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Critério minimo de avaliação

Item Vigência Legislação 1 2 3 4 5


Portaria n°
CIV - Certifficado De acordo Verificar os
204, 11 de Verificar a data da
de Inspeção com a dados da
maio de inspeção veicular
Veicular validade empresa
2011

CIPP - Certificado
Portaria n°
de Inspeção para Verificar os Verificar o
423, de 27 Verificar a data de
Transporte de Mensal dados da local da
de agosto validade do certificado
Produtos empresa inspeção
de 2013
Perigosos

Dados da
maquinaria
Plano de NR 12, item cronograma de
Único ou
Manutenção 12.112 manutenção;
equipamento
.

Peças
Serviço
reparadas Condições de
Registro de NR 12, item Intervenções Data da realização de realizado +
Único ou segurança do
Manutenções 12.112 realizadas cada intervenção; Ordem de
substituídas equipamento;
Serviço;
;

Verificar se o
A lei nº
Dados do licenciamento se
CLRV Anual 13.281 de
veículo; encontra dentro da
2016
validade
ão
6 7 8 9 10 11

Indicação
conclusiva Nome do
quanto às responsável
condições pela
de execução das
segurança intervenções.
da máquina;
LISTA DE VERIFICAÇÃO -
Máquinas e Equipamentos

Nome da Empresa: Nome do Canteiro (se aplicável):

Responsável pela Entrega do Documento: Anderson Glauciano Data: 26/08/2020

Marca/Modelo/Placa e/ou série: S10/OSX-9408 Identificação:


Não Não
# Itens Atende Observações
atende aplicável
1 CLRV E SEGURO OBRIGATÓRIO x Não apresentado
2 PLANO DE MANUTENÇÃO x
3 ART - PLANO DE MANUTENÇÃO x Não apresentado
4 REGISTROS DE MANUTENÇÕES x
Incluir Assinatura do TST e dados do
5 CHECK LIST DE INSPEÇÃO X
motorista no formulário.
6 NOTA FISCAL x
7 LAUDO DE INSPEÇÃO - COMPRESSORES x

8 CIV (CERTIFICADO DE INSPEÇÃO VEICULAR) - CAMINHÃO COMBOIO x

9 CIPP (Certificado de Inspeção para Transporte de Produtos Perigosos INMETRO) x

10 TESTE DE FUMAÇA PRETA X


11 CERTIFICADO DE TACOGRAFO
12

RESUMO DE ATENDIMENTO
Quantidade de itens aplicáveis 5
Quantidade de itens atendidos 2
Quantidade de itens não atendidos 3
Índice de Atendimento 40%

CONCLUSÃO DA VERIFICAÇÃO DO DOSSIÊ


O dossiê atende os requisitos legais (índice de atendimento de 100%).

O dossiê atende com ressalvas os requisitos (índice de atendimento entre 70% e 99%). Deverá ser entregue com as pendências sanadas para reavaliação.

x O dossê não atente os requisitos (índice de atendimento abaixo de 70%) e deverá ser entregue com as pendências sanadas para reavaliação.

Prazo para a correção: 5 dias


Responsável pela verificação (Nome): Data: 8/27/2020

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