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MINISTÉRIO DA SAÚDE

SECRETARIA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE


DEPARTAMENTO DE SAÚDE DA FAMÍLIA E COMUNIDADE
COORDENAÇÃO-GERAL DE SAÚDE DA FAMÍLIA E COMUNIDADE
COORDENAÇÃO DE AÇÕES INTERPROFISSIONAIS

Equipes Multiprofissionais na APS

Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023

Institui, define e cria incentivo financeiro federal de


implantação, custeio e desempenho para as modalidades
de equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à
Saúde
eMulti

As eMulti são equipes compostas por profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento
que atuam de maneira complementar e integrada às demais equipes da Atenção Primária à
Saúde - APS, com atuação corresponsável pela população e pelo território, em articulação
intersetorial e com a Rede de Atenção à Saúde - RAS.

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Diretrizes e objetivos
Facilitar o acesso da população Pautar-se pelo princípio da Ampliar o escopo de práticas Integrar práticas de assistência,
aos cuidados em saúde, por meio integralidade da atenção à em saúde no âmbito da APS e prevenção, promoção da saúde,
I do trabalho colaborativo entre II saúde III do território IV vigilância e formação em saúde
profissionais das eMulti e das
equipes vinculadas

Favorecer os atributos essenciais Oportunizar a comunicação, Contribuir para aprimorar a Proporcionar que a atenção seja
e derivados da APS, conforme integração e articulação da resolubilidade da APS contínua ao longo do tempo, por
orientado pela PNAB, por meio APS com os outros serviços meio da definição de profissional
da atenção interprofissional, de de referência da eMulti e equipe
V VI da RAS e intersetoriais, VII
modo a superar a lógica de VIII vinculada, a fim de qualificar a
contribuindo para a
fragmentação do cuidado que diretriz de longitudinalidade do
compromete a continuidade de fluxos cuidado
corresponsabilização clínica assistenciais

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Ações prioritárias
O atendimento individual, I
em grupo e domiciliar

II As atividades coletivas

O apoio matricial III

VI As discussões de casos

O atendimento compartilhado
entre profissionais e equipes V

A oferta de ações de saúde


VI
à distância
A construção conjunta de
projetos terapêuticos e VII
intervenções no território

VIII As práticas intersetoriais

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


CARGA HORÁRIA MAIOR
Até 300 horas semanais por equipe
Novidades da NOVAS ESPECIALIDADES MÉDICAS
eMulti Cardiologia
Dermatologia
Endocrinologia
Hanseonologia
Infectologia

INDUÇÃO DA AGENDA
Oferta de equipe com acompanhamento de
indicadores de cuidado a partir de 2024

ATENDIMENTO REMOTO DE FORMA ASSISTIDA

Incentivos em parcela única de R$ 15.000,00

Parcela mensal de R$ 2.500,00

ARRANJO REGIONAL / INTERMUNICIPAL


Municípios de menor porte podem se unir para pleitear a
modalidade ampliada
Modalidades de eMulti

eMulti Ampliada eMulti Complementar eMulti Estratégica

Nº de Equipes vinculadas 10 a 12 equipes 5 a 9 equipes 1 a 4 equipes

Carga Horária mínima da eMulti 300 horas 200 horas 100 horas

Carga horária máxima por categoria


120 horas 80 horas 40 horas
profissional

Cofinanciamento federal mensal R$36.000,00 R$24.000,00 R$12.000,00

Pagamento por desempenho mensal a


R$9.000,00 R$6.000,00 R$3.000,00
partir de 2024

Prevê incentivo para uso de TIC? Sim Sim Sim

Prevê atuação intermunicipal? Sim Não Não

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Profissionais aptos
Categorias Profissionais CBO
ARTE EDUCADOR(A) 5153-05
ASSISTENTE SOCIAL 2516-05
FARMACÊUTICO(A) CLÍNICO(A) 2234-45
FISIOTERAPEUTA 2236-05
FONOAUDIÓLOGO(A) 2238-10
MÉDICO(A) ACUPUNTURISTA 2251-05
A carga horária
MÉDICO(A) CARDIOLOGISTA 2251-20 individual médica é de
MÉDICO(A) DERMATOLOGISTA 2251-35 10 horas semanais.
MÉDICO(A) ENDOCRINOLOGISTA 2251-55
MÉDICO(A) GERIATRA 2251-80 A carga horária
individual mínima, das
MÉDICO(A) GINECOLOGISTA/OBSTETRA 2252-50
demais categorias
MÉDICO(A) HANSENOLOGISTA 2251-35
profissionais, exigida é
MÉDICO(A) HOMEOPATA 2251-95 de 20 horas semanais.
MÉDICO(A) INFECTOLOGISTA 2251-03
MÉDICO(A) PEDIATRA 2251-24
MÉDICO(A) PSIQUIATRA 2251-33
MÉDICO(A) VETERINÁRIO(A) 2233-05
NUTRICIONISTA 2237-10
PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA NA 2241-40
SAÚDE
PSICÓLOGO(A) 2515-10
SANITARISTA 1312-25
TERAPEUTA OCUPACIONAL 2239-05
Composição mínima
Modalidade de equipe Categorias Profissionais Fixas
Multiprofissional
ASSISTENTE SOCIAL OU
FARMACÊUTICO(A) CLÍNICO(A) OU
NUTRICIONISTA OU
eMulti PSICÓLOGO(A)
FISIOTERAPEUTA OU
Ampliada
FONOAUDIÓLOGO(A) OU
PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA NA SAÚDE OU
TERAPEUTA OCUPACIONAL

ASSISTENTE SOCIAL OU
FARMACÊUTICO(A) CLÍNICO(A) OU
NUTRICIONISTA OU
eMulti PSICÓLOGO(A)

Complementar FISIOTERAPEUTA OU
FONOAUDIÓLOGO(A) OU
PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA NA SAÚDE OU
TERAPEUTA OCUPACIONAL

eMulti NUTRICIONISTA OU
PSICÓLOGO(A)
Estratégica

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Arranjo Intermunicipal

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Atendimento remoto

O uso de TIC objetiva a ampliação da oferta de ações na APS, do acompanhamento, do atendimento e do


monitoramento.

● Realização de atendimento remoto entre profissional e paciente por meio de atendimento remoto.
● Ferramenta tecnológica complementar para otimização do processo de trabalho das equipes nos territórios.
● A teleconsulta deverá ocorrer de forma assistida, ou seja, na presença de um profissional da área de saúde
intermediando a utilização das TIC e atuando nos processos gerenciais demandantes do momento do
atendimento entre o cidadão e o outro profissional de saúde.
● Disponível durante todo o horário de funcionamento da unidade de saúde em que esteja vinculada a
eMulti.

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Atendimento remoto
Incentivo de custeio adicional:
• R$ 15.000,00 – parcela única
• R$ 2.5000,00 – custeio mensal

Requisitos:
• Disponibilidade de sala para atendimento remoto pela eMulti.
• Profissional da área da saúde para auxiliar no uso da TIC e nos processos gerenciais da consulta.
• Equipamentos suficientes para o atendimento virtual: computador, internet, câmera, microfone.
• Atividade disponível em todo o horário de funcionamento da unidade.

Adesão facultativa para todas as modalidades

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Aumento do custeio com as eMulti

Equipe Mínimo Máximo 2024* Antes Valor


eMulti Ampliada R$ 36.000,00 R$ 45.000,00 Nasf 1 R$ 20.000,00
eMulti Complementar R$ 24.000,00 R$ 30.000,00 Nasf 2 R$ 12.000,00
eMulti Estratégica R$ 12.000,00 R$ 15.000,00 Nasf 3 R$ 8.000,00

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Credenciamento
REGRAS
Seguirá as regras estabelecidas no item III Do Credenciamento do tópico 6
do Anexo 1 do Anexo XXII da Portaria de Consolidação GM/MS nº 2/2017

TETO CRITÉRIODE PRIORIZAÇÃO DETALHAMENTO


eMulti Ampliada: a cada 10 I – Índice de Vulnerabilidade Social O município poderá compor
equipes vinculadas homologadas, o com mais de uma modalidade,
município fará jus a 01 eMulti; II – Solicitação que requer número observadas singularidades do
menor de eMulti e que utiliza modalidade território e mediante análise
mais abrangente, tal como a eMulti do Ministério da Saúde;
eMulti Complementar: a cada 05 Ampliada
vinculadas homologadas, o Cada equipe vinculada
município fará jus a 01 eMulti; III – Solicitações de equipes em homologada só será
funcionamento contabilizada para o
credenciamento de 1 eMulti.
eMulti Estratégica: a cada 01
equipes vinculadas homologadas, o
município fará jus a 01 eMulti.

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Custeio emergencial 2023

Como acontecerá a transferência financeira federal para custeio emergencial das eMulti?
Transferência fundo a fundo, com valor de 7 competências financeiras (junho a dezembro) transferidas em
parcela única.
A parcela de junho de 2023 será depositada para fins de incentivo de implantação

Qual o prazo para solicitação de credenciamento de eMulti referente a Portaria GM/MS nº


544/2023?
Até Junho de 2023, por meio do e-Gestor AB/Gerencia APS
A atualização da equipe no SCNES também tem prazo de junho de 2023
Como solicitar credenciamento de eMulti

1º passo: acesso o eGestor AB https://egestorab.saude.gov.br/


Como solicitar credenciamento de eMulti

2º passo: acesso PESSOA JURÍDICA 2º passo: acesso PESSOA FÍSICA


Como solicitar credenciamento de eMulti

3º passo: Identifique-se com senha do GOV.BR


Como solicitar credenciamento de eMulti

4º passo: Selecione o Sistema GERENCIA APS

Nome do município
Como solicitar credenciamento de eMulti

5º passo: Selecione quadro “CUSTEIO EMERGENCIAL”


Como solicitar credenciamento de eMulti

6º passo: Selecione "+ Iniciar nova Solicitação".


Como solicitar credenciamento de eMulti

7º passo: Clique no botão Solicitar na modalidade desejada


Como solicitar credenciamento de eMulti

8º passo: Solicitar equipes que serão vinculadas.


Como solicitar credenciamento de eMulti

9º passo: Indicar a necessidade de Adicional de Atividade Virtual por meio de Atendimento Remoto
Como solicitar credenciamento de eMulti

10º passo: Caso selecionada eMulti Ampliada, é obrigatório a indicação da gestão municipal ou
intermunicipal.
Como solicitar credenciamento de eMulti

11º passo: Caso selecionada eMulti Ampliada Gestão Intermunicipal, é obrigatório a indicação do
Número Único do Processo (NUP) do Sistema Eletrônico de Informação (SEI) referente à Resolução CIB.
Como solicitar credenciamento de eMulti

12º passo: Finalizar a solicitação - Para finalizar a solicitação clique na opção ”Li e Concordo”.
Solicitação de cancelamento do
credenciamento

1º Passo Solicitar cancelamento via Ofício, conforme


Nota Técnica 241/2023;

Após protocolado documento, enviar o Número


2º Passo Único do Processo (NUP) ao e-mail:
financiamento.saps@saude.gov.br
Cadastro de eMulti no SCNES
● INE da eMulti no SCNES: sequência de 10 números que identifica/individualiza a eMulti

● 72 - Código de tipo de equipe para o INE da eMulti na APS: 72 - eMulti - Equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à
Saúde
(Portaria nº 472, de 31 de maio de 2023)

● Os INE das eMulti devem estar cadastrados nos mesmos tipos de estabelecimentos/CNES das equipes vinculadas, ou seja, em
estabelecimentos da APS.
(Atenção: mesmo tipo estabelecimento e não necessariamente no mesmo estabelecimento)

CBO/CNS/CH/profissional - INE/equipe - CNES/estabelecimento

● Link de orientações sobre cadastro de equipe no SCNES:


https://wiki.saude.gov.br/cnes/index.php/Cadastro_de_Equipes

Os profissionais serão identificados no INE de eMulti com código de tipo de equipe 72, sendo que estes INE de eMulti
deverão estar cadastrados em CNES de estabelecimentos da APS.
CNES - INE - CBO NA RAS
Vinculação da eMulti e equipe vinculada

Fonte: SCNES - dado público


Custeio

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Suspensão de repasses
O repasse dos recursos de incentivo será
descontinuado nos casos de descumprimento dos
critérios:
● Inexistência de equipe cadastrada no SCNES.

● Descumprimento da carga horária mínima da equipe ou de carga horária


profissional prevista para cada modalidade de eMulti.

● Número de equipes vinculadas a eMulti, em quantitativo inferior ao exigido para a


modalidade, ou seja, descumprimento dos parâmetros de vinculação de eMulti e
equipes que podem ser vinculadas.

● Ausência de envio de dados regular por meio de sistema de informação


(SISAB/e-SUS APS) por 3 competências consecutivas.

● Denúncia de irregularidade por órgão de controle como a malversação ou desvio de


finalidade na utilização dos recursos financeiros federais transferidos ou outras
situações, desde que investigada e confirmada pela visita técnica da Secretaria
Estadual de Saúde.
Pagamento por desempenho
Somente em 2024

Indicadores

Percentual de
solicitações Resolução das
1 respondidos pela 3 ações
Percentual de
eMulti em 72 interprofissionai
s com as atendimentos
horas;
eMulti;
5 remotos
mediados por
Satisfação da Quantidade de TIC realizados
2 pessoa atendida 4 ações realizadas pela eMulti.
pela eMulti; pela eMulti;

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023


Monitoramento e Avaliação

● O acompanhamento e monitoramento das ações de saúde desenvolvidas pelas


eMulti serão realizados por meio do SISAB;

● Será possibilitado monitoramento dos resultados alcançados nos indicadores aos


níveis de estado, município, unidade e equipe;

● Os resultados estarão disponibilizados em endereço eletrônico do Ministério da


Saúde referente à Atenção Primária à Saúde;

● Os municípios, estados e DF poderão estabelecer mecanismos locais


complementares de autoavaliação, controle, regulação, cofinanciamento e
acompanhamento sistemático dos resultados alcançados pelas ações das eMulti.

Fonte: Portaria GM/MS nº 635, de 22 de maio de 2023

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