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Introduo
Esta sebenta foi realizada no ano lectivo de 2009/2010, tendo como base dois livros recomendados pelo departamento de Histologia e Embriologia: Kierszenbaum, A et al.; (2007); Histology and Cell Biology an introduction to Patholog;, Mosby Elsevier; 2 Edio Ross, M. et al.; (2006); Histology a text and atlas with correlated cell and molecular biology; Lippincott Williams & Wilkins; 5 Edio
As imagens includas pertencem, na sua maioria, aos livros: Kierszenbaum, A et al.; (2007); Histology and Cell Biology an introduction to Pathology, Mosby Elsevier; 2 Edio Young, B et al.; (2006); Wheaters Functional Histology a Text and Colour Atlas; Churchill Livingstone Elsevier; 5 Edio
Esta sebenta serve de meio complementar de estudo, no substituindo nenhum dos livros acima referidos. Tal como todas as sebentas, esta no livre de erros e, em caso de dvida deve ser consultado um dos livros acima referidos e tomar como certo o que l estiver escrito. Esperamos que os futuros leitores a achem to til como os nossos colegas que j a utilizaram. Saudaes Acadmicas Jorge Santos Mariline Oliveira
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ndice
Pgina 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Sistema Cardiovascular Vasos Sistema Linfide Cavidade Oral Aparelho Digestivo Glndulas Anexas ao Aparelho Digestivo Aparelho Respiratrio Aparelho Urinrio Aparelho Genital Masculino Aparelho Genital Feminino Pele Glndulas Endcrinas Tecido Nervoso Olho Ouvido 7 9 13 18 21 26 32 36 40 46 54 62 70 75 83
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1 Sistema Cardiovascular
Corao
2 trios septo interatrial 2 Ventrculos septo interventricular Esqueleto fibroso 4 anis vlvulas 2 trigonos que ligam os anis Parte membranosa dos septos
Fora
Msculo cardaco Sinccio funcional Mais espessa nos ventrculos Sistema de conduo
Msculo Cardaco
Msculo estriado cardaco Adeso celular especializada Discos Intercalares Junes de aderncia Desmossomas Gap juctions Ncleo central Fibras ricas em mitocndrias e grnulos glicognio Clulas c/ Dades
Cisterna terminal Reticulo sarcoplasmtico + Tbulo T Excitao/Contraco 1 tbulo T por sarcmero Em condies normais no regenera (no apresenta clulas satlites) Miocrdio tem 3 tipos celulares Cardicitos contrcteis contraco para bombear o sangue Cardicitos mioendcrinos produo de pptido natriurtico atrial (ANP) Cardicitos nodais controlo da contraco rtmica do corao (ndulo SA e AV)
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No subendocrdio S/ discos intercalares Ncleo mais redondo e maior que restantes clulas cardacas Citoplasma rico em grnulos de glicognio
Vlvulas
3 camadas: Fibrosa: centro da vlvula tecido conjuntivo denso irregular (extenso anis fibrosos) Esponjosa: lado do vaso sanguneo ou da aurcula tecido conjuntivo laxo ( fibras colagnio, elsticas e proteoglicanos) - endotlio flexibilidade e plasticidade artica e pulmonar Arterialis tricspide e mitral - Auricularis Ventricularis: lado do ventrculo endotlio tecido conjuntivo denso ( muitas fibras elsticas) continuam-se com Cordas Tendinosas (estendem-se at Msculos Papilares)
Tnica ntima
Camada mais interna Epitlio simples pavimentoso Endotlio Tecido conjuntivo denso - Camada subendotelial Camada externa de fibras elsticas lmina elstica interna Ocasionalmente, clulas msculo liso
Tnica Mdia
Camada mdia Camadas de tecido muscular liso circunferenciais
Tnica Adventcia
Camada mais externa Lmina elstica externa pode separar mdia da adventcia Maioritariamente fibras colagnio Poucas fibras elsticas Vasa Vasorum Nervi Vascularis
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Artrias e Capilares
Vaso Grande (artria elstica) Dimetro
Tnica ntima
Endotlio o Clulas achatadas e alongadas o Tight e gap junctions o Corpos Weibel-Palade (C/factor coagulao VIII) o Lmina basal Camada Subendotelial - Tecido conjuntivo o Fibras colagnio o Fibras elsticas o Msculo liso clulas miointimais Membrana elstica Interna (no identificvel)
Tnica Mdia
Mais espessa Lamelas de elastina (entre clulas musc.) Mltiplas camadas de msculo liso o Clulas fusiformes o Ncleo alongado o Sntese MEC Membrana elstica externa S/ fibroblastos
Tnica Adventcia
1 cm
Menos de metade da espessura da mdia Tecido Conjuntivo o Fibras colagnio o Fibras elsticas o Fibroblastos o Macrfagos Vasa vasorum
+ fina que nas artrias elsticas Endotlio Tecido conjuntivo escasso Msculo liso Membrana elstica interna proeminente
Msculo liso Fibras colagnio Poucas fibras elsticas Membrana elstica externa
Msculo liso (8-10 camadas) Fibras colagnio Msculo liso (1-2 camadas) o Esfncter pr-capilar (origem dos capilares)
Mais fina que a mdia Tecido conjuntivo o Fibroblastos o Fibras colagnio o Algumas fibras elsticas Nervos e pequenos vasos Tecido conjuntivo Algumas fibras elsticas Mais fina que a mdia Fina Fina camada tecido conjuntivo
Pequena
0,1 2 mm
Endotlio Tecido conjuntivo Msculo liso Membrana elstica interna Endotlio Tecido conjuntivo Msculo liso S/membrana elstica interna
Arterola
10 100 m
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Capilar Contnuo
4 10 m
Endotlio (camada nica) Lmina basal Pericitos o Clulas mesenquimatosas o Capacidade contrctil Endotlio o Fenestras no citoplasma o Permevel ou o Diafragma (juno membranas int. e ext. clula) Lmina basal continua Pericitos raros Endotlio descontnuo Lmina basal descontnua ou inexistente S/pericitos
No
No
Capilar Fenestrado
4 10 m
No
No
4 10 m
No
No
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Veias
Vaso Vnula ps-capilar ou HEV (High Endothelial Veins) Dimetro
10 50 m
Tnica ntima
Endotlio (cubide alto) Lmina basal Pericitos Endotlio Pericitos Endotlio Tecido conjuntivo Msculo liso (2-3 camadas) Endotlio Lmina basal Tecido conjuntivo o Clulas msculo liso Membrana elstica interna (alguns casos) Endotlio Lmina basal Tecido conjuntivo o Clulas msculo liso
Tnica Mdia
No
Tnica Adventcia
No
Vnula Muscular
50 100 m
Mais espessa que a mdia Tecido conjuntivo Algumas fibras elsticas Mais espessa que a mdia Tecido conjuntivo Algumas fibras elstica
Veia Pequena
0,1-1 mm
Veia Mdia
(grande maioria)
1-10 mm
Veia Grande
>1 cm
Camada mais espessa Tecido conjuntivo Fibras elsticas Msculo liso longitudinal
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Linfticos
Vaso Capilares linfticos
Tnica ntima
Endotlio Sem lmina basal Filamentos de ancoragem impedem colapso Endotlio Msculo liso Endotlio Tecido conjuntivo subendotelial
Tnica Mdia
No No
Tnica Adventcia
No
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3 Tecidos Linfides
Reage presena de substncias potencialmente lesivas Locais onde ocorre proliferao, diferenciao e maturao de linfcitos
Cora pouco Grandes linfcitos imaturos Linfoblastos Desenvolve-se aps reconhecimento do antignio Clulas foliculares dendrticas ramificadas; no derivam de percursor da medula ssea; permitem reconhecimento de antignios pelos linfcitos B Macrfagos Clulas reticulares produo de reticulina/colagnio tipo III o Manto ou Coroa Anel externo Pequenos linfcitos
Amgdalas
o Entrada da orofaringe - Anel de Waldeyer Amgdalas farngeas ou Adenides Amgdalas palatinas Amgdalas lnguais Epitlio estratificado pavimentoso Penetra no tecido conjuntivo Criptas Tonsilares Paredes das criptas c/ numerosos ndulos linfticos Linfa drena via vasos linfticos eferentes
o o o o
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Placas de Peyer
o o No ileon Numerosos agregados de ndulos linfticos (linfcitos T e B)
Apndice Vermiforme
o o o Destaca-se do cego Lmina prpria infiltrada por numerosos ndulos linfticos Tecido linfide regride com a idade
Nodos Linfticos
rgos linfticos encapsulados Tamanho varivel Ao longo dos vasos linfticos Filtrao da linfa concentrao: axilas, virilhas e mesentrios
Cpsula e Trabculas
o o o Tecido conjuntivo denso que se estende pelo crtex (trabculas) Rodeada de tecido adiposo Interrompida no bordo cncavo por vasos linfticos aferentes (hilo)
Crtex
o o o Poro externa Massa densa de tecido linfide Vrios tipos celulares Tecido Reticular colagnio tipo III Clulas Reticulares (sntese MEC e substncias que atraem linfcitos T, B e clulas dendrticas) Clulas Dendrticas (processam e apresentam antignios) Macrfagos Clulas Dendrticas Foliculares (mltiplas digitaes citoplasmticas; reteno antignios) o Crtex Superficial ou Nodular: ndulos primrios e secundrios, com muitos linfcitos B o Crtex Profundo ou Paracrtex: entre crtex superficial e medula; s/ ndulos; maioria dos linfocitos T e vnulas de endotlio alto
Medula
o o o Poro interna Rodeada por crtex excepto no hilo Hilo Regio de sada de vasos linfticos eferentes, 1 veia Entrada de 1 artria o Cordes de tecido linfide separados por seios medulares Linfcitos B (maioria) Macrfagos Clulas dendriticas Plasmcitos
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Seios
o o o o o o o Filtrao da linfa Seios Subcapsulares ou corticais: abaixo da cpsula Seios Trabeculares/Paratrabeculares: estendem-se dos anteriores at s trabculas Seios Medulares: recebem drenagem dos restantes Endotlio continuo quando adjacente ao tecido conjuntivo Endotlio descontnuo junto ao parnquima Presena de macrfagos altamente fagocitrios distribudos ao longo dos seios
NOTA: 90% dos linfcitos entram no nodo atravs das vnulas ps-capilares do crtex profundo tambm denominadas por HEV (High Endothelial Venules) dadas as clulas cubides ou colunares.
Timo
rgo linfoepitelial Funcional nascena Comea a involuir aps a puberdade - tecido adiposo unilocular Pode ser reestimulado se necessrio NO APRESENTA FIBRAS DE RETICULINA/COLAGNIO TIPO III
Cpsula e Trabculas
o o Tecido conjuntivo fino que se estende pelo parnquima (trabculas) Lbulos Tmicos Contm vasos sanguneos, nervos e vasos linfticos eferentes
Crtex
o o o o Poro externa do parnquima Linfcitos T em maturao compactos Timcitos basfilo c/ H&E Clulas epitelioreticulares (meio de sustentao dos linfcitos) Macrfagos (fagocitose de linfcitos no compententes)
Medula
o o o o Poro interna do parnquima Numerosas clulas epitelioreticulares Linfcitos T compactados (menos corados por serem maiores) Corpsculos Tmicos de Hassal Massas isoladas Clulas epitelioreticulares tipo VI compactadas Centro queratinizado Grnulos queratohialinos Gotas lipdicas Produzem interleucinas (diferenciao e educao dos linfcitos T)
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Barreira Hemato-Tmica
o Barreira fsica Endotlio capilar impermevel a macromolculas + Lmina basal Tecido conjuntivo perivascular c/ macrfagos Camada de clulas epitelioreticulares tipo I o Impede contacto de linfcitos imaturos com antignios
Bao
Maior rgo linftico secundrio Muito vascularizado Filtrao morfolgica e imunolgica
Cpsula e Trabculas
o Tecido conjuntivo fino que se estende pelo parnquima (trabculas) Miofibroblastos (capacidade contrctil + produo de fibras de tecido conjuntivo)
Polpa Branca
o o o o Tecido linfide (maioria linfcitos) Ramo artria esplnica Artria central Agregados de linfcitos em torno da artria Agregados Linfticos Periarteriais (PALS)
Heterocromatina densa dos linfcitos colorao basoflica
Extenses dos agregados Ndulos Esplnicos ou Corpsculos de Malpighi o Zona marginal sinusal entre as 2 polpas que recebe arterolas radiais da artria central Drena para pequenos sinusides localizados na poro mais externa da zona marginal Na zona marginal, o sangue contacta com macrfagos, clulas apresentadoras de antignio Linfcitos B e T entram no bao antes de serem segregadas para as localizaes especficas
Polpa Vermelha
o Seios Esplnicos Clulas endoteliais longas
Pouco contacto entre si espaos intercelulares proeminentes o Cordes Esplnicos Entre os seios Clulas e fibras reticulares Eritrcitos numerosos Macrfagos Linfcitos, clulas dendrticas e granulcitos
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Circulao Aberta
o o o Artria central envia ramos para polpa branca e para os Seios Marginais Continuam-se pela polpa vermelha sob a forma de arterolas Arterolas Penicilares Continuam-se por capilares Envolvidos por macrfagos Libertam contudo para espao reticular No contactam com os seios
Medula ssea
Constituda por: o Vasos sanguneos o Sinusides o Rede esponjosa de clulas hematopoiticas
Sinuside
o o o Epitlio simples pavimentoso (Endotlio) Lmina basal Camada Externa Clulas Adventcias ou Reticulares Suporte hematopoiese Estimulam diferenciao de clulas progenitoras (secretam citocinas)
Medula Vermelha
o o o 50% Predominantemente eritrcitos e megacaricitos Macrfagos e mastcitos
Medula Branca/Amarela
o o o 50% Predominantemente clulas adiposas Mantm potencial hematopoitico
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4 Cavidade Oral
Inclui lbios, bochechas, dentes, gengivas, lngua e palato revestida por epitlio estratificado pavimentoso (excepto nos dentes) Apresenta submucosa em algumas regies Divide-se em: o Vestbulo (entre lbios e dentes) o Cavidade bucal propriamente dita (atrs dos dentes)
Lbios
3 regies o Regio cutnea epitlio estratificado pavimentoso queratinizado folculos pilosos glndulas sebceas e sudorparas o Regio vermelha Epitlio estratificado pavimentoso paraqueratinizado Suporte de papilas altas contendo vasos sanguneos o Regio da mucosa oral contnua com a mucosa das gengivas e bochechas Epitlio estratificado pavimentoso Suporte de lmina prpria densa e submucosa
Gengivas
Semelhante regio vermelha dos lbios Na margem livre apresenta queratinizao Lmina prpria prende-se fortemente ao peristeo dos processos alveolares da maxila e mandbula e membrana periodontal Camada reticular de tecido conjuntivo mais denso No tem submucosa nem glndulas
Palato Duro
Revestido por epitlio estratificado pavimentoso queratinizado Lmina prpria Submucosa presente na linha mdia: o Tecido adiposo anteriormente o Glndulas mucosas posteriormente Fibras de colagnio na submucosa prendem a mucosa ao peristeo do palato duro
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Lngua
2 teros anteriores massa nuclear de msculo esqueltico orientado em 3 direces: longitudinal, transverso e oblquo flexibilidade e movimentos precisos Sulco Terminal ou V lingual o Forame cego no apex: remanescente da evaginao da faringe primitiva para formar glndula tiroideia Tero posterior agregaes de tecido linfide Amgdalas linguais
Superfcie dorsal o Epitlio estratificado pavimentoso no queratinizado o Lmina prpria associada ao ncleo muscular da lngua o Glndulas mucosas e serosas estendem-se para lmina prpria e msculo Abertura dos ductos nas amgdalas linguais e papilas circunvaladas o Contm papilas projeces mucosas Filiformes: mais pequenas e mais numerosas Fungiformes: mais numerosas na ponta da lngua Circunvaladas localizadas na parte posterior da lngua, constituem o V lingual Foliadas o Papilas gustativas encontram-se em todas as papilas excepto nas filiformes Clulas neuroendcrinas (mais numerosas; sinapsam com VII, IX e X) Clulas de suporte Clulas basais (stem cells)
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Dentes
32 na dentio definitiva / 20 na dentio de leite Incisivos, caninos, pr-molares e molares Apresenta o Coroa Coberta por esmalte e dentina (mais abundante) o Raz nica ou mltipla Coberta por cemento o Cmara central polpa Abre-se no formen alveolar Contm vasos, nervos e linfticos
Odontoblastos o Clulas secretrias activas o Sintetizam colagnio e dentina o Clula epitelial cilndrica o Localizado no lado interno da dentina, na cavidade pulpar o Domnio apical embebido em pr-dentina o Apresenta RER e Aparelho de Golgi bem desenvolvidos Grnulos de secreo na regio apical
Ameloblastos o Clulas produtoras de esmalte o Presentes apenas no desenvolvimento dos dentes o Clula cilndrica polarizada com mitocndrias e ncleo na regio basal da clula o Apresenta o processo de Tomes no domnio apical, bem como grnulos com percursores do esmalte o Esmalte Substncia mais dura do corpo Cristais de hidroxiapatite (95%) e protenas (5%) Amelogenina e enamelina
Cemento o Tecido mineralizado semelhante a osso constitudo por matriz e clulas semelhantes a osteocito - cementcitos o Separa a coroa da raiz na regio do colo o Camada mais externa no calcificada e revestida por cementoblastos
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ORGOS
MUCOSA
Epitlio estratificado pavimentoso no queratinizado Grnulos queratohialina (incostantes) Lmina prpria com papilas tecido conjuntivo, tecido linftico difuso e gnglios Muscularis mucosa, tecido muscular liso espessado na poro sup. (deglutio) Lmen irregular (pregas longitudinais muscosa e submucosa) Glndulas mucosas (crdicas e esofgicas)
SUBMUCOSA
MUSCULAR
SEROSA/ADVENTCIA
Esfago
Tecido conjuntivo denso irregular Fibras elsticas e colagnio Rica pequenos vasos 1/3 inf: plexos submucosos venosos drenam para sistema venoso sistmico e porta Glndulas tubuloacinres (cinos mucosos e serosos)
1/3 sup. 2 camadas tecido muscular esqueltico (interna circular; externa longitudinal) 1/3 mdio Tecido muscular esqueltico e liso 1/3 inf. 2 camadas tecido muscular liso (interna circular; externa longitudinal)
Adventcia
Estmago
Epitlio simples cilndrico Glndulas gstricas: Crdicas acinres ramificadas Pilricas simples tubulares ramificadas 5 tipos celulares: Clulas mucosas colo (colo glndula; muco) Clulas principais (poro inf. corpo; pepsinognio) Clulas Parietais (poro sup. corpo; HCL e FI)
Tecido conjuntivo denso irregular rico em fibras elsticas e colagnio Quantidade varivel de tecido adiposo Plexo submucoso (Meissner) Muitas arteriolas, plexos venosos e linfticos
3 camadas pouco definidas: Oblqua interna Circular mdia Longitudinal externa Espessamento da camada circular interna no antro pilrico esfncter pilrico Plexo mientrico (Auerback)
Serosa (c/mesotlio)
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Estmago (continuao)
Stem Cells (base) Lmina prpria: (escassa) tecido conjuntivo laxo rica em colagnio, reticulina, fibroblastos, linfcitos, mastcitos, eosinfilos, plasmcitos Muscularis mucosa c/ finos feixes tecido muscular liso em 2 camada (facilita secreo glandular)
Juno Gastroduodenal
Epitlio secretor passa a absortivo Aumenta espessura muscular Esfncter pilrico clulas caliciformes clulas absortivas
Intestino Delgado
4 graus dobramento: Vlvulas Kerkring/plicas (mucosa + submucosa) Vilosidades (evaginao) Glndulas/criptas Lieberkun (invaginaes) Microvilosidades
Tecido conjuntivo denso irregular Agregados de tecido adiposo Vasos sanguneos e linfticos Plexo submucoso Folculos linfides
2 camadas tecido muscular liso: Circular interna Longitudinal externa Plexo mientrico Auerbach (entre as 2)
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4 tipos celulares: Entercitos (clulas absortivas c/microvilosidades e glicoclice) Clulas caliciformes (produtoras muco) Clulas enteroendcrinas (secretina e CKK) Clulas Paneth (RER e produo molculas defesa) Lmina prpria: Placas Peyer GALT (clulas M em epitlio associado a folculos); fibroblastos; linfcitos; macrfagos Capilar linftico central nas vilosidades lacteal Muscularis mucosa: 2 camadas finas de msculo liso
Duodeno
Vilosidades longas e curtas (forma de folha; lmina prpria no interior) Esfncter Oddi Terminao canais coldoco e pancretico Base das criptas = clulas Paneth
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Jejuno
Vilosidades longas (forma de dedo) c/ canal linftico desenvolvido Lmina prpria: placas Peyer Clulas Paneth fundo criptas
Serosa c/ mesotlio
leon
Placas Peyer Vilosidades curtas (forma de dedo) Clulas Paneth base criptas
Serosa c/ mesotlio
Intestino Grosso
S/ plicas circulares, valvas e vilosidades Numerosos orifcios de abertura glndulas Revestimento glndulas simples tubulares: Epitlio simples cilndrico superficial (entercitos e clulas caliciformes) Lmina Prpria (GALT proeminente, fibroblastos, s/vasos linfticos) Muscularis Mucosa Folculos linfides
2 camadas: Circular interna Fuso dos feixes da externa em 3 fitas Tnia Coli (contraco forma saculaes Claustras) Tipos de Contraco: Segmentao local (triturao e mistura) Peristalse (movimento em massa distal)
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Apndice
Serosa
Recto
Pregas na poro sup. Pregas transversas do recto Veias proeminentes Criptas maiores Mais clulas caliciformes
Canal Anal
S/ criptas Lieberkuhn Colunas anais (entre elas seios anais com abertura de glndulas mucosas) 3 Zonas: Zona Colorectal (1/3 sup epitlio simples colunar) Zona Transio (1/3 mdio) Zona Escamosa (1/3 inf epitlio estratificado pavimentoso continuo com pele do perneo)
Glndulas sebceas e sudorparas (desde mucosa at muscularis externa) Tecido linftico difuso
s/tnia coli Camada interna espessada Esfncter anal interno Esfncter anal externo rodeia canal anal (por fora est msculo levantador do ans)
Serosa
Adventcia
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Ducto Estriado
Epitlio simples cubide-acilndrico Epitlio pseudoestratificado cilndrico Epitlio estratificado colunar Epitlio pavimentoso estratificado
Partida Serosa
Glndula tbulo-acinar ramificada Rodeada por cpsula de tecido conjuntivo com septos (diviso em lbulos e lobos) Presena de clulas adiposas no estroma (caracterstica distinctiva) cinos serosos o Clulas piramidais com ncleo basal o RER desenvolvido na zona basal o Grnulos de secreo na regio apical (protenas, enzimas (amilase)) o Clulas mioepiteliais na periferia de cada cino Ductos intercalados e estriados compridos Ducto excretor principal canal de Stnon
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Pncreas
Glndula excrina e endcrina combinada o Componente endcrino ilhu de Langerhans regulao da glicemia o Componente excrino glndula tbulo-acinar ramificada Apresenta semelhanas estruturais com as glndulas salivares o rodeado por tecido conjuntivo mas no tem cpsula bem definida o Os lbulos so separados por septos de tecido conjuntivo contendo vasos sanguneos, linfticos, nervos e ductos excretrios
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Circulao acinar
Cada ilhu de Langerhans nutrido por arterolas aferentes formando uma rede de capilares revestidos por clulas endoteliais fenestradas sistema porta insulo-acinar Os capilares que abandonam o ilhu fazem o abastecimento sanguneo aos cinos pancreticos. Este sistema vascular permite a aco local das hormonas do pncreas endcrino no pncreas excrino Um sistema arterial independente sistema vascular acinar nutre os cinos pancreticos
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Fgado
Lbulo Heptico
Unidade estrutural e funcional Trabculas anastomosadas de hepatcitos limitando espaos sinosoidais sanguneos Veia centro-lobular (ramo da veia cava inferior) drena sangue sinusoidal Trade portal no espao porta o Ramo da veia porta o Ramo da artria heptica o Canalculo biliar Sangue trade porta -> veia centro-lobular Blis veia centro-lobular -> trade porta Entre a trade e o estroma Espao de Mall 3 concepes funcionais o Lbulo heptico clssico baseado em parmetros estruturais Estrutura polidrica Hexgono com veia central Trade portal nos vrtices do hexgono o Lbulo Portal baseado na via de drenagem da blis Trade portal o eixo central o cino Heptico baseado no gradiente de distribuio de O2 Limites determinados pelos ramos da artria heptica Fluxo de sangue arterial cria gradientes de oxignio e nutrientes em 3 zonas (I, II, III)
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Hepatcito
Clula endcrina e excrina Poligonal com citoplasma acidoflico Ncleo grande e esfrico com 2 ou mais nuclolos Formam trabculas que limitam sinusides hepticos Constituem o prato limitante que separa o lbulo heptico da trade porta Espao de Disse (perisinusoidal) separa hepatcitos do endotlio sinusoidal
Tem 2 domnios celulares o Domnio basolateral Microvilosidades Virado para espao de Disse Gap junctions permitem o acoplamento funcional intercelular Participa na absoro de substncias sanguneas e secreo e protenas plasmticas (albumina, factores de coagulao) o Domnio apical Canalculo biliar Microvilosidades Junes de ocluso
Organelos celulares o RER sntese de protenas plasmticas o REL - muito desenvolvido Sntese de colesterol e sais biliares Conjugao de bilirrubina Glicogenlise Esterificao de cidos gordos livres Remoo de iodo das hormonas tiroideias Destoxificao de drogas lipossolveis o Aparelho de Golgi Glicosilao de protenas secretoras Distribuio de enzimas lisossomais o Lisossomas Degradao de glicoprotenas Armazenamento de ferro o Peroxissomas numerosos Catalase degrada o H2O2 em O2 e H2O Metabolismo lipdico Processos de desentoxicao
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31 Clula perisinusoidal de Ito ou clula heptica estrelada o No espao de Disse o Origem mesenquimatosa; contm lpidos o Podem ser activadas pelas clulas de Kupffer e hepatcitos o Funes Armazenamento e libertao de retinides Produo e turnover de matriz extracelular Regulao do fluxo de sangue nos sinusides o Patologia Mudam para clulas produtoras de colagnio Perda de fenestraes nas clulas endoteliais Mudam para miofibroblastos e contraem-se diminuindo lmen dos sinusides
Sinuside Heptico
o o Endotlio descontnuo Lmina basal descontnua Grandes Fenestras (citoplasma do endotlio) Grandes falhas (entre clulas endoteliais) o Macrfagos sinusoidais estrelados ou Clulas de Kupffer Derivam dos moncitos Quebra final dos eritrcitos deficientes
Vescula Biliar
Funo principal armazenamento, concentrao e libertao de blis Mucosa o Mltiplas pregas revestidas por epitlio simples cilndrico o Lmina prpria com plexos vasculares, linfcitos e clulas plasmticas o Cria fendas seios de Rokitansky-Aschoff o Na regio do colo lmina prria com glndulas tbulo-acinares o Citoplasma apical e basal rico em mitocndrias o s/ muscularis mucosa Submucosa AUSENTE Muscularis feixes de msculo liso associados com fibras elsticas e colagnio Adventcia a face no aderente serosa
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7 Aparelho Respiratrio
Laringe
Conduta de ar + rgo da fonao Entre orofaringe e traqueia Placas irregulares de cartilagem hialina e elstica Epitlio estratificado pavimentoso (cordas vocais verdadeiras e epiglote) Epitlio pseudoestratificado colunar ciliado (restante) Tecido conjuntivo glndulas mucoserosas
Cordas Vocais
Pregas de mucosa Ligamento e msculo de suporte no interior Ligamentos e msculos intrnsecos da laringe (unem cartilagens) Tenso cordas vocais Msculos extrnsecos da laringe (cartilagens + estruturas extralarngeas) Deglutio Acima: Cordas Vocais Falsas s/ msculos intrnsecos Criam ressonncia Cordas Vocais verdadeiras Epitlio estratificado pavimentoso Lmina prpria com 3 camadas camada superficial/Espao de Reinke MEC com fibras elsticas - camada intermdia contedo aumentado de fibras elsticas Ligamento vocal - camada profunda fibras de colagnio e elsticas
Traqueia
Tubo curto e flexvel Conduta de ar Estende-se da laringe at meio do trax Divide-se nos 2 brnquios principais
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Membrana Elstica
Entre lmina prpria e submucosa Numerosas fibras elsticas
Submucosa
Tecido conjuntivo relativamente denso Tecido linftico difuso e ndulos Grandes vasos de distribuio Glndulas submucosas (cinos mucosos com crescentes serosos)
Cartilagem
16 a 20 (a mais inferior a carina) Forma de C, aberto para trs Falhas cobertas pelo Msculo Traqueal (tecido fibroelstico e msc liso; fibras transversas de msc unem-se s extremidades da cartilagem) Impende colapso do lmen Substituda por osso com a idade
Adventcia
Periferia da cartilagem e msculo Liga a traqueia s estruturas adjacentes Grandes vasos e nervos
Brnquios
Brnquios principais Brnquios secundrios ou lobares Brnquios tercirios ou segmentares Anis placas de cartilagem cartilagem / msculo liso altura clulas epiteliais espessura membrana basal espessura lmina prpria
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Mucosa
Epitlio pseudoestratificado ciliado
Muscularis
Camada contnua de msculo liso Distribuio em espiral
Submucosa
Tecido conjuntivo relativamente denso Glndulas Tecido adiposo
Camada Cartilagem
Placas cartilagem descontnuas dimetro cartilagem
Adventcia
Tecido conjuntivo moderadamente denso
Brnquiolos
Os segmentos bronco-pulmonares dividem-se em lbulos pulmonares. Cada lbulo contm um bronquolo. Os bronquolos no apresentam cartilagem nem glndulas submucosa. De notar uma fina camada de msculo liso.
Bronquolos Epitlio pseudoestratificado colunar ciliado Clulas caliciformes Lmina prpria com tecido muscular liso e fibras de colagnio e elsticas
Clulas Ciliadas
Clulas Clara
Clulas Clara
80% da populao epitelial do bronquolo terminal No ciliadas Projeces arredondadas na membrana apical RER desenvolvido Secreo lipoproteinas que impede adeso luminal Stem cells
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Alvolos
Superfcie trocas gasosas Envolvidos por extensa rede capilar Ducto Saco Alvolos Separados por septos (tecido conjuntivo fino)
Epitlio
Pneumcitos tipo I clulas pavimentosas Menos numerosos 95% da superfcie No se dividem Pneumcitos tipo II mais numerosos clulas cubides Secretoras Interpostas entre P1 Agregam-se nos septos 5% da superfcie Corpos lamelares (apicais) Surfactante Progenitoras de P1 Clulas em escova monitorizao qualidade ar (escassas)
Septo Alveolar
Macrfagos / dust cells (tambm no espao areo) Fibroblastos Mastcitos Poros Alveolares de Kohn permitem circulao do ar entre alvolos Barreira sangue/ar (P1 + lmina basal + lmina basal + clula endotelial)
Pleuras
2 camadas: visceral e parietal
Pleura Visceral
Aderente ao pulmo Revestida por epitlio simples pavimentoso mesotlio Clulas com microvilosidades apicais sobre uma lmina basal aplicada sobre tecido conjuntivo rico em fibras elsticas (contnuo com septos interlobares e interlobulares)
Pleura Parietal
Mais espessa Reveste a cavidade torcica Constituda por mesotlio
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36
8 Aparelho Urinrio
Rim
Cpsula
Tecido Conjuntivo - 2 camadas: o Externa: fibras de colagnio e fibroblastos o Interna: miofibroblastos
Crtex
Dividido em lbulos renais Lbulo renal estrutura cortical que consiste num s tubo colector e nefrnio circundantes que drenam para este As pores rectas dos nefrnios juntamente com o tubo colector constituem os raios medulares
Medula
Formada por massas cnicas pirmides medulares Pirmide medular + regio cortical associada lobo renal Base do lobo renal cpsula renal Vrtice do lobo renal termina na papila Cada papila drena para os pequenos clices grandes clices plvis renal
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37 Espao urinrio entre os 2 folhetos o Contm o ultrafiltrado o Contnuo com o TCP atravs do poro urinrio Plo vascular ponto de entrada e sada das arterolas do glomrulo Plo urinrio incio do TCP Glomrulo 3 componentes o Capilares glomerulares com clulas endoteliais fenestradas o Mesngio clulas mesangiais envolvidas na matriz mesangial o Podcitos clulas com grandes prolongamentos celulares (pedicelos) que rodeiam os capilares formando as fendas de filtrao (constituio da barreira de filtrao glomerular) Mesngio estrutura intraglomerular com 2 componentes o Clulas mesangiais pericitos especializados com funes de macrfagos e clulas musculares lisas (sistema monoctico-macrofgico). Sintetizam matriz e so capazes de contraco e fagocitose o Matriz mesangial colagnio IV, fibronectina, perlecano e laminina Tambm se agregam fora do glomrulo clulas mesangiais extraglomerulares Aparelho Justaglomerular
Ansa de Henle
constituda por 2 ramos ascendente (impermevel a H2O) e descendente cada ramo tem 2 segmentos espesso (thick) e fino (thin) o segmentos espessos epitlio simples cubide baixo (transio com tbulos contornados) o segmentos finos epitlio simples pavimentoso
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Tubo Colector
epitlio simples cubide com 2 tipos celulares o clulas principais (clio imvel; domnio basolateral com invaginaes e mitocndrias; corante plido) relacionadas com a captao de Na+ o clulas intercaladas (microvilosidades; mitocndrias abundantes; mltiplas vesculas apicais) relacionadas com a excreo de H+ e recaptao de HCO3o clulas mais alta medida que avanam na medula; colunares na papila renal o clulas intercaladas vo desaparecendo; no existem na papila renal
Aparelho Justaglomerular
pequena estrutura endcrina com 3 componentes: o mcula densa (no incio do TCD) clulas mais estreitas e altas que as do TCD o clulas mesangiais extraglomerulares o clulas justaglomerulares (produo de renina)
Vias Urinrias
Ureteros e bexiga o mucosa pregueada o epitlio de transio (pseudoestratificado) urotlio o epitlio e lmina prpria subjacente so revestidos por camadas combinadas de tecido muscular liso helical e longitudinal 3 camadas: interna longitudinal mdia circular externa longitudinal (apenas na poro distal do uretero) o adventcia Bexiga o apresenta clulas basais e umbrella cells (com placas de membrana aumento da rea de superfcie) o 5/6 camadas celulares quando relaxada / 2/3 camadas celulares quando distendida o Lmina prpria de tecido conjuntivo fibroelstico nas pregas da mucosa o placas de membrana formadas pela agregao de protenas hexagonais intramembranares com protenas citoplasmticas ancoradas; clulas formam vesculas fusiformes na bexiga relaxada (tornam-se parte da superfcie aquando da distenso) o na abertura da uretra esfncter uretral interno o nas paredes msculo detrussor (camadas menos organizadas que nas vias urinrias)
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39 uretra masculina 20 cm e 3 segmentos o uretra prosttica epitlio de transio o uretra membranosa e peniana epitlio pseudoestratificado ou epitlio estratificado cilndrico uretra feminina 4 cm o mucosa com micropregas coberta com epitlio estratificado pavimentoso que se torna moderadamente queratinizado perto do meato urinrio o apresenta camada interna de msculo liso e camada externa de msculo estriado
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o o o
Clulas de Leydig o Grandes, poligonais e eosinfilas o presentes em agregados no espao intertubular na proximidade de vasos sanguneos e linfticos o contm incluses lipdicas mitocndrias com cristas tubulares REL desenvolvido o aps estimulao por LH produzem testosterona Via de Maturao espermtica o Tbulos rectos Localizados no mediastino Epitlio simples cubide Junes de ocluso no domnio apical Libertam contedo na rede testis
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o Rede testis
Canais anastomticos dentro do mediastino do testculo Epitlio simples cubide Parede de fibroblastos e clulas miides Rodeado de canais linfticos grandes e vasos sanguneos associados com grandes aglomerados de clulas de Leydig o Ductlos eferentes Epitlio pseudoestratificado cilndrico com clulas principais com microvilosidades e clulas ciliadas Camada de clulas musculares lisas circular interna Ligam rede testis ao ducto do epiddimo
Epiddimo
Tubo altamente enovelado Maturao dos espermatozides o Aquisio de padro de motilidade Divivido em 3 segmentos principais o Cabea o Corpo o Cauda Epitlio pseudoestratificado cilndrico com 2 tipos celulares principais: o Clulas principais cilndricas Estendem-se do lmen lmina basal Apresentam estereoclios no domnio apical Aparelho de Golgi, lisossomas e vesculas desenvolvidas o Clulas Basais Forma piramidal Associadas com lmina basal Estaminais o Outras clulas Clulas apicais ricas em mitocndrias Clulas clear Linfcitos intraepiteliais o Altura do epitlio varia com segmento Diminui da cabea at cauda Camada muscular circular interna (cabea e grande parte do corpo contraces peristlticas rtmicas e constantes) Camadas musculares longitudinais externa e interna (cauda - reservatrio)
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Canal Deferente
Tubo muscular de 45 cm de comprimento o Epitlio de revestimento pseudoestratificado cilndrico com estereoclios suportado por lmina prpria com fibras elsticas o Camada muscular Camada interna longitudinal Camada mdia circular Camada externa longitudinal o Camada externa de tecido conjuntivo laxo e clulas adiposas Cordo espermtico o Canal deferente o Msculo cremster o Artrias o Plexo venoso pampiniforme o Nervos o Tecido conjuntivo laxo Ampola (poro dilatada) termina na prstata o Pregas mucosa o Camda muscular mais fina (camadas longitudinais desaparecem na origem do ducto ejaculatrio) Extremidade distal recebe ductos da vescula seminal
Uretra
20 cm de comprimento 3 segmentos o uretra prosttica epitlio de transio o uretra membranosa e peniana epitlio pseudoestratificado ou epitlio estratificado cilndrico
Vesculas Seminais
rgos dependentes de andrognios Glndulas tubulares muito pregueadas 3 componentes o Cpsula externa de tecido conjuntivo o Camada muscular mdia Circular interna Longitudinal externa o Mucosa interna altamente pregueada Epitlio simples cubide-a-pseudoestratificado cilndrico
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44 Clulas com grande aparelho de Golgi , vesculas contendo grnulos de secreo e RER proeminente Secreo alcalina rico em protenas seminais coagulantes, frutose e prostaglandinas o Contribui em cerca de 75% para o ejaculado humano Ducto escretrio curto Contraco durante ejaculao No armazenam esperma
Prstata
Maior glndula genital acessria Revestida por cpsula 30-50 glndulas tbulo alveolares ramificadas Abertura para uretra prosttica Glndulas dispostas em 3 regies o Glndulas mucosas periuretrais o Glndulas submucosas periuretrais o Glndulas principais ou ramificadas perifricas (70% do tecido glandular) Glndulas revestidas por epitlio simples ou pseudoestratificado colunar Lmen pode conter condensaes prostticas (corporea amylacea) ricas em glicoprotenas e por vezes clcio Clulas contm RER e Ap. de Golgi bem desenvolvido Funes o fluido alcalino que neutraliza o contedo acdico da vagina o fornece nutrientes o transporta espermatozides o liquidifica smen Produtos proteicos o Fosfatase cida o Antignio especfico da prstata - PSA (serina protease) importante no diagnstico de Cancro da Prstata o Amilase o Fibrinolisina
Glndulas de Cowper
Consistem em vrios lbulos contendo unidades de secreo tbulo-alveolares e ducto excretrio revestido por epitlio estratificado pavimentoso Revestimento epitelial das unidades secretoras colunar e segrega produto mucoso Secreo contm galactose, cido silico Funo de lubrificao
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Pnis
3 massas cilndricas colunares de tecido erctil o Corpos cavernosos o Corpo esponjoso (atravessado pela uretra peniana) Extremidade distal dos corpos esponjosos a glande Corpos cavernosos e esponjoso contm espaos sanguneos irregulares e comunicantes vascularizados por uma artria e drenados por canais venosos Durante a ereco o sangue enche os sinusides que aumentam e comprimem os canais venosos de drenagem
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Crtex
Poro perifrica Tecido conjuntivo rico em clulas Fibras musculares lisas dispersas Folculos Ovricos: o Primordiais Independentes da estimulao hormonal Prximos da tnica albugnea Epitlio simples pavimentoso a cubide Ocito grande, ncleo excntrico, 1 ou mais nucleolos Ooplasma c/ corpo de Balbiani (primrdios dos organelos celulares) e pequenas mitocndrias esfricas o Primrios Epitlio simples cubide Entre o ocito e o epitlio Zona Pelcida
Teca Interna: clulas cubides secretoras de andrognios muito vascularizada fibroblastos, fibras de colagnio e pequenos vasos Teca Externa: tecido conjuntivo semelhante a cpsula clulas muculares lisas fibras de colagnio Ocito rico em grnulos corticais (proteases)
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47 o Secundrios Granulosa com espessura de 6 a 10 camadas celulares Interposio de cavidades (corpos de Call-Exner) com lquido folicular Coalescncia das cavidades Antro Clulas da granulosa formam pedculo Cumulus Oophorus Clulas que rodeiam ocito Corona Radiata
(enviam microvilosidades comunicando com o ocito via gap junctions)
Maduros ou de Graaf 15-20 mm de dimetro Ocupa toda a espessura do crtex Forma elevao na superfcie Granulosa menos espessa
( actividade mittica)
Antro mais proeminente Tecas mais proeminentes esteroidognese o Atrsicos Folculos degenerados Material de membrana basal espesso dobrado membrana vtrea (glassy) Zona pelcida intacta Resqucios de ocito e clulas foliculares degeneradas Macrfagos invasores Apoptose e fagocitose das clulas da granulosa
o o o o o o
Clulas maiores e c/ gotculas lipdicas (lipocromo) aparncia amarela Grande retculo endoplasmtico liso Esteroidognese Mitocndrias com grandes cristas 2 tipos celulares: Clulas luteinicas da granulosa (grandes e centrais) Clulas lutenicas da teca (muito coradas e perifricas) o Muito vascularizado o Corpo Lteo da Menstruao Tamanho clulas Contedo lipdico Autlise Corpo Albicans
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Medula
Poro central Tecido conjuntivo laxo Massa de vasos sanguneos, linfticos e nervos
Hilo
Clulas hilares clulas glandulares endcrinas (APUD) o Semelhantes s clulas de Leydig o Associadas a espaos vasculares o Cristalides de Reinke o Secretam andrognios o Hiperplasia ou tumores masculinizao
Trompa
Diviso anatmica em 4 segmentos: o Infundibulo: adjacente ao ovrio; extenses -fmbrias o Ampola: segmento mais longo; local da fertilizao o Istmo: segmento mdio e estreito o Segmento intrauterino / intramural: na parede uterina
Mucosa
Revestimento interno Pregas longitudinais projectadas para o lmen Epitlio simples cilndrico (hipertrofia na fase folicular; atrofia na fase lutenica) 2 tipos de clulas: o Clulas ciliadas mais numerosas no infudibulo e na ampola;
(estrognios estimulam ciliognese n clulas)
S/ submucosa
Muscular
Camada interna relativamente espessa e circular Camada externa longitudinal Difceis de distinguir Movimentos peristlticos
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Serosa
Camada mais externa Mesotlio Camada fina de tecido conjuntivo
tero
Anatomicamente divide-se em 2 partes: o Corpo o Colo o Separados pelo istmo
Mucosa - Endomtrio
Alteraes cclicas 2 camadas: o Funcional Mais espessa Removida na menstruao Prolifera no restante ciclo Epitlio simples colunar (clulas secretoras e clulas ciliadas) Invaginaes do epitlio Glndulas tubulares simples Estroma endomentrial rico em clulas e matriz extracelular o Basal Fonte de regenerao da camada funcional Camada fina de tecido conjuntivo Poro basal das glndulas nica camada uterina ps-menstruao Fase Menstrual o Fase inicial do ciclo Fase Proliferativa o Aumento da espessura do endomtrio o Actividade mittica no epitlio e na lmina prpria o Clulas epiteliais do epitlio glandular migram superiormente e as glndulas tornam-se rectas e estreitas o Glndulas tornam-se tortuosas com o grande nmero de mitoses
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50 Fase Secretria o Influncia hormonal o Endomtrio edematoso o Espessura de 5 a 6 mm o Glndulas aumentadas o Acumulao de glicognio o Desenvolvimento dos vasos sanguneos o Mitoses raras Fase isqumica o Involuo do corpo lteo leva diminuio dos nveis plasmticos de hormonas o Isqumia intermitente por reduo do fluxo o Hipxia o Necrose da camada funcional Ps-implantao o Clulas do estroma diferenciam-se Decidua Graviditas
(maiores e mais arredondadas)
Decidua Basalis (no local de implantao) Decidua Capsularis (entre o local de implantao e o lmen) Decidua Parietalis (restante endomtrio)
Colo do tero o 2 a 3 mm de espessura o Grandes glndulas ramificadas o 2 componentes Endocrvix epitlio simples cilndrico secretor de muco clulas ciliadas dispersas glndulas rodeadas por estroma fibroclagenoso e com fibras musculares lisas Ectocrvix epitlio estratificado pavimentoso Transio epitlio simples colunar epitlio estratificado pavimentoso (intra-vaginal) o Apresenta variaes com ciclo ovrico Durante ovulao muco menos espesso, alcalino; favorvel passagem do esperma Aps ovulao muco viscoso, cido; clulas podem ficar obstrudas formando quistos de Naboth o
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Muscular - Miomtrio
Camada mais espessa Tecido muscular liso 3 camadas indistinguveis: o Interna paralela ao grande eixo o Mdia Camada vascular Numerosos vasos sanguneos e linfticos Fibras musculares lisas em espiral circular o Externa paralela ao grande eixo Colo do tero o Tecido conjuntivo o Tecido muscular o Abundantes fibras elsticas na camada externa
Serosa Perimtrio
Peritoneu visceral o Mesotlio o Camada fina de tecido conjuntivo denso Cobre toda a face posterior e parte da anterior
Vagina
rgo fibromuscular Estende-se do crvix ao vestbulo Mulher Virgem Himn o Pregas mucosas
Mucosa
Numerosas pregas transversas Epitlio estratificado pavimentoso Sofre alteraes com ciclo menstrual o Na ovulao epitlio estratificado totalmente diferenciado com clulas pavimentosas acidflicas abundantes o Aps a ovulao aparecimento de clulas basoflicas, neutrfilos e linfcitos Ncleos visveis Projeces da lmina prpria atravs da camada epitelial ilhas de tecido conjuntivo Lmina prpria com 2 regies: o Externa tecido conjuntivo denso rico em clulas
(numerosas fibras elsticas, linfcitos e ndulos linfticos)
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Muscular
2 camadas dificilmente distinguveis Interna circular Externa longitudinal mais espessa Msculo estriado na abertura vaginal Msculo Bulboesponjoso
Adventcia
Camada interna de tecido conjuntivo denso
(numerosas fibras elsticas)
Genitais Externos
Monte de Vnus (Mons Pbis)
Epitlio estratificado pavimentoso queratinizado Folculos pilosos Tecido adiposo subcutneo
Hmen
Limite entre genitais externos e internos Superfcie externa epitlio estratificado pavimentoso queratinizado Superfcie interna epitlio estratificado pavimentoso no queratinizado com glicognio
Cltoris
2 corpos cavernosos lado a lado, separados por septo e envolvidos por bainha fibrosa Rico em filetes nervosos e receptores sensitivos Sem folculos pilosos nem glndulas
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Uretra Feminina
Mucosa pregueada revestida por diferentes epitlios com proximidade do exterior: o Epitlio de transio o Epitlio pseudoestratificado cilndrico o Epitlio estratificado pavimentoso no queratinizado Parede muscular o Camada longitudinal nica de fibras musculares lisas esfncter involuntrio o Esfncter voluntrio msculo estriado por fora do msculo liso o Tecido conjuntivo rico em fibras elsticas como suporte
Glndulas
Glndulas parauretrais de Skene o Em volta do meato o Revestidas por epitlio pseudoestratificado cilndrico Glndulas Vulvovaginais de Bartholin o Em redor da vagina inferior o cinos de clulas mucosas o Ducto com epitlio de transio faz a abertura da glndula na parede pstero-lateral da vagina
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11 Pele
Funes
Barreira protectora (agentes qumicos, fsicos ou biolgicos) Informao imunolgica Homeostase (controla temperatura corporal e perda de gua) Informao sensorial Funes endcrinas (liberta hormonas, citocinas, factores de crescimento) Excreo (glndulas) Sntese de vitamina D
Espessura
Refere-se apenas epiderme 1 a 5 mm Espessa o Sujeita a maior abraso o Palmas das mos e solas dos ps o S/ folculos pilosos Fina o Restantes localizaes o C/folculos pilosos
Camadas
Epiderme
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55 Derivada da ectoderme Epitlio estratificado pavimentoso queratinizado 5 camadas: o Estrato basal Germinativo Clulas mitoticamente activas (camada nica) Pequenas e cubides Pouco citoplasma Basfilas Presena de conjuntos de filamentos intermedirios - tonofilamentos Junes celulares desmossomas e hemidesmossomas Migram para a superfcie o Estrato Espinhoso Vrias camadas celulares Clulas poligonais achatadas Citoplasma com grnulos e ncleo lamelar corpos lamelares Presena de tonofibrilhas ligadas a desmossomas Numerosos processos citoplasmticos Junes por desmossomas caractersticas Nodos de Bizzozero Maturao = ascenso, clulas e ncleos achatados o Estrato Granuloso Camada no queratinizada mais superficial 1 a 3 camadas de clulas Grnulos corados numerosos (contm precursores da filagrina agrega filamentos de queratina) Morfologia nuclear apopttica (DNA fragmentado) Corpos lamelares com acilglucosilceramida libertada para espao extracelular barreira epiderme-gua Presena de tight junctions o Estrato Lcido Apenas na pele espessa Pouco corado Clulas eosinfilas Queratinizao avanada Subdiviso do seguinte o Estrato Crneo Clulas queratinizadas (s/ncleo) Membrana plasmtica fina Camada extracelular lipdica Barreira gua Estrato mais varivel em espessura o Estrato de Malpighi = Estrato Basal + Estrato Espinhoso
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Derme
Tecido conjuntivo denso Suporte mecnico e de fora da pele Juno com a epiderme (encaixe): o Papilas drmicas Protuses em forma de dedo Projectam-se para a epiderme Mais longas em zonas de presso o Pontes epidrmicas Projectam-se para a derme Mais profundas em zonas de presso o Pontes drmicas Paralelas s papilas Responsveis pelas impresses digitais Mais proeminentes nas palmas das mos e solas dos ps 2 camadas: o Camada Papilar Mais superficial Estrutura de colagnio delicada (tipos I e III) Inclui a substncia das papilas e pontes drmicas Contm vasos sanguneos e nervos Juno derme-epiderme Estabilizada por hemidesmossomas Tecido conjuntivo laxo fornece ancoragem mecnica e nutrientes para epiderme suprajacente o Camada Reticular Sob a camada papilar Espessura varivel Mais espessa e menos celular que a papilar Colagnio tipo I e fibras elsticas em linhas de tenso Linhas de Langer rgos ercteis clulas musculares lisas
Quantidades variveis de tecido adiposo Tecido conjuntivo laxo e clulas adiposas Facilita a mobilidade da pele Tecido adiposo contribui para isolamento trmico, armazenamento de energia e absorve choques Msculo liso msculos erectores dos plos Msculo esqueltico - Paniculo Carnoso (platisma e alguns msculos da expresso facial)
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Clulas da Epiderme
Queratincitos
Tipo celular predominante Produzem queratina Formam a barreira gua: o Camada celular Protenas insolveis (80% loricrina) o Camada lipdica Principalmente ceramidas, colesterol e cidos gordos livres Numerosos ribossomas, pequeno aparelho de Golgi, mitocndrias e RER Grnulos querato-hialinos o Proteinas de associao dos filamentos intermdios filagrina e tricohialina
Melancitos
Origem nas cristas neurais (melanoblastos) Clulas dendrticas Dispersas no estrato basal Independentes das restantes clulas Sem junes de ancoragem Turnover mais lento que queratincitos H&E ncleo alongado e citoplasma limpo MET grnulos de melanina (proteco UV)
Clulas de Langerhans
Derivam do sistema fagoctico mononuclear/sistema monoctico-macrofgico Aparncia dendrtica Apresentadoras de antignios (transporta-os para os nodos linfticos) Ncleo muito corado com hematoxilina Grnulos caractersticos em forma de raquete de tnis Grnulos de Birbeck No se associam a queratincitos
Clulas de Merkel
Clulas epidrmicas modificadas Localizadas no estrato basal Mais abundantes em zonas de percepo (impresses digitais) Ligadas aos queratincitos por desmossomas Ncleo lobado Combinadas com terminaes nervosas Corpsculos de Merkel (mecanoreceptores)
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Derivados da Epiderme
Folculos Pilosos e Plos
Ausentes apenas dos lados e das palmas das mos e solas dos ps, lbios e orifcios urogenitais Dividem-se em 3 segmentos: o Infundibulo Da abertura superficial abertura da glndula sebcea o Istmo Do infudibulo insero do msculo erector do plo o Segmento Inferior Forma um bulbo Invaginado por um tufo de tecido conjuntivo vascularizado papila drmica Clulas da matriz componente germinativo Queratincitos do plo 3 Camadas: Bainha interna da raiz Plo com 3 camadas: Cutcula o Medula (clulas pavimentosas) Parte central Camada de Huxley Clulas vacuoladas (clulas achatadas) Apenas nos plos espessos Camada de Henle o Crtex (bainha externa da raiz) Perifrico Clulas cubides Diferenciam-se em queratincitos o Cutcula
Glndulas Sebceas
Glndulas holcrinas simples sacuolares Destacam-se da bainha externa da raiz Poro excretora derme o Grupos de alvolos revestidos por clulas semelhantes a adipcitos multiloculares com pequenas incluses lipdicas Ducto excretor abre-se no colo do folculo piloso o Revestido por epitlio estratificado pavimentoso Vrias por folculo Secreo holcrina sebo Descarga para o infundibulo Apoptose aps descarga Clulas glandulares ligadas por desmossomas
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Glndulas Sudorparas
crinas/Mercrinas o Independentes o Estrutura tubular enovelada simples o 2 segmentos: Secretrio Profundo na derme Clulas claras (ricas em glicognio) Clulas escuras (ricas em RER e grnulos secretrios) Clulas mioepiteliais (ricas em filamentos contrcteis) Ducto Leva superfcie da epiderme Epitlio cubide estratificado S/clulas mioepiteliais Clulas perifricas c/ ncleo ovide, mitocndrias e ribossomas Clulas luminais mais pequenas e c/ aspecto vtreo (agregados de tonofilamentos) o Importantes na regulao da temperatura o Secreo semelhante a ultrafiltrado do sangue (quantidades variveis de cloreto de sdio, ureia, cido rico e amnia) o No existem nos lbios nem nos genitais externos o Estimuladas por neurotransmisso simptica colinrgica Apcrinas o Associadas aos folculos pilosos o Estrutura tubular enovelada o 2 segmentos: Secretrio Derme profunda ou hipoderme Lmen proeminente (reserva secreo mercrina) Epitlio simples (citoplasma eosinfilo) Ducto Lmen estreito Continua a poro secretria Epitlio estratificado cubide o Secreo contm protenas, hidratos de carbono, amnia, lpidos e compostos orgnicos (viscosa na axila; odor devido a aco bacteriana) o Tornam-se funcionais na puberdade o Estimuladas por neurotransmisso simptica adrenrgica
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Unhas
Placas de queratina dura No descamam Leito continua estratos basal e espinhoso da epiderme Raiz envolvida por prega de epiderme Matriz contm: o Clulas germinativas o Clulas epiteliais o Melancitos o Clulas de Merkel o Clulas de Langerhan Lnula deriva de clulas da matriz parcialmente queratinizadas Cuticula a terminao da prega de epiderme
Mama
Glndula Mamria
15 a 20 lobos irregulares: o Glndulas tubulo-alveolares ramificadas o o o Separados por septos de tecido conjuntivo irradiam do mamilo Lobos divididos em lbulos Tecido adiposo abundante interlobar
Cada glndula termina num seio lactfero ducto lactifero (epitlio estratificado pavimentoso epitlio estratificado cubide (2 camadas celulares); abre-se no mamilo) Clulas Mioepiteliais (entre o epitlio e a lmina basal) Inactiva escasso componente glandular Ovulao clulas secretoras Gravidez linfcitos e plasmcitos infiltram tecido conjuntivo Proliferao celular Ramificao glandular Menopausa degenerao glandular tecido adiposo tecido conjuntivo
Produzem anticorpos do colostro (primeira secreo glandular)
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Mamilo e Areola
Epiderme hiperpigmentada Epitlio estratificado pavimentoso queratinizado Invaginao de longas papilas drmicas Glndulas sebceas e sudorparas Numerosas terminaes nervosas no mamilo; poucas na areola
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12 Glndulas Endcrinas
Sistema Neuroendcrino
Hipfise
Consiste em 2 tecidos de origem embriolgica diferente o Adenohipfise (ant) poro epitelial glandular Pars Distalis/Lobo Anterior parte principal Pars Tuberalis haste hipofisria Pars Intermedia separa as 2 hipfises o Neurohipfise (post) poro neural Pars Nervosa axnios neurosecretores e suas terminaes Infundbulo (eminncia mediana e processo infundibular) tractos hipotlamohipofisrios Hipfise Anterior o 3 componentes Cordes de clulas epiteliais Estroma de tecido conjuntivo de suporte Capilares fenestrados o o o No apresenta barreira hemato-enceflica Clulas epiteliais dispostas em cordes em redor de capilares fenestrados Hormonas difundem-se para rede de capilares que drenam para veias hipofisrias e da para seios venosos
o o
3 tipos de clulas (de acordo com reaces corantes) Clulas acidfilas (coram com corante acdico) 40% Lados da glndula Produo de GH e prolactina
Clulas basfilas (coram com corante bsico e so PAS[Periodic Acid-Schiff]-positivas) 10% Meio da glndula Produo de FSH, LH, TSH e ACTH
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63 o Clulas cromfobas (sem colorao) 50% Incluem clulas sem contedo hormonal e que perderam as caractersticas acidfilas ou basfilas o o 5 tipos de clulas (de acordo com Imunicitoqumica) Somatotrofos (GH) Mais comuns na pars distalis Ocupam 50% do parnquima do lobo anterior Mdias, ovais e com ncleo redondo central Acidfilas o Lactotrofos (PRL) Ocupam 15 a 20% do parnquima Grandes, poligonais e de ncleo oval Fase reserva acidfilas Ps-libertao cromfobas o Corticotrofos (ACTH) Ocupam 15 a 20% do parnquima Mdias, poligonais e com ncleo redondo e excntrico Basfilas o Gonadotrofos (FSH e LH) Ocupam 10% do parnquima Pequenas, ovais e com ncleo redondo e excntrico Basfilas o Tirotrofos (TSH) Ocupam 5% do parnquima Grandes, poligonais e com ncleo redondo e excntrico Basfilas
Hipfise Posterior o No uma glndula endcrina mas sim o local de armazenamento da secreo do hipotlamo o Intensa actividade secretria corpos de Nissl
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64 o 3 componentes: Pituicitos semelhantes a astrcitos Axnios no mielinizados derivados das clulas Capilares fenestrados o Pituicitos Forma irregular Ncleo redondo ou oval Clulas da glia especializadas (suporte) Contm protenas acdicas fibrilhares gliais e incluses lipdicas Processos citoplasmticos que rodeiam axnios das clulas neuroendcrinas, estendem-se entre terminais axonais e lmina basal dos capilares fenestrados e retraem-se para permitir libertao de grnulos secretrios para o sangue o Axnios Derivados dos ncleos supraptico e paraventricular Neurnios parvicelulares pequenos e projectam-se na eminncia mediana e segregam ADH e oxitocina Neurnios magnicelulares tracto hipotlamo-hipofisrio Neurnios do ncleo supraptico ADH Neurnios do ncleo paraventricular oxitocina Neurnios do ncleo hipotlamo-hipofisiotrpico hormonas inibitrias Ncleos localizados para l da barreira hemato-enceflica Libertao fora da barreira hemato-enceflica Vesculas secretrias agregam-se nos terminais nervosos Corpos de Herring
Glndula Pineal
Formada por clulas com funo neuroendcrina Ligada ao crebro por pedculo, mas no h conexes nervosas directas entre a glndula e o crebro Inervada por fibras nervosas simpticas ps-
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65 Apresenta 2 tipos celulares o Pinealcitos Clulas secretrias dispostas em cordes e aglomerados Repousam sobre lmina basal Rodeadas por tecido conjuntivo piamateriano, vasos sanguneos (revestidos por cls. endoteliais fenestradas) e nervos Tm 2 ou mais processos celulares 1 ou mais nuclolos proeminentes Citoplasma contm mitocndrias abundantes, fitas sinpticas distribudas aleatoriamente, e vesculas numerosas e densamente coradas o Clulas intersticiais Entre pinealcitos 5% das clulas da glndula Funes de suporte Congregaes calcificadas Corpora Arenacea ou Areia do Crebro (precipitao de fosfatos de clcio e carbonatos) Ausncia de barreira hemato-enceflica Regulada por receptores -adrenrgicos Presena de reas de calcificao corpora arenacea (brain sand) o o o o Precipitao de fosfatos de clcio e carbonatos Aparecem desde a infncia Evidentes na idade adulta Marcadores radiogrficos na linha mdia do crebro
Sistema Endcrino
Glndula Tiroideia
2 lobos laterais ligados por um istmo Cada lobo consiste em folculos numerosos Folculo ou cino a unidade estrutural e funcional o Camada nica de clulas epiteliais cubides epitlio folicular o Lmen central contm substncia colide rica em tiroglobulina
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66 Epitlio folicular contm: o Clulas foliculares Clulas Principais Citoplasma basal basoflico Ncleo esfrico 1 ou mais ncleolos proeminentes Lisossomas e vesculas endocticas abundantes no citoplasma apical reabsoro do colide o Clulas parafoliculares Clulas C Perifricas Derivadas das cristas neurais Grnulos citoplasmticos de calcitonina Ocorrem solitrias ou em pequenos clusters Numerosas pequenas vesculas secretrias
Glndula hipoactiva folculo aumentado com colide Glndula activa o o Epitlio folicular cilndrico Clulas com pseudpodes e microvilosidades apicais
Epitlio tiroideu rodeado por lmina basal de fibras reticulares Tecido conjuntivo interfolicular observam-se: o o o Fibras nervosas Capilares fenestrados Clulas C (parafoliculares)
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Glndulas Paratiroideias
Envolvidas por cpsula de tecido conjuntivo Parnquima das paratiroideias contm 2 populaes celulares nutridas por capilares sinusoidais o o Clulas principais mais numerosas Clulas acidoflicas
Clulas esto distribudas em cordes ou arranjos semelhantes a folculos Clulas Principais o o o Pequenas, poligonais e com ncleo central Contm grnulos citoplasmticos com PTH Apresentam incluses de glicognio
Clulas Acidoflicas o o o o o Isoladas ou em pequenos clusters Mais redondas e maiores que as principais Sem vesculas secretrias Mitocndrias abundantes (responsveis pela colorao) Podem representar clulas principais em diferentes estdios de desenvolvimento
Glndula Suprarrenal
Est associada com o plo renal superior Consiste num crtex amarelado externo e medula avermelhada interna Crtex tem origem mesodrmica e produz hormonas esterides Medula de origem neuroectodrmica e produz catecolaminas Crtex o o o 90% da glndula Consiste em 3 zonas concntricas Zona Glomerulosa aldosterona e mineralocorticides Mais externa Sob a cpsula 10 a 15% do crtex Clulas pequenas, colunares ou piramidais REL e Ap. Golgi abundantes Clulas agregadas em disposies semelhantes a glomrulos Clulas apresentam quantidade moderada de incluses lipdicas no citoplasma
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68 o Zona Fasciculada cortisol e glucocorticides Zona intermdia 75% do crtex Clulas cuboidais dispostas em cordes longitudinais separados por capilares corticais fenestrados ou sinusides Citoplasma apresenta incluses lipdicas abundantes, mitocndrias com cristas tubulares e REL bem desenvolvido produo de hormonas esterides o Zona Reticulada andrognios fracos (DHEA) Camada mais interna 5 a 10% do crtex Clulas formam rede anastomtica de cordas celulares curtas separadas por capilares fenestrados REL desenvolvido e numerosas mitocndrias Clulas acidoflicas Presena de lisossomas, grnulos de lipofuscina e poucas incluses lipdicas Medula o Clulas cromafinas Consiste em neurnios simpticos ps-ganglionares modificados derivados das cristas neurais Cordes epitelides rodeados por capilares fenestrados Citoplasma contm grnulos com protenas de matriz cromograninas e um tipo de catecolamina (noradrenalina e adrenalina) o Clulas Ganglionares Modulam actividade secretria das clulas cromafinas Inervam rgos abdominais atravs dos nervos esplncnicos o Produto secretrio entra na corrente sangunea via capilares fenestrados
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Pncreas Endcrino
Pncreas apresenta 2 pores o Pncreas excrino consiste em cinos envolvidos na sntese e secreo de vrias enzimas digestivas transportadas para o duodeno num sistema de canais o Pncreas endcrino formado por ilhus de Langerhans espalhados pelo pncreas, mais mais concentrados na cauda. Constituem 2% da massa do pncreas. Ilhu de Langerhans 2 componentes o Cordes anastomticos de clulas endcrinas Clulas B/ insulina
Localizadas no centro/core
Clulas A/ - glucagina Clulas D/ somatostatina e gastrina o Clulas mais pequenas (5%) Clulas F polipptido pancretico Clulas D-1 pptido intestinal vasoactivo (VIP) Clulas EC secretina, motilina, substncia P o Componente vascular Sistema Porta nsulo-Acinar consiste numa arterola aferente que d origem a uma rede capilar revestida por clulas endoteliais fenestradas vnulas que abandonam os ilhus fornecem sangue para cinos pancreticos adjacentes permite aco local das hormonas nos cinos
Localizadas no manto/mantle
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13 Tecido Nervoso
Composio
2 tipos celulares principais: o Neurnio ou clula nervosa (unidade funcional) o Clulas de Suporte Vascularizao extensa Barreira hemato-enceflica
Neurnio
No se replicam Componentes c/ turn-over regular Constitudo por: o Corpo Celular Regio dilatada Grande ncleo eucromtico Nuclolo proeminente Citoplasma perinuclear RER abundante Ribossomas livres M.O. Corpos de Nissl (RER; cora intensamente) Numerosas mitocndrias Aparelho Golgi perinuclear Lisossomas Microtbulos e vesculas de transporte o Dendrites Recebem informao de outros neurnios e do exterior Contedo semelhante ao corpo (excepto aparelho Golgi) o Axnio Enviam informao para outros neurnios ou clulas efectoras Um por neurnio S/corpos de Nissl e cisternas do Golgi C/ microtbulos, neurofilamentos e vesculas
Clulas de Suporte
Clulas de Schwann o SNP o Origem nas cristas neurais o Suportam fibras mielinizadas e no mielinizadas o Produzem mielina o Limpeza de resduos metablicos
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71 Clulas Satlite o Envolvem neurnios dos gnglios o Semelhantes s clulas de Schwann (mas no produzem mielina) o Pequenas e cubides o Apenas o ncleo visvel em H&E o Mantm um ambiente favorvel no gnglio Neuroglia o SNC o 4 tipos de clulas: Oligodendrcitos Pequenas Formam e mantm a mielina Espiralizam-se em torno do axnio Mielinizao Astrcitos Clulas maiores da neuroglia 2 tipos: Protoplsmicos (numerosos na substncia cinzenta) Fibrosos (mais comuns na substncia branca) Arranjos proeminentes de filamentos intermdios c/ GFAP (Glial Fibrillary Acidic Protein) Suporte fsico e metablico dos neurnios Importantes na reciclagem de produtos de excreo Mantm junes da barreira hemato-enceflica Microglia Clulas mais pequenas da neuroglia Ncleo pequeno, alongado e escuro Pouco RER, microtbulos e filamentos de actina Propriedades fagocticas Proliferam em caso de leso ou doena Clulas Ependimrias Clulas cubides a colunares Revestem os ventrculos e o canal central Complexos de juno no domnio apical Clios e microvilosidades absoro de LCE Modificado d origem aos plexos coroideus
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Organizao do SNP
Nervos Perifricos
Conjuntos de fibras nervosas Transportam informao motora e sensorial
Tecido Conjuntivo
Mantm as fibras nervosas associadas s clulas de Schwan 3 componentes: o Endonervo Tecido conjuntivo laxo Envolve cada fibra nervosa Fibroblastos e mastcitos ocasionais o Perinervo Tecido conjuntivo especializado Envolve cada fascculo nervoso Barreira metabolicamente activa protectora 1 a 6 camadas de clulas pavimentosas (lmina basal em ambos os domnios) Clulas contrcteis e ricas em filamentos de actina s/ fibroblastos o Epinervo Tecido conjuntivo denso irregular Preenche espaos entre fascculos Camada mais perifrica Atravessado por vasos mas pouco vascularizado Tecido adiposo nos nervos maiores
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Organizao do SNC
Medula Espinhal
Substncia cinzenta o Central o Forma de borboleta o Corpos neuronais e dendrites (quando funcionalmente relacionados Ncleos) o Neurnios motores ventrais Clulas grandes Basfilas Substncia Branca o Perifrica o Axnios mielinizados e no mielinizados (organizam-se em Tractos)
Crebro
Crtex o Substncia cinzenta Corpos celular Axnios Dendrites Clulas gliais o 6 camadas: I. Plexiforme ou molecular Rica em fibras Pobre em clulas (clulas da neuroglia e horizontais de Cajal) II. Granulosa externa Pequenas clulas piramidais Clulas estreladas III. Piramidal externa Pouco diferenciada da anterior Clulas piramidais maiores IV. Granulosa interna Pequenas clulas estreladas abundantes V. Ganglionar ou piramidal interna Pequenas clulas piramidais Maiores no crtex motor Clulas de Betz VI. Polimrfica Clulas de diversas formas (principalmente fusiformes)
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74 Medula o Poro interna o Substncia branca Axnios Clulas gliais associadas Vasos sanguneos
Cerebelo
Crtex o Substncia cinzenta o 3 camadas: I. Molecular Colorao clara com eosina Arborizao das dendrites das clulas de Purkinje Poucas clulas II. Purkinje Corpos celulares proeminentes Numerosas dendrites Axnio nico III. Granulosa Cora intensamente com hematoxilina Clulas granulosas Enviam axnios para a camada molecular Medula o Poro interna o Substncia branca Axnios Clulas gliais associadas Vasos sanguneos
Tecido Conjuntivo
3 membranas de tecido conjuntivo Meninges o Duramater o Aracnoideia o Piamter
Barreira Hemato-Enceflica
Clulas endoteliais c/ tight junctions especializadas = Capilares contnuos o Impede difuso simples de solutos e fluidos Ps dos astrcitos o Garantem equilbrio osmtico
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14 Olho
Globo ocular consiste em 3 camadas: o esclera e crnea o vea o retina Encontram-se 3 cmaras: o cmara anterior o cmara posterior o cavidade vtrea Humor aquoso circula entre as 2 cmaras Cristalino situado adiante da cavidade vrea Cavidade vtrea contm humor vtreo
Crnea
0,8 a 1,1 mm de espessura Transparente Sem vasos sanguneos Rica em terminaes nervosas Superfcie anterior mantida sempre hmida por fluido lacrimal retido pelas microvilosidades das clulas epiteliais apicais Composta de 5 camadas o Epitlio corneano Epitlio estratificado pavimentoso 5 a 7 camadas de clulas Clulas da superfcie externa contm microvilosidades e esto unidas por desmossomas
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76 Clulas superficiais pavimentosas de ncleo achatado Clulas basais colunares de ncleo redondo e ovide Citoplasma contm citoqueratina associada com desmossomas Ncleo contm ferritina proteco U.V. No limbo, o epitlio contnuo com a conjuntiva Camada ou membrana de Bowman Membrana basal anterior Fibrilhas de colagnio tipo I e sem fibras elsticas Transparente Sem capacidade de regenerao Parte mais anterior do estroma corneano Barreira de proteco contra trauma e invaso bacteriana Estroma ou substncia prpria 90% da espessura da crnea Colagnio tipo I e V Fibras separadas por proteoglicanos (sulfato de queratano e condroitina) Interposio de fibroblastos Presena de nervos Ausncia de vasos Membrana de Descemet Uma das membranas basais mais espessas do corpo membrana basal posterior Produzida por endotlio corneano Colagnio tipo VII Capacidade regenerativa Endotlio corneano Camada simples de clulas epiteliais pavimentosas Espaos intercelulares impermeveis (junes de adeso, ocluso e desmossomas) Garante transparncia da crnea ao regular o contedo em gua do estroma
Limbo Crneo-Escleral
o 2 epitlios distintos: Clulas da conjuntiva Clulas da crnea o Transio abrupta entre crnea avascular e esclera muito vascularizada o Terminao abrupta da membrana de Bowman o Apresenta aparelho de drenagem do humor aquoso Canal de Schlemm
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Corpo Ciliar
Anterior ora serrata Projeco ventral da coroideia e da retina 2 componentes o Poro uveal Continuao da camada externa da coroideia supraciliaris Msculo ciliar anel de tecido muscular liso Capilares fenestrados o Poro neuroepitelial 2 camadas de epitlio ciliar Camada epitelial externa pigmentada contnua com epitlio pigmentar da retina Camada epitelial interna no pigmentada contnua com retina sensorial As superfcies apicais das camadas olham uma para a outra (ligadas por desmossomas e gap junctions) O epitlio liso posteriormente e pregueado anteriormente formando processos ciliares Funes do epitlio ciliar: Secreo de humor aquoso Secreo de fibras zonulares
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ris
Continuao do corpo ciliar Localizada adiante do cristalino Separa as cmaras anterior e posterior Tem 2 componentes o Face uveal anterior Origem mesenquimatosa Superfcie irregular Fibroblastos e melancitos pigmentados em matriz extracelular Nmero de melancitos determina a cor da ris Vasos sanguneos com distribuio radial o Superfcie neuroepitelial posterior 2 camadas de epitlio pigmentar Camada externa clulas mioepiteliais que formam msculo dilatador da pupila Msculo liso do esfncter pupilar est no estroma da ris em redor da pupila
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79 Retina sensorial o Estende-se do disco ptico ao epitlio ciliar o Apresenta Fvea central Mcula ltea
Clulas da retina
Neurnios fotoreceptores cones e bastonetes o Ocupam posies especficas Cones predominantes na fvea central; detectam cores e detalhes Bastonetes na periferia; envolvidos na viso perifrica e nocturna o Apresentam 2 segmentos principais Segmento externo discos membranosos achatados com fotopigmento Segmento interno mitocndrias, aparelho de Golgi, REL e RER Segmentos unidos por clio modificado Poro terminal apresenta arborizao axonal o 3 diferenas entre cones e bastonetes Segmento externo (cilndrico nos bastonetes/cnico nos cones) Terminaes (esfrula do bastonete e pedculo do cone) Pigmento (rodopsina nos bastonetes/iodopsina nos cones) Neurnios condutores clulas bipolares e ganglionares o Clulas bipolares 2 tipos (dos cones/dos bastonetes) Dendrites na camada plexiforme externa Axnio na camada plexiforme interna Ncleos na camada nuclear interna o Clulas ganglionares Dendrites na camada plexiforme interna Axnios constituem nervo ptico 1 clula ganglionar pode sinapsar com centenas de clulas bipolares (excepto na mcula sinapse 1/1) Neurnios de associao clulas horizontais e amcrinas o No tm axnios nem dendrites o Ncleos contribuem para camada nuclear interna o Clulas horizontais Sinapses ocorrem na camada plexiforme externa Integram informao de cones e bastonetes de reas adjacentes da retina
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80 o Clulas amacrinas Encontram-se na camada nuclear interna Clulas neurogliais de suporte clulas de Mller o Ncleos na camada nuclear interna o Processos citoplasmticos estendem-se entre as membranas limitantes externa e interna Membrana limitante interna lmina basal e separa do corpo vtreo Preenchem espaos entre fotoreceptores e clulas ganglionares o Presena de clulas da microglia em todas as camadas
reas da retina
Fvea central o Rodeada pela mcula ltea (amarelada devido presena de xantofila) o rea especializada para viso precisa sob iluminao normal ou ligeiramente diminuda o Camadas retinianas reduzidas o Sem bastonetes e capilares Disco ptico o Sada dos axnios das clulas ganglionares o Papila ptica o Lmina crivosa o Ponto cego da retina o Passagem das artria e veia centrais da retina
Cmaras do Olho
3 cmaras o Cmara Anterior Limite anterior endotlio corneano Limite posterior superfcie anterior da ris, poro pupilar do cristalino e base do corpo ciliar ngulo circunferencial rede trabecular de drenagem para canal de Schlemm o Cmara Posterior Limite anterior superfcie posterior da ris Limite posterior cristalino e znula ciliar ngulo circunferencial processos ciliares (produo de humor aquoso) o Cavidade Vtrea Ocupada por substncia gelatinosa Humor Vtreo Humor vtreo H2O, cido hialurnico, fibras de colagnio Produo por hialcitos
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Cristalino
Estrutura transparente, biconvexa, elstica e avascular Mantido no lugar por znula ciliar 3 componentes o Cpsula do cristalino Estrutura semelhante a membrana basal espessa e transparente o Epitlio do cristalino Sob poro anterior da cpsula - Camada nica de clulas epiteliais cubides (ligadas por gap junctions) Sob poro posterior da cpsula no h clulas o Substncia do cristalino Fibras corticais do cristalino surgem do epitlio anterior na regio do equador; contm ncleo e organelos Fibras nucleares do cristalino - Perda de ncleo e organelos Protenas do citoesqueleto nicas o Filensina o Cristalinas
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Conjuntiva
Membrana mucosa fina e transparente Contnua com o revestimento cutneo Estende-se at periferia da crnea Conjuntiva Bulbar Cobre a superfcie interna das plpebras Conjuntiva Palpebral Clulas epiteliais estratificadas cilndricas ou poligonais Clulas caliciformes secretoras de muco No limite da crnea o Epitlio torna-se estratificado pavimentoso o Contnuo com epitlio corneano o Lmina prpria com capilares suporta o epitlio de revestimento
Glndula Lacrimal
Produz lgrimas o Mantm conjuntiva e crnea hmidas o Removem substncias estranhas Glndula serosa tbulo-acinar com clulas mioepiteliais Lmen revestido por clulas cilndricas Lobos separados 15 a 20 ductos excretores independentes Recebe aferncias neurais o Fibras parassimpticas gnglio ptrigo-palatino o Fibras Simpticas gnglio cervical superior
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15 Ouvido
3 componentes o Ouvido Externo recolhe o som e dirige-o pelo canal auditivo membrana timpnica o Ouvido Mdio converte as ondas sonoras em movimentao mecnica do tmpano o Ouvido Interno acomoda rgos sensoriais para audio e equilbrio transmite vibraes mecnicas endolinfa converte as vibraes mecnicas em implusos elctricos 2 sistemas o Sistemas Auditivo o Sistema Vestibular
Ouvido Externo
Orelha/Pavilho Auditivo o Recolhe ondas sonoras o Ncleo de cartilagem elstica o Pele com folculos pilosos e glndulas sebceas e sudorparas Meato Acstico Externo o Estende-se da orelha ao tmpano o 1/3 externo cartilagem o 2/3 internos osso temporal o Pele recobre superfcies ssea e cartilaginosa Mais fina e pobre em glndulas e plos na poro intra-temporal o Glndulas apcrinas tubulares enoveladas cermen Impermeabiliza a pele Protege de agentes exgenos
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84 Membrana timpnica o Pele do meato acstico externo o Ncleo de fibras de colagnio radiais e circulares o Membrana mucosa do ouvido mdio Tuba auditiva o Liga ouvido mdio nasofaringe o Perto da cavidade timpnica constituda por osso o Cartilagem elstica continua a poro ssea o Cartilagem hialina perto da abertura da nasofaringe o Epitlio ciliado pseudoestratificado colunar com variaes regionais e com glndulas secretoras de muco (1/5 constitudo por clulas caliciformes) o Manuteno do equilbrio de presso entre cavidade timpnica e ambiente externo o Orifcio farngeo em relao com amgdala tubria Poro Mastoideia o Clulas contendo ar o Revestimento epitelial contnuo com o da cavidade timpnica o Suportado no peristeo
Ouvido Interno
Ocupa o labirinto sse no interior da parte petrosa do temporal Labirinto sseo contm labirinto membranoso Sistema vestibular o 2 componentes 2 sacos utrculo e scuolo 3 canais semicirculares que surgem do utrculo Sistema Auditivo o Ducto coclear o Alojado num canal espiral sseo anterior ao sistema vestibular Labirinto membranoso contm endolinfa (rica em K+) Perilinfa est presente entre labirinto membranoso e paredes do labirinto sseo
rgo Vestibular
Canais semicirculares o Respondem a aceleraes angulares o Contidos no labirinto sseo o Esto em comunicao com o utrculo o Esto presentes pequenas dilataes ampolas nos locais de ligao Cada ampola apresenta crista ampular o Crista ampular Epitlio sensorial coberto por massa gelatinosa cpula
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85 o Epitlio sensorial 2 tipos celulares Hair cells Tradutores mecano-elctricos Ocupam recesso na regio apical das clulas de suporte No atingem lmina basal Domnio apical contm 60-100 estereoclios de altura crescente e cinoclio nico Extremidades das especializaes embebidas na cpula Mudanas na endolinfa alteram posio da cpula que causa deslocamento dos estereoclios e cinoclio So de 2 tipos tipo I e II Diferenas na forma e inervao Clulas de suporte Superfcie basal ligada lmina basal Curtas microvilosidades Rede terminal apical densa rgos otolticos Utrculo e Scuolo o Respondem a aceleraes lineares o Apresentam epitlio sensorial mcula Contm hair cells e clulas de suporte Coberta de substncia gelatinosa (membrana otoltica) contendo otlitos (complexos de protenas e carbonato de clcio) o Pequenos canais derivados do utrculo e scuolo unem-se para formar ducto endolinftico que termina no saco endolinftico
Cclea
Ducto membranoso enrolado inserido na cclea ssea Apresenta pice e base Modolo eixo da espiral ssea 3 segmentos espirais o Ducto coclear (Rampa mdia) Cmara central Contm endolinfa Limites Inferiormente membrana basilar Superiormente membrana vestibular ou de Reissner Externamente estria vascular (produz endolinfa) rgo de Corti Epitlio sensorial o Rampa do Vestbulo Acima do ducto coclear Comea na janela oval Perilinfa Comunica com rampa do tmpano atravs do helicotrema
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86 o Rampa do Tmpano Abaixo do ducto coclear Termina na janela redonda Perilinfa rgo de Corti o Hair cells internas e externas Hair cells internas fila nica Hair cells externas 3 filas Apresentam estereoclios de crescentes alturas No apresentam cinoclio o Clulas de suporte o Membrana tectoria do modolo ao rgo de Corti colagnio tipo II, V e IX glicoproteinas especficas otogelina e tectorina o Tnel interno Limitado pelas clulas pilar internas e externa Separa hair cells internas e externas Gnglio nervoso aloja-se no modolo Tipo I (90-95%) contactam com hair cells internas Tipo II (5-10%) contactam com hair cells externas
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