Técnico em

Radiologia
Módulo III
Exames Contrastados, Mamografia e
Densitometria Óssea
 Introdução

Nesta disciplina serão estudadas as estruturas e funções do

corpo que utilizam técnicas de imagens com contrastes para
realçar os órgãos ou estruturas de alguma região. O principal
objetivo é identificar estruturas e patologias, visando o
conhecimento de alterações causadas pelas lesões.
 História
• Em 1896, Após a descoberta dos raios-x, foi publicado o primeiro
estudo conhecido usando contraste, uma radiografia do
estômago e do intestino de um porco.

• Era possível observar as suas estruturas e destacar a substância

contrastada em relação a outras estruturas adjacentes.

• Em 1897, O primeiro estudo comparando a radiopacidade de

diversos agentes de contraste incluiu o iodeto de potássio,
brometo de potássio, subnitrato de bismuto, e outros.
 História
• Em novembro de 1912, os médicos Lackett e Stenvard
descobriram ar nos ventrículos cerebrais ocasionados por uma
fratura do crânio.

• Em 1918 Walter E. Dandy descobriu que, ao injetar ar por uma

agulha, diretamente nos ventrículos cerebrais, estes se
destacavam na radiografia, permitindo, assim, uma observação
de referência espacial, além dos acidentes ósseos, pneumo-
encefalografia.

• O contraste iodado foi utilizado pela primeira vez por E. H. Weld,

administrado por via intravenosa em 1918, cuja substância era
iodeto de sódio.
 História
• Em julho de 1927, o neurocirurgião Português Egaz Moniz
desenvolveu a angiografia cerebral pela introdução de contraste
na artéria carótida, com punção cervical.

• Em 1931, J. Licord desenvolveu a mielografia com a introdução

de um produto radiopaco no espaço subaracnoideo lombar.

• Em 1952, foi desenvolvida a técnica da angiografia da artéria

vertebral por punção da artéria femoral na coxa, passando um
cateter que ia até a região cervical, pela aorta.
 História
• Em 1953, O exame contrastado com um cateter pela árvore
arterial permitiu progredir, também apresentando grande
evolução de materiais e técnicas que tornaram possível navegar
em regiões antes não alcançadas.

• Em 1960 Wallindford, em um de seus testes, descobriu o uso de

ácido metrizoico, triiodado e metal acetamido benzoico, cujos
compostos são os agentes de contraste iodado padrão.

• Em 1970 através de cateteres para angiografia, começou se a

ocluir (embolização) os vasos tumorais e ou aneurismáticos
surgindo assim à radiologia intervencionista e terapêutica.
 História
• Em 1970, surgiu a radiologia intervencionista e terapêutica e J.
Hounsfield desenvolver a Tomografia Computadorizada,
acoplando o Raio X a um computador.

• Em 1971, realizou-se o primeiro estudo de um crânio, em

Londres.

• Em 1972 foi introduzido o novo método para a formação de

imagens a partir de raios-X, a tomografia.
 História
• Em 1973, nos EUA e em alguns países da Europa foram instalados
os primeiros aparelhos de tomografia computadorizada para
exames de crânio. No ano seguinte, teve início o uso da
tomografia computadorizada para exames dos demais
segmentos do corpo.

• Em 1980 é introduzida a angiografia digital. Entretanto, apesar da

grande evolução, com redução da morbidade e da mortalidade,
ainda se apresentavam algumas complicações relacionadas aos
meios de contraste.
 História
• Há muito tempo os métodos de exame por imagem
incorporaram os chamados exames contrastados, utilizando um
meio de contraste, seja iodado iônico ou não iônico e o baritado,
sendo este último usado somente em área gastrointestinal.

• Administrados nos pacientes por via ora ou venosa, em certos

casos podem ocorrer às chamadas reações adversas, que alteram
o sistema do organismo do paciente, variando de leves alergias
com ou sem a verificação de náuseas a convulsões ou choque
anafilático e óbito.
 Atividade avaliativa

O que é exame com contraste e como ele age no corpo?

O que é um exame contrastado?
Para que serve o exame com contraste?
Como é feita a aplicação do contraste?
Como o contraste age no organismo?
Quais são os exames com contraste mais comuns?
Tipos de contraste
O exame com contraste é perigoso?
Quanto tempo leva o efeito do contraste?