Saúde e Qualidade de Vida

UFCD 9641
Saúde
O estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não
apenas a ausência de doença. (OMS, em 1948)
O que é a saúde?
A nossa saúde depende de vários factores:

Saúde

Factores sociais Factores psíquicos Factores físicos

— Rendimento; — Nível de stress; — Condição física;
— Nível de formação; —… — Hábitos saudáveis;
— Condições de habitabilidade; —…
—…

Planeta Terra — 9.º ano

O que é a saúde?

Factores psíquicos

Saúde

Factores sociais Factores físicos

A saúde é o bem-estar físico, mental e social.

Os três factores dependem uns dos outros e contribuem para a saúde.

Planeta Terra — 9.º ano

O que é a saúde pública?
Existem alguns factores que têm consequências na saúde pública:

Problemas ambientais Excesso de população

Falta de formação e educação

Planeta Terra — 9.º ano

O que é a saúde pública?

Acções que tendem a melhorar a saúde

prevenindo, curando e eliminando doenças.

Implementação de redes de esgotos Ordenamento do território

Vacinação

Planeta Terra — 9.º ano

Qualidade de Vida
O equilíbrio do ambiente e a sua
sustentabilidade influenciam a saúde
e a qualidade de vida da população.
Qualidade de vida

A perceção do indivíduo sobre a

sua posição na vida, dentro do
contexto dos sistemas de cultura
e valores nos quais está inserido
e em relação com os seus
objetivos, expetativas, padrões e
preocupações. (OMS)
A qualidade de vida é um conceito que envolve aspetos físicos,
mentais, económicos e culturais.
Domínio biológico
Refere-se à noção que a pessoa tem da sua própria condição
física.
Domínio psicológico
Refere-se à capacidade da pessoa para ultrapassar as dificuldades
da vida.
Domínio económico
Refere-se à relação da pessoa com o dinheiro e com os bens
materiais.
Domínio cultural
Refere-se à educação, hábitos e valores que a pessoa desenvolve
ao longo da vida e que vão determinar as suas necessidades e
atitudes.
Estado de Saúde de uma População
Estado de saúde de uma
população
Indicadores do estado de saúde
Tipos de indicadores:

Prof. Teresa Condeixa

Monteiro – 2008/2009
Indicadores do Estado de Saúde
Indicadores de saúde — Valores, absolutos ou percentuais,
calculados a partir da observação de uma dada população
(mundial, regional ou local).
Os indicadores de saúde representam uma medida do estado e
do desenvolvimento da saúde de uma população.
 Indicadores de saúde

Mortalidade
Óbitos e relacionados com óbitos.

Morbilidade
Casos de doenças e procura dos serviços
de saúde.

Incapacidade
Estado Casos de deficiências ou limitações.
de saúde
Bem-estar
Autoperceção do estado de saúde.
 Indicadores de saúde

Comportamentos
Hábitos e práticas com influência na saúde.

Condições de vida e trabalho

Condições económicas, sociais e de emprego.

Recursos pessoais
Apoios sociais e fatores de stresse, entre outros.
Determinantes
de saúde Fatores ambientais
Exposição a fatores com influência na saúde.
 Indicadores de saúde

Acesso à saúde
Adequação às necessidades.

Qualidade
Adequação e referência a padrões estabelecidos.
Desempenho
Capacitação do cidadão
Adequação dos conhecimentos do cidadão aos do sistema
cuidados de saúde prestados. de saúde
Eficiência
Análise de resultados face aos recursos e tempo disponíveis.

Segurança
Riscos de uma intervenção ou do ambiente das unidades de saúde.

Efetividade
Consecução de objetivos e satisfação de utentes e profissionais de saúde.
 Indicadores de saúde

Contexto
Comparação de diferentes populações ao longo do
tempo.
Contexto
Esperança de vida — É o
número de anos que um ser
humano, a partir do
momento em que nasce,
pode esperar viver.
Corresponde à duração
provável da sua vida.
Esperança de saúde — É o
número de anos que um ser
humano, desde o seu
nascimento, pode esperar
viver com saúde.
São os anos de vida
saudável.
Esperança
de vida

Esperança
de saúde
Anos potenciais de vida perdidos (APVP) — É o número de anos
não vividos devido a uma morte prematura, tendo por referência
uma idade-limite para a vida.
 Causas de morte prematura em Portugal

Tumores Doenças
malignos do sistema
cardiovascular

47,8
% 11,5
%

Doenças Acidentes
do sistema de viação
digestivo

5,9 5,9
% %
Ao contrário das doenças do sistema circulatório, que continuam
a ser a principal causa de morte, as doenças do sistema
respiratório e, sobretudo, os tumores malignos apresentam uma
trajetória ascendente nos últimos anos.
Embora menos relevante como causa de morte, a diabetes revela
uma tendência de crescimento na população portuguesa.
Evolução de alguns indicadores de saúde, em Portugal, entre 1970 e 2012
Determinantes de Saúde
 Das minhas
De que depende escolhas.
a minha saúde?

Das condições Do meu corpo.

de vida.

Das outras
pessoas.
A saúde de cada um depende de um
vasto conjunto de determinantes.
Determinantes da saúde — Fatores que afetam ou determinam a
saúde dos cidadãos e dos povos.
Tipos de determinantes

Biológicos
Sexo, idade, antecedentes familiares (fatores
genéticos).

Sociais e económicos
Pobreza, emprego, apoio familiar, exclusão.

Ambientais
Habitação e local de residência, qualidade do
ar, qualidade da água, ruído.

Estilos de vida
Alimentação, atividade física, tabagismo,
álcool, comportamento sexual.

Acesso aos serviços

Saúde, educação, serviços sociais,
transportes, lazer.
Os estilos de vida saudáveis destacam-se dos restantes
determinantes pela aparente facilidade com que podem ser obtidos
mais ganhos em saúde.
Fatores de Risco
Perfil de Portugal ao nível
nutricional, da atividade física
e da obesidade
2013
%

Prevalência da falta de atividade física entre crianças

com idade superior a 15 anos
Sedentarismo — Em Portugal, apenas um em cada cinco jovens,
dos 10 aos 18 anos, faz uma hora diária de exercício físico.
Aumentam as horas gastas a ver televisão, a jogar no
computador ou a comunicar nas redes sociais, ultrapassando as
duas horas diárias perante um ecrã, o máximo recomendado.
%

Prevalência de excesso de peso entre crianças com 13 anos

Obesidade e excesso de peso — Nas pessoas obesas, a reserva
corporal de gordura aumenta ao ponto de se tornar num problema
de saúde. Acontece porque a ingestão de alimentos supera as
necessidades energéticas do organismo.
Prevalência da obesidade em Portugal
Alcoolismo — Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS),
cada português consome, em média, quase 13 litros de álcool por
ano, um valor que coloca o país entre os que mais bebem em todo
o mundo.
Um terço dos rapazes e um quarto das raparigas entre os 15 e os
19 anos pratica, pelo menos uma vez no ano, o chamado binge
drinking, ingerindo uma grande quantidade de álcool numa única
ocasião.
Fonte: Kidscreen10, 2010
Tabagismo — A maior parte dos jovens portugueses em idade
escolar não fuma. No entanto, o consumo de tabaco tem
aumentado nos últimos anos, sendo cerca de um terço os que
admitem fumar regularmente.
Verifica-se, também, uma tendência para um aumento do consumo
de tabaco entre jovens do sexo feminino.
Cerca de 80% dos casos de cancro do pulmão são devidos ao
consumo de tabaco.
Fonte: Kidscreen10, 2010
Sociedade de Risco
Sociedade de risco
Representa uma ameaça ao desenvolvimento e
à manutenção da qualidade de vida e da saúde
individual e comunitária.
O que é o risco?
Probabilidade de ocorrer um determinado acontecimento, de
origem natural ou humana, associado à ideia de perigo.
Em termos de saúde, considera-se o perigo ou risco da
ocorrência de acontecimentos que possam conduzir a uma
degradação da saúde.
 Terrorismo Conflitos armados Catástrofes humanitárias

Produção automatizada Instabilidade financeira Pobreza

 Perda de biodiversidade Poluição Alterações climáticas

Consumismo descontrolado Hábitos desequilibrados Violência e maus-tratos

Desenvolvimento insustentável

Cultura de risco Consequências

• Degradação dos
ecossistemas
• Esgotamento dos
• Consumo
recursos
descontrolado
• Extinção de
• Esbanjamento
espécies
• Poluição
• Poluição
generalizada
• Perda de saúde e
qualidade de vida
Desordenamento do território

Cultura de risco Consequências

• Perda de vidas
humanas
• Ocupação • Perda de bens
desorganizada materiais
• Catástrofes • Perdas em saúde
e qualidade de
vida
Organismos geneticamente modificados

Cultura de risco Consequências

• Reações alérgicas
• Toxidade e
perturbações
• Alteração do
• Intolerância aos
património
alimentos
genético dos
organismos • Perda de espécies
selvagens
• Perdas em saúde
e em qualidade de
vida
Banalização dos antibióticos e automedicação

Cultura de risco Consequências

• Aparecimento de
• Toma de bactérias
antibióticos multirresistentes
sem receita
• Perda de eficácia
médica
dos antibióticos
• Uso excessivo
• Perdas em saúde e
de antibióticos
qualidade de vida
Inexistência de hábitos individuais saudáveis

Cultura de risco Consequências

• Alimentação • Fragilidade física e

desequilibrada doença
• Falta de • Dependências e
exercício físico distúrbios
• Falta de higiene • Isolamento
corporal
• Discriminação
• Stresse social
• Consumo de • Perdas em saúde e
álcool, tabaco qualidade de vida
e drogas
Sociedade moderna clássica Sociedade moderna de risco
• Segurança • Insegurança
• Previsibilidade • Incerteza
• Confiança • Desconfiança
• Normas • Livre escolha
• Classes sociais • Individualização
• Estado-nação • Instabilidade política e
• Industrialização rápida financeira
• Pleno emprego e • Fragmentação cultural
prosperidade • Globalização
• Exploração da Natureza • Automatização
sem consequências visíveis • Desemprego e pobreza
• Progresso tecnológico • Progresso tecnológico
moderado acelerado
Promoção da Saúde
Promoção da saúde
Processo que pretende tornar indivíduos e comunidades mais
capazes de controlarem os determinantes da saúde, no sentido
de a melhorarem.
A promoção da saúde é uma das prioridades do Plano Nacional de
Saúde 2012-2016, o documento orientador das políticas, serviços e
ações de saúde em Portugal.
 Banir qualquer tipo de
violência

Cumprir o calendário de Frequentar a escola /

vacinação formação profissional

Não fumar nem Praticar uma

consumir drogas / álcool Promoção alimentação equilibrada
da saúde
individual e
Assegurar a vigilância Praticar exercício físico
médica familiar

Gerir o stresse Cuidar da higiene

corporal diária

Dormir o suficiente
Capacitação da pessoa Promoção da saúde

Se eu for capaz de… … poderei…

… compreender as
… melhorar os meus
vantagens de uma
hábitos alimentares!
alimentação saudável...

… avaliar os efeitos da
… estar mais atento à
falta de higiene na
minha higiene pessoal!
saúde...
Capacitação da pessoa Promoção da saúde

Se eu for capaz de… … poderei…

… compreender os
… fazer mais exercício
perigos de uma vida
físico!
sedentária...

… refletir sobre as
consequências da … não tolerar nunca
violência e dos maus- estas práticas!
tratos...
Capacitação da pessoa Promoção da saúde

Se eu for capaz de… … poderei…

… tomar consciência
da degradação … defender-me destes
associada ao consumo maus hábitos com
de álcool, tabaco e maior convicção!
drogas...
 Combate à pobreza e
exclusão social

Bom funcionamento do Políticas que assegurem

sistema de saúde as condições de paz

Justiça e segurança Acesso a uma habitação

social Promoção condigna
da saúde
Respeito pelos direitos comunitária Acesso a um emprego
humanos

Ordenamento do Utilização sustentável

território dos recursos naturais

Proteção dos
ecossistemas
 Promoção da saúde

Detetar
precocemente

Tratar
adequadamente
Prevenir

A promoção da saúde pode capacitar o cidadão, a família e a

comunidade para atuar sobre os determinantes da saúde em três
momentos diferentes:
1.o Prevenir o aparecimento de problemas de saúde.
2.o Detetar precocemente os problemas de saúde.
3.o Tratar adequadamente os problemas de saúde.
Prevenção dos problemas de saúde
Comportamentos que visam manter o completo bem-estar físico,
mental e social e evitar o aparecimento de doenças.
Campanhas de sensibilização- incentivam as populações a
adotarem estilos de vida mais saudáveis e alertam para doenças de
especial gravidade ou prevalência.
Prevenção dos problemas de saúde
Programa de vacinação- o seu cumprimento é uma das melhores
formas de prevenir problemas de saúde.
Uma vacina é uma preparação antigénica (vírus ou bactérias
completos, mortos ou atenuados) que, administrada num indivíduo,
induz uma resposta imunitária protetora, específica de um ou mais
agentes infeciosos.
 Taxa de
vacinação por
tipo de vacina
(valores em %)
Fonte: DGS
Quadro

Vacina Medicamento

Ação
Preventiva.
? Terapêutica.
?

Benefício Individual.
Individual e coletivo.
O efeito?é visível
O efeito não?é percetível.
(normalmente ocorre melhoria).
Indivíduos
Saudáveis.
? Doentes.
?
Deteção precoce dos problemas de
?
Assistência médica precoce
saúde
Ações que visam diagnosticar os
problemas antes que os seus sintomas
perturbem significativamente a
qualidade de vida da pessoa ou
coloquem a sua vida em risco.

?
Rastreios

Deteção
precoce
dos problemas
de saúde

?
Autovigilância
Tratamento adequado dos problemas de saúde
Ações que visam reabilitar as pessoas, tanto quanto possível,
para o exercício de uma vida ativa e saudável.

Tratamento
adequado
dos problemas
de saúde

? cirúrgicas
Intervenções ? reabilitação
Programas de
Em Portugal, são várias as instituições que, de forma periódica ou
ocasional, realizam ações de promoção da saúde.
 Os hábitos individuais saudáveis são a melhor forma de
prevenir os problemas de saúde.

Controlo?do peso

Prática de exercício ?
físico
Cumprimento
Consumo ?da vacinação
de frutas?
e vegetais
Prevenção Hábitos de
Moderação
dos problemas ?
higiene pessoal
de saúde
no consumo
?
de gorduras
animais
Proteção contra
?infeções sexualmente
Rejeição ?
do tabaco transmissíveis

Rejeição?do álcool ? drogas

Rejeição das
As capacidade funcionais desenvolvem-se ao longo da infância e
da adolescência, mas começam a diminuir a partir dos 25 anos.
Se forem adotadas práticas de promoção de saúde, o indivíduo
pode nunca manifestar incapacidades e perda de qualidade de vida.
 Casos reportados de tétano

1965
1997
Introdução da
Último caso de
vacina no PNV
tétano neonatal

Número
de casos

Anos
 Casos reportados de doença meningocócica

2001
Comercialização 2006
da vacina Introdução da
vacina no PNV

Número
casos

Anos
O antigénio da vacina é, normalmente, composto por
microrganismos (vírus ou bactérias) completos, mortos ou
atenuados, ou por um fragmento desses microrganismos, por
exemplo, uma parte da parede celular de uma bactéria.