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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE FACULDADE

DE CIÊNCIAS DE SAÚDE

Medicina Geral – 2° Ano


Bloco 2.6 – Saúde Materno-Infantil

Relatório de Estágio de triagem nutricional e PAV do Centro de Saúde da


Manga Loforte - Grupo III – Subgrupo A

Discentes:
Álan de Larson Bragas Ofice
Fernando Juliano Como Júnior
Jalena Sande Domingos Mandala
Shakira Da Fania Ebal Nhantumbo
Tuca De Almiro Augusto Cardoso
Venilde Rachel Isaias Bacela

Docente:
Dr.Higino Ndapassoa

Beira, Novembro de 2023


Álan de Larson BragasOfice

Fernando Juliano Como Júnior

Jalena Sande Domingos Mandala

Shakira Da Fania Ebal Nhantumbo


Tuca De Almiro Augusto Cardoso

Venilde Rachel Isaias Bacela

Relatório de Estágio de triagem nutricional e PAV do Centro de Saúde da Manga -


Loforte
Grupo III – Subgrupo A

Relatório apresentado ao curso de


Licenciatura em Medicina Geral da
Universidade Católica de Moçambique como
requisito para obtenção do grau de
Licenciatura em Medicina Geral

Orientador:
Dr. Higino Ndapassoa

Beira, Novembro de 2023


Índice

Introdução ................................................................................................................................... 4

Identificação da paciente ............................................................................................................ 5

História pregressa ....................................................................................................................... 5

História Pré-natal do Parto e Período Neonatal .......................................................................... 5

Profilaxias ................................................................................................................................... 5

Testes Laboratoriais.................................................................................................................... 5

Período perinatal ......................................................................................................................... 5

História familiar.......................................................................................................................... 6

História alimentar ....................................................................................................................... 6

História social e pessoal ............................................................................................................. 6

Exame físico da criança .............................................................................................................. 6

Avaliação da ficha do SNS ......................................................................................................... 7

Curva de peso ............................................................................................................................. 8

Conclusões .................................................................................................................................. 9

Recomendações: ......................................................................................................................... 9

Comentarios ................................................................................................................................ 9

Conclusão ................................................................................................................................. 10

Referências ............................................................................................................................... 11
Introdução

Neste presente relatório aborda-se de forma geral o sumário das actividades realizadas no
âmbito do estágio de saúde materno-infantil, referente ao bloco 2.6, no sector PAV (Programa
Alargado de Vacinação), especificamente CCS (Cuidado de Criança Sadia) no Centro de Saúde
da Manga Loforte, situado no bairro de mesmo nome (17°Bairro), na cidade da Beira, província
de Sofala, entre os dias 27 de Novembro à 01de dezembro do ano corrente, no horário das 7:30
às 13:00 horas.

O principal objectivo deste sector é acompanhar o crescimento de bebés e prevenir certas


doenças (Ex: Sarampo, Rubéola, Poliomielite, níveis mais avançados da Tuberculose entre
outras) vacinando-as.

Na CCS, faz-se o acompanhamento de Crianças sadias desde o primeiro mês até aos dois
anos de idade.

Este sector está dividido em medição de altura, perímetro braquial e craniano dependendo da
idade e do peso, avaliação de crescimento de acordo com o percentil de idade – peso e idade –
altura. Para tal e necessário um é bom preenchimento da ficha do bebé e do exame físico.

Depois as crianças passam para outro lado para serem vacinadas. E para além da vacinação as
crianças de 6 meses recebem vitamina A e fazem segmento de 6 em 6 meses. Já as crianças
expostas ao HIV são encaminhadas ao CCR (Cuidado de Crianças com Risco).

O presente relatório visa apresentar um caso especifico (Escolhido de forma aleatória) de uma
criança de 4 meses de idade sem nenhuma queixa. onde os pontos a seguir constam:

• Identificação da criança;
• História e exame físico da criança;
• Avaliação da ficha do Sistema Nacional de Saúde;
• Recomendações e comentarios;
• Referências bibliográficas;

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Identificação da paciente

• Nome da criança: J. S. R
• Filiação: I. C. F e G. S. R
• Sexo: Masculino
• Idade: 4 meses
• Raça: Negra
• Naturalidade: Beira
• Data de nascimento: 25/07/2023
• Residência: 18º Bairro - Manga
• Data da consulta: 30 de Novembro de 2023
• História fornecida por: mãe

História pregressa

Segundo a mãe e confirmado pelo cartão de saúde da criança, a criança nasceu saudável, não
houve doença anterior ou alguma intervenção cirúrgicas, ate então não foi exposto a tuberculose
ou HIV;

História Pré-natal do Parto e Período Neonatal

A progressão da gravidez foi normal, sem traumas nem infecções

Profilaxias

Salferroso + acido fólico, Fansidar e Mabendazol

Testes Laboratoriais

Exames de rotina feitos: TDR (HIV-negativo), Sífilis-negativo.

Período perinatal

• Peso ao nascimento: 3110 gramas


• Idade gestacional: 39 semanas
• Local do parto: Maternidade do Centro de Saúde da Manga - Loforte
• Tipo de parto: Vaginal

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• Índice de APGAR: 1º minuto-8/10 e 5º minuto-9/10
• Perímetro craniano: 32cm
• Comprimento: 47 cm

Sem complicações: durante a gravidez, durante o parto e nos primeiros 7 dias de vida.

História familiar

A mãe desconhece a existencia de doenças genéticas ou hereditárias na familia de acordo com


os conhecimentos da mãe.

História alimentar

A mãe referiu que a criança recebe aleitamento materno exclusivo.

História social e pessoal

A criança vive com seus pais e 3 irmão mais velhos, que encontram-se saudáveis. Vivem numa
casa precária, têm água canalizada, porem não tratam, uso de carvão vegetal para cozedura de
alimentos, não possui animais domésticos ou animais de estimação em casa.

Exame físico da criança

Estado geral:

Bom, consciente, pele húmida, mucosas coradas, anictérico, acianótico, sem edema e sinais de
desidratação.

Sinais vitais:

Temperatura: 36.3ºC (apirético)

Frequência cardiaca: 116 bp/m (normocardio)

Frequência respiratória: 31cr/m; (eupneico)

Dados antropométricos:

Peso: 7200g

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Altura: 65

Índice P/E: ≤+2DP

Perímetro craniano: 42

Perímetro braquial: Não avaliado

Cabeça: cabelos bem implantados, couro cabeludo intacto, sem cicatrizes, sem massas visiveis
e/ou palpaveis.

Olhos: presentes, simetricos, sombracelhas simetricas, palpebras superiores e inferiores


normais, cilios superiores e inferiores evertidos, pupila reactiva a luz.

Nariz: bem implantado, sem massas visíveis e sem secreções, septo nasal centralizado;

Boca: Lábios bem hidratados língua com movimentos normais, e mucosa oral corada, sem
fissuras;

Ouvidos: presente, simetrico com implantação e formato normal, sem presença de secreção,
massas visíveis e dor na palpação.

Pescoço: centralizado, forma e mobilidade normal, sem presença de massa;

Genitais externos: presença de um pénis e dois testículos palpáveis

Músculo-esquelético: simétricos e normal

Avaliação da ficha do SNS

Vacinas Data

BCG & Pólio 0 25/07/2023

Pólio VAP (1ª dose)


DPT (1ª dose)
26/09/2023
Pneumonia (PVC) (1ª dose)
Rotavírus (1ª dose)

Pólio VAP (2ª dose)


DPT (2ª dose)
27/10/2023
Rotavírus (2ª dose)

7
Pólio VAP (3ª dose)
DPT (3ª dose)
30/11/2023
Pneumonia (PVC) (2ª dose)
IPV

Curva de peso

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Conclusões

De acordo com a análise da ficha da criança, percebemos que a mãe é cuidadosa, preocupa-se
com o estado do seu bebé e cumpre com o controle de crescimento e visitas a unidade sanitária.

Recomendações:

• Devido as vacinas dadas é comum e normal que a temperatura do bebe aumente,


caso isso aconteça, recomendamos a mãe para dar ¼ de paracetamol ao bebe.
• Continuar com aleitamento materno exclusivo ate 6 meses de vida
• Continuar a cumprir com o calendário de vacinação e controle da criança;

Comentarios

O grupo percebeu que durante a gravidez da mãe, existiram exames que deviam ser feitos, mas
não foram feitos, como: Glicemia, Factor RH, e Hemograma.

NB: O perimetro braquial da criança não foi avaliado, porque avalia – se o PB a partir dos 6
meses de vida.

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Conclusão

Durante estes 5 dias no sector da PAV aprendemos bastante, tanto com os enfermeiros assim
como com os colegas. E Percebemos que algumas pessoas ainda ignoram a importância de levar
as suas crianças aos centros de saúde para serem acompanhadas (o que inclui receber as
vacinas).

Os elementos do subgrupo realizaram a pesagem das crianças, mensuração de perímetro


craniano, perímetro braquial, e altura. É de extrema importância realçar que o grupo realizou
ações de vacinação às crianças, após bastante treinamento, supervisão e consentimento das
mães das crianças. Nesse fórum, as vacinas do Sistema Nacional de Saúde foram aplicadas, em
crianças na idade para recebê-las.

Aproximadamente 80% do que aprendemos teoricamente é praticamente aplicada, porem de


forma resumida.

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Referências

Kliegman, R. M., Behrman, R. E., Jenson, H. B., & Stanton, B. F. (2009). Tratado de Pediatria
de Nelson. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda.

UCM. (2016). Manual de Pediatria da UCM. Beira.

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