CUIDADOS

SALUD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y
CS.SOCIALES
ESCUELA DE TENS
TEN204

PROGRAMAS DE SALUD DEL ADULTO Y

ADULTO MAYOR
(clase 3)

TEN 204
SEGUNDO SEMESTRE 2023

Escuela de TENS
Facultad de Ciencias de la Salud

SEGUNDO SEMESTRE 2022

RESULTADO DE APRENDIZAJE

Analizar los programas ministeriales del adulto y el adulto mayor para la atención en salud en
Chile.
UNIDAD DE PROGRAMAS MINISTERIALES

 Coordinar la vigilancia, supervisión, fiscalización y difusión de los programas ministeriales, en coordinación intra
(red pública y privada), intersectorial y sociedad civil, entre otros, con la finalidad de instalar conductas de vida
saludables en la Región.

 Programa Cáncer.  Programa de Discapacidad y Rehabilitación.

 Enfermedades Transmisibles por Sangre.  Programa de Salud Ambiental.

 Programa de Salud Mental.  Programa Alimentarios.

 Programa de Salud Bucal.

 Programa Prevención del Suicidio.
 Programa VIH e ITS.
 Programa de Genero.
 Programa de Personas Mayores.
 Programa de Violencia y Trata de Personas
 Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis.
ESSECCNA.
 Programa de la Mujer y Recién Nacido.
 Programa de Salud de Jóvenes y Adolescentes.
 Programa Cardiovascular.
 Programa de la Infancia.
PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera Acceso al programa

causa de muerte para la población, su prevención como el  Examen de medicina preventiva del adulto y

tratamiento en un paciente que ya ha padecido un adulto mayor (EMPA/EMPAM)

acontecimiento vascular, están muy relacionados con la  Factores de riesgo pesquisados en Programa Vida

forma actual de vivir, es decir, con los hábitos de vida. Sana

Objetivo:  Consulta servicio de urgencia

 Reducir la incidencia de eventos cardiovasculares a través  Salud de la Mujer

del control y compensación de los factores de riesgo  Consulta de morbilidad

 Otros controles o consultas de salud

cardiovascular en APS mejorando la calidad de vida de
estas personas
CRITERIOS DE DERIVACIÓN E INGRESO AL PSCV

 Antecedente personal de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica

 Diagnóstico de Hipertensión arterial (Personas de 15 años y más, que se detecte una PAS 140 mmHg
y/o PAD 90 mmHg ), posterior de la pesquisa de hipertensión arterial ( toma de P/A por 3 veces
dentro de los 15 días)
 Diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2
 Diagnóstico de Dislipidemia (Colesterol Total ≥ 240 mg/dl. Colesterol LDL ≥ 160 mg/dl. )
 Tabaquismo en pacientes con edad igual o mayores a 55 años.
EXAMENES DE INGRESO HEMATOCRITO

FONDO DE OJO (DM)

GLICEMIA

HBA1C HEMOGLOBINA
PERFIL LIPÍDICO
GLICOSILADA(EN DM)

RAZÓN ALBUMINURIA
CREATINURIA RAC (EN CREATININA PLASMÁTICA
DM E HTA)

UREMIA
ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROLITOS
ORINA COMPLETA
PLASMÁTICOS
 CONTROL DE SEGUIMIENTO Médicos

Técnico en
Frecuencia de Controles: Enfermeras
podología clínica
• RCV alto cada 3 meses.

Controles de acuerdo al • RCV moderado cada 6 meses.

• RCV bajo cada 6-12 meses
plan de intervención
• Pacientes con DM II, Pacientes con alguna EQUIPO
individualizado, según el Asistente Social Nutricionistas
patología y/o evento coronario serán MULTIDISCIPLINAR
riesgo cardiovascular de
categorizados como RCV alto.
cada paciente del PSCV • Control con exámenes todo paciente en PSCV,
será una vez al año.
• Pacientes DMII, se controlarán con fondo de Técnicos de
Kinesiólogo
Enfermería.
ojo una vez al año.

Psicólogo
FACTORES DE RIESGOS EN USUARIOS CON PATOLOGÍAS CV

Tabaquismo

Alcohol

No adherencia a Tratamientos
farmacológicos y/o No Son factores que incidirán en la evolución
farmacológicos
y mantención de la salud de pacientes
Alimentación
que ya padecen patología(as) PSCV
Sedentarismo

Automedicación
ROL DEL TENS EN PSCV

Encargados de la
Preparar con
medición de signos
anticipación la ficha
vitales y
Orientar y resolver clínica y tarjetón de Otorgar horas de
parámetros
dudas de usuarios control, adjuntando futuros controles
antropométricos,
que se atienden en formularios, receta, dependiendo de
para lo cual deben
el programa. exámenes de RCV
estar
laboratorio y ECG,
correctamente
según corresponda.
certificado
PROGRAMA IRA/ERA

 Las salas ERA e IRA existen en Chile a partir de una alta mortalidad por neumonía en la década de
los 80, cumple un rol fundamental en la calidad de vida de los pacientes con patologías respiratorias
crónicas, involucrando diagnóstico, tratamiento y promoción
 En atención primaria, las IRA bajas más frecuentes son cuadros bronquiales obstructivos, aprox., un
20% del total de consultas respiratorias constituyendo la principal causa específica de morbilidad
pediátrica en Chile, y la neumonía cuyo promedio anual es 3%
 Sala ERA: se utiliza en APS para optimizar los procedimientos que se realizan a pacientes adultos con
Enfermedades Respiratorias Agudas
 Sala IRA: se utiliza en APS para atender a pacientes pediátricos con Infecciones Respiratorias Agudas
SISTEMA RESPIRATORIO

IRA ALTA: proceso inflamatorio que afecta las

estructuras por encima de la laringe (nariz, senos
paranasales, faringe, amígdalas y oídos
IRA BAJA: proceso inflamatorio que afecta, laringe,
tráquea, bronquios y parénquima pulmonar
FACTORES DE RIESGO IRA/ERA

EDAD: menores de 5 años en Sexo: morbimortalidad Estacionalidad: se presenta

especial los menores de 6 predomina en el sexo periódicamente en épocas
meses y AM masculino frías

Bajo nivel de vida y

Exposición al humo de Contaminación
hacinamiento permiten una
cigarrillo intradomiciliaria
gran posibilidad de contagio

De origen respiratorio:
Asma bronquial, Fibrosis
Quística, las No respiratorias
Enfermedad de base como enfermedades con daño
predisponerte neurológicas,
neuromusculares y
cardiopatías congénitas
PRINCIALES PATOLOGIAS
Bronquitis

Faringo Neumonía
amigdalitis aguda /NAC

Laringitis
aguda / Asma
obstructiva

Resfrío común EPOC

Tabaquismo TBC

Influenza
ROL DEL TENS

Visita
Domiciliaria
Integral

Procedimientos
Promoción y
(administración
educación.
Medicamentos
SIM.)

Asistencia en
procedimientos
a Kinesiólogos
PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACION (PNI)
EN ADULTOS Y AM

Actualmente 2 vacunas antineumocócicas están disponibles

para uso en adultos:
 La clásica vacuna neumocócica polisacárida
tricosavalente (VNP23) y la nueva vacuna neumocócica
conjugada tridecavalente (VNC13).
 La principal ventaja de la VNC13 sería su potencial mejor
inmunogenicidad, siendo sus principales inconvenientes
el elevado costo y baja cobertura de serotipos en
comparación con la VNP23.
 Vacuna Influenza y covid 19(campañas de invierno)
Las evidencias actuales apoyan las siguientes recomendaciones
básicas:
VACUNACION VACUNA
 Adultos con más alto riesgo (inmunocompromiso y/o asplenia) NEUMOCOCICA ANTIINFLUENZA

se recomienda la vacunación dual

 Adultos con riesgo elevado (personas > 65 años y pacientes de

15-64 años con enfermedad pulmonar o cardiaca crónica,
diabetes y/o alcoholismo) se recomienda la vacunación simple
con VNP23 (dosis única en primovacunados ≥ 65 años; PREVENCIÓN DEL NAC
revacunación a los 5-10 años antes de los 65 años)
PROMOCIÓN DE LA SALUD

 El autocuidado va a contribuir a que las personas

adquieran un compromiso con el cuidado de su propia
salud.
 Fomentar en pacientes la adherencia en tratamiento
farmacológico y/o no farmacológico además de
controles programados, para evitar consecuencias que
afecten aún mas la salud.
 Incentivar a cambios de estilo de vida poco saludables,
para mejorar la calidad de ésta en nuestros pacientes.
PREGUNTAS
 BIBLIOGRAFIA
http://www.minsal.cl/examen-medicina-preventiva/
http://www.ssmaule.cl/paginas/index.php?option=com_docman&task=cat_view&gid=65&Itemid=123
http://web.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/10.05.2016-CARTILLA_ADULTO-MAYOR.pdf
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/10/2019.10.08_Gu%C3%ADa-Pr%C3%A1ctica-Salud-Mental-
y-prevenci%C3%B3n-de-suicidio-en-Personas-Mayores_versi%C3%B3n-digital.pdf

https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/08/2019.08.13_MANUAL-DE-GERIATRIA-PARA-MEDICOS.pdf
https://www.minsal.cl/portal/url/item/71e4f2dd2b628460e04001011f01239d.pdf
Programa de Salud Cardiovascular 2014
Actualización de PSCV 2017 Minsal.cl
MINSAL.CL