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AMÁLGAMA DENTAL

● Características clínicas

⮚ bom desempenho clinico

⮚ vedamento marginal melhorado com o tempo

⮚ praticidade de manipulação e emprego

⮚ menor sensibilidade na técnica

⮚ baio custo

⮚ liga para amálgama dental = liga metálica de vários elementos (prata,


estanho, cobre e zinco), que é processada na forma de fina partículas ce

⮚ este pó é misturado ao Hg, passa pelo processo de trituração e é
condensado na cavidade
● composição

Elemento Especificação Nº. 1ADA Características


PRATA (Ag) Mínimo = 65%
● garante uma maior resistência
da restauração
● menor escoamento do
amálgama sob forças da
mastigação
● desvantagem: maior expansão
de presa
ESTANHO (Sn) Máximo = 27% a 29%
● presente em cerca de 25%

● facilitar a amalgamação (Hg) à


temperatura ambiente
● redução da expansão da Ag

● acima de 27% = menor


contração, resistência e dureza
da liga e maior escoamento
COBRE (Cu) Máximo= 6%
● substitui parcialmente a Ag

● aumenta a resistência
● diminui o escoamento e a
corrosão
● até 6% (ligas convencionais)

● acima de 6% e até 30% (ligas


de alto teor de Cu)
ZINCO (Zn) Máximo= 2%
● agente desoxidante durante a
fusão da liga
● reduz a formação de outros
óxidos
● + de 0,01 ligas com Zn

● - de 0,01%, ligas sem Zn

MERCÚRIO Máximo= 3%
● Em pequenas quantidades

● Pré-amalgamadas

● Tempos de trabalho e de presa


mais curtos

AMÁLGAMA

● Metalografia – liga convencional

⮚ Sistema prata-estanho - fase gama: y


⮚ Na trituração, quando a liga está sendo misturada com o mercúrio, o composto
Ag3Sn (representando neste caso todos os constituintes da liga) absorve o
mercúrio e com ele reage, produzindo duas fases de cristalização: gama 1(g1) e
gama 2(g2).
⮚ Gama 1 - y1 (Ag2Hg3): representa o produto da reação entre a prata (Ag) e o
mercúrio (Hg)
⮚ Gama 2 - y2 (Sn8Hg): representa o produto da combinação entre o estanho
(Sn) e o mercúrio (Hg).
⮚ Prata-mercúrio e estanho-mercúrio agem como uma matriz para unir a liga de
amálgama que não reagiu.
⮚ Apesar de a fase gama 1 cristalizar-se primeiro, a velocidade de crescimento é
mais rápida e a quantidade formada destas fases depende da quantidade de
mercúrio na reação. As fases de cristalização gama 1 e gama 2 vão se
desenvolvendo e sua formação só termina quando a quantidade de mercúrio
torna-se insuficiente para que a reação possa se processar
⮚ Fase gama 2: indesejável: O componente mais fraco mecanicamente é a fase
Sn8Hg (gama 2), que é também a fase menos resistente à corrosão
✔ É a fase mais frágil do material

✔ Responsável pela formação dos produtos de corrosão

✔ Creep

✔ Menor resistência aos esforços da mastigação

✔ Relacionada ao manchamento da estrutura dentária

⮚ A fase gama (4.900kg/cm2) é aproximadamente 3 vezes mais resistente que a


gama 1 (1.750kg/cm2) e 7 vezes mais resistente que a gama 2 (700kg/cm).
⮚ Importância das fases

✔ Quanto mais estanho: maior formação de gama 2

✔ Quanto mais gama (sistema prata-estanho) maior resistência

✔ Quanto mais mercúrio pior a resistência

● Classificação

⮚ Quanto a forma das partículas


1. Limalhas: As partículas na forma de limalha são produzidas pelo
torneamento mecânico do lingote sólido da liga no esmeril. O farelo
produzido é peneirado e moído novamente a fim de se obter partículas
de tamanhos desejáveis.
✔ Média dos tamanhos: 15 a 3535μm

✔ Cortes regular, fino e ultra-fino

✔ Partículas finas e ultra finas: são preferidas por possuírem


melhores propriedades mecânicas e superfícies mais lisas
✔ Partículas menores = mais Hg necessário para a amalgamação

✔ Após cortadas, as partículas são envelhecidas para controle do


tempo de presa
2. Esféricas: Os vários ingredientes da liga são fundidos juntos e então
vaporizados numa atmosfera inerte, onde as gotículas se solidificam na
forma de pequenas esferas de tamanhos variados.

3. Mistas: Este tipo de ligas consiste na mistura da liga na forma de


limalha e partículas esféricas.
⮚ Tamanho das partículas

✔ Tamanho e distribuição do tamanho

✔ Pó com partículas muito pequenas = necessidade maior de Hg

✔ Ideal: tamanho médio

✔ Partículas de formato esferoidal = superfície mais fácil de ser molhada


pelo Hg
⮚ Quanto ao teor de cobre
a) Convencionais:
✔ Baixo teor de Cu

✔ Necessitam de mais Hg para a reação


b) Alto teor de Cu
✔ O cobre entra na composição das ligas com mais de 6%

✔ Melhoria nas propriedades mecânicas

✔ Resistência à corrosão

✔ Redução na fase gama 2

✔ Efeito do alto teor de cobre:


I. Aumento da resistência
II. Menor corrosão
III. Menor escoamento
IV. Eliminação da fase gama 2
V. Formação de novas fases cristalinas: impede deslie das
partículas = maior resistência ao cisalhamento
⮚ Quanto a composição:
1. Liga de fase dispersa:
✔ 1º liga enriquecida com Cu

✔ 1/3 da liga convencional (Ag³Sn) tipo limalha misturada a 2/3


de liga eutética (Ag³Cu²) de formato esferoidal
✔ 72% liga convencional (Ag³Sn)

✔ 28% liga eutética (Ag³Cu²)

✔ Recebe este termo por possuir um pó de liga com duas


composições diferentes
✔ Melhores propriedades mecânicas que as ligas convencionais

✔ A liga eutética reage com o Sn7Hg

✔ Redução na fase gama 2

✔ A fase 1 é aquela que une todo o conjunto de partículas não


reagidas da liga
✔ Matriz de amálgama
2. Ligas de Composição única
✔ Cada partícula tem a mesma composição química

✔ Geralmente, partículas esferoidais e sem Zn

✔ Presentes apenas as fases gama (Ag³Sn) e eta (Cu³Sn)

PROPORCIONAMENTO E TRITURAÇÃO
1. Necessita proporcionamento (manual)
2. Trituração: pode ser feita de forma mecânica, através de trituradores
⮚ Dosagem mecânica

⮚ Cápsulas pré-dosadas

⮚ Procedimento pelo qual a liga para amalgama é misturada com o mercúrio

⮚ Massa de consistência plástica, capaz de ser condensada na cavidade

⮚ Trituração mecânica
✔ Feita através de amalgamadores
I. Amalgamadores de proporcionamento automático
⮚ Elimina ou reduz a liberação de Hg

⮚ Padronização do tempo

⮚ Proporcionamento mais seguro do Hg e da liga


II. Amalgamadores de cápsulas
⮚ Elimina ou reduz a liberação de Hg

⮚ Padronização do tempo

⮚ Padronização da mistura

⮚ Utilizável com outros materiais encapsulados


3. Condensação: visa o preenchimento da cavidade e a perfeita adaptação do
amálgama com as paredes e ângulos
⮚ Compactação da liga

⮚ Diminui a concentração de Hg

⮚ Continuidade da fase Hg x liga

⮚ Trazer o Hg para a superfície, melhor união dos incrementos

⮚ Pode ser manual ou mecânica

⮚ Condensação mecânica:

✔ Pouco utilizada na clínica

✔ Força de impacto ou vibratória

✔ Menos energia de condensação

✔ Melhor padronização

✔ Resultados semelhantes à manual


4. Brunimento
⮚ Precede a escultura

⮚ Melhora a adaptação do amálgama às paredes da cavidade

⮚ Ajuda a prevenir a infiltração marginal

⮚ Facilita o polimento
⮚ Aumenta a concentração de Hg na superfície da restauração
enfraquecendo-a
⮚ Necessidade de remoção dessa camada
5. Escultura
6. Acabamento
⮚ O acabamento não deve ser realizado até que o amálgama tenha
adquirido uma resistência aceitável, portanto esse procedimento só deve
ser iniciado pelo menos 24 horas após a condensação do amálgama.
PROPRIEDADES IMPORTANTES
Fatores que afetam a resistência do amálgama
I. Formato e tamanho das partículas
⮚ Partículas esferoidais:

✔ menor quantidade de Hg necessário

✔ mais resistentes que as ligas em formas de limalha

⮚ Ideal: maior compactação das partículas

⮚ Partículas menores

✔ maior quantidade de Hg

✔ Maior teor de fase gama 2


II. Microestrutura do amálgama
⮚ Fases gama e gama 1: responsáveis pela resistência do material

⮚ Quanto maior a fase gama 2 = menores as propriedades mecânicas do


amálgama
⮚ Preferência:

✔ Ligas alto teor de Cu

✔ Pré-encapsuladas e trituradas mecanicamente


III. Porosidades do amálgama
⮚ em qualquer material, a presença de porosidades reduz suas propriedades

⮚ podem surgir em função de falhas

✔ proporcionamento (excesso de Hg)

✔ manipulação (manual)
✔ condensação (pressão insuficiente)

✔ brunidura (pressão insuficiente)

✔ escultura (porosidades superficiais)

✔ polimento inadequado
IV. Proporção Hg:liga
V. Tempo e forma de trituração
⮚ Supertrituração:

▪ Menor tempo de trabalho

▪ Fratura das fases recém-formadas

▪ Menor resistência coesiva do material

⮚ Subtrituração

▪ Partículas não molhadas pelo Hg

▪ Redução da resistência coesiva do material

● Alteração dimensional

⮚ Pequena contração inicial absorção de Hg

⮚ Formação das fases gama 1 e gama 2 pequena expansão

⮚ Quanto maior a proporção da liga Hg, maior contração da liga

⮚ Quanto maior a pressão de condensação, maior a contração da liga

⮚ Caso haja contaminação da liga por unidade, maior expansão tardia

✔ Liberação de H²

✔ Inicia-se após 3-4 dias

✔ Aumento do risco de fratura

✔ Independente da presença de Zn controle da umidade

⮚ Expansão tardia

✔ Ligas de alto teor de Cobre com zinco:

▪ 23-40μm/cm em

▪ caso de contaminação (máx. 40μm/cm – ADA);


▪ A contaminação da liga durante sua trituração é mais crítica
do que em sua condensação na cavidade;
▪ Preferência por ligas trituradas mecanicamente

● Propriedades mecânicas

⮚ Aumento na resistência à compressão (24h)

⮚ Material relativamente frágil imediatamente após a conclusão da restauração

⮚ Evitar esforços excessivos a curto prazo

⮚ Inicialmente resistência inferior para as ligas convencionais

⮚ Maior resistência para a ligas de alto teor de cobre redução da fase


gama 2
⮚ Menor diferença após 7 dias

⮚ Ligas mais resistentes: alto teor de cobre e partículas esféricas

● CREEP

⮚ Propriedade viscoelástica

⮚ Deformação plástica progressiva do material sob aplicação de forças


estáticas/dinâmicas
⮚ É medido após o completo endurecimento do amálgama, ao longo do tempo

⮚ O creep não pode exceder a 3% da deformação inicial

⮚ Ligas convencionais 1,53% a 3,77%

⮚ Ligas de alto teor de cobre 0,05% a 0,15%

⮚ Significado clínico

✔ Deformação plástica do material, que leva a sua protrusão para além


das margens cavitarias
✔ Amálgama não suportando fratura

✔ Relação direta com a fase gama 2: plasticidade e baia resistência

● Corrosão

⮚ Degradação progressiva de um metal por reação química ou eletroquímica com


o meio
⮚ Aumento da porosidade, redução das propriedades mecânicas e liberação de
produtos metálicos
⮚ Deslustre: perda de brilho superficial que não afeta a integridade marginal e as
propriedaees mecânicas do material
⮚ Relação com a fase gama 2

⮚ Responsável por alterações estéticas nos dentes (manchamento)

⮚ Não uso do verniz cavitário, em caso de ligas convencionais

⮚ Superfícies não polida: retenção de placa e mais propensas à corrosão

⮚ Pode comprometer a resistência à fratura e a integridade marginal

⮚ Benéfica (???)

⮚ Selamento da interface dente-restauração (???)

⮚ Ligas de alto teor de Cu são mais resistentes à corrosão

⮚ Cuidado no uso do verniz: solubilidade

⮚ Amálgama com adesivo

● Propriedades térmicas: altas condutividades e difusividades térmicas

● Propriedades biológicas

⮚ efeitos colaterais do Hg

✔ alergia: é uma reação de antígeno anticorpo ao contato com o Hg

✔ causa prurido, dificuldade de respiração, edema e outros sintoma

✔ muito rara

⮚ toxicidade

✔ A absorção de grande quantidade de Hg pode levar ao óbito

✔ Pacientes com 8 a 10 restaurações de amálgama inalam 1,1 a 4,4ug por


dia, enquanto o máximo permitido varia entre 350 a 500ug
✔ Os riscos potenciais do Hg são mais críticos para a equipe
odontológica que para os pacientes, devido ao constante contato com o
metal
● Diminuir os riscos de contaminação
⮚ Consultório bem ventilado

⮚ Trituradores mecânicos

⮚ Coleta e armazenamento em recipientes apropriados

⮚ Destino que evite poluição ambiental

⮚ Uso de EPI

⮚ Restaurações com menor quantidade de Hg

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