UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS

DEPTO DE CINCIAS FISIOLGICAS

FISIOLOGIA HUMANA

QUESTIONRIOS ORIENTADORES PARA SEMINRIOS

E ROTEIROS DE AULAS PRTICAS
Professores(as) responsveis:
Prof. Dr. Adair Roberto Soares dos Santos
Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto
Profa. Dra. Marta Aparecida Paschoalini
Prof. Dr. Moacir Serralvo Faria
Prof. Dr. Vander Baptista
Parte integrante da Disciplina MED7002
Semestre: 2009-2

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS
DEPTO. DE CINCIAS FISIOLGICAS (CFS)
ESTRUTURA DOS ENCONTROS DE FISIOLOGIA HUMANA SEMESTRE 2009-2
(PARTE INTEGRANTE DA DISCIPLINA MED7002)
Os alunos sero distribudos em 4 turmas (A, B, C e D) definidas previamente e por sorteio,
pelos professores do CFS. Sero realizados seminrios (veja abaixo em Dinmica dos
Seminrios), aulas prticas experimentais, aulas prticas demonstrativas (em vdeo) ou exerccios
de fixao, sobre os assuntos descritos no cronograma de aulas entregue aos alunos no incio do
semestre. Cada professor definir qual atividade prtica ser realizada, se aula prtica
experimental, demonstrativa ou exerccio de fixao.
SOBRE AS AVALIAES: ao longo do semestre haver 14 avaliaes de seminrios e 5
relatrios de aulas prticas, perfazendo um total de 19 avaliaes individuais de Fisiologia
Humana. Sero consideradas para o clculo da mdia cognitiva de Fisiologia Humana (a ser
considerada na mdia final) apenas 14 destas. Sero desconsideradas: a menor nota de seminrio
de cada um dos 4 tpicos (fisiologia cardiovascular, respiratria, renal e digestria) e a menor das
5 notas de relatrios de aulas prticas (veja, abaixo, as instrues sobre as aulas prticas). A
freqncia em Fisiologia Humana ser registrada com base na entrega das avaliaes individuais
(seminrios e relatrios de aulas prticas).
OS PROFESSORES RESPONSVEIS pela Fisiologia Humana na MED7002 so:
Prof. Dr. Adair Roberto Soares dos Santos (arssantos@ccb.ufsc.br), Cardio. e Renal (t. B e D)
Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto (cristina@ccb.ufsc.br), Renal e Digestrio (t. A e C)
Profa. Dra. Marta Aparecida Paschoalini (marta@ccb.ufsc.br), Respiratrio e Digestrio (t. B e D)
Prof. Dr. Moacir Serralvo Faria (serralvo@ccb.ufsc.br), Cardiovascular (t. A e C)
Prof. Dr. Vander Baptista (vander@nupeb.ufop.br), Respiratrio (t. A e C)
SOBRE A DINMICA DOS SEMINRIOS: A critrio do(a) Professor(a), as atividades sero
iniciadas com uma exposio terica da viso geral e dos pontos mais relevantes do tema
proposto naquele seminrio. Em seguida, os alunos formaro pequenos grupos para a discusso
que dever ser baseada no questionrio previamente entregue aos alunos(*) e nos livros-textos
recomendados (Berne et al., 2004, Fisiologia, 5 ed. ou edio mais atual, Ed. Elsevier e/ou Guyton
& Hall, 2006, Tratado de Fisiologia Mdica, 11 ed., Ed. Elsevier; veja demais recomendaes nos
questionrios). Durante a discusso, o(a) professor(a) far intervenes quando os alunos
solicitarem ou quando julgar necessrio, guiando-os na procura das respostas. Ao final da
discusso, ser feita uma avaliao individual (escrita ou teste de mltipla escolha, a critrio do
professor), sobre o assunto abordado no respectivo seminrio, sem consulta bibliografia. O
objetivo da avaliao ser estimar a extenso do conhecimento geral do aluno sobre o tema
proposto, aps um perodo de estudo e sem a interferncia do(a) professor(a).
SOBRE AS AULAS PRTICAS: Sero realizadas trs aulas prticas demonstrativas em vdeo
ou exerccios de fixao (Cardiovascular e Respiratrio), uma aula prtica experimental (Renal) e
uma aula de Exerccios Virtuais de Digestrio. Na aula prtica experimental, os alunos devero
trazer, obrigatoriamente, guarda-p ou jaleco, luvas de procedimentos e o Roteiro da aula prtica.
A critrio do(a) professor(a), a avaliao do conhecimento sobre o assunto abordado na aula
prtica poder ser feita: a) ao final da aula prtica, atravs de uma prova (escrita ou teste de
mltip,a escolha) ou b) pela entrega de um relatrio individual, com a apresentao e discusso
dos resultados obtidos, no prazo de 7 dias.
SOBRE NOSSOS MONITORES: Monitores do CFS estaro disponveis para o atendimento aos
alunos, em horrios publicados no mural do departamento ou divulgados pelos Professores.
(*)

Os questionrios e materiais didticos suplementares, esto disponveis on-line. Veja na pgina

destinada turma: http://www.cristina.prof.ufsc.br/mt_med7002.htm

FISIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

QUESTES ORIENTADORAS PARA OS SEMINRIOS (*)
Profs. responsveis: Adair Roberto Soares dos Santos e Moacir Serralvo Faria
Departamento de Cincias Fisiolgicas, Centro de Cincias Biolgicas, UFSC
Disciplina: MED-7002 semestre 2009-2
Livro-texto recomendado (verifique sempre se h verso mais atual):
BERNE, R. M. et al., (2004). Fisiologia. 5 ed., Editora Elsevier, RJ.
Bibliografia suplementar:
GUYTON, A. C. & HALL, J. E. (2006) Tratado de Fisiologia Mdica., 11 ed., Editora Elsevier, RJ.
AIRES, M. M. (1999). Fisiologia. 2 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
GANONG, W. F. (1998). Fisiologia Mdica. 17 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
SILBERNAGL, S. & DESPOPOULOS, A. (2003) Fisiologia, texto e atlas, 5 ed., Artmed Editora, RS.
Seminrio 1: Propriedades eltricas do corao
1. Como ocorre uma resposta cardaca do tipo rpida? Considere as diferentes fases do potencial de
ao (0, 1, 2, 3 e 4) e os fluxos inicos que as caracterizam.
2. Considerando-se um resposta cardaca do tipo rpida, explique como os digitlicos podem melhorar
um quadro de insuficincia cardaca.
3. Porque existe um perodo chamado de refratrio absoluto e outro chamado de refratrio relativo
no msculo cardaco? Justifique sua resposta.
4. Como ocorre uma resposta cardaca do tipo lenta? Considere as diferentes fases do potencial de
ao (0, 3 e 4) e os fluxos inicos que as caracterizam.
5. Quais as correntes inicas que caracterizam o automatismo cardaco? Como o sistema nervoso
autnomo (simptico e parassimptico) altera tais correntes?
6. Explique de que maneira as variaes sanguneas de potssio (hiper e hipocalemia) podem alterar a
excitabilidade cardaca.
Seminrio 2: Ciclo e dbito cardaco
1. O que ciclo cardaco?
2. Explique como o perodo de enchimento rpido dos ventrculos, a contrao isovolmica, o perodo
de ejeo rpida e lenta e o que relaxamento isovolmico?
3. O que volume diastlico final, volume sistlico final e dbito sistlico?
4. O que pr-carga e ps-carga? Quais as implicaes da pr- e ps-carga sobre o consumo de
oxignio do miocrdio?
5. O que so bulhas cardacas? Descreva a seqncia de bulhas cardacas.
6. O que dbito cardaco e retorno venoso?
7. Qual a relao entre a presso atrial direita e o dbito cardaco? Qual a relao entre a presso atrial
direita e o retorno venoso?
8. Qual o efeito da estimulao simptica sobre o dbito cardaco e o retorno venoso?
Seminrio 3: Hemodinmica
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
(*)

Defina os termos resistncia vascular, presso sangunea e resistncia total perifrica (RTP).
Qual a diferena bsica entre a circulao pulmonar e a circulao sistmica?
Qual a relao entre dbito cardaco, RTP e presso arterial?
O que fluxo sanguneo? Qual a diferena entre o controle local e controle nervoso do fluxo
sanguneo?
Explique porque um paciente com hipertireoidismo ou hipotireoidismo, ainda que normotenso,
apresenta dbito cardaco alto ou baixo, respectivamente.
Descreva o mtodo da ausculta para determinao da presso sangunea.
O que pulso arterial?
O que garante a manuteno do fluxo sanguneo capilar durante a distole?

Os questionrios e materiais didticos suplementares, esto disponveis on-line. Veja na pgina destinada
turma:: http://www.cristina.prof.ufsc.br/mt_med7002.htm

Aula 4: (prtica 1, vdeo) Cardiograma de trao na r (Questes abaixo) ou Exerccio de fixao 1

(que ser entregue aos alunos no dia da aula)
1. O que automatismo cardaco? Qual a base eletrofisiolgica para a sua ocorrncia?
2. O que so marcapassos subsidirios? Explique como se estabelece a hierarquia entre o nodo
sinusal, nodo atrioventricular e sistema de Purkinje.
3. De que maneira o sistema nervoso autnomo altera uma resposta cardaca do tipo lenta. Quais as
implicaes sobre a freqncia cardaca?
4. Como o mecanismo molecular atravs do qual as catecolaminas e a acetilcolina alteram a
contratilidade cardaca?
5. O que extra-sstole?
6. O que escape ventricular?
Seminrio 5: Regulao da presso arterial.
1. Esquematize o circuito neural envolvido no controle rpido da presso arterial (Utilize o esquema
proposto por AIRES, M. M.; 1999). Qual o papel dos barorreceptores articos e carotdeos no controle
rpido da presso arterial? Explique porque esse sistema ineficaz a longo prazo.
2. Explique de que maneira os quimiorreceptores articos e carotdeos ajudam a controlar a curto prazo
a presso arterial. Esse sistema utilizado usualmente no controle da presso arterial?
3. Como funciona a resposta isqumica do sistema nervoso central, no controle a curto prazo da
presso arterial?
4. Quais os estmulos para a liberao de renina? Caso a concentrao plasmtica de renina aumente,
qual a consequncia sobre a presso arterial? Justifique sua resposta.
5. Explique o mecanismo de diurese/natriurese de presso para controle a longo prazo da presso
arterial.
AULA 6: (prtica 2, vdeo) Regulao da presso arterial no co (Questes abaixo) ou Exerccio de
fixao 2 (eue ser entregue aos alunos no dia da aula).
1. Explique porque a administrao de Noradrenalina por via endovenosa determina aumento da
presso arterial. Explique, ademais, porque a presso arterial do animal retorna ao valor controle.
2. Explique porque a administrao de Acetilcolina por via endovenosa determina queda da presso
arterial. Explique, ademais, porque a presso arterial do animal retorna ao valor controle.
3. Explique porque a ocluso das cartidas induz hipertenso arterial.
4. Explique porque a vagotomia induz hipertenso arterial.
5. Explique porque a vagotomia induz retardo na normalizao da presso arterial, aps a
administrao de noradrenalina.
-o-o-o-o-o-

FISIOLOGIA RESPIRATRIA
(*)
QUESTES ORIENTADORAS PARA OS SEMINRIOS
Profs. responsveis: Marta A. Paschoalini e Vander Baptista
Departamento de Cincias Fisiolgicas, Centro de Cincias Biolgicas, UFSC.
Disciplina: MED-7002 semestre 2009-2
Livro-texto recomendado (verifique sempre se h verso mais atual):
BERNE, R. M. et al., (2004). Fisiologia. 5 ed., Editora Elsevier, RJ.
Bibliografia suplementar:
GUYTON, A. C. & HALL, J. E. (2006) Tratado de Fisiologia Mdica., 11 ed., Editora Elsevier, RJ.
AIRES, M. M. (1999). Fisiologia. 2 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
GANONG, W. F. (1998). Fisiologia Mdica. 17 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
SILBERNAGL, S. & DESPOPOULOS, A. (2003) Fisiologia, texto e atlas, 5 ed., Artmed Editora, RS.
Seminrio 1. Mecnica respiratria.
1. O que vem a ser funo condicionadora do ar das vias areas superiores? Qual a importncia do
epitlio que reveste as vias respiratrias?
2. O que presso alveolar, ventilao alveolar e espao morto? Qual a relao entre os dois ltimos?
3. O que dispnia? Qual a relao entre a liberao de histamina e o calibre bronquiolar?
4. Quais os efeitos de uma ativao simptica, ou parassimptica, sobre a resistncia passagem do
ar? Justifique sua resposta considerando os neurotransmissores e receptores envolvidos.
5. Explique porque os pulmes tendem sempre a colapsar, expulsando, assim, o ar neles contido. Qual
a importncia do surfactante na fisiologia respiratria?
6. Qual a importncia das pleuras na fisiologia respiratria? Durante a inspirao a presso intrapleural
negativa ou positiva? Porque? O que pneumotrax?
7. Descreva os processos de inspirao e expirao; considere os msculos envolvidos e as variaes
na presso alveolar e na presso intrapleural.
Seminrio 2. Troca gasosa e transporte de gases.
1. Qual a fora que rege a difuso de gases entre o ar alveolar e o sangue do capilar e entre o sangue
no capilar tecidual e os tecidos? Como essa fora se estabelece?
2. O que membrana respiratria ou membrana pulmonar? Onde ela se localiza? Como constituda?
3. Quais os fatores que alteram a velocidade de difuso dos gases atravs da membrana respiratria?
Explique de que maneira o enfisema e o edema pulmonar alteram a troca gasosa.
4. O que relao ventilao/perfuso? Qual o significado dessa relao para a troca gasosa?
5. Descreva a curva de saturao da hemoglobina com oxignio. Qual o comportamento da curva de
saturao da hemoglobina quando o pH est cido ou bsico? Justifique sua resposta.
6. O que garante a saturao da hemoglobina com oxignio, no sangue dos capilares pulmonares,
durante exerccio fsico intenso?
7. Explique como o transporte de CO2 no sangue, na forma de HCO3 .
8. Circulao Pulmonar (Caractersticas e efeito da gravidade)
9. Circulao Brnquica e Shunt artrio-venoso (implicaes sobre a pO2 nas veias pulmonares)

(*)

Os questionrios e materiais didticos suplementares, esto disponveis on-line. Veja na pgina destinada
turma:: http://www.cristina.prof.ufsc.br/mt_med7002.htm

Seminrio 3: Regulao da respirao.

1. Esquematize os grupamentos neuronais que participam da regulao da respirao: Adote aqui o
esquema proposto no livro Fisiologia (BERNE et al, 2004).
2. Qual o papel dos grupos respiratrio dorsal e ventral na respirao?
3. De que maneira o sistema sensorial colabora para a regulao da respirao? Considere os
quimiorreceptores centrais e perifricos, bem como os mecanorreceptores localizados nos pulmes e
articulaes.
4. Como fica a sensibilidade dos quimiorreceptores centrais ao CO2, durante um quadro de acidose e
alcalose sangunea? Quais as implicaes sobre a ventilao alveolar?
5. Quais as conseqncias de uma hiper - ou hipoventilao sobre o pH sanguneo?
6. Qual a importncia da adaptao altitude para a manuteno adequada da ventilao alveolar
durante exerccio fsico?
AULA 4: (prtica 3, vdeo) Regulao da respirao no co (considere o esquema proposto por BERNE
et al., 2004).
1. Explique porque o procedimento de asfixia induz hiperventilao.
2. Explique como a administrao endovenosa de um cido ou uma base altera o padro respiratrio
do animal.
3. A obstruo das cartidas altera a respirao do animal? Justifique sua resposta.
4. Quais as conseqncias de uma vagotomia sobre a respirao do animal? Considere o efeito
imediato da seco do vago e o padro final da respirao do animal.
5. A estimulao tnica do coto central do vago promove que tipo de alterao na respirao do
animal?
6. Explique porque a presso intrapleural negativa em relao atmosfera. O que acontece com a
presso intrapleural durante a inspirao e expirao do animal?
-o-o-o-o-o-o-

FISIOLOGIA RENAL
QUESTES ORIENTADORAS PARA OS SEMINRIOS (*)
Profs. responsveis: Adair Roberto S. dos Santos e Cristina M. Henrique Pinto
Departamento de Cincias Fisiolgicas/Centro de C. Biolgicas/UFSC
Disciplina: MED-7002 semestre 2009-2
Livros-textos recomendados (verifique sempre se h verso mais atual):
BERNE, R.M. et al., (2004), Fisiologia. 5 ed., Editora Elsevier, RJ.
Bibliografia suplementar:
GUYTON, A.C. & HALL, J.E. (2006), Tratado de Fisiologia Mdica, 11ed., Ed. Elsevier, RJ.
LEVY, M. N., KOEPPEN, B. M. e STANTON, B. A. (2006), BERNE E LEVY: Fundamentos de Fisiologia, 4 ed.,
Editora Elsevier, RJ.
JOHNSON, L. R. (2000), Fundamentos de Fisiologia Mdica, 2 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
th
VANDER, A. J. (2005), Renal Physiology., 7 edition, Mc Graw Hill, Inc., EUA.

Seminrio 1: Introduo ao estudo da Fisiologia Renal.

1- Quais so as principais funes dos rins? Descreva, de maneira genrica, os 3 processos bsicos de
manipulao renal plasmtica: filtrao glomerular, reabsoro e secreo tubulares, localizando os
segmentos do nfron nos quais eles ocorrem.
2- Descreva as caractersticas da barreira de filtrao que, no conjunto, determinam a composio do
ultrafiltrado. Podemos dizer que o filtrado no semelhante nem ao sangue e nem ao plasma. Porqu?
Quais so os principais componentes do ultrafiltrado?
3- Descreva as foras de Starling que determinam a filtrao glomerular (FG). Elas so devidas a qu? Quais
so os valores estimados dessas foras para o Homem? Como elas se relacionam entre si e de quanto
a resultante?
4- Nosso organismo pode sofrer alteraes (fisiolgicas ou patolgicas) que, a princpio, podem provocar a
alterao na formao do ultrafiltrado e, consequentemente, na formao urinria. Descreva uma situao
na qual um dos fatores determinantes da filtrao (previamente descritos apenas na questo 4) possa
estar alterado, citando as conseqncias imediatas.
5- Conceitue depurao plasmtica ou clearance plasmtico. A depurao plasmtica de uma substncia A
menor do que a depurao (determinada simultaneamente) de inulina. D 3 possveis explicaes para
isso. A depurao plasmtica de uma substncia B maior do que a depurao (determinada
simultaneamente) de inulina. Qual a possvel explicao para isso?
A REGULAO DA TAXA DE FILTRAO GLOMERULAR.

6- Todo o sangue que chega aos rins passa necessariamente pelas arterolas aferentes (AAf)? Caso ocorra
a vasoconstrico de todas as Aaf:
a) como ficaria a presso hidrosttica no glomrulo? Justifique sua resposta.
b) a TFG seria afetada? Justifique sua resposta.
c) haveria alterao do fluxo renal sangneo (FRS)? Justifique sua resposta.
7- Descreva como ocorre a auto-regulao do FRS e, consequentemente, da TFG. Em qual situao ela
mais eficiente: no aumento ou na diminuio da presso arterial sistmica (PA)? Justifique sua resposta e
indique a poro correspondente ao traado do grfico A (adiante).

continua...
(*)

Os questionrios e materiais didticos suplementares, esto disponveis on-line. Veja em:

http://www.cristina.prof.ufsc.br/mt_med7002.htm

8- Fatores extrnsecos aos rins podem (e devem) influenciar de maneira significativa o FRS e a TFG. Quais
so esses mecanismos? Veja o grfico A (adiante, setas1) e responda: como esses mecanismos
extrnsecos influenciam a TFG numa queda abrupta e aguda da PA (p. ex., numa hemorragia)?
9- Entre os valores 90 e 180 mmHg de PA (veja grfico A, setas 2), tanto o FRS quanto a TFG praticamente
no variam ou variam muito pouco. Quais mecanismos seriam predominantes: os intrnsecos ou os
extrnsecos? Existe participao hormonal no controle da TFG no aumento da PA? Qual?
10- Verifique no grfico B (setas 3) que, apesar de a TFG estar praticamente inalterada no aumento da PA
(grfico A, setas 2), a quantidade de urina formada (ou fluxo urinrio) aumenta. Porqu isso ocorre, isto
, do qu depende a formao urinria? Depende apenas do quanto filtrado?

faixa de normalidade

225

Taxa de filtrao glomerular

(ml/min)

200
175

150
125
100
75
50
25
0
0

20

40

60

80

100

120

140

160

Presso arterial mdia (mmHg)

Grfico A: Taxa de filtrao glomerular (TFG) durante a variao da presso arterial

sistmica mdia.

faixa de normalidade

Fluxo urinrio (ml/min)

0
0

20

40

60

80

100

120

140

160

Presso arterial mdia (mmHg)

Grfico B: Fluxo urinrio durante a variao da presso arterial sistmica mdia.

-o-o-o-o-o-o-o-

Seminrio 2: Mecanismos tubulares renais de manipulao do filtrado 1: nfron proximal (TCP)

REABSORO DAS PRINCIPAIS SUBSTNCIAS PRESENTES NO TBULO CONTORCIDO PROXIMAL (TCP). CONCEITO DE
LIMIAR RENAL E Tm.
1- O epitlio do tbulo contorcido proximal (TCP) responsvel pela reabsoro de aproximadamente 70%
do volume de filtrado formado. Isto equivale, em mdia, a um total dirio de 126 litros (isto apenas no
TCP!) Como explicar tal capacidade reabsortiva, sabendo-se que praticamente no existe gradiente
osmtico favorvel entre o filtrado e o sangue dos capilares peritubulares no incio do TCP? Qual o
mecanismo-chave na reabsoro do filtrado pelo TCP?
+
2- Tendo como referncia a reabsoro do Na (on sdio) no TCP, existe diferena entre os segmentos
+
inicial (TCPi) e final (TCPf)? Como o Na reabsorvido no incio do TCP? Descreva os principais
mecanismos celulares, tanto da membrana apical quanto da membrana basolateral, para a reabsoro
e/ou secreo dos principais ons presentes no filtrado. Quais as modificaes que ocorrero na
concentrao dos principais solutos do filtrado ao final do TCPi?
3- A reabsoro de solutos orgnicos tais como a glicose, o lactato e os aminocidos, ocorre praticamente na
sua totalidade nos 2/3 iniciais do TCP. Descreva quais so os principais mecanismos celulares, tanto da
membrana apical quanto da membrana basolateral, para a reabsoro de uma das trs substncias
citadas acima. O que so: limiar e taxa mxima (Tm) de reabsoro? Quais as conseqncias de um
aumento na oferta de solutos orgnicos na quantidade (ou carga) filtrada e na quantidade reabsorvida?
Tome como exemplo a glicose e um indivduo que apresenta uma glicemia = 600 mg/dl de plasma.
Justifique suas respostas.
4- A reabsoro dos solutos que chegam ao tbulo contorcido proximal final (ltimo tero, TCPf) depende
das modificaes ocorridas no segmento anterior (primeiros 2 teros, TCPinicial) e dos mecanismos
existentes no prprio TCPf. Explique como se d a reabsoro de parte dos principais solutos ainda
presentes no filtrado neste segmento.
5- A reabsoro de NaCl e dos demais solutos pelas clulas do TCP, provoca alteraes na osmolalidade do
interstcio peritubular. Tendo isso em mente, explique como a gua reabsorvida no TCP. Descreva o
fenmeno denominado reabsoro por arraste pelo solvente.
+
+
6- O TCP secreta on hidrognio (H ). Porm, isto significa que todo este H ser necessariamente
+
excretado? Quais so os mecanismos de reabsoro do TCP dependentes da secreo de H ?
7- Sabendo-se que a reabsoro de gua sempre por difuso a favor de gradiente osmtico, como fica a
reabsoro de gua pelos nfrons de um indivduo diabtico descompensado, ou seja, que apresenta
hiperglicemia (p. ex, glicemia = 600 mg/dl de plasma)? Isto afetar a reabsoro de gua apenas no
TCP?
8- Porque a osmolalidade do interstcio peritubular no entra em equilbrio com a osmolalidade do filtrado?
MECANISMOS DE SECREO DE CATABLITOS E XENOBITICOS.
9- A excreo de catablitos e xenobiticos pode ocorrer como conseqncia de sua filtrao e pela noreabsoro pelos rins. Porm, esses processos so limitados e no depuram totalmente o sangue dessas
susbtncias. Quais so estas limitaes? Existe um mecanismo mais eficiente para que uma substncia
seja totalmente retirada do sangue que chega aos rins? Explique em termos gerais como os rins so
capazes de depurar o sangue, por exemplo, de uma droga ou xenobitico.
10- Podemos dividir em dois grupos as substncias endgenas e/ou exgenas que so secretadas
ativamente pelo TCP para sua excreo final na urina. Quais so esses grupos? Descreva como so os
mecanismos celulares (basolateral e apical) e d exemplos. Um mecanismo de secreo ativa de
catablitos e xenobiticos pode ser compartilhado? Ainda, por se tratar de co-transporte e transporte
ativo, pode ser saturvel, isto , possuir limiar e Tm de secreo? Quais so as conseqncias prticas
desses conhecimentos?
-o-o-o-o-o-o-oSeminrio 3: Mecanismos tubulares renais 2: nfron proximal (AH e TCDi).
1- Existem diferenas morfolgicas entre os segmentos descendente e ascendente da AH. Portanto, de se
esperar que existam tambm diferenas funcionais entre esses segmentos? Quais so as funes dos
segmentos descendente fino (ou delgado), ascendente fino e ascendente espesso da Ala de Henle?
2- Como se comporta a osmolalidade do interstcio medular? Ela a mesma, tanto na regio medular
externa quanto na regio medular interna? Existe correlao entre as funes da AH e a sua localizao
na regio medular renal? Quais so os principais mecanismos celulares que contribuem para a existncia
do gradiente osmtico intersticial medular? Este gradiente osmtico medular importante para a funo
de qual(is) segmento(s) do nfron?
3- Graas aos mecanismos bsicos descritos acima, quais outras substncias so reabsorvidas na AH e no
tbulo contorcido distal inicial (TCDi)? Descreva os mecanismos (das membranas apical e basolateral)
para a reabsoro das principais substncias que ainda permanecem no filtrado quando este chega AH.
Existe difuso intercelular nestes segmentos? Quais substncias so reabsorvidas dessa maneira?

4- Podemos bloquear com uma determinada droga a reabsoro de Na , K e Cl na AH. Porque possvel
esse bloqueio to especfico, sem afetar diretamente a reabsoro de NaCl em qualquer outro segmento
do nfron? Quais seriam os efeitos na funo da AH como um todo e, consequentemente, na formao
urinria, aps a administrao dessa droga? Existe aplicao clnica importante para essa droga?
5- Em condies normais, qual a osmolalidade do filtrado quando ele chega ao nfron distal? Caso o
filtrado chegue neste segmento com a osmolalidade menor que a do interstcio, isto favorece ou
desfavorece a reabsoro de gua no nfron distal? Justifique sua resposta.
+
+
6- O bloqueio da reabsoro de Na , K e Cl no ramo ascendente espesso da AH e no TCDi prejudica a
reabsoro de quais outros importantes componentes do filtrado?
7- Sendo o clcio presente em abundncia na alimentao (lembre-se que somos mamferos), um indivduo
que consome uma dieta ideal pode sofrer grandes variaes na sua calcemia (nveis de clcio sangneo)
ao longo do dia. Os rins podem, facultativamente, manipular o clcio presente no filtrado. Onde e como
isso ocorre?
-o-o-o-o-o-o-oSeminrio 4: Aspectos integrados das funes renais na regulao da osmolalidade e da PA.
Participao renal na regulao do equilbrio cido-bsico.
1- Descreva como o filtrado ser manipulado pelo nfron num estado de desidratao. Quais so as
conseqncias em termos de osmolalidade, densidade e volume urinrios?
2- Descreva como o filtrado ser manipulado pelo nfron caso o indivduo ingira muito mais gua do que
aquela necessria naquele momento (sobrecarga hdrica). Quais seriam as conseqncias em termos de
osmolalidade, densidade e volume urinrios aps uma sobrecarga hdrica?
3- Durante uma desidratao severa ou uma hemorragia moderada (por exemplo, perda de 10% do volume
sangneo), o que acontece com a presso arterial sistmica e o dbito cardaco do indivduo? Em linhas
gerais, quais seriam os recursos imediatos os quais o organismo poderia lanar mo para manter a
perfuso sangnea pelo menos dos rgos mais vitais? Os rins teriam, nesse caso, prioridade para
receber sangue? Quais seriam as conseqncias imediatas na funo renal?
4- A uria um produto do catabolismo protico e, como tal, dever ser excretada constantemente, porm,
nos rins, a uria tem um papel importante na concentrao urinria. Faa um esquema do nfron e
indique como a uria manipulada desde o nfron proximal at o nfron distal, em estado normal de
hidratao. Num estado de privao de gua, como a uria contribui para a diminuio da perda de gua
pelos rins? Sua reabsoro no nfron distal est sob controle hormonal? Qual e quando?
5- A curto e mdio prazos, quais so os mecanismos hormonais que poderiam induzir uma resposta renal
compensatria para a perda de volume extracelular?
6- Como os rins contribuem para o restabelecimento da PA numa situao de aumento da presso arterial?
Considere esse aumento da PA como transitrio, reversvel e de origem extra-renal.
PARTICIPAO RENAL NA REGULAO DO EQUILBRIO CIDO-BSICO.
ACIDOSE.

SECREO DE ON HIDROGNIO E DE AMNIA NA

+

7- Alm do TCP, outro segmento capaz de secretar on hidrognio (H ) para a luz tubular, porm, as
funes desses segmentos so bastante diferentes. Reveja quais so as conseqncias da secreo de
+
H no TCP. Neste segmento, possvel que ocorra alterao no pH tubular, mas isto contribuir
diretamente para a compensao renal num estado de acidose? Como os rins podem contribuir
efetivamente em um estado de acidose? (melhor em Berne et al., 2004).
8- Qual(is) o(s) segmento(s) do nfron mais importante(s) para a reabsoro de on bicarbonato
(HCO3 )? Como os rins podem contribuir para a manuteno do pH sangneo num estado de alcalose?
-o-o-o-o-o-o-o-

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS
DEPARTAMENTO DE CINCIAS FISIOLGICAS
(*)
ROTEIRO DE AULA PRTICA SOBRE A FUNO RENAL EM HUMANOS
Profs. responsveis: Adair Roberto S. dos Santos e Cristina Maria Henrique Pinto

INTRODUO
No dia-a-dia de um indivduo normal, ocorrem variaes fisiolgicas da excreo renal,
principalmente decorrentes da variao de ingesto hidro-eletroltica e de perdas por sudorese. A
capacidade renal de concentrao ou diluio da urina nessas situaes pode ser estudada medindo-se o
fluxo, o pH e a densidade urinrios. Experimentalmente, podemos induzir variaes na excreo renal de
gua e eletrlitos alterando a ingesto de lquidos. Na presente aula prtica observaremos as alteraes da
formao urinria frente a diferentes situaes experimentais.
GRUPOS E PROCEDIMENTOS EXPERIMENTAIS:
Doze alunos(as) voluntrios(as) devero se organizar em 3 grupos experimentais, conforme as
seguintes propostas:
1- ANTIDIURESE POR RESTRIO HDRICA: quatro alunos(as) voluntrios(as) devero se abster de tomar
lquidos durante toda a manh at o momento da aula prtica, ingerindo apenas o suficiente para aliviar a
sensao de sede. Obviamente, os(as) alunos(as) devero se alimentar normalmente, procurando apenas
evitar ingerir alimentos muito ricos em gua, tais como frutas e sucos.
2- DIURESE AQUOSA POR SOBRECARGA HDRICA: quatro alunos(as) voluntrios(as) devero ingerir 1,5
litros de gua no incio da aula (se possvel, nos primeiros 15 minutos).
3- DIURESE POR SOBRECARGA DE SUCO NATURAL DE LARANJA: quatro alunos(as) voluntrios(as) devero
ingerir 1,5 litros de suco natural de laranja no incio da aula (se possvel, nos primeiros 15 minutos).
IMPORTANTE: os(as) alunos(as) voluntrios(as) devero anotar a hora de todas as mices
realizadas durante a manh do dia da aula prtica e, se possvel, evitar urinar 1 hora antes da aula prtica.
COLETA DAS AMOSTRAS:
TEMPO ZERO (t1, perodo-controle): O(A) aluno(a) voluntrio(a) dever esvaziar a sua bexiga no
incio da aula prtica, colhendo, em recipiente adequado, toda a urina (U1). Os demais colegas devero: a)
medir o volume urinrio (V1); b) calcular o fluxo urinrio (1), conhecendo a hora aproximada da ltima
mico, bem como a hora da presente mico, e c) medir a densidade e o pH urinrios; d) anotar os
resultados obtidos na Tabela 1 e guardar uma amostra da urina. Descartar o restante.

INCIO DO 1 PERODO EXPERIMENTAL: Imediatamente aps a primeira coleta, submeter o(a)
aluno(a) voluntrio(a) condio experimental escolhida acima e descrita nos itens 2 ou 3. O(A) aluno(a) em
restrio hdrica dever permanecer assim, ingerindo gua apenas o suficiente para aliviar a sede.
APS 45 MINUTOS ( t2, 1 periodo experimental ), realizar nova coleta de urina (U2) e proceder
como no tempo zero, ou seja: a) medir o volume urinrio (V1); b) calcular o fluxo urinrio (1) e c) medir a
densidade e o pH urinrios. Anotar os resultados obtidos na Tabela 1 e guardar uma amostra da urina.
Descartar o restante.
 REPETIR O MESMO PROCEDIMENTO aps 45 minutos desde a ltima mico (t3, 2 perodo
experimental).
RESUMO DO PROCEDIMENTO PARA AS COLETAS:

t1
zero min.
U1/1

t2
45 min.
U2/2

t3
90 min.
U3/3

(*) Adaptado do roteiro de aulas prticas ministradas nos Cursos de graduao de Medicina e Curso de Vero de
Fisiologia Humana, do Departamento de Fisiologia da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, USP.

TABELA 1. RESULTADOS EXPERIMENTAIS AULA PRTICA SOBRE A FUNO RENAL NO HOMEM

CONTROLE
RESTRIO HDRICA

(t1)

1 perodo exper. (t2)

2 perodo exper. (t3)

U1

pH1

d1

U2

pH2

d2

U3

pH3

d3

U1

pH1

d1

U2

pH2

d2

U3

pH3

d3

U1

pH1

d1

U2

pH2

d2

U3

pH3

d3

aluno(a) 1:
aluno(a) 2:
aluno(a) 3:
aluno(a) 4:
mdia
SOBRECARGA HDRICA

aluno(a) 1:
aluno(a) 2:
aluno(a) 3:
aluno(a) 4:
mdia
SOBRECARGA DE SUCO DE LARANJA

aluno(a) 1:
aluno(a) 2:
aluno(a) 3:
aluno(a) 4:
mdia
U: volume urinrio, em mL; : intervalo de tempo, em min.; : fluxo urinrio, em mL/min; d: densidade (g/L)

FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTRIO

(*)
QUESTES ORIENTADORAS PARA OS SEMINRIOS
Profas. responsveis: Cristina M. Henrique Pinto e Marta A. Paschoalini
Departamento de Cincias Fisiolgicas, Centro de Cincias Biolgicas, UFSC.
Disciplina: MED-7002 semestre 2009-2
Livros-textos recomendados (verifique sempre se h verso mais atual):
BERNE, R. M. et al., (2004). Fisiologia. 5 ed., Editora Elsevier, RJ.
GUYTON, A. C. & HALL, J. E. (2006) Tratado de Fisiologia Mdica., 11 ed., Editora Elsevier, RJ.
Bibliografia suplementar:
LEVY, M. N., KOEPPEN, B. M. e STANTON, B. A. (2006), BERNE E LEVY: Fundamentos de Fisiologia, 4 ed.,
Editora Elsevier, RJ.
JOHNSON, L. R. (2000) Fundamentos de Fisiologia Mdica, 2 ed., Ed. Guanabara Koogan, RJ.
Seminrio 1: Sistemas reguladores das funes do trato gastrintestinal (TGI) e funes
motoras (1).
1.

Descreva o Sistema Nervoso Entrico, relacionando os principais componentes com suas funes
(melhor no cap. 31 de Berne et al., 2004).

2.

Descreva os aspectos mais importantes da relao entre o Sistema Nervoso Central e o SNE

3.

Aps a seco de nervos parassimpticos que chegam ao tubo digestrio (tome como exemplo ramos
do vago que inervam o estmago), como ficariam as funes digestrias (secretoras e motoras) deste
segmento? Justifique sua resposta.

4.

Quais so os dois tipos bsicos de movimentos observados no tubo digestrio (considere como tubo
digestrio a poro que se inicia no segundo tero do esfago at o canal anal).

5.

Descreva um circuito neuronal entrico (reflexo intrnseco) responsvel pelo movimento peristltico
(melhor no cap. 31 de Berne et al., 2004, pg. 582).

6.

Descreva os fenmenos motores do intestino delgado e como so regulados, relacionando-os s

principais funes digestivas.

7.

Quais so os peptdeos, liberados pelo trato digestrio durante a digesto, que esto envolvidos com o
controle da ingesto alimentar? (melhor em: GUYTON, A. C. & HALL, J. E. Equilbrios dietticos;
Regulao da Alimentao; Obesidade e Inanio; Vitaminas e Minerais. In: Tratado de Fisiologia
Mdica, GUYTON, A. C. & HALL, J. E., Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2006, cap. 71, p. 865-873
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(*)

Os questionrios e materiais didticos suplementares, esto disponveis on-line. Veja em:

http://www.cristina.prof.ufsc.br/mt_med7002.htm

Seminrio 2: Funes motoras (2) e secretoras (1) do trato gastrintestinal.

1. Descreva como o processo de mastigao. Quais so as suas principais funes?
2. Cite a composio e a funo dos principais componentes da secreo salivar (ou saliva). Como sua
secreo regulada?
3. Como ocorre a deglutio do bolo alimentar?
4. Descreva os fenmenos motores do estmago, relacionando-os s principais funes digestrias
(armazenamento, digesto e esvaziamento para o intestino delgado). Como estes movimentos so
regulados?
5. Cite a composio e a funo dos principais componentes da secreo gstrica. Qual a nica secreo
excrina gstrica vital para o ser humano? Justifique sua resposta.
6. Descreva como regulada a secreo gstrica (mucosa, cida e serosa), durante o jejum e durante a
ingesto alimentar (fases ceflica, gstrica e intestinal).
7. Descreva o complexo mioeltrico migratrio (melhor no cap. 31 de Berne et al., 2004, pg. 594).
8. Descreva as funes motoras do intestino grosso.

Seminrio 3: Funes secretoras (2) do Sistema Digestrio. Digesto e absoro dos principais
nutrientes de uma dieta ideal. Absoro de gua e eletrlitos.
1. Descreva a composio e a funo dos principais componentes da secreo excrina pancretica.
2. Descreva o processo de estimulao, durante a ingesto alimentar, da secreo excrina pancretica.
3. Descreva a sntese, armazenamento, secreo e funo dos sais biliares.
4. Descreva a digesto e absoro das protenas contidas em uma dieta ideal.
5. Descreva a digesto e absoro dos principais carbohidratos contidos em uma dieta ideal (amido,
sacarose e lactose).
6. Descreva a digesto e absoro dos triacilgliceris contidos em uma dieta ideal. Descreva a absoro de
outros lipdeos contidos em uma dieta ideal.
7. Descreva como ocorre a absoro intestinal de gua e eletrlitos.
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