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FISIOLOGIA

Aula 07 –Sistema Urinário

Profª Cristian Kelly C Santos


OBJETIVOS

o Conhecer as funções do Sistema


Urinário;
o Diferenciar as etapas da
excreção renal;
o Entender a produção da urina.
SISTEMA URINÁRIO

o Dos cerca de 5 litros de sangue bombeados pelo


coração a cada minuto, aproximadamente 1,1L, ou
seja, em torno de 22% deste volume flui através dos
nossos rins.
FUNÇÃO

1) A eliminação de metabólitos como Ureia, Creatinina,


ácido úrico, toxinas e fármacos;
2) O controle hídrico através da diurese (controle da
volemia), e controle intra e extracelular;
3) No processo de regulação através da produção de
hormônios e no controle ácido-básico do sangue..
NÉFRON

• Os dois rins contêm dois milhões de néfrons e podemos


caracterizar a maior parte da função do rim pela
explicação do funcionamento de um único néfron.
• O néfron é formado por duas partes principais, o
corpúsculo renal e os túbulos. Por sua vez, o corpúsculo
renal é formado por um tufo de capilares (glomérulo) e a
cápsula de Bowman.
Anatomia
Néfron

Unidade morfofuncional do rim

Regiões: • Glomérulo Renal


• Cápsula de Bowman
• Túbulo cont. proximal
• Alça de Henle
• Túbulo cont. distal
• Ducto coletor
Cápsula de Túbulo contorcido
Bowman proximal
Glomérulo
Túbulo contorcido distal

Ramo da artéria renal Alça


ascendente

Alça
descendente
Ducto coletor

Alça de Henle

para o ureter

capilares
NÉFRON
NÉFRON

• A função básica do néfron é a de limpar o plasma


sanguíneo, retirando as substâncias indesejáveis
durante sua passagem pelo rim, ao mesmo tempo que
retém no sangue todas as substâncias que ainda são
necessárias ao corpo.
• Ex: Ureia, creatinina, Na, Cl, e etc.
MECANISMOS DE DEPURAÇÃO DO
PLASMA

• O néfron filtra grande quantidade de plasma através das


membranas glomerulares. Então, conforme esse líquido
filtrado flui ao longo dos túbulos, as substâncias indesejáveis
são eliminadas pela urina, enquanto as substâncias
necessárias são seletivamente reabsorvidas pelo plasma.
MECANISMOS DE DEPURAÇÃO DO
PLASMA

• O plasma é depurado pelo processo de secreção. Isto é, a


parede dos túbulos removem, por processos ativos,
substâncias do sangue para secretá-las para o interior dos
túbulos.
MECANISMOS DE DEPURAÇÃO

• Desta forma, a urina é composta de substâncias filtradas e


substâncias secretadas menos as substâncias que são
reabsorvidas (U = FG – RT + ST).
MECANISMOS DE DEPURAÇÃO
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFROM
Alça
ascendente
Glomérulo

Alça
descendente
GLICOSE

Aminoácidos

Ca++

ducto
coletor

Reabsorção ativa (gasto de energia):


glicose, aminoácidos, Ca, sais
Reabsorção passiva (difusão): água
Reabsorção

Túbulo cont. prox.

Reabsorção de sais

Reabsorção de água
CÁPSULA DE BOWMAN

• Na medida em que o sangue flui no interior do glomérulo,


uma parte filtra-se através da parede dos mesmos.
• Este filtrado acumula-se, então, no interior de uma
cápsula que envolve os capilares glomerulares: a
cápsula de Bowman.
• Entre suas membranas interna e externa existe uma
cavidade, por onde se acumula o filtrado glomerular.
GLOMÉRULO

• Artéria Renal>
• Artérias Interlobares>
• Artérias Interlobulares>
• Arteríola aferente>
• Capilares>
• Glomérulos
FILTRADO

• O filtrado glomerular tem o aspecto aproximado de um


plasma, um líquido claro, sem células. Porém, tal filtrado
contém uma quantidade muito reduzida de proteínas,
pois as mesmas dificilmente atravessam a parede dos
capilares glomerulares.
ETAPAS DA EXCREÇÃO RENAL

• Filtração
• Reabsorção e secreção
• Excreção
FILTRAÇÃO

• A diferença de pressão, faz com que as substâncias


saiam dos vasos do glomérulo e passem para a cápsula
de Bowman, formando o filtrado glomerular.
REABSORÇÃO

• O papel da reabsorção é de recuperar as moléculas que


foram filtradas, mas são essenciais ao organismo e
devem retornar para a circulação.
• Acontece, principalmente, no túbulo proximal do néfron.
• São exemplos dessas moléculas: aminoácidos, glicose,
ureia, sódio e água.
SECREÇÃO

• As moléculas que precisam ser eliminadas, mas não são


filtradas, são secretadas.
• A remoção de íons hidrogênio, potássio e amônia estão
entre os processos de secreção mais importantes.
Medicamentos e macromoléculas também são
secretados
SECREÇÃO
EXCREÇÃO

• A excreção ocorre quando a urina é eliminada do corpo,


através da micção, depois de armazenada na bexiga.
• O consumo de água estimula a função renal, favorece
as diureses e contribui para a diluição das frações
sólidas presentes na urina.
EXCREÇÃO
ADH = Hormônio Anti-Diurético

• Produção:

• Hipotálamo/ Hipófise

• Função: Reabsorção de H2O

•  concentração urinária

• Álcool e Cafeína inibe


Controle Hormonal da Diurese: ADH - Hormônio Anti-Diurético

Produção na Hipófise (glândula do cérebro que produz e armazena


hormônios); Atua no Néfron aumentando a reabsorção, e portanto
diminuindo a diurese.
Obs: O álcool inibe a produção de ADH, aumentando assim a diurese;

Diabetes insípida:
- Diminui a produção do ADH;
- Poliúrica (urina muito);
- Desidratação intensa;
- Sede excessiva;

Substâncias reabsorvidas: Água, Glicose, Eletrólitos, Aminoácidos, Vitaminas; - Substâncias


excretadas: Água, Uréia, Ácido Úrico, Amônia, Creatinina, Resíduos metabólicos;
Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim.
Diurese: Processo de formação da urina
Micção: Ato de urinar;
Substância diurética: Aumenta a formação da urina;
Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má
alimentação e a falta de água. Trata-se com medicamentos ou ultra-
som.
Infecção urinária (cistite): Ardência na micção. Lesões na uretra
por traumatismo ou bactérias.

A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.


A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na mulher 4cm.
O rim apresenta cerca de 12cm – 7cm de largura e 5 cm
comprimento
Constituintes Anormais da Urina
Albumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado.
Pode estar relacionado com pressão muito alta ou lesão das membranas de filtração.

Glicose: (glicosúria) indica diabetes mellitus.

Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou outras doenças renais. (hemácias
rompidas).

Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário.

Corpos cetônicos: (cetonúria) diabete melito, anorexia, jejum ou pouco carboidrato na urina.

Bilirrubina: (bilirrubinúria). Por destruição das Hemácias.

Microorganismos: variam conforme a infecção.


Uma das mais comuns é a E. Coli.
O fungo mais comum é a Candida Albicans.
O protozoário mais frequênte é o Tricomonas vaginalis.
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-
ALDOSTERONA
O sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona é responsável por manter a pressão
arterial e a quantidade de líquido dentro dos vasos equilibrados em nosso
organismo. Ele é ativado quando a pressão fica baixa demais ou quando há perda
excessiva de líquidos, desencadeando uma série de reações orgânicas para que
eles voltem a estabilizar.

PRINCIPAL FUNÇÃO:
• Manter a pressão arterial equilibrada; e
• garantir o balanço hídrico do organismo, ou seja, a quantidade de água e sódio
que o organismo deve manter ou eliminar
ATIVAÇÃO DO SRAA
Principais distúrbios sistema urinário

Cálculo renal
O depósito organizado de sais minerais nos rins
ou em qualquer parte do aparelho urinário.
Cálculos constituídos por cálcio são os mais
comuns. Outros minerais encontrados são:
oxalato, fósforo, ácido úrico.

Fatores de Risco
Deficiência genética para excreção desses sais

Dieta rica nessas sais: ex.: leite e derivados.

Tratamento cirúrgico ou não invasivo: ultra-som /


laser
Principais distúrbios sistema Urinário

Gota

É uma doença caracterizada pela


elevação de ácido úrico no sangue e
surtos de artrite aguda secundários ao
depósito de cristais do sal deste ácido
(uratos).
→ Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser
evitados por aqueles que sofrem de gota.
Principais distúrbios sistema urinário
Hemodiálise
O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo,
perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença
renal.
No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como
dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de
substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado
através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso
vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada
e sua qualidade monitorada regularmente.
REFERÊNCIAS

1. COELHO, Andrea B. do Valle. Fisiologia Humana:


Guia de estudos. Univale. Minas Gerais, 2021
2. GUYTON, Arthur Clifton. Tratado de fisiologia
médica. Elsevier Brasil, 2006.
3. TEIXEIRA, Daniel A. Fisiologia humana. Núcleo
de Investigação Científica e Extensão. Minas
Gerais, 2021.

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