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MEDICAMENTO, FARMCIA, FARMACUTICO E O USURIO:


novo sculo, novas demandas
Alide Marina Biehl Ferraes, Farmacutica, Mestre em Sade Coletiva/Universidade Estadual de
Londrina/PR, ferraes@uol.com.br
Luiz Cordoni Junior, Mdico, docente do DESC/UEL/PR, Doutor em Sade Pblica
RESUMO
O artigo se prope a discutir sobre o medicamento, a farmcia, o farmacutico e o usurio, no processo
sade doena e apontar tendncias para o sculo XXI. O estudo utilizou a problematizao e a anlise
se baseou em textos de Reviso Bibliogrfica selecionada. Aps leitura crtica, as questes que
nortearam a reflexo foram: Frente indstria do medicamento, lucrativa a orientao sobre o uso
racional do medicamento? O medicamento mercadoria? A farmcia um estabelecimento de sade
ou um mero comrcio? Qual o papel do farmacutico no novo modelo assistencial? A nfase deve
ser no usurio ou no medicamento? Como o conceito de ateno farmacutica pode ser articulado nos
processos de sade e formao profissional?
O artigo aponta para as possibilidades de resgate do papel, funo e valorizao do farmacutico; da
farmcia como estabelecimento de sade com enfoque na ateno bsica; e do medicamento como
insumo crtico, mas til para promoo e recuperao da sade. Destaca a orientao farmacutica na
promoo do uso correto do medicamento e aponta a ateno farmacutica como possvel tendncia
para uma maior aproximao com o usurio, com vistas adeso ao tratamento farmacolgico e
alcance de resultados concretos de melhoria da qualidade de vida. O estudo sugere reflexo sobre a
ateno farmacutica durante a graduao como estratgia na formao do farmacutico para as novas
demandas e enfatiza a necessidade de ampliar as discusses sobre a interao do farmacutico com os
demais profissionais no Sistema nico de Sade (SUS).
Palavras chave: farmacutico e sade pblica; usurio; medicamento; farmcia; ateno
farmacutica.
ABSTRACT
MEDICATION, PHARMACY, PHARMACIST AND THE PATIENT:
tendencies for the 21st century
This article discusses how medication, pharmacy, pharmacist and the patient interact in the diseasehealth process and points to tendencies for the 21 st century. The study used the problematization
and the analysis was based in a bibliographic review. After an initial critical reading, the
following questions guided the reflection: Given the structures of the pharmaceutical industry, is
it lucrative to think in terms of a rational use of medication? Is the medication simply a
commodity? Is the pharmacy a health institution or mere commerce? What is the role of the
pharmacist in the model of health care? Must the emphasis of the pharmacists work be on the
medication or the patient? How can the concept of pharmaceutical care be articulated in the
health process and in the professionals training?
The article points to the ways in which the role, function, and value of the pharmacist can be rescued,
how the pharmacy can work as a health institution in terms of primacy care, and how the critical role
of medication both as product and as key to health promotion and recovery. It highlights the need of
pharmaceutical guidance in promoting the correct use of medication and suggests that pharmaceutical
attention helps the patient to maximize treatment adherence and concrete improvement in the quality
of life. The article suggests that the question of pharmaceutical care be integrated in the pharmacists
academic training so that she might be able face the new demands. It also emphasizes the need to

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widen the discussion of the interaction of the pharmacist with other professionals within the universal
health care system (SUS).
Keywords: Pharmacist and Public Health; Patient; Medication; Pharmacy; Pharmaceutical Care.

Introduo
Atualmente, a farmcia e o farmacutico tm sido alvos de uma srie de
discusses quando entram em cena aspectos relacionados sade (ou no!) da populao.
Estes aspectos dizem respeito a medicamentos falsificados, empurroterapia, preo abusivo de
medicamentos essenciais, genricos, livre concorrncia no mercado de trabalho, propagandas
transformando o medicamento em mgica curadora de todas as doenas, sem nem ao menos
alertar para possveis efeitos indesejados que podem ser provocados pelos mesmos, enfim, um
grande incentivo ao consumo de medicamentos (FERRAES, 2001).
O sculo passado foi marcado com grandes avanos cientficos e tecnolgicos em
diversas reas inclusive na industrializao dos medicamentos. Por outro lado, a formao
universitria no tem seguindo o mesmo ritmo e capacita profissionais que, na maioria das
vezes, tm dificuldade de se adaptar s exigncias da sociedade. Isto porque, os estudos
concentram teoria e as aes subseqentes acabam no contemplando a realidade e a demanda
social (FERRAES, 2001).
Alm disso, a indstria farmacutica hoje uma grande potncia mundial
tornou-se capaz de exercer um poder generalizado1 sobre o ser humano. Este poder acaba
submetendo muito sutilmente os indivduos das mais diversas classes a um tipo de controle
social. Conforme Cohen apud Chamm (1997), o
controle social , na verdade, uma extenso do processo de socializao.
Refere-se aos meios e mtodos usados para induzir uma pessoa a
corresponder s expectativas de um grupo particular ou da sociedade mais
ampla. Se o controle social exercido com eficincia o comportamento do
indivduo ser consistente com o tipo de comportamento esperado.

O poder da indstria farmacutica alimentado pelo marketing, propagandas


duvidosas, muitas vezes ou quase sempre enganosas, publicidade que oferece tipos ideais e
perfeitos de medicamentos sempre de ltima gerao, cada vez mais potentes (e mais caros!)
do que aqueles que os antecederam. A propaganda de medicamentos acaba sendo um grande
estmulo ao usurio, levando-o a comprar os produtos anunciados, e fazendo-o pensar que
pode ter todos os seus problemas resolvidos com esta compra. Triste e cara iluso para alguns!
Mas, certamente lucro real para outros! A propaganda de medicamentos acaba induzindo
muitas pessoas a comprarem sem haver real necessidade. Este tipo de procedimento gera
lucro para a farmcia e para a indstria farmacutica, mas pode prejudicar, sem sombra de
dvida, quem comprou o medicamento.
A grande nfase na doena, as tentativas de fazer de tudo para encontrar e ter
sempre mais sade para as pessoas, o produto final que pode ser comprado para se ter sade
e o consumidor deste produto, no mais visto como usurio, contribuem para desvirtuar o
papel tanto do medicamento, como da farmcia e do farmacutico.
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CHAMM (1997) comenta que o poder generalizado, que exercido sobre cada sujeito social, assume uma
postura de autoridade que expressa a fora repressora aos submetidos a esta relao.

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Este artigo se prope a discutir sobre o medicamento, a farmcia, o farmacutico
e o paciente, no processo sade doena e apontar tendncias para o sculo XXI, utilizando a
problematizao. O estudo se baseia em textos de Reviso Bibliogrfica, selecionados para
leitura crtica e reflexo.
Problematizao
Quando observamos esta triste realidade mercantilista, nos deparamos com
problemas que merecem ser aprofundados, na tentativa de compreend-los e assim, em
alguma etapa deste processo, vislumbrar alternativas viveis para superar os mesmos.
Poderamos nos perguntar: porque existe um incentivo to grande ao consumo de
medicamentos? O medicamento o qu, afinal? um meio a ser utilizado para uma
determinada finalidade relacionada ao bem estar do usurio, ou o medicamento mais uma
mercadoria lanada no mercado e considerada como tal? A farmcia um estabelecimento de
sade ou um mero comrcio de medicamentos? Como o profissional farmacutico pode atuar
com qualidade dentro da Farmcia? Que aspectos devem ser observados? A nfase deve ser
no usurio ou no medicamento? Como o conceito de ateno farmacutica pode ser articulado
nos processos de sade e formao profissional?
O medicamento deve ser encarado como um meio, uma estratgia para o
processo de cura ou reabilitao de um paciente. Conforme o relatrio final da CPI do
Medicamento publicado em abril de 1996 e citado por Rech, em Pronunciamento da
Federao Nacional dos Farmacuticos na Cmara Federal, o medicamento
no pode ser tido como uma mercadoria qualquer, disposio dos
consumidores e sujeito s leis do mercado. Ele , antes de tudo, um
instrumento do conjunto de aes e medidas utilizadas para a promoo e
recuperao da sade (Rech,1996b, p. 14).

Mas, na era do capitalismo, esta qualidade do medicamento infelizmente tem-se


descaracterizado. Chamm (1997), ao discutir sobre o processo sade/doena, ressalta que os
meios de comunicao para as massas so eficazes e potentes, uma vez que estas acabam
sendo as compradoras das sedutoras mercadorias do capitalismo. Conforme Marcondes Filho
apud Chamm (1997, p.4), [...] as pessoas no se realizam de fato sob este modo de
produo econmico em que vivem. O domnio do capital transforma tudo em mercadoria e
penetra at nos espaos mais escondidos.
Neste sentido, se a sade e a doena forem considerados produtos que devem ser
adquiridos e consumidos ou at descartados, os usurios estaro diante de mais um bem
ideologizado pela mdia e moda capitalista (CHAMM, 1997). O mesmo pode acontecer
com o medicamento que idealizado pela mdia e moda capitalista. Nesta perspectiva, o
medicamento tambm se torna mais um produto, uma simples mercadoria que tem grande
valia e um preo. E esta mercadoria pode ser facilmente adquirida em alguns supermercados,
lojas de convenincia e at em mesmo em farmcias!
Em analogia frase de Chamm (1997): Frente indstria da doena, seria
lucrativa a instalao da sade? Os questionamentos que surgem nas nossas mentes so:
Frente indstria do medicamento, seria lucrativa a terapia no medicamentosa? ou Frente
indstria do medicamento, seria lucrativa a orientao sobre o uso racional do
medicamento?

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O Brasil se encontra atualmente entre os dez maiores mercados consumidores de
medicamentos de acordo com dados da Organizao Pan-Americana de Sade (OPAS),
publicados em novembro de 1998. Os dados referentes Sade no Brasil possibilitaram uma
viso global da situao relacionada aos medicamentos. O interessante como se processa
este consumo. Mais da metade da populao brasileira (51%), com renda at quatro salrios
mnimos, responsvel pelo consumo de somente 16% dos medicamentos produzidos,
enquanto que uma minoria de 15% da populao tem renda superior a dez salrios mnimos e
consome 48% da produo de medicamentos (BRASIL, 1999; PESSINI, 2000). Este fato
evidencia claramente que, por razo scio-econmica, o acesso terapia medicamentosa no
ocorre de forma igual na populao, ficando comprometido para milhes de brasileiros.
A farmcia por sua natureza um centro prestador do servio pblico onde h,
alm da distribuio de medicamentos, ateno sade da populao (SANTOS, 1998b,
p.11). Existe uma concordncia de alguns autores sobre a importncia de se integrar a
Farmcia ao Sistema Sanitrio, na tentativa de contribuir na ateno primria sade, atravs
da participao em programas de preveno e promoo da sade (ZUBIOLI, 1996b;
SANTOS, 1998a; MOTA et al., 2000).
A farmcia, que poderia ou deveria ser um estabelecimento de sade, local
tambm de ateno primria, acaba se tornando um comrcio de medicamentos. Rech (1996a)
ao se pronunciar sobre assistncia farmacutica destaca a qualidade da orientao
farmacutica em contrapartida ao interesse mercantilista de alguns proprietrios leigos de
Farmcia, que ao pensarem somente no lucro acabam induzindo ao consumo desnecessrio e
irracional de medicamentos. Da competio entre Farmcias, cada uma querendo vender o
seu produto surge a empurroterapia (CARLINI, 1996; RECH, 1996a), que pode ser barrada
quando o farmacutico desempenha uma orientao adequada.
Em relao aos interesses econmicos prevalentes no Brasil, Rech (1996b)
comenta que [...] a lgica puramente mercantilista, sobre a qual predominam os interesses
particulares e a busca incansvel e sem limites de lucro fcil, traz consigo distores
evidenciada no mbito social, uma vez que os interesses coletivos so relegados aos
esquecimentos. Com base nestas consideraes do citado autor, so claramente perceptveis
os diversos interesses que geralmente sustentam a criao em profuso de farmcias,
desconsiderando, muitas vezes, as necessidades da populao. Assim, a farmcia isolada dos
outros servios de sade, transformou-se em local de comercializao de mercadorias (com
algumas raras excees), onde o consumo considerado indispensvel e altamente rentvel.
Certamente, esta situao vai ganhando vulto medida que mais e mais farmcias recebem o
alvar de funcionamento fornecido pelas prefeituras das cidades, e enquanto no forem
respeitados os Regulamentos sobre as propagandas de substncias e medicamentos constantes
na Portaria 344 de 12 de maio de 1998. A citada Portaria aprova o Regulamento Tcnico sobre
Substncias e Medicamentos Sujeitos Controle Especial, e no captulo XI, no artigo 91
expe o seguinte sobre a propaganda de medicamentos:
A propaganda de substncias e medicamentos, constantes das listas deste
Regulamento e suas atualizaes, somente poder ser efetuada em revista
ou publicao tecno-cientfica de circulao restrita a profissionais de
sade (BRASIL, 1998, p.17, grifo nosso).

Os aspectos legais relacionados abertura de farmcias so amplamente


discutidos por Zubioli (1992). lamentvel que no Brasil muitas farmcias estejam

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descompromissadas com a sade das pessoas a tal ponto de terem se tornado, exclusivamente,
estabelecimentos que simplesmente comercializam os medicamentos. Parece que o
compromisso social com a qualidade de vida da populao praticamente inexiste. E, o
usurio do medicamento nestas farmcias tornou-se s mais um consumidor, que para ser
conquistado atrado pelo olhar, propagandas, promoes, etc, alm de vitrines maravilhosas
com vidros e espelhos por todos os lados. A indstria farmacutica tem grande interesse
nessas farmcias, uma vez que elas acabam funcionando de intermedirias repassando os
produtos farmacuticos ao consumidor. Diante de todas estas consideraes, se quisermos
uma farmcia de interesse social e no somente um comrcio com altos lucros, torna-se claro
que o prprio farmacutico tem uma grande tarefa devendo fazer parte de todo o processo de
assistncia sade.
O farmacutico o profissional capacitado para orientar educar e instruir o
paciente sobre todos os aspectos relacionados ao medicamento (CARLINI,1996;
RECH,1996a; PERETTA; CICCCIA, 1998). O papel do farmacutico importantssimo no
novo modelo assistencial onde a nfase ateno primria sade (MOTA et al., 2000). Na
maioria das vezes, ele o ltimo profissional a ter contato direto com o paciente (ZUBIOLI,
1996a; RECH, 1996b) assistindo-o em todas as suas dvidas antes de dar incio ao tratamento.
O dilogo com o paciente necessrio at para motivar o cumprimento do tratamento
(FERRAES, 2001; 2002). Ferraes e Cordoni Jr (2001), mencionam que a orientao um
processo vital quando se visa a adeso do paciente ao tratamento.
Em locais onde no h assistncia farmacutica, s armazenamento e distribuio
de medicamentos, os usurios no recebem o repasse das orientaes esclarecedoras quanto
aos cuidados na administrao do medicamento (PAIVA FILHO, 1998, p.17). Cabe lembrar
que a assistncia farmacutica o termo utilizado na Poltica Nacional de Medicamentos para
designar o grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as
aes de sade demandadas por uma comunidade. Fala-se em ciclo de assistncia
farmacutica, composta pelas fases: seleo, programao, aquisio, armazenamento,
distribuio, prescrio e dispensao do medicamento (BRASIL, 1999).
A condio essencial para o sucesso de qualquer tratamento depende da qualidade
da orientao que fornecida ao usurio sobre a utilizao correta do medicamento. A
ausncia desta orientao, conforme Rech (1996b, p, 15), [...] tem sido uma das causas mais
freqentes de retorno de pacientes aos servios de sade, acarretando mais sofrimento
populao e onerando ainda mais o sistema de sade.
Provavelmente estas consideraes sobre a ausncia de uma orientao adequada
no momento da dispensao do medicamento ao usurio, pode contribuir favorecendo a
situao que Chamm (1999, p.9) descreve como processo de metamorfose de simples
usurio dos servios pblicos de sade, condio de poliqueixoso. , referindo-se figura
tpica do usurio que insistentemente se mantm rotinizado e, de queixa em queixa, v
tentando encontrar resolutividade e eficincia para os males que o acometem.
importante destacar a importncia do papel que o farmacutico
desempenha na dispensao, orientando o usurio sobre o uso correto do medicamento,
esclarecendo dvidas e favorecendo a adeso e sucesso do tratamento prescrito (RECH,
1996a; CARLINI, 1996; FERRAES, 2000; 2001; 2002; FERRAES; CORDONI, 2001;
PERETTA; CICCIA, 1998). Mota et al. (2000) quando se referem ao Farmacutico na Sade

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Pblica consideram o farmacutico como o profissional de sade com maiores
responsabilidades na cadeia da automedicao, sendo importantssimo o seu papel no novo
modelo assistencial com nfase ateno primria de sade.
O tipo de atendimento que o paciente recebe influi de forma decisiva na
utilizao ou no do medicamento, e, mesmo que o diagnstico e prescrio estejam corretos,
a adeso ou compliance do paciente ao tratamento dependem da orientao recebida, da
aceitao, da disponibilidade e possibilidade de se adquirir o medicamento (ZANINI et al.,
1985). Conforme Zanini et al. (1985, p. 690), compliance o termo utilizado para definir o
nvel de aceitao, cooperao e cumprimento das instrues por parte do paciente em
relao ao tratamento mdico recebido. A traduo mais apropriada na lngua portuguesa
adeso do paciente ao tratamento farmacolgico.
Enfim, no adianta somente ter acesso ao mdico e ao medicamento, sendo
necessrias as orientaes corretas quanto ao uso adequado do medicamento. Zanini et al.
(1985, p.691) fazem um comentrio bastante interessante neste aspecto e atualmente no
consideram suficiente, para o paciente, apenas a prescrio e orientao mdica, mesmo
quando cuidadosa. Surgem dvidas que tornam necessrio repetir as instrues e,
eventualmente complement-las. Correia Junior (1997) tambm partilha desta idia e comenta
que o farmacutico tem as condies necessrias para reforar as informaes sobre a
teraputica do paciente. Sem, contudo, afirmar que, a presena do farmacutico seja o
sinnimo de adeso.
A Poltica de Medicamentos proposta pelo Ministrio da Sade (BRASIL, 1999,
p.34) destaca alguns dos elementos importantes da dispensao. Estes elementos se referem a
nfase no cumprimento da dosagem, influncia dos alimentos, a interao com outros
medicamentos, o reconhecimento de reaes adversas e as condies de conservao dos
produtos.
Existem vrios motivos para a no adeso do paciente ao tratamento. Conforme
Hardon e Legrand apud Correia Junior (1997, p.11) encontram-se entre estes motivos: as
caractersticas das drogas em si; a percepo do paciente; e a relao entre o paciente e os
profissionais de sade. Ressalta ainda um srio problema que pode induzir a uma no adeso
e que se refere ao prprio paciente. O autor mencionado se refere a quebra de rotina do
paciente, com supresso de hbitos (fumar, beber, etc), alterao de alguns (horrios de
refeies, dormir e acordar) e incluso de outros (tomar remdios), como grande obstculo
adeso ao tratamento medicamentoso. Contudo, na prtica, percebe-se que estes aspectos
podem ser corrigidos ou melhorados quando o profissional farmacutico estiver inserido na
equipe de sade e quando houver as orientaes adequadas sobre o uso racional do
medicamento.
Infere-se a partir da, a importncia de um trabalho de equipe de sade
multiprofissional, onde o farmacutico esteja inserido. Para desempenhar bem sua funo, o
farmacutico dever dispor de informaes atualizadas, verdadeiras e embasadas
cientificamente. Em relao s necessidades dos recursos humanos em sade, um comit de
especialistas da Organizao Mundial de Sade (OMS) em 1985, citado por Correia Junior
(1997) declarou que a procura da sade para todos, com nfase na ateno primria de
sade, exigir a redefinio dos papis e funes de todas as categorias de pessoal sanitrio,

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incluindo mdicos, enfermeiros, farmacuticos, dentistas ,engenheiros sanitrios,dentre
outros profissionais.
O termo Pharmaceutical Care de Hepler e Strand (1990) o que mais se
aproxima do que conhecemos como ateno farmacutica. Marn (1999, p. 126) se refere ao
conceito como el processo a atravs del cual un farmacutico coopera con un paciente y
otros professionales en definir, implementar y monitorear un plan terapeutico que producitr
un resultado teraputico para el paciente.
A partir destes conceitos de Hepler e Strand (1990), e tendo em vista destes novos
enfoques na ateno primria e contemplando os profissionais farmacuticos elaborado um
documento pela OMS em 1993, em Tkio, intitulado El Papel del Farmacutico en el
Sistema de Atencin de Salud (ORGANIZACIN, 1993, p.1) no qual a Ateno
Farmacutica
um conceito de prtica profissional em que o paciente o principal
beneficirio. o conjunto de atitudes, comportamentos, compromissos,
valores ticos, funes, conhecimentos, responsabilidades e destrezas do
farmacutico na prestao da farmacoterapia, objetivando conseguir
resultados teraputicos definidos e qualidade de vida do paciente
(ORGANIZACIN, 1993, p. 1, grifo nosso).

Atualmente temos relatos de experincias de alguns pases que tm tido xito no


modelo de ateno farmacutica adotada, podendo citar: EUA, Canad e Espanha
(ANTEZANA, 1998; PERETTA e CICCIA, 1998). Na Argentina tambm temos algumas
experincias positivas na ateno farmacutica (PERETTA; CICCIA, 1998). No Brasil, o
conceito tem comeado a fazer parte da vida tanto de profissionais, como de acadmicos de
farmcia. Temos, no pas o relato de algumas experincias que tm tido xito, podendo citar
os trabalhos desenvolvidos por Alberton et al. (2000) e Marcon et al. (2000).
Romero (1996) destaca as diferenas existentes entre farmcia clnica e ateno
farmacutica. Conforme o autor citado, na farmcia clnica exercido um ato profissional
que consiste em entregar um medicamento ao paciente, com informaes suficientes,
assegurando que o medicamento adequado, que a dose correta, que no h riscos de
incompatibilidades, nem interao com outros medicamentos que o paciente esteja tomando
ou pretenda tomar. E, na ateno farmacutica, alm do j mencionado, fala-se mais em
interao com o paciente e acrescentam-se ainda dois aspectos: estabelecimento de um
acordo prvio com o paciente que receber a prestao de servio farmacutico, e
necessidade de acompanhamento do paciente para posterior comprovao de resultados. A
ateno farmacutica e sua implantao em farmcias so amplamente discutidas por Peretta
e Ciccia (1998).
Em relao formao dos novos profissionais farmacuticos, percebe-se que
existe a necessidade do tema ser abordado em toda a sua amplitude. No obstante, docentes
dos cursos de farmcia tem demonstrado preocupao em inserir alguma disciplina especfica
sobre ateno farmacutica nos cursos de graduao em farmcia. Neste sentido, temos a
experincia de Ivama e Petris (2002), Petris (2000) e o estudo desenvolvido por Lorandi
(2000). Alm disso, pode-se mencionar que a UEL (Universidade Estadual de Londrina/PR),
tem ofertado aos alunos dos cursos de medicina, enfermagem e farmcia, uma disciplina
especial, visando tanto uma maior integrao ensino, servio e comunidade, como uma
experincia interdisciplinar e multiprofissional aos futuros profissionais.

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Ao mesmo tempo em que no pas amadurece a questo sobre a ateno
farmacutica, conceitos de qualidade, qualidade total, controle de qualidade tambm
comeam a fazer parte da vida de cada cidado sendo almejados e discutidos nas mais
diversas situaes e cercando tanto profissionais, quanto prestao de servios dos mais
variados. Conforme Rattner (1996), existe atualmente um movimento social em busca de
qualidade nos diversos ramos da atividade humana, sendo que neste contexto no possvel
excluir a atividade mdica nem os demais profissionais de sade. O farmacutico deve estar
atento a todas estas transformaes na busca de qualidade no seu dia - a - dia no seu local
de trabalho. Sabe-se, contudo, que nos estabelecimentos de sade, mais especificamente na
Farmcia, nem sempre ser possvel aplicar integramente os conceitos de qualidade no que
diz respeito plena satisfao do usurio em relao aos medicamentos. Faz-se necessrio
uma orientao adequada sobre o uso correto dos medicamentos e de um estmulo adeso
ao tratamento proposto para posterior verificao de resultados.
Para obter a qualidade em prestao de servios, faz-se necessrio construir um
ambiente especial no local de trabalho, onde a excelncia do servio seja uma misso de
todos (RODRIGUES et al., 1996). muito importante que seja criado um bom ambiente de
trabalho, onde toda a equipe se sinta bem; certamente isto refletir no servio prestado.
Rodrigues et al. (1996) se referem a um servio de qualidade quando falam da plena
satisfao do cliente, sendo que o segredo para que isto ocorra envolve concentrao
profunda nas necessidades e desejos do cliente, criando um servio que exceda as suas
expectativas. Os mesmos autores comentam ainda que para isto acontecer, o servio deve ser
bem feito e ter um preo justo, alm disso, no deve dar lugar a desperdcios. Assim, o
cliente, vai consumi-lo novamente e se tornar divulgador daquele servio e de sua
qualidade (RODRIGUES et al.,1996, p.16).
Em relao implantao da ateno farmacutica, tanto no Sistema nico de
Sade (SUS), como nos demais estabelecimentos que dispensam medicamentos num
municpio, considera-se importante que primeiro se estabelea um perfil das necessidades da
populao. Alm disso, conforme o exposto, imprescindvel, antes da implantao da
ateno farmacutica, a prtica de uma dispensao adequada, onde usurios ou pacientes
sejam realmente orientados sobre a utilizao racional dos medicamentos.
CONSIDERAES FINAIS
Neste novo milnio, quando praticamente o mundo inteiro se volta para a
necessidade de qualidade, faz-se necessrio que o profissional responsvel pelo medicamento
dentro do estabelecimento de sade motive-se pelo grande desafio de atuar com qualidade no
seu dia-a-dia.
As reflexes neste artigo sobre o medicamento, a farmcia, o farmacutico e o
usurio no esgotam os pontos importantes a serem discutidos sobre as possibilidades da
ateno farmacutica. Porm, oferecem alguns subsdios ao profissional farmacutico antes de
implantar a ateno farmacutica.
O farmacutico um profissional comprometido com o bem estar dos que esto
sua volta, com grandes perspectivas de resgate do seu papel, funo e valorizao no sistema

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de sade, atravs de aes concretas na promoo e preveno. Considera-se tambm
importante ampliar as discusses sobre a interao do farmacutico com os demais
profissionais no Sistema nico de Sade (SUS).
Acreditamos que qualquer mudana na atuao farmacutica deva partir de uma
reflexo de cada profissional a partir de sua realidade prtica. a partir desta conscientizao
que podem mudar os comportamentos dos profissionais, gerando aes com mais qualidade,
inclusive, a possibilidade de implantar a ateno farmacutica. Nesta conjuntura,
imprescindvel orientar o paciente sobre o uso correto do medicamento. E, na interao com o
paciente, numa viso holstica, tratando-o de forma integral, h grandes possibilidades do
paciente acabar sendo estimulando adeso ao tratamento medicamentoso, e na seqncia
implantar a ateno farmacutica.
O artigo tambm aponta o resgate da farmcia como estabelecimento de sade
com enfoque na ateno bsica; e do medicamento como insumo crtico, mas til para
promoo e recuperao da sade. Destaca a ateno farmacutica como possvel tendncia
para uma maior aproximao com o usurio, com vistas adeso ao tratamento farmacolgico
e alcance de resultados concretos de melhoria da qualidade de vida. O estudo sugere reflexo
sobre a ateno farmacutica, tanto na atual prtica profissional, como durante a graduao
como estratgia na formao do farmacutico para as novas demandas.
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