PÁGINA 2

Praça dos Girassóis, Esplanada das Secretarias. S/N

Palmas – Tocantins – CEP 77.001.910
Tel: +55 63 3218 1400|1419
www.seduc.to.gov.br

REGISTRO DO(A) ESTUDANTE

Escola/Colégio:______________________________________________________________
Estudante:___________________________________________________________________
Série:_____________ Turma:_____________________Turno:_________________________
Atividade para a qual necessita de suporte: ( ) Alimentação ( ) Higiene ( ) Locomoção
Obs:_______________________________________________________________________
Profissional de Apoio Escolar:___________________________________________________

2024

Verifique a autenticidade deste documento em https://sgd.to.gov.br/verificador informando o código: 8E67A0EF0184470F

 PÁGINA 3

Praça dos Girassóis, Esplanada das Secretarias. S/N

Palmas – Tocantins – CEP 77.001.910
Tel: +55 63 3218 1400|1419
www.seduc.to.gov.br

DADOS DO(A) ESTUDANTE

Idade:____________________________ Tipo Sanguíneo:____________________________

Altura:________________________________ Peso: ________________________________
Contato do Responsável:_______________________________________________________
Outro número em caso de emergência:____________________________________________
Alergia:_____________________________________________________________________
Faz uso de algum equipamento de suporte de vida (traqueostomia, bolsa de colostomia, entre
outros)? ( ) Não ( ) Sim Qual:________________________________________
Observação:_________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
É atendido na Sala de Recursos Multifuncionais? ( ) Sim ( ) Não (justificar abaixo)
Observação:_________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Sendo atendido(a) na Sala de Recursos Multifuncionais, quais as orientações do(a) Professor(a)
de Atendimento Educacional Especializado para o desenvolvimento da autonomia e
independência do(a) estudante na atividade para a qual necessita de suporte?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

CONHECENDO MELHOR O(A) ESTUDANTE

O que mais gosta de fazer

Comida preferida
Melhores amigos
O que me deixa feliz
O que me deixa triste
Um sonho
Um medo

2
Verifique a autenticidade deste documento em https://sgd.to.gov.br/verificador informando o código: 8E67A0EF0184470F
 PÁGINA 4

Praça dos Girassóis, Esplanada das Secretarias. S/N

Palmas – Tocantins – CEP 77.001.910
Tel: +55 63 3218 1400|1419
www.seduc.to.gov.br

REGISTRO SEMANAL

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
SEGUNDA-FEIRA

período em que esteve na escola?

____/____/202__

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
período em que esteve na escola?
____/____/202__
TERÇA-FEIRA

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
período em que esteve na escola?
QUARTA-FEIRA
____/____/202__

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

3
Verifique a autenticidade deste documento em https://sgd.to.gov.br/verificador informando o código: 8E67A0EF0184470F
 PÁGINA 5

Praça dos Girassóis, Esplanada das Secretarias. S/N

Palmas – Tocantins – CEP 77.001.910
Tel: +55 63 3218 1400|1419
www.seduc.to.gov.br

REGISTRO SEMANAL

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
período em que esteve na escola?
QUINTA-FEIRA
____/____/202__

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
período em que esteve na escola?
____/____/202__
SEXTA-FEIRA

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

Como o(a) estudante chegou à escola

(calmo(a), agitado(a),...)?
Necessitou de suporte (alimentação, higiene
e/ou locomoção) por quantas vezes no
SÁBADO LETIVO

período em que esteve na escola?

____/____/202__

De que forma foi estimulada sua autonomia

durante o suporte?

O(A) estudante frequentou todas as

atividades do dia propostas à turma
(educação física, pátio e outros ambientes da
escola)?
Observação importante:

4
Verifique a autenticidade deste documento em https://sgd.to.gov.br/verificador informando o código: 8E67A0EF0184470F