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INDIQUE O QUE ENTENDE POR AUTÓPSIA COMPLETA – Todo o corpo deve ser aberto mesmo que a causa da
morte seja visível.
O QUE ENTENDE POR CAUSA ADEQUADA E CAUSA OCASIONAL DE MORTE ? – Causa adequada,
ferimentos idóneos ou adequados a produzir a morte em qualquer indivíduo. Causa ocasional, ferimentos que por si só
não são idóneos para produzir a morte, mas que circunstâncias externas fazem com que se produza a morte daquele
concreto indivíduo. Ver “Enuncie os objectivos gerais da autópsia médico-legal”.
QUE MOTIVOS JUSTIFICAM QUE OS EXAMES SEXUAIS DEVAM SER REALIZADOS COM A MAIOR
BREVIDADE POSSÍVEL ? Os passos a considerar para apuramento dos motivos são: 1 – Interrogatório; 2 – Exame
do vestuário usado no momento da agressão; 3 – Exame corporal e exames complementares de laboratório. Se decorrer
demasiado tempo para percorrer estes passos torna-se impossível a interpretação de factores preponderantes para a
justificação dos motivos que levaram à agressão. Porque os vestígios são, em muitas situações, voláteis, a sua prova
depende da celeridade do processo, podendo correr-se também o risco de desaparecimento das sequelas das vítimas,
tornando-se dessa forma difícil tanto a identificação do agressor como a certeza ou não da existência de agressão sexual.
REFIRA O QUE ENTENDE POR PREJUÍZO DE AFIRMAÇÃO PESSOAL – Trata-se de uma diminuição ou
privação de prazeres ou fruições do dia-a-dia, reflexos do prejuízo funcional existente nas capacidades de acção ligadas
a actividades lúdicas, desportivas e artísticas ou de simples relacionamento social.
AFIRMAÇÃO PESSOAL (PREJUÍZO NA) - É a diminuição ou privação das satisfações ou dos prazeres da
vida. É o reflexo do prejuízo funcional" existente nas capacidades de acção ligadas a actividades lúdicas, de
lazer e de relacionamento social. É avaliado em Direito Civil com justificação na discussão do relatório.
DANO ESTÉTICO EM MEDICINA LEGAL - O dano estético é subjectivo, pois o impacto psicológico por
cada vítima difere consoante a susceptibilidades pessoais. Para além disso. o dano estético pode ser
patrimonial, quando á pessoa em questão tem uma profissão em que é necessário ter-se uma figura agradável.
Na avaliação do dano estético (como dano permanente após consolidação) tem-se em coma: localização;
avaliação estática; avaliação dinâmica. A escala utilizada é a mesma que para o quantum doloris e o
procedimento na discussão também é o mesmo. De notar que o dano estético só é avaliado em Direito Civil
(eventualmente em penal se houver desfiguração grave e permanente).
DESFLORAMENTO (SINAIS DE) – 1 - Presença de esperma acima ou para lá do hímen; 2 - Hímen com
lacerações traumáticas, de bordos irregulares, desiguais, vermelhos, sangrentos, e por vezes com edema e
supuração; 3 - Permeabilidade do ostíolo (dois dedos).
DOENÇA COM PERIGO PARA A VIDA - A doença com perigo para a vida é um dos pressupostos que
está no artigo 144° do código penal e que se engloba num dos pressupostos para afirmar que houve ofensa à
integridade fisica grave. O estabelecimento deste critério é com base numa probabilidade concreta e presente
do resultado letal fundamentada em sinais e sintomas de morte próxima, situações criticas e de prognóstico
reservado, relacionadas directamente com a lesão resultante da ofensa. Esta avaliação é habitualmente
baseada na história de urgência hospitalar.
EXAME HIMENIAL (EM QUE CONSISTE O) - Para se observar o hímen deve-se introduzir no orifício
himenial uma sonda de Foley e enchê-la com cerca de 10 cm3. Ao puxar a sonda em direcção ao operador, o
hímen fica distendido sobre o balão da sonda (agora insuflado), o que permite ao perito observar os bordos e
as lesões. (Nota: são necessários 2 peritos para a tracção dos grandes lábios para fora e para trás). Após
o reconhecimento do hímen, este deve ser classificado quanto à: 1 - Forma: típica ou atípica; 2 - Altura e
largura: medir as zonas de maior ou menor dimensão indicando os quadrantes em que se situam; 3 -
Consistência: carnudo, tendinosa, cartilaginosa, membranosa; .4 - Elasticidade: média, pequena e grande.
Deve-se também descrever, com pormenores, o bordo livre do hímen: aspecto geral, dureza, regularidade,
irregularidade, cristas, desdobramentos, lesões de continuidade. Se existirem lesões de continuidade no
hímen, estas devem ser diferenciadas em traumáticas e congénitas, embora o diagnóstico diferencial nem
sempre seja fácil. As lesões traumáticas são normalmente assimétricas, localizadas em locais altos do hímen,
em pontos de menor espessura e elasticidade, vão até ao bordo de inserção do hímen e os bordos são
coafláveis. Pelo contrário, nas lesões congénitas, as lesões são simétricas, não muito altos e os bordos são
arredondados e não coaftáveis. Para avaliar a penneabilidade do ostíolo, deve-se ensaiar, suavemente, a
introdução dos dedos indicador e médio juntos, sendo que na criança apenas se utiliza um dedo.
HÍMEN COMPLACENTE (NOÇÃO DE) - O hímen é formado por tecidos conjuntivos com mais ou menos
vasos sanguíneos e mais ou menos fibras elásticas. O hímen está complacente quando pode permitir a cópula
sem se lacerar.
INDIQUE O QUE ENTENDE POR AUTÓPSIA COMPLETA – Todo o corpo deve ser aberto mesmo que
a causa da morte seja visível.
INDIQUE OS PARÂMETROS DE DANO TEMPORÁRIO E DE DANO PERMANENTE
HABITUALMENTE VALORIZADOS EM DIREITO CIVIL – Dentro dos danos temporários, os
parâmetros de rotina são: 1 – Incapacidade geral (funcional ou fisiológica); 2 – Incapacidade profissional; 3
– “Quantum doloris”. Dentro dos danos permanentes, os parâmetros de rotina são: 1 – Taxa de IPP; 2 –
Dano estético; 3 – Prejuízo de afirmação pessoal; 4 – Outros danos.
INSTRUMENTOS DE AGRESSÃO – TIPOS - 1 - contundentes: pau, dentes, copo, veículo, água (super
fina); 2- perfurantes: chaves de fendas, espigões; 3 - cortantes: facas, vidro cortado, placas; 4 - corto –
contundentes: copo de vidro (inteiro/partido), machado (cabo/lâmina).
LESÕES MODULADAS. NOÇÃO - São lesões que reproduzem por completo o desenho do instrumento que
as produziu. Acontece, por exemplo, em queimaduras por objecto incandescente, atropelamentos (marcas de
pneus), sulco de enforcamento (corda), traumatismos contundentes, estigmas ungueais, etc.
LIVORES - 1 - acumulação de sangue não circulante em vasos cutâneos; 2 - fenómeno mecânico, mais visível
nas zonas de declive; 3 - cor: roxa (pode ser carmim se houver intoxicação com monóxido de carbono, e
verde se houver envenenamento).
MANCHAS (PROCEDIMENTO PRÉVIO NO ESTUDO DAS) - Deve ser descrito sobre a mancha: 1 -
onde foi colhida; 2 – forma; 3 – disposição; 4 – constituição; 5 – cheiro; 6 – cor; 7 – tamanho; 8 – idade. A
mancha deve ser fotografada (marcando a sua localização) e extraída pelo perito: se seca – raspar com um
bisturi; se húmida – absorver com um algodão embebido em água destilada. Durante todo o procedimento
deve-se usar luvas descartáveis. As peças húmidas devem ser colocadas em recipientes que não de plástico
(para evitar a humidade), fechadas, mantidas em baixa temperatura e devidamente etiquetadas. O seu envio
para o laboratório deve ser o mis rápido possível, assegurando sempre a manutenção da cadeia de custódia.
MEDICINA LEGAL (ORGANIZAÇÃO DA) - Instituto Nacional de Medicina Legal. Tem 3 delegações
(Coimbra, criada em 2001, Lisboa e Porto). Coopera com tribunais e entidades que intervêm no sistema de
administração da justiça – realização de exames e perícias médico-legais e apoio técnico e laboratorial.
Prestas serviço a entidades públicas, privadas e particulares. Instituto Nacional de Medicina Legal: 1 - Órgão
consultivo: Conselho Nacional de Medicina Legal; 2 - Órgãos executivos: Conselho directivo; conselho
médico-legal; conselho do internato complementar; conselho de fiscalização.
MORTE SÚBITA (CONCEITO DE) - É uma morte imprevista, aparentemente de causa natural, mas de
patologia desconhecida, habitualmente rápida que pode acarretar uma suspeita de morte violenta longínqua
mas admissível.
OFENSAS CORPORAIS: SIMPLES VS GRAVES - Artigo 143° do código penal: ofensas leves: a) É
necessário queixa; b) Critérios de exclusão em relação ao art.l44° - punição até 3 anos ou pena de multa.
Artigo 144° do código penal: ofensas graves: a) Privação de órgão importante; b) Desfiguração grave e
permanente; c) Tirar ou afectar gravemente capacidade de trabalho, intelectual, procriação, ou a
possibilidade de utilizar o corpo, sentidos e linguagem; d) Doença dolosa ou permanente; e) Anomalia
psíquica grave ou incurável; f) Perigo para a vida - punição de 2 a 10 anos.
QUANTUM DOLORIS - É a valorização da dor física e psicológica resultante não só dos ferimentos mas
também pelos tratamentos. A sua avaliação é um pouco subjectiva e depende de: 1 - factores internos:
estado anterior; situação psíquica; factor étnico; idade; sexo; 2 - factores externos: característica da lesão;
modalidade do tratamento; evolução das lesões. Actualmente quantifica-se a dor numa escala de 0 a 7, sendo
que o perito deve explicar, na discussão, as razões que justificam, no seu entender, a inclusão do caso
naquele determinado grau de escala.
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QUE MOTIVOS JUSTIFICAM QUE OS EXAMES SEXUAIS DEVAM SER REALIZADOS COM A
MAIOR BREVIDADE POSSÍVEL - Os passos a considerar para apuramento dos motivos são: 1 –
Interrogatório; 2 – Exame do vestuário usado no momento da agressão; 3 – Exame corporal e exames
complementares de laboratório. Se decorrer demasiado tempo para percorrer estes passos torna-se impossível
a interpretação de factores preponderantes para a justificação dos motivos que levaram à agressão. Porque os
vestígios são, em muitas situações, voláteis, a sua prova depende da celeridade do processo, podendo correr-
se também o risco de desaparecimento das sequelas das vítimas, tornando-se dessa forma difícil tanto a
identificação do agressor como a certeza ou não da existência de agressão sexual.
RIGIDEZ CADAVÉRICA - Ocorre devido à desidratação muscular, ao aumento do ácido láctico coagulação
piasmática; é sempre precedido e seguido de flacidez; é um sinal de certeza de morte.
ENTENDE-SE POR HÍMEN COMPLACENTE – d) Hímen sem soluções de continuidade traumáticas e permeável
aos dedos indicador e médio justapostos.
NÃO FAZ PARTE DOS PADRÕES DE DANO VOLORIZÁVEIS EM PROCESSO CIVIL – c) O dano potencial.
O CONSELHO SUPERIOR DE MEDICINA LEGAL NÃO TEM POR FUNÇÃO – c) Autorizar os diversos
esquemas de colaboração pedagógica entre os institutos de medicina legal e as universidades ou escolas superiores,
em especial no que concerne ao ensino pós-graduado de Medicina Legal.