Faculdade de Ciências do Tocantins

Curso de Odontologia
Próteses Removíveis
- Prótese Total -

OCLUSÃO EM PRÓTESE
TOTAL
Profa. Dra. Tatiana Ramirez Cunha

Araguaína
- 2023-
 Conceitos
Oclusão: Se refere ao estudo das relações estáticas
(intercuspidação dentária) e dinâmicas
(movimentos mandibulares) entre as superfícies
oclusais, e entre estas e todos os demais
componentes do Sistema Estomatognático.

(The glossary of prosthodontic terms, 2005)

 Componentes da Oclusão
o Dentes;

o Grupo de dentes que formam a arcada;

o Relacionamento interarcos nas posições

mandibulares;

o Articulações temporomandibulares.
 Conceitos
o Relação Cêntrica

o Máxima Intercuspidação Habitual

o Oclusão Cêntrica
 Oclusão excêntrica : é o contato dos dentes
quando a mandíbula está em qualquer outra
relação que não a Relação Cêntrica.

Protrusão Lateralidade

(The glossary of prosthodontic terms, 2005)

Qual a importância da Oclusão na Prótese
Total ????
o Estabilidade da prótese;

o Transmissão de forças para as estruturas de suporte;

o Eficiência mastigatória;

o Estética;

o Conforto do paciente;

o Aceitação da prótese total pelo paciente.

 Um dos fatores que mais contribui para a

destruição das estruturas de suporte é o

desequilíbrio da oclusão, tanto cêntrica como

excêntrica.
Dentição Natural
o Apesar do pequeno movimento dentro do
limite periodontal, os dentes naturais podem
ser considerados como fixos.

o A estabilidade e a retenção da dentição não

depende do contato de um dente em uma das
partes do arco dentário para balancear o
contato de outro dente em outra parte do
mesmo arco.
Dentição Natural

o A força ou pressão exercida

sobre um único dente na
dentição natural afeta apenas
aquele dente e de maneira
isolada.
Dentição Artificial
o Nas próteses totais os dentes estão fixados
em uma base única apoiada sobre tecidos
moles que podem ser deslocados.

o As próteses totais são praticamente

dependentes do contato de uma parte do
arco em relação ao contato de um dente em
outra parte do arco.
Dentição Artificial
o Na dentição artificial, a pressão sobre qualquer
dente pode afetar todos os dentes ou toda a
base da prótese total.
Portanto, a oclusão que pode ser aceita para
os dentes naturais não pode ser aceita para
os dentes artificiais.
Oclusão na Dentição Natural

o A superfície oclusal de um dente posterior

natural é composta de cúspides, sulcos,
fossas e cristas marginais.
 Oclusão na Dentição Natural

Cúspides de apoio ou contenção cêntrica

o Mantêm posição estática da mandíbula em

relação à maxila quando os dentes estão em
intercuspidação;
o Sustentam a dimensão vertical;
o Suas superfícies de contatos devem estar
localizadas de modo que as forças sejam dirigidas
dentro do longo eixo das raízes.
 Oclusão na Dentição Natural

Cúspides de balanceio

o Determinam o caminho das cúspides de

suporte durante os movimentos
protrusivos e laterais.
 Oclusão na Dentição Natural

Guia Condilar

(Turano e Turano, 2002)

o Movimento mandibular gerado pelo deslizamento do

côndilo e disco articular sobre a a eminência articular.

(The glossary of prosthodontic terms, 2005)

 Conceito

Guia Incisal/Anterior
o É a trajetória dos dentes anteriores inferiores
deslizando suas bordas inciso-vestibulares
pelas faces linguais dos incisivos superiores
em um trespasse vertical.
A Guia Incisal e os ângulos das cúspides
devem ser coordenados com a Inclinação
Condilar a fim de que quando o paciente fizer
um movimento em relação protrusiva, não
haja interferência.
 E
harmonia

Guia Incisal
versus E
E II
I

Guia condilar e
Inclinação cuspídea
 Oclusão na Dentição Natural

Curva de Compensação – Curva de Spee

o Corresponde a uma linha imaginária que toca a ponta da
cúspide do canino e as cúspides vestibulares dos dentes
posteriores inferiores. Está relacionada com o plano
oclusal ântero-posterior.
 Oclusão na Dentição Natural

Curva de Compensação – Curva de Wilson

Corresponde a uma linha imaginária que toca as pontas das
cúspides vestibulares e linguais dos dentes inferiores

o Está relacionada principalmente

com a acomodação das cúspides
palatinas no plano oclusal látero-
lateral.

(Turano e Turano, 2002)

 Oclusão na Dentição Natural

Guia Incisal - Protrusão

o A guia incisal deve desocluir os dentes posteriores
em movimentos protrusivos, devido o trespasse
vertical que os dentes naturais possuem.

(Turano e Turano, 2002)

 Oclusão na Dentição Natural

Guia Canina ou Função em grupo

o Desocluem os dentes
que estão no lado de
balanceio quando a
mandíbula se move em
excursões laterais.
Trajetórias Laterais

Lado de
balanceio
Ângulo de
Bennet

Lado de
Trabalho
Movimento de
Bennet

(Turano e Turano, 2002)

 Contatos desejados em várias posições
mandibulares
Dentes Naturais

Anteriores Posteriores

Relação Cêntrica Sim Sim

Oclusão Cêntrica Sim Sim

Protrusão Sim Não

Lado de Trabalho Sim Sim

Lado de Balanceio Não Não

OCLUSÃO MUTUAMENTE PROTEGIDA

 Oclusão na Prótese Total

o O esquema oclusal ou as formas dos dentes

selecionados para a reabilitação dependerão do
conceito de oclusão escolhido para satisfazer as
necessidades do paciente.
 Oclusão na Prótese Total
o Três conceitos de oclusão frequentemente
selecionados:

o Oclusão Balanceada Bilateral;

o Oclusão Lingualizada Balanceada;

o Oclusão Monoplano ou não anatômica.

(Zarb et al, 2006)

 Oclusão Balanceada Bilateral

o Baseia-se numa Articulação Balanceada, ou seja,

com contatos dentais anteriores e posteriores,
bilaterais e simultâneos nas posições cêntricas e
excêntricas.

o Mínimo um contato bilateral nas excursões

mandibulares.
(Zarb et al, 2006)
Fatores que governam a Oclusão Balanceada
o Arranjo dos dentes superiores e inferiores para
uma pequena guia incisiva.
 Fatores que governam a Oclusão Balanceada

o Desenvolvimento da máxima intercuspidação

com a mandíbula em relação cêntrica.

o Livre deslizamento ou falta de contatos

deflectivos entre dentes superiores e seus
antagonistas inferiores.
 Inclinação Cuspídea
o Ângulo formado pela vertente da cúspide
mésio-vestibular do primeiro molar inferior
com o plano oclusal.
 Classificação dos dentes posteriores
o Quanto a inclinação cuspídea:
o Anatômicos: 33 º
o Semi-anatômicos: 20 º
o Não anatômicos: 0 º

33 º 20 º 0º
 Oclusão Balanceada Bilateral
- Convencional
o Dentes anatômicos ou semi- anatômicos
 Oclusão Balanceada Bilateral
- Convencional
o Durante a MIH, a protrusão e os movimentos de
lateralidade, os dentes se contatam simultaneamente =>
ESTABILIDADE DAS PRÓTESES
 Oclusão Balanceada Bilateral
- Convencional
o Na dentição artificial em relação cêntrica, o objetivo é
manter o contato no maior número de dentes posteriores
com as forças dirigidas em uma direção vertical e
perpendicular às bases de suporte.
 Oclusão Balanceada Bilateral- Convencional

Relação Cêntrica
o As cúspides de contenção cêntrica ocluem em oposição a
fossa central e cristas marginais em relação cêntrica.

Contato dos dentes anteriores e posteriores

 Oclusão Balanceada Bilateral- Convencional

Protrusão
Contato dos dentes anteriores e posteriores

Guia Incisal
Baixa
 Oclusão Balanceada Bilateral- Convencional

Lateralidade
Contato no lado de trabalho e no lado de balanceio
 Curva de Compensação Ântero-Posterior
Desenvolvida para fornecer estrutura dentária necessária
para os contatos em balanceio no movimento protrusivo.

o Superfície distal do último

molar inferior ligeiramente
elevada acima do plano
oclusal.

(Zarb et al, 2006)

 Curva de Compensação Mediolateral
Ela é desenvolvida para fornecer a estrutura dentária necessária
para a articulação balanceada durante os movimentos laterais.

Esta curva é formada por uma

ligeira elevação das cúspides
vestibulares dos dentes
posteriores, acima das
cúspides linguais.

(Zarb et al, 2006)

 Disciplina de prótese total da FACIT

o O balanceio em protrusão será obtido colocando-

se o 2º molar superior em rampa.
 Contatos desejados em várias posições
mandibulares
Dentes Artificiais

Anteriores Posteriores

Relação Cêntrica Não Sim

Oclusão Cêntrica Não Sim

Protrusão Sim Sim

Lado de Trabalho Sim Sim

Lado de Balanceio Não Sim

OCLUSÃO BALANCEADA BILATERAL

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- Prótese Total -

Obrigada!