Sistema Urinário

Fisiologia Humana
Profa. Dra. Larissa Perossi
 Sistema Urinário
• Importante regulador da homeostase
– Controlando o conteúdo de água e íons circulantes no sangue

Equilíbrio hidroeletrolítico

Os rins mantêm concentrações normais de íons e água no sangue

através do balanço da ingestão dessas substâncias com a sua excreção
na urina, obedecendo ao princípio do balanço de massas

Qualquer ganho deve ser

compensado por uma perda igual
 Principais funções dos rins
• Regulação do volume de plasma sanguíneo
– Com consequente regulação da pressão arterial

Quando o volume de sangue aumenta, a pressão arterial também tende a aumentar

Eliminação dos
Aumento da Controle da pressão
excessos de líquidos
produção de urina arterial
corporais
 Principais funções dos rins
• Regulação do volume de plasma sanguíneo
– Com consequente regulação da pressão arterial

Se pressão arterial está muito baixa

Manutenção da pressão arterial

Retenção dos líquidos corporais
em níveis aceitáveis
 Principais funções dos rins
• Regulação da concentração de produtos do metabolismo celular
– “Resíduos metabólicos” eliminados pelas células devido a sua atividade

Resíduos
metabólicos

Substâncias tóxicas
Amônia Ácido úrico Creatinina
ingeridas

Medicamentos, drogas
Extremamente tóxica
Transformada em ureia pelo fígado
 Principais funções dos rins
• Regulação da concentração de substâncias importantes para o corpo
– Eletrólitos
– Se acumulados, podem causar alterações clínicas no ser humano

Sódio Potássio Cálcio Magnésio Bicarbonato

• Regulação do pH plasmático
– Controlando a acidez do sangue através do equilíbrio de íons H+ e de íons HCO-3
 Principais funções dos rins
• Função endócrina
– Produção de hormônios

Eritropoetina
• Estimula a medula óssea a produzir hemácias

Renina - enzima
• Sistema renina-angiotensina-aldosterona
• Converte o angiotensinogênio em angiotensina
• Controle da pressão arterial e do balanço de Na+
 Principais funções dos rins
• Ativação da vitamina D
– Regulação dos seus níveis circulantes
– Auxilia na absorção do cálcio

• Manutenção da saúde óssea

– Controle das concentrações de cálcio e fósforo
 Anatomia do Sistema Urinário
• Dois rins
– Coloração vermelho-amarronzada
– Formato semelhante a um feijão
– Localizados na porção superior e posterior da
cavidade abdominal
– Atrás do peritônio (órgão retroperitoneal) e abaixo
do diafragma
– Protegidos pelas costelas flutuantes
Peritônio
Anatomia do Sistema Urinário

 Rim
– Envolto pela cápsula fibrosa que protege sua
estrutura
– Hilo renal posicionado na borda medial do órgão
• Pedículo renal = artérias e veias renais, pelve
renal e vasos linfáticos
 Anatomia do Sistema Urinário
• Dois ureteres
– Ductos que transportam a urina para a bexiga

• Bexiga urinária
– Possui grande capacidade de distensão
– Função de armazenar urina

• Uretra
– Ducto que conduz a urina para o meio externo
Anatomia macroscópica dos rins
Vasos sanguíneos renais
• Todo sangue do corpo precisa passar pelos rins
para ser filtrado
• Necessidade de uma estrutura vascular
bastante organizada

Aorta Artéria Artérias

abdominal renal interlobares

Arteríolas Artérias Artérias

aferentes interlobulares arqueadas
Vasos sanguíneos renais
• Todo sangue do corpo precisa passar pelos rins
para ser filtrado
• Necessidade de uma estrutura vascular
bastante organizada

Veias Veias
Néfrons
Interlobulares Arqueadas

Veia Cava Veias

Veia Renal
Inferior Interlobares
 Anatomia microscópica dos rins
• Néfrons
– Unidades funcionais dos rins
– Responsáveis pela filtração do sangue e,
consequentemente, pela formação da
urina

Corpúsculo renal
• Glomérulo + Cápsula de Bowman

Túbulos renais
• Acompanhados pelos capilares peritubulares

~1.000.000 néfrons em cada rim

Néfrons

Túbulo
Arteríola Alça de
contorcido
aferente Henle
distal

Túbulo
Ducto
Glomérulo contorcido
coletor
proximal

Filtração Cápsula de
Pelve renal
glomerular Bowman
 Disposição dos néfrons nos rins
• Néfrons justaglomerulares
– Mais próximos das pirâmides
– Alças de Henle mais longas
– Mais numerosos

• Néfrons corticais
– Localizados na região do córtex renal
– Alças de Henle mais curtas
 Formação da urina
• Subproduto de um processo complexo

Filtração glomerular Reabsorção Secreção tubular

 Filtração glomerular
• Movimento de líquido do sangue para o lúmen do néfron
• Ocorre apenas no corpúsculo renal
• Processo inespecífico que deixa passar muitas substâncias que não devem ser
eliminadas
 Filtração glomerular
• Para o líquido passar do glomérulo para a cápsula de Bowman, precisa atravessar a
barreira de filtração glomerular

Células endoteliais fenestradas
(poros) - Passagem de grande
parte dos componentes do
plasma / previnem a filtração
das céls sanguíneas
Formação de um
ultrafiltrado glomerular
• Semelhante ao líquido intersticial
• Composto por água e todos os
solutos do sangue
• Livre de proteínas e células
sanguíneas
• Não representa a urina em si
 Filtração glomerular
• Ultrafiltrado glomerular
– Formado pela diferença de pressões entre o glomérulo e a cápsula de Bowman

Pressão hidrostática sanguínea (Ph)

• Exercida pelo líquido dentro dos
capilares glomerulares, empurrando
para dentro da cápsula de Bowman

Pressão coloidosmótica (p)

• Pressão de atração da água exercida
pelas proteínas
Pressão hidrostática dentro da cápsula
de Bowman (Pfluid)
 Filtração glomerular
• Taxa de filtração glomerular
– Volume de filtrado produzido pelos rins em um minuto

Mulheres ~115 ml/min

Homens ~125 ml/min

7,5 L/h
 Reabsorção tubular
• Passagem de grande parte da água e solutos dos túbulos renais de volta para a
circulação sanguínea

Cápsula de
Bowman

Túbulos
renais

Reabsorção
seletiva
 Reabsorção tubular
• A pressão hidrostática ao longo de toda a
extensão dos capilares peritubulares é
menor do que a pressão coloidosmótica
de modo que a pressão resultante
favorece a reabsorção

• O líquido que é reabsorvido passa dos

capilares para a circulação venosa e
retorna ao coração
Reabsorção tubular
 Secreção
• Transporte de substâncias presentes nos capilares peritubulares, de volta para o
lúmen tubular
• Remove seletivamente as moléculas do sangue e as adiciona ao filtrado do lúmen
tubular
 Reabsorção e Secreção
• Cada substância é reabsorvida de uma forma diferente e em um local diferente

- Transporte ativo
- Difusão simples
- Difusão facilitada
Filtração |Reabsorção |Secreção
Filtração |Reabsorção |Secreção
É FILTRADA
NÃO É REABSORVIDA

FRAÇÃO DE EXCREÇÃO = FRAÇÃO DE FILTRAÇÃO

EXCRETADAS EM GRANDES QUANTIDADES

Ex: Creatinina, Uréia, Ácido úrico,

Uratos, Fosfatos, Sulfatos e Nitratos.
Filtração |Reabsorção |Secreção
É FILTRADA
É PARCIALMENTE REABSORVIDA

FRAÇÃO DE EXCREÇÃO =
FRAÇÃO DE FILTRAÇÃO - FRAÇÃO DE REABSORÇÃO

EXCRETADAS EM PEQUENAS QUANTIDADES

Ex: Eletrólitos
Filtração |Reabsorção |Secreção
É FILTRADA
É TOTALMENTE REABSORVIDA

FRAÇÃO DE EXCREÇÃO = ZERO

NÃO APARECE NA URINA

Ex: Aminoácidos e Glicose

Filtração |Reabsorção |Secreção
É FILTRADA
NÃO É REABSORVIDA -> É SECRETADA

FRAÇÃO DE EXCREÇÃO =
FRAÇÃO DE FILTRAÇÃO + FRAÇÃO DE SECREÇÃO

EXCRETADOS EM GRANDES QUANTIDADES

Ex: Potássio, Hidrogênio, substâncias estranhas e produtos Químicos.

 Excreção

Excreção

Micção
 Excreção
Quantidade Quantidade Quantidade
filtrada reabsorvida secretada
20 % 19 %

Quantidade
excretada
<1%
 Micção
• Uma vez que o filtrado deixa os ductos coletores, ele já não pode mais ser
modificado, e a sua composição não se altera

FILTRADO PELVE BEXIGA

URETER MICÇÃO
(URINA) RENAL URINÁRIA
 Micção
• Bexiga urinária
– Órgão oco cujas paredes contêm camadas bem desenvolvidas de músculo liso
– Pode se expandir para armazenar um volume aproximado de 500 mL de urina
– Seu colo é contínuo com a uretra, um tubo único pelo qual a urina passa até alcançar
– A abertura entre a bexiga e a uretra é fechada por dois anéis musculares
• Esfíncteres
 Micção
Esfincter interno

• Continuação da parede da bexiga

• Formado por músculo liso
• Seu tônus normal o mantém contraído

Esfincter externo

• Anel de músculo esquelético

• Controlado por neurônios motores somáticos
• A estimulação tônica proveniente SNC mantém sua contração, exceto durante a
micção
Micção
• Quando a bexiga esta em fase de enchimento a
musculatura lisa do esfíncter interno está contraída
para permitir seu enchimento

• À medida que a bexiga urinária se enche com

urina e as suas paredes se expandem, receptores
de estiramento enviam sinais através de
neurônios sensoriais para a medula espinal

• Lá, a informação é integrada e transferida a

dois conjuntos de neurônios
Micção
 Questões
• Qual o papel do sistema urinário no controle da pressão arterial?

• Quais os hormônios produzidos pelos rins e suas funções?

• Qual a unidade funcional dos rins? Cite as estruturas que o compõe.

• Explique todo o processo de formação da urina.

• Quais substâncias são totalmente reabsorvidas pelo sistema urinário?