PODER JUDICIRIO JUSTIA FEDERAL DE PRIMEIRO GRAU EM MINAS GERAIS 30 VARA FEDERAL

PERCIA MDICA - QUESITOS DO JUZO

01. Queira o Senhor Perito identificar o nmero do processo a especialidade mdica da percia e a parte autora, informando nome, sexo, data de nascimento, profisso, estado civil, naturalidade, endereo, nmero de identidade e CPF, informando, ainda, quais os exames mdicos apresentados. 02. A parte autora ou foi portadora de doena ou leso fsica ou mental? Qual? Se possvel, indicar o CID. 03. Sendo ou tendo sido portadora de alguma doena, possvel estimar as datas provveis do incio e do trmino? 04. Sendo a parte autora portadora de leso fsica ou mental, qual a sua causa? E, sendo possvel, informar a data provvel da consolidao da leso. 05. Caso a parte autora seja portadora de doena ou leso, descrever brevemente as limitaes fsicas ou mentais que a doena impe. 06. Sendo a parte autora portadora de doena, essa resultou em incapacidade para o trabalho, considerando sua formao profissional, idade e nvel intelectual? a) possvel estimar a data do incio da incapacidade? b) A incapacidade parcial ou total? c) A incapacidade temporria ou permanente? 07. Houve progresso, agravamento ou desdobramento da doena ou leso, ao longo do tempo? 08. A incapacidade decorreu de acidente de trabalho? 09. Em caso negativo, caso a parte autora esteja incapacitada, essa incapacidade susceptvel de recuperao ou reabilitao para o exerccio da mesma funo ou de outras atividades profissionais que no as anteriormente exercidas, levando se em conta sua idade e nvel instruo? Em caso afirmativo, de qual natureza? 10. Existe alguma limitao que impede o autor de exercer algum trabalho, qualquer que seja? 11. A parte autora est acometido de: tuberculose ativa, hansenase, alienao mental, neoplasia maligna, cegueira, paralisia irreversvel e incapacitante, cardiopatia grave, doena de Parkinson, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, estado avanado de doena de Paget (ostate deformante), sndrome da deficincia imunolgica adquirida (AIDS) e/ou contaminao por irradiao? Especificar.

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12. A incapacidade da parte autora a impede tambm de praticar os atos da vida diria (incapacidade para a vida independente)? 13. O autor depende do auxilio de terceiro para sua higiene, para vestir-se ou alimentar-se? Especificar. 14. Em razo de sua enfermidade a parte autora necessita de permanentemente cuidados mdicos, de enfermagem ou de terceiros? Especificar. 15. A parte autora necessita de auxlio de rteses ou prteses? Caso positivo, especificar. 16. Se necessrio prestar outras informaes que o caso requeira.