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PASSO A PASSO: COMO ELABORAR E IMPLEMENTAR O PGRSS

PASSO 1 IDENTIFICAO DO PROBLEMA: Abrange o reconhecimento do


problema e a sinalizao positiva da administrao para incio do processo.
Definir, um responsvel pelas tarefas;
Analisar o contexto local, estadual e nacional no qual dever se inserir o
PGRSS, nos aspectos econmico, social, poltico, jurdico e etc;
Identificar as polticas nacionais em vigor no campo de resduos slidos;
Realizar uma avaliao preliminar dos resduos de servio de sade RSS
gerados pelo estabelecimento e da gesto destes;
Mapear todas as reas do estabelecimento envolvidas com RSS;
Elaborar uma estratgia de trabalho;
Obter o respaldo da direo da instituio;
Discutir com a direo todas as etapas de trabalho.
RESULTADO:
Conhecimento preliminar do problema;
Plano preliminar de trabalho;
Aprovao da diretoria.
PASSO 2 DEFINIO DA EQUIPE DE TRABALHO: Abrange a definio de
quem faz o que e como.
Designar profissional para a elaborao e implantao do PGRSS. Os
requisitos so: ter registro ativo em seu conselho de classe, apresentar a
Anotao de Responsabilidade Tcnica ATR, ou Certificado de
Responsabilidade Tcnica, ou documento similar quando couber, compor
uma equipe de trabalho, de acordo com a tipificao dos resduos gerados.
A equipe de trabalho deve ser treinada adequadamente para as tarefas e
participar de todas as etapas do plano.
RESULTADO:
Responsvel pelo PGRSS;
Equipe de trabalho composta e treinada.

PASSO 3 MOBILIZAO DA ORGANIZAO: Objetiva sensibilizar os


funcionrios sobre o processo que ser iniciado, disseminando informaes
gerais e especficas sobre RSS e o PGRSS.
Promover reunies com vrios setores para apresentar a idia, o possvel
esquema de trabalho e o que esperado de cada unidade;
Promover atividades de sensibilizao sobre a temtica, como por exemplo,
conferncias, filmes oficinas e outras,
Criar formas permanentes de comunicao com os funcionrios, como por
exemplo, um painel que seja regularmente atualizado com informaes
sobre a temtica ambiental e o desenvolvimento do PGRSS;
Organizar campanhas de sensibilizao sobre necessidades do PGRSS;
RESULTADO:
Conhecimento, por todos os funcionrios da importncia de se gerenciar os
RSS e o que o PGRSS.
PASSO 4 DIAGNSTICO DA SITUAO DOS RSS: Abrange o estudo da
situao do estabelecimento em relao aos RSS. A anlise identifica as
condies do estabelecimento, as reas crticas. Fornece os dados
necessrios para a implantao do plano de gesto.
Levantamento das atividades:
Proceder ao levantamento de todas as atividades do estabelecimento, com
visitas s reas administrativas, setores ou unidades especializadas e
outras.
Identificao dos resduos:
Identificar os resduos classificados nos grupos definidos A,B,C,D, E,
Reciclveis;
importante verificar detalhes sobre os tipos de resduos, bem como
condies especficas em que so gerados no estabelecimento.
Acondicionamento dos resduos:
Identificar que tipos de recipientes so utilizados para os RSS;
Identificar os tipos de embalagens: sacos, plsticos, bombonas, caixa de
papelo, caixa para perfurocortantes;
Verificar se a quantidade de embalagens compatvel com os resduos
gerados;
Identificar e verificar se existe definio e a padronizao das lixeiras e
embalagens;
Verificar se esto sendo respeitados os limites de preenchimento das
lixeiras e embalagens;
Verificar a adequao das embalagens para os resduos qumicos
perigosos, em funo das suas propriedades fsicas;
Verificar a existncia de acondicionamento em recipiente adequado para os
perfurocortantes;
Verificar se os contineres so de material lavvel, resistente a punctura,
ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura, com
cantos arredondados e resistentes ao tombamento.

Coleta e transporte interno:


Verificar se a coleta est sendo feira separadamente de acordo com o
grupo de resduos e em recipientes especficos a cada grupo de resduos;
Descrever as coletas abordando sua forma em funo do grupo de
resduos, tipos de recipientes, carros de coleta, equipe, quantidade,
freqncia, fluxo de resduos, etc;
Verificar se o dimensionamento da coleta est adequado ao volume gerado,
nmero de funcionrios disponveis, nmero de carros de coleta,
equipamentos de proteo individual EPIs necessrios conforme as
normas de sade e segurana do trabalho e demais ferramentas e
utenslios utilizados na coleta.
Verificar se existe a padronizao de turnos, horrios e freqncia de coleta
para os diferentes tipos de resduos;
Verificar a tcnica do manuseio da coletas: fechamentos dos sacos,
transporte dos sacos, uso de EPIs;
Verificar se o tipo de resduos est compatvel com a cor do saco;
Verificar se, para o transporte manual, os recipientes esto adequados;
Verificar o transporte mecnico e uso de carro de coleta;
Verificar se os carros de coleta esto devidamente identificados com
smbolos de segurana;
Verificar o estado de conservao dos carros de coleta.
Fluxo da coleta interna:
Verificar o traado e desenhar os roteiros (itinerrios) das coletas at o
abrigo externo;
Levantar as freqncias, fluxo, nvel de rudo e horrio das coletas;
Levantar e sistematizar as caractersticas de cada roteiro para os diversos
resduos;
Verificar a compatibilidade de roteiros previamente definidos para cada tipo
de resduo e horrios de coletas em funo da distribuio de roupas,
alimentos e medicamentos, perodos de visita ou de maior fluxo de pessoas
ou atividades.
Quantificao dos RSS
Levantar a quantidade de cada tipo de resduo gerado por setor, por meio
de volume ou pesagem;
Estabelecer
um
perodo
de
coleta
dos
dados,
ou
seja,
turno/dias/semana/ms.
Armazenamento interno e externo:
Verificar as condies de armazenamento existentes;
Verificar o armazenamento dos resduos de acordo com a regra de
segregao por tipo de resduos ;
Verificar se as embalagens com resduos esto contidas em recipientes
devidamente fechados;
Verificar se o nmero de contineres compatvel com a quantidade e tipo
de resduos gerados;
Verificar se os ambientes disponveis para guarda temporria atendem aos
requisitos mnimos de dimensionamento, equipamento e segurana;

Verificar se as salas de resduos e abrigos esto compatveis com tipos de


resduos gerados e sua quantidade.
Verificar como efetuada a limpeza do ambiente de armazenamento
interno e externo;
Verificar como realizado o processo de coleta externa;
Verificar quais os contineres existentes no abrigo de resduos;
Verificar se a construo do locar de armazenamento externo exclusiva
para resduos;
Verificar se os abrigos possuem smbolo de identificao em local de fcil
visualizao, de acordo com a natureza do resduo;
Verificar a existncia de abrigos com separao para os diferentes tipos de
resduos;
Verificar o armazenamento dos resduos qumicos perigosos considerado
as medidas de segurana recomendadas;
Verificar a existncia de resduos sem identificao;
Verificar se o abrigo de resduo qumico do grupo B perigoso est
projetado, construdo e operado de acordo com as normas de segurana
e higiene;
Verificar para onde est sendo encaminhado o efluente da lavagem do
abrigo e da rea de higienizao;
rea de higienizao:
Verificar se o abrigo possui rea de higienizao para carros de coleta
interna e demais equipamentos utilizados, dotada de ventilao, cobertura,
iluminao, artificial, ponto de gua (preferencialmente quente e sob
presso), piso impermevel, drenagem e ralo sifonado;
Coleta e transporte externo:
Verificar quais so as empresas coletoras e se as mesmas emitem
certificao de conformidade com as orientaes do rgo de limpeza
urbana;
Verificar o sistema de coleta adotado, se em contentores basculveis
mecanicamente ou manualmente, freqncia de coleta, se ocorre
disponibilizao dos contineres pela empresa;
Verificar os tipos de veculos utilizados de acordo com sua adequao as
normas;
Verificar se o veculo possui sistema de conteno para lquidos;
Verificar o procedimento da coleta pelos funcionrios da equipe de coleta,
quanto ao rompimento de sacos, liberao de lquidos ou contaminao do
ambiente;
Verificar o uso de EPIs pelos funcionrios da empresa.
Tratamento:
Verificar se o estabelecimento possui tratamento prvio ou tratamento
interno ou se o servio terceirizado;
Verificar quais so os tipos de tratamento dispensados aos resduos;
Verificar se os resduos do grupo A, que requerem tratamento prvio
disposio final, esto sendo tratados em equipamentos adequados e
licenciados e quais no esto sendo tratados;

Identificar as empresas tratadoras de resduos de servios de sade e se


as mesmas emitem certificao de conformidade com as orientaes do
rgo
Ambiental;
Verificar se as empresas terceirizadas que cuidam do tratamento dos
resduos esto licenciadas pelo rgo ambiental;
Verificar quais resduos qumicos perigosos esto sendo submetidos a
tratamento, quais esto sendo dispostos em aterro, e quais esto sendo
submetidos a processo de reutilizao, recuperao ou reciclagem;
Verificar a existncia de rede coletora com tratamento de esgoto;
Verificar o processo para decaimento de rejeitos radioativos (se houver).
Disposio final:
Verificar quais os tipos de disposio final existentes;
Caso a disposio final seja o aterro sanitrio ou clula especial de RSS,
verificar se os mesmos possuem licenciamento ambiental.
Poltica da gesto ambiental:
Verificar a existncia de poltica de gesto ambiental no estabelecimento;
Verificar a existncia de gesto de riscos ambientais;
Verificar a existncia de Sistema de Gesto Ambiental SGA;
Verificar a necessidade de adequao do espao fsico do estabelecimento
para atender normas, legislaes e facilitar o correto gerenciamento dos
RSS.
Capacitao e treinamento:
Levantar cursos, treinamentos e campanhas voltados a todos os envolvidos
no gerenciamento, bem como suas freqncias, onde o foco a questo
ambiental (abastecimento de gua, resduos slidos, esgotos, poluio do
ar, sustentabilidade e outros).
Avaliao global dos dados levantados:
Elaborar um relatrio baseado em fatos comprobatrios e na pesquisa
realizada seguindo os passos acima listados;
Abordar, no relatrio, as seguintes questes: a descrio de todos os
procedimentos relacionados gesto dos RSS; os aspectos problemticos;
as referncias s legislaes, regulamentos, normas, etc;
Apresentar formalmente o relatrio de diagnstico ao gestor do
estabelecimento para o esclarecimento de dvidas e ajustes pertinentes.
RESULTADO:
Relatrio contendo a anlise da situao atual do servio de sade quanto
gesto dos RSS e identificao de situaes crticas, semicrticas e no
crticas.

PASSO 5 DEFINIO DAS METAS, OBJETIVOS, PERODO DE


IMPLANTAO E AES BSICAS:
Corresponde organizao e sistematizao de informaes e aes que
sero a base para a implantao contnua do PGRSS.
Decidir quais as metas a serem atingidas;
Indicar o momento adequado para se dar incio execuo do plano e
definir cronograma.
Construir os objetivos que levaro ao atingimento das metas;
Dimensionar a equipe de trabalho, relacionando nmero de
empregados,cargos, formao e responsabilidade tcnica;
Dimensionar espaos necessrios, materiais e equipamentos;
Criar prticas de minimizao dos resduos;
Substituir os materiais perigosos, sempre que possvel, por outros de menor
periculosidade;
Reduzir a quantidade e a periculosidade dos resduos;
Propiciar a participao e envolvimento dos funcionrios do
estabelecimento;

Atrelar ao gerenciamento um trabalho de responsabilidade, coresponsabilidade e responsabilidade social;


Conhecer a realidade local ou regional da coleta, tratamento e disposio
final dos resduos slidos.
Conhecer os diferentes tipos de resduos gerados nas vrias reas de um
estabelecimento prestador de servios de sade, propiciando a diminuio
dos riscos sade e a preservao do meio ambiente, por meio de
medidas preventivas e efetivas.
Criar coleta seletiva de materiais reciclveis;
Criar o manual de boas prticas em manejo dos resduos slidos;
Criar procedimentos bsicos e adequados para o correto gerenciamento
dos resduos slidos.
Criar procedimentos de auditoria interna e superviso;
Melhorar as medidas de segurana e higiene no trabalho;
Minimizar os riscos sanitrios e ambientais derivados dos resduos slidos
(contaminao do solo, gua, catadores etc.).
Desenvolver um trabalho de preveno contra os riscos potenciais
decorrentes do manuseio dos resduos slidos, com o pessoal da coleta;
Definir os recursos necessrios para implantar as aes, como compra de
contineres e outras que no dependem de obras;
Elaborar projetos para as obras civis necessrias, de acordo com
especificaes tcnicas e orientaes de normas tcnicas do Ministrio do
Trabalho, do rgo de vigilncia, do rgo de controle ambiental e da
legislao sanitria e ambiental em vigor, assim como das normas e
padres estabelecidos pelos servios pblicos (por exemplo, de gua e
esgoto);
Obter, dos rgos pblicos, aprovao para construo de abrigos,
ampliao de sala de resduos, tratamento e outras obras estabelecidas no
plano de ao;
Obter os recursos necessrios.

Cronograma de implantao e execuo do PGRSS


Ordenar as propostas de ao em funo de sua prioridade;
Definir, para todas, o que fazer, quando e como.
Cada proposta de ao deve incluir:
Descrio da ao;
Resultados esperados;
Recursos humanos necessrios.
Materiais necessrios:
Recursos econmicos necessrios;
Data de implementao e cronograma.
RESULTADO:
Metas, objetivos e perodo de realizao do PGRSS definidos;
Relatrio contendo todas as aes propostas, com indicao de recursos e
tempo para implantao.
PASSO 6 ELABORAO DO PGRSS: Abrange o plano para o
gerenciamento contnuo dos resduos de servios de sade.
Hierarquizar os problemas diagnosticados, verificando: sua gravidade ou
urgncia; os custos de sua resoluo (financeiros, humanos e materiais); o
prazo e o esforo necessrios para isso; a facilidade de envolvimento da
organizao no processo de mudana;
Verificar a efetividade dos programas de preveno ambiental e promoo
da sade existentes;
Seguir um roteiro para a construo do plano de acordo com as legislaes
sanitrias e ambientais.
Dados sobre o estabelecimento
Informar os dados gerais do estabelecimento (ver modelo 2, anexo a este
captulo);
Informar os componentes da equipe e/ou empresa que elabora e
implementa o PGRSS, com identificao da ART e nmeros de registro dos
conselhos de classe, quando for o caso ;
Informar a caracterizao do estabelecimento (ver modelo 4 anexo a este
captulo);
Informar quais so as atividades e servios predominantes no
estabelecimento (ver modelo 5 anexo a este captulo).
Caracterizao dos aspectos ambientais
Abastecimento de gua
Informar qual o sistema de abastecimento (rede pblica ou soluo
alternativa - poo, caminho-pipa etc.). No caso de poo, informar a licena
de uso e outorga;
Informar se existe aplicao de produtos qumicos na gua para o
abastecimento;
Informar se existe o controle interno ou externo de qualidade da gua .

Efluentes lquidos
Informar a forma de esgotamento sanitrio dos efluentes;
Informar se existe tratamento ou no dos efluentes no estabelecimento ou
na rede coletora.
Emisses gasosas
Informar se existe gerao de vapores e gases, identificar e localizar os
pontos de gerao.
Tipos e quantidades de resduos gerados
Identificar e quantificar os tipos de resduos gerados ou a serem gerados no
estabelecimento em cada setor (unidade) gerador (ver modelo 6 anexo a
este captulo).
Segregao
Informar as formas de segregao que sero adotadas para os grupos A, B,
C, D, incluindo os reciclveis, e E.
Informar quais os EPIs e EPCs a serem utilizados.
Tipo de acondicionamento
Descrever os tipos de acondicionamento que sero adotados em funo
dos grupos de resduos, suas quantidades dirias e mensais.
Identificar a forma de acondicionamento que ser adotada para a
segregao proposta.
Informar quais os EPIs e EPCs necessrios.
Descrever como e onde sero acondicionados os resduos dos grupos A, B,
C, D e E, considerando os tipos de contineres, sacos plsticos, bombonas,
salas de resduos, abrigo e suas identificaes em funo do tipo de
resduos nas reas internas e externas do estabelecimento.
Informar as cores e smbolos padronizados para cada tipo de resduos.
Coleta e transporte interno dos RSS
Coleta interna
Informar o mtodo de coleta e transporte que ser adotado;
Descrever as formas de coleta em funo dos grupos de resduos, tipos de
recipientes, carros de coleta, equipe, freqncia e roteiros adotados;
Informar se a coleta adotar o armazenamento temporrio;
Determinar a rotina e freqncia de coleta para cada unidade ou setor do
estabelecimento;
Informar os EPIs e EPCs utilizados para realizar a coleta do resduo;
Informar como sero higienizados os carros coletores, produtos utilizados e
freqncia.
Roteiros de coleta
Determinar os roteiros de coleta, de acordo com o volume de resduos
gerados por tipo de grupo;
Informar a rotina e freqncia de coleta para cada unidade ou setor do
estabelecimento.
Transporte interno
Informar como sero os transportes internos de resduos, se
separadamente em carros ou recipientes coletores especficos a cada
grupo de resduos;

Definir os tipos e quantidade de carros coletores que sero utilizados para o


transporte de cada grupo de resduos, capacidade dos carros, identificao,
cores etc.
Armazenamento temporrio dos RSS
Caso seja adotado, identificar a localizao, tipos de resduos a serem
armazenados, freqncia de coleta;
Informar os tipos e quantidades de coletores para a guarda temporria de
resduos e as sinalizaes para identificao dessas reas;
Informar como sero higienizados esses espaos e freqncia de limpeza.
Armazenamento para a coleta externa dos RSS
Informar a quantidade de contineres a ser utilizada para cada grupo de
RSS, capacidade volumtrica de cada um e disposio na rea;
Informar a rotina do armazenamento externo do estabelecimento de sade;
Descrever a rotina de recepo dos RSS das coletas internas;
Informar como so higienizados o abrigo, os contineres, carros coletores
e com que freqncia.
Informar os EPIs e EPCs a serem utilizados.
Coleta e transporte externo dos RSS
Informar se a coleta externa realizada pelo setor pblico ou empresa
contratada ou sob concesso;
Informar o tipo de veculo utilizado para o transporte;
Informar a rotina e freqncia de coleta externa do estabelecimento para os
diferentes tipos de resduos gerados;
Informar o destino dos resduos coletados, por tipo;
Anexar os documentos comprobatrios (licenas, alvars e outros) das
empresas coletoras, dos transbordos, quando houver;
Tratamento dos RSS
Descrever o tratamento interno para os resduos, especificado por tipo de
resduo;
Descrever o sistema de decaimento de rejeitos radioativos;
Descrever os tipos de tratamento externo adotados para cada grupo de
resduos e quais os equipamentos e instalaes de apoio, incluindo os
seguintes aspectos: tecnologias de tratamento adotadas; nome da empresa
responsvel pela operao do sistema; localizao das unidades de
tratamento, endereo e telefone; responsvel tcnico pelo sistema de
tratamento, nome, RG, profisso e registro profissional;
Informar os EPIs e EPCs necessrios;
Anexar os documentos comprobatrios (licenas, alvars, documentos de
monitoramento definidos pelo rgo ambiental) dos sistemas e tecnologias
adotados.
Disposio final dos RSS
Informar as formas de disposio final dos RSS e especificar por tipo de
resduos;
Informar quais as empresas que executam a disposio final dos RSS;
Anexar os documentos comprobatrios (licena ambiental, documentos de
monitoramento, definidos pelo rgo ambiental) de que a empresa est
apta a realizar o servio;

Indicar a localizao das unidades de disposio final adotadas para cada


grupo de resduos e seus respectivos responsveis tcnicos (nome, RG,
profisso, registro profissional, empresa ou instituio responsvel e
telefone).
Outras avaliaes de riscos
Informar o mapa de risco do estabelecimento, se houver.
Servios especializados
Informar se o estabelecimento possui SESMT, CIPA, PPRA e PCMSO.
Recursos humanos, CCIH, CIPA, SESMT e Comisso de Biossegurana
Abordar as inter-relaes entre as diversas estruturas existentes no
estabelecimento (CCHI, CIPA etc.).
Fazer um resumo das responsabilidades e qualificaes de cada um;
Capacitao
Descrever as capacitaes a serem realizadas, nas formas inicial e de
educao continuada .
Controle de insetos e roedores
Informar e descrever as medidas preventivas e corretivas do programa de
controle de insetos e roedores.
Situaes de emergncia e de acidentes
Descrever as aes a serem adotadas em situaes de emergncia e
acidentes. Por exemplo: procedimento adotado em caso de derramamento,
greve de funcionrios etc.
Identificao e locao em esquemas ou fluxogramas
Informar os locais de gerao de resduos por grupo, os fluxos e os roteiros
a serem executados por tipo de resduos, locais de armazenamento,
contineres etc.
Indicadores de execuo e avaliao
Especificar o que se quer avaliar, quais as mudanas propostas e
mensurveis, levando em conta o objetivo ou resultado fixado;
Informar quais os indicadores para acompanhar a execuo/implementao
do PGRSS e medio do impacto do plano;
Especificar a fonte de informao ou o meio de coleta da informao
necessria para a avaliao.
Validao
Aps a redao de todo o plano, obter a validao deste pelo gestor do
estabelecimento ou instituio.
.

RESULTADO:
PGRSS elaborado;
Forma de avaliao definida;
Documento contendo relatrio validado pelo gestor.
Passo 7 - IMPLEMENTAO DO PGRSS: Abrange as aes para a
implementao do PGRSS, com base no documento contendo o plano
validado pelo gestor do estabelecimento ou instituio.
Estabelecer, das aes, procedimentos e rotinas concebidos no PGRSS, os
prioritrios, indispensveis ao incio da operao;

Estabelecer um plano de contingncia at que todas as aes necessrias


para implantar o plano estejam prontas;
Executar as obras planejadas;
Fazer o acompanhamento estratgico e operacional das aes.
RESULTADO:
PGRSS implantado.
Passo 8 - AVALIAO DO PGRSS: Estabelece os perodos e formas de
avaliao do PGRSS, de acordo com indicadores.
Verificar se os resultados esperados foram ou sero atingidos e, se
existirem diferenas, quais as razes;
Verificar se outros indicadores, com melhor desempenho e mais pertinentes
que os estabelecidos, podem ser utilizados na continuidade do plano;
Elaborar um quadro de acompanhamento apontando o resultado da
avaliao;
Propor adaptaes ao PGRSS, onde for necessrio, considerando a
avaliao feita e outras auditorias internas e externas;
Discutir com a equipe e o setor responsvel pelas adaptaes propostas e
consider-las no oramento;
Resultado:
PGRSS avaliado;
Modificaes, adaptaes e redefinies;
Propostas implantadas.