Medicina Legal 04

Aula 04
Medicina Legal p/ PC-MG (Delegado) - Com videoaulas

Professor: Alexandre Herculano
06660089659 - JULIO CESAR CHIARINI PEREIRA

Medicina Legal p/ Delegado PCMG -2017
Teoria e Exercícios
Prof. Alexandre Herculano Aula 04
Aula 04 - Tanatologia Médico-legal. Tanatognose e

cronotanatognose. Fenômenos cadavéricos. Necropsia,
necroscopia. Exumação. \"Causa mortis\". Morte
natural e morte violenta. Direitos sobre o cadáver.
(parte I
SUMÁRIO PÁGINA
1. Apresentação 1
2. Tanatologia Forense 1
3. Questões propostas 27
4. Questões comentadas 33
5. Gabaritos 48
Olá, meus amigos!
Então, hoje, vou abordar os seguintes tópicos do edital:
Tanatologia Médico-legal. Tanatognose e cronotanatognose.
Fenômenos cadavéricos. Necropsia, necroscopia. Exumação.
\"Causa mortis\". Morte natural e morte violenta. Direitos sobre o
cadáver. (parte I).
Tanatologia Forense
Introdução
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Bem pessoal, segundo o França a Tanatologia é a parte da Medicina
Legal que estuda a morte e o morto, e as suas repercussões na esfera
jurídico-social. Mas qual o conceito de morte, para a doutrina médico
legal? Então, a definição mais simples e tradicional era aquela que a
considerava como a cessação total e permanente das funções vitais,
entretanto, hoje, surgiu um novo conceito: a morte encefálica!
Entretanto, segundo a doutrina, é difícil precisar o exato momento da
morte, pois ela não é uma fato instantâneo, e sim uma sequência de
fenômenos gradativamente processados nos vários órgãos e sistemas de
manutenção da vida. Esse novo conceito veio depois da era da
transplantação dos órgãos e tecidos.
Seguindo, Delton Croce cita que existem várias modalidades de
morte, vejamos:
 Morte anatômica — É o cessamento total e permanente de
todas as grandes funções do organismo entre si e com o
meio ambiente;
 Morte histológica — Não sendo a morte um momento,
compreende-se ser a morte histológica um processo
decorrente da anterior, em que os tecidos e as células dos
órgãos e sistemas morrem paulatinamente:
 Morte aparente — O adjetivo “aparente” nos parece aqui
adequadamente aplicado, pois o indivíduo assemelha-se
incrivelmente ao morto, mas está vivo, por débil
persistência da circulação. O estado de morte aparente

poderá durar horas, notadamente nos casos de morte súbita
por asfixia-submersão e nos recém-natos com índice de
Apgar baixo. É possível a recuperação de indivíduo em
estado de morte aparente pelo emprego de socorro médico
imediato e adequado;
 Morte relativa — O indivíduo jaz como morto, vitimado por
parada cardíaca diagnosticada pela ausência de pulso em
artéria calibrosa, como a carótida comum, a femoral,
associada à perda de consciência, cianose, ou palidez
marmórea. Entende-se por parada cardíaca o cessamento
súbito e inesperado da atividade mecânica do coração sob
forma de fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem
pulso periférico palpável, dissociação eletromecânica em
ritmo orgânico, útil e suficiente, em indivíduos que não
portam moléstia incurável, debilitante, irreversível e crônica,
pois que nesses enfermos a parada cardíaca nada mais é do
que a consequência natural do evolver maligno da doença
de base. Ocorre estatisticamente em 1/5.000 casos de
anestesias cirúrgicas. O ofendido, submetido em tempo hábil
à massagem cardíaca, poderá retornar à vida, como
sucedeu em quatro pacientes por nós socorridos,
acometidos por parada dos batimentos do coração durante
gastrectomia total por neoplasia maligna de estômago;

 Morte intermédia — É admitida apenas por alguns
autores. A morte intermédia é explicada, pelos que a
admitem, como a que precede a absoluta e sucede a
relativa, como verdadeiro estágio inicial da morte definitiva;
 Morte real — É o ato de cessar a personalidade e
fisicamente a humana conexão orgânica, por inibição da
força de coesão intermolecular, e o de formar--se
paulatinamente a decomposição do cadáver até o limite
natural dos componentes minerais do corpo (água, anidrido
carbônico, sais etc.).
Tanatognose
Tanatognose é a parte da Tanatologia Forense que estuda o
diagnóstico da realidade da morte. Logo, o perito observará dois tipos de
fenômenos cadavéricos: os abióticos, avitais ou vitais negativos,
imediatos e consecutivos, e os transformativos, destrutivos ou
conservadores.
Fenômenos abióticos imediatos. Apenas insinuam a morte:
 perda da consciência;
 abolição do tônus muscular com imobilidade;
 perda da sensibilidade;

 relaxamento dos esfíncteres;
 cessação da respiração;
 cessação dos batimentos cardíacos;
 ausência de pulso;
 fácies hipocrática;
 pálpebras parcialmente cerradas.
Segundo especialistas, o cessar da respiração, afirmado por ausculta
pulmonar silenciosa, com ausência dos murmúrios alveolares, e da
circulação, confirmada principalmente pela eletrocardiografia, associada
ou não à ausculta cardíaca e à radioscopia, é sinal prático insofismável de
morte real. Na morte aparente não ocorre cessação da respiração e dos
batimentos cardíacos; eles apenas permanecem imperceptíveis.
Fenômenos abióticos consecutivos:
 resfriamento paulatino do corpo;
 rigidez cadavérica;
 espasmo cadavérico;
 manchas verdes abdominal, de hipóstase e livores
cadavéricos;
 dessecamento: decréscimo de peso, pergaminhamento da
pele e das mucosas dos lábios; modificações dos globos
oculares; mancha da esclerótica; turvação da córnea

transparente; perda da tensão do globo ocular; formação da
tela viscosa.
O resfriamento paulatino do corpo não ocorre com rigorosa
uniformidade, a sua evolução é influenciada por fatores ambientais,
idade, panículo adiposo, agasalhos. Os agasalhos constituem barreira
protetora que retarda a perda de calor; desse modo, o cadáver desnudo
resfria mais rapidamente do que o agasalhado, por irradiação, por
convecção e por gasto na evaporação cutânea.
A rigidez cadavérica é fenômeno constante no cadáver, originado por
uma reação química de acidificação num estado de contratura muscular
que desaparece quando se inicia a putrefação. Assim, o rigor mortis é
explicado pela desidratação muscular que produz a coagulação da miosina
associada ao aumento do teor de ácido lático nos musculus. Segundo
Schiff, a rigidez não é o primeiro sinal de morte, mas o último sinal de
vida. Pessoal, (importante para a prova) pela lei de Nysten-Sommer,
nos cadáveres em decúbito dorsal, a rigidez se inicia pela face, mandíbula
e nuca, seguindo-se os músculos do tronco, os membros superiores e, por
último, os membros inferiores, desaparecendo, posteriormente, na
mesma ordem em que surgiu.
A rigidez que se instala ainda em vida diferencia-se da rigidez
cadavérica (imagem abaixo) por não ser removida pela movimentação,
brusca e violenta, de determinada articulação. Efetivamente, instalada a
rigidez muscular em vida, se for vencida a resistência oposta por

determinada articulação, esta logo retorna à posição primitiva.
Contrariamente, a rigidez cadavérica é fenômeno constante em todos
os casos de morte; entretanto, eliminada de determinado membro, pela
movimentação forçada do mesmo, não retorna à sua articulação.
O espasmo cadavérico (imagem abaixo), também denominado
rigidez cataléptica, estatuária ou plástica, é uma forma particular de
rigidez cadavérica instantânea, sem o relaxamento muscular que precede
a rigidez comum e com a qual não se confunde. O indivíduo acometido,
súbita e violentamente, pelo espasmo cadavérico guarda a posição que
mantinha quando a morte o surpreendeu.
As hipóstases viscerais são originadas pela deposição do sangue nas
partes em declive do cadáver, em torno de 2 a 3 horas após a morte, em
forma de estrias, ou arredondadas, que se agrupam posteriormente, em
placas, em extensas áreas corporais. Permanecendo e decorridas 8 a 12
horas, fixam-se definitivamente nos órgãos internos, não mais se
deslocando qualquer que seja a mudança de posição do cadáver.
Nos livores, o sangue permanece estagnado no interior dos vasos
devido ao cessamento da circulação. A cor varia segundo o meio de
morte, pode ser vermelho-clara na asfixia-submersão, achocolatada no
envenenamento pelo clorato de potássio, vermelho-rósea ou carminada
nas asfixias pelo monóxido de carbono, e escura nas asfixias em geral. Já
na raça negra somente se pode observar o livor cutâneo pelo colorímetro
de Nutting.

Seguindo, a dessecação por evaporação tegumentar determina o
decréscimo de peso, mais acentuado nos recém nascidos (8g por quilo de
peso, nas 24 horas), podendo alcançar maior peso nos adultos, conforme
sejam as condições do falecido e ambientais; a pele torna-se seca,
pergaminhada e pardacenta. A desidratação confere consistência dura e
pardacenta às mucosas dos lábios, principalmente nos cadáveres de
recém nascidos e de crianças lesando-os de tal forma que o perito menos
avisado poderá confundi-la com traumatismos ou ação de substâncias
cáusticas, e modificações dos globos oculares traduzidas pela
mancha negra da esclerótica (sinal de Sommer e Larcher), turvação da
córnea transparente, perda da tensão do olho e formação da tela viscosa.
Para melhor entendimento desta aula, vou apresentar, em alguns
casos, imagens com as “lesões, ocorrências, fatos, etc.” apresentados nos
corpos das vítimas. No caso da rigidez cadavérica, podemos perceber,
através da imagem abaixo, a firmeza do corpo:
Já, no caso abaixo, podemos ver espasmo cadavérico (corpo na
posição da morte):

No caso abaixo, vejamos as hipóstase e livores cadavéricos:
Seguindo, a doutrina menciona que os fenômenos
transformativos, compreendem os destrutivos (autólise, putrefação e
maceração) e os conservadores (mumificação e saponificação).
Resultam de alterações somáticas tardias tão intensas que a vida se torna
absolutamente impossível.
Destrutivos:
 Autólise – Logo depois da morte cessam com a circulação
as trocas nutritivas intracelulares, determinando lise dos
tecidos seguida de acidificação, por aumento da

concentração iônica de hidrogênio e consequente
diminuição do pH. A autólise afeta precocemente os
cadáveres de recém-nascidos e aqueles ainda não
putrefeitos ou em que esse fenômeno mal se iniciou.
 Putrefação – “Para Icard, a putrefação se inicia assim que
cessa a vida.” A putrefação, forma de transformação
cadavérica destrutiva, se inicia, após a autólise, pela
ação de micróbios aeróbios, anaeróbios e facultativos em
geral sobre o ceco, porção inicial do grosso intestino onde
mais se acumulam os gases e que, por guardar relação de
contiguidade com a parede abdominal da fossa ilíaca
direita, determina por primeiro, nessa região, o
aparecimento da mancha verde abdominal, a qual,
posteriormente, se difunde por todo o tronco, cabeça e
membros, a tonalidade verde-enegrecida conferindo ao
morto aspecto bastante escuro. Os fetos e os recém-
nascidos constituem exceção; neles a putrefação invade
o cadáver por todas as cavidades naturais do corpo,
especialmente pelas vias respiratórias. Nos afogados, a
coloração verde dos tegumentos aparece primeiramente na
metade superior e anterior do tórax e, depois, na cabeça,
pela posição declive assumida pelo corpo dentro d’água.
Segundo a doutrina, na putrefação podemos considerar quatro
períodos transformativos, são eles:

 Período de coloração (cromática) — Tonalidade verde-
enegrecida dos tegumentos, originada pela
combinação do hidrogênio sulfurado nascente com a
hemoglobina, formando a sulfometemoglobina, surge,
em nosso meio, entre 18 e 24 horas após a morte,
durando, em média, 7 dias;
 Período gasoso — Os gases internos da putrefação
migram para a periferia provocando o aparecimento na
superfície corporal de flictenas contendo líquido
leucocitário hemoglobínico com menor teor de
albuminas em relação às do sinal de Chambert, e de
enfisema putrefativo que crepita à palpação e confere
ao cadáver a postura de boxeador e aspecto
gigantesco, especialmente na face, no tronco, no pênis
e bolsas escrotais. O odor característico da putrefação
se deve ao aparecimento do gás sulfídrico. Esse
período dura em média duas semanas.
 Período coliquativo (liquidação) — A coliquação é a
dissolução pútrida das partes moles do cadáver pela
ação conjunta das bactérias e da fauna necrófaga. Os
gases se evolam, o odor é fétido e o corpo perde

gradativamente a sua forma. Dependendo das
condições de resistência do corpo e do local onde está
inumado, esse período pode durar um ou vários
meses, terminando pela esqueletização;
 Período de esqueletização — A ação do meio ambiente e
da fauna cadavérica destrói os resíduos tissulares,
inclusive os ligamentos articulares, expondo os ossos e
deixando-os completamente livres de seus próprios
ligamentos. Os cabelos e os dentes resistem muito
tempo à destruição. Os ossos também resistem anos a
fio, porém terminam por perder progressivamente a
sua estrutura habitual, tornando-se mais leves, frágeis
e, alguns, quebradiços.
Resumindo os períodos ou fases da putrefação: Cromática ou
coloração, Gasosa, Liquidação ou coliquativa e Esqueletização.
Fase cromática ou coloração: Afora os livores, aparecerão outros tipos de
manchas, que são verdes. As manchas verdes aparecem porque as
bactérias que estavam no corpo da pessoa, e que não lhe faziam mal,
começam a se reproduzir no intestino, avançam para o sistema
circulatório e lá com o sulfohemo–lobina produzem mancha verde. Fase
Gasosa: A ação bacteriana produzirá muitos gases. Fase de Liquefação:
Na pele se formam os liquitemas, com material necrótico dentro e mal

cheiroso. Fase da Esqueletização: nesta fase ocorre a putrilagem - resto
das vísceras.
 Maceração (imagem abaixo) é também fenômeno de
transformação destrutiva que afeta os submersos em
meio líquido contaminado (maceração séptica) e o concepto
morto a partir do 5.º mês de gestação e retido
intrauterinamente (maceração asséptica). Manifestam-se
mais intensamente nos casos de retenção de feto morto.
Compreende três graus: no primeiro grau, a maceração
está representada pelo surgimento lento, nos três
primeiros dias, de flictenas contendo serosidade
sanguinolenta. No segundo grau, a ruptura das flictenas
confere ao líquido amniótico cor vermelho-pardacenta, e a
separação da pele de quase toda a superfície corporal,
a partir do oitavo dia, dá ao feto aspecto sanguinolento.
No terceiro grau, destaca-se o couro cabeludo, à maneira
de escalpo, do submerso ou do feto retido
intrauterinamente, e, em torno do 15.º dia post mortem,
os ossos da abóbada craniana cavalgam uns sobre os
outros, os ligamentos intervertebrais relaxam e a coluna
vertebral torna-se mais flexível e, no feto morto, a coluna
adquire acentuada cifose, pela pressão uterina.

Conservadores:
 Mumificação é a dessecação, natural ou artificial, do
cadáver. A mumificação natural ocorre no cadáver insepulto,
em regiões de clima quente e seco e de arejamento
intensivo suficiente para impedir a ação microbiana,
provocadora dos fenômenos putrefativos. A mumificação
por processo artificial é feita por embalsamamento, após
intensa dessecação corporal:
 Saponificação (imagem abaixo) é um processo
transformativo de conservação que aparece sempre após

um estágio regularmente avançado de putrefação, em
que o cadáver adquire consistência untuosa, mole, como o
sabão ou a cera (adipocera), às vezes quebradiça, e
tonalidade amarelo-escura, exalando odor de queijo
rançoso. A saponificação atinge comumente segmentos
limitados do cadáver; pode, entretanto, raramente,
comprometê-lo em sua totalidade.
Vejamos um pequeno resumo dessa parte:

Cabe mencionar, também, que segundo o Genival Veloso de
França, os fenômenos transformativos podem ser de duas ordens:
Destrutivos e Conservadores.
Os fenômenos transformativos destrutivos se dividem em:
autólise, putrefação e maceração, mesma coisa que vimos acima. Os
fenômenos transformativos conservadores se dividem em:
mumuficação, calcificação, corificação e saponificação, aqui o autor
menciona a calcificação e a corificação. Vejamos algumas diferenças:
 Calcificação: é um fenômeno transformativo
conservador que se caracteriza pela petrificação ou
calcificação do corpo;
 Corificação: é um fenômeno transformativo
conservador muito raro, sendo encontrado em cadáveres

que foram acolhidos em urnas matálicas fechadas
hermeticamente, principalmente de zinco;
 Adipocera: conhecido também como saponificação, é
um processo conservador que se caracteriza pela
transformação do cadáver em substância de consistência
untuosa, mole e quebradiça, dando uma aparência de cera
ou sabão.
Seguindo, a cronotanatognose é a parte da Tanatologia que
estuda a data aproximada da morte. Com efeito, os fenômenos
cadavéricos, não obedecendo ao rigorismo em sua marcha evolutiva, que
difere conforme os diferentes corpos e com a causa mortis e influência de
fatores extrínsecos, como as condições do terreno e da temperatura e
umidade ambiental, possibilitam estabelecer o diagnóstico da data da
morte tão exatamente quanto possível, porém não com certeza absoluta.
O seu estudo importa no que diz respeito à responsabilidade criminal e
aos processos civis ligados à sobrevivência e de interesse sucessório.
Meus caros, a rigidez cadavérica pode manifestar-se tardia ou
precocemente. Segundo Nysten-Sommer, ocorre obedecendo à
seguinte ordem: na face, nuca e mandíbula, 1 a 2 horas; nos músculos
tóraco-abdominais, 2 a 4 horas; nos membros superiores, 4 a 6 horas;
nos membros inferiores, 6 a 8 horas post mortem. A rigidez cadavérica
desaparece progressivamente seguindo a mesma ordem de seu
aparecimento, cedendo lugar à flacidez muscular, após 36 a 48 horas de

permanência do óbito. Só completando algumas informações, os livores
e hipóstase podem surgir 30 minutos após a morte. Os livores e
hipóstase surgem habitualmente entre 2 a 3 horas, fixando-se
definitivamente no período de 8 a 12 horas após a morte.
No caso da mancha verde abdominal influenciada pela
temperatura do meio ambiente, surge entre 18 a 24 horas,
estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3.º ao 5.º dia após
a morte.
Os gases de putrefação o gás sulfídrico, detectado pela reação do
acetato neutro de chumbo embebido em papéis de filtro colocados dentro
da boca e em torno das narinas, surge entre 9 a 12 horas após o óbito.
Da mesma forma que a mancha verde abdominal, significa putrefação.
Para Genival Veloso de França o processo putrefativo, na
cronotanatognosem, segue os seguintes períodos:
 Período cromático, tem inicio com a mancha verde, entre a
18ª e 24ª horas, e a sulfomete-hemoglobina confere cor
verde enegrecida ao corpo todo até o fim da primeira
semana.
 Período enfisematoso, se inicia por volta da 24ª horas, sendo
certo que o edema de face, genitália e circulação póstuma
de Brouardel, aparecem entre as 48 e 72 horas.

 Período coliquativo, tem inicio no fim da primeira semana e
se prolonga de maneira diversa, conforme o local em que se
encontra o cadáver.
 Período de esqueletização, começa entre a 3ª e 4ª semanas,
podendo ocorrer muito mais rapidamente nos cadáveres
expostos.
O rigor mortis é o estado de rigidez e retração muscular, é o último
esforço da vida contra a ação dos fenômenos químicos. É um estado de
contratura muscular que ocorre depois que falecemos,
independentemente da quantidade de exercícios físicos. Só
complementando, os sinais de morte são: evaporação tegumentar
(físico), quando o corpo perde líquido; resfriamento cadavérico (físico),
troca de calor com o meio ambiente; livores cadavéricos (físico), manchas
roxas na parte inferior do corpo pelo acúmulo de sangue; rigidez
cadavérica (químico) e fenômenos transformadores (químico), fenômenos
conservadores.
Outra informação importante é que no estômago a repleção
alimentar e fenômenos digestivos na fase intermediária poderia sugerir ao
perito que a morte tenha ocorrido entre 1 a 2 horas após a última
refeição; alimentos em fase terminal de digestão, de 4 a 7 horas, e,
finalmente, havendo vacuidade gástrica, ter o óbito acontecido decorridas
mais de 7 horas da última. Todavia, não há um consenso entre os

especialistas, pois, o tempo de evacuação gástrica depende do estado
físico e do teor do líquido ou alimento.
Pessoal, seguindo com a nossa aula, vamos aprofundar mais um
pouco em alguns pontos já abordados!
Deixei bem claro, acima, que a autólise faz parte dos
fenômenos destrutivos. Assim, é importante saber que a autólise afeta
precocemente os cadáveres de recém-nascidos e aqueles ainda não
putrefeitos ou em que esse fenômeno mal se iniciou. Com acidificação dos
tecidos fica evidente alguns sinais de morte, e que podem ser abordados
na prova de vocês. São eles:
 Sinal de Labord — Esse autor recomenda a introdução de uma
agulha de aço bem polida no tecido, onde permanecerá cerca
de 30 minutos; retirada, se permanecer seu brilho metálico,
afirma-se diagnóstico de morte real;
 Sinal de Brissemoret e Ambard — Consiste na punctura com
trocarte (Instrumento perfurante) do fígado ou do baço e
análise dos fragmentos obtidos pelo papel de tornassol. No
morto a reação é ácida;
 Sinal de Lecha-Marzo — Segundo a doutrina, não é sinal
preciso porque não se manifesta em todos os casos de morte
real, podendo, embora rarissimamente, ser encontrado em

vida, durante a agonia. Consiste em colocar entre o globo
ocular e a pálpebra superior papel de tornassol, que se tornará
vermelho pela acidez, indicando morte, ou azul, se o meio for
alcalino, afirmando vida;
 Sinal de De-Dominicis — Emprega-se também o papel de
tornassol apenas em área escarificada no abdome, onde a
acidez, se houver, é mais precoce;
 Sinal de Silvio Rebelo — Também não é infalível. Consiste na
introdução de um fio-testemunha e de um fio corado pelo azul
de bromo-timol, por agulha montada, numa dobra da pele,
deixando as suas extremidades exteriorizadas. Se o fio
indicador, que é azul, adquirir na intimidade dos tecidos cor
amarela, comprovará acidez cadavérica;
 Sinais de forcipressão de Icard — Aqui temos algumas
divisões, vejamos:
 forcipressão física: comprime-se, com pinça, uma
prega da pele, que persistirá no morto e desaparecerá
no vivo;
 forcipressão química: o pinçamento da pele provoca
o escoamento de serosidade, que, pesquisada pelo
papel de tornassol, indicará acidez no morto e
alcalinidade no vivo;
 reação sulfídrica: consiste em colocar nas narinas e
dentro da boca papel previamente umedecido em uma

solução de acetato neutro de chumbo em água
destilada a 50%, o qual adquire cor negra de sulfureto
de chumbo pela ação do ácido sulfídrico e do sulfidrato
de amônio originado pela morte.
Fenômenos cadavéricos
Resfriamento do cadáver
Segundo estudiosos, a perda, no nosso meio é de 0,5 ºC nas três
primeiras horas; a seguir, o decréscimo de temperatura é de 1 ºC por
hora, até o restabelecimento do equilíbrio térmico com o meio ambiente.
Rigidez cadavérica
Conforme vimos, a rigidez pode manifestar-se tardia ou
precocemente. Segundo Nysten-Sommer, ocorre obedecendo à seguinte
ordem: na face, nuca e mandíbula, 1 a 2 horas; nos músculos
tóraco-abdominais, 2 a 4 horas; nos membros superiores, 4 a 6
horas; nos membros inferiores, 6 a 8 horas pós morte. A rigidez
cadavérica desaparece progressivamente seguindo a mesma ordem de
seu aparecimento, cedendo lugar à flacidez muscular, após 36 a 48 horas
de permanência do óbito.

Livores e hipóstase
Esses, podem surgir 30 minutos após a morte. Os livores e
hipóstase surgem habitualmente entre 2 a 3 horas, fixando-se
definitivamente no período de 8 a 12 horas após a morte. Entretanto, o
França menciona entorno de 12 horas. Assim, nesse espaço de tempo
com a mudança de decúbito, esses livores podem mudar de posição.
Mancha verde abdominal
Esta é Influenciada pela temperatura do meio ambiente, surge entre
18 a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3.º
ao 5.º dia após a morte. Entretanto, o França deixa claro que em média
surge entre 24 e 36 horas, sendo muito mais precoce nas regiões
quentes.
Gases de putrefação
O gás sulfídrico, detectado pela reação do acetato neutro de
chumbo embebido em papéis de filtro colocados dentro da boca e em
torno das narinas, surge entre 9 a 12 horas após o óbito. Da mesma
forma que a mancha verde abdominal, significa putrefação.
Segundo o França, Brouardel, perfurando o abdome dos cadáveres
com trocarte e aproximando a chama de uma vela, observou que no 1º

dia: gases não inflamáveis; do 2 º ao 4º dia: gases inflamáveis e do 5º
doa em diante: gases não inflamáveis.
Decréscimo de peso
Para alguns especialistas, tem valor relativo por sofrer importantes
variações determinadas pelo próprio corpo ou pelo meio ambiente. Aceita-
se, no entanto, nos recém-natos e nas crianças uma perda em geral de
8g/kg de peso nas primeiras 24 horas após o falecimento.
Crioscopia do sangue
O ponto crioscópico ou ponto de congelação do sangue é de -0,55 ºC
a -0,57 ºC. Gravem isso! São tão constantes esses índices no sangue que
Koranyi considera patológicos os índices -0,54 ºC a -0,58 ºC. A crioscopia
tem valor para afirmar a causa jurídica da morte na asfixia-
submersão e indicar a natureza do meio líquido em que ela ocorreu.
Segundo a doutrina, observa-se que na imersão em água doce a fluidez
do sangue do hemicórdio esquerdo acusa um ponto de congelação abaixo
do normal, mais próximo de 0 ºC. Se, porém, a causa mortis não foi
acidental, nem suicida, mas criminosa, com posterior imersão do cadáver
no meio líquido, o ponto crioscópico permanecerá invariável (-0,55 ºC a -
0,57 ºC), porque o indivíduo não se afogou. Inversamente, o ponto de
congelação do sangue surge mais afastado de 0 ºC quando a submersão,

acidental ou suicida, ocorreu no mar, pois há maior concentração
molecular na água salgada ingerida. Assim, para a determinação da data
da morte, tem a crioscopia validade relativa porque o abaixamento do
ponto crioscópico do sangue após o óbito faz-se de modo irregular,
tornando difícil o estabelecimento de correlações de ordem cronológica. O
França afirma que a crioscopia normal do sangue é de - 0,57ºC.
Cristais do sangue putrefato
São os chamados cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde, lâminas
cristaloides muito frágeis, entrecruzadas e agrupadas, incolores, que
adquirem coloração azul pelo ferrocianeto de potássio, e castanha, pelo
iodo, passíveis de ser encontradas a partir do 3.º dia no sangue
putrefato, podendo, segundo Belmiro Valverde, permanecer no mesmo
até 35 dias após a morte.
Crescimento dos pelos da barba
Nas primeiras horas após a morte os pelos das regiões mentonianas
e bucinadoras continuam crescendo à razão de 21 milésimos de milímetro
por hora. Segundo Balthazard, conhecida a hora exata em que o indivíduo
se barbeou pela última vez, será possível determinar-se o tempo
decorrido após a morte, dividindo-se o comprimento dos pelos do mento

do cadáver pela constante 21 milésimos de milímetros. É, evidentemente,
método destituído de valor, que representa apenas mais uma tentativa de
colaboração empírica ao estudo da cronologia da morte.
Conteúdo gástrico
Houve quem pensou que o estômago com repleção alimentar e
fenômenos digestivos, em fase intermediária, poderia sugerir ao perito
ter a morte ocorrido entre 1 a 2 horas após a última refeição; alimentos
em fase terminal de digestão, de 4 a 7 horas, e, finalmente, havendo
vacuidade gástrica, ter o óbito acontecido decorridas mais de 7 horas
da última. Entretanto, segundo especialistas, o tempo de evacuação
gástrica depende essencialmente:
 do estado físico do que foi ingerido;
 do teor lipídico dos alimentos;
 da pressão intragástrica e bulboduodenal, abolida no cadáver,
e do tono ou relaxamento do esfíncter piloro.
Vamos, agora, fazer algumas questões.
Até a próxima aula!
Grande abraço e bons estudos!

Questões propostas
1) (PC-SP - 2011 - PC-SP - Delegado de Polícia) Para se realizar
um transplante cardíaco, considera-se como sinal de morte do
doador:
A) a parada dos movimentos cárdio circulatórios.
B) a parada cárdio respiratória irreversível.
C) a parada cardíaca definitiva.
D) a lesão cerebral irreversível.
E) a suspensão irreversível da atividade encefálica.
2) (PC-SP - 2011 - PC-SP - Delegado de Polícia) No processo de
putrefação do cadáver se sucedem as seguintes fases, pela ordem:
A) gasosa, cromática, coliquativa e de esqueletização.
B) cromática, gasosa, coliquativa e de esqueletização.
C) cromática, coliquativa, gasosa e de esqueletização.
D) gasosa, coliquativa, cromática e de esqueletização.
E) coliquativa, cromática, gasosa e de esqueletização.
3) (UEG - NÚCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Polícia) Verificou-
se em um cadáver os seguintes fenômenos: rigidez generalizada,
esboço de mancha verde abdominal, reforço da fragmentação

venosa e desaparecimento das artérias do fundo de olho. Com
base apenas nessas observações e desconsiderando outros
fatores ambientais, a morte teria ocorrido
A) de 2 a 4 horas.
B) mais de 8 e menos de 16 horas.
C) mais de 16 e menos de 24 horas.
D) de 48 a 72 horas.
4) (UEG - NÚCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Polícia) São
sinais macroscópicos observados em um cadáver sugestivos de
que as lesões foram produzidas depois da morte:
A) ausência de infiltrações hemorrágicas nos tecidos moles.
B) escoriações com desnudamento de derme e formação de
crosta.
C) ferimentos com bordas afastadas.
D) presença de tonalidades das esquimoses.
5) (CEFET-BA - 2008 - PC-BA - Delegado de Polícia) O sinal mais
precoce de putrefação do cadáver é uma mancha verde que
aparece, primeiramente,
A) na cabeça.
B) no abdômen.
C) no tórax.
D) nas costas.

E) nos pés.
6) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivão de Polícia Civil) Constitui
um fenômeno transformativo destrutivo observado nos cadáveres:
A) Calcifcação.
B) Corifcação.
C) Adipocera.
D) Autólise
7) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivão de Polícia Civil) Estudando
a evolução temporal da putrefação cadavérica, denominamos o
seu primeiro sinal externo visível de
A) circulação cutânea póstuma.
B) mancha verde abdominal.
C) combustão espontânea.
D) enfsema putrefativo.
8) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polícia) Constituem
fatores, que interferem na evolução da putrefação cadavérica,
EXCETO:
A) Temperatura ambiente.
B) Espasmo cadavérico.
C) Idade do morto.
D) Umidade do ar.

9) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polícia) Denomina-se o
processo especial de transformação, que ocorre no cadáver do
feto retido no útero materno, do sexto ao nono mês de gravidez:
A) Maceração.
B) Corifcação.
C) Mumifcação.
D) Saponifcação.
10) (PC-MG - 2008 - PC-MG - Delegado de Polícia) Um cadáver de
homem adulto apresenta rigidez generalizada, manchas de
hipóstase fixas no dorso, ausência de mancha verde abdominal e
desaparecimento das artérias do fundo de olho. Qual o provável
tempo de morte em horas?
A) Menos de duas.
B) Mais de duas e menos de quatro.
C) Mais de quatro e menos de seis.
D) Mais de oito e menos de dezesseis.
11) (ACAFE - 2014 - PC-SC - Delegado de Polícia) Com relação ao
processo de putrefação do corpo humano, analise as afirmações a
seguir.
l Durante a fase denominada cromática, ocorre o sinal mais
precoce da putrefação que se caracteriza pela formação de uma

mancha verde, comumente iniciada na fossa ilíaca direita e que se
difunde por todo abdome.
ll O período coliquativo, último da decomposição pela putrefação,
manifesta-se com a dissolução pútrida das partes moles e dos
ossos, devido à ação de bactérias e da fauna necrófaga.
lll É na fase da esqueletização que a fauna cadavérica e o meio
ambiente destroem os resíduos tissulares, expondo os ossos que
ficam presos apenas por alguns ligamentos. Este período varia de
3 a 5 anos.
lV A fase gasosa se dá com o surgimento dos gases de putrefação,
formando flictenas na epiderme, contendo líquido hemoglobínico
Assinale a alternativa correta.
A) Apenas I, II e III estão corretas.
B) Apenas I, III e IV estão corretas.
C) Apenas II e IV estão corretas.
D) Apenas III e IV estão corretas.
E) Todas as afirmações estão corretas.
12) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Médico Legista) Dentro das diversas
áreas da Medicina Legal, pode-se dizer que a pesquisa da reação
de natureza vital nas vítimas é abordada de modo mais específico
na
A) Tanatologia.
B) Vitimologia.

C) Infortunística.
D) Traumatologia.
E) Criminalística.
13) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Médico Legista) Na constatação de
morte, o fenômeno abiótico secundário conhecido como Sinal de
Sommer e Larcher corresponde a
A) decréscimo de peso.
B) modificação do globo ocular.
C) dessecamento das mucosas labiais.
D) desidratação da pele.
E) resfriamento do corpo.
14) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Delegado de Polícia) Considere a
situação em que um cadáver é encontrado por seus familiares em
domicílio, 4 dias após a morte. Assinale a alternativa que
corresponde ao fenômeno cadavérico que já se desfez, nesse
período (4 dias).
A) Gases inflamáveis derivados de ação de bactérias facultativas.
B) Rigidez cadavérica.
C) Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde no sangue periférico.
D) Mancha verde disseminada por todo o corpo.
E) Livores de hipóstase.

Questões comentadas
1) (PC-SP - 2011 - PC-SP - Delegado de Polícia) Para se realizar
um transplante cardíaco, considera-se como sinal de morte do
doador:
A) a parada dos movimentos cárdio circulatórios.
B) a parada cárdio respiratória irreversível.
C) a parada cardíaca definitiva.
D) a lesão cerebral irreversível.
E) a suspensão irreversível da atividade encefálica.
Comentários:
Bem, trouxe essa questão para acrescentar uma informação
importante. Então, hoje, quando falamos em transplantes temos que
observar a Lei dos transplantes, tanto no caso de doador morto ou vivo.
No caso daquele, a Lei n. 9.434, de 4 de fevereiro de 1997,
regulamentada pelo Decreto n. 2.268, de 30 de junho de 1997 (que
revogou a Lei n. 8.489, de 19-11-1992), e pela Lei n. 10.211, de 23 de
março de 2001, em seu art. 4.º determina que: “A retirada de tecidos,
órgãos e partes do corpo de pessoas falecidas para transplantes ou outra
finalidade terapêutica dependerá da autorização do cônjuge ou parente,
maior de idade, obedecida a linha sucessória, reta ou colateral, até o
segundo grau inclusive, firmada em documento subscrito por duas
testemunhas presentes à verificação da morte”.

Segundo a doutrina a retirada de tecidos, órgãos e partes
poderá ser efetuada no corpo de pessoas com morte encefálica,
confirmada, segundo os critérios clínicos e tecnológicos definidos em
resolução do Conselho Federal de Medicina, por dois médicos, no mínimo,
um dos quais com título de especialista em neurologia reconhecido no
País. Tais procedimentos são dispensáveis quando a morte encefálica
decorrer de parada cardíaca irreversível, comprovada por resultado
incontestável de exame eletrocardiográfico. Assim, no caso de um
transplante cardíaco, segundo os especialistas, só seria possível com a
suspensão irreversível da atividade encefálica, já que para o sucesso
daquele, depende dessa suspensão.
Gabarito: E.
2) (PC-SP - 2011 - PC-SP - Delegado de Polícia) No processo de
putrefação do cadáver se sucedem as seguintes fases, pela ordem:
A) gasosa, cromática, coliquativa e de esqueletização.
B) cromática, gasosa, coliquativa e de esqueletização.
C) cromática, coliquativa, gasosa e de esqueletização.
D) gasosa, coliquativa, cromática e de esqueletização.
E) coliquativa, cromática, gasosa e de esqueletização.
Comentários:
Vamos, agora, ver as fases de putrefação: Cromática ou
coloração, Gasosa, Liquidação ou coliquativa e Esqueletização.

Gasosa: A ação bacteriana produzirá muitos gases. Fase de
Liquefação: Na pele se formam os liquitemas, com material necrótico
dentro e mal cheiroso. Fase da Esqueletização: nesta fase ocorre a
putrilagem - resto das vísceras.
Gabarito: B.
3) (UEG - NÚCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Polícia) Verificou-
se em um cadáver os seguintes fenômenos: rigidez generalizada,
esboço de mancha verde abdominal, reforço da fragmentação
venosa e desaparecimento das artérias do fundo de olho. Com
base apenas nessas observações e desconsiderando outros
fatores ambientais, a morte teria ocorrido
A) de 2 a 4 horas.
B) mais de 8 e menos de 16 horas.
C) mais de 16 e menos de 24 horas.
D) de 48 a 72 horas.
Comentários:

Meus caros, conforme apresentado pela doutrina, a rigidez
cadavérica pode manifestar-se tardia ou precocemente. Segundo
Nysten-Sommer, ocorre obedecendo à seguinte ordem: na face, nuca e
mandíbula, 1 a 2 horas; nos músculos tóraco-abdominais, 2 a 4 horas;
nos membros superiores, 4 a 6 horas; nos membros inferiores, 6 a 8
horas post mortem. A rigidez cadavérica desaparece progressivamente
seguindo a mesma ordem de seu aparecimento, cedendo lugar à flacidez
muscular, após 36 a 48 horas de permanência do óbito. No caso da
mancha verde abdominal influenciada pela temperatura do meio
ambiente, surge entre 18 a 24 horas, estendendo-se progressivamente
por todo o corpo do 3.º ao 5.º dia após a morte.
Gabarito: C.
4) (UEG - NÚCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Polícia) São
sinais macroscópicos observados em um cadáver sugestivos de
que as lesões foram produzidas depois da morte:
A) ausência de infiltrações hemorrágicas nos tecidos moles.
B) escoriações com desnudamento de derme e formação de crosta.
C) ferimentos com bordas afastadas.
D) presença de tonalidades das esquimoses.
Comentários:
Mais uma novidade! Podemos definir: hemorragia "ante
mortem" - grande quantidade de sangue na cavidade intra-abdominal;

"pós mortem" - não há infiltração nas malhas dos tecidos. Nos demais
casos prova-se que as lesões podem ter sido antes da morte.
Gabarito: A.
5) (CEFET-BA - 2008 - PC-BA - Delegado de Polícia) O sinal mais
precoce de putrefação do cadáver é uma mancha verde que
aparece, primeiramente,
A) na cabeça. ==d2d82==
B) no abdômen.
C) no tórax.
D) nas costas.
E) nos pés.
Comentários:
Essa, agora, ficou bem tranquila, ok? A mancha verde
abdominal influenciada pela temperatura do meio ambiente, surge
entre 18 a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo
do 3.º ao 5.º dia após a morte.
Gabarito: B.
6) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivão de Polícia Civil) Constitui
um fenômeno transformativo destrutivo observado nos cadáveres:
A) Calcifcação.
B) Corifcação.

C) Adipocera.
D) Autólise
Comentários:
Segundo o Genival Velosos de França, como já vimos, os
fenômenos transformativos podem ser de duas ordens: Destrutivos e
Conservadores.
Os fenômenos transformativos destrutivos se dividem em:
autólise, putrefação e maceração. Os fenômenos transformativos
conservadores se dividem em: mumuficação, calcificação, corificação e
saponificação. Vamos ver os conceitos de cada opção:
 Calcificação: é um fenômeno transformativo
conservador que se caracteriza pela petrificação ou
calcificação do corpo.
 Corificação : é um fenômeno transformativo
conservador muito raro, sendo encontrado em cadáveres
que foram acolhidos em urnas matálicas fechadas
hermeticamente, principalmente de zinco.
 Adipocera: conhecido também como saponificação, é
um processo conservador que se caracteriza pela
transformação do cadáver em substância de consistência
untuosa, mole e quebradiça, dando uma aparência de cera
ou sabão.

 Autólise: é o processo de destruição celular,
caracterizado por uma série de fenômenos fermentativos
anaeróbicos que se verifica na intimidade das células e que
levam à destruição do corpo humano logo após a morte.
Gabarito: D.
7) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivão de Polícia Civil) Estudando
a evolução temporal da putrefação cadavérica, denominamos o
seu primeiro sinal externo visível de
A) circulação cutânea póstuma.
B) mancha verde abdominal.
C) combustão espontânea.
D) enfsema putrefativo.
Comentários:
Vejamos, novamente, como se dá o avanço no processo
putrefativo na cronotanatognose:
 Período cromático, tem inicio com a mancha verde, entre a
18ª e 24ª horas, e a sulfomete-hemoglobina confere cor
verde enegrecida ao corpo todo até o fim da primeira
semana.
 Período enfisematoso, se inicia por volta da 24ª horas, sendo
certo que o edema de face, genitália e circulação póstuma
de Brouardel, aparecem entre as 48 e 72 horas.

 Período coliquativo, tem inicio no fim da primeira semana e
se prolonga de maneira diversa, conforme o local em que se
encontra o cadáver.
 Período de esqueletização, começa entre a 3ª e 4ª semanas,
podendo ocorrer muito mais rapidamente nos cadáveres
expostos.
Gabarito: B.
8) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polícia) Constituem
fatores, que interferem na evolução da putrefação cadavérica,
EXCETO:
A) Temperatura ambiente.
B) Espasmo cadavérico.
C) Idade do morto.
D) Umidade do ar.
Comentários:
A putrefação cadavérica consiste na decomposição fermentativa
da matéria orgânica por ação de diversos germes e alguns fenômenos daí
decorrentes. Entre os mais influentes fatores que interferem na
decomposição cadavérica destacam-se a temperatura, a areação, a
umidade do ar, o peso do corpo, as condições físicas, a idade do
morto e a causa da morte. Além disso, devem ser consideradas
também a ação bacteriana e a atividade dos insetos necrófagos. Já o

espasmo cadavérico caracteriza-se pela rigidez abrupta, generalizada e
violenta, sem o relaxamento muscular que precede a rigidez comum,
assim, classificados como ações consecutivas, ok?
Gabarito: B.
9) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polícia) Denomina-se o
processo especial de transformação, que ocorre no cadáver do
feto retido no útero materno, do sexto ao nono mês de gravidez:
A) Maceração.
B) Corifcação.
C) Mumifcação.
D) Saponifcação.
Comentários:
Conforme vimos: a maceração é também fenômeno de
transformação destrutiva que afeta os submersos em meio líquido
contaminado (maceração séptica) e o concepto morto a partir do 5.º mês
de gestação e retido intrauterinamente (maceração asséptica). Manifesta-
se mais intensamente nos casos de retenção de feto morto. Compreende
três graus: no primeiro grau, a maceração está representada pelo
surgimento lento, nos três primeiros dias, de flictenas contendo
serosidade sanguinolenta. No segundo grau, a ruptura das flictenas
confere ao líquido amniótico cor vermelho-pardacenta, e a separação da
pele de quase toda a superfície corporal, a partir do oitavo dia, dá ao feto

aspecto sanguinolento. No terceiro grau, destaca-se o couro cabeludo, à
maneira de escalpo, do submerso ou do feto retido intrauterinamente, e,
em torno do 15.º dia post mortem, os ossos da abóbada craniana
cavalgam uns sobre os outros, os ligamentos intervertebrais relaxam e a
coluna vertebral torna-se mais flexível e, no feto morto, a coluna adquire
acentuada cifose, pela pressão uterina.
Gabarito: A.
10) (PC-MG - 2008 - PC-MG - Delegado de Polícia) Um cadáver de
homem adulto apresenta rigidez generalizada, manchas de
hipóstase fixas no dorso, ausência de mancha verde abdominal e
desaparecimento das artérias do fundo de olho. Qual o provável
tempo de morte em horas?
A) Menos de duas.
B) Mais de duas e menos de quatro.
C) Mais de quatro e menos de seis.
D) Mais de oito e menos de dezesseis.
Comentários:
Meus caros, conforme apresentado pela doutrina, a rigidez
cadavérica pode manifestar-se tardia ou precocemente. Segundo

Gabarito: D.
11) (ACAFE - 2014 - PC-SC - Delegado de Polícia) Com relação ao
processo de putrefação do corpo humano, analise as afirmações a
seguir.
l Durante a fase denominada cromática, ocorre o sinal mais
precoce da putrefação que se caracteriza pela formação de uma
mancha verde, comumente iniciada na fossa ilíaca direita e que se
difunde por todo abdome.
ll O período coliquativo, último da decomposição pela putrefação,
manifesta-se com a dissolução pútrida das partes moles e dos
ossos, devido à ação de bactérias e da fauna necrófaga.
lll É na fase da esqueletização que a fauna cadavérica e o meio
ambiente destroem os resíduos tissulares, expondo os ossos que
ficam presos apenas por alguns ligamentos. Este período varia de
3 a 5 anos.
lV A fase gasosa se dá com o surgimento dos gases de putrefação,
formando flictenas na epiderme, contendo líquido hemoglobínico

Assinale a alternativa correta.
A) Apenas I, II e III estão corretas.
B) Apenas I, III e IV estão corretas.
C) Apenas II e IV estão corretas.
D) Apenas III e IV estão corretas.
E) Todas as afirmações estão corretas.
Comentários:
Conforme vimos, os períodos ou fases da putrefação: Cromática
ou coloração, Gasosa, Liquidação ou coliquativa e Esqueletização.
Gasosa: A ação bacteriana produzirá muitos gases. Fase de Liquefação:
Na pele se formam os liquitemas, com material necrótico dentro e mal
cheiroso. Fase da Esqueletização: nesta fase ocorre a putrilagem - resto
das vísceras.
Gabarito: B.
12) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Médico Legista) Dentro das diversas
áreas da Medicina Legal, pode-se dizer que a pesquisa da reação

de natureza vital nas vítimas é abordada de modo mais específico
na
A) Tanatologia.
B) Vitimologia.
C) Infortunística.
D) Traumatologia.
E) Criminalística.
Comentários:
Tanatologia é a parte da Medicina Legal que estuda a morte e o
morto, e as suas repercussões na esfera jurídico-social.
Gabarito: A.
13) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Médico Legista) Na constatação de
morte, o fenômeno abiótico secundário conhecido como Sinal de
Sommer e Larcher corresponde a
A) decréscimo de peso.
B) modificação do globo ocular.
C) dessecamento das mucosas labiais.
D) desidratação da pele.
E) resfriamento do corpo.
Comentários:

A desidratação confere consistência dura e pardacenta às mucosas
dos lábios, principalmente nos cadáveres de recém nascidos e de crianças
lesando-os de tal forma que o perito menos avisado poderá confundi-la
com traumatismos ou ação de substâncias cáusticas, e modificações dos
globos oculares traduzidas pela mancha negra da esclerótica (sinal de
Sommer e Larcher), turvação da córnea transparente, perda da tensão do
olho e formação da tela viscosa.
Gabarito: B.
14) (VUNESP - 2014 - PC-SP - Delegado de Polícia) Considere a
situação em que um cadáver é encontrado por seus familiares em
domicílio, 4 dias após a morte. Assinale a alternativa que
corresponde ao fenômeno cadavérico que já se desfez, nesse
período (4 dias).
A) Gases inflamáveis derivados de ação de bactérias facultativas.
B) Rigidez cadavérica.
C) Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde no sangue periférico.
D) Mancha verde disseminada por todo o corpo.
E) Livores de hipóstase.
Comentários:
Nesse caso é a rigidez cadavérica, pois conforme estudamos a
rigidez cadavérica pode manifestar-se tardia ou precocemente. Segundo

Os cristais do sangue putrefato são conhecidos como os cristais
de Westenhöffer-Rocha-Valverde, lâminas cristaloides muito frágeis,
entrecruzadas e agrupadas, incolores, que adquirem coloração azul pelo
ferrocianeto de potássio, e castanha, pelo iodo, passíveis de ser
encontradas a partir do 3.º dia no sangue putrefato, podendo, segundo
Belmiro Valverde, permanecer no mesmo até 35 dias após a morte.
Gabarito: B.

1-E 2-B
3-C 4-A
5-B 6-D
7-B 8-B
9-A 10-D
11-B 12-A
13-B 14-B

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Aula 04

Medicina Legal p/ PC-MG (Delegado) - Com videoaulas

06660089659 - JULIO CESAR CHIARINI PEREIRA

Aula 04 - Tanatologia Médico-legal. Tanatognose e

Olá, meus amigos!

Então, hoje, vou abordar os seguintes tópicos do edital:

Tanatologia Médico-legal. Tanatognose e cronotanatognose.

Fenômenos cadavéricos. Necropsia, necroscopia. Exumação.

\"Causa mortis\". Morte natural e morte violenta. Direitos sobre o

cadáver. (parte I).

Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 48

06660089659 - JULIO CESAR CHIARINI PEREIRA

Bem pessoal, segundo o França a Tanatologia é a parte da Medicina

Legal que estuda a morte e o morto, e as suas repercussões na esfera

jurídico-social. Mas qual o conceito de morte, para a doutrina médico

legal? Então, a definição mais simples e tradicional era aquela que a

considerava como a cessação total e permanente das funções vitais,

entretanto, hoje, surgiu um novo conceito: a morte encefálica!

Entretanto, segundo a doutrina, é difícil precisar o exato momento da

fenômenos gradativamente processados nos vários órgãos e sistemas de

manutenção da vida. Esse novo conceito veio depois da era da

transplantação dos órgãos e tecidos.

Seguindo, Delton Croce cita que existem várias modalidades de

 Morte anatômica — É o cessamento total e permanente de

todas as grandes funções do organismo entre si e com o

 Morte histológica — Não sendo a morte um momento,

compreende-se ser a morte histológica um processo

decorrente da anterior, em que os tecidos e as células dos

órgãos e sistemas morrem paulatinamente:

 Morte aparente — O adjetivo “aparente” nos parece aqui

adequadamente aplicado, pois o indivíduo assemelha-se

incrivelmente ao morto, mas está vivo, por débil

persistência da circulação. O estado de morte aparente

Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 48

06660089659 - JULIO CESAR CHIARINI PEREIRA

poderá durar horas, notadamente nos casos de morte súbita

por asfixia-submersão e nos recém-natos com índice de

Apgar baixo. É possível a recuperação de indivíduo em

estado de morte aparente pelo emprego de socorro médico

 Morte relativa — O indivíduo jaz como morto, vitimado por

parada cardíaca diagnosticada pela ausência de pulso em

artéria calibrosa, como a carótida comum, a femoral,

associada à perda de consciência, cianose, ou palidez

marmórea. Entende-se por parada cardíaca o cessamento

súbito e inesperado da atividade mecânica do coração sob

forma de fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem

pulso periférico palpável, dissociação eletromecânica em

ritmo orgânico, útil e suficiente, em indivíduos que não

portam moléstia incurável, debilitante, irreversível e crônica,

pois que nesses enfermos a parada cardíaca nada mais é do

que a consequência natural do evolver maligno da doença

de base. Ocorre estatisticamente em 1/5.000 casos de

anestesias cirúrgicas. O ofendido, submetido em tempo hábil

à massagem cardíaca, poderá retornar à vida, como

sucedeu em quatro pacientes por nós socorridos,

acometidos por parada dos batimentos do coração durante

gastrectomia total por neoplasia maligna de estômago;

Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 3 de 48

06660089659 - JULIO CESAR CHIARINI PEREIRA

 Morte intermédia — É admitida apenas por alguns

autores. A morte intermédia é explicada, pelos que a

admitem, como a que precede a absoluta e sucede a

relativa, como verdadeiro estágio inicial da morte definitiva;

 Morte real — É o ato de cessar a personalidade e