
Ø Corpo
ü Face Sinfisial
ü Tubérculo Púbico
ü Crista Púbica
Ø Ramo Superior RA
MO
SU
ü Linha Pectínea P.

CORPO
INF.
Ø Ramo Inferior RAM
O

ü Ramo Isquiopúbico
Noélia Leal
SINOSTOSE
n ACETÁBULO ocorre entre
os 15 e 17 anos
Ø Formação
ü Corpo do Ílio: 2/5 póstero-superiores
ü Corpo do Ísquio: 2/5 ínfero-laterais
ü Ramo Superior do Pube: 1/5 ântero-medial
Ø Situação
ü para frente, para baixo e para o lado
(ântero-ínfero-lateral)
Ø Partes
® Face Semilunar (face articular) FS
® Fossa do Acetábulo FA
IA
® Incisura do Acetábulo

Noélia Leal
n FORAME OBTURADO

Ø Forma
ü OVAL
Ø Partes
® SUPERIOR
üCorpo do Ísquio
üRamo Superior do Pube
® ÂNTERO-MEDIAL
üCorpo do Pube
® INFERIOR
üRamo Isquiopúbico
® PÓSTERO-LATERAL
üCorpo do Ísquio

Noélia Leal
n PELVE ÓSSEA
Ø Partes
ü ÂNTERO-LATERAL - Osso do Quadril
ü POSTERIOR - Sacro e o Cóccix

Ø Divisão
ü PELVE MAIOR
- Falsa (Superior)
ü PELVE MENOR
- Verdadeira (Inferior

Ø Linha Terminal da Pelve


(Estreito Superior da Pelve)
PARTE SACRAL: Promontório e Asa do Sacro
PARTE ILÍACA: Linha Arqueada
PARTE PÚBICA: Linha Pectínea e Crista Púbica Noélia Leal
n PELVE ÓSSEA
Ø Classificação (Tipos)
à Ginecóide: arredondada
à Andróide: copas de baralho
à Antropóide: oval → ântero-posterior
à Platipelóide: oval → transverso
Antropóide (12%)

Andróide (32%)

Ginecóide (43%)

Platipelóide (2%)

Noélia Leal
Ø Diferenças Sexuais da Pelve Óssea
ASPECTOS HOMEM MULHER
COMPARATIVOS
ESTREITO SUPERIOR Coração Arredondado
ÂNGULO SUB-PÚBICO Estreito (<70º) Largo (>80º)
CAVIDADE PÉLVICA Mais Profunda Mais Rasa
PESO ÓSSEO Mais Pesado Mais Leve
RELEVOS Mais Salientes Menos Salientes
SACRO Mais Curvo Menos Curvo
FORAME OBTURADO Redondo Oval

ANDRÓIDE GINECÓIDE
(coração - 32%) (arredondada - 43%)
Noélia Leal
n DIÂMETROS DA PELVE ÓSSEA
➼ Diâmetro Conjugado Anatômico - 11 cm
➼ Diâmetro Conjugado Obstétrico (distância mínima) 10,5 cm
➼ Diâmetro Conjugado Diagonal (per vaginum) - 12 cm
➼ Diâmetro Transverso - 13,5 ccm
➼ Diâmetro Oblíquo - 11 cm

Noélia Leal
Ø FÊMUR
ü Classificação
ü Localização
ü Situação

§ Extremidade Proximal
ü Cabeça do Fêmur
ü Fóvea da Cabeça do Fêmur
ü Colo do Fêmur
ü Trocânter Maior
ü Trocânter Menor
ü Fossa Trocantérica
ü Linha Intertrocantérica
ü Crista Intertrocantérica
ü Tubérculo Quadrado
Noélia Leal
Ø ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA
§ SUPERFÍCIES ARTICULARES
ü Face Auricular do Ílio
ü Face Auricular do Sacro
§ MEIOS DE UNIÃO
ü Cápsula Articular
ü Ligamentos de Reforço
Lig. Sacro-ilíaco Anterior
Lig. Sacro-ilíaco Posterior
Lig. Sacro-ilíaco Interósseo
Lig. Íliolombar
Lig. Sacrotuberal
Lig. Sacroespinhal
§ TIPO: Sinovial Plana Anaxial
§ MOVIMENTO: Deslizamento
Noélia Leal
Ø ARTICULAÇÃO SÍNFISE PÚBICA
§ Superfícies Articulares
ü Faces Sinfisiais da Pube
§ Meios de União
ü Disco Interpúbico
fibrocartilaginoso e cavitário
ü Ligamento Púbico Superior
ü Ligamento Púbico Arqueado
§ Classificação
ü Cartilagínea – Sínfise Falsa
§ Movimentos
ü Visíveis apenas na fase final da gravidez, por ação de
um hormônio - RELAXINA, que relaxa o disco, dando
maior mobilidade à pelve óssea. Noélia Leal
Ø ARTICULAÇÃO DO QUADRIL: Coxo-femoral

§ Superfícies Articulares
ü Face Semilunar do Acetábulo
ü Cabeça do Fêmur

§ Cartilagem Articular
ü Hialina
ü Lábio ou Orla Acetabular

§ Meios de União
ü Cápsula Articular
ü Ligamentos de Reforço

Noélia Leal
§ Meios de União
® Ligamentos de Reforço
ü Lig. Iliofemoral
ü Lig. Pubofemoral
ü Lig. Ísquiofemoral
ü Zona Orbicular
ü Lig. da Cabeça do Fêmur
ü Lig. Transverso do Acetábulo
§ Classificação
ü Sinovial Esferóide Triaxial
§ Movimentos
ü FLEXÃO e EXTENSÃO da Coxa
ü ABDUÇÃO e ADUÇÃO da Coxa
ü ROTAÇÃO MEDIAL e ROTAÇÃO LATERAL da Coxa
ü Circunducão
Noélia Leal
MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL (do QUADRIL)

Flexão Abdução R. Medial

Extensão Adução R. Lateral

Noélia Leal
Ø MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA
n Funções
ü Auxiliar a manter a postura bípede, enquanto
suporta carga
ü Movimentar o membro inferior
ü Servir de plataforma, quando os membros
inferiores estão fixos, para que a pelve e o
tronco possam se mover
ü Reforçar e estabilizar a articulação para
suportar e transmitir o peso do tronco,
membros superiores, pescoço e cabeça
ü Locomover o corpo no espaço, enquanto
colabora no equilíbrio e carga do corpo

Noélia Leal
8

2 1
7 4
2
4

1 6
6
3 5
7 5

3
13
9 8
12
9
11
10

Noélia Leal
Ø MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA
n Divisão Topográfica
Músculos da Nádega Músculos Curtos
1 - Piriforme
2 - Obturador Interno
1 - Glúteo Máximo
3 - Obturador Externo
2 - Glúteo Médio
4 - Gêmeo Superior
3 - Glúteo Mínimo
5 - Gêmeo Inferior
6 - Quadrado Femoral

Noélia Leal
Ø MÚSCULO GLÚTEO MÁXIMO
§ Origem
ü Posteriormente à linha glútea posterior do ílio
ü Face posterior do sacro e do cóccix
ü Ligamento sacrotuberal
§ Inserção
ü Tuberosidade glútea do fêmur
ü Tracto íliotibial da fáscia lata
§ Ação
ü EXTENSÃO da coxa
ü ROTAÇÃO LATERAL da coxa
ü Adução e Abdução da coxa
ü Extensor da pelve ao levantar-se
§ Inervação
ü Nervo glúteo inferior do Plexo Lombo-sacral
(L5, S1 e S2)
§ Irrigação
ü Artérias glúteas inferior e superior e o primeiro
ramo perfurante da Artéria Femoral Profunda
Noélia Leal
Ø MÚSCULO GLÚTEO MÉDIO
§ Origem
ü Face lateral do ílio entre as linhas
glúteas anterior e posterior
(inferiormente à crista ilíaca)
§ Inserção
ü Trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ABDUÇÃO da coxa
ü ROTAÇÃO MEDIAL da coxa
• Estabiliza a Pelve (responsável pela
inclinação da pelve na marcha)
§ Inervação
ü Nervo glúteo superior do Plexo
Lombo-sacral (L5 e S1)
§ Irrigação
ü Artéria glútea superior
Noélia Leal
Ø MÚSCULO GLÚTEO MÍNIMO
§ Origem
ü Face lateral do ílio entre as linhas
glúteas anterior e inferior
§ Inserção
ü Trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ABDUÇÃO da coxa
ü ROTAÇÃO MEDIAL da coxa
• Estabiliza a Pelve
§ Inervação
ü Nervo glúteo superior do Plexo
Lombo-sacral (L5 e S1)
§ Irrigação
ü Artéria glútea superior
Noélia Leal
Ø MÚSCULO PIRIFORME
§ Origem
ü Face pélvica do sacro (2ª a 4ª VS)
ü Ílio - abaixo da espinha ilíaca
póstero-inferior
ü Ligamento sacrotuberal
§ Inserção
ü Trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL da coxa
ü Abdução - com a coxa fletida
§ Inervação
ü Nervo para o m. piriforme do Plexo
Lombo-sacral O Piriforme deixa
§ Irrigação a Pelve através do
ü Artéria glútea superior e inferior Forame Isquiático
Maior
ü Artéria pudenda interna
Noélia Leal
Ø MÚSCULO OBTURADOR INTERNO
§ Origem
ü Face interna do contorno do forame
obturado
ü Membrana obturatória
§ Inserção
ü Trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL – com a coxa
estendida
ü Abdução – com a coxa fletida
• Estabiliza a Cabeça do Fêmur no
Acetábulo
§ Inervação
ü Nervo para o m. obturador interno
do Plexo Lombo-sacral (L5 a S2)
§ Irrigação
ü Artéria pudenda interna
ü Artérias glúteas superior e inferior
Noélia Leal
Ø MÚSCULO GÊMEO SUPERIOR
§ Origem
ü Espinha Isquiática
§ Inserção
ü Funde-se com a borda superior
do tendão do músculo obturador
interno e insere-se na face medial
do trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL - com a coxa estendida
ü Abdução - com a coxa fletida
• Estabiliza a Articulação do quadril
§ Inervação
ü Nervo para o músculo gêmeo superior
do Plexo Lombo-sacral (L5 a S2)
§ Irrigação
ü Artéria glútea inferior
Noélia Leal
Ø MÚSCULO GÊMEO INFERIOR
§ Origem
ü Tuberosidade isquiática
§ Inserção
ü Funde-se com a borda inferior
do tendão do músculo obturador
interno e insere-se na face
medial do trocânter maior do fêmur
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL - com a coxa estendida
ü Abdução - com a coxa fletida
• Estabiliza a Articulação do quadril
§ Inervação
ü Nervo para o Músculo Gêmeo Inferior do
Plexo Lombo-sacral (L4 a S1)
§ Irrigação
ü Artéria glútea inferior
Noélia Leal
Ø MÚSCULO OBTURADOR EXTERNO
§ Origem
ü Face externa do contorno do forame
obturado
ü Membrana obturatória
§ Inserção
ü Fossa Trocantérica do fêmur
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL da coxa
ü ADUÇÃO da coxa (?)
§ Inervação
ü Ramo posterior do nervo obturatório do
Plexo Lombo-sacral (L2, L3 e L4)
§ Irrigação
ü Artéria femoral circunflexa medial e
Artéria obturatória
Noélia Leal
Ø MÚSCULO QUADRADO FEMORAL
§ Origem
ü Borda lateral da tuberosidade isquiática
§ Inserção
ü Crista intertrocantérica (tubérculo
quadrado)
§ Ação
ü ROTAÇÃO LATERAL da coxa
ü Estabiliza a Cabeça do Fêmur no
Acetábulo
§ Inervação
ü Nervo para o m. quadrado femoral
do Plexo Lombo-sacral (L4 a S1)
§ Irrigação
ü Artéria circunflexa femoral medial
Noélia Leal
“ Nem todo bom anatomista é um bom médico,
mas todo bom médico
precisa ser um bom anatomista”

Noélia Leal

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