CRF-PR

ea

Assistncia Farmacutica
no

SUS

CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DO PARAN - CRF-PR

DIRETORIA Presidente Everson Augusto Krum Vice-Presidente Dennis Armando Bertolini Tesoureira Marisol Dominguez Muro Secretria Sandra Iara Sterza CONSELHEIROS Benvenuto Juliano Gazzi Celia Fagundes da Cruz Julio Cezar Merlin Maria do Carmo Baraldo Wagner Paulo Roberto Ribeiro Diniz Ricardo Toshikazu Yamamoto Roberto Amatuzzi Franco Sonia Aparecida Wagnitz Bertassoni Suzane Mitiyo Yanaze

REALIZAO
COMISSO DE SERVIO PBLICO Benvenuto Juliano Gazzi Deise Sueli de Pietro Caputo Jose dos Passos Neto Lore Lamb Paulo Costa Santana Roberto Amatuzzi Franco Telma Rozinha Dombroski de Freitas

Reviso, Diagramao, Layout, Editorao Emanuele de Oliveira Assessoria de Comunicao Conselho Regional de Farmcia do Paran Rua Itupava, 1235 CEP: 80040-000 Curitiba - Paran Tel: (041) 363.0234 Fax (041) 223-3281 crfpr@crf-pr.org.br

CRF-PR 2005

APRESENTAO

A exigncia de profissional farmacutico como responsvel tcnico pelas farmcias municipais est prevista na Lei 5991/73, bem como consta nos protocolos assinados pelos municpios ao assumirem a responsabilidade sobre o gerenciamento da Assistncia Farmacutica Bsica, e os vrios programas de Sade implantados pelo Sistema nico de Sade, o SUS. Alm de sua atuao especfica como responsvel tcnico pela unidade de dispensao de medicamentos (Farmcia), o farmacutico o profissional com formao para atuar na rea de Assistncia Farmacutica do municpio, Vigilncia em Sade (Vigilncias Sanitria e Epidemiolgica), entre outras. No entanto, o Conselho Regional de Farmcia do Paran vem observando que muitos municpios tm se equivocado nas atribuies previstas para o farmacutico que ir atuar nessas reas, inserindo em suas exigncias atividades inerentes ao farmacutico bioqumico (que quem atua na rea de Anlises Clnicas) e deixando, por outro lado, de pontuar aspectos importantes para o profissional que desenvolver seu trabalho na Assistncia Farmacutica Bsica. Sendo assim, como contribuio, o CRF-PR elaborou esta cartilha, com um modelo de descrio para a funo de farmacutico e suas atribuies no SUS, junto a um resumo de temas que podem ser abordados quando da realizao de concurso pblico para farmacutico. Desta forma, o municpio poder dispor de profissionais com perfil mais adequado para desenvolver as atividades de Assistncia Farmacutica, o que certamente representar melhorias na qualidade de vida da populao e o aperfeioamento do SUS. Colocando-nos disposio para quaisquer assuntos relacionados Assistncia Farmacutica, subscrevemo-nos.

Everson Augusto Krum Presidente do CRF-PR

SUMRIO

PAPEL E AO DO CRF-PR .......................................................... 05 ASSISTNCIA FARMACUTICA NO SUS 1 - Introduo ......................................................................... 08 2 - Financiamento da Assistncia Farmacutica ................................. 11 3 - Estruturao e Planejamento das Atividades da Assistncia Farmacutica ....................................................... 14 4 - Legislao Sanitria e Profissional Relacionada ............................. 15 5 - Conceituao ..................................................................... 17 6 - Referncias Bibliogrficas ...................................................... 18 ANEXO SUGESTO PARA DESCRIO DE FUNO E PROPOSTA DE CONTEDO PARA ADMISSO DE FARMACUTICO I - Descrio e Atribuies ........................................................ 19 a) Assistncia Farmacutica e Farmcia Municipal ............................. 19 b) rea Hospitalar .................................................................... 21 c) rea de Vigilncia em Sade ..................................................... 21 d) rea de Anlises Clnicas, Toxicolgicas e Bromatolgicas .................. 22 e) Indstria de Medicamentos ....................................................... 23 II - Concurso ...................................................... .................... 24 1 Fase - Conhecimentos Especficos ............................................... 24 2 Fase - Prova de Currculo ......................................................... 31

SITES PARA CONSULTA/ BIBLIOGRAFIA SUGERIDA .............................. 32 CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DO PARAN ENDEREOS E TELEFONES ......................................................... 35

PAPEL E AO DO CRF-PR

O Conselho Regional de Farmcia do Estado do Paran (CRF-PR) a Autarquia Federal fiscalizadora da profisso farmacutica e rgo de defesa da sociedade, que tem como papel principal atuar na preveno de irregularidades relacionadas ao exerccio profissional farmacutico, instaurar processos ticos aos farmacuticos que cometerem irregularidades tico-profissionais, fiscalizar os estabelecimentos onde o profissional farmacutico exerce a sua profisso, fiscalizar e autuar estabelecimentos que se encontrem sem a obrigatria presena do profissional farmacutico. Desde 1986 o CRF-PR tem atuado com firmeza e cumprido progressivamente com a sua funo de exigir a presena do farmacutico em todos os estabelecimentos farmacuticos, conforme exige a lei. Quanto aos estabelecimentos farmacuticos pblicos, o CRF-PR tem atuado junto ao Estado e municpios para regularizar a situao de suas farmcias pblicas, sendo que na ltima dcada de 90 firmou-se um acordo entre o CRF-PR e o COSEMS-PR para que os estabelecimentos municipais se regularizassem quanto presena do farmacutico durante todo o horrio de atendimento ao pblico. O CRF-PR, da mesma forma que trabalhou com os estabelecimentos privados, iniciou o seu trabalho de acordo com o porte dos municpios, a complexidade e quantidade dos medicamentos dispensados nas farmcias municipais. Nesse perodo, de forma isolada ou em conjunto com a Secretaria de Estado de Sade, o CRF-PR promoveu trs eventos estaduais de capacitao de farmacuticos para o servio pblico, alm de vrios outros em nvel local. Ao final do prazo acordado, e considerando que havia ainda estabelecimentos ilegais nos servios pblicos, o CRF-PR iniciou a autuao das farmcias municipais que encontravam-se irregulares. Nos ltimos anos a demanda pela presena do profissional farmacutico nas farmcias municipais tem aumentado, fruto das normativas da Poltica Nacional de Medicamentos, pactuaes realizadas entre a Secretarias de Sade Estaduais,

Municipais e o Ministrio da Sade, alm dos convnios do Consrcio Paran Sade, bem como de toda a legislao sanitria relativa a estabelecimentos farmacuticos que contemplam que os municpios devem possuir profissional habilitado para assumir a responsabilidade pelas farmcias municipais. O Ministrio Pblico, na sua funo de exigir o fiel cumprimento das legislaes, tem atuado e cobrado dos rgos de Vigilncia Sanitria e CRF-PR para que a legislao sanitria e profissional seja de fato cumprida. Tambm nesse sentido tm sido as decises das ltimas conferncias estaduais e nacionais de sade quanto questo da Assistncia Farmacutica. Nesse perodo, o CRF-PR firmou convnios com Secretarias Municipais de Sade para colaborar na organizao da Assistncia Farmacutica, atravs do seu Centro de Informaes de Medicamentos, onde ajudou a elaborar planos de Assistncia Farmacutica, folhetos, apoio s comisses de farmcia e teraputica, elaborao de padronizao de medicamentos, palestras, entre outras atividades. Desta forma, o CRF-PR mais uma vez busca orientar os municpios quanto necessidade de regularizao dos seus estabelecimentos farmacuticos, bem como esclarecer que est apresentando projetos de capacitao dos profissionais farmacuticos e gestores de sade para a Assistncia farmacutica junto aos Plos de Educao Permanente, alm de estar fornecendo treinamentos gratuitos aos profissionais farmacuticos nas vrias regies do Paran.

A ao do CRF-PR tem por base legal: Lei 3.820/60 Art. 10 - As atribuies dos Conselhos Regionais so as seguintes: c) fiscalizar o exerccio da profisso, impedindo e punindo as infraes lei, bem como enviando s autoridades competentes relatrios documentados sobre os fatos que apurarem e cuja soluo no seja de sua alada. Art. 24 - As empresas e estabelecimentos que exploram servios para os quais so necessrias atividades de profissional farmacutico devero provar, perante os Conselhos Federal e Regionais, que essas atividades so exercidas por profissionais habilitados e registrados.

Segue-se ainda a posio da plenria do CRF-PR quanto regularizao da Assistncia Farmacutica nos municpios: O CRF-PR exigir o cumprimento da Lei 5991/73, especificamente o artigo 15, e demais legislaes sanitrias que exigem a presena do farmacutico durante todo o horrio de funcionamento nos estabelecimentos farmacuticos. Art. 15 - A farmcia e a drogaria tero, obrigatoriamente, a assistncia de tcnico responsvel, inscrito no Conselho Regional de Farmcia, na forma da lei. 1 - A presena do tcnico responsvel ser obrigatria durante todo o horrio de funcionamento do estabelecimento. 2 - Os estabelecimentos de que trata este artigo podero manter tcnico responsvel substituto, para os casos de impedimento ou ausncia do titular. Quanto aos parmetros do nmero de farmacuticos e farmcias, a Comisso de Servio Pblico do CRF-PR recomenda: a) Que as farmcias sejam instaladas em Centros de Sade regionalizados e que sirvam de referncia, prevendo-se o melhor acesso pela populao no atendimento entre os postos de sade e a farmcia de referncia. b) O nmero de farmacuticos necessrios deve ser previsto em funo dos seguintes critrios: Nmero de habitantes Complexidade do servio Nmero de prescries/dia atendidas Nmero de postos de sade com medicamentos Complexidade dos medicamentos dispensados Programas Especiais que existem Programa Sade da Famlia ndice de Desenvolvimento Humano Para encaminhar propostas de regularizao e adequao junto ao CRF-PR, os municpios podem entrar em contato com a Comisso de Servio Pblico do rgo. A documentao necessria para o registro de estabelecimentos Pblicos vinculados s Prefeituras Municipais est disponvel em www.crfpr.org.br .

ASSISTNCIA FARMACUTICA NO SUS

01 - INTRODUO
A Constituio Federal de 1988 um marco referencial para as profundas mudanas na rea da sade no Brasil. No captulo dedicado seguridade social, ficou estabelecida a criao de um Sistema nico de Sade (SUS), definindo-se seus princpios e diretrizes baseados em um conceito ampliado de sade. De acordo com o artigo 196 da Constituio da Repblica Federativa do Brasil:
A sade direito de todos e dever do Estado, garantida mediante polticas sociais e econmicas, que visem reduo dos riscos de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao (BRASIL, 1988).

A Lei Orgnica da Sade (Lei 8080 de 1990), contempla os preceitos constitucionais e estabelece que, entre seus campos de atuao, est includa a execuo da "assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica" e entre as aes, "a formulao da poltica de medicamentos,(...) de interesse para a sade(...)" (BRASIL, 1990). De acordo com seu Artigo 18, compete direo municipal do SUS:
"dar execuo, no mbito municipal, poltica de insumos e equipamentos para a sade".

A desarticulao da Assistncia Farmacutica no pas, em descompasso com as mudanas que vinham ocorrendo na rea de sade, especialmente com relao ao processo de descentralizao do SUS, contriburam para a formulao de novas diretrizes para a rea de medicamentos, explicitadas na Poltica Nacional de Medicamentos (PNM), publicada em outubro de 1998. Esta PNM fortalece os princpios e diretrizes constitucionais e do SUS,

tendo como finalidade principal "garantir a necessria segurana, eficcia e qualidade dos medicamentos, a promoo do uso racional e o acesso da populao queles considerados essenciais" (BRASIL, 1998). Entre as diretrizes estabelecidas por essa poltica est a reorientao da assistncia farmacutica, definida como:
"um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as aes de sade demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservao e controle de qualidade, a segurana e a eficcia teraputica dos medicamentos, o acompanhamento e a avaliao da utilizao, a obteno e a difuso de informao sobre medicamentos e a educao permanente dos profissionais de sade, do paciente e da comunidade para assegurar o uso racional de medicamentos" (BRASIL, 1998) ;

Dentre as prioridades da reorientao da Assistncia Farmacutica

"a estruturao da Assistncia Farmacutica (AF) um dos grandes desafios que se apresentam aos gestores e profissionais do SUS, uma vez que sua reorientao prope uma mudana no modelo de organizao e na forma de gerenciamento, tendo por base uma nova lgica de atuao. No deve se limitar apenas a aquisio e distribuio de medicamentos, exigindo para a sua implementao a elaborao de planos, programas e atividades especficas, de acordo com as competncias estabelecidas para cada esfera de governo. O processo de descentralizao exige que os gestores aperfeioem e busquem novas estratgias, com propostas estruturantes que garantam a eficincia de suas aes, consolidando os vnculos entre os servios e a populao, promovendo o acesso, o uso racional e a integralidade das aes."

O processo de reorientao da AF proposto pela PNM e que vem sendo implementado no SUS est fundamentado: Na descentralizao da gesto; Na promoo do uso racional de medicamentos; Na otimizao e na eficcia das atividades envolvidas na AF; No desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a reduo de preos de produtos, viabilizando o acesso da populao inclusive no mbito privado. A necessidade de construir uma nova gesto da assistncia farmacutica no SUS fundamenta-se na implementao desta nova prtica nos estados e

municpios, sendo necessrio, para isto, o desenvolvimento de aes estruturantes, com aplicao de novos conhecimentos, habilidades, ferramentas e tcnicas, indispensveis qualificao e melhoria das atividades desenvolvidas. Englobar as atividades de seleo, programao, aquisio, armazenamento e distribuio, controle de qualidade e promoo do uso racional, compreendendo a prescrio e utilizao dos medicamentos. Prev que o processo de descentralizao contemplar a padronizao dos medicamentos, o planejamento e a redefinio das atribuies das trs instncias de gesto do SUS. De acordo com a PNM, no mbito municipal, caber Secretaria da Sade ou ao organismo correspondente: Coordenar e executar a Assistncia Farmacutica - AF no seu mbito; associar-se a outros municpios, por intermdio da organizao de consrcios, tendo em vista a execuo da assistncia farmacutica; promover o uso racional de medicamentos junto populao, aos prescritores e aos dispensadores; treinar e capacitar Recursos Humanos para cumprimento das responsabilidades do municpio no que se refere a esta Poltica; coordenar e monitorar o componente municipal de sistemas nacionais bsicos para a Poltica de Medicamentos, de que so exemplos o de Vigilncia Sanitria, o de Vigilncia Epidemiolgica e o de Laboratrios de Sade Pblica; implementar aes de vigilncia sanitria sob sua responsabilidade; assegurar a dispensao adequada dos medicamentos; definir a relao municipal de medicamentos essenciais, com base na RENAME, a partir das necessidades decorrentes do perfil nosolgico da populao; assegurar o suprimento dos medicamentos destinados ateno bsica sade de sua populao, integrando sua programao do estado, visando garantir o abastecimento de forma permanente e oportuna; adquirir, alm dos produtos destinados ateno bsica, outros medicamentos essenciais que estejam definidos no Plano Municipal de Sade como responsabilidade concorrente do municpio; utilizar, prioritariamente, a capacidade dos laboratrios oficiais

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para o suprimento das necessidades de medicamentos do municpio; investir na infra-estrutura das centrais farmacuticas e das farmcias dos servios de sade, visando assegurar a qualidade dos medicamentos; receber, armazenar e distribuir adequadamente os medicamentos sob sua guarda. Portanto, o papel dos gestores municipais fundamental para que a assistncia, parte fundamental da ateno sade, seja implementada no SUS. De acordo com o Dr. Gilson Cantarino (CONASS. 1997), atual presidente do CONASS e, na poca, presidente do CONASEMS, "nos ltimos anos, os municpios brasileiros assumiram novas e importantes responsabilidades, passando a desempenhar um papel primordial na assistncia populao, condio necessria para que se tenha um sistema local de sade forte, para que possa dar um salto de qualidade."

2 - FINANCIAMENTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA

A Assistncia Farmacutica, apresenta financiamento das trs instncias gestoras do SUS, pactuada entre os gestores nas Comisses Intergestores, Tripartite e Bipartite. Em 1998, logo aps a publicao da Poltica Nacional de Medicamentos PNM, e dando incio ao processo de descentralizao da AF preconizado pela mesma, foi estabelecido o Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica (IAFB), com valores pactuados na Comisso Intergestores Tripartite (CIT). Em 1.999, atravs da Portaria GM n 176, foram estabelecidos os critrios e requisitos para a habilitao dos estados e municpios a receberem este incentivo financeiro. Como condio para acessar esse Incentivo, a mesma Portaria 176 determina a necessidade de se estabelecer : elenco de medicamentos para AF bsica, a ser adquirido com este recurso financeiro; os mecanismos de adeso e responsabilidade dos municpios; o pacto de gesto do recurso, com estabelecimento dos valores das contrapartidas estaduais e municipais;

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 a sistemtica de programao, acompanhamento e avaliao da sua implementao no Estado. Atualmente a prestao de contas da aplicao dos recursos do Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica por estados e municpios feita atravs de um programa informatizado denominado Sistema de Acompanhamento do Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica - SIFAB, institudo atravs da Portaria GM n 2050 de novembro de 2001, alimentado pelos estados e municpios e encaminhado ao Ministrio da Sade. A implantao desse Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica, possibilitou aos municpios uma ampliao na oferta de medicamentos populao, porm, em muitos casos este acesso no foi qualificado, por no vir acompanhado de aes importantes da assistncia farmacutica, entre elas a promoo de seu uso racional. Dados do Sistema Nacional de Informaes Toxicolgicas - SINETOX, apontam os medicamentos como a maior causa de intoxicaes. Por isso o Conselho Nacional de Sade, atendendo as orientaes da 1 Conferncia Nacional de Assistncia Farmacutica, atravs da Resoluo MS/CNS 338 de maio de 2004, resolveu englobar entre seus eixos estratgicos, entre outros que: A garantia de acesso e equidade s aes de sade, inclui, necessariamente a assistncia farmacutica; Manuteno de servios de assistncia farmacutica na rede pblica de sade, nos diferentes nveis de ateno, considerando a necessria articulao e a observncia das prioridades regionais definidas nas instncias gestoras do SUS; Qualificao dos servios de Assistncia Farmacutica existentes, em articulao com os gestores estaduais e municipais, nos diferentes nveis de ateno; Desenvolvimento, valorizao, formao, fixao e capacitao de recursos humanos; Promoo do uso racional de medicamentos, por intermdio de aes que disciplinem a prescrio, a dispensao e o consumo. Durante o processo de municipalizao da Assistncia Farmacutica, os municpios assumiram o compromisso de estruturarem esta rea para desenvolver as atividades que lhe so pertinentes. Trata-se de uma atividade multidisciplinar, porm a sua coordenao deve estar sob a responsabilidade do profissional

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que tem a formao acadmica compatvel, e a atribuio legal para exerc-la o profissional farmacutico. A Organizao Mundial da Sade, j em 1994, solicitou a todos os pases membros que definissem a funo do farmacutico na promoo e na aplicao da poltica farmacutica nacional, para atingir o objetivo da sade para todos. Ela conclama os farmacuticos e a suas entidades para que exeram a vigilncia sanitria para assegurar a qualidade dos produtos e dos servios farmacuticos, se encarreguem da gesto dos sistemas de aquisio e administrao dos medicamentos, forneam informaes sobre medicamentos populao e divulguem o conceito de assistncia farmacutica como forma de promover o uso racional do medicamento. Alm disso, os conclama a participar ativamente na preveno das doenas e na promoo da sade. Todos reconhecem a dificuldade que os municpios possuem em implementar as aes de assistncia farmacutica, no qual o farmacutico assume papel de destaque. Com sua formao cientfica o profissional habilitado a tratar das questes relacionadas ao medicamento, sejam elas de planejamento ou de carter operacional, como o recebimento, armazenamento, distribuio e dispensao. No entanto, experincias nacionais e no Estado do Paran, na qual a assistncia farmacutica foi organizada sob a coordenao do farmacutico, demonstraram resultados concretos. Entre estes, uma otimizao dos recursos financeiros disponveis, a racionalizao do elenco de medicamentos gerenciados pelo municpio, atendendo as suas necessidades nosolgicas e epidemiolgicas, a organizao e qualificao do acesso dos usurios aos medicamentos, a adeso dos pacientes aos medicamentos prescritos com aumento da resolubilidade das aes de sade ofertadas pelo municpio, a educao da populao acerca dos riscos advindos do uso indadequado dos medicamentos, entre outras. Os recursos para a contratao e manuteno do profissional farmacutico esto inseridos no financiamento para a rea de sade previsto na EC29, o previsto na arrecadao dos municpios relativa ao fundo de participao dos municpios, arrecadao prpria, Taxas sanitrias, repasses do PAB fixo e varivel, incentivos do Teto de Financiamento das Aes de Epidemiologia e Combate s Doenas, Incentivo para aes de Vigilncia Sanitria, recursos relativos ao Termo de ajuste de metas para mdia e alta complexidade da vigilncia Sanitria (TAM-MACVISA), entre outras fontes. A ltima Conferncia Nacional de Poltica de Medicamentos e Assistncia Farmacutica aprovou que os recursos do Incentivo da Assistncia Farmacu-

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tica Bsica sejam incrementados para a estruturao das farmcias bsicas, prevendo-se recursos para a contratao de farmacuticos, informatizao, melhorias na estrutura fsica, entre outros. No Ministrio da Sade, a proposta encontra-se em fase de estudo.

3 - ESTRUTURAO E PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADES DE ASSISTNCIA FARMACUTICA

Como ponto de partida para o planejamento das aes a serem desenvolvidas pelos municpios nesta rea, sugere-se a elaborao de um Plano Municipal de Assistncia Farmacutica , que deve integrar o Plano Municipal de Sade. Devem estar fundamentadas na: descentralizao da gesto; no diagnstico da situao de sade do municpio; na execuo das atividades de seleo, programao, aquisio, distribuio e dispensao dos medicamentos; nos recursos humanos, materiais e financeiros disponveis; na rede de servios existentes, de acordo com o nvel de complexidade; nas condies necessrias para o cumprimento das boas prticas de armazenagem para medicamentos; na proposta de capacitao e aperfeioamento permanente dos recursos humanos envolvidos com a assistncia farmacutica; na permanente avaliao da assistncia farmacutica atravs de indicadores especficos, que possibilitem o aprimoramento de seu gerenciamento; outros aspectos que atendam as peculiaridades locais; Esse Plano deve explicitar as atividades a serem desenvolvidas para sua estruturao e organizao, o elenco a ser gerenciado e os recursos humanos e financeiros a serem disponibilizados, constando da previso oramentria das respectivas Secretarias. Os Planos de Assistncia Farmacutica devem ser submetidos e aprovados pelos Conselhos Municipais de Sade e divulgados junto aos setores da sociedade envolvidos com o tema, a fim de possibilitar o efetivo controle social nesta rea.

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4 - LEGISLAO SANITRIA E PROFISSIONAL RELACIONADA:

A Legislao Sanitria e Profissional relacionada com medicamentos e exerccio profissional exige a presena e atuao do profissional Farmacutico na Assistncia Farmacutica, conforme exposto a seguir:

a) Lei 5.991/73
Art. 2 - As disposies desta Lei abrangem as unidades congneres que integram o servio pblico civil e militar da administrao direta e indireta, da Unio, dos Estados, do Distrito Federal, dos Territrios e dos Municpios e demais entidades paraestatais, no que concerne aos conceitos, definies e responsabilidade tcnica. Art. 3 - Aplica-se o disposto nesta Lei s unidades de dispensao das instituies de carter filantrpico os Beneficentes, sem fins lucrativos. Art. 4 - Para efeitos desta Lei, so adotados os seguintes conceitos: VIII - Empresa - pessoa fsica ou jurdica, de direito pblico ou privado, que exeram como atividade principal ou subsidiria o comrcio, venda, fornecimento e distribuio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, equiparando-se mesma, para os efeitos desta Lei, as unidades dos rgos de administrao direta ou indireta, federal. estadual, do Distrito Federal, dos Territrios, dos Municpios e entidades paraestatais, incumbidas de servios correspondentes; X - Farmcia - estabelecimento de manipulao de frmulas magistrais e oficinais, de comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, compreendendo o de dispensao e o de atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistncia mdica. Art. 15 - A farmcia e a drogaria tero, obrigatoriamente, a assistncia de tcnico responsvel, inscrito no Conselho Regional de Farmcia, na forma da lei. 1 - A presena do tcnico responsvel ser obrigatria durante todo o horrio de funcionamento do estabelecimento. 2 - Os estabelecimentos de que trata este artigo podero manter tcnico responsvel substituto, para os casos de impedimento ou ausncia do titular. Art. 17 - Somente ser permitido o funcionamento de farmcia e drogaria sem a assistncia do tcnico responsvel, ou do seu substituto, pelo prazo de at trinta dias, perodo em que no sero aviadas frmulas magistrais ou oficiais, nem vendidos medicamentos sujeitos a regime especial de controle. Art. 53 - No poder ter exerccio nos rgos de fiscalizao sanitria o servidor pblico que for scio ou acionista de qualquer categoria, ou que prestar servios empresa ou estabelecimento que explore o comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos.

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B) Resoluo 54/1996 SESA/PR - Norma Tcnica de Farmcias:

Art. 1 - Para efeitos da presente norma tcnica, so adotados como estabelecimentos farmacuticos os seguintes conceitos: I -Farmcia: unidade de prestao de servios de interesse pblico, articulada ao Sistema nico de Sade, destinada a prestar assistncia farmacutica e orientao sanitria individual ou coletiva, onde se processe a dispensao de produtos com finalidade profiltica, curativa, paliativa, esttica ou para fins de diagnsticos em seres humanos, compreendendo medicamentos, cosmticos, insumos e produtos farmacuticos e correlatos; a manipulao e dispensao de frmulas magistrais, oficinais, e farmacopicas, a execuo de primeiros socorros e a aplicao de injetveis. Art. 14 - Quanto a assistncia, funes e responsabilidade tcnica do farmacutico e auxiliares tcnicos, devero ser observados os seguintes critrios: I - A presena e atuao do profissional farmacutico condio e requisito essencial para a dispensao de medicamentos ao pblico;

II - Os estabelecimentos devero possuir quantos farmacuticos forem necessrios para garantir assistncia farmacutica de qualidade durante todo o horrio de funcionamento do estabelecimento, bem como em nmero suficiente para o desempenho de todas as suas atividades tcnicas.

c) Decreto 85.878/1981 Regulamenta o mbito profissional farmacutico

Art. 1 - So atribuies privativas dos profissionais farmacuticos: I - desempenho de funes de dispensao ou manipulao de frmulas magistrais e farmacopicas, quando a servio do pblico em geral ou mesmo de natureza privada; II - assessoramento e responsabilidade tcnica em: b) rgos, laboratrios, setores ou estabelecimentos farmacuticos em que se executem controle e/ou inspeo de qualidade, anlise prvia, anlise de controle e a anlise fiscal de produtos que tenham destinao teraputica, anestsica ou auxiliar de diagnsticos ou capazes de determinar dependncia fsica ou psquica; d) depsitos de produtos farmacuticos de qualquer natureza. III - a fiscalizao profissional sanitria e tcnica de empresas, estabelecimentos, setores, frmulas, produtos, processos e mtodos farmacuticos ou de natureza farmacutica;

O no cumprimento da Legislao Sanitria e Profissional pode implicar na aplicao da Lei de Responsabilidade Administrativa aos gestores municipais.

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5 - CONCEITUAO
Assistncia Farmacutica De acordo com a Poltica Nacional de Medicamentos, a assistncia farmacutica definida como:
"um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as aes de sade demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservao e controle de qualidade, a segurana e a eficcia teraputica dos medicamentos, o acompanhamento e a avaliao da utilizao, a obteno e a difuso de informao sobre medicamentos e a educao permanente dos profissionais de sade, do paciente e da comunidade para assegurar o uso racional de medicamentos" (BRASIL, 1998) ;

De acordo com a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica,

"A Assistncia Farmacutica trata de um conjunto de aes voltadas promoo, proteo e recuperao da Sade, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao seu uso racional, conjunto este, que envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produo de medicamento e insumos, bem como a sua seleo, programao, aquisio, distribuio, dispensao, garantia da qualidade dos produtos e servios, acompanhamento e avaliao de sua utilizao, na perspectiva da obteno de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da populao" ( BRASIL, 2004)

Ateno Farmacutica As aes de Assistncia Farmacutica, envolvem aquelas referentes Ateno Farmacutica considerada na Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica como:
"Modelo de prtica farmacutica, desenvolvida no contexto da Assistncia Farmacutica e compreendendo atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na preveno das doenas, promoo e recuperao da sade, de forma integrada equipe de sade. a interao direta do farmacutico com o usurio, objetivando uma farmacoterapia racional e a obteno de resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Essa interao tambm deve envolver as concepes dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades bio-psico-sociais, sob a

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tica da integralidade das aes de sade." (BRASIL, 2004)

Dispensao
" o ato profissional farmacutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta a apresentao de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Neste ato, o farmacutico informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. So elementos importantes da orientao, entre outros, a nfase no cumprimento da dosagem, a influncia dos alimentos, a interao com outros medicamentos, o reconhecimento da reaes adversas potenciais e as condies de conservao dos produtos" (PNM. BRASIL, 1998).

Uso Racional do Medicamento

" o processo que compreende a prescrio apropriada; a disponibilidade oportuna e a preos acessveis; a dispensao em condies adequadas; o consumo nas doses indicadas, nos intervalos definidos e no perodo de tempo indicado, de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade." (PNM. BRASIL, 1998).

Referncias Bibliogrficas:
BRASIL, Constituio da Republica Federativa do Brasil. Braslia. 1988. BRASIL. Lei Federal 8080 de 19 de setembro de 1990, que trata da Lei Orgnica do Sistema nico de Sade, Braslia. 1990. BRASIL, Ministrio da Sade, Secretaria de Polticas de Sade. Portaria 3916 GM/MS. Braslia. Ministrio da Sade. 1998. BRASIL, Ministrio da Sade, Secretaria de Polticas de Sade. Portaria 176 GM/MS de 8 de maro de 1999. Braslia. Ministrio da Sade. 1999. BRASIL, Ministrio da Sade, Conselho Nacional de Sade. Resoluo 338/MS/CNS de 06 de maio de 2004. Braslia. Ministrio da Sade. 2004. CONSELHO NACIONAL DE SECRETRIOS DE SADE. Oficina de Trabalho. Relatrio Final. Aracaj, CONASS, 1997. 162 p.

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ANEXO

SUGESTO PARA DESCRIO DE FUNO E PROPOSTA DE CONTEDO PARA CONCURSO PARA ADMISSO DE FARMACUTICO

I - DESCRIO DE FUNO E ATRIBUIES

REAS DE ATUAO: Farmcia / Vigilncia em Sade/Farmcia Hospitalar Anlises Clnicas/ Hemoterapia Minuta de Edital (quesitos mnimos a serem contemplados) Funo: Farmacutico Exigncia: Inscrito no CRF-PR Formao: Curso superior em Farmcia. reas de atuao: Assistncia Farmacutica, Farmcias ambulatoriais ou hospitalares nos municpios, Central de Abastecimento Farmacutico, Vigilncia em Sade (Vigilncia sanitria, epidemiologia e ambiental) no municpio. Atribuies do FARMACUTICO: A - Assistncia Farmacutica e Farmcia Municipal 1. Participar da elaborao da Poltica de Sade e de Assistncia Farmacutica do municpio 2. Assessorar, gerenciar e responder tecnicamente pelas atividades relacionadas assistncia farmacutica, entre elas, a seleo, o armazenamento, a aquisio e distribuio de produtos farmacuticos de qualquer natureza. 3. Estruturar a farmcia do municpio, de acordo com as normas e aspectos legais vigentes. 4. Responder tcnica e legalmente pela farmcia, desempenhando, supervisionando e coordenando as atividades que lhe so inerentes, entre elas, a de dispensao e manipulao de medicamentos.

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5. Participar da elaborao de diagnsticos de sade, levantamento da situao dos servios de sade e da formulao de polticas, em sua rea de atuao. 6. Participar da definio, elaborao e implementao de programas na rea de sade. 7. Coordenar a elaborao de normas e procedimentos na sua rea de atuao. 8. Coordenar e participar dos processos seleo e padronizao de medicamentos com base em protocolos clnicos reconhecidos pelas sociedades cientficas e instituies congneres. 9. Coordenar as atividades relacionadas com o gerenciamento dos medicamentos e insumos para a sade, de acordo com as boas prticas estabelecidas para a rea. 10. Coordenar, monitorar e responsabilizar-se pelo fracionamento de medicamentos, quando necessrio. 11. Participar da Comisso de Farmcia e Teraputica do municpio. 12. Participar, em conjunto com outros profissionais da sade, de atividades de planejamento, avaliao, acompanhamento, capacitao, de atividades relacionadas s aes de sade e programas municipais,entre eles, sade do trabalhador e destinao de resduos de servios de sade. 13. Acompanhar, analisar, avaliar e supervisionar os custos relacionados aquisio, distribuio e dispensao de medicamentos no municpio, promovendo a racionalizao no uso dos recursos financeiros disponveis. 14. Acolher, orientar e prestar informaes aos usurios e outros profissionais, acerca dos medicamentos e outros assuntos pertinentes a Assistncia Farmacutica. 15. Promover no seu mbito de atuao, o uso racional de medicamentos e o acompanhamento farmacoteraputico. 16. Promover e participar de debates e atividades informativas junto populao, profissionais e entidades representativas, acerca dos temas relacionados com sua atividade. 17. Prever as necessidades de treinamento na rea de assistncia farmacutica em seu municpio 18. Participar da organizao eventos, simpsios, cursos, treinamentos e congressos relacionados sua rea de atuao. 19. Executar outras tarefas correlatas com sua formao e funo na rea em que atua, colaborando para o permanente aprimoramento dos servios

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prestados populao. 20. Supervisionar as atividades sob sua responsabilidade, promovendo seu aperfeioamento contnuo afeioamento dos servios prestados 21. Atuar, em conjunto com as Vigilncias Sanitria e Epidemiolgica, nas aes de educao em sade e investigaes epidemiolgica e sanitria. 22. Apoiar as atividades de Vigilncias Sanitria e Epidemiolgica no municpio. 23. Divulgar as atividades de farmacovigilncia junto aos profissionais de sade, notificando desvios de qualidade e reaes adversas a medicamentos aos rgos competentes. 24. Realizar pesquisas na rea de atuao, visando divulgar e contribuir para o aprimoramento e o desenvolvimento da prestao dos servios de sade. B - rea Hospitalar Funo: Farmacutico Hospitalar Formao: Curso superior em Farmcia, inscrio no CRF-PR e comprovao de ter cursado disciplina(s) ou curso de aperfeioamento em Farmcia Hospitalar. Alm dos conhecimentos especficos para rea de farmcia: 25. Conhecimento de preparo de solues de nutrio enteral e parenteral; 26. Conhecimento de preparo de solues quimioterpicas.

C - rea de Vigilncia em Sade Formao: Curso superior em Farmcia, inscrio no CRF-PR. Alm das atribuies citadas no item A (de 1 a 26) descritos nas atribuies do farmacutico para atuar na assistncia farmacutica, incluir : 27. Desenvolver aes de fiscalizao e orientao aos estabelecimentos de interesse sade e da populao atravs dos servios de Vigilncia Sanitria de Servios de Sade de produtos, higiene, alimentos e saneamento. 28. Programar, orientar e supervisionar as atividades referentes vigilncia sanitria, aplicando a legislao vigente 29. Montar, instruir, julgar, dar cincia de julgamento de Processo Adminis-

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trativo Sanitrio a estabelecimentos autuados por infringir os dispositivos da legislao sanitria vigente. 30. Emitir Parecer Tcnico s solicitaes sobre questes da legislao sanitria vigente. 31. Responder aos Ofcios, solicitaes e questionamentos da Promotoria, rgos de Classe, Conselhos de Sade e Usurios concernentes s atividades de vigilncia sanitria. 32. Participar das aes de investigao epidemiolgica, organizando e orientando na coleta, acondicionamento e envio de amostras para anlise laboratorial. 33. Participar da coleta, anlise de dados, construo de indicadores de sade e anlise do perfil morbi-mortalidade. 34. Em cooperao com engenheiro ou arquiteto, e equipe multiprofissional; analisar projetos arquitetnicos de Estabelecimentos de interesse sade. 35. Programar, orientar, supervisionar, coordenar, executar aes na rea de Vigilncia Epidemiolgica. 36. Programar, orientar, supervisionar, coordenar, executar aes na rea de Vigilncia Ambiental. 37. Programar, orientar, supervisionar, coordenar, executar aes na rea de Vigilncia das condies de trabalho (sade do trabalhador).

D - rea de Anlises Clnicas, Toxicolgicas e Bromatolgicas Funo: Farmacutico-Bioqumico Formao: Curso superior em Farmcia com habilitao em Bioqumica ou Farmacutico com formao generalista, inscrito no CRF-PR. reas de atuao: Programar, orientar, executar e supervisionar atividades laboratoriais em anlises clnicas, toxicolgicas, bromatolgicas, de vigilncia sanitria, epidemiolgica, farmacuticas e controle de qualidade relacionado s anlises clnicas. 38. Programar, orientar, executar e supervisionar atividades farmacuticas, de vigilncia sanitria, epidemiolgica e laboratoriais. 39. Programar, orientar, supervisionar e responder tecnicamente pelo desempenho das atividades laboratoriais nas reas de anlises clnicas, bromatolgica, toxicolgica, na produo e realizao de controle de

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qualidade de insumos de carter biolgico, fsico, qumico e outros, elaborando pareceres tcnicos. laudos e atestados de acordo com as normas. 40. Promover o controle de qualidade dos exames laboratoriais realizados. 41. Participar no desenvolvimento de aes de investigao epidemiolgica, organizando e orientando na coleta, acondicionamento e envio de amostras para anlise laboratorial. 42. Programar, orientar, supervisionar e responder tecnicamente pelo desempenho das atividades laboratoriais na rea de hemoterapia (exames sorolgicos, imunolgicos, imunohematolgicos, exames prtransfusionais de doadores e receptores de sangue, processamento, armazenamento, liberao, transporte de hemocomponentes).

E - Indstria de Medicamentos Funo: Farmacutico Industrial Formao: Curso superior em Farmcia com habilitao em Indstria ou Farmacutico com formao generalista, inscrito no CRF-PR. reas de Atuao: Programar, orientar, executar e supervisionar, responder tecnicamente por atividades de produo, processamento, industrializao de medicamentos, drogas, plantas medicinais, saneantes, cosmticos, realizar anlises laboratoriais de controle de qualidade de insumos, embalagens, de processos, do produto final, gua, inspeo sanitria e aes de vigilncia sanitria, epidemiolgica e farmacuticas. Atribuies: Alm das atribuies descritas nos itens 1, 2, 5 a 9, 11 a 24 voltadas ao laboratrio industrial:

43. Estruturar o laboratrio industrial, de acordo com as normas e aspectos legais vigentes 44. Responder tcnica e legalmente pelo laboratrio industrial, desempenhando, supervisionando e coordenando as atividades que lhe so inerentes, entre elas a realizao de controle de qualidade dos insumos, embalagens, etapas produtivas e dos produtos acabados.

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II - CONCURSO 1 Fase - CONHECIMENTOS ESPECFICOS

Todos os livros ou materiais dos quais sero extradas as perguntas do concurso devem estar relacionados para que o candidato saiba a bibliografia a consultar. CONTEDO I - Assistncia Farmacutica (Farmcia), inclusive Hospitalar 1. Farmacologia Geral: Absoro e Distribuio de Drogas, Farmacocintica, Biotransformao e Excreo de Drogas, Princpios de Aes de Drogas, Fatores que Alteram os Efeitos de Medicamentos. Conceito de biodisponibilidade e bioequivalncia. 2. Poltica Nacional de Medicamentos - Polticas de Sade e de Medicamentos, Regulamentao e Qualidade, Seleo de Medicamentos, Disponibilidade e Acesso, educao, Informao e Comunicao, Indstria Farmacutica e o Papel do Setor Privado, Financiamento e Aspectos Econmicos. 3. Assistncia Farmacutica: Ciclo da Assistncia Farmacutica - produo, seleo, programao, aquisio, armazenamento, distribuio, prescrio, dispensao de medicamentos. Uso Racional de Medicamentos, Assistncia Farmacutica na ateno bsica. 4. Assistncia Farmacutica no SUS (Medicamentos disponibilizados, Programas aos quais se destinam - Sade Mental, Excepcionais, Hipertenso e Diabetes, Estratgicos, Aids). 5. Princpios de tica profissional (Resoluo n. 417/2004 do Conselho Federal de Farmcia. Cdigo de tica da Profisso Farmacutica.) 6. Noes sobre atividades administrativas e gerenciais na assistncia farmacutica e farmcias: a) Organizao, estrutura fsica, sanitria e legal da Central de Abastecimento Farmacutico e farmcia(s) municipal(ais). b) Planejamento de atividades, elaborao de procedimentos, organizao, logstica e administrao de materiais, acompanhamentos fsico/ financeiro, controle de estoque, ponto de ressuprimento, Noes sobre gerenciamento de pessoas. c) Implantao de sistemas de qualidade, acompanhamento e avaliao de

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7.

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

processos. Noes gerais sobre legislao: A) Portaria GM n. 3916/1998: Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos. b) Portaria GM n. 176/1999: Estabelece critrios e requisitos para habilitao dos municpios e estados ao incentivo Assistncia Farmacutica Bsica e define os valores a serem transferidos. c) Portaria n 1587, de 03 de setembro de 2002 - Reviso da RENAME. d) Resoluo 54/1996 da SESA/PR: Regulamenta a abertura e o funcionamento de estabelecimentos farmacuticos. e) Lei Orgnica da Sade 8080/1990 e 8142/1990. f) Lei Estadual PR n. 13.331/2000, regulamentada pelo Decreto 5711/2002. Aprova o Cdigo de Sade do Estado do Paran. g) Portaria SVS/MS 802/98: Boas Prticas de Distribuio de Medicamentos h) Resoluo RDC 51/00 da ANVISA: Boas Prticas de Fabricao, Armazenamento e Distribuio de Produtos e Artigos Mdico-Hospitalares (Produtos para a Sade) i) Portaria SVS/MS 112/93: Aprova o Regulamento Tcnico referente a fracionamento de medicamento, ou norma que vier a substitu-la. j) Resoluo RDC 210/03 da ANVISA: Boas Prticas de Fabricao de Medicamentos. k) Lei 9787/1999, Resoluo RDC ANVISA n. 10/2001 e Decreto n. 3181/1999. Dispe sobre a Vigilncia Sanitria, estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos. Escriturao de medicamentos sujeitos ao controle Especial (Portaria 344/98 MS - e Pt. 06/99) Importncia de Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas no SUS. Noes sobre Ateno Farmacutica (Proposta de Consenso Nacional de Ateno Farmacutica - OPAS). Noes bsicas de Licitao pblica (Lei 8666/..) (cotao, empenho, licitao) Noes Bsicas sobre estudos de utilizao de medicamentos - EUM. Conceito de Essencialidade de Medicamentos. Orientaes da OMS sobre tema. Relao Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME. Administrao, estrutura e rotinas de funcionamento em farmcia de manipulao. Formao de custo. Avaliao farmacutica: prescrio mdica e tcnica de dispensao farmacutica.

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15. Centros de Informao de Medicamentos: finalidade e importncia. Farmcia Hospitalar: 16. Administrao hospitalar. Localizao e estrutura da Farmcia Hospitalar. Requisitos tcnicos e funcionais. Medicamentos. Gesto de estoques e sistemas de distribuio de medicamentos. 17. Preparo e controle de solues de nutrio parenteral, enteral, e antineoplsicas e sua regulamentao tcnica. 18. Portaria SVS/MS 2616/00: Estabelece a Comisso de Controle de Infeco Hospitalar.

II - Vigilncia em Sade (Vigilncia Sanitria, Epidemiolgica e ambiental):

Alm dos itens 3, 5, 7(d k), 12, 16,17,18 descritos para Farmcia: 19. Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria. 20. Vigilncia Sanitria - Polticas de Sade e de Vigilncia de Medicamentos, Farmacoepidemiologia e Farmacovigilncia. 21. Princpios da qualidade: Gesto de qualidade, poltica e sistemas da qualidade, garantia da qualidade: conceitos e fundamentos, organizao e funes, recomendaes e normas de regulamentao (BPF, BPL). Filosofias e programas de qualidade (ISSO 900, 5S, TQS) . 22. Processo Administrativo Sanitrio (pela Lei PR 13.331/2001) 23. Noes gerais sobre legislao: a) Lei Estadual PR n. 13.331/2000, regulamentada pelo Decreto 5711/2002. Aprova o Cdigo de Sade do Estado do Paran. b) Lei 5991/73 e Decreto 74.094/77: Dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos. c) Lei 6360/76 e Decreto 79094/77. Dispe sobre a Vigilncia Sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, cosmticos, saneantes e outros produtos. d) Resoluo 54/1996 da SESA/PR: Regulamenta a abertura e o funcionamento de estabelecimentos farmacuticos. e) RDC 33/2000 da ANVISA. Dispe sobre Farmcias de Manipulao. f) Portaria SVS/MS 112/93: Aprova o Regulamento Tcnico referente a fracionamento de medicamento, ou norma que vier a substitu-la. g) Portaria 344/98 MS - Dispe sobre os medicamentos sujeitos a controle especial, regulamentada pela Portaria 06/99.

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h) Portaria SVS/MS 802/98: Boas Prticas de Distribuio de Medicamentos i) Resoluo RDC 51/00 da ANVISA: Boas Prticas de Fabricao, Armazenamento e Distribuio de Produtos e Artigos Mdico-Hospitalares (Produtos para a Sade) j) Portaria SVS/MS 327/98: Boas Prticas de Fabricao de Saneantes Domissanitrios. k) Portaria SVS/MS 272/98: Boas Prticas de Manipulao, Armazenamento e Distribuio de Nutrio Parenteral Total. l) RDC 48/2003 da ANVISA. Dispe sobre Fitoterpicos. m)RDC 275/2002 Regulamento Tcnico aplicvel aos Estabelecimentos Produtores/Industrializadores de Alimentos. n) RDC 216/2004 Regulamento Tcnico de Boas Prticas para Servios de Alimentao. o) Resoluo RDC 210/03 da ANVISA: Boas Prticas de Fabricao de Medicamentos. p) Portaria 348/98: Boas Prticas de Fabricao de Cosmticos e Produtos de Higiene Pessoal. q) Lei 9787/1999, Resoluo RDC ANVISA n. 10/2001 e Decreto n. 3181/1999. Dispe sobre a Vigilncia Sanitria, estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos. r) Portaria SVS/MS 2616/00: Estabelece a Comisso de Controle de Infeco Hospitalar. 24. Princpios da destruio trmica de microrganismos: desinfetantes e antispticos. Esterilizao qumica e fsica. Aplicaes mdicas. Preservativos antimicrobianos. 25. Conceito e importncia da sade pblica. Epidemiologia geral. Sade coletiva. a) Construo de indicadores de sade e anlise do perfil morbimortalidade em Vigilncia Epidemiolgia. b) Investigao e processo de conteno de surtos e epidemias. c) Doenas de notificao compulsria 26. Saneamento: higiene da gua. Lixo: conceito, classificao, composio e importncia sanitria. Importncia sanitria dos objetos caractersticos dos esgotos. Poluio atmosfrica.

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III - Anlises Clnicas (Bioqumico):

a. Tcnicas de pesagem. Sistemas ticos refletores. Microscopia. Propriedades de radiaes. Viscosidade e tenso superficial. Mtodos de Centrifugao. b. Conceitos de populao, amostra. Medidas de posio: desvio padro e varincia. Probabilidade e suas propriedades, distribuio de erros. Interpretao de dados estatsticos. Testes pareados e no-pareados. Estatstica paramtrica e no-paramtrica. c. Princpios da destruio trmica de microrganismos, desinfetantes e antispticos. Esterilizao qumica e fsica. Preservativos antimicrobianos. d. Mtodos de coleta de sangue fezes, urina, secrees e outros lquidos biolgicos. Coleta de material para pesquisa de fungos. Meios de transporte. Tipos de anticoagulantes. Mtodos de armazenamento e manipulao de amostras biolgicas. O lixo hospitalar. e. Parasitas responsveis pelas endoparasitoses e ectoparasitoses humanas, particularmente as existentes no Brasil. Diagnstico laboratorial, tcnicas e procedimentos laboratoriais aplicados ao diagnstico das doenas parasitrias de interesse humano. f. Protenas plasmticas. Carboidratos e diabetes. Lipdeos, lipoprotenas, dislipidemias. cido rico, uria e creatinina. Enzimologia clnica. Funo heptica. Funo renal. Funo cardaca. Exame parcial de urina. Automao em bioqumica clnica. Erros inatos do metabolismo. Hormnios e suas funes metablicas. Correlao de resultados de exames bioqumicos com a fisiopatologia. g. Bacteriologia clnica: mtodos e tcnicas de isolamento e identificao. Noes de tcnicas e prticas laboratoriais especializadas para diagnstico bacteriolgico nos principais fluidos corpreos. Principais doenas infecciosas de interesse clnico causadas por bactrias e vrus. Avaliao da toxicidade. Toxicocintica. Toxicodinmica. Toxicologia ambiental. Toxicologia de alimentos. Aspectos clnicos e laboratoriais da toxicologia de medicamentos e toxicologia ocupacional. h. Mecanismos de defesa especficos e inespecficos na espcie humana. Reaes antgeno-anticorpo. Estudo do tipo de reao, fundamento do mtodo e desenvolvimento prtico da anlise. Avaliao das respostas imunes humoral e celular por meio de mtodos sorolgicos e de anlise de funes celulares.

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Principais metodologias sorolgicas e suas especificidades no diagnstico de doenas infecciosas, autoimunes, neoplasias e alergias. I. Tcnicas hematolgicas bsicas. Citologia hematolgica. Investigao laboratorial das anemias. e leucoses. Investigao laboratorial das doenas hemorrgicas vasculares e plaquetrias. Coagulopatias. Investigao laboratorial das doenas hemorrgicas vasculares e plaquetrias. Coagulopatias. Princpios Gerais em Imunohematologia. j. Controle de qualidade em laboratrio de anlises clnicas. Gerenciamento da qualidade, calibrao de vidrarias e equipamentos, normas de biossegurana. Desenvolvimento de procedimentos operacionais padro em anlises clnicas. Os diferentes programas de controle de qualidade em laboratrios de anlises clnicas. k. Aplicaes das tcnicas de gentica molecular no diagnstico das diferentes reas da clnica mdica. DNA recombinante. Engenharia gentica. Fuses celulares, hibridomas. Criopreservao. l. Sistema nico de Sade no Brasil. O sistema de sade privado no Brasil. Postos de sade. Mecanismos de credenciamento de estabelecimentos farmacuticos. m. Interpretao das leis que regem o exerccio profissional. Princpios de tica profissional. Registro de estabelecimentos farmacuticos nos rgos competentes. n. Principais atividades administrativas no laboratrio clnico. Planejamento global. Administrao de materiais. Administrao da produo. Administrao financeira. Administrao de pessoal. Controle de desempenho total do planejamento. o. Lei 8.080, de 19/09/1990, e legislao especfica rea de atuao. p. Doenas de notificao compulsria pelos laboratrios de anlises clnicas. q. Legislao sanitria aplicvel a Laboratrios de Anlises Clnicas. R. Princpios de tica profissional.

IV - rea de Hemoterapia:
Alm dos conhecimentos especficos para rea de Anlises Clnicas: a. Legislao relacionada Hemoterapia:

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- RDC 153/2004 ANVISA (Norma tcnica de servios e Hemoterapia Transplante de Medula ssea e Banco de Sangue de Cordo Umbilical)- Lei 10.205/ b. Conhecimento de tcnicas laboratoriais em imunologia e sorologia (IGG, IGM, discrepncias sorolgicas, imunologia direta, imunologia indireta). c. Conhecimento de tcnicas laboratoriais de tipagem de sangue para doao e transfuso, provas pr-transfusionais, discrepncias de tipagem, Deteco, identificao e diferenciao de Anticorpos Irregulares. D.Processamento, armazenamento, liberao, transporte de hemocomponentes.

V - rea de Indstria de Medicamentos (Farmacutico Industrial)

Alm dos conhecimentos especficos para a rea de farmcia e vigilncia sanitria, itens 1 a 8, 12, 13, 21, 23 (b, c, g, h, i, j, k, l, o, q), 24, 26, aplicveis aos laboratrios industriais: a) Qumica orgnica Instrumental. Determinao de constantes. Anlise funcional. Sntese de compostos orgnicos aplicados indstria farmacutica. Separao de compostos orgnicos. Extrao com solventes. b) Produo de plantas medicinais e preparao da droga vegetal. Anlise de drogas. Plantas inibidoras de tumor. Plantas teratognicas e alrgenos naturais. Controle de qualidade de plantas medicinais e frmacos de origem vegetal. c) Estudos dos aspectos operacionais e metodolgicos relativos s diversas tcnicas analticas (fsicas, fsico-qumicas), bem como aos diversos testes fsicos, fsico-qumicos e qumicos aplicados avaliao da qualidade de insumos e formas farmacuticas, saneantes ou cosmticas. d) Operaes farmacuticas na indstria de medicamentos, saneantes e cosmtica. e) Principais atividades administrativas no laboratrio Industrial. Planejamento global. Administrao de materiais. Administrao da produo. Administrao financeira. Administrao de pessoal. Controle de desempenho total do planejamento. f) Preparo de solues: percentagem, molaridade, normalidade e concentraes, pesos e medidas, processos fsicos de aplicao de calor. g) Propriedades coligativas. h) Agentes de superfcie ativa: detergentes, emulsivos, agentes solubilizantes, agentes espumantes e antiespumantes; Estado coloidal; Emulsificao. i) Cromatografia: tipos e usos.

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CONCURSO 2 Fase - PROVA DE CURRCULO:

Como uma forma de melhor selecionar profissionais com perfil para educao continuada e que buscam o auto aperfeioamento, bem como possuam alguma experincia prtica para a funo, recomendvel a realizao de prova de currculo, complementar s provas de conhecimento objetivo. Recomenda-se pontuar: 1) Tempo de exerccio/ experincia profissional na rea desejada (no mnimo 50% do valor do mximo dos pontos que podem ser obtidos). Por exemplo: 0,5 a 1 ponto para cada ano de experincia comprovada at o limite de 5 pontos. a) Tempo de exerccio profissional em servio pblico (p. ex. 1 ponto/ano) b) Tempo de exerccio profissional em servio privado (p. ex. 0,5 ponto/ ano) 2) Cursos de aperfeioamento a) Cursos comprovados com no mnimo 40 horas, relacionados rea do concurso; (p.ex. 0,5 pontos por curso realizado nos ltimos cinco anos, at o limite de trs pontos). 3) Ps-Graduao: (limite de 2 pontos) a) Especializao relacionada rea do concurso: (p.ex. 1 ponto por cada Especializao/ Residncia) Exemplos de reas: Em Sade Pblica, Gesto em Sade Pblica, Administrao Pblica, Dispensao de medicamentos, Farmacologia, Ateno farmacutica, Vigilncia Sanitria, Vigilncia em Sade, Epidemiologia, Anlises Clnicas e/ou Toxicolgicas, Controle de qualidade, Gesto da qualidade, Residncias em Sade Pblica, entre outras. b) Ttulos de especialistas/exames de proficincia (p.ex. 1 ponto por ttulo renovado nos ltimos 5 anos) c) Mestrado (da mesma forma que item sobre especializao) (p.ex. 1,5 pontos) d) Doutorado (da mesma forma que item sobre especializao) (p.ex 2 pontos)

Observao: a maior parte da legislao e os materiais citados esto disponveis nas pginas de internet e bibliografia referenciadas na seqncia.

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SITES PARA CONSULTA

Conselho Nacional de Secretrios de Sade: www.conass.com.br Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade: www.conasems.org.br ANVISA: www.anvisa.gov.br OPAS: www.opas.org.br/medicamentos Ministrio da Sde: www.saude.gov.br Secretaria de Estado de Sade do Paran: www.saude.pr.gov.br FIOCRUZ: www.fiocruz.br SOBRVIME: www.sobravime.org.br Conselho Regional de Farmcia do Paran: www.crfpr.org.br Conselho Federal de Farmcia: www.cff.org.br

BIBLIOGRAFIA SUGERIDA
BONFIM, Jos Ruben A. e MERCUCCI, Vera L. A Construo da Poltica de Medicamentos. Orgs. Hucitec/Sobravime. In Http://www.saude.gov.br/rename. RENAME 1998. BRASIL. Ministrio da Sade. Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica: Instrues Tcnicas para sua Organizao. Braslia: Ministrio da Sade. 2002 BRASIL. Lei Federal n 8.080 de 19 de setembro de 1990. Braslia, 1990. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Portaria n 3916/98 GM - Poltica Nacional BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. 1998. Braslia. DF BRASIL, Ministrio da Sade. Guia Bsico de Farmcia Hospitalar. BRASIL, Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Dpto de Ateno Bsica. Poltica Nacional de Medicamentos. Braslia: Ministrio da Sade. 2001 BRASIL, Ministrio da Sade. Portaria n 176 de 08 de maro 1999. Poltica de Medicamentos. Braslia DF, outubro, 1998.

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BRASIL, Ministrio da Sade, Conselho Nacional de Sade. Relatrio Final da I Conferncia Nacional de Assistncia Farmacutica. Braslia, DF, 2004. BRASIL, Ministrio da Sade, CNS. Resoluo do Conselho Nacional de Sade n. 338 de 6 de maio de 2004. Aprova a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica. BRASIL. Lei 9279/1996. Lei da Propriedade Industrial que estabelece a proteo de patentes. CASTRO, Claudia G. S. O de. Estudos de Utilizao de Medicamentos. Rio de Janeiro: Fiocruz. 2000. CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA. A Organizao Jurdica da profisso Farmacutica 2003-2004. Braslia, 4. Edio. CFF, Braslia, 2003, 1785 p. CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DO PARAN. O Farmacutico e o Processo de Municipalizao. Curitiba, CRF-PR, [ ca. 1993 ]. 14 p. Conselho Nacional de Secretrios de Sade - CONASS. Para Entender a Gesto do SUS . Braslia: Conass. 2003 Conselho Nacional de Secretrios de Sade - CONASS. Legislao do SUS. Braslia: Conass. 2003 CONASS, Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Documenta 3: Para Entender a Gesto dos Medicamentos de Dispensao em Carter Excepcional. Braslia: Conass. 2004 DUPIM, Jos Augusto Alves. Manual de Organizao da Assistncia Farmacutica. Organizao Pan-americana de Sade. DUPIM, J. A. A. Assistncia Farmacutica: um modelo de organizao. Belo Horizonte: SEGRAC, 1999. 79 p. SOBRAVIME; AIS. O que Uso Racional de Medicamentos. S.Paulo: Sobravime, 2001. GOODMANN & GILMAN. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. LAPORTE, J. R.; TOGNONI, G.;ROZENFELD, S. Epidemiologia do Medicamento Princpios Gerais. So Paulo - Rio de Janeiro; Editora Hucitec - Abrasco. 264p. LIMA, Luiz Felipe Moreira e cols. Vigilncia Sanitria de Medicamentos e Correlatos. Qualitymark Editora. MARIN, Nelly et al. Assistncia Farmacutica para Gestores Municipais de Sade. Rio de Janeiro: Opas/OMS, 2003.

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ORGANIZAO PAN-AMERICANA DE SADE. Manual de Organizao da Assistncia Farmacutica. snt., 1998 . 68p. PARAN. Secretaria de Estado da Sade. Plano Estadual de Assistncia Farmacutica Bsica 2002. PARAN. Secretaria de Estado da Sade, Conselho Estadual de Sade. Relatrio Final I Conferncia Estadual de Assistncia Farmacutica do Estado do Paran. Curitiba. 2003. PARAN. Secretaria de Estado da Sade, Conselho Estadual de Sade. Subsdios para a I Conferncia Estadual de Poltica de Medicamentos e Assistncia Farmacutica. Curitiba. 2002. RANG, H.P., et al. Farmacologia. Rio de Janeiro. Elsevier. 2004. ROZENFELD, Suely, TOGNONI, Gianni & LAPORTE, Joan-Ramon. Epidemiologia do Medicamento. Princpios Gerais. Hucitec-Abrasco. ROZENFELD, Suely(org). Fundamentos da Vigilncia Sanitria. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ. 2000. p. 304 ZANINI & OGA. Farmacologia Aplicada. Atheneu Editora. ZUBIOLI, Arnaldo. Profisso: Farmacutico. E agora?. Editora Lovise.

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CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DO PARAN

ENDEREOS E TELEFONES
SEDE
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SECCIONAIS
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