Relatório da Auditoria de Conta Hospitalar

no Intercâmbio Nacional UnimedA

Conta Parcial X SimNão
Periodo: 13/11/2023 até 22/11/2023
ldentificacão do Paciente
Nome do Beneficiário
Código do Peneffciirg
Maria Eli Ribeiro Da Silva Lima
ldade Sexo
10875639 08650001790516017
Data e Hora da internacao ata e Hora da Alta

65 anos

Considerações sobre os Procedimentos

XFemininoMasculino 13/11/2023 às 0000hs 22/11/2023 às 23:59hs

Cödigg de Procedimentos Terapêuticos ouCirurgicos Autorizados

Dalas das Realizaçôes Código de Procedimentos Terapêuticos ou Cinirgicos Autorzados Datas das Realizações

10102019 13/11/2023

Procedimentos Autorizados X Realizados DescrcC§o / Justificativa Data/ Tempo

Cirürgico

Procedimento pincipal realizado foi o autonzado?

Houve mudança de procedimento durante o atend1mento? S1m

Quimioterápico utilizado foi diferente do utilizado?

Sim NÀO

Alterações de tratamento Cirurgico por adiçao de procedimento? DSim X Nào

Alterações de tratamento cirurg1co por exclusao de proced1mento? Sum X Nao

Alterações de tratamento cirürg1co por modticação de técnica? Sm xNáo

Alteraçôes de tratemento crurg1co por adiçâo de OPME? Sim Não

Alterações de tratamento cirurgico por exclusâo de OPME? S1m DNào

Considerações sobre a Internação

Indicação da Internação
paciente idosa, DPOC1tica, em prorrogação de intrnação prolongada, longo periodo na åTI, no momento
na enfermaria, apresentou narcose por cO2, foi tr£queostomi ~ada por Tonga pemanencia em VM, desmam
e dificil, atualmente em VE com TQT dependente o2 e VNI intermitente. Fez uso de varios esquemas ant
microbianos e antifungicos, no momento sem ATB.

Evoluçao Clinica
Seque internada, recebe alta administrativa.

Justificativa para utilizac£o de leito de alto custo, UTI isolamento, longa permanència.
 Relatório
no Intercâmbio Nacional
daAuditoria de Conta
Hospitalar
Utilizaçõöes Relevantes
Descriçao / Indicação Posologia (Inicio e Fim) NAo se aplica
Antibioticos (avaliacáo COCIH?)

Antifúngicos (avaliação CCIH?)

Imunobiológicos

Sanguee Derivados

OPME (correlacionar com procedimentos)

Nutrição {correlacionar com procedimentos)

Terapia Renal Substitutiva

Curativos Especiais (descrição das lesões)

Gasoterapia

Anatomopatológico

02 Hipertbárico X

Auditoria
Ações de Auditonias jáexecutadas

CRM-TO-685
Rmatuas
LOcale Data Nome e Assinatura da Auditoria Médica e CRM Nome e Assinatura da Auditoria de Enfermagem e COREN
Shirlene Aparecida Texeira Porto (CRM )
Palmas
22/11/2023

Shirlenk Aperetida T Porto

Auditona Médica
CRM-YO: 685