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MARCELO VIEIRA TIZON

ATUAO DO TECNLOGO EM RADIOLOGIA NA


GESTO DOS SERVIOS DE RADIOLOGIA E
DIAGNSTICO POR IMAGEM

FLORIANPOLIS
2006

CENTRO FEDERAL DE EDUCAO TECNOLGICA DE


SANTA CATARINA UNIDADE DE FLORIANPOLIS
NCLEO DE TECNOLOGIA CLNICA NTC
CURSO DE GRADUAO TECNOLGICA EM RADIOLOGIA

ATUAO DO TECNLOGO EM RADIOLOGIA NA


GESTO DOS SERVIOS DE RADIOLOGIA E
DIAGNSTICO POR IMAGEM

Trabalho de Concluso de Curso submetido ao


Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa
Catarina como parte dos requisitos para obteno
do ttulo de Tecnlogo em Radiologia

Professora orientadora: Rita de Cssia Flr, Ms.

MARCELO VIEIRA TIZON


Florianpolis, Dezembro de 2006.

ATUAO DO TECNLOGO EM RADIOLOGIA NA GESTO DOS SERVIOS DE


RADIOLOGIA E DIAGNSTICO POR IMAGEM

MARCELO VIEIRA TIZON

''Este trabalho foi julgado adequado para obteno do ttulo de Tecnlogo em


Radiologia e aprovado na sua forma final pela banca examinadora do Curso de
Graduao Tecnolgica em Radiologia do Centro Federal de Educao Tecnolgica
de Santa Catarina. ''

______________________________________________
Rita de Cssia Flr, Ms
(Orientadora e Presidente da banca)

______________________________________________
Arlindo Paulo Bunn, Esp

(Membro)

______________________________________________
Laurete Medeiros Borges, Ms
(Membro)

DEDICATRIA

Dedico este trabalho ao meu


pai, Nilton Tizon, por tudo de
relevante que representa para
mim, sempre colaborando e me
apoiando da melhor forma
possvel em todos os momentos
de minha vida, muitas vezes
custa de esforo e sacrifcios
pessoais.

AGRADECIMENTOS

Agradeo a Deus pela sade e paz durante a realizao


deste trabalho;
Aos meus pais pela minha existncia;
minha famlia pelo apoio dado;
Aos meus grandes amigos conquistados durante o perodo de
estgio;
Aos demais amigos de turma por todo o companheirismo em
nossa caminhada;
Aos meus professores do Ncleo de Tecnologia Clnica;
Ao meu amigo
incomparvel;

irmo

Jobson

pela

sua

amizade

minha orientadora, Rita de Cssia Flr, pela


compreenso, lucidez e objetividade de suas sugestes e
ensinamentos.

O meu profundo MUITO OBRIGADO!!!

Se eu pudesse deixar algum presente para


voc, deixaria aceso o sentimento de amar
a vida dos seres humanos. A conscincia de
aprender tudo o que foi ensinado pelo
tempo afora. Lembraria os erros que foram
cometidos para que no mais se repetissem.
A capacidade de escolher novos rumos.
Deixaria para voc, se pudesse, o respeito
quilo que indispensvel: Alm do po, o
trabalho. Alm do trabalho, a ao. E,
quando tudo mais faltasse, um segredo: O
de buscar dentro de si mesmo a resposta e
a fora para sempre encontrar uma
sada.
Gandhi

SUMRIO

LISTA DE SIGLAS................................................................................................

RESUMO..............................................................................................................

II

ABSTRACT...........................................................................................................

II

RESUMEN............................................................................................................

IV

1 INTRODUO...................................................................................................

12

1.1 Justificativa...................................................................................................

14

1.2 Definio do problema.................................................................................. 16


2 OBJETIVOS......................................................................................................

17

2.1 Geral...............................................................................................................

17

2.2 Especficos....................................................................................................

17

3 REVISO DA LITERATURA.............................................................................. 18
3.1 Processo de trabalho em sade................................................................... 18
3.2 Gesto dos servios de sade..................................................................... 20
3.3 Gesto dos servios de radiologia e diagnstico por imagem................. 21
4 ASPECTOS METODOLGICOS......................................................................

22

4.1 Contexto da pesquisa...................................................................................

22

4.2 Sujeitos do estudo........................................................................................

23

4.3 Aspectos ticos............................................................................................. 24


4.4 Anlise dos resultados.................................................................................

24

5 RESULTADOS E DISCUSSES....................................................................... 26
6 CONCLUSO....................................................................................................

34

6.1 recomendaes para trabalhos futuros....................................................... 36


APNDICE 1 - Entrevista...................................................................................

38

APNDICE 2 Termo de Consentimento livre e esclarecido........................... 40


ANEXO 1 Parecer de aprovao..................................................................... 42

REFERNCIAS..................................................................................................... 43

LISTA DE SIGLAS

CNEN Comisso Nacional de Energia Nuclear


CEFET/SC Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina
CNS Conselho Nacional de Sade
CONTER Conselho Nacional de Tcnicos em Radiologia
CTS Curso Superior de Tecnologia
EPI Equipamento de Proteo Individual
IC Instituto de Cardiologia
LDB Leis de Diretrizes e Bases da Educao
NTC Ncleo de Tecnologia Clnica
SUS Sistema nico de Sade
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ULBRA Universidade Luterana do Brasil

II

TIZON, Marcelo Vieira. Atuao do Tecnlogo em Radiologia na gesto dos


servios de radiologia e diagnstico por imagem, 2006, 47. p. Trabalho de
Concluso do Curso de Graduao Tecnolgica em Radiologia, Centro Federal de
Educao Tecnolgica de Santa Catarina - CEFET/SC, Unidade de Florianpolis.
RESUMO

O presente estudo foi realizado em um hospital pblico da Grande Florianpolis,


Santa Catarina. O quadro terico est sustentado pelos conceitos da teoria do
processo de trabalho em sade e pela Portaria N. 453/1998 do Ministrio da Sade
e Secretaria de Vigilncia Sanitria. Teve como objetivo analisar o processo de
trabalho na gesto do servio de radiologia e diagnstico por imagem na
especialidade radiologia convencional, assim como observar a atuao dos
profissionais de sade no setor, buscando detectar as aes gerenciais nesse
processo de trabalho para compreender a atuao do profissional Tecnlogo em
Radiologia Trata-se de uma pesquisa qualitativa para a qual se utilizou observao
sistemtica direta do processo de trabalho e entrevista semi-estruturada com os
profissionais da Tcnica Radiolgica. Foram entrevistados 14 profissionais, todos
Tcnicos em Radiologia, no perodo de 10 de setembro a 10 de outubro de 2006 no
prprio local de trabalho, nos intervalos de descanso. Os resultados evidenciaram
que o grande volume de atividades dos profissionais da Tcnica Radiolgica se
concentra nas aes de aquisio e processamento da imagem radiogrfica, no
sendo evidenciado aes gerenciais e nem a presena de Tecnlogo em Radiologia
nesse servio. Alm disso, a figura do Tecnlogo em Radiologia quase
desconhecida, no sendo evidenciando claramente suas funes. Assim, acredita-se
que o grande desafio para os Tecnlogos em Radiologia mostrar o seu diferencial,
ou seja, atuar mais no gerenciamento das aes, no sentido no s de prover os
recursos, fsicos, materiais e humanos, mas, sobretudo, na ateno do cliente
holisticamente, especialmente no cuidado humanizado e no controle da qualidade
das imagens radiogrficas.
Palavras chave: Gesto; Radiologia e diagnstico por imagem; Processo de
trabalho em sade.

III

ABSTRACT

TIZON, Marcelo Vieira. Radiologic Technologist performance in radiology and


diagnostic imaging services management, 2006, p. 47. Undergraduate Final
Project - Medical Techonology in Radiology, CEFET/SC Florianpolis.

The present study was carried out in a public hospital in Florianopolis, Santa
Catarina. Theoretical profile is supported by concepts of labor process theory in
health care and based upon Ministry of Health and Sanitary Surveillance Office
Decree number 453/1998. The main goal of this research was to analyze
professional labour process of radiology and diagnostic imaging management, within
conventional radiology specialization field, as well as radiologic technologists
performance in managerial actions. It deals about qualitative research in which
systematic direct observation of labour process was employed and also semistructured interviews with Radiology Tecnique professionals. Fourteen professional
radiologic technologists were interviewed, from September 10th to October 10th 2006
in their workplace, during the break periods. Results have highlighted that the
greatest part of activities of Radiology Technique professionals is focused on
acquisition and post-processing of radiographic images, on the other hand,
managerial actions and radiologic technologists presence were not detached.
Moreover, technologist figure is not well-known as well as the functions that he
performs. Therefore, we believe that the greatest challenge radiologic technologists
face today is the need of showing their differential, i.e, to perform in management
actions, not only to provide physical, material and human resources, but also the
clients attention as a whole.

Keywords: Management, Radiology and Diagnostic Imaging; Labour Process in


Health care.

IV

RESUMEN

TIZON, Marcelo Vieira. Actuacin del Tecnlogo en Radiologa en la gestin de


los servicios de radiologa y diagnstico por imgenes, 2006, p.47. Trabajo de
Conclusin del Curso Superior de Tecnologa en Radiologa Mdica, CEFET/SC
Unidad de Florianpolis.

El presente estudio fue realizado en un hospital pblico de Florianpolis, Santa


Catarina. El cuadro terico se apoya en los conceptos de la teora del proceso
laboral en salud y en la resolucin N. 453/1998 del Ministrio de la Salud y del
rgano de Vigilancia y Control de la Secretaria de la Salud. Tuvo por objetivo
analizar el proceso laboral en la gestin del servicio de radiologa y diagnstico por
imgenes en la especialidad de radiologa convencional, as como evaluar la
actuacin del Tecnlogo en Radiologa en acciones gerenciales. Se trata de una
investigacin cualitativa para la cual se emple la observacin sistemtica directa del
proceso laboral y entrevista semi-estructurada con los profesionales de Tcnica
Radiolgica. Fueron entrevistados 14 profesionales, todos tcnicos en Radiologa,
en el periodo de 10 de septiembre a 10 de octubre de 2006 en el propio sitio de
trabajo, durante los intervalos de descanso. Los resultados han evidenciado que el
gran volumen de actividades de los profesionales de Tcnica radiolgica est
concentrado en acciones de aquisicin y procesamiento de la imagen radiogrfica,
no siendo evidenciadas acciones gerenciales ni la presencia de tcnicos en
radiologa en este servicio. Adems, la figura del Tecnlogo en radiologa es poco
conocida, no siendo claramente evidenciadas sus funciones. De esta manera,
creemos que el gran reto para los Tecnlogos en Radiologa es mostrar su
diferencial, o sea, actuar ms en el gerenciamiento de las acciones, en el sentido de
no slo suministrar recursos fsicos, materiales y humanos, pero sobretodo en la
atencin al cliente como un todo.

Palabras llave: Gestin; Radiologa y Diagnstico por Imgenes; Proceso Laboral


en Salud

1 INTRODUO

Este trabalho de concluso de curso tem por objetivo atender a um dos


requisitos para a obteno do titulo de Tecnlogo em Radiologia do Curso de
Graduao Tecnologia em Radiologia, do Centro Federal de Educao Tecnolgica
de Santa Catarina. Atuao do Tecnlogo em Radiologia na gesto dos servios de
radiologia e diagnstico por imagem foi temtica pesquisada.
Radiologia e diagnstico por imagem o termo utilizado pelo Colgio
Brasileiro de Radiologia para designar essa rea do conhecimento, razo pela qual
se optou por utiliz-lo entre os tantos termos encontrados na literatura, como:
radiologia, imagenologia, radiodiagnstico e radioimagenologia, entre outros (CBR,
2002).
A era tecnolgica na radiologia e diagnstico por imagem tem seu inicio
demarcado por Roentgen, ao descobrir os Raios X, em 1895. Em seu modesto
laboratrio de fsica da Universidade Julius Maximilians, de Wurzburg, na Bavria,
Roentgen, ao trabalhar com um tubo de raios catdicos, percebeu a presena de
uma luminosidade vinda de um ponto da bancada de trabalho. Em dezembro de
1895, ao expor a mo de sua esposa, durante 15 minutos, radiao, realiza a
primeira radiografia humana. Ele descobriu que os Raios X atravessavam o corpo
humano, provocavam fluorescncia em determinadas substncias e impressionavam
chapas fotogrficas, permitindo obter imagens do interior do corpo. Sua aplicao foi
rpida, pois j em 1896 se instalava a primeira unidade de radiografia diagnstica
nos Estados Unidos (BUSHONG, 1995).
No Brasil, o primeiro aparelho de Raios X da Amrica do Sul foi instalado na
cidade de Formiga, MG, trazido pelo Dr. Jos Carlos Ferreira Pires. O diagnstico
era ento realizado por meio de tcnicas que hoje caracterizam a radiologia
convencional (MATUSHITA, 2002).
Neste estudo, foi abordado a atuao do Tecnlogo em Radiologia na gesto
dos servios de radiologia e diagnstico por imagem na especialidade da radiologia

13

convencional, pois esta rea demonstrou significativa carncia no que se refere ao


processo de gesto nesta rea do conhecimento. Por essa razo buscaram-se os
conhecimentos de gesto das reas das cincias da sade j consolidadas, assim
como o que preconiza a Portaria 453/1998, no se refere organizao do trabalho,
bem como, os conceitos do processo de trabalho em sade.
Pires (1998, p. 161), ao comentar sobre o trabalho em sade na sua forma
generalizada, destaca que
o processo de trabalho dos profissionais de sade tem como
finalidade - a ao teraputica de sade; como objeto - o indivduo ou
grupos doentes, sadios ou expostos a risco, necessitando medidas
curativas, preservar a sade ou prevenir doenas; como instrumental
de trabalho - os instrumentos e as condutas que representam o nvel
tcnico do conhecimento que o saber de sade e o produto final a
prpria prestao da assistncia de sade que produzida no
mesmo momento que consumida.

Analisando o trabalho na radiologia e diagnstico por imagem, pode-se inferir


que o mesmo faz parte do trabalho em sade e tambm tem como finalidade a ao
diagnstica e teraputica; como objeto os pacientes/clientes; e como instrumento, o
saber, principalmente, em: aquisio e processamento das imagens radiogrficas,
sobretudo, o conhecimento de tecnologias avanadas, entre outros; como produto
final, neste caso, temos a prpria aquisio da imagem radiogrfica.
A tecnologia definida pelo Socilogo Manual Castells como o conjunto de
instrumentos, regras e procedimentos por meio dos quais os conhecimentos
cientficos so aplicados de maneira reprodutvel a uma determinada tarefa
(CAPRA, 2005, p.104).
Para Mendes-Gonalves (1994), o conceito de tecnologia no se resume ao
conjunto de instrumentos materiais do trabalho, concebido usualmente como
instrumental dado a priori e fundamentado cientificamente, mas se estende ao
conjunto de saberes e instrumentos que se materializam nos processos de
produo de servios. Em sntese, a tecnologia concebida como uma forma de
organizao do trabalho e como um saber.
Merhy (1997), ao descrever sobre a produo do cuidado e suas tecnologias,
estabeleceu trs categorias para tecnologias de trabalho em sade. Chamou de
tecnologias duras as que esto inscritas nas mquinas e instrumentos e tm esse

14

nome porque j esto programadas a priori para a produo de certos produtos; de


leve duras as que se referem ao conhecimento tcnico, por ter uma parte dura
que a tcnica, e a leve, que o modo prprio como o trabalhador a aplica,
podendo assumir formas diferentes dependendo sempre de como cada um trabalha
e cuida do usurio; e tecnologias leves, que dizem respeito s relaes que so
fundamentais para a produo do cuidado e se referem a um jeito ou atitudes
prprias do profissional que guiado por certa intencionalidade vinculada ao campo
do cuidado.
Para comear a entender como a organizao do trabalho influencia o modo
de organizar o cuidado aos usurios, necessrio verificar quais das trs
tecnologias tm prevalncia sobre o processo de trabalho, no momento em que o
trabalhador est assistindo os usurios.

1.1. Justificativa

A escolha por esse tema deu-se devido inquietao do pesquisador em


relao s dificuldades encontradas em compreender a atuao dos profissionais da
tcnica radiolgica, especialmente do profissional Tecnlogo em Radiologia no
gerenciamento das atividades do servio de radiologia e diagnstico por imagem na
radiologia convencional.
Est dificuldade deve-se ao fato desse profissional ainda ser pouco
conhecimento no estado de Santa Catarina, pois o inicio da formao do mesmo
deu-se em 2003 pelo CEFET/SC. Por essa razo, pouco se observa atuao
desse profissional no mercado de trabalho, e quando existente, suas funes muitas
vezes so confundidas com a do profissional Tcnico em Radiologia.
Ao ingressar na primeira turma do Curso de Graduao Tecnolgica em
Radiologia do CEFET/SC em abril de 2003, percebeu-se a necessidade de
pesquisar a insero deste profissional no mercado de trabalho e suas atribuies,
pois embora exista um perfil da formao deste profissional, o mesmo no
conhecido no mercado de trabalho, dificultando, assim sua insero na radiologia e

15

diagnstico por imagem. Percebeu-se tambm a necessidade de dar visibilidade ao


perfil

as

competncias

estabelecidas

na

formao

deste

profissional,

especialmente nas atividades de gerenciamento desses servios.


Desde o primeiro contato com o perfil traado para a atuao do profissional
Tecnlogo em Radiologia, o que mais chamou a ateno do pesquisador foi
justamente o fato desse profissional possuir viso e capacidade para gerenciamento
nos servios de sade.
Diante deste perfil e da necessidade de dar visibilidade ao trabalho do
Tecnlogo em Radiologia, buscou-se com esse estudo a insero desta categoria
profissional, assim como compreender como vem se dando suas atribuies no que
se refere ao gerenciamento das aes.
Nas diversas visitas realizadas nas instituies de sade do estado de Santa
Catarina, especialmente, nos servios de radiologia e diagnstico por imagem na
especialidade radiologia convencional, objeto deste estudo constatou-se que a
gesto era realizada por profissionais, vindos das diversas reas das cincias da
sade, no sendo observado a atuao do profissional Tecnlogo em Radiologia
como gestor nesses servios.
Dada situao em que se encontra esses servios hoje em dia, cada vez
mais o profissional com o perfil do Tecnlogo em Radiologia ocupar esse espao,
visto que a tendncia nessa rea do conhecimento crescente e cada vez mais
complexa, devido ao uso de tecnologias de ponta, que exigir profissionais cada vez
mais qualificados.
Essa pesquisa de extrema relevncia, especialmente para os profissionais
Tecnlogos em Radiologia, pois como dito anteriormente a incipincia desta
formao, faz com que o mesmo ainda seja quase desconhecido no mercado de
trabalho.

1.2 Definio do problema

Considerando os aspectos acima evidenciados, assim como por detectar a


necessidade de diagnosticar o processo de trabalho em gesto nos servios de

16

radiologia e diagnstico por imagem, est pesquisa funtamentar-se- nos aspectos


relativos ao esse processo de trabalho na especialidade da radiologia convencional.

2 OBJETIVOS

2.1 Geral

Analisar o processo de trabalho na gesto do servio de radiologia e


diagnstico por imagem em um hospital pblico estadual na especialidade da
radiologia convencional, assim como a atuao do Tecnlogo em Radiologia na
gesto deste servio.

2.2 Especficos

Observar a atuao dos profissionais de sade no setor de radiologia e


diagnstico por imagem buscando detectar as aes gerenciais nesse processo de
trabalho, a fim de compreender a atuao do profissional Tecnlogo em Radiologia.

Estabelecer aes gerenciais do Tecnlogo em Radiologia no processo de


trabalho em sade e na radiologia convencional.

3 REVISO DE LITERATURA

3.1 Processo de trabalho em sade

O trabalho em sade refere-se a um mundo prprio, complexo, diverso,


criativo, dinmico, em que cotidianamente usurios se apresentam portadores de
algum problema de sade e buscam, junto aos trabalhadores que ali se encontram
resolver seus problemas. Este trabalho s possvel mediante o encontro e a
relao entre o profissional de sade e o usurio desses servios (GONALVES,
1994).
A assistncia sade no um processo de trabalho igual ao da indstria,
tem uma especificidade na medida em que um servio. Este servio tem uma
peculiariedade: no se realiza sobre coisas, sobre objetos, como acontece na
indstria; d-se, ao contrrio, sobre pessoas, e, mais ainda, com base numa interrelao em que o consumidor contribui ao processo de trabalho, parte desse
processo (NOGUEIRA, 1994).
O usurio fundamental no processo de trabalho em sade, e na maioria das
vezes, para que o trabalho se realize necessria cooperao do mesmo e/ou de
seus familiares para que o trabalho se realize (NOGUEIRA, 1995, p. 143). Desta
forma d-se um processo de inter-relao entre quem consome o servio e quem o
presta. H necessidade de contato entre o prestador e o usurio do servio de
sade.
Esse mesmo autor relata que a idia de processo de trabalho em sade
algo extremamente abstrato, porque existem inmeras formas tecnicamente
particularizadas de realizar atos de sade. Esse processo marcado por uma
tecnicalidade ou direcionalidade tcnica que inerente a qualquer processo de
trabalho humano.

19

Para Capella e Leopardi (1999), o processo de trabalho em sade um


processo de trabalho coletivo, no qual reas como a Medicina, Farmcia,
Odontologia, Nutrio, Servio Social, Enfermagem, entre outros, compem o todo.
Este processo, institucionalizado, tem como finalidade atender o ser humano que,
em algum momento de sua vida, submete-se interveno de profissionais de
sade. Cabe, ento, a cada rea tcnica especfica, uma parcela deste atendimento.
Para Pires (1998) o trabalho em sade um trabalho essencial para a vida
humana e parte do setor de servios. um trabalho da esfera da produo nomaterial, que se completa no ato da sua realizao. No tem como resultado um
produto material independente do processo de produo e comercializvel no
mercado. O produto indissocivel do processo que o produz, a prpria realizao
da atividade. A prestao do servio - assistncia de sade - pode assumir formas
diversas como a realizao de uma consulta; uma cirurgia; um exame-diagnstico; a
aplicao de medicaes; aes preventivas, individuais ou coletivas; aes de
cuidado e/ou conforto; aquisio de uma imagem radiogrfica, entre outras. Envolve,
basicamente, avaliao de um indivduo ou grupo, seguida da indicao e/ou
realizao de uma conduta teraputica (PIRES, 1998).
O Processo de trabalho em sade bastante complexo, no s dependente
de polticas pblicas bem articuladas, mas tambm diretamente relacionado ao
importante papel exercido pelos trabalhadores deste imenso sistema. Estes
trabalhadores so seres humanos dotados de interesses prprios, de necessidades
e de desejos, que produzem relaes sociais, na medida em que interagem
constantemente com outros sujeitos e podem adquirir capacidade para intervir na
sua realidade. Este coletivo organizado possui como objetivo principal a prestao
de uma assistncia integral populao, realizando aes de forma tica, segura e
humanizada (SPAGNOL, 2002).

3.2 Gesto dos servios de sade

20

A sade no Brasil deve ser repensada em seu sistema, em sua estrutura,


em seus processos e em seus resultados. A administrao dos servios de sade
deve, igualmente, ser redesenhada para dar-lhe a eficcia necessria. S assim o
sistema e os servios tero efetividade, ou seja, chegaro aos resultados desejados
e eficincia, isto , os resultados sero obtidos a custo mnimo, e somente assim,
tambm, eles sero adequados, o que quer dizer que os cuidados sero os exigidos
pelas necessidades dos pacientes (MEZOMO, 2001).
Para Austin (2000), administrao de sade planejar, organizar, dirigir,
controlar, coordenar e avaliar os recursos e procedimentos pelos qual a demanda
por cuidados mdicos e de sade, e as necessidades de um ambiente saudvel so
atendidas, mediante a proviso de servios a clientes individuais, organizaes e
comunidades.
Sob o ponto de vista dos usurios, Nogueira (1994) refere que estes avaliam
a qualidade dos servios de sade no apenas pelo que oferecido, mas tambm e,
principalmente, pelo resultado do servio prestado, uma vez que so desprovidos de
conhecimentos tcnicos que lhes possibilite avaliar se estes servios esto
adequados s suas necessidades. Isto os leva a julgar e medir a qualidade, muitas
vezes, apenas, pelo resultado imediato das aes, pela forma com que recebido
nos servios ou pela sua estrutura fsica, todos esses aspectos so relevantes
quando falamos em processo de gesto.
Ferraz (1990) estabelece que o processo de gesto em sade gira em torno
de cinco variveis bsicas: tarefas, pessoas, estrutura, ambiente e tecnologia. No
entanto, o trabalho em equipe pode conduzir s melhores mtodos de planejamento
das aes em sade, fazendo-se necessrio uma reflexo sobre o papel de cada um
na construo deste trabalho coletivo, aprendendo de forma integrada, que
possibilite a participao de todos na tomada de deciso, tanto no plano intelectual
como manual.
Administradores e profissionais da rea da sade devem entender que os
hospitais e os servios s tm uma razo de ser: o cliente e o atendimento de suas
necessidades de forma cada vez mais efetiva (MEZOMO, 2001).
Esse mesmo autor refora que os administradores de sade podem e devem
vir a ser a maior fora na soluo dos muitos problemas do precrio sistema de

21

sade, que no se limitam melhor proviso de pessoal e de melhores mecanismos


de funcionamento. Eles devem ser sensitivos, pragmticos e responsveis e ter
viso clara, inteligncia e determinao e coragem.
Ainda este autor, refere que importante mudar no s as rotinas e os
procedimentos, mas, sobretudo a mentalidade e a ao dos que elegeram a
profisso de gestores de sade na sua profisso. Ainda lembra que importante que
os gestores e os profissionais de sade trabalhem em equipe e saiam de seus
castelos. Refere tambm, que os hospitais e servios devem mudar no apenas
fisicamente, mas tambm em sua atitude com relao, sobretudo ao cliente. A
qualidade no simples questo tcnica ou filosfica, mas uma prtica e um
compromisso permanente de busca do melhor atendimento de sade.

3.3 Gesto dos servios de radiologia e diagnstico por imagem

A gesto dos servios de radiologia e diagnstico por imagem faz parte do


trabalho em sade e tem como finalidade a ao diagnstica e teraputica. A ao
diagnstica aqui est relacionada com os exames de diagnstico, a aquisio de
uma imagem radiolgica e a ao teraputica com o uso da radiao ionizante no
tratamento de algumas patologias. Essas aes envolvem o gerenciamento, deste a
recepo do cliente/paciente at a entrega do exame.
Este servio segundo Cesarett et al. (1999) concentram-se os equipamentos
que realizam atividades concernentes ao uso de Raios X para fins de diagnstico
mdico. Tal servio de vital importncia na dinmica de funcionamento de um
hospital, levando em conta que o desenvolvimento tcnico - cientfico de ponta,
alcanado nesta rea, permite a eficincia no processo de diagnstico clnico ou
cirrgico de diversas patologias e no posterior tratamento a ser institudo.

4 ASPECTOS METODOLGICOS

4.1 Contexto da pesquisa

A pesquisa foi realizada no setor de radiologia convencional de um hospital da


grande Florianpolis. Essa instituio pertence Secretaria de Estado da Sade de
Santa Catarina, da Grande Florianpolis. A instituio tem como misso oferecer
servios de sade, ensino e pesquisa, com qualidade e resolutividade, de acordo
com as necessidades dos usurios internos e externos, com princpios de respeito,
humanizao e principalmente, tica.
Atualmente oferece atendimento em vrias especialidades, como Clnica
Mdica, Emergncia, Oftalmologia, Urologia, Clnica Cirrgica, Cirurgia vascular,
Pediatria, Obstetrcia, Radiologia, Cardiologia, entre outras, atendendo toda a
regio continental da Grande Florianpolis e demais localidades. Este Hospital
atende clientes de toda a parte continental e arredores da grande Florianpolis,
tendo como forma de atendimento o sistema nico de sade (SUS).
Para a realizao deste estudo, foi utilizada a pesquisa de campo, que,
segundo Trujillo (1982), aquela utilizada com o objetivo de conseguir informaes
e/ou conhecimentos acerca de um problema, para o qual se procura uma resposta,
ou de uma hiptese, que se queira comprovar, ou ainda, descobrir novos fenmenos
ou as relaes entre eles.
Trata-se de pesquisa qualitativa para a qual se utilizou observao
sistemtica do processo de trabalho em andamento e entrevista semi-estruturada
com os profissionais da tcnica Radiolgica.
Segundo Richardson (1999), a pesquisa qualitativa pode ser caracterizada
como a tentativa de uma compreenso mais detalhada dos significados e
caractersticas situacionais apresentadas pelos entrevistados.

23

A observao um processo no qual a primeira e mais imediata funo


consiste em obter informaes referentes ao fenmeno estudado (VILLASENOR;
ARGILAGA, 1991). Esses autores relatam que, o propsito da investigao
influenciar no que observar, como observar, por que observar, quem observar,
quando observar, onde observar para que observar e de que forma observar.
A entrevista um instrumento de coleta de dados que possibilita medir com
maior exatido o que se deseja, contendo um conjunto de questes relacionadas
com um problema central. Segundo Trivios (1987), a entrevista semi estruturada
aquela que parte de certos questionamentos bsicos, apoiados em teorias e
hipteses, que interessam pesquisa, e que, em seguida, oferece amplo campo de
interrogativas, fruto de novas hipteses que vo surgindo medida que se recebem
as respostas do informante.
As entrevistas foram realizadas no prprio local de trabalho, nos intervalos de
descanso dos profissionais, de modo a no prejudicar a rotina do servio
pesquisado. Para a entrevista foi utilizado um instrumento (Apndice 1) contendo
cinco questes abertas e fechadas referentes s aes gerenciais, devidamente
validado pelos entrevistados antes de sua aplicao, com o objetivo de verificar se
as questes elaboradas estavam adequadas e claras. Aplicado o teste e validado o
instrumento, deu-se incio s entrevistas com cinco profissionais. Cada entrevista
teve a durao de aproximadamente 25 minutos.
.

Os relatos eram transcritos em dirio de campo para posterior classificao

das categorias e validao das informaes transcritas pelos participantes da


pesquisa.

4.2 Sujeitos de estudo

. Foram entrevistados 14 profissionais Tcnicos em Radiologia, no perodo de


10 de setembro a 10 de outubro de 2006. A escolha desses participantes foi
intencional, direcionada queles que atuavam com radiologia convencional.
4.3 Aspectos ticos

24

Aps seu cadastro no Sistema Nacional de tica em Pesquisa (SISNEP) o


projeto recebeu o nmero 101560 da folha de rosto, sendo apreciado e aprovado
em 20/09/2006 pelo Comit de tica em Pesquisa do Instituto de Cardiologia (IC)
de Santa Catarina sob o Parecer N. 024/2006.
No ato da entrevista foi apresentado o termo de consentimento livre
esclarecido (TCLE) e fornecidas informaes sobre o propsito da pesquisa,
seguindo-se o que preceitua a Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade e
Ministrio da Sade (CNS-MS), que regulamenta a pesquisa com seres humanos.
Todos os integrantes do estudo foram informados quanto aos aspectos
ticos e a liberdade de participar, ou retirar-se no decorrer da pesquisa. Os
integrantes do estudo decidiram, em comum acordo com o pesquisador, o uso de
pseudnimos (E1, E2, E4,...) na apresentao dos resultados, para preservar o
anonimato.
Foi ressaltado o uso dos dados para fins exclusivos desta pesquisa, sem
nenhuma repercusso na vida profissional dos participantes da pesquisa.

4.4 Anlise dos resultados

Na etapa de anlises dos resultados considerou-se: as observaes das


principais atuaes dos profissionais da tcnica radiolgica no processo de trabalho
na especialidade radiologia convencional, deste a recepo do paciente/cliente a
entrega do exame. Observaram-se: como o paciente/cliente era recepcionado, o
encaminhamento da solicitao de exames de Raios X; os parmetros tcnicos
utilizados nas tcnicas radiolgicas; os cuidados no disparo do feixe de radiao; a
colocao do chassi, posicionamento e cuidado com a proteo radiolgica; a
obedincia s normas de biossegurana; a solicitao do paciente/cliente para
aguardar a revelao do filme; o processamento do filme radiogrfico; a imagem
processada levando-se em conta, os parmetros tcnicos utilizados e a qualidade da
imagem; a liberao do paciente/cliente ou repetio do exame; a finalizao do

25

exame e organizao do ambiente de trabalho; a entrega do exame com ou sem


laudo; e por fim, o arquivamento dos exames de Raios X.
Esses dados foram descritos e interpretado pelo pesquisador, que confrontou
as informaes com as entrevistas.
As entrevistas foram classificadas em trs categorias: a) Identidade do
Tecnlogo em Radiologia; b) Gesto do servio de radiologia e diagnstico por
imagem; c) Qualidade como referncia na atuao do profissional Tecnlogo em
Radiologia. As categorias foram apresentadas sob a forma de relatos que foram
intercaladas com os dados da observao, evitando-se desta forma, fragmentao
das informaes.
Desta forma, os dados foram apresentados em forma de quadro, relatos das
falas e interpretao do pesquisados com base nos referenciais tericos que
embasam essa pesquisa.

5 RESULTADOS E DISCUSSES

O quadro 1 descreve simplificadamente a observao de como se d o


processo de trabalho desde a recepo do paciente/cliente/paciente/cliente ao
arquivamento do exame de Raios X.

Quadro 1 - Descrio simplificada do processo de trabalho na especialidade de


radiologia convencional.

Descrio do processo de trabalho na radiologia convencional


1. Avaliao da requisio mdica quanto solicitao de exames;
2. Recepo do paciente/cliente e rpidas explicaes a respeito do exame a ser realizado;
3. Preparo do paciente/cliente pelo Tcnico em Radiologia: posicionamento colocao do chassi e
demais orientaes;
4. Ajustes dos parmetros tcnicos no comando do aparelho e disparo do feixe de radiao.
5. Solicitao do paciente/cliente que aguarde a revelao do filme para verificar se o exame foi
efetuado corretamente;
6. Processamento do filme radiogrfico;
7. Anlise da imagem processada levando-se em conta trs parmetros: tcnico, patolgico e
anatmico.
8. Liberao do paciente/cliente ou repetio do exame, caso a imagem no tenha ficado boa;
9. Finalizao do exame e organizao do ambiente pelo profissional tcnico em radiologia;
10. Entrega do exame com laudo, caso o mdico esteja no setor ou sem laudo para efeito conclusivo
de consultas ou at mesmo de diagnstico;
11. Arquivamento dos exames para entrega posteriores.

Observou-se que esse processo de trabalho e essencialmente tcnico, no


sendo observado cuidados como: proteo radiolgica, biossegurana, protocolos
de atendimentos a politraumatizados, controle da qualidade da imagem, e,
sobretudo, com o cuidado em relao aos requisitos bsicos de proteo radiolgica
das pessoas em relao exposio radiao ionizante, como estabelece a NN
3.01/2005 (Brasil, 2005).

27

Alm disso, tambm no se observou s aes de planejamento das aes


realizadas cotidianamente. Para os estudiosos da administrao, o planejamento
costuma figurar como a primeira das funes administrativas e uma das mais
importantes, pois serve de base para toda a melhoria e organizao de qualquer
processo de trabalho (CHIAVENATO, 1985).
Muitos profissionais da tcnica radiolgica sentem necessidade de um
treinamento que abordasse todos os aspectos envolvidos na produo e
processamento de uma imagem radiolgica de qualidade, bem como os fatores
indispensveis radioproteo, biossegurana, humanizao, controle de qualidade
dos equipamentos e novas tecnologias.
A seguir, um dos entrevistados relata de maneira bem sucinta o que
considera ideal para o bom funcionamento do servio como um todo.
Precisamos no saber s a tcnica em si, mas buscar maneiras de
melhorar cada vez mais. No s importante posicionar o
paciente/cliente, mas sim saber trata-lo de maneira mais
humanizada, digna. Assim deve ser todo profissional de sade. A
biossegurana tambm deve estar presente, principalmente na
cmara escura. Muitos colegas no tm noo do perigo exposio
aos qumicos ali presentes. A proteo radiolgica tambm deve
fazer parte de nossas preocupaes rumo qualidade. Cursos
deveriam ser ministrados para reverterem essa situao (E2).

A Portaria 453/1998 no item 3.38 estabelece que a implementao de um


programa de treinamento anual, integrante do programa de proteo radiolgica,
contemplando, pelo menos, os seguintes tpicos: a) procedimentos de operao dos
equipamentos, incluindo uso das tabelas de exposio e procedimentos em caso de
acidentes; b) uso de vestimenta de proteo individual para paciente/clientes, equipe
e eventuais acompanhantes; c) procedimentos para minimizar as exposies
mdicas e ocupacionais; d) uso de dosmetros individuais; e processamento da
imagem radiogrfica (BRASIL, 1998).
A falta de parmetros em relao melhoria da qualidade desejada faz com
que esses profissionais executem seu trabalho de maneira no sistematizada, sem
apoio cientfico. Muitos ainda executam os procedimentos empiricamente, ou seja,
sem importar-se com os parmetros tcnicos adequados a tcnica radiogrfica.

28

Percebeu-se que estes profissionais preocupam-se apenas em cumprirem


normas e rotinas j estabelecidas, sem questionar. A rotina, conforme definio do
ministrio da sade o conjunto de elementos que especifica a maneira exata pela
qual uma ou mais atividades devem ser realizadas. a descrio sistematizada dos
passos a serem dados para a realizao das aes componentes de determinada
atividade. Uma rotina instrui sobre o que deve ser feito quem deve fazer e onde. A
rotina especfica de cada unidade, uma vez que seus passos e agentes dependem
dos recursos existentes na unidade (BRASIL, 1978).
Desta forma, paciente/clientes so atendidos friamente, no sendo observado
orientaes: quanto tomada da imagem; a possibilidade de repetio de exame; o
preparo de antecede alguns exames e, sobretudo, no se evidenciou durante toda a
pesquisa o cuidado humanizado, pois se sabe que a especificidade do trabalho em
sade, o cuidado se d na relao profissional com o paciente/cliente.
Evidenciou-se que o equipamento radiolgico o instrumento de trabalho
mais perceptvel e valorizado neste processo de trabalho, no sendo percebido a
aplicao dos conhecimentos tericos, especialmente no que se refere ao cuidado
do paciente/cliente na aquisio da imagem radiogrfica.
Merhy (1997), ao descrever sobre a produo do cuidado e suas tecnologias,
estabeleceu trs categorias para tecnologias de trabalho em sade. As tecnologias
duras as que esto inscritas nas mquinas e instrumentos; as leve duras as que
se referem ao conhecimento tcnico, por ter uma parte dura que a tcnica, e a
leve, que o modo prprio como o trabalhador se aplica.
Baseado nessas categorias estabelecidas por Merhy (1997) percebeu-se que
o cuidado aos paciente/clientes no processo de trabalho na aquisio de imagens
radiogrficas concentra-se nas tecnologias duras. Exemplo disso o equipamento
radiolgico; as leves duras foram percebidas de forma mecanizada, ou seja, os
parmetros tcnicos utilizadas no seguem um protocolo, cada profissional faz do
seu jeito; e as leves, especialmente no que se refere s relaes/atitudes dos
profissionais que so fundamentais para a produo do cuidado, foram percebidas
sutilmente.
No que se refere identidade do Tecnlogo em Radiologia percebeu-se que
os demais profissionais os classificam a esses como sendo um profissional Tcnico

29

em Radiologia melhorado. No percebem a diferena entre Tcnico e Tecnlogo em


Radiologia. Referem-se ao profissional Tecnlogo como sendo um Tcnico que
estudou um pouco mais.

As falas a seguir evidenciam essas questes.


Conheo de vista alguns Tecnlogos em Radiologia, mas eles fazem
o mesmo trabalho que a gente. Eu pensei que eles pudessem dar
laudos... Mas o Tecnlogo que conheci explicou o que a categoria
pode fazer. No entendi muito, porque no final todos fazem as
mesmas coisas. A diferena que o Tecnlogo estuda mais tempo
(E3).

Acho importante essa preocupao das instituies de ensino


superior em formarem profissionais com a viso do Tecnlogo. Mas
essa categoria quase desconhecida aqui em nosso Estado. Isso
dificulta sua insero no mercado de trabalho, bem como o
esclarecimento de suas atribuies (E2).

No acho necessrio esse profissional, porque os poucos que


conheo esto fazendo as mesmas coisas que eu e meus colegas
Tcnicos: executar exames. No se sabe, pelo menos, eu no, de
Tecnlogos fazendo um trabalho diferenciado, de acordo com sua
formao (E3).

Ao contrrio do que muitos pensam inclusive os entrevistados, o profissional


Tecnlogo no vai substituir o Tcnico em Radiologia, mas sim, ocupar o seu prprio
espao. O fato de ele realizar atividades exercidas pelo Tcnico em Radiologia, no
significa dizer que esse profissional vai ocupar seu lugar.
Alguns entrevistados reconhecem que o profissional Tecnlogo no vai
substituir o Tcnico em Radiologia, mas ocupar o seu prprio espao.
As falas a seguir reconhecem essa formao profissional, mesmo sendo
quase desconhecida.

Por ser um profissional de nvel superior, acho que o Tecnlogo em


Radiologia deve se encaixar em reas mais complexas, como a
Ressonncia Magntica, Tomografia Computadorizada e a Medicina
Nuclear. A superviso em Radioproteo tambm poder ser uma

30
rea de extremo interesse para qualquer profissional com o perfil do
tecnlogo (E3).
Por mais que eu ache necessria a incluso do Tecnlogo, ainda h
muito que se fazer pela categoria... Criar identidade, no ser atrelado
a outra rea, que, embora seja da imagem, tem outro nvel de
conhecimento. Mudana!! Essa a palavra mais urgente para a
categoria dos cursos de tecnologia... Mostrar a que vieram. S assim
sero valorizados, diferenciados dos profissionais de nvel tcnico
(E4).

Nessas respostas se infere que a formao incipiente desse profissional,


especialmente no Estado de Santa Catarina, assim como a sua insero no mercado
de trabalho, contribui para que esse profissional, ainda seja quase desconhecido no
mercado de trabalho.
oportuno destacar que tal rea do conhecimento necessita de profissionais
com capacidade cientfica e no somente tcnica, como vem ocorrendo nos ltimos
anos.
Em relao gesto do servio de radiologia e diagnstico por imagem
percebeu-se que os profissionais da Tcnica Radiolgica preocupam-se apenas com
o atendimento da demanda, no sendo observadas aes gerenciais, embora
reconheam que poderiam caber ao Tecnlogo em Radiologia, pois atualmente so
desenvolvidas por um administrador. As falas a seguir evidenciam tal situao
Administrar um servio j no uma tarefa fcil. Ainda mais em um
estabelecimento pblico, onde se trabalha como pode. A falta de
recursos s vezes limita um pouco realizao de melhorias mais
concretas e especficas de acordo com as necessidades do setor.
visvel a falta de uma superviso mais rgida nesse sentido, marcao
de reunies mais ativas, mais voltadas a resultados, um envolvimento
maior de quem administra, entendeu? (E2).

No posso me preocupar com essas coisas (gesto), pois isso


funo do administrado [...] aqui nossa funo fazer os exames
(E1). Mal tenho tempo para preparar o paciente/cliente, quanto mais
solicitar material... (E2). Poderia ser uma funo para o Tecnlogo
cuidar dessa parte mais administrativa, iria ajudar bastante (E4).

Acho que a gesto deveria ser realizada por outro profissional, um


formado na rea de radiologia, quem sabe o Tecnlogo? No que a
atual gesto deixe a desejar, mas um profissional com conhecimento
nesta rea poderia contribuir mais com esse processo de trabalho,

31
desde a marcao de exames at a liberao final de uma imagem
com qualidade (E1).
Algumas preocupaes poderiam ser primordiais, como a realizao
de palestras, por exemplo, cursos de aprimoramento, sobre temas
pertinentes nossa rea, como humanizao no atendimento,
proteo radiolgica, biossegurana, equipamentos, legislao. Eu
sinto muita falta de atualizao (E4).

Infere-se com os relatos acima, que uma imagem de qualidade gerada para
fins de diagnstico, inclui necessariamente o atendimento humanizado, a proteo
radiolgica so fator inerente realizao dos exames. Os equipamentos devem
passar por uma manuteno preventiva, assim como os materiais e demais recursos
devem ser controlados, otimizados. Os recursos humanos devem passar por
treinamentos constantes e atualizados, a legislao deve ser a referncia principal
na sistematizao do andamento de qualquer servio. Tudo isso s ocorre quando
se tem planejamento, realizado com e pelo profissional adequado, como o
tecnlogo.
A Portaria 453/1998 estabelece, alm de um responsvel tcnico por esse
servio, um supervisor de radioproteo, cabendo-lhes as funes relacionadas ao
gerenciamento de tal servio. Exemplo disso o controle de qualidade das imagens,
assim como o controle radiomtrico das reas e dos profissionais ocupacionalmente
expostos.
Quanto ao controle de qualidade da imagem como referncia na atuao do
profissional Tecnlogo em Radiologia, os entrevistados tm cincia da importncia
dos testes utilizados, mas referem desconhec-lo.
As falas a seguir revelam o desconhecimento da equipe sobre esses testes
para a garantia da qualidade da imagem.

J ouvi falar sim, mas sou sincera em dizer que nunca fui procurar
saber quais os tipos de testes so realizados. Tem uma Portaria que
informa, no mesmo? Mas eu nem costumo consult-la tambm
(E2). Nunca fiquei sabendo se fazem esse teste aqui, sabe como
servio pblico. A gente tem que saber improvisar. Poder trabalhar
com o que se tem. A qualidade aqui no prioridade (E4).

32

Sim, j ouvi falar, aqui no feito nem coisa mais importante, quanto
mais teste de qualidade de imagem... No conheo nem o aparelho
que se usa para fazer isso. Aqui liberamos a imagem e pronto,
apareceu o que o mdico pediu? Ento s mandar... Ningum tem
tempo para parar o servio e ficar fazendo medida (E1).
J li bastante coisa a respeito, quando eu tenho tempo, costumo
consultar a Portaria sabe, acho importante se ter uma padronizao
de imagem no servio. O que me falta mais conhecimento. Sinto
falta de conhecimento terico, porque sou muito ligado prtica, eu
tenho noo disso, ah, se eu tivesse tempo para voltar a estudar
(E3).

Com referencia a Portaria 453 MS/98, que regulamenta as diretrizes de


proteo radiolgica em Radiodiagnstico mdico e odontolgico no Brasil,
percebeu-se que muitos profissionais a desconhecem a linguagem tcnica utilizada
nessa Portaria, bem como apresentam dificuldade na interpretao desta. Na
transcrio abaixo fica evidente a falta de informao do profissional acerca desta
legislao que de fundamental importncia nos servios de radiologia e
diagnstico por imagem.
Consulto quando posso... Tenho dificuldade em interpretar alguns
dados. Sei da importncia da conscientizao sobre a proteo
radiolgica em nosso meio. Mas acho que nos falta mais
esclarecimento a respeito. Algum que explorasse essa resoluo e
nos fizesse entender da importncia da mesma em Radiologia (E3).
Muitas pessoas nos cobram o conhecimento desta portaria, mas
esquecem de que precisamos tambm de profissionais que nos
auxiliem a esclarecer as dvidas a respeito da mesma. Por que no o
Tecnlogo? Ele no nasceu para cuidar da qualidade do servio?
Acho importante o conhecimento acerca desta Portaria para todos os
profissionais envolvidos com a Tcnica radiolgica. Padronizar a
qualidade do servio entendeu?... (E1)

E, por fim, os resultados evidenciaram que o grande volume de atividades dos


profissionais da Tcnica Radiolgica se concentra nas aes de aquisio e
processamento da imagem radiogrfica, no sendo evidenciadas aes gerenciais e
nem a presena de Tecnlogos em Radiologia nesse servio.
Alm disso, a figura do Tecnlogo em Radiologia quase desconhecida, no
se evidenciando claramente suas funes. Assim, acredita-se que o grande desafio

33

para os Profissionais Tecnlogos em Radiologia mostrar o seu diferencial, ou seja,


atuar mais no gerenciamento das aes no sentido no s de prover os recursos
fsicos,

materiais

humanos,

mas,

sobretudo,

no

cuidado

com

os

paciente/clientes/paciente/clientes de sua proteo contra os efeitos biolgicos das


radiaes ionizantes, at aes especficas do processo de trabalho na radiologia e
diagnstico por imagem.

6 CONCLUSO

Ao analisar o processo de trabalho na gesto do servio de radiologia e


diagnstico por imagem em um hospital pblico estadual na especialidade radiologia
convencional, assim como a atuao do Tecnlogo em Radiologia na gesto deste
servio, percebeu-se o quanto os profissionais da Tcnica Radiologia conhecem
pouco a atuao do Profissional Tecnlogo em Radiologia. Isto os leva a ter receio
quanto perda de espao no mercado de trabalho, pois na percepo deles, o
Tecnlogo em Radiologia no passa de um tcnico melhorado. A fala a seguir no
deixa dvidas quanto a isto. Querem melhorar aprimorar a formao dos
profissionais atuantes na Radiologia em geral, mas para mim, ainda um tcnico
melhorado, de nvel superior, ou seja, um tcnico que estudou um pouco mais (E1).
Em virtude da complexidade das questes analisadas sobre o processo de
gesto em radiologia e diagnstico por imagem quando praticado pelo Tecnlogo em
Radiologia, questionamentos e desafios, estabelecemos relaes entre a atual
realidade encontrada em um servio de Radiologia convencional, sua dificuldade em
esclarecer suas atribuies, bem como perfil profissional, e exploramos uma rea
incipiente de sua atuao: a gesto da qualidade no servio.
Destaca-se a pouca literatura na rea e a necessidade de estudos com
relao ao tema atuao do tecnlogo na gesto.
Essa

pesquisa

abre

caminhos

que

podem

ser

dirigidos

para

desenvolvimento em outras reas. Muitas perguntas podem ser formuladas: A rea


de gesto realizada pelo tecnlogo pode ser mais explorada quando se realiza o
controle e garantia de qualidade dos equipamentos, por exemplo. Como esse
profissional pode atuar gerenciando esses insumos, fazendo consultorias tcnicas e
assessorias frente s empresas que trabalham com equipamentos radiolgicos?

35

No que se refere ao campo pesquisado, inicialmente percebeu-se certa


resistncia. Isto se deve em parte ao medo do desconhecido, assim como por
ameaas que esses profissionais j haviam passado por estar contribuindo com a
formao acadmica no processo de trabalha da radiologia e diagnstico por
imagem. Mas, com o tempo pode-se perceber que esses profissionais sentiam-se
confiantes e ao mesmo tempo dispostos a ajudar na construo deste
conhecimento.
Foi muito gratificante perceber que esses profissionais sentiram necessidade
da busca pela qualidade na melhoria de todo o processo de trabalho existente. Eles
tm noo que a radiologia convencional precisa de srias mudanas no que se
refere sistematizao dos procedimentos de trabalho.
O Processo de trabalho no contexto da Radiologia Convencional merece
passar por uma reviso sistematizada de todos os procedimentos realizados nessa
rea do conhecimento. A mobilizao da categoria de Tecnlogos em Radiologia no
que se refere atribuio e perfil profissional s ir fazer acelerar a melhoria dos
procedimentos de trabalho inseridos nesta realidade de importncia vital dentro do
ambiente hospitalar.
medida que o Tecnlogo em Radiologia for construindo sua identidade,
atuando no s na aplicao das tcnicas radiolgicas, mas, sobretudo, nas aes
gerenciais nos servios de radiologia e diagnstico por imagem, atuando como
agente educador e necessrio ao servio de maneira holstica, conseguir seu
merecido reconhecimento como profissional de sade de nvel superior, no s dos
outros profissionais de sade como tambm da prpria sociedade.
Ou seja, conforme mostrado acima, o Tecnlogo em Radiologia um
profissional da rea de sade, de graduao tecnolgica, capaz de exercer funo
de gestor do servio de radiologia conforme suas necessidades, pois alm de
conhecer todo o processo de aquisio das imagens radiogrficas geradas a partir
da radiao ionizante, estabelece rotinas de trabalho, controlando recursos humanos
e materiais de acordo com sua competncia e esprito empreendedor.

6.1 Recomendaes para trabalhos futuros

36

Concluindo, recomenda-se para trabalhos futuros: a humanizao do cuidado


nos servios de radiologia e diagnstico por imagem; a otimizao da assistncia,
especialmente no que se refere ao atendimento de crianas e idosos; a educao
tecnolgica na rea da sade, perspectivas e empregabilidade e por ltimo, porm
no menos importante, a necessidade de ser reconhecido o profissional Tecnlogo
em Radiologia como profissional de nvel superior integrante da equipe
multiprofissional em sade.

Apndices

Apendice 1 entrevista

38

MINISTRIO DA EDUCAO
SECRETARIA DE EDUCAO MDIA E TECNOLGICA
CENTRO FEDERAL DE EDUCAO TECNOLGICA DE SANTA CATARINA

Prezado profissional da sade, sua contribuio para est pesquisa de fundamental


importncia. Ela tem por objetivo identificar como se d o processo de trabalho nas aes
gerenciais no servio de radiologia e diagnstico por imagem. Para isso, solicita-se sua
colaborao respondendo s questes a seguir.
Acadmico do Curso de Graduao Tecnolgica em Radiologia do CEFET/SC: Marcelo
Vieira Tizon
1 Dados de identificao
Codinome:- -----------------------------------------------------------------------------------------------Cargo ou funo:- ---------------------------------------------------------------------------------------Tempo de trabalho na instituio:- -------------------------------- e no cargo ou funo:- ---------Grau de escolaridade:- ----------------------------------------------------------------------------------Qual sua carga horria semanal:- -----------------------------------------------------------------------2 Com que freqncia voc faz as atividades listadas abaixo:
Tipo de atividade
Periodicidade
No faz Esporadicamente Rotineiramente
Solicita recursos materiais de consumo.
Quais?
Tipo de atividade
No faz

Periodicidade
Esporadicamente Rotineiramente

Solicita recursos materiais permanente.


Quais?
Tipo de atividade
No faz

Periodicidade
Esporadicament Rotineiramente
e

Solicita recursos humanos ?


3 Voc j viu falar nos testes de controle de qualidade de imagem?
Sim

No

39

3.1 Se sim, quais testes so realizados e com que periodicidade.


Tipos de testes
Periodicidade
No faz Esporadicamente Rotineirament
e
4 Voc conhece algum profissional Tecnlogo em Radiologia que atua nos servios de
radiologia e diagnstico por imagem?
Sim
No
Se sim, como voc diferencia as atividades desse profissional em relao ao profissional
Tcnico em Radiologia?
___________________________________________________________________________
________________________
5 Caso a instituio admita um profissional Tecnlogo em Radiologia para esse servio, quais
funes listadas abaixo voc acha que esse profissional desenvolveria?
Gesto dos servios de Radiologia e diagnstico por imagem;
Interpretao do diagnstico da imagem;
Aquisio das imagens radiogrficas;
Atendimento dos clientes/pacientes mais grave;
Controle ocupacional e dosimtrico dos funcionrios;
Apenas a aquisio das imagens tomogrficas;
As mesmas atividades desenvolvidas pelos Tcnicos em Radiologia

Apndice 2 - Termo de consentimento livre e esclarecido

40

Anexos

42

REFERNCIAS

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2000.

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proteccion radiolgica. 5 ed. Mosby / Doyma Libros, Madrid: Espanha, 1995.

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regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Braslia, 1996.

BRASIL. Ministrio da Sade. Aes bsicas de sade. Diviso Nacional de


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instalaes de servios de sade. Braslia: 1978;

BRASIL. Resoluo CONTER no 05, de 25 de Abril de 2001. Institui e normatiza as


atribuies do tcnico e Tecnlogo em Radiologia na especialidade de
radiologia e diagnstico por imagem nos setores de diagnstico mdico e d
outras providncias. Braslia: 2001.

BRASIL. Portaria 453 Ministrio da sade: Diretrizes de proteo radiolgica em


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