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Sistema Urinário

Prof. Ms. Vagner Fortes


❑ Excreção é a capacidade que os seres vivos
apresentam, de eliminar, para o exterior do
corpo, as substâncias tóxicas produzidas pelo
metabolismo (catabólitos), os resíduos
nitrogenados (amônia, uréia, ácido úrico) e as
substâncias em excesso, contribuindo para a
homeostase (equilíbrio do meio interno).

❑ Excretas nitrogenados: uréia, ácido úrico e


amônia.
Definições

Produto indesejável do metabolismo


Excretas celular

Produtos indesejáveis do
Excretas nitrogenada metabolismo de proteínas ou ácidos
nucleicos.
O tipo de excreta está relacionada com o tipo de ambiente
SISTEMA URINÁRIO HUMANO
❑ Promove a excreção de restos nitrogenados e regula
a concentração de água e sais minerais, mantendo o
equilíbrio do organismo (osmorregulação).

❑ É composto por dois rins, dois ureteres, bexiga


urinária e uretra.
adrenal

Veia cava rim


inferior

aorta

ureter

bexiga

uretra
Fisiologia do Sistema Urinário
• Rins
-Órgãos de cor marrom-avermelhada, com cerca de 10cm de
comprimento, cujo formato lembra um feijão.
-Os rins estão localizados na parte posterior da cavidade
abdominal, abaixo do diafragma e ao lado da coluna vertebral.
ANATOMIA

Rins
Coluna vertebral

10cm x 5cm x 2,5cm


O rim humano tem
forma de grão de feijão
SISTEMA URINÁRIO
1- Cápsula –tecido conjuntivo 4- pelve renal – vasos linfáticos e nervos
2- Córtex 5 e 6 – vasos sanguíneos
3- Medula 7- ureter
ANATOMIA
Néfron

Unidade morfofuncional do rim


Regiões:
Glomérulo Renal
Cápsula de Bowman
Túbulo cont. proximal
Alça de Henle
Túbulo cont. distal
Ducto coletor
A FORMAÇÃO DA URINA: ULTRAFILTRAÇÃO E REABSORÇÃO
Córtex
renal

Pelve renal Medula


renal
Medula renal

Córtex renal
Ducto
coletor
Ureter
Cápsula de
Túbulo contorcido
Glomérulo Bowman
proximal
Túbulo
contorcido
distal

Alça
descendente
Ramo da artéria renal

Alça
ascendente

Ramo da Ducto coletor


veia renal

Alça de Henle para o ureter


NÉFRON
🡪 UNIDADE FUNCIONAL capilares
Resumo: Formação da urina
Em cerca de uma hora o líquido que entrou quer sair...

1. Quando bebemos um copo de água ou similar, o


líquido passa pelo esôfago, estômago, é absorvido
pelas paredes do intestino delgado e daí segue pela
corrente sanguínea até chegar aos rins, onde parte é
absorvida e parte é encaminhada para o sistema
urinário.
2. O rim é formado por cerca de 1 milhão de unidades
filtradoras – néfrons. É ali que “xixi” – urina, é
produzida.
3. O sangue entra nos néfrons sob alta pressão e sofre
a primeira filtragem na emaranhado de capilares
chamado glomérulo. Boa parte de porção líquida do
sangue, o plasma, extravasa pelos vasinhos,
formando o Filtrado glomerular, - pré – xixi. Em um
minuto, cerca de 125 ml de plasma são filtrados.

4. O sangue purificado volta para o organismo,


enquanto o Filtrado glomerular, se acumula na
Cápsula de Bowman, um reservatório ao redor do
glomérulo; seguindo gradativamente por um
complexo sistema tubular.
5. O Filtrado tem resíduos do organismo mas também
substâncias úteis, como glicose, aminoácidos e sais
minerais. A medida que ele flui pelos capilares do néfron,
essas substâncias são reabsorvidas e novos resíduos do
sangue são secretados pelos capilares;

6. Em seguida passa pelo Ducto Coletor, o último segmento


do néfron, onde parte da água pode ser absorvida e
retornada ao sangue. A quantidade de água absorvida
depende do nível de hidratação do corpo;

7. A urina será liberada para a Bexiga pelos Ureteres;

8. Quando a bexiga está cheia o cérebro envia mensagem


para os nervos da bexiga, este comando é despachado para
o esfíncter interno (um anel muscular que sai da bexiga);

9. A urina é liberada para outra válvula, o esfíncter externo


(controle voluntário) – liberado pela Uretra.
FISIOLOGIA

Eliminação da
urina

Sangue: 180 L/dia filtrados.


Urina: 1 a 2 L.
Reabsorvidos: glicose e
aminoácidos.
Urina

• 95% água;
Composição da urina • 2% de uréia;
• 1% de cloreto de sódio
• 2% outros sais e outros produtos nitrogenados
FISIOLOGIA
ADH = Hormônio Antidiurético

Produção:
Hipotálamo/ Hipófise
Função: Reabsorção de H2O

↑ concentração urinária
Álcool e Cafeína inibe
Controle Hormonal
Hormônio antidiurético (ADH)
Sangue
concentrado

Aumenta a
reabsorção
de água

Urina mais
concentrada e
mais escura
Por que as bebidas alcoólicas aumentam a vontade de ir ao
banheiro?

Inibe

Diminui a
ol
Álco reabsorção
de água

Urina fica
mais diluída
e mais clara
Controle Hormonal

Aldosterona

Aumenta a reabsorção de sódio e secreção de potássio no


túbulo contorcido distal
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SISTEMA URINÁRIO HUMANO

CÁLCULO RENAL

O depósito organizado de sais


minerais nos rins ou em
qualquer parte do aparelho
urinário.
Cálculos constituídos por cálcio
são os mais comuns. Outros
minerais encontrados são:
oxalato, fósforo, ácido úrico.

Deficiência genética para


excreção desses sais

Dieta rica nessas sais: ex.: leite


e derivados.

Tratamento cirúrgico ou não


invasivo: ultra-som / laser
Diálise do sangue do sangue: Filtração do sangue pelo rim.
Diurese Diurese: Processo de formação da urina;
Micção: Ato de urinar;
Substância diurética: Aumenta a formação da urina;
Cálculo Renal Cálculo Renal: Pedras Cálculo Renal: Pedras nos rins Cálculo Renal:
Pedras nos rins ou Ureter Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má
alimentação Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má alimentação e
a falta de água Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má alimentação
e a falta de água. Trata-se com medicamentos Cálculo Renal: Pedras nos rins ou
Ureter, causada pela má alimentação e a falta de água. Trata-se com medicamentos ou
ultra-som.
Infecção Infecção urinária (cistite Infecção urinária (cistite): Ardência na micção
Infecção urinária (cistite): Ardência na micção. Lesões Infecção urinária (cistite):
Ardência na micção. Lesões na uretra Infecção urinária (cistite): Ardência na micção.
Lesões na uretra por traumatismo Infecção urinária (cistite): Ardência na micção.
Lesões na uretra por traumatismo ou bactérias.
A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.
A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na mulher 4cm.
O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5 cm comprimento.
Controle Hormonal da Diurese: ADH - Hormônio Antidiurético; - Produção
na Hipófise (glândula do cérebro que produz e armazena hormônios); -
Atua no Néfron aumentando a reabsorção, e portanto diminuindo a
diurese.

Obs: O álcool inibe a produção de ADH, aumentando assim a diurese;

Diabetes insípida: - Diminuí a produção do ADH; - Poliúrica; - Desidratação


intensa; - Sede excessiva;

Substâncias reabsorvidas: Água, Glicose, Eletrólitos, Aminoácidos,


Vitaminas;

- Substâncias excretadas: Água, Uréia, Ácido Úrico, Amônia, Creatinina,


Resíduos metabólicos;
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO

GOTA
Gota é uma doença
caracterizada pela
elevação de ácido
úrico no sangue e
surtos de artrite aguda
secundários ao
depósito de cristais do
sal deste ácido
(uratos).

🡪 O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do


metabolismo de purinas (lembrar das bases
nitrogenadas).
🡪 Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado
devem ser evitados por aqueles que sofrem de
gota.
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO
HEMODIÁLISE
O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo,
perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da
doença renal.
No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida
como dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim,
as trocas de substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do
paciente e passado através do dialisador, o sangue “filtrado” é então
devolvido ao paciente pelo acesso vascular. É importante ressaltar que a água
usada durante a diálise deve ser tratada e sua qualidade monitorada
regularmente.

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