Sistema urinário

e suas funções

Prof.: Daniel Urils

 Para pensar...

Pedra nos
Cistite? rins?

Nefrite?
 Identificar os órgãos que compõe o sistema
renal;

Estabelecer a função dos principais órgãos

do sistema renal;
Objetivos Relacionar as partes anatômicas dos rins;
da aula
Estabelecer as funções dos néfrons;

Diferenciar anatomicamente a uretra

feminina e masculina.
Sistema urinário
Homeostase
Excretas: resíduos
Sistema Manutenção das
das atividades condições internas do
respiratório
metabólicas
organismo para seu
funcionamento.
Podem ser Sistema
eliminados via: tegumentar

Sistema urinário
Sistema Urinário -
Funções
• Filtragem do sangue;
• Reabsorção;
• Excreção;
• Regulação do volume/pressão sanguínea;
• Condução – armazenamento – eliminação de
urina;
• Balanço iônico;
• Eliminação de detritos nitrogenados (amônia,
ácido úrico, creatinina e ureia).

Volume de sangue filtrado pelos rins:

180 litros/dia
7,5 litros/hora
125ml/minuto
Desenvolvimento do
sistema urinário

• Inicia-se na 3° semana de gestação

(mesoderme intermediária)

• Pronefros (não funcional)

• Mesonefros (transitório)
• Metanefros (formarão os rins)
os dois primeiros transitórios.

A urina se forma a partir da 6° semana

de gestação.
Os rins Os rins são dois órgãos avermelhados (em
formato de “grãos de feijão”) que se localizam
logo acima da pelve, entre o peritônio e a
parede posterior do abdome.

Na sua porção superior, está localizada a

glândula suprarrenal.

Os rins estão situados “nas costas”, entre as

últimas vértebras torácicas e terceira vértebra
lombar, protegidos por costelas (11ª e 12ª
costelas).
 Estrutura do sistema urinário
- Rins (1 par)

- Ureter (2 canais)

- Bexiga urinária (1 órgão)

- Uretra (1 canal)

Vias condutoras da urina

Na urina encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio,

bicarbonato, etc.
Estrutura do sistema urinário

• Pode ser dividido em:

- órgãos secretores - que produzem a urina.

- órgãos excretores - que são encarregados de processar

a drenagem da urina para fora do corpo.
 Estrutura do sistema urinário

1 - Sistema urinário
2 - rim
3 - pelve renal
4 - ureter
Imagem: Jordi March i Nogué / Creative Commons Licença 3.0 Unported

5 - bexiga urinária (em corte)

6 - uretra (em corte)

7 - glândula adrenal
8 - artéria e veia renal
9 - veia cava inferior
10 - aorta abdominal
11 - artéria ilíaca comum e a veia
12 - fígado
13 - intestino grosso
14 - pélvis
 Rins – morfologia e função
- Localizados acima da pelve, posicionado nas costas entre as últimas vértebras torácicas e
terceira vértebra lombar, protegidos por costelas (11ª e 12ª costelas).

- Dividido em três regiões:

• Córtex renal
• Medula renal (região intermediária)
• Seio Renal

Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um

pouco mais que 2,5cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e
mais estreito do que o direito. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente
abaixo do rim esquerdo devido ao grande volume do fígado.
Os rins se ligam ao sistema
circulatório através da artéria renal e
da veia renal, e com as vias urinárias
pelos ureteres.

As artérias renais são ramificações

muito finas que formam pequenos
emaranhados chamados glomérulos.
 Cada glomérulo é
envolvido por uma
estrutura arredondada,
chamada cápsula
glomerular ou cápsula de
Bowman.
Rins – morfologia
e função
• entra a artéria renal, que leva ao rim
sangue oxigenado;

• sai a veia renal, que retira o sangue

não oxigenado do rim, levando-o
para a veia cava inferior.
 Córtex, Medula renal e Seio renal

- Córtex: região no qual ocorre os filtragem do sangue e formação da urina. Também são
produzidos e liberados diversos hormônios como cortisol, aldosterona que possuem efeitos
específicos no corpo.

- Medula renal: estão localizadas as pirâmides renais, estruturas que recebem o filtrado
glomerular.

- Seio renal: localizam os cálices menores que recebem o filtrado das pirâmides; eles drenam
os cálices maiores, que formarão a pelve renal, local onde terá origem o ureter

Hilo renal: local de inserção da artéria renal, veia renal e ureter.

Pirâmides Renais. A base (extremidade mais
larga) de cada pirâmide aponta para o córtex, e
seu ápice (extremidade mais estreita), chamada
Papila Renal, aponta para o HILO do rim.

No córtex e nas pirâmides renais temos a parte

funcional, onde estão as unidades funcionais dos
rins – estruturas chamadas NÉFRONS.

A urina, formada pelos néfrons, é drenada para os

grandes ductos papilares, projeções das papilas
renais.

Néfrons: estruturas que efetivamente realizam a

filtragem do sangue e produção da urina.
Os ductos drenam para estruturas chamadas
Cálice Renal Menor e Maior.

O Cálice Menor recebe urina dos ductos

papilares e a transporta até um Cálice Maior.

Do Cálice Maior, a urina drena para a grande

cavidade chamada PELVE RENAL e depois para
fora, pelo ureter, até a bexiga urinária.

O hilo renal se expande em uma cavidade, no

rim, chamada SEIO RENAL.
 Rins: Córtex
Anatomia Interna

Cálices Menores
Medula
(Pirâmide)

Papila da Pirâmide
Cálices Maiores

Pelve Renal

Base da Pirâmide Cálices Menores

Função dos Rins
Os Rins realizam a filtração do sangue e a formação da urina, contribuindo para a
homeostasia dos líquidos do corpo de várias maneiras:

1) Regulação da composição iônica do sangue (íons sódio, potássio, cálcio, cloreto e fosfato);
2) Manutenção da osmolaridade do sangue;
3) Regulação do volume sanguíneo;
4) Regulação da pressão arterial;
5) Regulação do pH do sangue;
6) Liberação de hormônios;
7) Regulação do nível de glicose no sangue;
8) Excreção de resíduos e substâncias estranhas.
Néfron
• Corpúsculo Renal:
- Cápsula Glomerular (de Bowman);
- Glomérulo – rede de capilares sanguíneos
enovelados dentro da cápsula glomerular.

• Túbulo Renal:
- Túbulo contorcido proximal;
- Alça do Néfron (de Henle);
- Túbulo contorcido distal;
- Túbulo ou ductor coletor.
 Ureter – morfologia e função

Pelve Renal
Estrutura formada por musculatura lisa
visceral, que tem origem na pelve renal e
termina na bexiga urinaria. É dividido em
porção abdominal e porção pélvica.

Diferença entre:
uretra masculina x uretra feminina
 • São dois tubos que transportam a urina dos rins para a
Ureter: bexiga.

morfologia e • A Pelve renal é a extremidade superior do ureter,

localizada no interior do rim.
função • Descendo, abre-se no óstio do uretér situado no
assoalho da bexiga urinária.

• Em virtude desse seu trajeto, distinguem-se duas

partes do ureter: abdominal e pélvica.
Ureter –
morfologia e
função
• Os ureteres são capazes de
realizar contrações rítmicas
denominadas peristaltismo.

• A urina se move ao longo dos

ureteres em resposta à
gravidade e ao peristaltismo.
 Bexiga
Masculina x Feminina
Bexiga –
morfologia e
função
• Localizada na cavidade
pélvica, e, onde no interior
existe uma região chamada
de trígono vesical, em que
se localizam os óstios dos
ureteres, que trazem a urina
produzida no rim e pelo
óstio interno da uretra,
local pelo qual a urina sairá
da bexiga.

O trígono vesical sinaliza ao cérebro a

necessidade de se esvaziar a urina.
 Curiosidade...
Uma pessoa adulta
chega a eliminar
cerca de 1,5 litro de
Imagem: Schlomo Wiggins/ This image is free to use

urina por dia.

for any purpose
Uretra –
morfologia e
função
• Constituída por membranas
e forma um conduto
urinário, que é responsável
por expelir a urina da
bexiga urinária para o meio
externo.

• Revestida por mucosa que

contém grande quantidade
de glândulas secretoras de
muco.
 As uretras masculinas e a femininas se diferem em
seu trajeto.
Uretra
• Na mulher, a uretra é curta (3,8cm) e faz parte
masculina exclusivamente do sistema urinário. Seu óstio externo
localiza-se anteriormente à vagina e entre os lábios
x menores.

Uretra • No homem, a uretra faz parte dos sistemas urinário e

reprodutor. Medindo cerca de 20cm, é muito mais longa
que a uretra feminina.
feminina • Quando a uretra masculina deixa a bexiga, ela passa
através da próstata e se estende ao longo do
comprimento do pênis.
• Assim, a uretra masculina atua com duas finalidades:
conduz a urina e o esperma.
 Uretra
masculina

A uretra masculina pode ser dividida em três partes: prostática, membranosa e esponjosa.

No homem, a uretra é parte do sistema urinário e reprodutor.

 Uretra
feminina

Na mulher, a uretra carrega somente a urina na função de excreção.

Infográficos e informações adicionais
sobre o sistema urinário
 No corpo humano, os rins ocupam
0,4% do peso corporal, recebendo
Sistema urinário um débito cardíaco de 20%, ou seja,
em uma pessoa de 70 kg, circula 1,2
litro de sangue por minuto.

• O sistema urinário é composto pelos rins e pelas vias condutoras de urina (pelve renal,
os ureteres, a bexiga urinária e a uretra).

• O sistema urinário, assim como os rins, está associado à excreção, e por isso é muito
comum relacionar a fisiologia ou o funcionamento renal ao sistema excretor.

• De fato, a excreção é uma função importante dos rins, mas há outras funções tão
importantes quanto a excreção, que são as funções regulatórias exercidas pelos
néfrons (unidades funcionais dos rins).

• Dessa forma, a função renal é vista em dimensões diferentes, com funções excretoras,
não excretoras e funções reguladoras.
 Para fixar
- Cistite: infecção e/ou inflamação na bexiga.
- Uretrite: infecção na uretra.
- Pielonefrite: é uma inflamação renal provocada
pela ação de bactérias nos rins e nos ureteres.

Os rins são órgãos altamente vascularizados e uma infecção nessa região, quando não
tratada com cuidado, pode se espalhar pelo corpo, levando à septicemia e até à morte.

Quase 90% dos casos de Pielonefrite ocorrem devido a bactéria E. coli (Escherichia coli)
 Sistema urinário
• Os fatores de risco que podem favorecer as infecções do trato urinário estão
relacionados à supressão do sistema imunológico, impedindo que as defesas do
corpo atuem e protejam o organismo.

• Dessa forma, há uma certa facilidade para que as bactérias cheguem em nossos
órgãos, causando infecções.

• Outro fator que favorece a inflamação ou a infecção dos rins é quando acontece
algum tipo de bloqueio no trato urinário, como a presença de cálculos renais e
aumento do tamanho ou o inchaço da próstata.

• Ambos são considerados fatores de risco para o desenvolvimento de infecção.

 Infecção urinária

• Infecção urinária é causada por bactéria.

• O fator anatômico favorece ao maior número de casos em mulheres do que em

homens.
Os principais sintomas que podem indicar infecção urinária são:
• Dor e ardência ao urinar;
• Aumento da frequência;
• Dor supra púbica.

Estágio avançado da infecção urinária pode levar a sintomas como odor desagradável, esvaziamento
incompleto da bexiga, constipação, dor lombar, sangue na urina, febre e sensação geral de mal estar.
 Infecção urinária
DOR DE INFECÇÃO URINÁRIA: inicia com quadro de ardência ao urinar que piora progressivamente
e dura por toda a micção.
Se não tratada, a bactéria pode ascender no trato urinário e a dor passa a ser em região lombar
direita ou esquerda, dependendo do rim que está sendo acometido, ou mesmo dos dois lados.
Essa dor se torna um tipo cólica de forte intensidade.

EXAME QUE IDENTIFICA A INFECÇÃO URINÁRIA: A cultura de urina é o exame solicitado para
identificar a infecção. Para realizá-lo é solicitado um preparo geral que consiste em não utilizar
cremes, talcos, pomadas e duchas vaginais nas 24 horas antes do exame.

A INFECÇÃO URINÁRIA É TRANSMISSÍVEL? Não é uma condição transmissível, salvo exceções dos
casos que estão relacionados com uma IST (Infecções Sexualmente Transmissíveis), onde a
transmissão pode ocorrer.

TRATAMENTO PARA INFECÇÃO URINÁRIA: O exame de urocultura é responsável por identificar as

bactérias patogênicas.
 Curiosidade... Cálculos renais são grãos ou pedras
que se formam por causa da
cristalização de certos sais minerais
Vocês já ouviram concentrados em nosso organismo.
Alojam-se nos rins, nos ureteres ou
falar em “pedras na bexiga urinária, e causam dores
nos rins”? agudas. Quando a pedra for grande e
não puder ser eliminada pela uretra,
é preciso fazer uma cirurgia ou um
Imagem: Schlomo Wiggins/ This image is free to use

tratamento adequado para quebrá-la.

for any purpose
 Cálculo renal

Cálculos renais, também chamado de litíase urinária ou urolitíase, são

formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias, resultantes do
acúmulo de cristais existentes na urina.
São mais comuns formações
sólidas de oxalato de cálcio e
ácido úrico.
 Tipos diferentes de pedra nos rins

Existem 4 tipos diferentes de pedra nos rins:

1. Pedra de oxalato de cálcio (mais comum);

2. Pedra de ácido úrico (normalmente acomete pessoas que têm gota);
3. Pedra de estruvita (causada por bactérias. Normalmente se formam depois de uma infecção urinária);
4. Pedra de cistina (causadas por doença genética rara, chamada de cistinúria - altos níveis do aminoácido cistina).

Alimentos ricos em oxalato como espinafre, morango, beterraba, chocolate, café, chá
preto, cola, soja e oleaginosas como castanhas ou nozes.
 Cálculo renal

Tratamento:
• Medicamentos: uso de analgésicos e anti-inflamatórios potentes para aliviar a
dor, que é extremamente forte;

• Litotripsia: bombardeamento das pedras por ondas de choque visando à

fragmentação do cálculo o que torna sua eliminação pela urina mais fácil;

• Cirurgia percutânea ou endoscópica: por meio do endoscópio e através de

pequenos orifícios, o cálculo pode ser retirado dos rins após sua fragmentação;

•Ureteroscopia: por via endoscópica, permite retirar os cálculos localizados no

ureter.
 Vamos falar sobre Em algumas pessoas, o trabalho de
hemodiálise.. “purificação” do sangue realizado pelos rins é
deficiente e, por isso, elas precisam se
submeter periodicamente à hemodiálise.

Assim o sangue vai sendo retirado e

“purificado” num aparelho que atua como um
“rim artificial”.
Imagem: Schlomo Wiggins/ This image is free to use

Depois que o aparelho retira os resíduos do

sangue, ele é devolvido “limpo” para o
indivíduo.
for any purpose
 Esquema representativo do circuito de hemodiálise. O sangue é retirado do
paciente por um acesso venoso e impulsionado por uma bomba até o filtro,
sendo então devolvido ao paciente.

Máquina de hemodiálise
Imagem A: LeonardoG / Creative Commons GNU Free Documentation License

Imagem B: Moscvitch / Creative Commons 3.0 Não Adaptada

versão 1.2
 Vocabulário
Rins: elementos funcionais do sistema urinário que contêm os néfrons. Os néfrons são verdadeiros filtros
de sangue e metabólitos, trazendo para a circulação o sangue filtrado e excretando em forma de urina os
produtos que não irão ficar no organismo.

O filtrado glomerular é o produto produzido pelo glomérulo de Malpighi que entra no túbulo proximal
sem passar por processos reabsortivos e secretores do néfron.

A urina é um líquido transparente, formado nos rins que transporta resíduos do metabolismo até o
exterior do organismo, sendo o produto final que é processado pelo néfron.

Septicemia: infecção generalizada. Esse tipo de infecção pode começar em um único órgão, como os rins,
porém quando não controlada em tempo e medicação adequada, pode ser levada à circulação sistêmica,
chegando à circulação cardíaca e pulmonar, levando o paciente à morte.

Os rins são órgãos altamente irrigados, por isso deve-se ter atenção redobrada quando uma infecção
aparecer em qualquer parte do sistema urinário.
 Situação Problema
• Se um indivíduo tem uma vida sedentária e se
alimenta com excesso de sal, ingere
inadequadamente alimentos ricos em grãos, entre
outros alimentos, como: compostos com alta
concentração de sais minerais sem, no entanto, ter
uma prática regular de exercícios físicos, todos esses
fatores podem se acumular nos rins e favorecer a
formação de cálculos renais.

• Além disso, se a pessoa apresenta um quadro

regular de hipertensão controlada com medicação,
contudo sem se preocupar com os hábitos saudáveis
em seu dia a dia, qual a propensão desse paciente
que é hipertenso acumular resíduos em seu
organismo e formar cálculos renais?
 Situação Problema
Resposta

Pode acontecer, nesse caso, que essa pessoa tenha a

formação de cálculos renais e, posteriormente, uma
infecção nos rins prejudicando também a filtração de
sangue. O fato de não cuidar dos hábitos da saúde e não
se preocupar com o que possa agravar ainda mais o seu
quadro clínico coloca o paciente em uma situação de
risco de infecção generalizada, devido à intensa
vascularização renal e formação de aneurisma nas veias
renais, já que sua pressão não está controlada. A
hipertensão arterial pode, assim, favorecer o
comprometimento da vascularização renal, levando à
necrose tecidual no local.
https://www.youtube.com/wa
tch?v=u3_msuYMM5g