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Universidade do Minho

Escola Superior de Enfermagem

PERSPETIVA GERAL DA TEORIZAÇÃO EM ENFERMAGEM: IMPORTÂNCIA


 

DO DESENVOLVIMENTO DA TEORIA NA DISCIPLINA DE ENFERMAGEM

Mestrado de Enfermagem da Pessoa em Situação Crítica


 FUNDAMENTOS EPISTEMIOLÓGICOS DE ENFERMAGEM

Alunos:
Ana Raquel Machado
Elisabete Mota
Orientador:
Mafalda Carvalho
Professora Doutora Cristina Imaginário Marlene Caulino
Marisa Ferreira
Sandra Oliveira
Índice Universidade do Minho
Escola Superior de
Enfermagem
 

1. Objetivos
2. Desenvolvimento da teoria em enfermagem
3. Paradigmas em enfermagem
4. Metaparadigmas em enfermagem
5. Escolas do pensamento em enfermagem
6. Classificação das teorias em enfermagem
7. Enfermagem como profissão, disciplina e ciência
8. Importância da teoria em enfermagem
9. Conclusão
1. Objetivos Universidade do Minho
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Enfermagem
 

• Compreender a evolução da teoria em Enfermagem;

• Aprofundar conhecimentos teóricos e concetuais acerca das teorias de


Enfermagem ;

• Refletir sobre a importância da teoria no desenvolvimento da


Enfermagem.
2. Desenvolvimento da teoria em enfermagem Universidade do Minho
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Enfermagem
 

• Os cuidados inerentes à profissão de enfermagem existem desde


sempre

• Nos meados do séc. XIX, Florence Nightingale deu início às bases de


rigor técnico e cientifico

• Surgem as teorias em enfermagem


2. Desenvolvimento da teoria em enfermagem Universidade do Minho
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Enfermagem
 

O desenvolvimento da teoria e da filosofia em enfermagem divide-se em 6


estágios:

• Estágio do conhecimento silencioso

• Estágio do conhecimento recebido

• Estágio do conhecimento subjetivo

• Estágio do conhecimento de processual

• Estágio do conhecimento construído

• Estágio do conhecimento integrado


Kidd e Morrison (1988, citado McEwen & Wills 2009)
3. Paradigmas em enfermagem Universidade do Minho
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Categorização Integração Transformação

Saúde Publica (1850-1900) Pessoa (1950-1975)


Abertura ao mundo (1975-20XX)
Doença (1900-1950)

Pessoa - é um todo formado pela Pessoa - é um todo indivisível


Pessoa - é um todo formado pela soma das partes que estão inter- maior do que a soma das suas
soma das partes; relacionadas; partes;

Intervenções de enfermagem - “fazer


para” Intervenções de enfermagem – Intervenções de enfermagem -
“fazer com” “estar com “

(Kérouac et al, 1996)


4. Metaparadigmas em enfermagem Universidade do Minho
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• 1977 - Kuhn denominou de metaparadigmas o componente mais abstrato e geral da


hierarquia estrutural (Powers e Knapp, 2011);

• 1978 - Fawcett fala sobre os conceitos centrais em enfermagem : pessoa, saúde, ambiente e
enfermagem;

• 1984 - Formalizados como o

metaparadigma de enfermagem;

• 2018 - Ordem dos Enfermeiros assume saúde, pessoa, ambiente e cuidados de


enfermagem como descritivos de qualidade do exercício profissional dos enfermeiros
(Ordem dos Enfermeiros, 2001).
5. ESCOLAS DO
PENSAMENTO EM TEORIAS MODELOS INTERAÇÃO DO
ENFERMAGEM ENFERMEIRO
Modelo da independência na
Principal destaque ao conceito satisfação e nas necessidades
Satisfazer as necessidades básicas de acordo
Escola das de pessoa fundamentais;
com a sua importância
necessidades   Modelo do autocuidado
 
Modelo de processo interpessoal Inspiraram-se na fenomenologia e
Escola da interação Teoria Psicanalista
  existencialismo

Escola dos efeitos Teoria da adaptação e A pessoa é designada como um ser bio-psico-
Modelo da adaptação
desejáveis desenvolvimento cultural

Teoria de aprendizagem social Os cuidados de saúde têm como principal


Escola da promoção de Bandura
Modelo de McGill
objetivo a promoção da saúde na família
da saúde
A base desta teoria é um Modelo do ser humano unitário; Importante mudança de valores e crenças para
Escola do ser humano processo continuo Modelo de Human Becoming o enfermeiro
Unitário
Teoria do cuidado humano; Modelo do cuidado humano de
Teoria da diversidade e da Jean Watson; Cuidar sobre a promoção, prevenção e
Escola do cuidar universalidade do cuidado Cuidar transcultural de Madeleini restauração da saúde
cultural Leininger
6. Classificação das Teorias Universidade do Minho
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Enfermagem
 

“Uma teoria é uma articulação organizada, coerente e sistemática


de um conjunto de afirmações relacionadas com questões
significativas numa disciplina e comunicadas como um todo
significativo”.
(Meleis, 2012, p. 29)
6. Classificação das Teorias Universidade do Minho
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Enfermagem
 

m
age Compreensão da Produção de
erm Realidade Mudanças,
Inovação e
Enf Favorece Transformação a
de Reflexão nível profissional,
ria pessoal e
Sentido Crítico institucional
Teo
( McEwen, 2009, p.50 )
6. Classificação das Teorias Universidade do Minho
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Enfermagem
 

• “á teoria sobre a teoria”


Metateorias •

Base filosófica da disciplina
Desenvolvimento do conhecimento e o desenvolvimento da própria teoria
• McEwen, 2009

• São complexas, mais abrangentes e menos abstratas que as metateorias e tentam


Grandes Teorias explicar áreas mais abrangentes da enfermagem (McEwen, 2009)
• Contribui ainda para a perspetiva histórica da enfermagem (Higgins e Moore,2000)

• Mais específica e menos formal (McEwen, 2009)


Médio Alcance • Descrição dos fenómenos; a exposição do relacionamento entre os fenómenos ou a
previsão dos efeitos de um fenómeno ou outro (Fawcett 2000)

• Teorias prescritivas ou teorias especificas à situação e são descritas como menos

Teorias Práticas •
formais e menos complexas ( Higgins e Moore, 2009)
Limitadas à população ou campos específicos da prática e usam frequentemente
conhecimentos de outras disciplinas ( McEwen, 2009)
7. Enfermagem como Profissão, Disciplina e
Ciência Universidade do Minho
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• É um trabalho com missão social;


• Responsabilidade profissional;
Profissão •

Altruísmo e a sociedade reconhece a sua utilidade/necessidade e importância ;
Orienta-se pelo agir ético e pelo recurso ao pensamento critico;
• Busca pelo conhecimento.
• (Almendoeira, 2006)

• Corpo de conhecimento próprio;


• Abrange um conjunto de teorias e métodos que se constroem a partir da visão de
Disciplina um fenómeno comum de pesquisa;
• Ensino/estudo organizado em instituições de ensino superior .
• (McEwen, 2009)

• Ciência humana prática – estuda a vida, valoriza as experiências vivenciadas

Ciência •
individualmente e procura entender o significado da vida humana;
Ciência prática - a pesquisa é principalmente clinica e orienta a ação.
• (McEwen, 2009)
8. Importância da teoria em enfermagem Universidade do Minho
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• O grande trabalho dos teóricos e do desenvolvimento das teorias, foi dar enfase aos domínios intelectuais e

distinguir a enfermagem como área especializada e não a simples realização de tarefas (McEwen e Wills 2009).

• A teoria é vital tanto para a disciplina como para a profissão (Alligood e Mariner 2002).

• Passámos, de uma profissão reprimida e dominada pelo modelo biomédico, para uma profissão reconhecida e

com fundamentação académica (Alligood e Mariner 2002).

• O começo do ensino de enfermagem numa estrutura universitária, permitiu o seu crescimento enquanto

disciplina (Alligood e Mariner 2002).

• As teorias de enfermagem funcionam como um instrumento de trabalho, dando possibilidade aos profissionais a

definição dos seus papéis, o entendimento da realidade e assim adequar as suas ações melhorando o desempenho

profissional (McEwen e Wills 2009).


9. Conclusão Universidade do Minho
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Produção de conhecimentos
Instrumentaliza e fundamenta a tomada de
decisão

Sustentação da pratica baseada na evidencia

Promoção da saúde

Permite o desenvolvimento da enfermagem como


ciência

( Amendoeira, 2006);
Bibliografia Universidade do Minho
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• Amendoeira, J. (2006). Enfermagem, Disciplina do Conhecimento. Revista Sinais Vitais nº67, p. 19-27.
• Antunes, C.; Lemos, E.; Cardoso, F.; Raimundo, F. & Carvalho, T. (2012). Elaboração de trabalhos escritos. Vila Real: UTAD.
• Decreto-Lei nº 104/98 de 21 de abril. Diário da Republica nº 93/1998- Serie I-A de 1998-04-21. Lisboa. Ministério da Saúde.
• Higgins, P. A. & Moore, S. M. (2000). Levels of Theoretical Thinking in Nursing. Nursing Outlook, 48, 179-183.
• Kérouac, S., Pepin, J., Ducharme, F., Duquette, A. & Major, F. (1996). El pensamento enfermero. Barcelona: Elsevier.
• McEwen, M. (2009). Visão geral da teoria em Enfermagem. In M. McEwen & E. Wills, Bases teóricas para a Enfermagem (2ª ed., p.
48-73). São Paulo: Artmed.
• McEwen, M., & Wills, E. (2016). Bases teóricas para a enfermagem (2ª ed.). São Paulo: Artmed.
• Meleis, A. I. (2012). Theoretical nursing: Development & progress (5ª ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
• Meleis, A. (2004). Theoretical nursing: Development and progress. Philadelphia: Lippincott.
• Parse, R. R. (1997). The language of nursing knowledge:Saying what we mean. In I. M. King & J. Fawcett (Eds.),The language of
nursing theory and metatheory (pp. 73–
• 77). Indianapolis: Center Nursing Press.
• Ribeiro, Olga Maria Pimenta Lopes, Martins, Maria Manuela Ferreira Pereira da Silva, Tronchin, Daisy Maria Rizatto, & Forte, Elaine
Cristina Novatzki. (2018). O olhar dos enfermeiros portugueses sobre os conceitos metaparadigmáticos de enfermagem. Texto &
Contexto - Enfermagem, 27(2), e3970016.
• Ordem dos Enfermeiros. (2001). Padrões de Qualidade dos Cuidados de Enfermagem. Lisboa: Autor.

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