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ESTUDO DIRIGIDO – Vias de Administração

CURSO: PROFESSOR (A):


FISIOTERAPIA CINARA VIDAL PESSOA
DISCIPLINA:
FARMACOLOGIA
ALUNO (A): LÍGIA BEATRIZ MATRÍCULA: DATA:
/ /

1. O que você entende por via de administração?


RESPOSTA:
É a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo, é como
uma porta de entrada. Ex; boca
2. Quais critérios devo utilizar para a escolha da melhor via da administração de
medicamentos?
RESPOSTA:
 Tipo de ação desejada: rápida, longa.
 Quantidade do medicamento.
 Forma é tipo de medicamento.
 Propriedades do medicamento.
 Condições clínica do paciente.

3. Diferencie via enteral x via parenteral. Exemplifique.


RESPOSTA:
Enteral: Contato com qualquer um dos segmentos do TGI. (boca, faringe,
esôfago, intestino grosso, reto e ânus). Ação sistêmica. Ex: via oral, via
sublingual, via retal.
Parental: Administração de medicamentos “ao lado do tubo digestivo “, sem
utilizar o TGI. Ação sistêmica/local.
Direta- administração da droga é realizada por injeção, diretamente no líquido
tecidual ou no sangue.
Indireta- via tópica/ação local: cutânea, vaginal, ocular, infra nasal, e otológica.
Via respiratória: inalatória e pulmonar.

4. Quanto a ação, como os medicamentos podem ser classificados? Comente.


RESPOSTA:
Ação local: diretamente sobre o local de aplicação.
Ex: pomada Neomicina + Bacitracina®, Furacin®, Bepantol®, Dermoderme®.
Ação sistêmica: o medicamento precisa entrar na corrente sanguínea para atingir
seu local ou sítio de ação.

5. O que se entende pelo efeito de primeira passagem dos medicamentos? Quais


vias sofrem metabolismo de primeira passagem?
RESPOSTA:
Efeito de 1ª passagem: fármaco administrado IV passa diretamente para a
circulação sistêmica e tem acesso direto ao restante do organismo. Fármacos
administrados por via oral são primeiramente expostos ao fígado e podem ser
intensamente metabolizados antes de alcançar o restante do organismo.
Primeiro o fármaco entra circulação portal (veia porta hepática) - fígado -
metabolizado - antes de entrar na circulação sistêmica.

6. Um paciente idoso apresenta dificuldades de locomoção e de deglutição. Qual a


via de administração que deve ser selecionada para a administração de um
analgésico em sua casa, por uma pessoa que não seja profissional da área de
saúde? Quais são as vantagens e desvantagens da via de administração
selecionada?
RESPOSTA:
Poderia ser administrado pela via retal. A respeito dessa via é possível citar que
entre suas vantagens estão: não necessita de um profissional da área da saúde
para fazer a aplicação do medicamento e evita a destruição do fármaco por
enzimas digestivas ou pelo baixo pH do estomago; é útil caso o fármaco induza o
vomito quando administrado por via oral. Por outro lado, é importante citar
algumas desvantagens dessa via, tais como: o incomodo na administração;
absorção retal é geralmente irregular e incompleta; muitos podem irritar a
mucosa do reto.

7. “Na tentativa de conseguir um bom controle metabólico junto aos


portadores de diabetes, o tratamento substitutivo com insulina exógena
constitui-se em opção terapêutica eficiente (...). Contudo, (...) o uso da insulina é
restrito, devido a problemas como o desconforto de injeções diárias, uma vez que
as preparações insulínicas são efetivas quando administradas por via parenteral,
no tecido subcutâneo.” (Souza, C.R. et al. 2000).a).
Descreva as características dessa via de administração, citando suas
vantagens e desvantagens.
RESPOSTA:
É realizada fora do trato gastrointestinal e é representada pelas vias endovenosa,
intramuscular, subcutânea e intradérmica.
Vantagens: Absorção mais rápida e completa. Maior precisão em determinar a
dose desejada. Obtenção de resultados mais seguros. Possibilidade de administrar
determinadas drogas que são destruídas pelos sucos digestivos.
Desvantagens: Dor, geralmente causada pela picada da agulha ou pela irritação
da droga. Em casos de engano pode provocar lesão considerável. Em função do
rompimento da pele, pode ocorrer o risco de adquirir infecção.
Uma vez administrada à droga, impossível retirá-la.

8. Cite as principais características das vias de administração IM


(intramuscular) e EV (endovenosa) e em quais situações devem ser
selecionadas? Sugestão: fazer uma tabela.
RESPOSTA:
Intramuscular
 Administração direta do fármaco na massa muscular (nádegas, coxas, pois
apresentam maior massa e, consequentemente, maior vascularização e
absorção).
 O músculo estriado é dotado de elevada vascularização, dessa forma há
uma facilidade de absorção medicamentosa.
 Volume administrado não ultrapassa 10 ml (1-5m), pois se o volume for
muito grande, corre o risco de o tecido não comportar tal quantidade,
podendo causar dor e lesão tecidual.
 É possível alterar a velocidade de absorção mudando a forma
farmacêutica.
 Soluções aquosas, soluções oleosas e suspensões.
 A injeção intramuscular precisa ser feita por um profissional da área da
saúde, diferente da subcutânea que apresenta menor riscos.
Endovenosa
 Introdução do medicamento diretamente na corrente sanguínea, através de
uma veia.
 Volume de solução: comporta grandes volumes (perfusão endovenosa, ou
seja, o medicamento vai sendo “gotejado” aos poucos).
 Apenas preparações aquosas (para evitar um possível quadro de embolia).
Majoritariamente soluções.
 A biodisponibilidade (quantidade do medicamento que chega íntegro a
corrente sanguínea) na via endovenosa tende a ser 100%, diferente da via
oral que parte do medicamento pode ser degradado.

9. Compare a via de administração subcutânea com a via de administração


intradérmica. Qual dessas vias pode ser administrada pelo próprio paciente e
qual exige que a aplicação seja realizada por um profissional de saúde?
RESPOSTA:
A via intramuscular apresenta uma absorção mais rápida do medicamento, uma
vez que o musculo estriado é muito irrigado. Por outro lado, a via subcutânea
apresenta uma absorção mais lenta em relação à IM, pois o tecido adiposo possui
vasos mais delgados. Nesse contexto, a via intramuscular necessita de um
profissional da área da saúde para fazer sua aplicação pois há uma grande chance
de se atingir vasos de maior calibre a causar uma embolia, por exemplo. Já no
caso da via subcutânea, esta pode ser aplicada pelo próprio paciente, pois a
chance de se atingir um vaso mais calibroso ou algum nervo é mínima.

10. A respeito das vias de administração de fármacos, assinale a opção que indica as
vias de administração enteral.
A. Intranasal e oral.
B. Transdérmica e retal.
C. Oral e sublingual.
D. Subcutânea e intramuscular.
E. Inalação e tópica.
11. As vias parenterais são muito utilizadas em pacientes em estado grave e, em
época de pandemia, em Unidades de Terapia Intensiva. Das vias abaixo, a
preferencial para um paciente intubado, com necessidade de ação rápida do
fármaco, com a maior disponibilidade de dose para o paciente, é a via:

A. cutânea.
B transdérmica.
C. endovenosa.
D. intradérmica.
 A via escolhida passa pelo processo farmacocinético de absorção?
Sim (X) Não ( )
12. A via de administração de fármacos é determinada primariamente pelas
propriedades do fármaco e pelos objetivos terapêuticos. Quanto às vias de
administração de fármacos e suas características, é correto afirmar:

A. Via sublingual - evita o efeito de primeira passagem e evita a destruição


pela acidez gástrica, usadas em emergências, rápida ação.
B. Via transdérmica - o fármaco tem uma absorção lenta e progressiva e não
evita o efeito de primeira passagem.
C. Via intramuscular - proporciona absorção imediata dos medicamentos,
permitindo administrar grandes volumes, repondo perdas de volume
plasmático.
D. Via oral - a absorção do fármaco não é necessária e pode ter efeitos
imediatos.
E. Via retal -fármacos sofrem elevado metabolismo hepático de primeira
passagem. Pode administrar fármacos de ação local (laxantes) ou sistêmica.
Indicada para fármacos que são destruídos no TGI.

13. A administração de medicamentos por diversas vias do organismo deve ser


precedida de todas as informações descritas na prescrição médica. A coluna da
esquerda apresenta vias de administração de medicamentos e a da direita, a
aplicabilidade/utilidade de cada uma. Numere a coluna da direita de acordo com
a da esquerda.

1. Via (4) Via de ação rápida e administração de pouco volume de


subcutânea medicamento.
2. Via (3) Útil para pacientes inconscientes, vomitando ou incapazes
endovenosa de deglutir.
(2) Útil em situações emergenciais e de grande volume de
3. Via retal
substância.
4. Via
(1) Aplicação de insulina
intramuscular

14. Analise a Bula:


Benzetacil® Benzetacil®:
benzilpenicilina benzatina
Suspensão injetável
FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES: 1.200.000 U
(300.000 U/mL): Embalagem contendo 1, 10 ou 50 frascos-ampola com 4 mL
a) Por qual via a Benzetacil® deverá ser administrada? Quem poderá
realizar essa administração? Por quê?
RESPOSTA:
A Benzetacil deverá ser administrada pela via intramuscular. É
necessário um profissional da área da saúde para realizar a aplicação
do medicamento, pois o músculo estriado é muito vascularizado e,
dessa forma, vasos podem ser facilmente lesados se a aplicação não
for feita de maneira correta.
b) A via de administração selecionada pode ser trocada pela via
endovenosa. Explique.
RESPOSTA:
A via endovenosa aceita somente preparações aquosas, desse modo se
o benzetacil que é uma suspensão for injetado de maneira endovenosa
poderá causar vários danos, como por exemplo um possível quadro de
embolia.

15. Qual via produz efeitos rápidos, semelhante a via intravenosa?


A IM e a sublingual.

Bons estudos!

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