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ZOONOSES: CONCEITO

Por Silvio Arruda Vasconcellos, mdico veterinrio, Professor Titular da Universidade de


So Paulo, Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia, Departamento de Medicina
Veterinria Preventiva e Sade Animal.
savasco@usp.br
1. Introduo
A despeito do significado etimolgico da palavra zoonoses ser doena animal a
definio estabelecida pelo comit da Organizao Mundial de Sade muito mais
abrangente: Doenas ou infeces naturalmente transmissveis entre animais vertebrados e
seres humanos.
Cada detalhe desta definio possui um significado prprio:
A dualidade doenas ou infeces foi introduzida para incluir as situaes em que
ocorrem infeces inaparentes, ou seja, animais vertebrados que se comportam como
portadores, pois albergam e eliminam os agentes etiolgicos das doenas transmissveis, sem
apresentar qualquer sinal clnico que indique alterao de sade.
Os termos naturalmente transmissveis excluem da definio possveis patologias que
podero ser transmitidas apenas em condies experimentais, em indivduos submetidos a
condies artificiais tais como imunossupresso ou diferentes formas de stress.
Admite-se que as zoonoses ocorram desde os tempos pr-histricos da humanidade, no
entanto no perodo neoltico, a partir de oito mil anos antes de Cristo, que as condies
favorveis para transmisso de agentes de doenas transmissveis entre animais vertebrados
e seres humanos, se ampliaram pois foi nesta ocasio que se iniciou estruturao da
agricultura, a domesticao dos animais e o h o incio da vida urbana organizada em aldeias.
A anlise dos registros internacionais de qualidade de vida revela uma grande
variabilidade e discrepncia, com extremos, por exemplo de mortalidade infantil, (probabilidade
de morrer entre o nascimento e os cinco anos de idade expressas para cada 1000 nascidos
vivos), variando de 11 nos pases ditos de primeiro mundo (Estados Unidos da Amrica,
Canad, Europa, Austrlia, Nova Zelndia, Japo e Escandinvia) para valores de 60, 127 e
175, respectivamente na Amrica Latina/Caribe, ndia e frica ao Sul do Saara.
Dentre as diversas causas responsveis pelas discrepncias na qualidade de vida em
diferentes regies do planeta, uma delas a desnutrio decorrente da disponibilidade
insuficiente de alimentos proticos de origem animal.
Paradoxalmente, algumas regies do mundo includas entre as classificadas como
subdesenvolvidas ou em desenvolvimento, possuem condies climticas e topogrficas muito
favorveis para a atividade pecuria e produo de alimentos de 2/9 origem animal. Neste
particular, na Amrica Latina, destacam-se Brasil, Argentina e Uruguai que possuem
populaes de animais produtores de alimentos (bovinos, bubalinos, sunos, ovinos, caprinos e
aves) iguais ou superiores as existentes nos pases adiantados, no entanto os ndices de
produo e produtividade observados na Amrica Latina ainda so muito inferiores aos
encontrados nos pases desenvolvidos. Esta situao conseqncia de falhas nas prticas
de manejo, deficincias na disseminao e implantao da de tecnologia, bem como na
ocorrncia de doenas transmissveis que comprometem a atividade e prejudicam o comrcio
internacional de animais e produtos de origem animal. Deste modo o consumo de carne per
capita nos pases em desenvolvimento cerca de 46% menor do que o registrado nos pases
desenvolvidos.
Outro momento na histria da humanidade atribudo como importante para a ocorrncia
e expanso das zoonoses o perodo da Idade Mdia, (800 a 1200 anos depois de Cristo),

quando se estruturaram as cidades medievais dentro dos castelos feudais que passaram a
reunir condies prprias representadas por: aglomerao de pessoas, alimentos e resduos
que favoreceram o crescimento das populaes de animais sinantrpicos, ou seja, animais
indesejveis que ocupam o mesmo ambiente utilizado pelos seres humanos. Destes o
principal exemplo so os representantes da famlia Muridae, roedores originrios da sia que
se distriburam pelo mundo todo atravs das navegaes. Esta condio explica as grandes
epidemias de Peste Bubnica, registradas durante a Idade Mdia.
Partindo-se para atualidade, constata-se que o crescimento populacional varivel nas
diferentes regies do mundo, no entanto h uma relao inversa ao desenvolvimento
econmico, assim enquanto em 1970, 11 de 20 aglomeraes urbanas existentes no mundo
com populao igual ou superior a 5 milhes de habitantes, estavam nos pases menos
desenvolvidos, no ano 2000, 33 das 45 aglomeraes urbanas com esta caracterstica
situavam-se nos pases menos desenvolvidos. Portanto o crescimento populacional tem sido
maior justamente nas regies que apresentam piores condies de qualidade de vida.
De fato Amrica Latina, frica e sia apresentam condies climticas, educacionais,
habitacionais e disponibilidade alimentos que redundam em grandes contingentes da
populao vivendo em condies precrias e expostos a um grande nmero de agentes de
doenas transmissveis. Nestas regies houve o estabelecimento do chamado ciclo econmico
das doenas que determina grandes investimentos em Medicina Curativa, pequeno
investimento na tecnologia necessria para a atividade pecuria, baixa produo de bens e
servios e qualidade de vida inferior. Em tais condies as zoonoses so o elo de ligao das
doenas transmissveis que acometem populaes animais e humanas.
Aps a Segunda Guerra Mundial, com a criao da Organizao das Naes Unidas, e
a Organizao Mundial de Sade, foi proposta a criao de um setor especfico denominado
de Sade Pblica Veterinria, que tem por objetivo a coordenao de aes destinadas a:
1)
2)
3)
4)

preveno e controle de zoonoses;


higiene alimentar com preveno das toxinfeces de origem alimentar;
preveno e controle da poluio ambiental de origem animal e
medicina comparativa, que objetiva o avano no conhecimento de doenas humanas
com o estudo de condies comparveis em animais.

2. Evoluo do conhecimento das zoonoses


A seguir relacionada a evoluo histrica dos principais eventos e publicaes que
culminam com a situao atual do conhecimento das zoonoses:
1946; Proposta de Steele, J. para a incluso na Organizao Mundial de Sade de um
componente de Sade Pblica Veterinria
1950; publicao do primeiro informe OMS/OPS Grupo Mixto de Expertos en las
Zoonoses, Ginebra, 11-16 de dezembro de 1950 (Ser. Inf. Tec., 40).
1953; Criao pela OPS do Centro Panamericano de Zoonoses na Argentina.
1958; publicao do Ann. New. York Acad. Sci, v. 70, p 1- 485. Animal disease and
Human Health.
1958; publicao do segundo informe OMS/OPS, Comite Mixto de Expertos en
Zoonosis, Estocolmo, 11 16 de agosto de 1958 (Ser. Inf. Tec., 169).
1959; Realizao nos Estados Unidos da Amrica, Kansas, Missouri, 16 a 22 de agosto
de 1959 do Seminrio OMS/OPS sobre Ensino de Sade Pblica nas Escolas de
Medicina Veterinria das Amricas.
1963; Realizao no Mxico 25 a 31 de agosto de 1963 do Seminrio OMS/OPS de
ensino de Medicina Preventiva e Sade Pblica nas Escolas de Medicina Veterinria.
(Publ. Cient.96).
1963. Publicao do livro Diseases transmitted from animals to men, de autoria de Hull.
1964. Publicao do livro Les zoonoses helminsthiques, deautoria e Euzby.
1964. Publicao do livro Zoonoses de autoria de Van der Hoeden.

1966; publicao do terceiro informe do Comite Mixto OMS/OPS de Expertos em


Zoonoses, Genebra, 6 a 12 de dezembro de 1966. (Sr. Inf. Tec. 378).
1968; Realizao os Estados Unidos da Amrica, em St. Paul, Minnesota, de 18 a 22
de Maro de 1968 do Simpsio em Educao em Sade Pblica Veterinria e Medicina
Preventiva (Pub. Sc. 189).
1974; Realizao em Genebra de 25 de novembro a 2 de dezembro de 1974 da
reunio do grupo Mixto de Expertos em Sade Pblica Veterinria (Ser.Inf. Tec. 573).
1974. Publicao o livro Parasitic zoonoses, e autoria de Soulsby.
1974; Publicao em Taiwan do primeiro volume do International Journal of Zoonosis,
editado por Ryu, E.
1975; Publicao pela OMS/OPS do texto A competency based curriculum for
Veterinary public health and preventive medicine (Pub.Sc. 313).
1975; Publicao do livro The Natural history of rabies, New York, Academic Press de
autoria de BAER, G.M.
1975. Publicao do livro Zoonosis, de autoria de Voigt & Kleine.
1976. Publicao do livro Las Zoonosis, de autoria de Saiz Moreno.
1976.Publicao do livro Viral and Bacterial zoonoses de aturoia de Andrewes &
Walton.
1977; Publicao pela OPS da primeira edio do Livro, Zoonosis e enfermedades
transmissibles comunes al hombre y a los animales de autoria de ACHA & ZYFRES,
Washington (Pub. Sc. 354).
1978; Publicao pela OMS do livro Zoonosis Parasitrias. Informe do Comite de
Expertos, Ginebra 14 a 20 de novembro de 1978 (Ser. Inf. Tec., 637).
1979; Publicao do artigo: STEELE, J. International and world developments in
Veterinary Public Health with comment on historical developments. International Journal
of Zoonoses, v. 6, p. 1-32, 1979.
1979. Publicao do livro CRC handbook series in zoonoses. Section A Bacterial,
rickettsial and mycotic diseases, v.1.
1980. Publicao do livro CRC handbook series in zoonoses. Section A Bacterial,
rickettsial and mycotic diseases, v.2
1980; Publicao pela OMS do Report of the WHO/WAVFH round table conference on
the present status of the Salmonella problem (prevention and control). (VPH/81-27)
1981; Publicao pela OMS do livro Zoonosis Bacterianas e viricas. Informe do Comite
Expertos, Ginebra, 22 a 30 de setembro de 1981 (Ser. Inf. Tec. 682).
1981; Publicao do Handbook Series in Zoonoses, Section B. Viral Zoonoses, v. 1,
1981.
1981; Publicao pela OMS do Guidelines to reduce human health risks associated
with animals in urban areas, Ginebra, abril de 1981 (VPH/81.29).
1981. Publicao do livro an outline of the zoonoses, de autoria de Schnurrenberger &
Hubbert.
Publicao do livro Parasitic Zoonoses, de autoria de Steele & Jacobs.
1982; Publicao pela OMS do Guidelines for the control of Leptospirosis, Ginebra, de
autoria de FAINE, S. (WHO off set pub. 67)
1982; Publicao pela OMS do Guidelines for surveillance, prevention and control of
Taeniasis/Cysticercosis de autoria de GEMMELL et al. (VPH/83.49).
1982; incio da publicao do peridico Preventive Veterinary Medicine Netherlands,
Amsterdam
1984; Publicao pela OMS do Guidelines on disinfection in animal husbandry for
prevention and control os zoonotic diseases. Geneva. (VPH/84.4)
1984; Publicao da terceira edio do livro Veterinary Medicine and Human Health de
autoria de SCHWABE, C
1985; Publicao pela OMS do Report of round table conference on meat hygiene in
developing countries.(VPH/85-60).
1986. Publicao do livro Helminth zoonoses, de autoria de Geerts; Kumar & Brandt.
1987: Publicao pela OMS do livro Guidelines for Dog Rabies Control, coordenado por
K.Bgel, Genbra (VPH/83.43).
1988. Publicao do livro The zoonoses, de autoria de Bell & Payne.
1987; Publicao do livro Listeriosis. Joint WHO/ROI Consultation on Prevention and
Control, coordenado por SCHNBERG, A ., Berlin, Alemanha.

1990. Publicao do livro Aspectos epidemiolgicos de las zoonosis (sanitarios,


ecolgicos y econmicos), de autoria de Saiz Moreno; Comparaire Fernandez &
Fernandez Cancio.
1991, Publicao do artigo Epidemiology, public health and preventive medicine in
veterinary medical education in Canada and United States. Preventive Veterinary
Medicine, v. 10, p. 311-317, 1991.
1994. Publicao do livro Ecological dynamics of tick-borne zoonoses, de autoria de
Sonenshine & Mather.
1998. Publicao do livro Zoonoses de autoria de Palmer; Soulsby & Simpson.
1999. Publicao da Segunda edio do livro Leptospira and Leptospirosis de autoria
de FAINE et al,
2003 Publicao pela OPS da terceira edio do livro Zoonosis y enfermedades
transmissibles comunes al hombre y a los animales. Vol I Bacteriosis y micosis; Vol II,
Clamidiosis, Rickettsiosis y Virosis e Vol. III Parasitosis (Pub.Cient, 580 A, 580B e
580C)
Do exposto depreende-se que no transcorrer dos ltimos 50 anos houve o crescimento
permanente do conhecimento disponvel do tema zoonoses, apoiados em reunies de
especialistas internacionais voltadas tanto para os aspectos tcnicos especficos de zoonoses
de etiologia diversa bem como para o ensino deste assunto nos cursos de graduao de
Medicina Veterinria.
3. Classificao
Mais de 200 doenas transmissveis enquadram-se na definio de zoonoses proposta
pela Organizao Mundial de Sade. Desta forma para facilitar o estudo deste grupo de
doenas diversas classificaes tem sido propostas
3.1) Classificao das zoonoses segundo o sentido da transmisso:
Classificao
Antropozoonoses:

Zooanthroponoses:

Amphixenosis:

Definio
Agentes de doenas que so perpetuados pela
transmisso entre animais, porm que podem
eventualmente acometer seres humanos.
Agentes de doenas que so perpetuados pela
transmisso entre seres humanos porm que
podem eventualmente acometer animais.
Agentes de doenas que se transmitem com igual
intensidade entre animais, entre os seres humanos
e tambm entre animais e seres humanos.

Exemplo
Raiva.

Tuberculose em animais
pelo
Mycobacterium
tuberculosis, bacilo do
tipo humano.
Estafilococose

3.2) Classificao das zoonoses segundo os ciclos de manuteno do agente etiolgico


Classificao

Definio
Raiva canina.

Zoonoses diretas:

o agente pode persistir com


passagens sucessivas por uma nica
espcie de animal vertebrado .
o agente necessita obrigatoriamente
passar por duas espcies distintas
de animais vertebrados para que o
seu ciclo se complete.

Complexo Equinococose-Hidatidose. Dentre as


ciclozoonoses so consideradas
Euzoonoses
Parazoonoses
as doenas em que o doenas em que o
ciclo biolgico completo ciclo biolgico pode se
do
agente
etiolgico completar com dois
necessita brigatoriamente animais vertebrados,
da passagem por seres porm,
que
humanos
e
animais, eventualmente podem
exemplo
Complexo atingir seres humanos,
Teniase-Cisticercose.
exemplo
Complexo
EquinococoseHidatidose.
Febre Maculosa; Encefalite Eqina Americana;
Doena de Chagas, Leishmanioses.

Ciclozoonoses:

Metazoonoses:

Saprozoonose:

o agente necessita passar por


hospedeiro invertebrado para que o
seu ciclo se complete.
o agente necessita passar por
transformaes que ocorrem no
ambiente externo em ausncia de
parasitismo.

Exemplo

Toxoplasmose, Toxocarase.

3.3 - Classificao segundo o elo principal da cadeia de transmisso que dever ser
objeto de aes preventivas.
3.3.1. Zoonoses mantidas pelos animais de companhia.
Tab. 1. Principais doenas infecciosas dos carnvoros domsticos naturalmente transmissveis
ao homem.
TIPO DE AGENTE

DOENA

ESPCIE
CANINA

Vrus

Bactrias

Fungos

Raiva
Coriomeningite Linfocitria
Febre da Arranhadura do gato (Bartonella
henselae)
Leptospirose
Pasteurelose
Salmonelose
Tuberculose
Brucelose (B.canis)
Doena de Lyme
Dermatofitoses

Fonte: Adaptado de BALDELLI & MANTOVANI, 1974.

FELINA

Doente/Portador
Doente/Portador
............

Doente/Portador
............
Portador

Doente/Portador
Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador

............
Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
............
............
Doente/Portador

Tabela 2. Principais doenas parasitrias dos carnvoros


transmissveis ao homem
TIPO DE AGENTE

domsticos naturalmente

DOENA

ESPCIE
CANINA

Protozorios

Helmintos

Artrpodes

Toxoplasmose
Leishmaniose vsceral (Calazar)
Doena de Chagas
Criptosporidiose
Dipilidiase
Dirofilariose
Hidatidose
Toxocarase (Larva migrans vsceral)
Larva migrans cutnea
Lagochilascariase
Infestao por Strongiloides stercolaris
Infestao por pulgas
Infestao por carrapatos
Sarna demodcica
Sarna sarcptica
Infestao por Cheiletilella parasitovorax

Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
????
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Doente/Portador
Portador

FELINA
Doente/Portador
............
Doente/Portador
............
............
............
............
Doente/Portador
Doente/Portador
............
Doente/Portador
Portador
............
............
Portador
Portador

Fonte: Adaptado de BALDELLI & MANTOVANI, 1974.


Nas tabelas 1 e 2 so relacionados respectivamente, agentes de doenas infecciosas e
parasitrias mantidos na natureza por ces ou gatos. Ressalte-se que algumas destas
patologias tais como a Brucelose por B. canis e a Doena de Lyme so consideradas como
zoonoses emergentes devido a recente caracterizao.
Destaque-se tambm a modalidade de fonte de infeco que pode ser assumida pelo
reservatrio animal, com nfase para o grande nmero de ocasies em que os animais
infectados podem se comportar como portadores ou seja no apresentam sinais clnicos.
3.3.2. Zoonoses transmitidas aos seres humanos pelos alimentos de origem animal.
Os alvos de ao preventiva esto distribudos na cadeia de produo, desde os centros
de criao at o consumo do alimento.

Classificao

Situao
Clssico

Doenas bacterianas
localizadas
Doenas bacterianas
sistmicas
Doenas parasitrias
sistmicas

Gastroenterites associadas ingesto de


alimentos (toxinfeces alimentares).
So aquelas associadas ingesto de
alimentos de origem animal.
So aquelas associadas ingesto de
alimentos de origem animal.

Exemplos
Emergente

Salmonelose.

Campilobacteriose

Brucelose
e
Tuberculose.
Complexo
Tense/Cisticercose
e Toxoplasmose.

Listeriose.

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3.4. Zoonoses cujos ninhos naturais so animais selvagens em ecossistemas silvestres.


A maioria dos agentes etiolgicos de zoonoses pode estar presente em animais
selvagens em ecossistemas silvestres. A medida que obtido o controle de uma zoonose nos
ecossistemas urbanos e rurais o prximo desafio so os ecossistemas silvestres. Exemplo
desta situao o caso da Raiva na Amrica do Norte, que na atualidade mantida por
racoons e skunks ou na Europa, aonde os reservatrios so as raposas. A atuao preventiva
neste tipo de ecossistema exige o desenvolvimento de estratgias prprias.

4. Concluso:
Do exposto depreende-se que as zoonoses fazem parte da Sade Pblica Veterinria e
representam a rea de interseco entre a Sade Pblica e a Sade Animal. Neste grupo de
doenas transmissveis usualmente os responsveis pela perpetuao dos agentes etiolgicos
so os animais vertebrados em suas diferentes categorias: selvagens, domsticos produtores
de alimento, trabalho ou companhia e inclusive os sinantrpicos. Os agentes etiolgicos das
zoonoses esto presentes tanto em ecossistemas naturais como naqueles modificados pela
ao humana. Se nos ltimos anos foi possvel o controle e at a erradicao de algumas
doenas transmissveis humanas com hspede especfico, tais como varola, difteria,
poliomielite e sfilis, as doenas transmissveis que apresentam hospedeiros representados por
animais vertebrados passam a ser, na atualidade, um dos maiores desafios para a sade
humana.

Fonte: http://www.cevisa.ibiuna.sp.gov.br/Arquivos%20para%20baixar/zoonosesconceito.pdf

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