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08/05/2024, 18:15 SOC - [cad192m] - [675 - Guia de Encaminhamento de Exames ]

Guia de Encaminhamento de
Exames

OFFICER SA DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE


08/05/2024
TECNOLOGIA
Número da Guia 12439710

OFFICER SA DISTRIBUIDORA
Empresa DE PRODUTOS DE
TECNOLOGIA
Unidade OFFICER CNPJ 71.702.716/0001-89
Funcionario REBECA LIMA DE OLIVEIRA
RG 396109937 CPF 526.533.498-09
Cargo RECEPCIONISTA Setor FACILITIES

B AUDIOLIFE - BARUERI -
Prestador Tipo de Atendimento Ordem de Chegada
ZONA OESTE PCD
Telefone (11) 3224-8292 Fax
Endereço CALCADA DOS NARCISOS Número 50
CONJ. 55 COMERCIAL
Complemento
ALPHAVILLE
Bairro CENTRO Cidade/UF BARUERI/SP
Atendente
Faixa de Horário de
Tipo de Atendimento Ordem de Chegada 07:30 até 15:00
Atendimento
ATENDIMENTO MEDICO E
COMPLEMENTARES DE
SEGUNDA A SEXTA DAS 07:30
AS 15:00. EXAME DE RAIO X DE
Comentários
SEGUNDA A SEXTA DAS 07:30
AS 12:00. EXAMES DE
AUDIOMETRIA DE SEGUNDA A
SEXTA DAS 08:00 AS 12:00.

Dados do Exame
Tipo de Exame Admissional
Médico Responsavel VANESSA AVELINO SALVIATTO CRM 116221/SP

Riscos
Ausência de Risco Ocupacional Específico

Exames
TUSS Nome do Exame Data do Solicitante Hora Recomendação

10101012 Exame Clínico. 10/05/2024 07:30 às 00:00

Recomendações

Responsável pela emissão da guia


08/05/2024 Nome OFFICER - PRISCILLA ROSSETI Telefone
E-mail recursoshumanos@officer.com.br Tel. Comercial

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A S O - Atestado de Saúde Ocupacional

PORTO SEGURO SAUDE OCUPACIONAL

Empresa
OFFICER SA DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE
Razão Social:
TECNOLOGIA
CNPJ: 71.702.716/0001-89
Endereço: AVENIDA SAGITARIO Número: 138
Bairro: SITIO TAMBORE ALPHAVILLE CEP: 06473-073
Cidade/UF: BARUERI / SP

Funcionário
Nome: REBECA LIMA DE OLIVEIRA
Código/Matricula: 1640063/
RG/CPF: 396109937/526.533.498-09 Órgão Emissor: SSP
Nascimento/Idade: 08/03/2003 - 21 Sexo: Feminino
Cargo: RECEPCIONISTA
Setor: FACILITIES

Médico Responsável pelo PCMSO


VANESSA AVELINO SALVIATTO / 116221 / SP (11) 3003-9095

Perigos ou Fatores de Riscos Existentes ou a Ausência Deles


Ausência de Risco Ocupacional Específico

EM CUMPRIMENTO ÀS PORTARIAS NºS 3214/78, 3164/82, 12/83, 24/94 E 08/96 NR7 DO MINISTÉRIO DO
TRABALHO E EMPREGO PARA FINS DE EXAME:
Admissional
Avaliação Clínica e Exames Realizados (Data de Realização/Coleta)
__/__/____ Exame Clínico.

Parecer Apto Para Função Inapto Para Função

__________________________
Assinatura Do Médico Data de fechamento do ASO (Obrigatório)
___/___/____

Declaro que recebi cópia deste atestado e fui informado do


__________________________
resultado do(s) exame(s) realizado(s)
Carimbo

CRM / / __________________________
B AUDIOLIFE - BARUERI - ZONA OESTE PCD REBECA LIMA DE OLIVEIRA
CALCADA DOS NARCISOS50
(11) 3224-8292

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A S O - Atestado de Saúde Ocupacional

PORTO SEGURO SAUDE OCUPACIONAL

Empresa
OFFICER SA DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE
Razão Social:
TECNOLOGIA
CNPJ: 71.702.716/0001-89
Endereço: AVENIDA SAGITARIO Número: 138
Bairro: SITIO TAMBORE ALPHAVILLE CEP: 06473-073
Cidade/UF: BARUERI / SP

Funcionário
Nome: REBECA LIMA DE OLIVEIRA
Código/Matricula: 1640063/
RG/CPF: 396109937/526.533.498-09 Órgão Emissor: SSP
Nascimento/Idade: 08/03/2003 - 21 Sexo: Feminino
Cargo: RECEPCIONISTA
Setor: FACILITIES

Médico Responsável pelo PCMSO


VANESSA AVELINO SALVIATTO / 116221 / SP (11) 3003-9095

Perigos ou Fatores de Riscos Existentes ou a Ausência Deles


Ausência de Risco Ocupacional Específico

EM CUMPRIMENTO ÀS PORTARIAS NºS 3214/78, 3164/82, 12/83, 24/94 E 08/96 NR7 DO MINISTÉRIO DO
TRABALHO E EMPREGO PARA FINS DE EXAME:
Admissional
Avaliação Clínica e Exames Realizados (Data de Realização/Coleta)
__/__/____ Exame Clínico.

Parecer Apto Para Função Inapto Para Função

__________________________
Assinatura Do Médico Data de fechamento do ASO (Obrigatório)
___/___/____

Declaro que recebi cópia deste atestado e fui informado do


__________________________
resultado do(s) exame(s) realizado(s)
Carimbo

CRM / / __________________________
B AUDIOLIFE - BARUERI - ZONA OESTE PCD REBECA LIMA DE OLIVEIRA
CALCADA DOS NARCISOS50
(11) 3224-8292

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A S O - Atestado de Saúde Ocupacional

PORTO SEGURO SAUDE OCUPACIONAL

Empresa
OFFICER SA DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE
Razão Social:
TECNOLOGIA
CNPJ: 71.702.716/0001-89
Endereço: AVENIDA SAGITARIO Número: 138
Bairro: SITIO TAMBORE ALPHAVILLE CEP: 06473-073
Cidade/UF: BARUERI / SP

Funcionário
Nome: REBECA LIMA DE OLIVEIRA
Código/Matricula: 1640063/
RG/CPF: 396109937/526.533.498-09 Órgão Emissor: SSP
Nascimento/Idade: 08/03/2003 - 21 Sexo: Feminino
Cargo: RECEPCIONISTA
Setor: FACILITIES

Médico Responsável pelo PCMSO


VANESSA AVELINO SALVIATTO / 116221 / SP (11) 3003-9095

Perigos ou Fatores de Riscos Existentes ou a Ausência Deles


Ausência de Risco Ocupacional Específico

EM CUMPRIMENTO ÀS PORTARIAS NºS 3214/78, 3164/82, 12/83, 24/94 E 08/96 NR7 DO MINISTÉRIO DO
TRABALHO E EMPREGO PARA FINS DE EXAME:
Admissional
Avaliação Clínica e Exames Realizados (Data de Realização/Coleta)
__/__/____ Exame Clínico.

Parecer Apto Para Função Inapto Para Função

__________________________
Assinatura Do Médico Data de fechamento do ASO (Obrigatório)
___/___/____

Declaro que recebi cópia deste atestado e fui informado do


__________________________
resultado do(s) exame(s) realizado(s)
Carimbo

CRM / / __________________________
B AUDIOLIFE - BARUERI - ZONA OESTE PCD REBECA LIMA DE OLIVEIRA
CALCADA DOS NARCISOS50
(11) 3224-8292

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Ficha Clínica

OFFICER S. A. DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE TECNOLOGIA 08/05/2024


Funcionário (Código / Nome) RG Número da guia de encaminhamento
1640063 / REBECA LIMA DE OLIVEIRA 396109937 12439710
Empresa CNPJ
OFFICER SA DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS DE TECNOLOGIA 71.702.716/0001-89
Unidade Setor
OFFICER FACILITIES
Cargo Sexo Idade
RECEPCIONISTA Feminino 21
Nascimento Admissão Entrada Saída
08/03/2003 13/05/2024
Tipo de Exame Data Ficha
Admissional 08/05/2024
Médico(a)/

Exames
Exame Clínico.,
Anamnese

SINAIS VITAIS
Temperatura Frequência Respiratória (IPM) Pressão Arterial (mmHg) Frequência de Pulso (BPM)

Altura Biotipo Peso (Kg) Índice de Massa Corpórea

Perímetro Cintura (cm) Perímetro Quadril (cm)

Texto Livre

Ficha Clínica

Anamnese
Queixas HPMA
___ Não ___ Sim
___________________________________________________
Descreva:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Doenças Crônicas Portador de Deficiência


___ Não ___ Diabetes ___ Não ___ Auditiva
___ Hipertensão Arterial ___ Bronquite/Asma ___ Intelectual ___ Física
___ Dislipidemias ___ Tireoide ___ Visual ___ Deficiência Múltipla
___ Diabetes ___ Psiquiátricas Observações
___________________________________________________
___ Cardiopatas ___ Outras
___________________________________________________
Quais? ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Doenças Familiares Uso Regular de Medicamentos


___ Diabetes ___ Não ___ Anti-hipertensivos
Hipertensão Arterial ___ Diuréticos ___ Psicotrópicos
___________________________________________________
___ Antidiabéticos ___ Betabloqueadores
___________________________________________________
___________________________________________________ ___ Estatinas ___ Anti-inflamatório
___________________________________________________
___ Outros
___ Hipertensão Arterial ___ AVC
Quais?
___ Câncer ___ Infarto ___________________________________________________
___ Psiquiátrica ___ Tireoide ___________________________________________________
___________________________________________________
___ Alergias ___ Outros ___________________________________________________
Quais?
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Apresentação de Carteira de Vacinação (Opcional - anexar 01 cópia ao prontuário) Alergia a medicamentos


___ Não ___ Sim ___ Não ___ Sim
___ Esquema vacinal completo ___ Esquema vacinal incompleto Quais?
___________________________________________________

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___ Não soube informar ___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Cirurgias Histórico Ortopédico


___ Cardiológicas ___ Ortopédicas ___ Fraturas de perna e tornozelo ___ Tendinite/Bursite
___ Ginecológicas ___ Abdominais ___ Fraturas de punho e mãos ___ Dor nas costas
___ Neurológicas ___ Urológicas ___ Lesões no ombro ___ Hérnia de Disco
Outros ___ Outros
___________________________________________________
Quais?
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

História Ocupacional
Ocupações Anteriores Exerce alguma outra atividade remunerada?
Empresa/Função/Tempo ___ Não ___ Sim
___________________________________________________
Qual?
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Já sofreu Acidente de Trabalho ou possui alguma doença ocupacional comprovados Teve algum afastamento pelo INSS?
por CAT?
___ Não ___ Licença Maternidade
___ Não ___ Sim
___ B91 - Auxílio acidentário ___ B31- Auxílio doença
Se sim, por quanto tempo?
Se sim, por qual motivo, e por quanto tempo?
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Tratamento Sequelas
___ Não ___ Sim ___ Não ___ Sim
Se sim, por quanto tempo? Qual?
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________

Hábitos e Estilo de Vida


Tabagismo Etilismo
___ Não fumante ___ Ex-fumante ___ Não bebe ___ Bebe eventualmente

___ Fumante ___ Bebe diariamente


Há Quanto Tempo?
___________________________________________________

Atividade Física Hábitos de Lazer


___ Não pratica ___ Pratica menos 3 vezes por ___ Não possui ___ Instrumentos Musicais
semana
___ Ouvir música com head-fone ___ Atividades Manuais (artesanato,
___ Pratica 3 ou mais vezes na tecelagem)
semana
___ Outros
Descrever abaixo detalhamento dos hábitos de lazer:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Você tem a intenção de mudar algum hábito (tabagismo, por exemplo)? Quando você pretende mudar o hábito?
___ Não ___ Sim
Agora Dentro de 1 mês
Daqui 6 mêses Daqui 1 ano
Um dia no futuro Não tenho intenção de mudar.

Saúde da Mulher
Antecedentes Obstétricos Métodos Anticoncepcionais
Números de gestações _______ ___ Não utiliza ___ Pílula

Normal Cesariana ___ DIU ___ Anel Vaginal


___ Camisinha ___ Injetáveis

___ Implantes ___ Adesivos

Exame Preventivo atualizado


___ Não ___ Ultrassom transvaginal

___ Ultrassom da Mama ___ Papanicolau


___ Mamografia ___ Colposcopia

Exame Físico Tórax (Aparelho Respiratório e Cardiovascular)


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Inspeção Palpação
___ Tórax normal, eupnéico, sem ___ Alterado ___ Expansibilidade preservada ___ Alterado
esforço respiratório bilateral, FTV uniformemente
Descrição: palpável bilateral.
___________________________________________________ Descrição:
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________

Percussão Ausculta Respiratória


___ Som claro pulmonar ___ Alterado ___ Murmúrio vesicular ___ Alterado
universalmente audíveis sem
Descrição:
ruídos adventícios.
___________________________________________________
___________________________________________________ Descrição:
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Ausculta Cardíaca
___ Bulhas rítmicas normofonéticas, ___ Alterado
em 2 tempos, sem sopros. Pulsos
palpáveis e simétricos.
Descrição:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Abdômen
Inspeção Palpação superficial e profunda
___ Plano, Ausência de cicatrizes, ___ Alterado ___ Liso, Macio, Não tenso, Indolor, ___ Alterado
Circulação Colateral ou Ausência de massas.
Herniações, Pele íntegra.

Percussão Ausculta
___ Timpânico, Traube livre ___ Alterado ___ Ruídos hidroaereos, e peristalse ___ Alterado
normal nos quatro quadrantes,
sem sopros em focos arteriais.
Descrição:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Exame Físico Especial


Pele Olhos
___ Sem alterações ___ Micose de unha ___ Sem alterações ___ Lentes corretivas

___ Dermatite ___ Tatuagens ___ Pterígeo ___ Catarata


Observações ___ Hiperemia conjuntival
___________________________________________________
Observações
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Audição Voz
___ Normal ___ Alterada ___ Normal ___ Disfonia

___ Afonia

Neurológico Psíquico
___ Sem alterações ___ Paralisia ___ Sem alterações ___ Irritabilidade/Agressividade

___ Alteração da marcha ___ Alteração da fala ___ Ansiedade ___ Stress
___ Alteração da força ___ Alteração da Sensibilidade ___ Labilidade Emocional

___ Teste de Romberg Positivo ___ Teste de Romberg Negativo

Membros Superiores Membros Inferiores


___ Sem alterações ___ Dor ___ Sem alterações ___ Dor

___ Edema ___ Limitação ___ Varizes ___ Limitação


___ Deformidades ___ Atrofia ___ Desvios/Deformidades ___ Atrofia

___ Outros ___ Outros


Força Muscular Força Muscular
Grau 0 - Ausência de contração Grau 1 - Presença de contração Grau 0 - Ausência de contração Grau 1 - Presença de contração
muscular. muscular, sem movimento. muscular. muscular, sem movimento.
Grau 2 - Movimentos com Grau 3 - Movimento vence a força Grau 2 - Movimentos com Grau 3 - Movimento vence a força
eliminação da força da gravidade. da gravidade. eliminação da força da gravidade. da gravidade.
Grau 4 - Movimento contra a Grau 5 - Normal Grau 4 - Movimento contra a Grau 5 - Normal
força da gravidade e alguma força da gravidade e alguma
resistência. resistência.

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Observações Observações
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________
___________________________________________________ ___________________________________________________

Anotações Gerais

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Medicamentos

CID
CID
Texto Livre
Texto Livre ________________________________________________________________________________
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Data:
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Horário:

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