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PROCEDIMENTOS

EM ESTÉTICA
CORPORAL

Isabella de Paula Ribeiro Argôlo


Procedimentos estéticos
para lipodistrofia localizada
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:

 Explicar a fisiologia da lipodistrofia localizada.


 Identificar os recursos elétricos e manuais utilizados na lipodistrofia
localizada.
 Estabelecer associações de ativos e protocolos para lipodistrofia
localizada.

Introdução
O corpo humano é foco de estudo há muitos séculos, incluindo a estrutura
estética que o compõe, que gera grande influência na autoestima e no
convívio social. Diante disso, o padrão corporal perfeito é extremamente
buscado pela população em diferentes disfunções estéticas, em especial
na lipodistrofia localizada.
A lipodistrofia localizada ocorre por alterações no tecido adiposo com
características de perda ou acúmulo de gordura subcutânea, denomi-
nadas lipoatrofia e lipohipertrofia, respectivamente. Esta é comumente
chamada de gordura localizada e afeta grande parte da população devido
a diferentes fatores: hereditários, hormonais, sedentarismo e alimentação
desbalanceada.
Sendo assim, neste capítulo, você vai compreender a disfunção es-
tética chamada de lipohipertrofia ou gordura localizada, bem como os
principais tratamentos utilizados para a sua minimização.
2 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

1 O que é lipodistrofia localizada?


Uma das formas da lipodistrofia localizada é a lipohipertrofia localizada, que
ocorre pelo acúmulo de tecido de gordura abaixo do tecido cutâneo, que pode
ser chamada de gordura localizada. O tecido gorduroso, ou tela subcutânea,
está compreendido abaixo do tecido cutâneo (epiderme e derme). Ele é formado
por tecido conjuntivo especializado, vascularizado e rico em septos fibrosos,
que fazem uma ligação direta entre a derme e a fáscia muscular. Esses septos
separam as células de gordura, denominadas adipócitos, que são responsáveis
pelo armazenamento de lipídios sob a forma de triglicerídeos.
São muitas as funções da tela subcutânea, entre elas: isolante térmico, amor-
tecedor de impactos, gerador de energia, sintetizador hormonal, assim como um
modelador corporal que diferencia o corpo feminino e o masculino. O tecido
adiposo da mulher tem um tamanho/volume maior quando comparado ao do
homem devido à disposição dos septos fibrosos e ao acúmulo de adipócitos entre
eles (Figura 1). Por isso, as maiores queixas em relação à gordura localizada
são advindas do gênero feminino (CUNHA; CUNHA; MACHADO, 2014).

Figura 1. (a) Tecido adiposo da mulher com septos paralelos e lóbu-


los de gordura maiores; (b) tecido adiposo do homem com septos
oblíquos e lóbulos de gordura menores.
Fonte: Cunha, Cunha e Machado (2014, p. 358).
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 3

A gordura localizada é o acúmulo de tecido adiposo em determinada região


que varia entre os gêneros feminino e masculino. O homem tem predominância
de células adiposas na região abdominal e as mulheres, nas regiões de quadril
e glúteo. Essas localizações podem ser influenciadas de acordo com o biotipo
corporal individual, que pode ser classificado em ginoide (pera) pelo acúmulo
de gordura na região glútea e androide com excesso em região abdominal. Além
disso, existem outras denominações ou tipos corporais, como ampulheta, triângulo,
triângulo invertido, retangular e oval (SUZUKI; SCHNEIDER, 2013) (Figura 2).

 Ampulheta: ombros e quadril do mesmo tamanho e cintura fina.


 Triângulo: quadris mais largos que a cintura e os ombros.
 Triângulo invertido: ombros mais largos que a cintura e o quadril.
 Retangular: ombros, cintura e quadril com praticamente a mesma
medida.
 Oval: região da cintura é maior ou alinhada com o quadril.

Figura 2. Biotipos corporais da esquerda para direita: ampulheta, triângulo, retangular,


oval e triângulo invertido.
Fonte: Etelvina e Filipe (2016, documento on-line).

Os principais fatores que predispõem ou determinam a gordura localizada


são os fatores genéticos, idade, gênero, desequilíbrio hormonal e alimentar.
Cada fator tem uma peculiaridade para o aumento dos riscos do aparecimento
da gordura localizada. Quanto maior a idade, maior a probabilidade dessa
disfunção devido ao aumento/acúmulo de tecido gorduroso que preenche a
camada de massa magra perdida, devido à diminuição de síntese de proteínas.
Nas mulheres, o aparecimento ocorre em maior número devido ao inerente
desequilíbrio hormonal e à forma de deposição dos adipócitos no tecido.
4 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

A alimentação é peça-chave entre esses fatores, pois se sabe que uma ingestão
calórica aumentada e a diminuição do gasto energético, advinda do sedentarismo,
induzem ao aparecimento da lipodistrofia localizada, podendo causar vários
problemas de saúde, bem como na parte estética. Dentre esses acometimentos,
podemos diferenciar a gordura localizada em gordura visceral, que se localiza atrás
da parede abdominal envolvendo os órgãos, e gordura subcutânea, que sobrepõe
as regiões abdominais, coxas, glúteos, culotes, entre outras. A gordura subcutânea
é queixa constante, principalmente na população feminina, que busca novos tra-
tamentos que influenciem diretamente nesse problema estético e que solucionem
principalmente sua autoestima e convívio social (GUIRRO; GUIRRO, 2010).

O cuidado com a alimentação e a realização de atividade física são fatores preponde-


rantes para um bom desenvolvimento corporal, que compreende tanto o tecido de
gordura e consequente diminuição, e também a hipertrofia do tecido muscular, que
garante uma saúde ótima e estrutura corporal ideal.

2 Tipos de tratamentos ideais


A literatura envolve vários tipos de tratamentos direcionados aos diferentes distúr-
bios estéticos corporais, principalmente os que permeiam na lise ou na diminuição
do tecido de gordura. Esses tratamentos auxiliam na lipólise das células de gordura
e podem ser associados a outras técnicas que enfatizam o fortalecimento muscular.
Eles são utilizados nas clínicas de estéticas, onde os profissionais capacitados
os utilizam para melhores condutas diante os seus objetivos, sem esquecer das
orientações e dos possíveis encaminhamentos a nutricionistas e profissionais de
educação física, evidenciando um trabalho multidisciplinar.

Lipólise
Antes de conhecer os tratamentos mais indicados para lipodistrofia localizada,
devemos entender o processo de lipólise (quebra das células de gordura) e as
etapas que os adipócitos passam em seu período ativo.
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 5

Como já visto anteriormente, as células adipócitas, ou adipócitos, são as


células armazenadoras de lipídios que constituem o tecido adiposo. Os lipídios
dos animais são chamados de triglicerídeos (Figura 3), que são constituídos
por três ácidos graxos e um glicerol (álcool), formados fisiologicamente em
nosso corpo ou por ingesta alimentar de gordura.
Nosso corpo faz armazenamento de energia por meio do glicogênio, que
é formado por glicose, e quando ela está presente em excesso no nosso orga-
nismo, é convertida em triglicerídeos para ser armazenada pelos adipócitos
sob a forma de gordura. Assim, existem três etapas de funcionamento dos
adipócitos e suas funcionalidades. Veja a seguir.

 Lipogênese: síntese de ácidos graxos e triglicerídeos que serão arma-


zenados no fígado e no tecido adiposo.
 Lipidogênese: ácidos graxos produzidos ou provenientes da alimentação,
sob forma de triglicerídeos e armazenados pelos adipócitos.
 Lipólise: quebra dos triglicerídeos pelas enzimas denominadas lipases,
em ácidos graxos e glicerol, que serão utilizados como energia por
outras células do organismo (SOUZA, 2016).

Sendo assim, os tratamentos utilizados na disfunção corporal de gordura


localizada permeiam estudos que relacionam a atividade dos adipócitos,
principalmente no que se refere à lipólise.

Figura 3. Triglicerídeos.
Fonte: Torres (2017, documento on-line).
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Massagem modeladora
Os efeitos da massagem modeladora não estão relacionados ao efeito lipolítico,
embora os resultados concluam perda de peso e redução de medidas, porém
promove uma melhora da circulação local e amolecimento do tecido conjuntivo.
Levando em conta que o acúmulo de gordura acontece em locais de baixa e lenta
circulação, a massagem modeladora induz benefícios indiretos. Sua técnica deve
ser tratada individualmente, de acordo com o limiar de dor de cada paciente,
mas padronizando sempre o início com movimentos mais suaves e lentos, como
deslizamento superficial, e progredir para movimentos mais vigorosos sem que
haja complicações, como equimoses e hematomas. Os movimentos posteriores
podem ser de amassamentos, fricções, pinçamentos, vibrações, rolamentos,
dedilhamentos e tapotagem, como demonstrados na Figura 4.
Para incrementar o tratamento e potencializar os efeitos, podem ser utilizados
rolos com efeitos de sucção associados, ventosas, bambus, entre outros acessórios,
bem como cremes com ativos lipolíticos e hiperemiantes (BORGES; SCORZA, 2016).

Figura 4. Demonstração da técnica de massagem modeladora. (a, b) amassamento; (c)


pinçamento; (d) rolamento; (e, f) tapotagem.
Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 560).

Drenagem linfática manual


A drenagem linfática manual é caracterizada por movimentos mais lentos e
suaves respeitando a fisiologia do sistema linfático e o movimento unidirecional
da linfa. As técnicas utilizadas para tal seguem princípios de diferentes autores,
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 7

como Vodder (SATO; RAMOS, 2013), Leduc (LEDUC; LEDUC, 2007), Földi
(FÖLDI; STRÖßENREUTHER, 2012) e Godoy (GODOY; GODOY, 1999),
que fazem uso de movimentos suaves e ritmados.
A drenagem linfática manual não atua na quebra de células de gordura,
mas diretamente no sistema linfático, que é composto por uma circulação
importante na desintoxicação e eliminação de toxinas, bem como na eliminação
de líquidos corporais em excesso.

Eletrolipólise
É uma técnica altamente utilizada na lipodistrofia localizada por atuar na
estimulação da lipólise fisiológica. Essa estimulação elétrica ativa o processo
de lipólise e degrada os triglicerídeos contidos nos adipócitos em ácidos
graxos livres e glicerol, que serão enviados por meio da corrente sanguínea
para tecidos-alvo para a produção de energia.
Nessa técnica, utiliza-se uma corrente de baixa frequência (25Hz) asso-
ciada a agulhas de acupuntura feitas em aço de 2 a 12cm de comprimento
e de 0,25 a 0,3mm de diâmetro. O profissional de estética deve inserir a
agulha perpendicularmente sobre o tecido cutâneo e introduzi-la aos poucos
em direção ao tecido adiposo. Após a colocação das agulhas, deverão ser
conectados os eletrodos em forma de garra de jacaré, em que cada par de
agulha será contemplado por um canal de saída do circuito elétrico, com
intensidade que depende do limiar de dor suportado pelo paciente (Figura 5).
O tempo de duração varia de 50–60 minutos, duas ou três vezes por semana
(BORGES; SCORZA, 2016).

Figura 5. Eletrolipólise. Agulhas inseridas no tecido adiposo e conexão da eletroestimulação


por meio de eletrodos de garras de jacaré.
Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 572).
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Endermoterapia/vacuoterapia
A vacuoterapia é um tipo de tratamento com o intuito de mobilização profunda
do tecido, organização dos adipócitos e trofismo da pele, modelagem corporal
e melhora da circulação sanguínea por meio de uma pressão negativa.
Essa técnica é utilizada manualmente por meio de uma bomba de ar acoplada
a ventosas (copos) de vidro ou de plástico ou por um aparelho eletrônico (Figura
6). Este é mais indicado por conter uma padronização da sucção ou pressão
negativa e maior fluidez dos movimentos. Esses movimentos devem seguir uma
constância, realizando-se movimentos de deslizamento com velocidades mais
rápidas. A pressão negativa deve ser ajustada entre 200 e 400mmHg, dependendo
da área a ser tratada, em um tempo de 5–10 minutos por área ou até atingir um
sinal de hiperemia local, por duas ou três vezes na semana (BORGES; SCORZA,
2016; SOUZA, 2016).
Para melhor utilização da técnica, o profissional deve seguir alguns dire-
cionamentos durante a movimentação, que depende do local do tratamento.

 Coxa: movimentos verticais no sentido antigravitacional.


 Abdome: movimentos horizontais.
 Cintura: movimentos oblíquos e centrípetos.
 Culote: movimentos circulares.

Figura 6. Manoplas de vacuoterapia (a) e aparelho eletrônico (b).


Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 638 e 643).
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 9

Criolipólise
A criolipólise, atualmente, vem ganhando espaço no mercado estético devido
ao seu alto grau de efetividade em busca da quebra de gordura. É um equipa-
mento composto de uma pressão negativa mais forte quando comparada com
a endermoterapia, associada a uma baixa temperatura ou congelamento na
área desejada (–5 a–15°C), como demonstrado da Figura 7.
Durante a técnica ocorre a sucção da tela subcutânea associada ao res-
friamento, no qual ocorre uma paniculite lobular (inflamação do tecido
adiposo), seguida de apoptose ou morte programada. O tratamento dura
cerca de 60 minutos, com intervalo de dois meses entre as aplicações. Um
estudo de Kennedy et al. (2015) mensurou uma diminuição de 6,86cm da
circunferência abdominal a partir da perimetria, o que corrobora com a sua
efetividade.
O cuidado durante a técnica deve ser tomado principalmente pelos efeitos
adversos que a técnica pode trazer, como queimaduras graves. Sendo assim,
o profissional deve ser capacitado e treinado devidamente para realizá-la.

Figura 7. Criolipólise.
Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 233).
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Radiofrequência
A radiofrequência utiliza ondas eletromagnéticas de alta frequência que
produzem calor nos níveis cutâneo e subcutâneo, em que ocorre uma
vibração das moléculas de água e transformação da energia eletromagné-
tica em energia térmica. O equipamento tem eletrodos montados em uma
ponteira de aplicação que emite a sua energia. Essas ponteiras podem ser
bipolares, que têm dois eletrodos ativos na própria ponteira de aplicação,
e monopolar, em que há um eletrodo ativo na ponteira e outro passivo
(dispersivo), como na Figura 8.
A energia gerada pela radiofrequência penetra a epiderme, a derme
e a hipoderme, podendo alcançar até as células musculares gerando um
aquecimento após essa passagem, ocorrendo vasodilatação, melhora do
trofismo tissular, reabsorção de líquidos, melhor oxigenação local e conse-
quente nutrição, aumento da drenagem venosa, reabsorção de catabólitos e
diminuição de edemas. No tecido adiposo, a radiofrequência causa um dano
térmico nas membranas dos adipócitos, impedindo-os de armazenar trigli-
cerídeos, diminuindo, assim, a quantidade de gordura abaixo da derme e/ou
o processo de lipólise. Durante o processo de lipólise, parte do conteúdo do
adipócito entra em contato com as enzimas (lipases) do interstício, que serão
metabolizadas. Após a quebra dos triglicerídeos em ácido graxo e glicerol,
o primeiro se liga à albumina e caminha até a circulação sanguínea e chega
ao fígado, onde é eliminado pela bile. O glicerol, hidrossolúvel, dissolve-se
no plasma e é eliminado posteriormente pelo fígado.Deve-se ter cuidado
na aplicação em áreas com proeminências ósseas e com o aquecimento
gerado, dependendo do limiar de dor do paciente, ou por meio de níveis de
aquecimento.

 Nível 1: calor fraco.


 Nível 2: quente.
 Nível 3: muito quente.
 Nível 4: calor insuportável.
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Esse controle de temperatura deve ser feito destas duas formas, tanto
pela sensação de calor do paciente quanto pelo termômetro de infraver-
melho. Segundo Borges e Scorza (2016), a temperatura ideal para ação no
tecido adiposo gira em torno de 42°C, por 10 a 12 minutos. É recomendada
uma constância de duas ou três vezes por semana e, para potencializar o
efeito, a utilização posterior de vacuoterapia é evidenciada em estudos
científicos.
Para a sua aplicação, é recomendada a higienização local com álcool a 70%,
com delimitação da área com um lápis dermográfico. Na ponteira, deve-se
utilizar um meio acoplante, como gel comum ou glicerina/vaselina, de acordo
com o tipo de equipamento, e ponteira escolhida para o tratamento.
A radiofrequência é uma das técnicas mais utilizadas para esse fim, em
que o grau de satisfação do paciente é muito grande. Estudos demonstraram
a satisfação dos pacientes mediante a técnica, em que em um deles 71% dos
pacientes ficaram satisfeitos com os resultados e em outro, 97% ficaram
satisfeitos (KENNEDY et al., 2015; LOFEU et al., 2015).

Figura 8. Aparelho de radiofrequência.


Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 662).
12 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

Ultracavitação
A ultracavitação é um método não invasivo considerado de alta tecnologia,
indicado para reduzir a quantidade de gordura localizada e lipólise. Isso pode
ocorrer por:

 efeito mecânico — cavitação, que promove a ruptura da membrana


celular do adipócito (baixa frequência);
 efeito térmico — conversão de energia mecânica em calor, como no
HIFU, ou não focalizados;
 efeito químico — pela divisão de macromoléculas e liberação de radicais
livres e consequente destruição dos adipócitos;
 apoptose dos adipócitos — fragmentação do DNA celular e aumento
do nível da enzima caspase, que participa do processo de apoptose.

Para a execução da técnica, deve-se selecionar a área a ser tratada com o


paciente em pé, para avaliação adequada, realizando-se adipometria, bioim-
pedância, perimetria e registro fotográfico. Para resguardar a musculatura e o
tecido ósseo, é necessário ter uma profundidade do tecido adiposo apropriada
para o tratamento, que apresenta pelo menos 1cm além do ponto focal na área
desejada. Recomenda-se a realização de pelo menos três sessões para a obten-
ção de resultados, mas para a potencialização, três meses seriam essenciais,
dependendo do aparelho, procurando sempre informações com o fabricante
sobre a periocidade da técnica.
O método de aplicação pode ser estacionário perpendicular à pele
(HIFU), em que o transdutor ficará estacionado emitindo as ondas sonoras,
e o tempo de acionamento ocorrerá por acionamento ou automaticamente,
ou dinâmico perpendicular à pele (Figura 9) em equipamentos com baixa
frequência (27–50kHz) empregando essa técnica apenas em camadas de
tecido adiposo com 3cm de espessura, em modo dinâmico (deslizamento).
O tempo de aplicação pode variar de 15 a 45 minutos ou pelo cálculo:

T = Área/ERA

onde:

 T: tempo (min);
 Área: área-alvo (cm²);
 ERA: área efetiva de radiação (cm²).
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A recomendação é evitar a utilização desse aparelho em indivíduos


com sobrepeso, gordura generalizada ou índice de massa corporal (IMC)
acima de 28, pois podem obter resultados inexpressivos. Além disso, toda e
qualquer técnica utilizada para esse fim não pode substituir o estilo de vida
saudável, como uma boa alimentação e exercício físico constante (BORGES;
SCORZA, 2016).

Figura 9. Aparelho de ultracavitação não focalizado de alta


frequência com método dinâmico perpendicular à pele.
Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 407).

Carboxiterapia
Esta técnica ocorre pela infusão do dióxido de carbono (CO2) de forma gasosa
nos tecidos cutâneo e subcutâneo por meio de uma agulha de insulina. O gás
infundido está contido em um cilindro conectado em um aparelho controlador
do fluxo e do volume de saída do gás (Figura 10). Este gás gera vasodilatação,
aumenta o fluxo sanguíneo, gera uma hiperoxigenação tecidual, bem como o
estímulo à lipólise pela implantação da agulha diretamente no tecido subcu-
tâneo, com a utilização de um fluxo de gás a partir de 150mL/min a 180mL/
min. É recomendada uma periodicidade de duas vezes semanais.
14 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

Figura 10. (a) Aparelho de carboxiterapia; (b) técnica de aplicação.


Fonte: Ares (c2018, documento on-line).

Plataforma vibratória
A plataforma vibratória é um equipamento utilizado para complementar o
tratamento da lipohipertrofia localizada, que produz vibrações mecânicas,
atuando em diferentes sistemas do corpo, principalmente no tecido muscular,
por meio da ativação de motoneurônios que induzem a ação de fibras musculares
para a hipertrofia. Essa vibração atua como estímulo repetido nos músculos
aumentando, consequentemente, a circulação sanguínea e linfática em tendões
e ligamentos (GUIRRO; GUIRRO, 2010).
A forma de onda é em forma de sino, a intensidade ou dose é determinada
pela amplitude da onda e a frequência da vibração é determinada em Hz pelo
número de ondas por segundo. Sua utilização está descrita no Quadro 1.
É recomendada a utilização da técnica três vezes por semana, com duração
total de 10 a 15 minutos, ou até 30 minutos, segundo alguns fabricantes.
Sua associação com exercícios ativos potencializa o resultado requerido
(Figura 11).
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 15

Figura 11. Exemplo de exercícios concomitantes à plataforma vibratória.


Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 583).

A avaliação corporal é de suma importância para definir o melhor protocolo de atendi-


mento para o seu paciente. Entre elas, a identificação do paciente, a anamnese, os testes
e as medidas. Alguns exemplos como avaliação do IMC, dobras cutâneas, perimetria e
registro fotográfico são condutas avaliativas adequadas para o pré e o pós-tratamento.

Fonte: Borges e Scorza (2016, p. 542 e 545).


16 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

3 Utilização de ativos potencializadores


Os ativos são elementos essenciais na área de cosméticos para que os seus
princípios exerçam efeitos benéficos e necessários ao tecido cutâneo, em
que suas substâncias são adicionadas aos produtos cosméticos para esse fim.
Os principais componentes da fórmula de produtos vão desde emulsões rege-
neradoras, máscaras, clareadores, calmantes, hidratantes, loções antirrugas
e anti-idade a ativos potencializadores voltados à estética corporal, como na
gordura localizada.
O tratamento tópico, ou com ativos para a lipodistrofia localizada por
lipohipertrofia, é amplamente utilizado na estética, principalmente em asso-
ciação a outros recursos estéticos para a potencialização dos efeitos. Os ativos
tópicos têm ações como:

 aumento do fluxo da microcirculação;


 combate ao processo inflamatório;
 redução da lipogênese e promoção da lipólise para o reestabelecimento
da estrutura normal da derme e do tecido subcutâneo, bem como a
eliminação de radicais livres.

Esses ativos têm alguma capacidade de exibir a sua função de maneira


individualizada, porém quando associada aos equipamentos destacados
anteriormente, o seu grau de permeação subcutânea aumenta. Aqueles que
têm ação de hiperemia e ativação da circulação podem ser utilizados jun-
tamente às técnicas manuais, como massagem modeladora e vacuoterapia,
trazendo ótimos resultados, como a cavalinha e a rosa mosqueta (CAMARGO
JÚNIOR; GASPAR; CAMPOS, 2012; TORRES; FERREIRA, 2017).
Os que têm efeitos lipolíticos, para que ultrapassem a barreira cutânea,
podem ser apoiados pela radiofrequência, ultracavitação e criolipólise, como
a amarashape (sinefrina mais cafeína).
O Quadro 1 demonstra os ativos mais utilizados para os objetivos citados.
Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada 17

Quadro 1. Ativos utilizados na lipodistrofia

Ativos Ação

Cavalinha Anti-inflamatória, ativa a circulação, antiedematosa, cicatri-


zante e diurética

Amarashape (sinefrina e Aumenta a lipólise


cafeína)

Extrato de arnica Anti-inflamatória e ativa a circulação

Fosfatidilcolina Hidrolisa triglicerídeos

Slimbuster H Ativa a circulação, reduz a retenção de líquidos e produz


hidrólise da gordura

Xantalgosil Lipólise e ação firmante

Remoduline Ativa a circulação

Cafeína Aumenta a lipólise e ativa a circulação

Rosa mosqueta Anti-inflamatória e cicatrizante

Castanha-da-índia Anti-inflamatória, ativa a circulação e antiedematosa

Centelha asiática Ativa a circulação e cicatrizante

Forskolin Ativa a circulação, aumenta a lipólise e o metabolismo

L-carnitina Ativa a circulação, aumenta a lipólise e o metabolismo

Fonte: Adaptado de Camargo Júnior, Gaspar e Campos (2012) e Torres e Ferreira (2017).

Alguns desses protocolos devem ser feitos apenas em clínicas estéticas


especializadas e/ou capacitadas. Porém, algumas orientações devem ser pas-
sadas ao paciente para que os resultados desejados sejam ampliados, como
a manipulação desses ativos cosméticos, específicos para essa disfunção.
Assim, o esteticista deve ter cuidado tanto na sua manipulação quanto na sua
orientação, pois o seu manuseio errado pode levar a consequências indeléveis.
18 Procedimentos estéticos para lipodistrofia localizada

De acordo com Borges e Scorza (2016), os parâmetros de frequência para


a utilização da plataforma vibratória são:

 25 Hz — indicada para iniciar o tratamento;


 25–45 Hz — faixa de frequência recomendada para o aumento do
metabolismo;
 30–45 Hz — indicada para aumentar a intensidade do resultado do
tratamento.

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