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FICHA DE INSCRIO

XXVII ENCONTRO NACIONAL DOS VETERANOS DA FEB


DE 18 A 21 DE NOVEMBRO DE 2015 EM SANTA ROSA
Comisso Organizadora, de Santa Rosa, com o apoio da Associao Nacional dos Veteranos da
FEB, Regional Porto Alegre.
NOME__________________________________________IDENTIDADE__________________
CATEGORIA: VETERANO (
CADEIRANTE: (

) SIM (

) NO
) NO

OM/FEB (VETERANO) ________________________


CPF__________________________

ENDEREO____________________________________________________________________
CIDADE___________________________________ CEP__________________
TEL______________________ FONE: Cel ( ) ______________ Fixo ( ) __________________
E-mail:______________________________________________________________________
PLANO DE SAUDE ____________________________________________________________
Indicao de alguma medicao especial, marca-passo, etc, para eventual emergncia. ________

A inscrio devera ser feita pela internet e encaminhas para o e-mail do TC Ribas, e com cpia
para Parktur Agncia de Viagens.
Anexar junto inscrio, cpia digitalizada do comprovante de pagamento.
VETERANOS R$ 100.00
ACOMPANHANTES R$ 150.00
As inscries devero ser depositadas na CAIXA ECONMICA FEDERALL AGNCIA 3883 Op 013 CONTA
138-6 em NOME DE VLADIMIR FERNANDO DALLA COSTA RIBAS SANTA ROSA. O comprovante do
depsito bancrio, remeter para o e-mail 27envfeb@gmail.com
As inscries devero ser efetuadas at dia
de participantes.

20/10/2015 para que possamos ter certeza do numero

Qualquer informao pelo telefone:


- TC Ribas - fone cel. (55) 9671.2610 (Vivo) / Cel (55) 8411-8021 (OI) /
e-mail: vladimir.ribas@gmail.com
- Eneida Dotto Stefanello / cel. (55) 9976-1881 (Vivo) / e-mail: eneidastefanello@hotmail.com
- PARKTUR Agncia de Viagens (Fernanda), pelos fones (55) 3511-1796, (55) 3512-2587 ou (55)
3512-6471/ areo@parktur.com.br
- Veterano Oudinot Wivaldino / Cel. (051) 99632391 (Vivo) / e-mail:
oudinotw@portoweb.com.br.
Conspira contra sua prpria grandeza, o povo que no cultiva seus feitos hericos.