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INCISES E SUTURAS EM PERIODONTIA

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO


CENTRO DE CINCIAS DA SADE
DEPARTAMENTO DE CLNICA E ODONTOLOGIA PREVENTIVA
DISCIPLINA DE PERIODONTIA
Prof. Robson Queiroz
Histria
Um grande nmero de materiais foi
testado:
Fibras vegetais
Resinas
Tendes
Intestinos
Crina de cavalo
Filamentos de ouro
Insetos, etc
2000 Aa.C- tenes e barbantes
30 d.C.= Aurlio Cornlio Celsus, uso de
linho no torcido.
850-923 d.C= Rhazes ( Persa), linha de
alade e tirasd e intestino de herbvoros.
Kitgut.
Sec XIX- Joseph Lister- cido crmico
Esterilizao de fios, primeira guerra
mundial.
Fio de sutura
Estrutura flexvel , com formato circular e
dimetro reduzido.
Pode ser de diversos materiais- sinttico,
vegetal ou animal.
Divididos em dois grandes grupos:
Absorvveis
No absorvveis
Absorvveis
Reabsoro varivel
Enzimas teciduais
Hidrlise
Ex. de origem animal
Catgut simples
Catgut cromado
Ex. de origem sinttica
Dexon- ac. Poligliclico
Vicril- ac. Pligalactil
Polyvicryl
Monofilamentares X Multifilamentares
Resistncia
Capilaridade
Reteno
Manipulao
tenso
Fio ideal
Manipulao confortvel
Resistncia tenso
Reao tecidual mnima
No proporciona infeco
Origem a ns firmes
No se rompe
Sem deformao
No eletroltico
No capilar
No carcinognico
Tempo certo de absorvio
barato
Tipos de retalho
Existem vrias solues
Destreza , habilidade e conhecimento

Dois tipos bsicos de retalho:
Retalho mucogengival de espessura total
Peristeo
Retalho de espessura parcial
Tecido conjuntivo, peristeo recobrindo o tecido
sseo.
Incises
Inciso coronria
Incises verticais
Incises relaxantes
Procedimentos cirrgicos periodontais
Gengivectomia
Gengivoplastia
Retalho periodontal
Frenectomia e Bridectomia
Cunha distal
Enxertos
Tcnicas cirrgicas
Frenectomia
Gengivo plastia
Vestibuloplastia
Gengivectomia
Retalho de espessura parcial com
deslocamento coronrio
Retalho bipapilar
Enxerto gengival livre
Deslize lateral
Retalho de Wildman modificado
Retalho Periodontal
O retalho quanto papila interdental:
o
Inciso Convencional


o
Inciso para a preservao da papila:
Inciso intra-sulcular feita na face lingual; Inciso
semi-lunar na
face palatina
atravs da rea
interdental
Retalho Periodontal
Retalho de Widman modificado:
o
Inciso inicial feita a 0,5 a 1 mm da margem
gengival e paralela ao eixo longitudinal do dente.
o
Segunda inciso Intrasulcular at a crista do
osso alveolar.
o
Terceira inciso- perpendicular superfcie
radicular e mais prximo da crista ssea


Frenectomia e Bridectomia
Classificao quanto a insero:
o
Insero na mucosa ou na juno mucogengival
o
Insero na gengiva inserida
o
Insero papilar
o
Insero na papila vestibular com extenso palatina.

Indicaes:
o
Melhorar as condies do vestbulo
o
Insero prximo e/ou repuxamento da gengiva marginal
o
Interferncias ps cirrgicas e protticas
o
Repuxamente de paredes de bolsas periodontais
o
Retraes e pseudo retraes

Cunha distal
Tratamento de bolsas periodontais na
superficie distal de molares
Remoo de tecido hiperplsico na
tuberosidade ou na rea retromolar.
Facilitar o acesso ao defeito sseo