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Mas t r o ian n i / Lo r andi / E st e v e s

Neste livro discorreu-se sobre os fundamentos e problemas específicos do Direito Sanitário Patrícia de Carvalho Mastroianni
e da Deontologia, com o propósito de relacioná-los com as atribuições do farmacêutico. As apro-

Acadêmica
ximações entre a Ética e o Direito são complexas. Os autores fazem uma análise dessa situação, Paulo Angelo Lorandi
mas principalmente descreve os quesitos éticos e jurídicos que requerem respostas urgentes. Tais Keila Daniela Monteiro Esteves (colaboradora)

Cultura
questões evidenciam a existência de uma realidade fatual (“aquilo que é“) e de uma realidade
normativa (“aquilo que deve ser”). Na tentativa de transformar “aquilo que é” em “aquilo que
deve ser” o farmacêutico se apresenta como um ser moral. Recomendamos esta obra como texto
imprescindível à formação dos futuros profissionais de saúde nas Instituições de Ensino Superior
e no labor daqueles que militam ativa e responsavelmente neste ramo de atividade sanitária.
Prof. Dr. Arnaldo Zubioli DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA:
Professor Adjunto na Universidade Estadual de Maringá e
Presidente do Conselho Federal de Farmácia (1996/1997) noções para a prática farmacêutica
Patrícia de Carvalho Mastroianni, graduada em Farmácia (FOC), Especialista em Farmá-

D I R E I T O S A N I TÁ R I O E D E O N T O L O G I A : no çõ e s pa ra a p rá ti ca fa rm a cê ut ic a
cia Hospitalar (HCFM-USP), Saúde Publica (UNB) e Vigilância Sanitária (FSP-USP), Doutora
em Ciências da Saúde – Unifesp, estágio pós-doutoral em Farmácia Social – Universidade
de Sevilla. Professora doutora assistente da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – Universi-
dade Estadual Paulista – “Júlio de Mesquita Filho” – atuando na área de farmácia social (saúde
coletiva), com os temas: legislação, assistência farmacêutica, farmácia hospitalar, propaganda de
medicamentos, farmacovigilância e promoção ao uso racional de medicamentos. Conselheira
do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo.

Paulo Ângelo Lorandi, graduado em Farmácia e Bioquímica (FCF-USP), especialista em


Saúde Coletiva (PUC-Santos), mestre e doutor em Educação (PUC-São Paulo). Professor da
Universidade Católica de Santos atuou como Diretor da Faculdade de Farmácia e do Centro
de Ciências da Saúde. Atua no Programa de Mestrado em Educação da Unisantos. Desenvolve
projetos de pesquisa em Assistência Farmacêutica e em Educação Superior. Membro da Co-
missão de Ética e da Comissão de Educação do Conselho Regional de Farmácia do Estado
de São Paulo.

Keila Daniela Monteiro Esteves, graduada em Direito (Fadipa), mestre em Direito (UGF).
Professora nas disciplinas de Direito Constitucional, Ética e Estatuto da OAB, Teoria Geral
do Direito Público, Direito Administrativo, Cursos preparatórios para concursos e Exames da
OAB. Professora do Curso de Pós-Graduação em Direito Constitucional do Trabalho e Curso
de Pós-Graduação em Direito pela Faculdade Cândido Mendes/Grupo Frontiere-SP, na Dis-
ciplina Direito Processual Civil (Juizados Especiais Cíveis).

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DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA:
noções para a prática farmacêutica

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Universidade Estadual Paulista

Reitor Julio Cezar Durigan


Vice-Reitora Marilza Vieira Cunha Rudge
Pró-Reitor de Graduação Laurence Duarte Colvara
Pró-Reitor de Pós-Graduação Eduardo Kokubun
Pró-Reitora de Pesquisa Maria José Soares Mendes Giannini
Pró-Reitora de Extensão Universitária Mariângela Spotti Lopes Fujita
Pró-Reitor de Administração Carlos Antonio Gamero
Secretária Geral Maria Dalva Silva Pagotto
Chefe de Gabinete Roberval Daiton Vieira

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Patrícia de Carvalho Mastroianni
Acadêmica Paulo Angelo Lorandi
Keila Daniela Monteiro Esteves (colaboradora)
Cultura

DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA:


noções para a prática farmacêutica

São Paulo
2014

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© Pró-Reitoria de Graduação, Universidade Estadual Paulista, 2014.

Ficha catalográfica elaborada pela STATI – Biblioteca da Unesp


Câmpus de Rio Claro/SP
Mastroianni, Patrícia de Carvalho
Direito sanitário e deontologia: noções para a prática farmacêutica / Patrícia
de Carvalho Mastroianni, Paulo Angelo Lorandi, Keila Daniela Monteiro Esteves
(colaboradora). – São Paulo : Cultura Acadêmica : Universidade Estadual Paulista,
Pró-Reitoria de Graduação, 2014.

96 p. : il., quadros
ISBN 978-85-7983-506-3

1. Farmacologia. 2. Saúde pública. 3. Legislação farmacêutica. 4. Ética


farmacêutica. I. Lorandi, Paulo Angelo. II. Esteves, Keila Daniela Monteiro.
III. Título.

CDD 615

equipe

Pró-reitor Laurence Duarte Colvara


Secretária Joana Gabriela Vasconcelos Deconto
Assessoria José Brás Barreto de Oliveira
Maria de Lourdes Spazziani
Valéria Nobre Leal de Souza Oliva
Técnica Bambina Maria Migliori
Camila Gomes da Silva
Cecília Specian
Gisleide Alves Anhesim Portes
Ivonette de Mattos
Maria Emília Araújo Gonçalves
Maria Selma Souza Santos
Renata Sampaio Alves de Souza
Sergio Henrique Carregari
Projeto gráfico Andrea Yanaguita
Diagramação Estela Mletchol

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PROGRAMA DE APOIO
À PRODUÇÃO DE MATERIAL DIDÁTICO

Considerando a importância da produção de material didático-


-pedagógico dedicado ao ensino de graduação e de pós-gradua-
ção, a Reitoria da UNESP, por meio da Pró-Reitoria de Graduação
(PROGRAD) e em parceria com a Fundação Editora UNESP (FEU),
mantém o Programa de Apoio à Produção de Material Didático de
Docentes da UNESP, que contempla textos de apoio às aulas, ma-
terial audiovisual, homepages, softwares, material artístico e outras
mídias, sob o selo CULTURA ACADÊMICA da Editora da UNESP,
disponibilizando aos alunos material didático de qualidade com
baixo custo e editado sob demanda.
Assim, é com satisfação que colocamos à disposição da co-
munidade acadêmica mais esta obra, “Direito Sanitário e Deonto-
logia: noções para a prática farmacêutica”, de autoria da Profa.
Dra. Patrícia de Carvalho Mastroianni, da Faculdade de Ciências
Farmacêuticas do Câmpus de Araraqura, do Prof. Dr. Paulo An-
gelo Lorandi, da Universidade Católica de Santos e da colabora-
dora Profa. Me. Keila Daniela Monteiro Esteves, da Faculdade
Cândido Mendes, esperando que ela traga contribuição não ape-
nas para estudantes da UNESP, mas para todos aqueles interessa-
dos no assunto abordado.

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PREFÁCIO

Desde o último século, as novas descobertas, o maior acesso e


o uso crescente de medicamentos têm sido responsáveis por relevan-
tes e indiscutíveis avanços na saúde da humanidade. Todavia, os
dados de morbimortalidade associada à farmacoterapia têm au-
mentado na mesma escala, gerando diversos riscos à saúde dos
pacientes e elevando os gastos do sistema de saúde. Em consequên-
cia, o farmacêutico tem vivenciado situações conflituosas que põem
à prova sua postura ética e sua capacidade de interpretar a legisla-
ção, colocando em xeque sua prática profissional, assim como os
direitos dos seus pacientes e demais beneficiários dos seus serviços.
Em diferentes cenários de prática, a ética envolve os atos do
farmacêutico, valoriza suas escolhas, necessidades e possibilidades
construídas a partir da relação entre os atos dos indivíduos e da
sociedade, bem como se preocupa com os efeitos da sua conduta
profissional. Por conseguinte, o conhecimento sobre os direitos e
deveres do farmacêutico pode prepará-lo para encarar os dilemas
éticos e preocupações enfrentados durante a oferta de produtos
e serviços aos pacientes e às instituições. Consequência
Diante do exposto, a concretização dos direitos e deveres do
farmacêutico perante a sociedade deve ser alicerçada em conhe-
cimentos teórico-práticos relacionados ao Direito Sanitário e sua
aplicação nas diversas áreas de atuação da profissão farmacêutica.
Assim, nasceu a necessidade de suprir a ausência de bons títulos
na língua portuguesa sobre esta temática, como vistas a entender
e dominar os aspectos legais envolvidos no dia a dia da profissão.
Com uma abordagem eminentemente prática, a elaboração da
obra “Direito Sanitário e Deontologia: noções para a prática far-
macêutica” traz de maneira simples e direta os principais aspectos

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éticos e legais que orientam as diversas atividades profissionais,
servindo de arcabouço teórico para o ensino de disciplinas como
Deontologia e Legislação Farmacêutica. Além disso, o livro pode
fornecer aos farmacêuticos e estudantes de Farmácia um panora-
ma sobre as exigências atuais do exercício profissional, preenchen-
do lacunas relevantes sobre esta temática, assim como contribuir
para a apropriação crítica do conhecimento a respeito dos princí-
pios que apoiam sua prática.
Na obra, os Professores/Pesquisadores Patrícia de Carvalho
Mastroianni, Paulo Angelo Lorandi e a colaboradora: Keila Danie-
la Monteiro Esteves demonstram competência e experiência ne-
cessárias para apresentar assuntos amplos e dinâmicos, mostrando
estar antenados aos novos desafios, oportunidades e responsabili-
dades associados aos avanços da profissão farmacêutica no Brasil.
Enfim, a publicação deste livro poderá possibilitar a apren-
dizagem e o aprimoramento dos conhecimentos essenciais sobre
ética e legislação para enfrentar os novos paradigmas e a incorpo-
ração de novas tecnologias, na academia e nos diferentes cenários
de prática, como farmácias comunitárias, hospitais, indústrias, la-
boratórios e unidades de saúde.
Boa leitura!

Prof. Dr. Divaldo Pereira de Lyra Jr.


Coordenador do Laboratório de Ensino
e Pesquisa em Farmácia Social/UFS

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SUMÁRIO

Apresentação 11

1 a deontologia e a profissão 13

2 noções básicas de direito para o exercício


da profissão farmacêutica 29
2.1 Hierarquia das Normas Legais 29
2.2 Princípios do Direito Administrativo 37
2.3 A Responsabilidade Administrativa, Civil e Penal
do Exercício Farmacêutico 40
2.4 Código Penal e os Crimes Contra a Saúde Pública 43
2.5 Produtos e Serviços Farmacêuticos e o Código
de Defesa do Consumidor 45
2.6 Fiscalização do Exercício da Profissão Farmacêutica 48

2.7 Fiscalização de Produtos e Serviços Farmacêuticos 49

3 código de ética comentado 55

4 processo ético disciplinar da profissão


farmacêutica 69
4.1 Conceitos 70
4.2 Princípios Aplicáveis ao Processo Ético Disciplinar 72
4.3 A Responsabilidade nas Esferas Administrativa,
Civil e Penal 75
4.4 Trâmite do Processo Ético nos Conselhos Regionais
de Farmácia 77
4.4.1 Fase Pré-Processual 78
4.4.2 Fase Processual 78
4.4.3 Penalidades 84
4.4.4 Da Prescrição 89

Posfácio 93

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APRESENTAÇÃO

A construção desse livro foi motivada, em parte, pela necessi-


dade de melhor entender, analisar e orientar a prática farmacêu-
tica, seja para professores do curso de farmácia, seja para farma-
cêuticos que participam do processo de julgamentos de infrações
do Código de Ética Profissional. Bem como, orientar os futuros
profissionais farmacêuticos sobre o que a sociedade espera de suas
práticas e atitudes profissionais.
A outra motivação foi à necessidade de refletir e contextualizar
a prática farmacêutica de modo transversal e integral, discorrendo
sobre temas éticos e morais. Temas estes relevantes, num momen-
to histórico em que esses valores são questionados por atos con-
traditórios emanados por aqueles que deveriam ser os guardiões
da moral. Escândalos de toda ordem se apresentam diariamente
à sociedade. E considerando os valores como transversais, não é
possível decompor o indivíduo de forma analítica, desenvolven-
do-se os valores morais exclusivamente na esfera deontológica,
mas também nas esferas civil, administrativa e penal da responsa-
bilidade profissional. Todos de forma integrada.
Os autores discorrem sobre questões da prática cotidiana da
profissão farmacêutica, refletindo sobre o significado social da im-
portância do código, além das implicações profissionais de sua exis-
tência. Assim como se defende a necessidade de sua aplicação de
forma contundente, apresenta-se também a implicação coorpora-
tiva que dela pode derivar. Mas, acima de tudo, pressupõe-se que
seu principal significado seja o de servir para a defesa da sociedade
em relação ao erro profissional.
Quando existe o erro profissional, ou seja, a prática em desa-
cordo com os aspectos deontológicos e sanitários e ou contradi-

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tórias com valores e princípios da sociedade, se faz necessária à


conclusão pela infração ou não. Tal conclusão deve ser pautada
nos princípios de legalidade, razoabilidade, proporcionalidade,
igualdade, eficiência, e respeitando o direito a ampla defesa do pro-
fissional com a finalidade de alcançar os interesses da sociedade e
não de um grupo específico.
Neste contexto, o farmacêutico não pode ser desconhecedor
das normais legais, ainda que caiba aos profissionais do direito a
competência e papel de sua adequada interpretação. Portanto, pre-
tende-se instigar professores, alunos de farmácia e farmacêuticos
a analisarem e refletirem sobre suas práticas para tomadas decisões
e atitudes que garantam o acesso de produtos e serviços farmacêu-
ticos com qualidade, eficiência e segurança para a sociedade.

Os autores

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1
A DEONTOLOGIA E A PROFISSÃO

Discorrer sobre a relação entre a deontologia e o conceito de


profissão pode ser um árduo percurso para quem não está afeito
aos estudos sociológicos e filosóficos. Autores como Durkheim,
Freidson, Larson e outros que abordaram o assunto precisam ser
lidos, pois são eles que dão o referencial teórico mínimo para que
a discussão sobre a regulação das profissões comece. Além desses,
vários outros autores fundamentam primariamente o tema, porém
o escopo do presente capítulo não é fazer profunda digressão teó-
rica, mas criar um alicerce mínimo para se entender o arcabouço
da profissão e as formas de sua regulação.
Diversos vieses de análise podem escudar o conceito de pro-
fissão. Pela perspectiva oficial no Brasil, temos a Classificação
Brasileira de Ocupações – CBO, na qual as práticas profissionais
são ordenadas pelo Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) e
estão em constante revisão. O grande referencial para as ocupações
profissionais é a vida cotidiana realizada e remunerada, ou seja,
ligada à empregabilidade.
Segundo a CBO de 2002 (MTE, 2010) ocupação é

[...] um conceito sintético não natural, artificialmente construído


pelos analistas ocupacionais. O que existe no mundo concreto são
as atividades exercidas pelo cidadão em um emprego ou outro tipo
de relação de trabalho.

Nessa relação de empregabilidade, algumas ocupações assu-


mem o caráter de profissão regulamentada para o MTE. Passam a

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existir formalmente, abrindo espaço para a criação de órgãos re-


gulamentadores e de registro profissional, como os conselhos pro-
fissionais. Em 2010, 63 profissões estavam regulamentadas e nem
todas elas derivadas do ensino superior. Algumas são decorrentes
de práticas adquiridas tais como peão de rodeio, mototaxista e
motoboy, repentista entre outras. Outras profissões regulamenta-
das são de nível técnico e a grande maioria de nível superior (MTE,
2010). Mas será que a profissão tem apenas esse caráter funcional,
de reconhecimento de atividade remunerada? É apenas a percep-
ção da sociedade que determina uma profissão?
Outra forma para se conceituar profissão baseia-se no referen-
cial da Sociologia das Profissões. Machado (1995) e colaboradores
fizeram importantes estudos em relação às atividades de diversos
profissionais da saúde no Brasil, incluindo-se aí os farmacêuticos.
Porém, como em todas as ciências, também há controvérsias nes-
se campo. Gonçalves (2007), ao estudar a evolução da sociologia
das profissões, apresenta diversas abordagens que se sobrepõem,
mas detém-se em Freidson como um dos importantes autores da
atualidade, afirmando a significativa repercussão de seu trabalho.
Para Freidson (1996), a profissionalização de uma atividade
tem como grande objetivo gerar condições para os trabalhadores
poderem controlar o seu próprio trabalho. Alguns pontos são ca-
pitais para o autor: reconhecimento oficial; regulamentação do
âmbito profissional; controle institucional do mercado de trabalho
realizado pelos pares; conhecimento especializado ou “especiali-
zação criteriosa teoricamente fundamentada”; e ensino profissio-
nal de nível superior. Vale analisar o conceito de profissão voltado
para o farmacêutico nessas cinco perspectivas de análise.
O reconhecimento oficial para o farmacêutico pode ser des-
tacado pelo fato de ser uma das 63 profissões regulamentadas no
Brasil (MTE, 2010). Para sua regulamentação, há legislação

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A Deontologia e a Profissão | 15

específica para a atividade farmacêutica desde 1931, mas outros


documentos importantes têm datas anteriores como, por exem-
plo, a edição da primeira Farmacopeia Brasileira de 1929. Além
disso, durante todo o século XIX normas jurídicas foram cria-
das para controlar o comércio de medicamentos, restringindo-se
a quem caberia o comércio e a manipulação dos medicamentos,
com a defesa da figura do farmacêutico (PIMENTA; COSTA, 2008;
SANTOS, 1995).
Há de se entender que o reconhecimento oficial é fruto de um
trabalho político, derivado do jogo de interesses muitas vezes dis-
tintos e contraditórios, obrigando constante mobilização dos atores
envolvidos para a preservação da condição desse reconhecimento.
Ao longo do século XX, o farmacêutico afastou-se gradualmente
da farmácia, local prioritário que o caracteriza. Esse afastamento
facilitou aos que veem o comércio de medicamentos apenas em
sua perspectiva econômica para exercer enorme pressão para a
descaracterização da atividade profissional farmacêutica. De cer-
to modo, a Lei 5.991/73, que normatiza o controle sanitário do
comércio de medicamentos, é fruto dessa pressão.
Durante os anos de 1960, diversos documentos oficiais gerados
por lideranças farmacêuticas apontavam para a extinção da ativi-
dade profissional nas farmácias ou, no mínimo, sua subvalorização
(LORANDI, 1997). Assim sendo, a 5.991/73, ainda que estabeleça
a obrigatoriedade da responsabilidade técnica do farmacêutico
pela farmácia, criou uma situação pela qual, em longo prazo, des-
vinculou a farmácia como estabelecimento de saúde.
Machado (1995) classifica a atividade dos farmacêuticos como
“semiprofissão” por não ter, de forma clara, dois dos principais
atributos que caracterizam uma profissão: um “mercado inviolável”
e um “corpo específico” de conhecimento. Lane, Potton e Littek
(2002) afirmam que essa categorização é corroborada pela análise

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16 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

sociológica, pelos próprios farmacêuticos e pelos usuários dos


serviços farmacêuticos.
Os dois atributos questionados por Machado compõem os
cinco itens elencados por Freidson (1996) apresentados acima.
Talvez fosse uma afirmação válida para o momento no qual a au-
tora fez a afirmação, mas há um novo contexto após quinze anos
de sua análise. De certo modo, podemos considerar que a RDC 44,
de 17 de agosto de 2009, caracteriza tanto o conhecimento espe-
cializado, quanto a ratificação do campo privativo.
A RDC 44/09 (ANVISA, 2009) estabelece o “Serviço Farma-
cêutico” que obriga a emissão de documento assinado identifi-
cando especificamente o farmacêutico responsável pelo serviço,
ou seja, há nítida configuração de mercado para o profissional
farmacêutico. Freidson (1996) argumenta que, no estabelecimen-
to das profissões, “séries particulares de tarefas desempenhadas
pelas ocupações, [obrigam] contratar apenas membros autori-
zados dessas ocupações para desempenhá-las”. E ainda “reserva
também aos membros da ocupação o direito de supervisionar e
avaliar o trabalho”.
Para o reconhecimento da profissão em qualquer instância,
seja oficial ou social, é importante ressaltá-lo como processo dia-
lético, de embate constante em todos os locus. Esse embate deve
ser assumido em sua plenitude pelas pessoas que compõem a clas-
se profissional, aqui focada nos farmacêuticos. De algum modo
podemos afirmar que uma das forças que garante o reconhecimen-
to oficial da profissão do farmacêutico deriva do reconhecimento
social ao esforço individual de cada farmacêutico quando este
exerce a profissão.
Em outras palavras podemos dizer que o significado simbóli-
co da profissão para a sociedade emana do resultado concreto da
ação de cada farmacêutico. Freidson (1987, tradução nossa) fala

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A Deontologia e a Profissão | 17

de forma categórica que os “consumidores ativos e informados


estão procurando por serviços de forma crítica e não dogmática,
de modo a não conceder posições especiais a quem oferecer ser-
viços profissionais ultrapassados”.
Por esse raciocínio, fica óbvio de que o controle da ação indi-
vidual de cada profissional é uma das responsabilidades da cole-
tividade profissional. O Código de Ética Profissional é uma dessas
formas de controle. Para Freidson (1987; 1996), uma das grandes
críticas para autorregulação é a de que os pares se controlam ape-
nas na perspectiva corporativista de mercado e não motivado pelo
altruísmo. Na realidade, o Código de Ética Profissional é um có-
digo de conduta, um código moral, baseado em alguns princípios
éticos que o norteiam.
Para Gonçalves (2007), o Código de Ética Profissional para a
autorregulação é um dos mecanismos que institucionaliza a pro-
fissão, possibilitando a monopolização do mercado dos serviços
profissionais. Defendê-lo é fortalecer a própria profissão, porque
o atual momento na Europa e nos Estados Unidos é o da desregu-
lamentação profissional provocada, principalmente, pelos princí-
pios neoliberais que têm fundamentado os estados (GONÇALVES,
2007; LANE; POTTON; WOLFGANG; 2002). A situação no Bra-
sil é semelhante. Rosenfeld (2008) analisa que a visão neoliberal
tem predominado em todos os espaços da sociedade brasileira.
Para a autora, a partir da década de 1990 a privatização tem fun-
damentado as bases do Estado.
Há um chavão em nossa categoria que pode não significar mui-
ta coisa: o farmacêutico é o profissional do medicamento. Mas de
qual perspectiva estamos falando sobre os medicamentos? A mais
visível é o entendimento do fármaco como instrumento terapêuti-
co e é com o qual o farmacêutico mais se identifica. Porém outros
sujeitos também estão envolvidos com os medicamentos e promo-

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18 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

vem, a partir de seus interesses, outros focos distintos. A indústria


e o comércio enfatizam o lado econômico-financeiro dos medica-
mentos, muitas vezes minimizando o de instrumento terapêutico.
Do mesmo modo que a militância profissional dá o caráter ao
farmacêutico, em outros espaços a luta pela manutenção do reco-
nhecimento da profissão prossegue. As bases neoliberais, com a
prevalência do econômico sobre os interesses sanitários da socie-
dade, criaram um conflito para o reconhecimento da profissão
dentro do Congresso Nacional. Desde 1994, tramita um projeto de
Lei de nº 4.385/94 que simplesmente dispensa a figura do farma-
cêutico para o comércio de medicamentos em drogarias. Até o ano
de 2010, vários outros projetos foram apensados, assim como foi
apresentado um substitutivo que demarca o interesse da categoria.
Esse embate no Congresso Nacional pode afetar três das cinco
características do profissionalismo para Freidson (1996) e que já
foram apresentadas acima: o reconhecimento oficial, a regulamen-
tação do âmbito profissional e o controle institucional do mercado
de trabalho realizado pelos pares. Se desobrigada a presença do
farmacêutico nas drogarias, o reconhecimento oficial estaria de-
bilitado por desvalorizar a atuação dos farmacêuticos no comércio
de medicamentos. Descaracterizar o comércio de medicamentos
como um dos componentes de promoção de saúde significa des-
valorizar o conceito de atenção farmacêutica.
Ainda que tardiamente, os farmacêuticos têm reagido a essa
falta de reconhecimento social. Em 2002, foi lançado um docu-
mento que se preocupava em saber “de que forma a prática da
Atenção Farmacêutica pode contribuir para a qualificação da atua-
ção do profissional na sua interação com o usuário, tanto de forma
individual como coletiva?” (IVAMA, 2002). Por outro lado, Con-
selho Regional de Farmácia relançou, em 2010, o Projeto Farmácia
Estabelecimento de Saúde com o apoio da Organização Paname-

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A Deontologia e a Profissão | 19

ricana de Saúde (BRASIL, 2010a). Essas são algumas das mobili-


zações mais recentes da profissão.
Segundo Duncan e Rutter (2010) muitas profissões da saúde
estão se mobilizando, discutindo e revendo seu status de profissio-
nalização. Para os autores, essa mobilização está sendo puxada pela
movimento de desregulamentação profissional que está ocorrendo
no mundo, principalmente na profissão médica, fazendo com que
haja um reconceituação do profissionalismo de cada atividade.
Os três aspectos de caracterização das profissões citados acima
se complementam na discussão da regulação das profissões. A re-
gulação profissional refere-se às normas jurídico-legais, éticas ou
administrativas que demarcam os campos de atividade de cada pro-
fissão (BRASIL, 2010b).
Para o Ministério da Saúde (BRASIL, 2005), as profissões da
saúde, de um modo geral, têm obedecido às regras do mercado
tendo os conselhos profissionais como responsáveis pela autorre-
gulação, inclusive interferindo em medidas legislativas. Na análi-
se do governo, ele próprio pouco tem interferido nesse processo.
Reafirmando o que diz Gonçalves (2007), o processo de des-
regulamentação das profissões está em curso no mundo, motivado
pelo ideal neoliberal. Por outro lado, ainda que de modo transver-
sal em todas as nações, cada experiência é própria como a própria
caracterização de profissão é dependente da realidade cultural
(FREIDSON, 1987; 1996).
Larson (1977) afirma que as marcadas características do fenô-
meno profissional (associativismo, base cognitiva, treinamento
institucionalizado, necessidade de licenciamento, autonomia de
trabalho, controle entre pares e Código de Ética) devem ser con-
sideradas em cada contexto histórico, pois o peso e o valor de cada
elemento são diferentes, não sendo nem único, nem imutável.

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20 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

No Brasil, quando o Ministério da Saúde (BRASIL, 2005) afir-


ma que deixa para a sociedade e para os próprios profissionais a
sua autorregulação, de certo modo assume que não está concernen-
te às suas obrigações constitucionais. Essa afirmação está de acordo
com as palavras de Ceccim e colaboradores (2008), que dizem

[...] que as ações e os serviços de saúde foram definidos constitu-


cionalmente como de relevância pública, não de interesse social,
como o são todas as políticas públicas do capítulo da Ordem Social
na Constituição Federal. A relevância pública torna a saúde um de-
ver de Estado não somente na oferta pública (pelo poder público),
mas na fiscalização da iniciativa privada e na regulamentação de
toda prestação por pessoa física ou jurídica de direito privado atuan-
te no setor.

Como podemos ver, o momento é de discussão para uma re-


profissionalização das atividades, ou seja, novas práticas devem
ser realizadas pelos profissionais, novos conteúdos devem compor
o conhecimento profissional, novas estratégias para autorregu-
lação devem ocorrer. O Código de Ética Profissional precisa ser
vivo para acompanhar as mudanças constantes que ocorrem em
cada profissão.
A deontologia, como ciência, precisa acompanhar os valores
que a sociedade exige de cada profissional. As normas não podem
se basear apenas na realidade, com o risco de legitimar práticas
plenamente aceitas pelo contexto, mas questionáveis na perspec-
tiva dos princípios. Vivemos um contexto neoliberal que legitima
o medicamento como insumo financeiro, mas o princípio sanitá-
rio de atender às reais necessidades do coletivo deve prevalecer.
De algum modo, podemos decompor a figura do farmacêuti-
co em quatro facetas que se interpõem e estão intrinsecamente
relacionadas entre si: técnica, humanística, política e a de gestor.

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A Deontologia e a Profissão | 21

A faceta técnica é bastante óbvia, na medida em que trata dos co-


nhecimentos objetivos indispensáveis para a prática profissional.
O humanismo relaciona-se à maneira de ser do farmacêutico, seus
valores, a maneira como se posiciona perante as necessidades pes-
soais dos usuários de seus serviços.
O farmacêutico gestor é aquele capaz de desenvolver a farma-
coeconomia em benefício do usuário, mas trazendo resultados
importantes para o sistema no qual esteja inserido, seja privado
ou público, seja em farmácias comunitárias ou hospitalares. E a
faceta política é aquela que deve assumir a defesa disso tudo pe-
rante a sociedade. Atuando na vida pública de todas as formas
possíveis, nas agremiações profissionais, na política partidária, nas
diversas instâncias da estrutura do serviço de saúde. Assumir um
papel político significa assumir posições, defender teses, lutar pe-
los direitos e ampliação das ofertas. Oxalá a opção seja pelo cole-
tivo, pela defesa do uso racional do medicamento.
Todos esses elementos constituem outro ponto apresentado
por Freidson (1996): o conhecimento esotérico ministrado em
nível superior. O autor (idem) afirma que quanto maior for a ne-
cessidade desse conhecimento para a tomada de decisões profis-
sionais, mais claramente fica definido o caráter de profissão. A
prática profissional do farmacêutico está baseada em conhecimen-
to específico?
Na ciência sempre há ideias controversas. Uma das correntes
existentes na sociologia das profissões está ancorada na perspec-
tiva taxonômica. A análise taxonômica ou funcionalista, ainda
acrescenta o caráter altruístico na constituição das profissões, ou
seja, as profissões se formam para atender as demandas específicas
da sociedade. Ela ignora as relações de poder que os profissionais
detêm em relação aos seus clientes ou usuários de seus serviços.
A posse de conhecimentos científicos e técnicos e o ideal de ser-

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22 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

viço à coletividade são consideradas como as principais fontes de


legitimidade social das profissões (GONÇALVES, 2007).
Nessa linha de raciocínio Rutter e Duncan (2010) realizaram
uma revisão de trabalhos em língua inglesa no qual buscam como
que a profissionalização do farmacêutico está ocorrendo nas uni-
versidades. Utilizando-se dos seguintes descritores para títulos e
abstracts: profession, medicine and pharmacy. Encontraram 231
trabalhos, dos quais analisaram efetivamente dezoito. Uma de suas
conclusões é interessante. Países onde há grande reconhecimento
social do farmacêutico, sabida por enquetes nacionais, apresentam
poucos estudos teóricos sobre o ensino do profissionalismo. Os
autores (idem) acreditam que as universidades atingem plenamen-
te a necessidade da sociedade.
Rutter e Duncan (idem) afirmam, em uma visão bastante prag-
mática, que profissionalismo é um constructo objetivo e que deve
ser ensinado aos estudantes. Portanto não é necessariamente um
contexto social. Em seu trabalho, os autores citam Brown e Ferrill
(2009) que apresentam um modelo taxonômico no qual o profis-
sionalismo envolve três domínios, a saber: competência; capaci-
dade profissional de manter boas relações pessoais que permitirá
a confiabilidade da sociedade na profissão; e o caráter.
São três domínios aparentemente óbvios, mas que podem ge-
rar muitas questões. Como esse conhecimento está sendo efetiva-
mente aplicado para a sociedade? Como avaliar se essa prática está
sendo deontologicamente correta? Os farmacêuticos são capazes
de criar procedimentos exclusivos de sua profissão, sem precisar
agir em âmbito de outros profissionais?
Talvez ainda não haja respostas para essas perguntas. Talvez
as respostas dessas perguntas estejam sendo construídas pelos far-
macêuticos que estão tentando teorizar a prática cotidiana. Ou as
respostas acontecerão por aqueles farmacêuticos que estão ten-

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A Deontologia e a Profissão | 23

tando aplicar na prática algumas novas teorias sobre a profissão


farmacêutica.
Essas perguntas e respostas podem encontrar duas realidades
diferentes. Uma refere-se à condição individual e pessoal de cada
farmacêutico. É uma relação fragilizada, pois o farmacêutico, mui-
tas vezes, está na condição de assalariado em um estabelecimento
de franca característica empresarial. Nessa condição perde a au-
tonomia característica de uma profissão e prioriza a defesa do
emprego, mesmo que para isso tenha de executar ações contrárias
às normas sanitárias/ deontológicas.
A outra realidade mencionada é quando falamos do farma-
cêutico como corpo coletivo, representado pelas agremiações.
Esse farmacêutico pode se fortalecer mais e melhor, dependendo
das ações de suas lideranças. É esse farmacêutico, o coletivo, que
deve responder as perguntas suscitadas porque estará em uma
situação de maior isenção, menos fragilizado por não responder
diretamente pelo cotidiano. Porém, deve atentar para essa condi-
ção uma vez que tem a possibilidade de fortalecer ou fragilizar
ainda mais o indivíduo farmacêutico. Suas decisões devem ser
baseadas em princípios deontológicos, mas que sejam executáveis
no cotidiano. Deve entender a condição de processo, ou seja, sa-
ber planejar e executar ações de longo prazo. Perceber cada mo-
mento, desenvolvendo as questões deontológicas coerentes a cada
situação social.
E como o farmacêutico está aplicando seu conhecimento para
a sociedade? Um exemplo que se tem dessa aplicação pode ser
dado pelas farmácias homeopáticas nos anos de 1980. Naquela
época, houve um movimento nacional, por parte dos farmacêuti-
cos em instalar e se tornarem proprietários de farmácias homeo-
páticas. De forma empírica, da vivência pessoal da época, podemos
dizer que essa onda de incorporação da homeopatia pela popula-

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24 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

ção só foi possível graças à retaguarda que os farmacêuticos deram


ao movimento, nas duas frentes: pessoal e coletiva.
Na frente pessoal, cada farmacêutico praticava de forma intui-
tiva aquilo que hoje está sendo sistematizado como Atenção Far-
macêutica. Havia um atendimento personalizado dando ao usuá-
rio a segurança necessária para o uso daquelas “poucas bolinhas
de açúcar”. O farmacêutico orientava individualmente sobre a
importância da persistência o tratamento, mesmo em um quadro
de “febre alta”. Gradativamente a rede de farmácias homeopáticas
se ampliava e proporcionava mais segurança para a obtenção dos
medicamentos. Turnos dominicais e noturnos foram sendo exigi-
dos de farmácias que começaram apenas com o farmacêutico como
proprietário, faxineiro, contínuo, um “faz tudo”. Estamos falando
do início da década de 1980.
Na frente coletiva, esses mesmos farmacêuticos “faz tudo” co-
meçaram uma grande campanha de reuniões em todos os cantos
do país, autocusteadas, discutindo aspectos técnicos e políticos do
movimento farmacêutico homeopático. Dessa mobilização surgi-
ram produtos importantes que determinam o mercado farmacêu-
tico homeopático até os dias de hoje. A Associação Brasileira dos
Farmacêuticos Homeopáticos é uma nítida resposta coletiva para
uma situação concreta.
Essa atividade política e de engajamento criou uma condição
de confronto entre o legítimo e o legal. Espaço absoluto para o es-
tudo deontológico engajado com a realidade. O artigo décimo da
Lei 5.991/73 diz que a “farmácia homeopática só poderá manipular
fórmulas oficinais e magistrais, obedecida a farmacotécnica ho-
meopática” e o parágrafo único complementa que a “manipulação
de medicamentos homeopáticos não constantes das farmacopeias
ou dos formulários homeopáticos depende de aprovação do órgão
sanitário federal”.

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A Deontologia e a Profissão | 25

Até o ano de 2000, com edição da RDC 33, não havia nenhu-
ma norma jurídica autorizando a manipulação de medicamentos
não homeopáticos nessas farmácias. Todavia essa norma não faz
menção explícita da permissão da manipulação de medicamentos
homeopáticos e não homeopáticos em um mesmo estabelecimen-
to farmacêutico. No entanto, o contexto farmacêutico existente
permitiu a interpretação favorável aos interesses das inúmeras
“farmácias únicas” existentes no Brasil. O que está em discussão
aqui não é se as farmácias devem ou não manipular as duas mo-
dalidades de medicamentos, mas que a força política de um grupo
de farmacêuticos fez com que as autoridades sanitárias aceitassem
uma realidade existente, acima da lei. Alguém infringiu o Códi-
go de Ética? A profissão farmacêutica está abalada ou fortalecida
nessa situação?
Como vimos desde o início pela análise da Sociologia das Pro-
fissões, a categoria profissão existe, sobretudo, para garantir o in-
teresse corporativo e não, necessariamente, o coletivo. De todo
modo, parte da justificativa para a existência da “farmácia única”
era a de garantir o “conforto” para os usuários de encontrar em
uma mesma farmácia todas as suas necessidades. A evolução ocor-
reu também pela evolução dos próprios usuários de homeopatia.
Os profissionais buscaram respostas para novas demandas.

REFERÊNCIAS

BRASIL. Lei 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Dispõe sobre boas prá-


ticas farmacêuticas para o controle sanitário do funcionamento, da dis-
pensação e da comercialização de produtos e da prestação de serviços
farmacêuticos em farmácias e drogarias e dá outras providências. In:
CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA DO ESTADO DE SÃO PAU-
LO. Código de Ética da Profissão Farmacêutica. Orgulho de ser farma-
cêutico. 3. ed. São Paulo: Conselho Regional de Farmácia, 2010. p. 32-42.

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26 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

BRASIL. Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. Or-


ganização Pan-Americana da Saúde. Farmácia não é um simples comér-
cio – Sua vida não tem preço. Brasília: Organização Pan-Americana de
Saúde; São Paulo: Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Pau-
lo, 2010a. Projeto Farmácia Estabelecimento de Saúde. Fascículo 1.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Edu-


cação na Saúde. Gestão do trabalho e da regulação profissional em saúde.
Agenda positiva do Departamento de Gestão e da Regulação do Trabalho
em Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 64 p. (Série B. Textos Bá-
sicos de Saúde).

BRASIL. Ministerio de Salud. Secretaría de Gestión del Trabajo y Edu-


cación en Salud. Departamento de Gestión y Regulación del Trabajo en
Salud. Cámara de Regulación del Trabajo en Salud. Brasilia: Ministerio
de Salud, 2010b. 37 p. (Serie E. Legislación en Salud).

BROWN, D.; FERRILL, M. J. The taxonomy of professionalism: refram-


ing the academic pursuit of professional development. PharmD American
Journal of Pharmaceutical Education, v. 73, n. 4, 2009.

CECCIM, R. B. et al. Imaginários da formação em saúde no Brasil e os


horizontes da regulação em saúde suplementar. Ciência saúde coletiva,
v. 13, n. 5, 2008. p. 1567-1578.

CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA DO ESTADO DE SÃO PAU-


LO. Código de Ética da Profissão Farmacêutica. Orgulho de ser farma-
cêutico. 3. ed. São Paulo: Conselho Regional de Farmácia, 2010.

FREIDSON, E. Para uma análise comparada das profissões. A institucio-


nalização do discurso e do conhecimento formais. Tradução: João Rober-
to Martins Filho. Revista Brasileira de Ciências Sociais, São Paulo, v. 31,
1996. Disponível em: <http://www.anpocs.org.br/portal/publicacoes/
rbcs_00_31/rbcs31_08.htm>. Acesso em: 9 dez. 2010.

FREIDSON, E. The future of the profession. J. Dent. Educ., v. 51, n. 3,


p. 140-4, 1987.

GONÇALVES, C. M. Análise sociológica das profissões: principais eixos


de desenvolvimento. Sociologia – Revista da Faculdade de Letras, Porto

Deontologia_OK final.indd 26 06/02/2014 21:15:50


A Deontologia e a Profissão | 27

(Portugal), v. 17, p. 177-223, 2007. Disponível em: <http://ler.letras.up.pt/


uploads/ficheiros/5512.pdf>. Acesso em: 2 dez 2010.
IVAMA, A. M. et al. Atenção farmacêutica no Brasil: trilhando caminhos.
Relatório 2001-2002. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde,
2002. 46 p.
LANE, C.; POTTON, M.; WOLFGANG, L. The professions between
state and market. European Societes, v. 4, n. 2, 2002, p. 235-260.
LARSON, M. S. The Rise of Professionalism: A Sociological Analysis.
Berkeley: University of California Press, 1977.
LORANDI, P. A. Ensino de Farmácia. Uma análise crítica das propostas
curriculares. 1997. 118 f. Dissertação (Mestrado em Educação, Currícu-
lo) – Programa de Estudos Pós-graduados, Pontifícia Universidade Ca-
tólica, São Paulo, 1997.
MACHADO, M. H. Sociologia das profissões: uma contribuição ao de-
bate teórico. In: MACHADO, M. H. Profissões de Saúde: uma abordagem
sociológica. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 1995. p. 13-33.
MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO. Classificação Brasileira
de Ocupações. Brasília, DF: Ministério do Trabalho e Emprego. Disponí-
vel em: <http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/pages/informacoesGerais.
jsf>. Acesso em: 2 dez 2010.
PIMENTA, T. S.; COSTA, E. A. O exercício farmacêutico na Bahia da
segunda metade do século XIX. Rio de Janeiro, História, Ciências, Saú-
de – Manguinhos, v. 15, n. 4, out.-dez. 2008, p. 1013-1023.
ROZENFELD, S. Farmacêutico: profissional de saúde e cidadão. Rio de
Janeiro, Ciência & Saúde Coletiva, v. 13, 2008, p. 561-568.
RUTTER, P. M.; DUNCAN G. Can professionalism be measured?: evi-
dence from the pharmacy literature. Pharmacy Practice (Internet), v. 8,
n. 1, p. 18-28, jan.-mar. 2010. Disponível em: <http://www.pharmacy
practice.org/vol08/01/018-028.htm>. Acesso em: 2 dez 2010.
SANTOS, M. R. Os farmacêuticos em profissionalização: o cado do Bra-
sil e a experiência internacional. In: MACHADO, M. H. Profissões de
Saúde: uma abordagem sociológica. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 1995.
p. 163-182.

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2
NOÇÕES BÁSICAS DE DIREITO PARA O EXERCÍCIO
DA PROFISSÃO FARMACÊUTICA

2.1 HIERARQUIA DAS NORMAS LEGAIS

A legislação é um instrumento formal por meio do qual se


deve reestruturar o setor saúde a fim de permitir seu funciona-
mento ideal, bem como a marca adequada para gerar as condições
de pleno desenvolvimento físico e mental das pessoas e para que
elas se entreguem no processo como atores e beneficiários.
No Brasil, o ordenamento jurídico é composto de várias espé-
cies normativas conforme consignado na Constituição Federal de
1988 em seu artigo 59. Dentre as modalidades elencadas estão as
emendas à constituição, lei complementar, lei ordinária, leis delega-
das, medidas provisórias, decretos legislativos e resoluções.
Independente da espécie normativa criada, a regra basilar é da
estrita observância à lei maior e suprema em nossa federação, que
é a Constituição da República Federativa do Brasil, promulgada
em 1988.
Desta forma, a Constituição é a lei fundamental escrita do
Estado, e, portanto, a base de todas as demais leis, as chamadas
infraconstitucionais.
As normas constitucionais possuem eficácia superior às demais
normas jurídicas, porque nenhuma norma pode ser contraditória
à Constituição. Dada a sua supremacia hierárquica, todas as de-
mais leis, decretos, portarias e resoluções devem estar de acordo
com a ela.

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30 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

As constituições são elaboradas por órgãos que são tecnica-


mente chamados de Poder Constituinte. Impende ressaltar que
numa Federação como é o caso da República Federativa do Brasil
existe três esferas de governo. No plano federal, a lei maior é a
Constituição Federal; no âmbito estadual, a lei maior é a Consti-
tuição Estadual e na esfera municipal, a lei maior é a Lei Orgânica
do Município.
Atualmente é impossível se imaginar uma constituição que
não permite nenhuma possibilidade de alteração. As sociedades es-
tão em constantes alterações políticas, sociais, econômicas, ideoló-
gicas, decorrentes de fatores múltiplos. Assim, o papel da lei, qual-
quer que seja a sua modalidade, é acompanhar os avanços e anseios
da sociedade.
Portanto, quando se analisa a mutabilidade das constituições,
elas podem se classificar em rígidas, semirrígidas e flexíveis. A cons-
tituição rígida permite a alteração em alguns pontos, no entan-
to, exige formalidades maiores para a sua alteração (quórum qua-
lificado de 3/5, duas votações em cada Casa do Congresso). As
constituições semirrígidas são aquelas que para alteração de deter-
minadas matérias exige quórum especial e para outras, exige quó-
rum simples. Já as constituições flexíveis podem ser alteradas por
um sistema legislativo ordinário, simples. A lei maior brasileira se
enquadra na modalidade de rígida.
“Os artigos 196 a 200 da Constituição Federal referem-se à
Saúde, sendo esta definida com um “direito de todos e dever do
Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem
à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso univer-
sal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação” (art. 196); cabendo ao Poder Público regulamentar,
fiscalizar e controlar (art. 197). O artigo 196 expressa um direito
adquirido da população brasileira e, portanto é um exemplo de

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 31

cláusula imutável, ou seja, se fazendo necessária uma nova cons-


tituição para revogá-la.
As ações e serviços públicos que integram uma rede regiona-
lizada e hierarquizada e constituem um sistema único (SUS) tem
como diretrizes a descentralização, atendimento integral, com
prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos servi-
ços assistenciais e participação da comunidade (art. 198). A assis-
tência à saúde é livre à iniciativa privada (art. 199).
Compete ao SUS controlar e fiscalizar procedimentos, produ-
tos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção
de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderiva-
dos e outros insumos; executar as ações de vigilância sanitária e
epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; ordenar a
formação de recursos humanos na área de saúde; participar da
formulação da política e da execução das ações de saneamento
básico; incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento
científico e tecnológico; fiscalizar e inspecionar alimentos, com-
preendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas
e águas para consumo humano; participar do controle e fiscaliza-
ção da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e
produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; colaborar na proteção
do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho (art. 200).
A Constituição Federal Brasileira só pode ser alterada via
emenda constitucional. Importante ressaltar que alguns temas não
comportam alteração (cláusulas petreas), como é o caso dos direi-
tos e garantias individuais; voto direto, secreto, universal e perió-
dico; separação dos poderes e ainda qualquer proposta tendente
a abolir a forma federativa de Estado.
Assim, a emenda constitucional tem como objetivo modificar
a constituição sem a necessidade de uma nova constituição. No
Brasil, a emenda deve ser proposta por no mínimo, um terço dos

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32 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

membros da Câmara dos Deputados ou do Senado Federal; ou


pelo Presidente da República ou por mais da metade das Assem-
bleias Legislativas das Unidades da Federação, manifestando-se,
cada uma delas, pela maioria relativa de seus membros (maioria
absoluta quanto ao número de assembleias e maioria simples quan-
to aos seus membros). O texto da constituição não pode ser mo-
dificado quando em vigência de intervenção federal (art. 34, CF),
de estado de defesa ou estado de sítio (art. 136, CF).
O processo de aprovação de uma emenda constitucional requer
votação em dois turnos, sendo aprovada se obtiver, em ambos, três
quinto dos votos dos membros. Caso a proposta seja reprovada,
esta será arquivada, não podendo ser proposta na mesma sessão
legislativa (art. 60, CF).
Portanto, o quórum exigido para a aprovação de uma emenda
à constituição é um quórum que impõe a aquiescência de 3/5 dos
membros de cada casa à proposta de emenda constitucional. A
razão de um quórum como este está no fato de tratar-se de altera-
ção de um preceito constitucional, sendo necessário um número
maior de votos para aprovação e ainda, duas votações em cada casa
do Congresso Nacional, totalizando quatro turnos de votações,
devendo ser aprovada nas quatro, para sua entrada em vigor.
Um exemplo e marco de emenda constitucional para saúde foi
a Emenda Constitucional nº 29, 13 de setembro de 2000, que al-
terou o artigo 198 da CF. Esta emenda significou um passo fun-
damental para garantir a efetivação do direito a saúde. Seu objeti-
vo foi garantir um volume mínimo de recursos públicos para o
financiamento das ações e dos serviços de saúde, assegurando
efetivamente a coparticipação das esferas federal, estadual, distri-
tal e municipal neste processo, sendo necessária uma lei comple-
mentar definindo as normas de calculo do montante a ser aplica-
do pela União, as regras de fiscalização e controle dos gastos em

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 33

saúde, bem como os critérios de rateio dos recursos federais para


os Estados, Distrito Federal e Municípios.
Seguindo a hierarquia dos atos legais, temos as leis elaboradas
pelo Poder Legislativo e as medidas provisórias emitidas pelo Po-
der Executivo.
A lei é a modalidade de regra escrita que apresenta determi-
nadas características e são chamadas de lei complementar ou lei
ordinária.
A lei complementar tem como propósito complementar, expli-
car, adicionar algo a constituição. Exige a maioria absoluta para ser
aprovada. Por exemplo, o Senado é composto de 81 senadores, a lei
complementar dependerá da aprovação de 41 senadores. Já a lei or-
dinária exige apenas a maioria simples de votos para ser aceita e o
seu campo material é alcançado por exclusão, ou seja, se a consti-
tuição expressamente não exige que determinado tema seja tratado
por uma lei complementar, significa que o assunto será tratado via
edição de lei. Importante salientar que não há hierarquia ente a lei
ordinária e complementar, o que se verifica são diferenças no cam-
po material e em relação ao quórum.
Há varias leis ordinárias que abordam o tema saúde, dentre
elas podemos citar a Lei Ordinária 8.080/90 que explica e comple-
menta a sessão da saúde da CF e ainda a Lei Ordinária 8.142/90
que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS.
Em relação à modalidade de lei complementar tem-se apenas
a recente Lei 141/12, que dispõe sobre os valores mínimos a serem
aplicados anualmente pela União, que corresponde à variação
nominal do Produto Interno Bruto (PIB), Estados, Distrito Fede-
ral e Municípios, respectivamente, 12% e 15% das arrecadações
dos impostos; em ações e serviços públicos de saúde, não se apli-
cando a despesas relacionadas a outras políticas publicas. Esta lei
complementar foi um grande avanço para fiscalização, avaliação,

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34 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

controle das despesas e principalmente definir o que são gastos


com a saúde.
Outra modalidade de espécie normativa editada no Brasil é
Medida Provisória, caracterizada por ser é um ato unipessoal com
força de lei, sem a participação do Poder Legislativo, elaborada
por motivo de urgência e relevância. No entanto deve ser subme-
tida ao Congresso Nacional, sua validade é de 60 dias, sendo pas-
sível de prorrogação por mais 60 dias. O artigo 62 da Emenda
Constitucional 32/2001 a define como “providências que o Presi-
dente da República poderá expedir, com ressalva de certas matérias
nas quais não são admitidas, em caso de relevância e urgência, e
que terão força de lei, cuja eficácia, entretanto, será eliminada des-
de o início se o Congresso Nacional, a quem serão imediatamente
submetidas, não as converter em lei dentro do prazo – que não cor-
rerá durante o recesso parlamentar – de 120 dias contados a partir
de sua publicação”.
Como exemplo de Medida Provisória, na área da saúde é MPv
nº 1.791 de 30/12/1998 – que define o Sistema Nacional de Vigilân-
cia Sanitária, cria a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, e dá
outras providências, sendo convertida na Lei 9.782 de 26/01/1999.
O decreto é um ato administrativo da competência dos chefes
dos poderes executivos (presidente, governador e prefeitos) obje-
tivando a regulamentação e execução de uma lei, ou seja, o decre-
to detalha e amplia a lei, portanto possibilita a execução da lei.
Como exemplo, temos o Decreto 74.170/74, que regulamentou
a Lei 5.991 de 17/12/1973, que dispõe sobre o controle sanitário
do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e
correlatos.
Posteriormente, foi editado o Decreto nº 5.775, 10 de maio 2006,
que dispôs sobre o fracionamento de medicamentos, e deu nova
redação aos artigos 2º e 9º do Decreto nº 74.170, de 10/06/1974.

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 35

Por último podemos mencionar o Decreto nº 85.878 de


07/04/1981, que estabelece normas para a execução da Lei 3.820/60,
sobre o exercício da profissão de farmacêutico e dá outras pro-
vidências.
O decreto amplia e regulamenta a dispensação de medicamen-
tos em farmácias e drogarias (previamente tratada na Lei 5.991/73),
definindo o ato de fracionar como um procedimento que integra
a dispensação de medicamentos em embalagens fracionadas, al-
terando e ampliando a definição de “embalagem original” e para
isso as indústrias farmacêuticas devem fazer as adequações neces-
sárias. No entanto os procedimentos, registros para dispensação
e as normas para rotulagem e informações mínimas por unidade
fracionável foi detalhada na Resolução da Diretoria Colegiada
(RDC) 80, de 11 de maio de 2006.
As resoluções e portarias são atos administrativos que deta-
lham as leis e decretos.
A portaria é uma modalidade de ato administrativo, deve ser
entendida como a fórmula pela qual as autoridades de nível inferior
ao chefe do Poder Executivo editam regras, de conteúdo amplo,
dirigido a subordinados e transmitindo decisões de efeito interno.
As portarias apresentam recomendações, normas de execução de
serviço (instrução normativa), nomeações, demissões, punições ou
qualquer outra determinação de competência dos serviços públicos
da administração pública direta e indireta.
As resoluções devem ser entendidas como a forma pela qual se
exprime a deliberação de órgãos colegiados, ou ainda, como atos
administrativos normativos expedidos pelas altas autoridades do
Executivo ou pelos presidentes de tribunais, órgãos legislativos e
colegiados administrativos, para administrar matéria de sua com-
petência específica.

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36 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

O Conselho Federal de Farmácia editou o Código de Ética da


Profissão Farmacêutica através da Resolução nº 417, de 29 de se-
tembro de 2004.
Outra resolução elaborada pelo Conselho Federal de Farmácia
foi a Resolução nº 418/2004, o denominado Código de Processo
Ético da Profissão Farmacêutica que cuida das normas específicas
para a tramitação do processo ético disciplinar.
A ANVISA, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, criada
pela Lei 9.782, de 26 de janeiro 1999, é uma autarquia sob regi-
me especial, cuja competência abrange tanto a regulação sanitária
quanto a regulação econômica do mercado. Na estrutura da admi-
nistração pública federal, a ANVISA encontra-se vinculada ao
Ministério da Saúde e integra o Sistema Único de Saúde (SUS),
absorvendo seus princípios e diretrizes. A agencia é composta por
cinco diretores, sendo um designado para exercer o posto de Di-
retor-Presidente. Suas decisões são tomadas por meio de delibera-
ções e seus atos expedidos por meio de resolução (as reuniões se
dão por meio de Reunião de Diretoria Colegiada e, os atos expe-
didos denominados de Resoluções da Diretoria Colegiada (RDC)).
Para exemplificar a diferença entre portaria e resolução, quan-
do os serviços de vigilância sanitária era competência da secretá-
ria de vigilância sanitária do Ministério da Saúde (administração
pública direta) os atos administrativos eram portarias, por exem-
plo, a Portaria SVS/MS nº 344, de 12 de maio de 1998. No entan-
to, a partir da criação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA), autarquia sob-regime especial, vinculada ao Minis-
tério da Saúde, caracterizada pela independência administrativa,
estabilidade de seus dirigentes e autonomia financeira (adminis-
tração pública indireta) seus atos normativos passam a ser expe-
didos por meio de resoluções e por se tratar de um regime especial
composta por cinco diretores, se faz necessária aprovação pela

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 37

diretoria colegiada e por isso, a denominação Resolução da Dire-


toria Colegiada (RDC) ou ainda as resoluções de ordem técnica
e especifica, como as Resoluções Específicas (RE), não tendo a ne-
cessidade de ser aprovada pela Diretoria Colegiada. Logo não há
hierarquia entre as portarias, resoluções, Resoluções RE ou Re-
soluções RDC.

2.2 PRINCÍPIOS DO DIREITO ADMINISTRATIVO

O Direito sanitário é o conjunto de normas jurídicas que or-


ganiza e sistematiza o cuidado com a saúde, tendo como objetivo
a promoção, prevenção e a recuperação da saúde de todos os indi-
víduos que compõem o povo de um determinado Estado: o públi-
co e privado.
Para equacionar e entender o direito à saúde pública se faz ne-
cessárias contribuições de ordem constitucional, administrativa,
civil e financeira. O direito à saúde rege-se pelos princípios da uni-
versalidade, da igualdade de acesso às ações e serviços e estes por
sua vez, ficam submetidos à regulamentação, fiscalização e con-
trole do Poder Público. A fiscalização e o poder de polícia impõem
restrições aos indivíduos, em benefício do interesse coletivo e in-
tervindo sobre bens e serviços que interfiram direta ou indireta-
mente com a saúde humana.
As ações do Estado são regidas pelos princípios do direito ad-
ministrativo; portanto na administração pública direta ou indireta
de qualquer dos poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal
e dos Municípios obedecerão aos princípios de legalidade, impes-
soalidade, moralidade, publicidade e eficiência (art. 37, CF 1988)
e no Estado de São Paulo, com observância ainda aos princípios
de razoabilidade, finalidade, motivação e interesse público, confor-
me se vê na Constituição Estadual, em seu artigo 111.

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38 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Legalidade: “ninguém será obrigado ou fazer ou deixar de


fazer alguma coisa senão em virtude da lei” (inc. II, art. 5º, CF),
ou seja, todo e qualquer cidadão só vai deixar de fazer ou será
proibido da prática de determinada ação, desde que a lei delimite.
No entanto, todo e qualquer funcionário público ou profissional
no exercício de um cargo público, somente poderá agir ou atuar
conforme regulamentado nos atos legais. Para o controle desta
ação, temos o princípio de tutela ou autotutela, ou seja, é o prin-
cípio pelo qual a Administração Pública exerce o controle sobre
seus próprios atos.
Publicidade: “todos tem direito a receber dos órgãos públicos
informações de seu interesse particular, ou de interesse coletivo
ou geral, que serão prestados no prazo da lei, sob pena de respon-
sabilidade, ressalvas aquelas cujo sigilo seja imprescindível à se-
gurança da sociedade e do Estado” (inc. XXXIII, art. 5º, CF). Este
princípio refere-se à transparência pública e a importância da
prestação de contas e a publicidade das ações dos gestores e todos
os órgãos da administração pública direta ou indireta.
Moralidade: “qualquer cidadão é parte legítima para propor
ação popular que vise anular ato lesivo ao patrimônio público ou
de entidade de que o Estado participe, à moralidade administrati-
va, ao meio ambiente e ao patrimônio histórico e cultural, ficando
o autor, salvo comprovada má-fé, isento de custos judiciais e do
ônus da sucumbência” (inc. LXXIII, art. 5º, CF). A conduta de
qualquer agente público deve ser pautada em padrões éticos que
tenha como finalidade alcançar o bem comum (princípios da fi-
nalidade, motivação e interesse público) e nunca com finalidade
pessoal (princípio da impessoalidade).
Eficiência, Razoabilidade, Finalidade, Motivação e Interesse
Público: todo e qualquer ato administrativo do agente público

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 39

deve ter como finalidade ou motivo (objetivo) tão somente o inte-


resse público e a sua ação deve ser a melhor alternativa (razoabili-
dade) ao menor custo possível e atender ao maior número de in-
teressados (eficiência).

O farmacêutico no exercício de um cargo público deve dar cum-


primento às disposições legais (princípio da legalidade), pois os
atos administrativos são realizados através do cumprimento das
disposições legais (constituição, leis, decretos, resoluções, porta-
rias ou instruções normativas), não lhe sendo possíveis ações não
contraditórias aos regulamentos e nem tão pouco ações não re-
gulamentadas.
No entanto, diante desta rigidez prevista e protegida pela o prin-
cipio da legalidade, existe uma flexibilidade de escolha de suas ações,
previstas nas disposições legais, ou seja, trata-se de discriciona-
riedade. A discricionariedade é a margem relativa conferida pelo
ordenamento jurídico ao agente público para que este escolha (se-
gundo os princípios de eficiência, razoabilidade, moralidade e im-
pessoalidade), dentre as alternativas oferecidas e possíveis do ato
legal, aquela que melhor atenda o interesse público específico (prin-
cípios de motivação, eficiência e interesse público), considerando
sempre a lei e a finalidade (princípio da finalidade, legalidade).
Exemplificando, um farmacêutico exercendo um cargo de ges-
tor da Assistência Farmacêutica, num município, deverá promover
a seleção, programação e aquisição dos medicamentos do muni-
cípio. A seleção será segundo as necessidades farmacoterapêuticas
essenciais aos usuários (REMUNE), a quantidade (programação)
será baseada nos dados epidemiológico de prevalência, incidência,
ou histórico de consumo ou ainda segundo a cobertura dos servi-
ços e a aquisição deverá cumprir os dispositivos da Lei 8.666/93
que regulamenta os processos licitatórios.

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40 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Logo todas as ações para seleção, programação e aquisição


da Assistência Farmacêutica deverão se pautar nos princípios de
legalidade (dispositivos legais referente à política nacional de medi-
camentos e assistência farmacêutica), publicidade (transparência),
eficiência, finalidade, motivação, interesse público (considerando a
necessidade de medicamentos eficazes, seguros e com qualidade para
farmacoterapêuticas dos usuários), razoabilidade, impessoalidade
e moralidade (considerando o menor custo e a maior cobertura).

2.3 A RESPONSABILIDADE ADMINISTRATIVA, CIVIL E PENAL DO


EXERCÍCIO FARMACÊUTICO

Somente será permitido o exercício de atividades profissionais


farmacêuticas no país aos membros inscritos nos Conselhos Re-
gionais de Farmácia e para a inscrição se fazem necessários cum-
prir alguns requisitos, dentre eles, ser graduado em Farmácia e o
seu diploma ser devidamente registrado e reconhecido pelo ór-
gão competente, no caso Ministério da Educação e Cultura (MEC)
(arts. 13, 15 e 16, Lei 3.820/60).
O farmacêutico é responsável pelos seus atos e daqueles a quem
delegue ou autorizem no exercício da profissão. Todas as respon-
sabilidades, atribuições e competências do profissional farma-
cêutico estão definidas e organizadas no Código de Deontologia
Farmacêutica, conjunto de resoluções expedidas pelo Conselho
Federal de Farmácia.
No exercício profissional o farmacêutico pode falhar, mas se
o ato é praticado licitamente com moderação e atenção devida, é
aceito como simples acidente. No entanto se o ato foi praticado
sem ter pretendido o resultado ou assumindo o risco de produ-
zi-lo, ou seja, sem a intenção, mas poderia ser evitada. Neste caso,
considera-se a falta do profissional CULPOSA por negligên-

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 41

cia, imperícia ou imprudência. Quando há intenção de causar um


dano e o ato é praticado com vistas a atingir o fim almejado, con-
sidera-se a falta como DOLOSA.
Imprudente é o farmacêutico que age sem cautela necessária.
É aquele cujo ato ou conduta são caracterizados pela intempesti-
vidade, precipitação, insensatez ou inconsideração. Como exemplo,
podemos citar a situação do farmacêutico que conhece os riscos
da administração de medicamentos em vias incorretas, por exem-
plo, subcutâneo, intramuscular, intravenoso etc., e não tem a de-
vida cautela de verificar a via correta de administração e as devidas
precauções e advertências específicas do fármaco ou da especiali-
dade farmacêutica a ser ministrada
Imperito é o farmacêutico que age com inobservância de regra
técnica ou de normas usualmente adotadas, por exemplo, um far-
macêutico que decide implantar o processo de unitarização na
farmácia hospitalar, onde é responsável técnico, sem o conheci-
mento do Anexo VI, da RDC 67/07, que estabelece as normas para
a manipulação de dose unitária e unitarização de dose de medi-
camentos em serviços de saúde.
Já a negligência caracteriza-se pela inação, inércia, passividade.
É a falta de observância aos deveres que as circunstâncias exigem.
É um ato omisso. Por exemplo, o farmacêutico sabendo da impor-
tância de capacitar os seus funcionários oferecendo treinamentos
e atualizando POP´s e descrevendo atribuições e responsabilidade,
nada faz.
A responsabilidade administrativa sanitária decorre da infra-
ção às normas sanitárias configuradas em normas legais federais
ou estaduais. Já a responsabilidade ética decorre da inobservância
aos preceitos deontológicos ou de ética farmacêutica.

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42 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Toda vez que há indícios de irregularidades no exercício de


um profissional farmacêutico, seja por denúncia ou fiscalização
de rotina, o Conselho Regional de Farmácia instaura um processo
ético disciplinar (com direito a ampla defesa e contraditório) e ao
final do processo, na sessão de julgamento poderá ocorrer a apli-
cação de sanções tais como advertência ou censura; multa de um
a três salários mínimos regionais; suspensão de três meses a um ano
ou eliminação (art. 30, Lei 3.820/60; art. 20, Resolução CFF 417/04).
Portanto o não cumprimento de suas atribuições e competên-
cias, ou transgressões éticas ou ainda atos contrários à legislação
sanitária, que levam a risco à saúde pública ou a categoria farma-
cêutica são passíveis de sanções disciplinares, independente das
penalidades estabelecidas pelas leis brasileiras; tais como o Códi-
go Civil, o Código Penal, o Código de Defesa ao Consumidor, a
Lei de Crimes Hediondos, ou a Convenções Contra o Tráfico Ilí-
cito de Entorpecentes e Substâncias Psicotrópicas, entre outros.
A responsabilidade civil ocorre pela prática de ato que cause
dano material ou moral, mesmo que não intencional; por exemplo:
morte, lesão corporal ou agravamento de um problema de saúde.
Já a responsabilidade penal ocorre por prática de crime previsto
normalmente no Código Penal, Lei de Crimes Hediondos, ou a
Convenções Contra o Tráfico Ilícito de Entorpecentes e Substân-
cias Psicotrópicas. A responsabilidade civil é independente da cri-
minal e implica na obrigatoriedade de indenizar.
Em caso de homicídio (culposo ou doloso), a indenização deve
consistir no pagamento das despesas com o tratamento da vítima,
seu funeral e o luto da família, bem como para pretensão de ali-
mentos a quem o defunto os devia. Se o dano consistir apenas em
ferimentos ou ofensa à saúde, de que não resulte morte da vítima,
haverá a obrigação de pagamento das despesas do tratamento até

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 43

o fim da convalescença e de lucro cessante quando a pessoa deixar


de exercer atividade profissional.

2.4 CÓDIGO PENAL E OS CRIMES CONTRA A SAÚDE PÚBLICA

No exercício da profissão, o farmacêutico está passível de falhas


previstas no Código Penal (Decreto-lei 2.848, de 7 de dezembro de
1940), tais como lesão corporal, lesão corporal de natureza grave
ou lesão corporal seguida de morte; omissão de socorro e dos cri-
mes contra a saúde pública, incluído crime hediondo (Lei 9.695/98).
Crimes hediondos são crimes inafiançáveis, insuscetíveis de liber-
dade provisória e as penas devem ser cumpridas, integralmente,
em regime fechado.

Lesão Corporal
Art. 129. Ofender a integridade corporal ou saúde de outrem.
Pena – detenção de 3 (três) meses a 1 (um) ano.

Lesão Corporal de natureza grave


§ 1º Se resulta:
I – incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 30
(trinta) dias;
II – perigo de vida;
III – debilidade permanente de membro, sentido ou função;
IV – aceleração do parto:
Pena – reclusão, de 1(um) ano a 5 (cinco) anos.
§ 2º Se resulta:
I – incapacidade permanente para o trabalho;
II – enfermidade incurável;
III – perda ou inutilização de membro, sentido ou função;
IV – deformidade permanente;

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44 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

V – aborto:
Pena – reclusão, de 2 (dois) anos a 8 (oito) anos.

Lesão Corporal seguida de morte


§ 3º Se resulta morte e as circunstâncias evidenciam que o agen-
te não quis o resultado, nem assumiu o risco de produzi-lo:
Pena – reclusão, de 4 (quatro) a 12 (doze) anos.

Substituição da pena
§ 5º O juiz, não sendo graves as lesões, pode ainda substituir
a pena de detenção pela de multa.

Lesão Corporal Culposa


§ 6º Se a lesão é culposa:
Pena – detenção de 2 (dois) meses a 1 (um) ano.

Omissão de Socorro
Art. 135. Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo
sem risco pessoal, à abandonada ou extraviada ou extraviada,
ou á pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e
iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da au-
toridade pública.
Pena – detenção, de 1 (um) ano a 6 (seis) meses, ou multa.

Violação do Segredo Profissional


Art. 154. Revelar alguém, sem justa causa, segredo, de que tem
ciência em razão de função, ministério, ofício ou profissão, e
cuja revelação possa produzir dano a outrem:
Pena – detenção de 3 (três) meses a 1 (um) ano.

Dos Crimes Contra a Saúde Pública


Epidemia
Art. 267. Causar I – incapacidade permanente para o trabalho.

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 45

2.5. PRODUTOS E SERVIÇOS FARMACÊUTICOS E O CÓDIGO DE


DEFESA DO CONSUMIDOR

A Lei 8.078, de 11 de setembro de 1990, dispõe sobre a prote-


ção do Consumidor. Consumidor é toda pessoa física ou jurídica
que adquire ou utiliza um produto ou serviço como destinatário
final. Produto é qualquer bem material ou imaterial e Serviço é
qualquer atividade fornecida no mercado de consumo mediante
remuneração. Por exemplo, o usuário de medicamentos (produto)
é um consumidor. O cliente que vai ao estabelecimento farmacêu-
tico para administração de medicamentos (nebulização ou injeção
etc.) ou paciente que aceita um plano de atenção domiciliar é con-
sumidor de um serviço, portanto qualquer produto ou serviço
ofertado pelo profissional farmacêutico deve respeitar o Código
de Defesa do Consumidor.
O Código de Defesa do Consumidor disciplina as relações e
as responsabilidades do fornecedor (no caso, o farmacêutico, res-
ponsável técnico), estabelecendo padrões de conduta, prazos de
validade e penalidades. A lei reconhece que o consumidor é a
parte vulnerável desta relação (parte hipossuficiente) e, portanto
dever ser tratado com respeito a sua dignidade, saúde e segurança,
proteção de seus interesses econômicos, a melhoria da sua qua-
lidade de vida, bem como transparência e harmonia da relação de
consumo (art. 4º).
Os direitos básicos do consumidor são:

I – a proteção da vida, saúde e segurança contra os riscos provoca-


dos por práticas no fornecimento de produtos e serviços conside-
rados perigosos ou nocivos;
II – a educação e divulgação sobre o consumo adequado dos produ-
tos e serviços, asseguradas a liberdade de escolha e a igualdade nas
contratações;

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46 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

III – a informação adequada e clara sobre os diferentes produtos


e serviços, com especificação correta de quantidade, característi-
cas, composição, qualidade e preço, bem como sobre os riscos que
apresentem;
IV – a proteção contra a publicidade enganosa e abusiva, métodos
comerciais coercitivos ou desleais, bem como contra práticas e cláu-
sulas abusivas ou impostas no fornecimento de produtos e serviços;
V – a modificação das cláusulas contratuais que estabeleçam pres-
tações desproporcionais ou sua revisão em razão de fatos superve-
nientes que as tornem excessivamente onerosas;
VI – a efetiva prevenção e reparação de danos patrimoniais e morais,
individuais, coletivos e difusos;
VII – o acesso aos órgãos judiciários e administrativos com vistas à
prevenção ou reparação de danos patrimoniais e morais, individuais,
coletivos ou difusos, assegurada a proteção Jurídica, administrativa
e técnica aos necessitados;
VIII – a facilitação da defesa de seus direitos, inclusive com a inver-
são do ônus da prova, a seu favor, no processo civil, quando, a crité-
rio do juiz, for verossímil a alegação ou quando for ele hipossuficien-
te, segundo as regras ordinárias de experiências;
IX – (Vetado);
X – a adequada e eficaz prestação dos serviços públicos em geral
(art. 6º).

Para exemplificarmos, consideremos a dispensação de um me-


dicamento sob prescrição média, o farmacêutico deverá informar
o modo de uso, precaução e advertências sobre o produto, infor-
mar as possíveis RAM, verificar e se possível diminuir ou eliminar
as interações medicamentosas em uso concomitante com outros
medicamentos propondo ajustes nos horários de tomadas, e ainda,
respeitando a sua liberdade de escolha (consentimento livre e escla-
recido) ofertar as opções de medicamento genérico de menor cus-
to ao consumidor e sempre fornecer a apresentação que melhor

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 47

atenda o tratamento, na ausência de medicamentos em embalagens


fracionáveis que permite a dispensação sem sobras para o trata-
mento. O produto fornecido deve estar no prazo de validade com
a bula, rotulagem e embalagens conforme legislação vigente.
Imaginemos uma situação em que o produto dispensado este-
ja numa concentração, quantidade ou volume inferior ao do espe-
cificado no rótulo, ou evidenciar propriedades organolépticas que
caracterizam falta de qualidade ou inefetividade do produto ou
ainda qualquer outra queixa técnica. Neste caso, toda a cadeia do
produto ou serviço responde solidariamente, desde o fornecedor
dos insumos farmacêuticos, produtor ou importador, distribuidor,
transportador e o varejo do produto. O consumidor não precisa
provar que o produto não apresenta qualidade, é o ônus inverso
da prova, ou seja, o fornecedor (a cadeia) é responsável por ofere-
cer provas necessárias para a sua defesa, para sustentar a afirmação
de qualidade do produto ou serviço.
Portanto é fundamental que o Farmacêutico documente todo
e qualquer procedimento de produção de um produto ou registre
a prestação de um serviço e que tenha procedimentos previamen-
te definidos e documentados. No caso de delegar funções, que estas
atribuições e responsabilidade estejam bem definidas e descritas.
O Código de Defesa do Consumidor dispõe sobre a publici-
dade, sendo proibida qualquer propaganda ou publicidade sobre
produtos ou serviços que seja enganosa ou abusiva. Entende-se
por enganosa, qualquer modalidade de informação ou comuni-
cação de caráter publicitário, inteira ou parcialmente falsa, ou, por
qualquer outro modo, mesmo por omissão, capaz de induzir em
erro o consumidor a respeito da natureza, características, qualida-
de, quantidade, propriedades, origem, preço e quaisquer outros
dados sobre produtos e serviços. É abusiva dentre outras a publici-
dade discriminatória de qualquer natureza, a que incite à violência,

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48 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

explore o medo ou a superstição, se aproveite da deficiência de


julgamento e experiência da criança, desrespeita valores ambien-
tais, ou que seja capaz de induzir o consumidor a se comportar de
forma prejudicial ou perigosa à sua saúde ou segurança (art. 37).

2.6 FISCALIZAÇÃO DO EXERCÍCIO DA PROFISSÃO FARMACÊUTICA

Compete ao Conselho Regional de Farmácia (CRF) fiscalizar


o exercício da profissão, impedindo e punindo as infrações à lei,
bem como enviando às autoridades competentes, geralmente a
ANVISA ou CVS ou Vigilância Sanitária Municipal, relatórios
documentados sobre os fatos que apurarem e cuja solução não seja
de sua alçada (Lei 3.820/60, art. 10).
Os fiscais do CRF são farmacêuticos, pois a fiscalização pro-
fissional é privativa da profissão farmacêutica (art. 1º, Decre-
to 85.878/81), sendo vedado aos mesmos participar como sócios,
proprietários ou coproprietários, inclusive de assumir responsa-
bilidade técnica e ou prestarem serviços com ou sem vínculo
empregatício.
Durante a fiscalização, devem-se verificar, no estabelecimento,
os atos profissionais praticados, impedindo ou corrigindo infra-
ções ao Código de Deontologia mediante as orientações e infor-
mações. Não cabe ao Conselho Regional de Farmácia a interdição
de estabelecimentos farmacêuticos ou apreensão de produtos, e
sim à Vigilância Sanitária que tem o poder de polícia. No entanto,
as irregularidades observadas pelo fiscal devem ser documentadas
à autoridade competente.
O estabelecimento que exercer atividades técnica, científica e
sanitária, sem a presença física do profissional farmacêutico está
irregular e cabe ao CRF denunciar às Autoridades Sanitárias e ao
Ministério Público da sua jurisdição, o funcionamento de estabe-
lecimentos irregulares.

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 49

2.7 FISCALIZAÇÃO DE PRODUTOS E SERVIÇOS FARMACÊUTICOS

Compete a ANVISA, CVS (Centro de Vigilância Sanitária do


Estado) e Vigilância Municipal a fiscalização de qualquer estabe-
lecimento que extrair produzir, fabricar, transformar, sintetizar,
fracionar, embalar, reembalar, importar, exportar, armazenar ou
expedir (dispensar ou comercializar) medicamentos, fármacos,
insumos farmacêuticos, produtos dietéticos, tecnologias em saúde,
produtos de higiene, cosméticos, perfumes, saneantes, domissa-
nitários (Lei 5.991/73 e 6.360/76).
O fiscal ao observar alguma irregularidade no estabelecimen-
to ou produto ou serviço deverá lavrar um ato de infração (AI) que
será o início de um processo administrativo para apurar os fatos
detectados numa inspeção de rotina ou verificar uma denúncia.
Ou ainda, quando o fiscal observar irregularidades que possam
apresentar riscos à saúde, a autoridade sanitária poderá aplicar au-
tos de imposição de penalidades, interdição ou suspensão do produto
ou estabelecimento. Trata-se do poder de polícia que o agente sani-
tário possui no exercício da sua função, limitando ou disciplinando
o interesse ou a liberdade do autuado (estabelecimento, serviço ou
produto) em razão do interesse público (no caso risco a saúde pú-
blica). A decisão tomada deve ser fundamentada na discricionarie-
dade, margem de liberdade que o administrador público, no caso,
o fiscal possui no exercício das suas funções respeitando os prin-
cípios da razoabilidade, proporcionalidade e eficiência pública.
O auto de infração ou de interdição deve conter a qualificação
do autuado, a descrição do fato e a disposição legal infringida e a
penalidade aplicável (princípio da legalidade), bem como dados
do local, data, e hora da lavratura, assinatura da autoridade sani-
tária e a assinatura do autuado. Quando o autuado recusar-se a dar
ciência (assinar) o fiscal solicitará a assinatura de duas testemu-

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50 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

nhas. O auto que não contiver todas estas informações pode se


tornar nulo ou anulável.
Todo autuado tem direito a defesa, portanto, dentro do prazo
legal que varia de 10 a 15 dias, dependendo do estado ou municí-
pio; este poderá solicitar a impugnação do auto e defesa. A impug-
nação ou defesa deve ser por escrito, dirigida à autoridade julga-
dora atuante, apresentando os pontos de discordância, razões e
provas, expondo os motivos que as justifiquem. Além de anexar
provas documentais, tais como POP´s (procedimentos operacional
padrão, laudos de análise, publicações de autorização de funcio-
namento, entre outros).
Quando se faz necessário a apreensão de produtos, o fiscal
deverá recolher quantidades suficientes do produto para serem
colocados em quatro distintos invólucros, tornados individual-
mente invioláveis e convenientemente autenticados com suas res-
pectivas vias do auto de infração. A primeira via do invólucro fica
com o autuado para efeito de recursos, o segundo é do fabricante
para defesa, em caso de contraprova, o terceiro será enviado, no
prazo máximo de cinco dias, ao laboratório oficial (REBLAS) e o
quarto ficará em poder da autoridade fiscalizadora que será res-
ponsável pela integridade e conservação da amostra.
O laboratório REBLAS terá o prazo de 30 dias, contados da
data de recebimento da amostra para efetuar as análises, exceto se
o prazo de validade do produto seja inferior. Dependendo da com-
plexidade técnica dos testes, o laboratório poderá prorrogar por
mais 15 dias. Concluída a análise, o laboratório oficial remeterá o
laudo à autoridade fiscalizadora competente: se não comprovar
alteração do produto, este será liberado; mas se o resultado com-
provar falsificação, adulteração ou fraude, será lavrado, auto de
infração e notificada a empresa para o início do processo.

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 51

O autuado poderá apresentar defesa escrita ou contestar o re-


sultado da análise, por exemplo, propondo outro método para
análise, desde que justificável e compatível com os dados do regis-
tro do produto. Se o autuado não solicitar impugnação nem se
defender do auto de infração, o laudo será considerado definiti-
vo e proferido a decisão sanitária. No entanto, se solicitar a perícia
de contraprova, esta será realizada no laboratório REBLAS que
expediu o laudo condenatório, no prazo de quinze dias, com a
presença do perito que efetuou a análise fiscal, do perito indicado
pela empresa e do perito indicado pelo órgão fiscalizado, utilizan-
do-se as amostras constantes do invólucro em poder do detentor.
Caso o invólucro foi (tenha sido) violado a perícia não será reali-
zada e lavra-se ata circunstanciada sobre o fato e os peritos assinam
e prevalecerá o laudo de análise fiscal condenatória. Se o invólucro
permanece inviolável, aplica-se a perícia de contraprova.
Se confirmado pela perícia de contraprova o resultado da aná-
lise fiscal condenatória, a autoridade sanitária profere a sua decisão
e determina a inutilização do material, produto substância ou in-
sumo, objeto de fraude, falsificação ou adulteração. No caso de
discordância entre a primeira perícia e a contraprova, caberá re-
curso da parte interessada ou do perito responsável e se realizará
um novo exame pericial, agora com a amostra em poder do labo-
ratório REBLAS (Figura 1).
Quando se tratar de empresas, estabelecimento de produção,
formulação de produtos, processos e métodos de natureza farma-
cêutica, tais como farmácia, drogaria, indústria farmacêutica (pro-
dução e controle de qualidade) a fiscalização deverá ser realizada
por um profissional farmacêutico, por se tratar de atividades pri-
vativas (Decreto 85.878/81).

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52 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Figura 1 Fluxo de apreensão de produtos sujeitos a vigilância sanitária.

Coleta da Interdita o
+ Lavra o auto de interdição com motivo
amostra estoque 60 dias
Assina: RL ou 2 testemunhas –
dependendo do caso
Lavra o auto de apreensão

1o via RL
4 invólucros + 4 vias 2o via detentor do produto Ética
do fiscal
3o via contraprova – Lab. Oficial (enviado em 5 dias)
4o via autoridade fiscalizadora
?

Se ok
Lab. Oficial 30 dias
+ 15 dias
10 dias
10 dias recorrer
recorrer Se recorre:
Auto de Se violado Se ok
OK Comprovado infração perícia de
LIB. falsificação, contraprova
Não violado, mesmo
adulteração 15 dias
método ou outro em
ou fraude comum acordo
Mesmo
resultado Comprovado Auto de
falsificação, infração
Capítulo VII da Fiscalização – adulteração
Lei 5.991/73 ou fraude

REFERÊNCIAS

BRASIL. Constituição (1988). Emenda Constitucional nº 29, 13 de se-


tembro de 2000. Altera os arts. 34, 35, 156, 160, 167 e 198 da Constituição
Federal e acrescenta artigo ao Ato das Disposições Constitucionais Tran-
sitórias, para assegurar os recursos mínimos para o financiamento das
ações e serviços públicos de saúde. Diário Oficial da União. Poder Exe-
cutivo, Brasília, DF. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_
03/constituicao/emendas/emc/emc29.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil: 1988. Brasília.
Câmara dos Deputados. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_
03/constituicao/constitui%C3%A7ao.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei 3.820, de 11 de novembro de 1960. Cria o Conselho Federal
e os Conselhos Regionais de Farmácia, e dá outras providências. Dispo-
nível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L3820.htm>. Aces-
so em: 16 fev. 2013.

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Noções Básicas de Direito para o Exercício da Profissão Farmacêutica | 53

BRASIL. Lei 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Dispõe sobre o Contro-


le Sanitário do Comércio de Drogas, Medicamentos, Insumos Farmacêu-
ticos e Correlatos, e dá outras Providências. Disponível em: <http://www.
planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L5991.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei 6.360, de 23 de setembro de 1976. A vigilância sanitária a
que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacêuticos
e correlatos, cosméticos, saneantes e outros produtos, e dá outras provi-
dências. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6360.
htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei 8.078, de 11 de setembro de 1990. Dispõe sobre a proteção
do consumidor e dá outras providências. Disponível em: <http://www.
planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8078.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei 6.360 de 23
de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece
o medicamento genérico, dispões sobre a utilização de nomes genéricos
em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Disponível em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L9787.htm>. Acesso em: 16
fev. 2013.
BRASIL. Lei 10.406, de 10 de janeiro de 2002. Institui o Código Civil.
Diário Oficial da União. Brasília, 11 de janeiro de 2002. Disponível em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/2002/L10406.htm>. Acesso
em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei Complementar 141, de 13 de janeiro de 2012. Regulamenta
o § 3o  do art. 198 da Constituição Federal para dispor sobre os valores
mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados, Distrito Fe-
deral e Municípios em ações e serviços públicos de saúde; estabelece os
critérios de rateio dos recursos de transferências para a saúde e as normas
de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas 3 (três)
esferas de governo; revoga dispositivos das Leis nos  8.080, de 19 de se-
tembro de 1990, e 8.689, de 27 de julho de 1993; e dá outras providências.
Disponível em: <https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp141.
htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Decreto-lei 2.848, de 7 de dezembro de 1940. Institui o Código
Penal. Diário Oficial da União. Brasília, 31 de dezembro de 1940. Dispo-

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54 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

nível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Decreto-lei/Del2848.


htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Decreto 5.775, de 10 de maio de 2006. Dispõe sobre o fracio-
namento de medicamentos, dá nova redação aos arts. 2o e 9o do Decre-
to no 74.170, de 10 de junho de 1974, e dá outras providências. Disponí-
vel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/
Decreto/D5775.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. CFF – Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 418, de
29 de setembro de 2004. Aprova o Código de Processo Ético da Profis-
são Farmacêutica. Disponível em: <http://www.cff.org.br/userfiles/file/
resolucoes/418.pdf>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Resolução RDC nº 80, de 11 de maio de 2006. Dispõe sobre o
fracionamento de medicamentos. Disponível em: <http://www.anvisa.
gov.br/fracionamento/rdc.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Resolução RDC nº 67, de 08 de outubro de 2007. Aprovar o
Regulamento Técnico sobre Boas Práticas de Manipulação de Prepara-
ções Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias e seus Ane-
xo. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/legis/resol/2007/rdc/67_
081007rdc.htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Ministério da Saúde. Direito Sanitário e Saúde Pública. Secre-
tária de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Aranha M. L. (Org.).
Brasília: Ministério da Saúde, v. 1, 2003. 375 p.
DIAS, H. P. Direito e Obrigações em Saúde. Brasília: Ed. Agência Nacional
de Vigilância Sanitária, 2002. 387 p.
MASTROIANNI, P. C. Fundamentos de ética e legislação para o Uso
Racional de Medicamentos. In: AIZESTEIN M. L. Fundamentos para o
uso racional de medicamentos. Ed. Artes Médicas, 2010. 214 p.
MENDES, G. F.; COELHO, I. M.; BRANCO, P. G. G. Curso de Direito
Constitucional. 4. ed. rev. e atual. São Paulo: Saraiva, 2009. 1486 p.
MORAES, A. de. Direito Constitucional. 25. ed. São Paulo: Atlas, 2010.
922 p.

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3
CÓDIGO DE ÉTICA COMENTADO

Um Código de Ética Profissional se presta, acima de tudo, à


resolução dos conflitos gerados nas relações entre o profissional e
a sociedade. Seu objetivo é o de permitir ampla defesa da socieda-
de ao analisar, julgar e punir, quando necessário, os eventuais erros
profissionais quer sejam provocados por imprudência, imperícia
ou negligência, de forma culposa, ou, também, quando praticado
de forma dolosa, com a intenção clara de assumir o risco em seu
ato. Sua aplicação independe de outras esferas.
A importância de um Código de Ética define-se como refe-
rência de qualidade para os serviços realizados pelos profissionais.
A partir do código, o sujeito, como usuário do serviço, extrapola
sua condição de consumidor para tornar-se cidadão. Os pares, ou
seja, o conjunto de profissionais daquela atividade, quando respei-
tam e valorizam o Código de Ética, assumem, tacitamente, a res-
ponsabilidade coletiva por sua profissão.
Coerentemente, o escopo do CEPF tem de servir como refe-
rência para a análise e avaliação da atividade cotidiana do profis-
sional farmacêutico e, ainda, precisa ser amplo o suficiente para
poder dirimir dúvidas futuras, sobre as quais ainda não existe co-
nhecimento acumulado. Ele precisa ser formulado apresentando
méritos gerais os quais permitam a análise de casos particulares,
mas ao mesmo tempo não pode facilitar o privilégio do interesse
individual a cada leitura.
Um Código de Ética Profissional, como norma de conduta, pre-
cisa ser escrito baseando-se nos valores predominantes da socie-

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56 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

dade, tendo como referência princípios éticos, humanitários, fi-


losóficos e científicos. O ente responsável por sua elaboração é o
Conselho Profissional de cada categoria. Para os farmacêuticos,
o Conselho Federal de Farmácia é quem o redige e o promulga para
o acompanhamento e a vigilância de seus preceitos por parte dos
Conselhos Regionais de Farmácia – CRF.
Neste sentido, os conselheiros do CRFs precisam estar capa-
citados a interpretar o Código de Ética. Interpretação essa dificul-
tada pelos vários fatores que influenciam a prática profissional
cotidiana. E o Bem, de onde emanam os princípios para o código
de conduta, não tem a precisão científica das ciências naturais. A
variação encontrada no contexto de cada ato pode determinar
critérios diferenciados e deve ser estudada pela ética ou pela bio-
ética, esta última considerada a ética da prática.
Desse modo, pode-se apreender que o Código de Ética Profis-
sional Farmacêutica – CEPF – versará exclusivamente sobre o fo-
ro profissional. Se por um lado parece óbvia essa restrição, por
outro é possível questionar-se se determinados atos realizados na
vida privada não comprometem a atividade profissional. Senão,
vejamos a situação na qual foi dado o flagrante policial em um
profissional farmacêutico, quando utilizava ou comercializava
substâncias ilícitas fora da farmácia, na condição de sua vida pri-
vada. Haverá consistência e coerência em sua argumentação pelo
uso racional dos medicamentos frente aos usuários de seus servi-
ços? Caberá processo ético disciplinar para esse ato de foro priva-
do, mas que pode comprometer a qualidade da atividade profis-
sional? São situações e questionamentos que a classe farmacêutica
ainda tem de responder.
Para o discernimento das possíveis infrações realizadas na prá-
tica profissional é preciso estudo, senso de mediação e capacidade
de contextualização para aquele que julga. A intenção é a de julgar

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Código de Ética Comentado | 57

os fatos realizados pelo profissional. O seu caráter ou a sua pessoa


não podem ser julgados pelos pares em função de uma atividade
profissional questionável.
Um profissional desavisado por ter percepção errada do CEPF
ao se sentir tolhido em suas atividades. Essa percepção é errada
porque o código estabelece limites de segurança ao cidadão, mas
nunca para a ação profissional. O CEPF, para atender adequada-
mente à sociedade, precisa ser dinâmico e permitir sua reestrutu-
ração e atender às modificações da profissão e da sociedade. As
evoluções científica, tecnológica e social exigem que os códigos
profissionais as acompanhem.
A infração ao CEPF gerará procedimentos administrativos
denominados Processo Ético Disciplinar, o qual tem o rito estabe-
lecido pela Resolução 418 do Conselho Federal de Farmácia, de
17 de novembro de 2004. O CEPF vigente foi estabelecido pela
Resolução nº 417, de 29 de setembro de 2004, do CFF. O CEPF
tem a seguinte estrutura: cinco Títulos, subdivididos em 29 arti-
gos. Alguns artigos, por sua vez, são subdivididos em incisos. O
Título I, Do Exercício Profissional, é subdividido em cinco capí-
tulos, a saber, Dos Princípios Fundamentais; Dos Deveres; Das
Proibições; Da Publicidade e Dos Trabalhos Científicos; e Dos
Direitos. Os demais Títulos têm a seguinte sequência: Das Rela-
ções Profissionais; Das Relações com o Conselho; Das Infrações
e Sanções Disciplinares; e Das Disposições Gerais.
O CEPF (CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA, 2004)
apresenta, em seu preâmbulo, uma visão oficial do papel social de
nossa profissão:

O farmacêutico é um profissional da saúde, cumprindo-lhe exe-


cutar todas as atividades inerentes ao âmbito profissional farmacêu-
tico, de modo a contribuir para a salvaguarda da saúde pública e,

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58 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

ainda, todas as ações de educação dirigidas à comunidade na pro-


moção da saúde.

Quatro valores fundamentais estão presentes nessa assertiva.


O primeiro deles é o de reafirmar o farmacêutico como profissio-
nal da saúde, não obstante o aspecto técnico, quase fabril, prepon-
derar em algumas áreas de atuação. Historicamente, a formação
acadêmica do farmacêutico tem sido centrada no tecnicismo. Nos
anos de 1990, a classe farmacêutica foi mobilizada para discutir o
perfil profissional, tendo sido defendido uma postura mais huma-
nista. A Organização Mundial da Saúde, propôs o the seven star
pharmacist (World Health Organization, 1997), um documento
que elenca algumas competências para o farmacêutico, muito se-
melhantes às que foram definidas pela nova resolução emitida pelo
Conselho Nacional de Educação, que referenda as Diretrizes Cur-
riculares Nacionais (BRASIL, 2002). A atenção à saúde é uma das
competências do farmacêutico atual.
O segundo aspecto é o de expressar a regulação de todas as pos-
sibilidades do âmbito profissional, sempre regulamentadas pelo CFF.
Tradicionalmente, o farmacêutico atua na área de medicamentos,
alimentos e análises clínicas e toxicológicas, porém novas atividades
estão surgindo e o CEPF as incorpora. A norma de conduta vale
para todos os farmacêuticos inscritos em qualquer Conselho Re-
gional do território nacional. A profissão farmacêutica é multifa-
cetada, sendo que o CFF reconhece 74 atividades diferentes como
pertencentes ao âmbito profissional dos farmacêuticos (MARINI
et al., 2012).
O terceiro constituinte do preâmbulo ressalta o farmacêutico
como um dos guardiões da saúde pública. Essa responsabilidade
pode parecer contraditória, principalmente porque, para muitos
profissionais, sua atividade é remunerada pelo campo privado, o

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Código de Ética Comentado | 59

qual tem clara, óbvia e legítima pretensão ao lucro. Talvez, esse


aspecto da profissão seja o mais difícil para o profissional e para
a realização do CEPF. As ações de promoções da saúde exigidas
nesse preâmbulo podem corresponder a dois grupos de ações, um
“diz respeito ao âmbito coletivo e às influências do ambiente e das
condições de vida da população no processo saúde-doença.” E ou-
tro as ações são “dirigidas à transformação dos comportamentos
individuais, com ênfase na mudança de estilos de vida” (FURTA-
DO; SZAPIRO, 2012). Em ambos, o medicamento não pode ser
visto como elemento comercial, no qual a venda privilegia o lucro
em detrimento do uso racional.
E por fim, o farmacêutico é posto como educador em saúde,
ampliando, e muito, o seu papel perante a sociedade. Não basta a
esse profissional pesquisar, desenvolver, distribuir, manipular e
dispensar o medicamento, ele passa a ser responsável pelo seu uso
responsável e racional, educando a população sobre quanto, quan-
do e se o medicamento é necessário.
O Capítulo I do CEPF, Dos Princípios Fundamentais, é com-
posto por dez artigos que firmam ao profissional o compromisso
pela defesa da pessoa, da coletividade, do meio ambiente, da pro-
fissão e de seu Conselho Profissional.
O artigo 1º estabelece o escopo do CEPF, ao submeter o far-
macêutico a todos os “diplomas legais em vigor” e que a infração
a qualquer um deles e ao próprio código gerará o processo admi-
nistrativo conduzido, analisado, julgado e apenado pela Comissão
de Ética do Conselho Regional ao que o profissional está inscrito.
Do mesmo modo que o artigo 10º.
Os artigos 2º e 3º, de algum modo, estão pautados pela base
Principalista da Bioética, referenciadas nos Princípios da Benefi-
cência e da Não-Maleficência (KIPPER; CLOTET, 1998; NEVES;
SIQUEIRA, 2010). O artigo 2º traz a necessidade da prudência

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60 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

ao assumir a preponderância da ciência e da técnica, porém sub-


metida ao interesse da humanidade. Isso significa que o CEPF não
assume valores absolutos e o farmacêutico será analisado, interpre-
tado e avaliado pela maneira que fizer uso de seu juízo de valor. É
esperado, do farmacêutico, que sua motivação pessoal na condu-
ção da profissão seja o do bem coletivo. Que haja, em sua pessoa,
a virtude de se buscar o bom para o próximo.
Quanto maior a capacidade técnica maior a possibilidade pa-
ra autonomia profissional. A OMS (World Health Organization,
1997) define a capacidade de decisão como uma das competências
intrínsecas ao farmacêutico. E é isso que expressa o artigo 4º do
mesmo código, dando ao farmacêutico a responsabilidade por seus
próprios atos. Então, ao mesmo tempo que cabe ao farmacêutico o
discernimento do bom para suas ações em condições profissionais,
a ele próprio também é exigida a melhoria intrínseca de sua capa-
cidade técnica, como expresso no artigo sétimo.
A liberdade de julgamento e de tomada de decisão frente às
necessidades do contexto está ratificada no artigo 16 do CEPF (Ca-
pítulo V. Dos Direitos) que afirma que o farmacêutico poderá “ne-
gar-se a realizar atos farmacêuticos” quando houver justificativas
plausíveis. Essa liberdade é posta pelo CEPF como um direito a ser
exercido. Essa autonomia está expressa em várias normas jurídico-
-sanitárias como, por exemplo, o artigo 41 da Lei 5.991, de 17 de
dezembro de 1973 (BRASIL, 1973, p. 38), que repassa ao farmacêuti-
co a responsabilidade de aferir, junto ao prescritor, os dados das re-
ceitas que não estejam condizentes com o conhecimento científico.
As decisões do farmacêutico devem ser soberanas, indepen-
dentemente das condições de trabalho. Os artigos 8º e 9º firmam
ao farmacêutico a prioridade pelo interesse coletivo, ao não per-
mitir que seu trabalho seja definido e/ou explorado por interesses
meramente comerciais.

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Código de Ética Comentado | 61

E, finalmente, nesse preâmbulo está configurada a figura coor-


porativa do farmacêutico. Os artigos 1º, 6º e 10 determinam que
o farmacêutico faça parte de um coletivo e a ele deve obediência,
respeito e colaboração. O CFF e os Conselhos Regionais são os en-
tes designados por lei para cumprir e fazer cumprir as normas legais
inerentes à condução da profissão farmacêutica, ao menos no âm-
bito deontológico.
O Capítulo II – Dos Deveres – no artigo 11, estabelece que
todo farmacêutico inscrito no Conselho Profissional está sob in-
fluência do CEPF, independentemente da função exercida por ele.
Os deveres do farmacêutico podem ser resumidos em três aspec-
tos fundamentais: a qualidade de seu serviço; sua relação com as
autoridades sanitárias; e a responsabilidade para com os usuários
de seus serviços. O artigo 11 é subdividido em 13 incisos. Ao es-
tabelecer deveres, o CEPF pauta situações genéricas que podem
se desdobrar em diversas situações da prática cotidiana e que pre-
cisam ser analisadas de forma crítica e reflexiva.
A garantia da qualidade do serviço farmacêutico, de diversas
formas, é a intenção precípua do CEPF. Por exemplo, o inciso XIII
não permite que o dia assoberbado possa ser usado como justifi-
cativa para o erro. Mas não é apenas a sobrecarga de trabalho que
propicia o erro e perda de qualidade no trabalho. Outras situações
como submissão aos interesses do proprietário do estabelecimento
farmacêutico, a necessidade de mudança frente às novas demandas
e a falta de reconhecimento profissional não podem justificar a fal-
ta de protagonismo (OLIVEIRA et al., 2005).
A autonomia do farmacêutico como profissional liberal con-
fronta-se com sua condição de assalariado, submetido aos interes-
ses da estrutura capitalista do comércio farmacêutico. Apesar de
legítimo, o lucro pode entrar em rota de colisão com o uso racio-
nal do medicamento.

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62 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Ainda como obstáculo nessa lógica, o inciso XI coloca como


dever do farmacêutico, portanto como responsabilidade, a esco-
lha dos auxiliares diretos. É sabido que o farmacêutico, como
Responsável Técnico de uma unidade farmacêutica, assume a
responsabilidade por todos os atos técnicos realizados, inclusi-
ve pelos funcionários e, eventualmente, as do proprietário do
estabelecimento.
A responsabilidade do farmacêutico não se restringe apenas
ao conduzir a sua prática e a de seus auxiliares de forma condizen-
te. Na condição de não conseguir soluções, é sua obrigação a de-
núncia dos atos irregulares, mesmo quando em decisão pessoal
for demissionário do local (inc. V, art. 12). Assim, ele precisa agir
bem, fazer com que outras assim o façam e também não permitir
que o erro não solucionado persista. Apesar do julgamento da in-
fração profissional derivada da ação de outrem ser regida pelo
CEPF, é preciso contextualizar claramente o fato.
O CEPF ainda reputa ao próprio farmacêutico a condição de
estabelecer o padrão desejável para a prática profissional, incluin-
do-se a docência (inc. VIII). Na forma da lei e pela própria condi-
ção profissional, a atividade farmacêutica é regulada entre os seus
pares por intermédio de seu Conselho Profissional. Mas o CEPF
remete a todos os profissionais esse dever, no sentido de transfor-
mar a prática em teoria. Consolidando a relatividade e a necessi-
dade natural de progresso de um Código Deontológico.
A condição viva, processual do CEPF pode ser analisada à luz
do exposto por Leopoldo e Silva (1998, p. 22)

[...] o absoluto [humano] nunca se fará presente no universo das


ações, de maneira direta, mas constituirá sempre uma referência,
pois agir bem significa realizar o bem no plano da contingência, isto
é, agir em vista de um Bem que transcende a desordem humana.

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Código de Ética Comentado | 63

O Bem na prática farmacêutica relaciona-se ao respeito ao


usuário em toda a sua complexidade, garantindo-lhe sua auto-
nomia (inc. IV), franqueando-lhe informação (inc. III), respeitan-
do-lhe a privacidade e o sigilo (inc. VI), não ser anuente às práti-
cas ilícitas ou prejudiciais aos ser humano (inc. VII), ou mesmo
ao meio ambiente (inc. XII), e promover a saúde individual e co-
letiva (inc. IX).
E finalmente, ainda é dever de todo farmacêutico manter todas
as informações profissionais atualizadas perante os órgãos de clas-
se e as autoridades sanitárias. Informações simples como atualiza-
ção de endereço até o conhecimento sobre atos ilícitos que possam
comprometer a atividade farmacêutica como um todo ou mesmo
de forma individual.
Deixar de realizar um dever ou realizar algo expressamente
proibido no CEPF poderão gerar Processos Éticos Disciplinares
que serão julgados e apenados quando constatada a infração. As
proibições estão elencadas no Capítulo III, em dois artigos (13 e
14). O artigo 13 é subdivido em 25 incisos que, em essência: proí-
bem ao farmacêutico de participar de qualquer ato que venha de-
gradar de qualquer modo a condição humana (I, IV, VII e XXI);
circunscrevem a atuação profissional do farmacêutico ao regulado
legalmente (II e III); obrigam, de forma clara, que farmacêutico
exerça de forma efetiva sua atividade profissional, sem interferên-
cia de terceiros (V, XII, XVII, XVIII, XX e XXV); impedem cate-
goricamente uma postura fraudulenta em diversos aspectos (VI,
VIII, XI, XX, XXII e XXIV); não permitem interferência em qual-
quer processo fiscalizatório ou de auditória (IX, XIII e XXVI);
regulam a relação intraclasse profissional (X); definem a legislação
como grande referência ao profissional, exigindo a probidade ao
farmacêutico (XV, XVI, XIX); e enquadram o farmacêutico em um
aspecto polêmico (XXIII).

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64 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Esse último inciso diz que “fornecer, ou permitir que forne-


çam, medicamento ou fármaco para uso diverso da sua finalida-
de”. O uso “off label” ou “não aprovado” tem sido contraindicado
no Brasil (COMISSÃO, 2012), porém não pode ser facilmente
coibido, considerando-se que o atendimento da prescrição nem
sempre pode ser feita de modo a se correlacionar a um diagnós-
tico. O farmacêutico, em uma situação como essa, fornecer me-
dicamento prescrito pela indicação off label estará fornecendo
medicamento “para uso diverso de sua finalidade”? Estará prati-
cando infração ao CEPF?
O Capítulo III – Das Proibições – trata, obviamente, das ações
que o farmacêutico sabidamente não pode realizar. Um ato pro-
fissional ilícito que infringe os artigos desse capítulo tem a mesma
relevância da infração ao capítulo Dos Deveres. Principalmente
considerando-se as palavras do jurista Themístocles Brandão Ca-
valcanti1 (1966, p. 137, apud BAUMBACH, 2011) que assevera
“também proibido é deixar de cumprir aquilo que é dever”. A aná-
lise do ato infrator tem de ser julgada e apenada considerando-se
suas consequências.
Outro aspecto a se considerar é que a forma da redação do
artigo/inciso, a qual fará um item ser incluído em um ou outro
capítulo. Para exemplificar, o inciso III, do artigo 13, Das Proibi-
ções, é assim redigido: “[É proibido ao farmacêutico:] praticar
procedimento que não seja reconhecido pelo Conselho Federal de
Farmácia”. Mas se a redação fosse “É dever do farmacêutico prati-
car somente os procedimentos reconhecidos pelo Conselho Fede-
ral de Farmácia”, a mesma intenção caberia no capítulo anterior.

1. BRANDÃO CAVALCANTI, T. Direito e Processo Disciplinar. 2. ed., Rio de Janeiro:


FGV, 1966.

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Código de Ética Comentado | 65

Desse modo, alguns incisos do Capítulo III tornam-se redun-


dantes ao já apresentados anteriormente, como o respeito à vida
incluída nos incisos I, IV, VII, do artigo 13. Também de forma
repetitiva impele o profissional a não agir contrariamente às leis e
normas sanitárias (inc. VI, IX, XIV, XV, XVI e XIX). Inclui-se nes-
sa condição a assunção de títulos que não lhe são devidos (inc. XI).
Por outro lado, algumas definições são importantes e especí-
ficas para a atividade farmacêutica. Inicialmente, reafirma a im-
portância da presença efetiva do profissional no estabelecimento,
obrigando-o a estar disponível para a prestação de serviço (inc. V
e XXV).
Outro ponto importante é o abordado no inciso VIII, o qual
impede ao farmacêutico de criar nichos próprios seja de interesse
comercial ou não. O cidadão tem pleno direito de saber o que está
utilizando e, por isso, não é permitido fórmulas “secretas” ou omis-
são no rótulo de substâncias presentes nos medicamentos.
Ao farmacêutico compete a responsabilidade social e técnica
pelos medicamentos, da preparação à comercialização, a qual é ina-
lienável à profissão (inc. V e XVIII) e deve ser exercida com auto-
nomia de toda ordem (inc. XII, XVII, XVIII e XX) e de forma isenta
(inc. XIII). A autonomia e a isenção profissional visam o uso racio-
nal dos medicamentos, por isso é proibida ao farmacêutico a so-
breposição com o exercício simultâneo da Medicina (inc. II), bem
como qualquer tipo de arranjo com outros profissionais (inc. XXIV),
evitando-se a possibilidade de indução ao uso de medicamentos
desnecessários que poderiam trazer prejuízos econômicos ou à
saúde do usuário.
O inciso XXIII afirma ser proibido “fornecer, ou permitir que
forneçam, medicamento ou fármaco para uso diverso da sua fina-
lidade”. Ainda que adequado em relação ao uso racional, é uma

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66 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

proposição temerária como já abordado na discussão do inciso


XXIII do artigo 13, do capítulo Dos Deveres.
Assim como é dever do farmacêutico manter uma boa relação
com os colegas e com as instituições farmacêuticas, também são
proibidas as relações perniciosas. Impedindo-se, assim, a competi-
ção profissional injusta e desleal recebendo salários abaixo do piso
(inc. X); ou disputando por cargos de forma desleal (inc. XXII) ou
mesmo exigindo respeito aos eventuais subordinados (inc. XXI).
A relação entre pares da classe farmacêutica recebe destaque no
CEPF no Título II (Capítulo V), Das Relações Profissionais. O ar-
tigo 17, desse tópico, explicita em sete incisos a obrigatoriedade do
profissional farmacêutico em manter, no campo profissional, boas
relações intra e extraclasse.

REFERÊNCIAS

BAUMBACH, R. Vinculação e discricionariedade na fixação da pena no


regime disciplinar dos servidores públicos civis da União. 2011. 82 f. Tra-
balho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Direito, Uni-
versidade de Brasília, Brasília, DF, 2011.

BRASIL. Conselho Nacional de Educação. Câmara de Educação Superior.


Resolução CNE/ CES nº 2, de 19 de fevereiro de 2002. Disponível em:
<http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/CES022002.pdf>. Acesso em:
24 nov. 2012.

BRASIL. Lei 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Conselho Regional de


Farmácia. Código de Ética da Profissão Farmacêutica. São Paulo, p. 32-42,
2010.

BRASIL. Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 417, de 29 de


setembro de 2004. Aprova o Código de Ética da Profissão Farmacêutica.
Conselho Regional de Farmácia. Código de Ética da Profissão Farmacêu-
tica. São Paulo, p. 45-52, 2010.

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Código de Ética Comentado | 67

BRASIL. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS,


Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Ministério da
Saúde. Uso off label: erro ou necessidade? Rev. Saúde Pública, São Paulo,
v. 46, n. 2, p. 398-9, 2012. (Informes Técnicos Institucionais).

FURTADO, M.; SZAPIRO, A. Promoção da saúde e seu alcance bio-


político: o discurso sanitário da sociedade contemporânea. Saúde soc.,
v. 21, n. 4, p. 811-821, 2012.

LEOPOLDO E SILVA, F. Da ética filosófica à ética em saúde. In: CON-


SELHO FEDERAL DE MEDICINA. Iniciação à Bioética. Brasília-DF,
1998. p. 19-36.

MARINI, D. C. et al. Indicadores quantitativos da educação farmacêuti-


ca. In: CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. VIII Encontro Nacional
de Coordenadores de Cursos de Farmácia. I Encontro de Cursos de Far-
mácia. Material de apoio. Brasília: CFF, 2012. p. 9-28.

NEVES, N. M. B. C.; SIQUEIRA, J. E. A bioética no atual Código de Éti-


ca Médica. Revista Bioética, Brasília, v. 18, n. 2, p. 439-50, 2010.

OLIVEIRA A. B. et al. Obstáculos da atenção farmacêutica no Brasil. Re-


vista Brasileira de Ciências Farmacêuticas, São Paulo, v. 41, n. 4, out.-dez.,
2005.

KIPPER, D. J.; CLOTET, J. Princípios da Beneficência e Não-maleficên-


cia. In: CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Iniciação à Bioética.
Brasília-DF, 1998. p. 37-52.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. The Role of the Pharmacist in the


Health – Care System – Preparing the Future Pharmacist: Curricular
Development, Report of a Third WHO Consultative Group on the Role
of the Pharmacist Vancouver, Canadá, p. 27-29, august, 1997. Genebra:
WHO, 1997. WHO/PHARM/97/599.

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4
PROCESSO ÉTICO DISCIPLINAR DA PROFISSÃO
FARMACÊUTICA

A profissão farmacêutica é regida por uma legislação espe-


cífica, dentre elas o chamado Código de Ética da Profissão Far-
macêutica.
Qualquer fato que venha configurar um ilícito no campo ético
profissional é passível de ser denunciado por qualquer pessoa. A
denúncia poder ser de qualquer usuário ou consumidor que se sen-
tir lesado por um serviço ou produto farmacêutico, ou de outro
profissional da saúde ou ainda de um profissional farmacêutico.
O noticiamento de infrações também pode ser comunicado
aos Conselhos Regionais de Farmácia através de denúncias por
parte de órgãos públicos (VISA, ANVISA, autoridade policial
(Delegados)), Ministério Público, Juízes e outros.
As infrações também são constatadas por meio da fiscalização
dos próprios Conselhos Regionais quando de suas inspeções. Des-
sa forma, as modalidades mais comuns de processos éticos no
âmbito dos Conselhos Regionais de Farmácia são Denúncia, Irre-
gularidades Profissionais/Sanitárias e Não Prestação de Assistência.
Dessa forma, constatados indícios de ocorrência de infração
ética, existe um dever-poder de instaurar processo ético disciplinar
a fim de apurar todo o ocorrido, permitindo-se ao profissional
ampla defesa e contraditório, e ao final, sendo comprovada autoria,
materialidade e demais requisitos da infração (fato típico, antiju-
rídico e culpabilidade), deverão ser aplicados a sanção adequada
para o caso em questão.

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70 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

É dever também do Farmacêutico comunicar ao Conselho


Regional, com discrição e fundamentos, fatos que caracterizem
infringência do Código de Ética e a legislação farmacêutica e sa-
nitária a fim de zelar pelo perfeito desempenho ético da Farmácia
e pelo prestigio e bom conceito da profissão.
O processo ético é composto de duas fases: a pré-processual
e a fase processual propriamente dita (que se divide em duas etapas,
a primeira de instrução e a segunda a do julgamento) (ver Figu-
ra 2, p. 91).
No Estado Democrático de Direito, o cidadão bem como o
Poder Público estão vinculados ao regramento jurídico vigente.
No tocante a atuação de um Conselho na apuração de falta ética
cometida por um profissional inscrito, também não poderia ser
diferente.
Para isso, será necessária a instauração de um processo ético-
-disciplinar. A fim de entender a dinâmica do processo, importan-
te algumas conceituações:

4.1 CONCEITOS

Processo deve ser entendido como uma sequência de atos in-


terdependentes, destinados a solucionar um litígio, com a vincu-
lação do juiz e das partes a uma série de direitos e obrigações. Ele
se inicia, desenvolve-se e encerra-se com vistas dirimir um con-
flito. Assim, processo é o gênero, das quais são espécies:
Processo Judicial: Utilizado para resolver questões conflituosas,
que são levados ao Estado Juiz, que emitirá decisão em favor do
réu ou do autor (Ex. Ação de Despejo, Ação de Indenização).
Processo Legislativo: Consiste na prática de atos concatenados
cuja finalidade é a elaboração de uma lei. Apresentado projeto de

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 71

lei ordinária ou complementar, em sendo aprovado nas duas casas


do Congresso Nacional, entrará em vigor.

Processo administrativo: ocorre no âmbito da administração


pública. São várias as possibilidades (Ex. Requerimento de con-
cessão de aposentadoria ao INSS. O pedido do cidadão será apre-
ciado através de um processo administrativo e ao final será ou não
deferido pedido de aposentadoria).

Processo Ético Disciplinar: é o instrumento próprio a ser utili-


zado para apuração de transgressão a preceitos próprios do campo
profissional. Ou ainda, O processo ético-disciplinar é caracterís-
tico do dever judicante dos Conselhos. Seguindo um procedimen-
to específico, qualquer suspeita de infração ética por parte do pro-
fissional, deverá ser instaurado processo ético-profissional que, ao
final, se conclui pela culpa ou não do denunciado.
A modalidade de processo que vamos discorrer é o processo
ético-disciplinar instaurado para apuração de falta ética cometida
por profissional farmacêutico.
Os profissionais farmacêuticos se submetem ao Código de
Ética da Profissão Farmacêutica, Resolução nº 417, de 29 de se-
tembro de 2.004, editada pelo Conselho Federal de Farmácia.
Verificando-se a prática de alguma ou algumas das condutas tipi-
ficadas no referido código, será instaurado processo ético em des-
favor do profissional.
Note-se que, existindo indícios que recaiam sobre a autoria da
infração por parte do profissional farmacêutico, o CRF passa a ter
o poder-dever de processá-lo. Portanto, não estamos diante de uma
faculdade, mas sim de um dever decorrente do Estado, isto devido
à qualidade atribuída à Instituição (autarquia). Desta forma, o CRF
será ao mesmo tempo parte e julgador no processo ético.

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72 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Diante do acima exposto, pode-se observar que:


ESTADO-JUIZ (CRF)

CRF INDICIADO

Da representação acima, percebe-se que o Conselho atuará ao


mesmo tempo como parte e julgador.
Neste momento é importante destacar o conceito de proce-
dimento, que é o modo pelo qual o processo anda, ou ainda, a
maneira pela qual se encadeiam os atos do processo. É o rito, é
a forma de se tramitar o processo.
Em se tratando de processo ético-disciplinar no âmbito dos
Conselhos Regionais de Farmácia, o rito é definido pela Resolução
418/2004, editada pelo Conselho Federal de Farmácia.
No entanto, havendo lacunas na norma especifica, há que se
recorrer a outros estatutos como Código de Processo Civil, Có-
digo de Processo Penal, aos princípios gerais do direito e outros.

4.2 PRINCÍPIOS APLICÁVEIS AO PROCESSO ÉTICO DISCIPLINAR

Os princípios devem ser entendidos como um norte e servem


para possibilitar a orientação de normas aplicáveis em dada situa-
ção. Muitas vezes as normas dão margem às interpretações múl-
tiplas, daí a importância da orientação principio lógica que fará
com que seja adotada naquele caso, a interpretação compatível.
Igualdade: este princípio retrata a necessidade de se tratar as
partes de maneira igual. Portanto, os indiciados bem como o CRF
devem receber tratamento idêntico durante o trâmite processual.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 73

Legalidade: é a base de um Estado Democrático de Direito e


como tal obriga ao Estado (CRF) fiel observância ao ordenamen-
to jurídico.
Finalidade: deve ser entendido e aplicado no sentido de fazer
com que a normas alcancem sua finalidade. No âmbito de pro-
cesso ético, o fim maior é esclarecer o que de fato ocorreu, apurar
e em se concluindo pela existência da infração, que haja a aplica-
ção de penalidade compatível com a conduta do agente, naquelas
circunstâncias.
Motivação: faz com que a Administração (CRF) demonstre as
razões que o levou a tomar determinada decisão. No processo éti-
co, quando se defere ou indefere determinado pedido, ou ainda
quando se converte um julgamento em diligência, deve se funda-
mentar a decisão.
Razoabilidade: está ligado ao bom senso por parte da adminis-
tração (CRF). Mas tal princípio não pode ser analisado de forma
isolada, uma vez que para se aplicar um não se pode desprezar os
demais (ao se escolher uma conduta razoável, esta deve ser com-
patível com o princípio da legalidade).
Proporcionalidade: os meios adotados em busca de se alcançar
dada finalidade deve se fundar na adequada necessidade. No caso
da aplicação de pena, esta deve ser compatível, adequada, propor-
cional à conduta do agente.
Moralidade: para a administração pública, suas atitudes além
de se pautar com estrita observância aos preceitos legais, devem
também se pautar na moralidade, os atos praticados devem obser-
var os princípios éticos.
Ampla defesa: deve ser entendido como imposição à autori-
dade de observar fielmente as normas processuais protetivas ao

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74 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

exercício ao direito de defesa (permitir que o indiciado faça vistas


ao processo, arrole testemunha etc.)
Contraditório: faz com que o indiciado, além de produzir seus
meios de prova com base na ampla defesa, possa também ter o
direito de contestar, manifestar sua contrariedade em relação a
fatos, argumentos ou elementos probantes apresentados nos autos.
Segurança jurídica: apregoa o impedimento de se desconstituir
de forma injustificada atos ou situações jurídicas. Um processo
ético quando finalizado, devidamente julgado, os atos praticados
durante o trâmite processual permanecerão válidos, bem como a
decisão definitiva que condenou ou absolveu o indiciado.
Interesse público: visa alcançar o interesse da coletividade. Ha-
vendo indícios de prática de infração ética, há que prevalecer o
interesse da coletividade na apuração dos fatos. Não pode o Esta-
do (CRF) se manter inerte em buscar a verdade.
Eficiência: faz com que o Estado atue de forma eficiente, a fa-
zer com que seus atos produzam o efeito esperado no tempo ade-
quado e da forma adequada, ou seja, conforme previsto na lei.
Informalidade: visa fazer com que quando necessário, possa
ocorrer a dispensa de algum requisito formal, sem que isso con-
trarie a lei e que não haja prejuízo para terceiros.
Publicidade: impõe à Administração que suas ações sejam pra-
ticadas de forma não sigilosa. Seus atos devem ser fundamentados
e observados os ditames legais. Foi um avanço para o Estado De-
mocrático de Direito que permite aos cidadãos o conhecimento
das ações praticadas no âmbito dos Poderes Públicos. No caso do
processo ético, a publicidade é para o indiciado ou seu procurador,
uma vez que o processo correrá de forma sigilosa em relação a
terceiros. Mas nunca poderá ser impedido ou negado acesso dos

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 75

autos ao que figura como indiciado ou a seu procurador devida-


mente constituído.

Oficialidade: impõe que uma vez iniciado o processo ético,


deverá ser finalizado com aplicação de pena ou absolvição do in-
diciado. Não pode a autoridade, ao seu livre arbítrio ou por inte-
resse pessoal decidir não fazê-lo.

Verdade material: no caso do processo ético a autoridade com-


petente para julgar deve buscar sempre a verdade dos fatos. Ade-
mais, deve apurar as circunstâncias em que tudo ocorreu, nem que
para isso tenha que buscar outras provas além das que foram tra-
zidas aos autos pelo o indiciado. Lembre-se que o CRF é parte e
julgador no processo ético e como parte poderá requerer a produ-
ção de provas, como realização de perícias, oitiva de testemunhas,
juntada de documentos e outras.

Duplo grau de jurisdição: direito que assiste ao indiciado de


ver a decisão proferida no CRF (1º grau) submetida ao reexame
na instância superior, ou seja, no Conselho Federal de Farmácia.

4.3 A RESPONSABILIDADE NAS ESFERAS ADMINISTRATIVA, CIVIL


E PENAL

A conduta de um profissional farmacêutico no exercício da


profissão pode configurar ilícito não só no campo ético, mas tam-
bém nas esferas civil e penal. Neste caso, cada uma delas será com-
petente para apreciação conforme estabelecido na norma, sendo
que em regra, o resultado do julgamento de uma não possa inter-
ferir na da outra, pois se tratam de esferas independentes.
Na área civil pode ocorrer, por exemplo, o ajuizamento de ação
por reparação de dano moral e material ajuizado por cliente/pa-

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ciente em face do farmacêutico que praticou ato ilícito no exercício


da atividade profissional, que teve como resultados graves danos
para a saúde do usuário.
Já na esfera penal, a responsabilidade é decorrente das áreas
do Direito Penal e Processual Penal, cuja aplicação da penalidade
compete ao Poder Judiciário, por meio de ação penal, em razão
da constatação de conduta dolosa ou culposa praticada pelo far-
macêutico. Se for comprovada a infração, o profissional será res-
ponsabilizado criminalmente, devendo sofrer as sanções penais
cabíveis, que poderão ser, conforme o caso, privação de liberda-
de, restrição de direitos ou multa (art. 32, inc. I, II e III, do Códi-
go Penal).
De acordo com as circunstâncias do caso concreto, as sanções
administrativas, civis e penais poderão ser aplicadas ao profissio-
nal farmacêutico, sem que seja caracterizada dupla ou tripla pu-
nição para o mesmo fato irregular.
Todavia, embora se consagre, em princípio, a não interferência
de uma esfera em outra, temos que observar que no caso da esfe-
ra penal, algumas situações devem ser analisadas com cuidado. A
regra é de que o resultado da esfera penal não intervenha no pro-
cesso ético disciplinar, no entanto, excepcionalmente, o resultado
do juízo criminal produzirá efeitos no âmbito disciplinar. Isto de-
verá ocorrer sempre que no processo penal for proferida uma sen-
tença penal absolutória em razão da negativa da existência de fato
ou autoria.
Desta forma, entendendo o Juiz Criminal que inexistiu o fato
não resta qualquer tipo de responsabilidade. De igual forma, caso
a decisão penal tenha afastado a autoria (ou seja, entendeu que
não foi cometido ilícito pelo farmacêutico) não deve ser contra-
riada nas demais instâncias.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 77

4.4 TRÂMITE DO PROCESSO ÉTICO NOS CONSELHOS REGIONAIS


DE FARMÁCIA

O processo ético tem como fim reprimir e punir as infrações


que prejudiquem a saúde pública e o prestígio da profissão far-
macêutica. Para alcançar essa finalidade ele deve seguir estrita-
mente às disposições legais que o regulamentam, sob pena de
arquivamento.
O Código de Processo Ético da Profissão Farmacêutica, apro-
vado pela Resolução nº 418/04 do Conselho Federal de Farmácia,
estabelece prazos, delimita atribuições e impõe algumas formali-
dades para a apuração de faltas éticas nos CRF´s. Entretanto, apre-
senta algumas omissões e lacunas, que nos obriga a recorrer em
determinadas situações à Lei 9.784/99, que regula o processo ad-
ministrativo no âmbito da Administração Pública Federal e aos
princípios gerais de direito.
Quando há indícios de falta ética deverá ser instaurado pro-
cesso ético. A notícia acerca de “provável falta ética” pode chegar
de várias formas (através de denúncias de consumidores, de auto-
ridades como Delegados de Polícia, Ministério Público, Juiz de
Direito, através da mídia, através de ofício da Vigilância Sanitária
e outros). Pode ocorrer também a constatação de infração pelo
próprio Conselho do qual o profissional esteja inscrito, através de
sua fiscalização.
As modalidades de processos éticos mais comuns são denún-
cia, irregularidades profissionais ou sanitárias, não prestação de
assistência, não atender convocação.
Independente da modalidade de processo ético será observa-
do o sigilo, só podendo ter acesso ao processo o indiciado ou seu
procurador.

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78 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

A apuração nos CRF´s acontece em dois momentos distintos,


conforme se analisa no Código de Processo Ético da Profissão
Farmacêutica:

Fase Pré-Processual → Fase Processual (propriamente dita)

4.4.1 Fase Pré-Processual

Ao tomar conhecimento do fato que caracteriza, em tese, fal-


ta ética, o Presidente do CRF tem 20 dias corridos para encami-
nhar despacho ao Presidente da Comissão de Ética, determinan-
do a elaboração de parecer de viabilidade de abertura de processo
ético-disciplinar (art. 8º, caput).
O Presidente da Comissão de Ética tem o prazo de 20 dias
corridos para elaborar parecer de viabilidade de instauração de
processo ético, contados a partir do recebimento da solicitação
(art. 8º, § 1º).
Elaborado o parecer de viabilidade, será encaminhado ao Pre-
sidente do CRF, que ao recebê-lo, terá novo prazo de 20 dias cor-
ridos para despachar, determinando a instauração do processo
ético ou entender pelo arquivamento (art. 9º, caput).
No caso do parecer de viabilidade ser pela evidência de indí-
cios da ocorrência de infração e sendo este também o entendimento
do Presidente do CRF, passa-se à fase seguinte.

4.4.2 Fase Processual

A fase processual ocorre em duas etapas:

1ª Etapa (instrução) – trabalho realizado no âmbito das Co-


missões de Ética (arts. 12 a 19 da Resolução nº 418/2004).
Após despacho de instauração, a Secretaria Central atribuirá
um número ao processo ético, realizará a autuação e o encaminha-

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 79

rá de imediato à Comissão de Ética competente. O Presidente da


Comissão de Ética terá o prazo de 180 dias para instalar e concluir
os trabalhos da comissão.
Será lavrado o termo de instalação, e designado dentre os
membros da comissão o relator do processo. Designado dia e hora
para depoimento pessoal do indiciado, será expedida convocação.
Notificado para prestar o depoimento pessoal, o indiciado terá
até 07 (sete) antes da audiência para apresentar defesa prévia e ar-
rolar testemunhas.
Importante ressaltar que o indiciado ou seu procurador terá
livre acesso ao processo, podendo consultá-lo sempre que desejar,
observando o expediente da Secretaria do CRF.
Caso sejam arroladas testemunhas, estas deverão comparecer
independente de intimação. No dia e hora designados será feito o
pregão (chamada) e conferência de quem está presente. Primeiro
serão ouvidas as testemunhas e após, o indiciado.
Ao final, será lido o termo para o indiciado assinar e esclare-
cido o prazo de 15 dias para apresentar razões finais.
Transcorrido o prazo acima, com ou sem a juntada de razões
finais, será elaborado o relatório da Comissão de Ética, no qual
constará ao final o entendimento acerca da ocorrência ou não de
infração (infringiu, ou não infringiu).
É importante observar que, caso o indiciado não atenda as
duas notificações para prestar depoimento pessoal, será declarada
a revelia. No prazo de dez dias o Presidente do CRF nomeará de-
fensor dativo, que terá 15 dias para apresentar defesa em favor do
indiciado, após, será emitido o relatório pela Comissão de Ética
(infringiu ou não infringiu).
A revelia consiste na ausência física do indiciado no dia de-
signado para depoimento pessoal bem como ausência de defesa
escrita.

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80 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Mas deve ser observado que o revel poderá intervir no pro-


cesso a qualquer tempo.
Ressalte-se que o prazo para a finalização do trâmite na Co-
missão de Ética é de 180 dias, no entanto, o artigo 17, § 1º prevê a
prorrogação do prazo por mais 180 dias, desde que haja motivo
justificável.
Concluído o processo, o Presidente da Comissão de Ética re-
meterá os autos ao Presidente do CRF para as providências cabí-
veis (art. 19).
2ª Etapa (julgamento) – Julgamento (arts. 20 a 26 da Resolu-
ção nº 418/2004).
Em todo o percurso do trâmite do PED, existem várias fases
(instauração, instalação, relatoria, julgamento) das quais atuam
pessoas diversas (Presidente do CRF, Presidente da Comissão de
Ética, Defensor Dativo, Membro Relator, Conselheiro Relator,
Conselheiros).
Nesta segunda etapa da fase processual (julgamento), a atuação
no processo ético fica a cargo dos Conselheiros conforme disposto
na Resolução nº 418/04, devendo-se atentar para a forma prescrita.
Finalizado o processo ético na Comissão de Ética, será enca-
minhado ao CRF. O Presidente ao recebê-lo terá o prazo de 10 dias
para marcar julgamento, designar um Conselheiro Relator entre os
efetivos e expedir notificação ao indiciado, com antecedência mí-
nima de 15 dias, ressaltando que a plenária de julgamento do PED
deve ser realizada no prazo máximo de 60 dias corridos do rece-
bimento pelo Presidente.
O Conselheiro Relator designado deverá apresentar seu parecer
na Reunião Plenária em que o processo será submetido a julgamen-
to, na data marcada. Não apresentando o Conselheiro Relator o
parecer, sem justificativa prévia, o Presidente do CRF designará
outro Relator, que o apresentará na Plenária subsequente.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 81

Abrindo a Sessão de Julgamento, o Presidente da Reunião Ple-


nária concederá a palavra ao Conselheiro Relator, que lerá seu
parecer e, após a concessão de direito à defesa oral, por dez minu-
tos, proferirá o seu voto, com julgamento que poderá ser realizado,
em sessão secreta, a critério do CRF.
Caso o indiciado renuncie à última oportunidade de manifes-
tar diante do Colegiado, o Relator fará então a leitura do parecer
e do voto.
Cumprindo o disposto nos artigos anteriores, o Presidente da
Reunião Plenária dará a palavra, pela ordem, aos Conselheiros que
a solicitarem para:

I – requerer vista dos autos;


II – requerer a conversão do julgamento em diligência, com apro-
vação do Plenário, caso em que determinará as providências que
devem ser adotadas pela Comissão de Ética;
III – opinar sobre matéria ou os fundamentos ou conclusões do
relator;
IV – proferir seu voto.

Caso haja pedido de vista dos autos ou conversão do julga-


mento em diligência, o processo será retirado de pauta, e seu jul-
gamento final ocorrerá na Reunião Plenária subsequente.
Na hipótese de pedido de vista ou de conversão do julgamen-
to em diligência, cumpridas as respectivas providências, os autos
serão devolvidos ao Conselheiro Relator para juntar seu parecer.
A Comissão de Ética terá o prazo máximo de 60 (sessenta)
dias, contados a partir da data da realização da Plenária que deu
origem ao pedido de diligência, para devolver ao Presidente do
CRF o Processo Ético-disciplinar considerado.
Após cumprida(s) a(s) diligência(s), o Presidente da Comis-
são de Ética remeterá ao Presidente do CRF o Processo Ético-

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82 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

-disciplinar, quando se contarão novamente os prazos previstos


no artigo 20.
A decisão dos Conselhos Regionais de Farmácia será funda-
mentada com base no parecer e voto do relator.
Na hipótese de divergência do voto do Relator e com pedido
de revisão por outro Conselheiro, o Presidente do CRF designará
este como Revisor, que deverá apresentar voto, por escrito, na ses-
são plenária subsequente ou em sessão extraordinária.
A decisão do Plenário terá a forma de Acórdão, a ser lavrado de
acordo com o parecer do Conselheiro, cujo voto tenha sido adotado.
Cabe esclarecer que o processo ético será julgado pelo Plená-
rio do Conselho Regional, portanto o julgamento será realiza-
do por órgão colegiado. Após a leitura do voto pelo Conselheiro
Relator, pode ocorrer que algum dos Conselheiros não concorde
com o penalidade sugerida e emita um voto revisor na mesma
sessão. Assim entrará em votação e prevalecerá o que for acolhi-
do pela a maioria.
Mas caso seja solicitado por algum Conselheiro vista dos autos
em decorrência de divergência do voto do relator, o voto revisor
deverá ser apresentado por escrito na próxima sessão plenária.

Do duplo grau de jurisdição


Após o julgamento, caso o indiciado seja condenado em uma
das penalidades previstas, poderá apresentar recurso ético no pra-
zo de trinta dias.
O recurso será apreciado pelo Conselho Federal de Farmácia,
podendo a penalidade ser mantida, reformada ou ser o recurso do
indiciado ser acolhido (provido).

Elementos da infração disciplinar


No caso do Conselheiro, ao ser designado como relator, a ta-
refa inicia-se com a análise da conduta praticada pelo profissional.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 83

Toda a situação, circunstâncias do caso, particularidades, cumpri-


mento do rito processual devem ser observados.
De início cabe uma análise acerca da infração imputada ao
indiciado, de fato trata-se de uma infração disciplinar?
Muitas respostas de que necessitamos na esfera de processo
ético-disciplinar não são encontradas no Direito Administrativo
Brasileiro. Neste caso, deve-se recorrer ao Direito Penal, que ape-
sar de ser uma área completamente distinta e independente, nos
fornece subsídios para análise das infrações ético-disciplinares.
De acordo com a corrente doutrinária predominante entre os
penalistas contemporâneos, crime é uma conduta típica, antijurí-
dica e culpável.

Crime = Fato típico + Antijuridicidade + Culpabilidade

Exemplificando:

Fato típico Antijurídico Culpável

A conduta humana A antijuridicidade A culpabilidade é tratada


praticada no caso da conduta está pela doutrina como sendo
concreto precisa no fato dela ser a reprovabilidade atribuída
ser típica, ou seja, contrária ao disposto à conduta do acusado (Ex.
deve se encaixar em uma norma sem se cometeu fato típico e
na definição de um estar amparada por antijurídico deverá receber
dos tipos penais nenhuma outra a sanção, a pena prevista –
configuradores dos que a autorize, nas homicídio qualificado,
crimes. condições em que art. 121, § 2º – pena de
fora praticada. 12 a 30 anos). No entanto,
Ex. matar alguém
existem casos em que o
(art. 121 CPB). Ex. Matou e não foi
fato é típico, antijurídico e
em legítima defesa.
não passível de aplicação
de pena: (quando, por
exemplo, a pessoa que
cometeu o crime for um
doente mental, neste caso
ficará isento de pena).

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84 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Disso decorre que na esfera administrativa, também se deve


considerar a infração ética como: um fato típico, antijurídico e cul-
pável. Portanto, fazendo as devidas adequações tem-se que:

Infração Ético-disciplinar = fato típico + antijuridicidade + culpabilidade

Fato típico Antijurídico Culpável

A conduta humana A antijuridicidade da A culpabilidade deve


praticada no caso conduta está no fato ser entendida como
concreto precisa se dela ser contrária ao a reprovabilidade
encaixar na definição disposto em uma norma atribuída à conduta
de um dos tipos do ordenamento do acusado, assim,
configuradores do rol jurídico, sem estar para cada infração
das infrações no amparada por nenhuma está prevista uma
âmbito do Direito outra que a autorize, sanção.
Disciplinar. nas condições em que
Sanção prevista
fora praticada. Neste
Ex. art. 13, XV. Expor, na Resolução
caso feriu a Resolução
dispensar ou permitir nº 461/2007.
nº 417/2004.
que seja dispensado
Art. 11, XXXI,
medicamento em Inexistia causa legal que
advertência, com
contrariedade à justificasse a conduta.
emprego da palavra
legislação vigente –
“censura”, ou multa
Resolução
ou suspensão de 3
nº 417/2004.
(três) meses.

4.4.3 Penalidades

Ao se constatar que o profissional farmacêutico infringiu pre-


ceitos éticos da profissão, caberá a aplicação da penalidade. Há que
esclarecer que os objetivos da pena é antes de tudo, educar. Daí, os
efeitos das penas podem ser classificados em:
1º Educativo, cuja finalidade é:
• fortalecer a profissão e classe farmacêutica; e
• que os profissionais assistam melhor à sociedade/comuni-
dade dando de si aos que da profissão necessitam.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 85

2º Punitivo, cuja finalidade é:


• proteger o prestígio e seriedade da profissão e da classe
farmacêutica;
• evitar a reincidência;
• desestimular a repetição das mesmas infrações por tercei-
ros que se amparariam na impunidade daqueles que pra-
ticaram a infração.
As penalidades conforme disposto na Lei 3.820/1960, arti-
go 30 são as seguintes, e ainda na Resolução nº 461/2007:
– Advertência;
– Advertência com o emprego da palavra “censura”;
– Multa;
– Suspensão;
– Eliminação.

I – Advertência:
Aplicada sem publicidade, verbalmente ou por ofício do Pre-
sidente do Conselho Regional, chamando a atenção do culpa-
do para o fato, brandamente no primeiro caso.

I – Advertência com censura (segunda parte):


Aplicada sem publicidade, verbalmente ou por ofício do Pre-
sidente do Conselho Regional, chamando a atenção do culpa-
do para o fato, energicamente e com o emprego da censura no
segundo.

II – Multa de 1 (um) a 3 (três) salários mínimos que será ele-


vado ao dobro nos casos de reincidência:
Cabível no caso de terceira falta e outras subsequentes, a juízo
do Conselho Regional a que pertencer o faltoso.

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86 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

III – Suspensão de 3 (três) meses a 1 (um) ano:


Imposta por motivo de falta grave, de pronúncia criminal ou
de prisão em virtude de sentença, aplicáveis pelo Conselho
Regional em que estiver inscrito o faltoso;

IV – eliminação:
Imposta aos que porventura houverem perdido algum dos
requisitos dos artigos 15 e 16 para fazer parte do Conselho
Regional de Farmácia, inclusive aos que forem convenciona-
dos perante o Conselho Federal de Farmácia ou em juízo, de
incontinência pública e escandalosa ou embriaguez habitual;
e aos que por faltas graves, já tenham sido três vezes conde-
nados definitivamente a penas de suspensão, ainda que em
Conselhos Regionais diversos.

As penas foram consignadas num primeiro momento na lei


federal. Posteriormente, foi editada uma resolução (norma secun-
dária) para complementar a matéria acerca das penalidades pre-
vistas no processo ético disciplinar.
Assim, a complementação do artigo 30 da Lei 3.820/64, foi
tratada por meio da edição da Resolução nº 461/2007, artigo 2º,
expedida pelo Conselho Federal de Farmácia que aduz que as pe-
nas são:
As infrações éticas e disciplinares serão apenadas, de forma
alternada, sem prejuízo das sanções de natureza civil ou penal ca-
bíveis, com as penas de:
I – Advertência;
II – Advertência com emprego da palavra “censura”;
III – Multa;
IV – Suspensão;
V – Eliminação.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 87

Devem-se analisar circunstâncias agravantes e atenuantes/ e


ainda se o indiciado agiu com dolo ou culpa.
Importante ressaltar que a resolução veio para complementar
o tema “penalidades” naquilo que a lei lhe permitiu conforme ar-
tigo 6º, alínea g. Caso haja alguma divergência entre a lei 3.820
x resolução nº 461, prevalecerá o disposto na lei.

Análise das atenuantes e agravantes


Na aplicação da penalidade, várias circunstâncias devem
ser levadas em consideração, como circunstâncias atenuantes e
agravantes.
A pena será aplicada pelo conselheiro sempre que caracteri-
zada a culpabilidade, que é a reprovabilidade atribuída à conduta
do acusado.

Infração ética = fato típico + antijurídico + culpável

Na aplicação da pena deve se verificar quais foram os motivos


que levaram ao cometimento da infração, em que circunstância
esta ocorreu e quais foram as consequências para a vítima e para
a sociedade.

Art. 5º – Para a imposição de pena e sua gradação, o Conselho


Regional de Farmácia observará os seguintes aspectos:
I – as circunstâncias atenuantes e agravantes;
II – a gravidade do fato, em razão de suas consequências para
o exercício profissional e a saúde coletiva;
III – os antecedentes do indiciado em relação às normas pro-
fissionais de regulação da atividade farmacêutica.

Após considerar as questões acima relatadas, deve-se verificar


qual seria a pena a ser aplicada ao caso e se há atenuantes ou agra-
vantes que levariam à redução ou aumento desta pena.

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88 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

Art. 6º – São circunstâncias atenuantes:


I – a ação do indiciado não ter sido o fundamento para a con-
secução do evento;
II – a confissão espontânea da infração, se for relevante pa-
ra a descoberta da verdade, com o propósito de reparar ou dimi-
nuir as suas consequências para o exercício profissional e a saúde
coletiva;
III – ter o indiciado sofrido coação a que não podia resistir
para a prática do ato;
IV – ser o infrator primário, e a falta cometida, de natureza
leve; e
V – ter o indiciado atendido, no prazo determinado, as con-
vocações, intimações, notificações ou requisições administrativas
feitas pelo Conselho Regional de Farmácia da jurisdição.

Art. 7º – São circunstâncias agravantes:


I – a premeditação;
II – a reincidência, considerada como tal sempre que a infração
for cometida antes de decorrido um ano após o cumprimento de
pena disciplinar imposta por infração anterior;
III – a acumulação de infrações, sempre que duas ou mais se-
jam cometidas no mesmo momento;
IV – o fato de a infração ou as infrações serem cometidas du-
rante o cumprimento de pena disciplinar ou no período de suspensão
de inscrição;
V – ter o indiciado cometido a infração para obter vantagem
pecuniária decorrente do consumo, pelo público, do produto ela-
borado ou serviço prestado, em desobediência ao que dispõem as
normas profissionais e sanitárias, quando for o caso;

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 89

VI – o conluio com outras pessoas;


VII – ter a infração consequências calamitosas para a atividade
profissional e a saúde coletiva; e
VIII – a verificação de dolo, em qualquer de suas formas.
Parágrafo único. A reincidência poderá tornar o indiciado
passível de enquadramento na pena de suspensão e a caracteriza-
ção da infração como gravíssima, a depender da avaliação da con-
duta irregular praticada pelo profissional.
Quando se verificar a presença de atenuantes e agravantes para
o mesmo indiciado e no mesmo PED: aplica-se o disposto no arti-
go 8º da Resolução nº 461/2007:

Ocorrendo concurso de circunstâncias atenuantes e agravantes,


a aplicação de pena será considerada em razão das que forem pre-
ponderantes.

4.1.1 Reincidência (voltar a incidir): é um conceito jurídico,


aplicado ao direito penal, que significa voltar a praticar um delito
havendo sido anteriormente condenado por outro (de igual natu-
reza ou não). O artigo 7º, II:

[...] a reincidência, considerada como tal sempre que a infração for


cometida antes de decorrido um ano após o cumprimento de pena
disciplinar imposta por infração anterior;

Portanto, o indiciado será reincidente quando, uma vez con-


denado e apenado, sobrevier nova condenação em processo dis-
tinto, dentro do intervalo de tempo disposto na lei (um ano).

4.4.4 Da Prescrição

A prescrição é um instituto que visa regular a perda do direito


de acionar judicialmente, devido ao decurso de determinado pe-

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90 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

ríodo de tempo. No caso dos processos éticos, a lei impõe um pra-


zo para que possa tramitar. O indiciado não pode ficar indefini-
damente sendo processado, ademais a lei maior e suprema do
Estado Brasileiro, Constituição Federal elencou no rol dos direitos
e garantias fundamentais, que “a todos, no âmbito judicial e admi-
nistrativo, são assegurados a razoável duração do processo e os meios
que garantam a celeridade de sua tramitação, artigo 5º, LXXVIII
da CRFB/1988).
Conforme artigo 34 da Resolução 418/2004 do Conselho Fe-
deral de Farmácia, a punibilidade de farmacêutico por falta sujei-
ta a Processo Ético – disciplinar, por meio do CRF em que esteja
inscrito, prescreve em 5 (cinco) anos, contados da data de verifi-
cação do fato respectivo.

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Processo Ético Disciplinar da Profissão Farmacêutica | 91

Figura 2 Fluxograma das Fases do Processo Ético Disciplinar

Denúncias: Protocolo; Correio; Telefone;


Fiscalização de Rotina E-Mail; Cidadão; Imprensa e Instituições:
COVISAs, VISAs, Ministério Público etc.

Orientação Farmacêutica: Fiscalização Especiais:


• Orientação e/ou Novas informações; mais documentos
• Esclarecimentosn (se necessário)

A Presidência do CRF Fase


toma Ciência do ato ou Pré-Processual
matéria que caracterize
infração ética
Arquivamento
Presidência do CRF (Sem indícios)

Solicita um parecer de Emite parecer com


viabilidade de abertura base nos indícios
de PED (em até 20 dias) Identificado indício
de irregularidade

Presidente do Comitê de Ética


Instauração
do PED
1o Etapa

Comissão de Ética (180 dias)


[Instala e conclui o PDE]

Presidência do CRF Fase


[designa conselheiro relator e vota em plenária] Processual
(60 dias)

Conselheiro 2o Etapa
(relata e emite um parecer) (60 dias)
Pautado e votado em plenária

Plenária
(decisão final)
30 dias para recorrer da sentença

CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA Avalia o recurso

PED: Processo Ético-Disciplinar.

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92 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

REFERÊNCIAS
BRASIL. Decreto-lei 2.848, de 7 de dezembro de 1940. Institui o Código
Penal. Diário Oficial da União. Brasília, 31 de dezembro de 1940. Dispo-
nível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Decreto-lei/Del2848.
htm>. Acesso em: 16 fev. 2013.
BRASIL. Lei 3.820, de 11 de novembro de 1960. Cria o Conselho Federal
e os Conselhos Regionais de Farmácia, e dá outras providências. Dispo-
nível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L3820.htm>. Aces-
so em: 16 fev. 2013.
BRASIL. CFF – Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 417, de 29 de
setembro de 2004. Aprova o Código de Processo Ético da Profissão Farma-
cêutica. Disponível em: <http://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/
417.pdf>. Acesso em: 30 mar. 2013.
BRASIL. CFF – Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 418, de 29
de setembro de 2004. Aprova o Código de Processo Ético da Profissão Far-
macêutica. Disponível em: <http://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/
418.pdf>. Acesso em: 16 fev. 2013.
CARVALHO FILHO, J. S. Processo Administrativo Federal: comentários à
Lei 9.784 de 29/01/1999. 4. ed. Rio de Janeiro: Lumen Juris, 2009. 417 p.
DINAMARCO, C. R. A instrumentalidade do Processo. 6. ed. São Paulo:
Malheiros, 1998.
FERRAZ, S.; DALLARI, A. A. Processo Administrativo. 2. ed. rev. e ampl.
São Paulo: Malheiros, 2007. 392 p.
FREITAS, V. P.; PEREIRA R. T. V.; GAMBA, L. H.; MAURIQUE, J. A.;
PAMPLONA. Conselhos de Fiscalização Profissional: doutrina e jurispru-
dência. São Paulo: Revista dos Tribunais, 2001. 365 p.
GRECO FILHO, V. Direito Processual Civil Brasileiro. 16. ed. São Paulo:
Saraiva, 2002, v. 1.
MENDES, G. F.; COELHO, I. M.; BRANCO, P. G. G. Curso de Direito
Constitucional. – 4. ed. rev. e atual. São Paulo: Saraiva, 2009. 1486 p.
MORAES, A. Direito Constitucional. 25. ed. São Paulo: Atlas, 2010. 922 p.
NERY JUNIOR, N.; NERY, R. M. A. Código de Processo Civil comentado
e Legislação Extravagante. 10. ed. São Paulo: Revista dos Tribunais, 2008.

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POSFÁCIO

Neste livro discorreu-se sobre os fundamentos e problemas


específicos do Direito Sanitário e da Deontologia, com o propósi-
to de relacioná-los com as atribuições do farmacêutico. As apro-
ximações entre a Ética e o Direito são complexas. Como estudo
sistemático da conduta profissional no contexto das ciências bio-
médicas, pode-se dizer que a Deontologia designa a reflexão sobre
o conjunto de exigências do respeito e da promoção da pessoa. O
Direito fixa o conjunto de regras aplicáveis em determinada socie-
dade e sancionadas pela autoridade pública. A Ética Farmacêutica
pode ser compreendida como a procura, a discussão e a revisão
permanentes da práxis profissional, fundada nos costumes, caráter
e valores prevalentes na sociedade.
O grande número de leis e normas esparsas referentes ao direi-
to farmacêutico impede um tratamento analítico delas, diante da
variedade e quantidade de regras jurídicas sanitárias e profissionais.
Estes aspectos se reportam a Deontologia Farmacêutica como
a conveniência ou a necessidade de que a profissão farmacêutica
tenha determinadas características, as quais constituem o seu exer-
cício para poder alcançar melhor as finalidades a que se propõe
na sociedade. Assim, a Deontologia é a ponte entre a ética e o di-
reito na caracterização das atividades farmacêuticas.
No Brasil, infelizmente, o vínculo entre a Deontologia e o Di-
reito, até hoje, esteve muito limitada. A cultura farmacêutica bra-
sileira sempre foi abstrata e formalista, resultando em ausência
quase total de comunicação entre as duas áreas de pensamento.
Este livro não só faz uma análise dessa situação, mas principal-
mente descreve os quesitos éticos e jurídicos que requerem respos-
tas urgentes. Tais questões evidenciam a existência de uma reali-

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94 | DIREITO SANITÁRIO E DEONTOLOGIA: NOÇÕES PARA A PRÁTICA FARMACÊUTICA

dade fatual (“aquilo que é“) e de uma realidade normativa (“aquilo


que deve ser”). Na tentativa de transformar “aquilo que é” em “aqui-
lo que deve ser” o farmacêutico se apresenta como um ser moral.
A Deontologia profissional nasce da necessidade de conferir
constância ao produto do trabalho do ser humano que, por defi-
nição, é “naturalmente” inconstante. Numa certa medida, repre-
senta a luta permanente entre o dever (o que o profissional tem de
fazer) e o desejo (o que a pessoa, que o profissional é, quer fazer).
Assim, cria-se a tutela jurídica referente ao exercício da Far-
mácia através da imposição pelo Estado de princípios sanitários,
incluindo princípios normativos das profissões de saúde, de forma
copiosa, extensa e minuciosa. De fato, a complexidade das várias
atividades profissionais levou à necessidade do conhecimento da
legislação sanitária e da farmacêutica com o firme propósito de
fixar na mente do profissional as noções de seus direitos e deveres.
As opiniões externadas pelos autores decorrem da observação
dos problemas sob diferentes aspectos do Direito Sanitário e da
Deontologia, cuja equação apresenta obstáculos, especialmente
nos dias atuais, em que os feitos científicos, técnicos e tecnológicos
nas ciências da vida requerem outras atitudes jurídicas e éticas
para questões que até recentemente eram imudáveis.
Por ser de grande utilidade e de significante valor didático,
recomendamos esta obra como texto imprescindível à formação
dos futuros profissionais de saúde nas Instituições de Ensino Su-
perior e no labor daqueles que militam ativa e responsavelmente
neste ramo de atividade sanitária.

Prof. Dr. Arnaldo Zubioli


Prof. Adjunto na Universidade Estadual de Maringá e
Pres. do Conselho Federal de Farmácia (1996/1997)

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