PREFEITURA MUNICIPAL DE MATÕES DO NORTE

SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO

AV DR ANTONIO SAMPAIO, 1032 - CENTRO, MATÕES DO NORTE/MA,
CEP:65468000

FICHA DE INSCRIÇÃO
BANDA MUSICAL DE MATÕES DO NORTE

1-Nome do Aluno
...............................................................................................................................................................
Nascimento.........../.........../.......... RG .................................... CPF ......................................................
Endereço: ....................................................................................................................... Nº....................
Bairro:............................................................. .Cidade:............................... .CEP:..................................
Contato: ( )..............................

2- Nome do responsável

...............................................................................................................................................................
Grau de Parentesco Pai ( ) Mãe ( ) Outros ...........................................................
RG .......................................... e CPF ............................................... Cel. .............................................

3- Horários
( ) matutino
( ) vespertino

Eu,..................................................................................................................................................
responsavel pelo educando citado acima, autorizo o uso de sua imagem em todas as atividades e no
material comunicativo bem como nas apresentações relacionadas Banda Musical de Matões do
Norte e me responsabilzo a conservar e zelar pelo Instrumento Musical, comprometendo-me a
devolver ao final das atividades o referido instrumento nas mesmas condições na qual recebi,
estando ciente de que o mesmo fora emprestado para uso nas aulas de música e estudo em casa e
que o instrumento pertence municipio de Matões do Norte.
Ciente das informações citadas acima, concordo e assino este documento.

_______________________________________________________
Assinatura do responsável pelo educando