FICHA DE ACOMPANHAMENTO

FICHA DE ACOMPANHAMENTO

ALUNO:
RA:
SEMESTRE:
POLO:
SUPERVISOR DE CAMPO E NÚMERO DO CREF:
EMPRESA CONCEDENTE:
ENDEREÇO DA EMPRESA CONCEDENTE:
TELEFONE DA EMPRESA CONCEDENTE:

DIA / MÊS / ANO HORAS

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE
REALIZADAS*
Atividade 1: Visita a concedente com a carta de
/ / _ :
apresentação.
Atividade 2: Observação da infraestrutura da concedente e
/ / _ :
dos recursos disponíveis no campo de estágio.
Atividade 3: Descrição textual da observação a respeito da
/ / _ :
infraestrutura do campo e dos recursos disponíveis.

/ / _
Atividade 4: Familiarização com o supervisor de campo
a : e observação do processo intervenção conduzido
pelo supervisor de campo.
/ / _
Atividade 5: Descrição textual da observação a respeito
/ / _ :
da intervenção do supervisor e da familiarização.
Atividade 6: Leitura e resenha
/ / _ :
de artigos e livros utilizados do decorrer da disciplina.
Atividade 7: Levantamento e proposição de materiais para a
/ / _ :
intervenção em campo.

/ / _
: Atividade 8: Coparticipação no processo de intervenção do
a supervisor de campo.

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Atividade 9: Descrição textual do processo de

/ / _ :
coparticipação na intervenção.
Atividade 10: Construção e apresentação do plano de
/ / _ :
intervenção ao supervisor de campo.

Rubrica do Supervisor de Campo** Rubrica do Polo de Apoio Presencial**

Rubrica da Concedente**
FICHA DE ACOMPANHAMENTO

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: Atividade 11: Aplicação do plano de intervenção sob
a a supervisão do profissional de campo.

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Atividade 12: Elaboração do relato da intervenção

/ / _ :
destacando os pontos positivos e de melhoria.
Atividade 13: Elaboração dos documentos: ficha de
/ / _ :
frequência e avaliação.
Atividade 14: Elaboração do relatório de estágio e a
/ / _ :
sua validação.

*O total de horas realizadas deve corresponder ao total de horas da disciplina em curso conforme informado no Extrato
de disciplinas disponibilziado no AVA. As horas totais de cada atividade deve estar em conformidade com o Plano de
Trabalhodo Estágio, não podendo ultrapassar 6h diárias de estágio.

Assinatura do Supervisor de Campo** Assinatura do Polo de Apoio Presencial**

Assinatura da Concedente**

**Apresentar o carimbo do Supervisor de Campo, Polo de Apoio Presencial ou Empresa Concedente. Apresentar as rubricas
na primeira folha do Supervisor de Campo, Polo e Concedente.