Oclusão

Latim: ocludere - fechar para cima

Abrange
Posições
estáticas da
Intercuspidação
mandíbula
entre
arcos dentários

Movimentos:
abertura, fechamento, protrusão
retrusão e lateralidade

Relacionamento entre arcos

superior, inferior, músculos
ligamentos, periodonto e
dentes
1
A Oclusão está intimamente ligada à ATM,
formando o AE ou SE

Sistema ou
Deglutição
Aparelho estomatognático
é compreendido por
1 - músculos
Sistema 2 - ossos
Fonação
Estomatognático Respiração 3 - ATM
4 - nervos
5 - periodonto
6 - dentes
Mastigação
 POSIÇÕES X MOVIMENTOS
Posições Mandibulares = relacionamento
estático entre os arcos

Movimentos Mandibulares = relações

interoclusais entre os arcos, com o
sistema estomatognatico trabalhando
( em função )
Oclusão fisiológica - tem harmonia para os
componentes do AE

Oclusão Patológica - possui deficiências

para o AE gerando lesões e patologias

FUNÇÕES
DENTÁRIAS!!

Anteriores
1 - Estética
2 - Fonética
3 - Apreensão e corte
4 - Proteção aos dentes posteriores
e à ATM nos movimentos
excêntricos da mandíbula

1 - Mastigação Posteriores
2 - Apoio mandibular na deglutição
3 - DVO
4 - Dissipação de forças axiais
nos dentes anteriores e ATM's
na posição de OC

3
 QUADRILÁTERO DE
ESTABILIDADE
Estabilidade Oclusal

Estabilidade simultânea entre mandíbula e maxilas pela

intercuspidação simultânea das cúspides
funcionais em suas respectivas fossas antagonistas
em ambos lados da arcada dentária.
Indispensável a oclusão dos pré-molares
e dos primeiros molares antagônicos

IMPORTANTE
a RC independe de contatos dentários
bem como

a intercuspidação-oclusão refere-se
à estabilidade entre mandíbula e maxilas por isso
independe da posição dos côndilos

Oclusão Ideal

Transmissão de forças oclusais ao longo do eixo

do dente
Contatos posteriores simultaneos bilaterais
Dimensão vertical de Oclusão adequada
Guias laterais e Anterior
Relação Cêntrica RC coincidindo com
MIH resultando na Oclusão de Relação Cêntrica
ORC
 MAS – Uma oclusão fisiológica requer uma relação de estabilidade
entre mandíbula + ossos temporais + maxilas então torna-se
necessário preservar e restabelecer simultaneamente a relação
TEMPOROMANDIBULAR
por meio das ATMs esquerda e direita em RC, como
APOIO POSTERIOR !!!!!!!
E a relação MAXILOMANDIBULAR por meio da
intercuspidação dos dentes POSTERIORES em ambos os lados da arcada como
apoio ANTERIOR , obtendo-se uma ORC que formará
virtualmente uma figura geométrica denominada Quadrilátero de Estabilidade
 Cúspides de Trabalho
Lado de trabalho
Contatam as faces oclusais dos dentes antagonistas dando suporte à oclusão

VIPS Vestibulares Inferiores

Palatinas Superiores
Contenção cêntrica

Cúspides
Cúspides de Balanceio
Balanceio
Lado de balanceio
Determinam o
Determinam o caminho
caminho das cúspides
cúspidesdedetrabalho
trabalho
nosmovimentos
nos movimentos protrusivos
protrusivos eede
delateralidade
lateralidade

Linguais Inferiores
Linguais Inferiores
Vestibulares Superiores
Vestibulares Superiores LIVS
 Posições Mandibulares
OC Oclusão Central
. Maxila + Mandíbula = maior numero de contatos oclusais
Oclusão Ideal = simultânea
Bilateral
Intensa nos posteriores e
menos intensa nos anteriores

PMI - posição de máxima intercuspidação habitual

MI - Máxima Intercuspidação

OH - Oclusão Habitual

Existe o conceito da chamada MIH – maxima intercuspidação habitual, que é adquirida ou

habituada por conta de uma questão fisiologica:
frequentemente os pacientes apresentam uma RC não coincidente com a MI em razão da presença
de disturbios/interferências oclusais que impedem o correto fechamento fisiologico da mandibula
em ORC, causando instabilidade, deslizando a mandibula protrusiva ou lateroprotrusivamente.
Quando isso ocorre surgem alterações na estrutura ou função do AE forçando as partes
interrelacionadas a experimentarem alterações a fim de dissipar as forças anormais criadas.
(Oclusão – Abeno, cap dos disturbios oclusais )
 RELAÇÃO CÊNTRICA

Posição do côndilo mandibular dentro da cavidade

glenóide ( fossa mandibular ) numa posiçõo de
equilibrio e repouso ideal, sem tensão
de ligamentos , músculos ou dentes ( independe de dentes )
Também conhecida como
> DH dimensão horizontal
> DHR dimensão horizontal de repouso
> DHO ou ORC dimensão horizontal de oclusão
oclusão em relação cêntrica

Na DHR tem-se a completa harmonia do disco articular

, côndilo e fossa mandibular, em repouso fisiologico do AE
Na ORC tem-se a coincidência da MI com a RC, considerada a
posição ideal de estabilidade mandibular

OBSERVAÇÃO : RELAÇÃO DE OCLUSÃO CENTRAL

Numa pequena parcela da população a RC coincide com a MIH , onde ocorre o fenômeno
chamado de Relação de Oclusão Central
RH = OC
 V
D R
Dimensão Vertical
de Repouso
Com o sistema etomatognático em total repouso temos
um ponto de equilibrio entre os músculos elevadores e
abaixadores da mandíbula, não existindo nenhum contato
oclusal entre os arcos dentários, neste ponto pode-se mensurar
os pontos násio e gnátio

Dimensão Vertical
de Oclusão DV O
Na posição de MIH os pontos násio e
gnátio nos dará a DVO

EF L Espaçõ Funcional
Livre

A diferença entre os valores da DVR e da DVO nos dará

o valor do EFL, que é considerada como a distância
entre a borda incisal do ICI com a face palatina
do ICS quando em OC
 Cur vas de Oclusão
São curvas virtuais a partir de características dos elementos
dentários em seus arcos

( Curva de Balckwill - Spee )

É uma curva sagital de oclusão

virtual, formada pela união da
ponta de cúspide do canino
com as pontas de cúspides
vestibulares dos dentes
posteriores num hemiarco
superior.
Curva posterior ascendente em
direção distal numa vista
sagital

Temos também curvas paralelas à Curva de Spee formadas

pelas cúspides linguais , e também a união virtual dos sulcos
principais mésio-distais em um hemiarco superior ou
posterior, gerando um paralelismo importante a fim de garantir
o perfeito engrenamento entre os dentes e seus
a arcos

Curva transversal de Oclusão

Uma curva látero-lateral que passa sobre a cúspide vestibular e lingual de
um dado dente posterior em seu hemiarco e sobre as cúspides
correspondentes do hemiarco oposto
 MOVIMENTOS MANDIBULARES
Movimentos de Desoclusão

Abertura - Fechamento - Protrusão

Retrusão - Lateralidade

Movimento de deslocamento, frontal da mandíbula

conseguido em uma MIH ( a partir da posição
cêntrica ) através da chamada Guia Incisiva, que é
o deslizamento dos Inc. Inf. pelas concavidades
palatinas dos Inc. Sup. até ficarem topo a topo,
desocluindo os demais dentes, ocasiondo o
chamado Espaço de Christensen ( ou fenômeno
de Christensen ) em uma oclusão normal de
dentes naturais - em uma prótese não pode haver
esse espaço por poder desestabilizar a prótese.

Esse tipo de oclusão recebe também o nome de Guia

Anterior, que, como visto, consiste no relacionamento das
BORDAS INCISAIS dos dentes anteroinferiores com a face lingual dos
dentes anterossuperiores ( protrusão e retrusão ) não havendo contato
dental posterior formando um tripe de estabilidade com as ATMs direita
e esquerda, lembrando que isso ocorre numa oclusão natural.
Ao final do fechamento mandibular, a ação do sistema neuromuscular
promove o assentamento dos côndilos na fossa mandibular ,
gerando a posição de RC, estabelecendo a estabilidade
temporomandibular, coincidente com o maximo de contatos dentarios
posteriores bilaterais, a MIH ( estabilidade maxilomandibular ) gerando a
chamado ORC, na DVO, e neutralizando-se a ação dos musculos
elevdores temos a DVR.
Movimento da mandíbula para posterior em OC caracteriza
a retrusão, onde só há contato entre os dentes posteriores

Deslocamento lateral da mandíbula no chamado plano

sagital
médio.. Aqui encontramos o conceito de lado de trabalho -
lado de balanceio
Há 3 tipos diferentes de desoclusão

Guia Canino
Canino inferior desliza na concavidade do
canino superior, desocluindo os demais
dentes, nos dois lados – trabalho e
balanceio. Ocorre em 70% em pessoas
de ambos os sexos.

Função Parcial
de Grupo
Toque simultâneo de
caninos e 2 ou 3
dentes adjacentes em
seus antagonistas no
lado de trabalho,
desocluindo os demais

Caninos, pré-molares e
Função Total molares tocam seus
em Grupo homólogos antagonistas no
lado de trabalho desocluindo
totalmente o lado de balanceio
 A Lateralidade em Prótese Total deve ter ,
no mínimo 3 pontos de contato:

Último Molar + Canino no lado de trabalho

Último molar no lado de balanceio

Observações
Não há oclusão nos dentes anteriores, neste caso
chama-se TRESPASSE (Overjet e Overbite) que pode ser
horizontal ou vertical
Overjet - trespasse horizontal ou sobressalência
Distanciamento vestíbulo-
lingual - em MI, é a distância
na qual os dentes
anterossuperiores se projetam
horizontalmente sobre os
dentes anteroposteriores

Overbite - trespasse vertical ou sobremordida

Em MI é a distância na qual os
dentes anterossuperiores se
projetam verticalmente sobre os
dentes anteroposteriores

Movimento de Bennet
Deslocamento lateral ( 15°)
realizado pelo corpo da mandíbula
durante a
lateralidade, que é observado pelo
movimento do côndilo de trabalho

Movimentos Bordejantes
Movimentos mandibulares extremos limitados
pelas estruturas anatômicas
 Posicionamento Dental na Oclusão
Vestibuloversão - dentes em posição mais vestibular
Linguoversão - dentes em posição mais lingual

Contato Proximal - distal toca mesial, ajudando a manter

o alinhamento dos dentes. Ocorre o deslocamento mesial,
ajudando a manter os dentes alinhados na arcada
Relação interproximal
Contato entre dentes do mesmo arco
Relação interoclusal
Relação entre dentes de arcos antagônicos

Dentes anteriores e posteriores se direcionam

mesialmente com 2 e 3 molares mais inclinados
que pré-molares

Anteriores se direcionam mesialmente, com os molares

mais posteriores direcionados para distal

Movimento de Bennett
Deslocamento lateral do corpo da mandíbula nos movimentos de
lateralidade pelo movimento do côndilo de trabalho

Ângulo de Bennett - 15'

Ângulo formado pela trajetória de avanço do côndilo no lado de
balanceio ( lateralidade ), com o desolcamento do côndilo
para frente + para baixo + para dentro

Plano Oclusal
Plano imaginario relacionado anatomicamente ao crânio sendo delimitado
pela borda incisal dos incisivos e pelas pontas de cúspides dos posteriores