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FUNÇÕES EXECUTIVAS

MAIKON DE SOUSA MICHELS – CRP 12-08317


Funções Executivas

 Conjunto de processos mentais que, de forma integrada, permitem que


o indivíduo direcione comportamentos a metas, avalie e eficiência e a
adequação desses comportamentos, abandone estratégias ineficazes em
prol de outras mais eficientes e, assim, resolva problemas imediatos, de
médio e longo prazo (Diniz, et al, 2008).
Quais seriam esses processos?

 Em artigos revisados, os autores identificaram 39 diferentes componentes ou processos descritos como funções
executivas, dos quais 38% foram mencionados apenas uma vez (tais como Sequenciamento, Empatia, Vigilância e
Mindfulness).

 Por outro lado, controle inibitório, memória operacional e flexibilidade cognitiva foram as habilidades mais
frequentemente mencionadas.

Dias e Malloy-Diniz, 2020


Alguns pontos de convergência:

 Orientam comportamentos fundamentais a situações de aprendizagem e funcionamento cotidiano.

 Permitem o monitoramento e a regulação destes comportamentos.

 São pertinentes não apenas à cognição, mas habilidades fundamentais ao desempenho nos domínios
comportamental e socioemocional.

 Possuem natureza multidimensional, havendo uma tendência na literatura em considerar três


componentes específicos: controle inibitório, memória operacional e flexibilidade cognitiva.

Dias e Malloy-Diniz, 2020


Funções Executivas

Mais utilizadas nos âmbitos


laborais, acadêmicos e
interpessoais

Branco, Ponsoni, Cotena, 2017


O QUE SÃO FUNÇÕES EXECUTIVAS?

Atenção

Linguagem
Emoções
Funções Executivas
Percepção

Memória

Praxias
QI Total

Goldberg, 2002.
Controle Memória
Inibitório Operacional

Flexibilidade
Categorização Processamento de
Cognitiva
inferências

Planejamento Tomada de
Fluências Decisão
Organização

Iniciação Persistência

Branco, Ponsoni, Cotena, 2017


Funções executivas QUENTES

TEORIA DOS MARCADORES SOMÁTICOS, DE


ANTÓNIO DAMÁSIO

Uehara, Mata, Fichman e Malloy-Diniz, 2016


Exemplos práticos de uso das (Dis) funções executivas:

 Se organizar temporariamente para estudar para uma prova.


 Priorizar atividades quando não é possível fazer tudo.
 Entregar relatórios ou trabalhos no prazo.
 Entender o ponto de vista do(a) colega/namorado(a)/esposo(a).
 Regular emoções e comportamentos a partir das modificações do ambiente.
 Monitorar se o plano inicial está surtindo efeito e modificar se for necessário.
 Tolerar emocionalmente os imprevistos de curto, médio e longo prazo.
 Frear tendências impulsivas, como falar o que não deve, comprar quando não tem dinheiro...
 Tomar decisões importantes levando em consideração as consequências a curto, médio e longo prazo.
 Persistência em atividades que requeiram esforço mental prolongado.
 Atrasar contas por esquecimento.
 Esquecer o que deveria fazer ou falar.
 Não conseguir fazer planos para o futuro ou ter dificuldade em atingir objetivos.
PSICÓLOGA(0) CLÍNICO COM DISFUNÇÃO EXECUTIVA

 Não entende o ponto de vista do paciente ou usa sempre as mesmas técnicas por inflexibilidade cognitiva.
 Não faz o que deveria por indecisão.
 Interrompe constantemente o paciente porque tem déficit de controle inibitório.
 Assume mais compromissos do que consegue fazer.
 Se envolve emocionalmente de forma excessiva (Marcador Somático)
 Esquece de pagar o aluguel e condomínio do consultório.
PSICÓLOGA(0) CLÍNICO COM DISFUNÇÃO EXECUTIVA

 Chega constantemente atrasado e deixa o paciente esperando.


 Não presta atenção no tempo da sessão e atrasa todos os outros pacientes.
 Começa a aplicar uma técnica complexa faltando pouco tempo para terminar a sessão.
 Não presta atenção nos detalhes durante aplicação dos instrumentos psicológicos.
 Dificuldade de análise-síntese durante a escrita de um documento, como laudo.
 Atrasa a entrega do laudo.
 Dificuldade de relacionar o que o paciente diz com a teoria, pois tem dificuldade de memória operacional.
 Se perde durante o atendimento porque tem dificuldade de sustentar a atenção
As chuvas são os imprevistos que ocorrem frequentemente na vida. Seu “guarda-chuva
executivo” é bom?
O “uso” das funções executivas sempre são necessárias?
u
As funções executivas no ciclo da vida

(MALLOY-DINIZ, DE PAULA, SEDÓ, FUENTES E LEITE,


ESTABILIDADE DAS Fe: Tarefa do
Marshmallow de Walter mischel

Mesmo em populações
não clínicas, as funções
executivas parecem estar
relacionadas ao sucesso
em diversas áreas da
vida.

(MALLOY-DINIZ, DE PAULA, SEDÓ, FUENTES E LEITE,


2014)
CIRCUITO DORSOLATERAL

Componentes executivos:
Córtex pré-frontal dorsolateral Outras estruturas corticais
 Planejamento
 Solução de problemas
 Categorização
 Memória de trabalho
Núcleo caudado dorsolateral  Monitoração da
aprendizagem e atenção
 Flexibilidade Cognitiva
 Abstração
Substância negra Globo pálido dorsolateral  Julgamento
 Sustentação da Atenção

Lesão nessa área:

Núcleo subtalâmico Pálido medial  Dificuldade de recuperação


espontânea de material
aprendido

Núcleos talâmicos dorsolateral e ventral anterior


(MALLOY-DINIZ, DE PAULA, SEDÓ, FUENTES E LEITE, 2014)
Circuito Orbitofrontal
Componentes executivos:

 Empatia
 Cumprimento de regras
Outras estruturas sociais
Córtex orbitofrontral  Controle inibitório
corticais
 Auto monitoramento

Alterações:
Núcleo caudado ventromedial
 Comportamento de
risco
 Alterações de
Substancia negra Globo pálido personalidade
reticulada rostral dorsomedial

Núcleo subtalâmico Pálido Medial

Núcleos talâmicos dorsomedial e ventral anterior

(MALLOY-DINIZ, DE PAULA, SEDÓ, FUENTES E LEITE, 2014)


Componentes Executivos:

 Motivação
 Monitoramento de
comportamentos
 Controle executivo da
atenção
Cíngulo Anterior Outras estruturas corticais
Comprometimento:

 Apatia
Estriado Ventral  Dificuldade em controlar a
atenção
 Identificar e corrigir erros
a partir de tendências
Substância regra automáticas
Globo pálido ventral
rostrodorsal  Desinibição de respostas
instintivas

Núcleo Subtalâmico Pálido Medial

Núcleo talâmico dorsomedial (MALLOY-DINIZ, DE PAULA, SEDÓ, FUENTES E LEITE, 2014


Disfunção Executiva

 Transtornos Neurológicos (AVC, Epilepsia, Demências, Traumatismos Crânio-Encefálicos, entre outros).

 Transtornos psiquiátricos (Depressão, Ansiedade, Bipolaridade, Esquizofrenia, Transtornos de Personalidade,


TDAH, etc, etc, etc...).

 Condições passageiras, como estresse ou situações de crise.

 Características de Personalidade (Big Five)

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