A cervicobraquialgia uma inflamao da coluna cervical (pescoo) com dores irradiadas para os membros superiores (braos, antebraos e mos).

. A cervicobraquialgia costuma ser insidiosa, sem causa aparente. Mas raramente se inicia de maneira sbita, em geral est relacionada com a alterao de sensibilidade, dor e, queimao, formigamentos , e at diminuio da fora muscular nos membros superiores (ombros, braos , antebraos e mos) podendo ser uni ou bilateral.

A principal causa em adultos jovens uma herniao do disco vertebral na regio cervical, que comprime a raiz nervosa. Em idosos, a causa mais comum a combinao de fatores: diminuio do espao intervertebral e artrite. Outras causas so: postura inadequada, tarefas repetitivas e sedentarismo.

Abaixo o exemplo de distribuio de dor (cervicobraquialgia)

CAUSAS MECNICAS So dores causadas por carga excessiva ou prolongada sobre a coluna cervical. Normalmente ocorre nos ambientes de trabalho onde as pessoas suportam por longos tempos o peso de sua prpria cabea em posio de flexo e extenso (escriturrios, costureiras, mecnicos, eletricista e outros) ou carregando peso sobre a cabea como estivadores. Estas profisses produzem fadiga muscular, espasmo prolongado e atrofia dos msculos por circulao sangunea insuficiente e dor.

CAUSAS TRAUMTICAS So dores causadas por contuses, entorses, acidentes automobilsticos (sndrome do chicote), fraturas, luxaes (deslocamentos das vrtebras) e fraturas-luxaes.

DOENAS DEGENERATIVAS So as que causam a maior parte das dores da coluna cervical. A espondilose uma doena generalizada da coluna, atingindo 90% dos homens aps os 50 anos e 90% das mulheres aps os 60 anos, devido ao processo de envelhecimento relacionado ao disco intervertebral. Pode-se facilmente observar nas radiografias as alteraes degenerativas dos discos intervertebrais com diminuio de sua altura e das calcificaes (osteofitos vulgarmente chamados de bicos de papagaio) que aparecem nas bordas das vrtebras e nas articulaes.

TUMORES So aumentos de volume anormais de qualquer parte da nossa anatomia que podem ser benignos ou malignos. Os tumores, dependendo da localizao na coluna, podem causar danos variveis desde pequena compresso at a destruio completa da parte afetada. Certamente a dor da compresso e da destruio dos tecidos surgir em algum momento e tambm a sua intensidade variar.

Tumor (Neurofibroma)

INFECES A coluna pode sofrer infeces por bactrias ou fungos cujo resultado a destruio dos tecidos no foco da doena e nas proximidades, os danos dependem sempre do micrbio, do tempo transcorrido at o tratamento e das condies de sade do paciente.

Deformidade da coluna cervical causada pela Tuberculose

A coluna cervical o segmento mais mvel de toda a coluna vertebral. A regio submetida a um grande nmero de agresses e presses, a exemplo do peso da cabea, esforos ao nvel dos membros superiores, posturas de trabalho, esporte, sono e incidncia do estresse.
Na coluna cervical 7 vrtebras, sendo composta de atlas C1 e xis C2, C3 at C6 so vrtebras padro e a C7 proeminente. A cervical superior tem uma mobilidade mais baixa comparada com a inferior, que possui larga amplitude de movimento. Essas diferenas geram desalinhamentos articulares e sobrecargas musculares, provocando alterao da biomecnica.

As ramificaes nervosas que saem do meio da nossa coluna (das vrtebras) so responsveis por inervar uma determinada rea do nosso corpo chamado assim de dermtomos. Ento os nervos que saem da coluna cervical possuem ramificaes que se estendem para os ombros, cotovelos, antebraos, mos, dedos e para a cabea (regio da nuca occipital).Os processos degenerativos naturais (artrose), metablicos (osteoporose), posturais (escolioses) ou afeces em que haja compresso nervosa (hrnias de disco), geram uma inflamao na regio do pescoo que quando essa inflamao acomete um determinado nervo, alm da dor do pescoo, tambm haver dores irradiadas para a regio em que ele inervado.

Dor, fraqueza e parestesia no pescoo e/ou irradiada para o membro superior. Espasmos musculares e fasciculaes podem ocorrer na regio inervada pela raiz nervosa comprimida.
Outros sintomas so: fraqueza, flacidez, perda dos reflexos, falta de coordenao, perda de fora no punho, dificuldade de segurar objetos, de escrever e de realizar tarefas gerais com as mos. Dores de cabea na parte posterior e dores irradiadas nas costas e regio escapular tambm podem ocorrer

O diagnstico de fundamental importncia e pode ser realizado seguido de um bom exame fsico que define a confirmao da histria clinica e orienta o pedido de exames complementares que podem ser raios-X simples da coluna, tomografia computadorizada, ressonncia nuclear magntica, eletroneuromiografia, cintilografia ssea, exames de laboratrio, etc.

O tratamento depende da causa do problema, mas costuma ser de fcil resoluo. O mdico poder receitar antiinflamatrio e analgsico. Alm disso, ele poder encaminhar o paciente para a fisioterapia. O fisioterapeuta poder fazer uso dos aparelhos, que tem funo anti-inflamatria e analgsica, fazer alongamentos, exerccios para a cervical e trao cervical lenta e progressiva, que traz grande alvio aos pacientes. O tratamento cirrgico indicado, na grande minoria dos casos, nas situaes de falha do tratamento clnico bem conduzido por um mnimo de 2 meses, persistncia e/ou progresso do dficit neurolgico e crises repetitivas de cervicobraquialgia.

No geral, esses pacientes tm bom prognstico, uma vez que na maioria dos casos com histria clnica e de investigao feito para estabelecer o diagnstico, a localizao exata da leso. A cervicobraquialgia geralmente tm uma tendncia natural para a melhoria ao longo de um perodo de quatro a seis semanas, embora possa haver perodos de recidiva da dor.

>> Posio sentada: deve-se levantar a mesa, a fim de no forar a cabea para baixo. >> Ao fazer tric, croch, use cadeira com braos para apoio, posio deitada: dormir de lado, com travesseiro pequeno de tamanho, da distncia do ombro at a cabea.

>> No ler nem assistir televiso na cama.

>> Quando assistir televiso, evitar ficar cochilando, pois os sucessivos sobressaltos correspondem a pequenas sndromes de chicote``. >> Evitar tores do pescoo ao usar vassouras, ao preparar a comida e ao fazer a cama.

>> Evitar carregar malas e bolsas pesadas e embrulhos.

>> Usar carrinhos tipo supermercado para levar peso de um lugar para outro.

Levando-se em conta o que foi explicado neste trabalho, conclumos que, a cervicobraquialgia uma dor irradiada e referida ao membro superior (esquerdo, direito ou bilateral) proveniente da coluna cervical (pescoo). Freqentemente causada por problemas de desgaste (degenerativos) das vrtebras cervicais ou dos discos intervertebrais, que inflamam ocasionalmente, incham e apertam ou empurram as estruturas circundantes. Sendo apenas o uso da trao como forma de tratamento para a cervicobraquialgia, mesmo que no o suficiente para eliminar de vez a dor originada por tal doena. Portanto entende-se que a cervicobraquialgia no tem cura, mas podendo apenas ser aliviada atravs da trao e mantendo uma postura correta que seria o mtodo temporrio dessa patologia.