UNIMED RIO

• Condição 1 :
São as carências contratuais estipuladas pela ANS. Nessa condição as doenças ou lesões preexistentes permanecerão
com o prazo de 24 meses de aplicação de CPT (cobertura parcial temporária) inalterado,assim como o prazo de 300
dias para parto a termo.

• Condição 2:
São Beneficiários advindos de operadoras de plano de saúde com registro ativo na ANS,com exceção aquelas indicadas
na condição 5 .
* Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 dias no plano anterior e estar adimplente.

• Condição 3:
Para Beneficiários da Unimed Rio ativo com o aproveitamento dos períodos de carências já cumpridos na contratação
anterior.

• Condição 4:
Válida exclusivamente para Beneficiários do sistema Unimed ou ex Beneficiários Unimed Rio com interrupção
temporal entre a presente contratação e a anterior.
*Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 dias no plano anterior;
*Sistema Unimed vínculo ativo nos últimos 12 meses na contratação anterior ;
*Ex Beneficiários Unimed Rio vinculo ativo e adimplente nos últimos 12 meses na contratação anterior;
*Comprovar domicílio no município do Rio ou Duque de Caxias .

• Condição 5:
Exclusivo Para Beneficiários advindos das operadoras :Amil,Sulamerica, Golden Cross, Bradesco e Assim Saúde.
*Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 dias no plano anterior e estar adimplente.

*ABES é a única entidade que tem condição de carência diferenciada das demais .
 ASSIM SAÚDE

Beneficiários Assim Saúde- Aproveitamento dos períodos de carências já cumpridos na

contratação anterior (Ativo) ,sendo que o aproveitamento do tempo já contribuído (na data da
assinatura do contrato) será aplicado somente aos beneficiários inscritos sem interrupção temporal
entre a presente contração e a anterior.

Para os novos associados e advindos da concorrência a Assim tem o TUP( Termo Único De
Promoções ,que possui condições específicas .

Promoção de redução de carências para advindos da concorrência é necessário tempo de

contribuição de no mínimo 6 meses comprovados através dos últimos 3 boletos pagos e carta de
permanência, e que possuam as mesmas segmentações da contratação no ASSIM SAÚDE.

Promoção de redução especial de carências para advindos da concorrência é necessário tempo de

contribuição de no mínimo 12 meses comprovados através dos ultimos 3 boletos pagos e carta de
permanência, e que possuam as mesmas segmentações da contratação no ASSIM SAÚDE.

*TUP SERVE PARA TODAS AS ENTIDADES DE CLASSE.

 GOLDEN CROSS

• Condição 1:
Redução de carência para novos associados;
*Válida para novos associados sem plano de saúde.

• Condição 2:
Redução de carência para advindos da concorrência;
*Válida para associados com comprovação de contribuição no plano anterior, conforme abaixo:
FESN: 4 a 11 meses
DEMAIS ENTIDADES: 4 a 5 meses
• Condição 3:
Redução de carência para advindos da concorrência;
*Válida para associados com comprovação de contribuição no plano anterior, conforme abaixo:
FESN: A partir de 12 meses
DEMAIS ENTIDADES: A partir de 6 meses
• Condição 4:
Carência zero* para advindos exclusivamente da Bradesco, Sulamerica, Amil e Unimed Rio e
Regionais. FESN: A partir de 12 meses
DEMAIS ENTIDADES: A partir de 6 meses
*A isenção de carência da promoção carência zero não se aplica a parto e doenças ou lesões preexistentes.

*SIMILARIDADE PARA ADVINDOS DA CONCORRÊNCIA

 AMIL

Programa Redutor de Carência

PRCs e Regra de Aplicação

• Carência contratual padrão :

*PADRÃO contrato
• Com plano anterior de Operadora Congênere,com tempo de permanência acima de de 6 a 12 meses :
*PRC 501
• Com plano anterior de Operadora Congênere com permanência acima de 12 meses :
*PRC 503

Clientes advindos da Amil

• Com até 30 dias de exclusão do plano anterior :

*Súmula 21 (Espelhamento de carência)
• Entre 31 e 60 dias de exclusão do plano anterior :
*PRC 503
• Mais de 60 dias de exclusão do plano anterior :
*Carências Contratuais
*OPERADORAS CONGÊNERES