Relatrio Crea HSVP

CONSELHO REGIONAL DE ENGENHARIA E AGRONOMIA DO RIO GRANDE DO SUL - CREA-RS
SERVIO PBLICO FEDERAL - RGO DE FISCALIZAO DA ENGENHARIA E DA AGRONOMIA

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RELATRIO DE FISCALIZAO NA FORA TAREFA MPT
NA ASSOCIAO HOSPITALAR BENEFICENTE SO VICENTE DE PAULO
04/04/2017 A 05/04/2017
DADOS DA EMPRESA.
Razo Social: Associao Hospitalar Beneficente So Vicente de Paulo

Endereo: Rua Teixeira Soares, 808 Centro Passo Fundo RS
Nmero de Funcionrios: 3200
CNPJ: 92.021.062/0001-06
Cdigo CNAE: 86.10-1-01
Grau de Risco: 3 (trs)
ENTIDADES PARTICIPANTES
CREA-RS Conselho Regional de Engenharia e Agronomia do RS;
MPT Ministrio Pblico do Trabalho;
CEREST Centro de Referncia Sade do Trabalhador;
CRSS - Coordenadorias Regionais de Sade
SINDISADE Passo Fundo RS
SINDISADE RS
Equipe de Fiscalizao
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Fora Tarefa Hospitais MPT
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DESENVOLVIMENTO DAS ATIVIDADES DE FISCALIZAO.
O presente relatrio refere-se fiscalizao realizada durante a Fora Tarefa do MPT entre os
dias 03 e 07 de abril de 2017, onde foi fiscalizado o Hospital So Vicente de Paulo.
Em fiscalizao ao hospital foi realizada inspeo in loco e, aps, anlise da documentao

de atividades tcnicas que fazem parte da legislao e normativas que envolvem as Cmaras
Especializadas de Engenharia Qumica, Civil, Industrial, Eltrica e de Segurana do Trabalho.
A ao teve incio no dia 04/04/17, em Passo Fundo. O CREA-RS contou com a participao
do Gerente de Fiscalizao Eng. Qumico e de Segurana do Trabalho Marino Greco, do Chefe do
Ncleo de Controle Operacional Jos Eduardo Macedo, do Chefe do Ncleo de Suporte Tcnico Eng.
Marcelo de Souza, do Chefe do Setor de Planejamento e Controle Eng. Mecnico Gelson Luis Frare,
dos Supervisores de Fiscalizao Alessandra Maria Borges, Jaime Leandro Mello Filho e Mauro
Rogrio Castro Brio, dos Agentes Fiscais Gustavo Marure Vaz, Pedro Estevam Ost, Emerson
Rinaldi, Lus Csar Flores e Michely Schmidt.
ATIVIDADES FISCALIZADAS E O DEVIDO ANDAMENTO PROCEDIMENTAL
1. QUADRO TCNICO
O quadro tcnico composto pelos seguintes profissionais:
a) Relatrio de Fiscalizao RF 10504778. Verificou-se que a Engenheira Civil e Segurana do

Trabalho Joice Didone Santoro integrante do SESMT com ART de cargo e funo n
8889556, carga horria de 30 horas semanais.
b) Relatrio de Fiscalizao RF 10504779. Verificou-se que o Engenheiro Civil Phellipe Marione

integrante do quadro na conservao do prdio com ART de cargo e funo n 8889289, com
carga horria de 40 horas semanais. Verificado que no esta sendo cumprido legislao do
pagamento do salrio mnimo profissional conforme lei federal n 4.950 A/66. Requisitado
atravs da TRDP n 123063, regularizao perante o CREA-RS.
c) Relatrio de Fiscalizao RF 10504780. Verificou-se que o Engenheiro Eletricista Cassiano

Ricardo Groth integrante do quadro na conservao do prdio com ART de cargo e funo n
7639541, com carga horria de 40 horas semanais, sendo verificado que esta sendo
cumprido legislao do pagamento do salrio mnimo profissional conforme lei federal n
4.950a/66.
d) Relatrio de Fiscalizao RF 10506662. Requisitado atravs da TRDP n 55506 ao hospital, a

formao profissional e descrio de cargo dos mecnicos de manuteno Fernando Frizon
de Oliveira, Luis Carlos Rosa da Silva e Marcionei da Silva.
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e) Relatrio de Fiscalizao RF 10506545. Requisitado atravs da TRDP n 55504 ao hospital, a

formao profissional e descrio do cargo de supervisor de manuteno, funo exercida
pelo Sr. Vitor Samuel Rufatto.
1.1 Assessoramento Tcnico
Relatrio de Fiscalizao RF 10504776. Verificou-se que o contrato de prestao de servios

de assessoramento tcnico com a Empresa AWR Tcnica atravs de seu responsvel tcnico
Engenheiro Mecnico lvaro Werner da Rosa, CREA-RS 097932, a referida empresa no tem
registro no conselho, no sendo localizado a ART referente ao contrato. Requisitado atravs da
TRDP n 123064, a regularizao da empresa jurdica e apresentao da ART referente ao contrato.
2. QUADRO TCNICO DO SESMET
Relatrio de Fiscalizao RF 10504775.
O quadro do SESMT composto pelos seguintes profissionais:
Engenheira Civil e de Segurana do Trabalho Joice Didon Santoro.
Mdico do Trabalho Balduir Della Costa de Castro
Mdico do Trabalho Marcelo Goellner
Mdica do Trabalho Vanessa Fo Dias
Mdica do Trabalho Deise Terra Affonso
Mdica do Trabalho Rosngela Garcia Mesquita
Enfermeira do Trabalho Renata Ftima Ribeiro Dias
Tcnica de Enfermagem Nara Maria Fernandes Reschke
Tcnica de Enfermagem Edina Ferreira dos Santos
Tc. em Segurana do Trabalho Rodrigo Fernando de Mello Fagundes
Tc. em Segurana do Trabalho Dbora Virginia Kerber
Tc. em Segurana do Trabalho Anderson Klein Vieira
Tc. em Segurana do Trabalho Jos Julio Pimentel
Tc. em Segurana do Trabalho Mrcia Maria Moraes dos Santos
Tc. em Segurana do Trabalho Jovane Costenaro
Tc. em Segurana do Trabalho Kledir Antnio Mognon
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Verificou-se que o quadro tcnico do SESMT no estava registrado na SRTE/RS, em

desacordo com a NR4 Item 4.17 e Portaria N 559, de 3 de agosto de 2016.
3. PPRA PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS
Relatrio de Fiscalizao NF 10504695. Foram apresentados os Programas de Preveno de

Riscos Ambientais (PPRA) dos anos de 2015, 2016 e 2017, elaborados pela Engenheira Civil e de
Segurana do Trabalho Joice Didon Santoro CREA 89514-D. As ARTs n 8615275 e 8818994
referem-se s atividades descritas no PPRA entre 2016 e 2017. A ART 8302569 refere-se s
atividades descritas no PPRA elaborado em dezembro de 2015.
3.1 PPRA Das Empresas Terceiras
Relatrio de Fiscalizao NF 10506657. Foi apresentado PPRA da empresa Comercial de

Extintores Passo Fundo Ltda realizado pelo Engenheiro Everton Retore Teixeira. Requisitado atravs
da TRDP n 55529, apresentar Anotao de Responsabilidade Tcnica (ART) referente PPRA;
Relatrio de Fiscalizao NF 10506658. Foi apresentado PPRA da empresa Pioneira

Higienizao Ltda, realizado pelo profissional Engenheiro Rodrigo de Ramos Mattei. Requisitado
atravs da TRDP n 55531, apresentar Anotao de Responsabilidade Tcnica (ART) referente
PPRA;
Relatrio de Fiscalizao NF 10506659. Foi apresentado PPRA da empresa Stericycle

Gesto Ambiental Ltda, realizado pelo Engenheiro Gesualdo de Moraes, atuando regularmente
conforme ART 8906231;
Relatrio de Fiscalizao NF 10507008. Verificou-se que a empresa Elevadores Atlas

Schindler S.A., presta servio de manuteno de elevadores, e para tal possui PPRA, realizado por
Daruicha Ludwig, Tcnica de Segurana do Trabalho, SSST/MTE RS/0019410, atuando
regularmente;
Relatrio de Fiscalizao NF 10507011. Constatado que a empresa Jany Pulmann Moretto

(ESGOTOP), presta servio junto ao hospital, possuindo PPRA, realizado pelo Engenheiro de Seg. do
Trabalho Rogrio Camargo Adiers. Requisitado atravs da TRDP n 55608, apresentar Anotao de
Responsabilidade Tcnica (ART) referente PPRA;
Relatrio de Fiscalizao NF 10504777. Verificado o PPRA de empresa prestadora de

servios Carlos Fhynbeen e Cia Ltda, com a devida ART n 7580860.
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4. LAUDO TCNICO DAS CONDIES AMBIENTAIS DE TRABALHO LTCAT
A responsabilidade pelo Laudo Tcnico das Condies Ambientais de Trabalho LTCAT da

Engenheira Civil e de Segurana do Trabalho Joice Didon Santoro, CREA 89514-D, atividade
coberta pelas ARTs 8818994 e 8302569 respectivamente nos exerccios 2017/2016 e 2015.
5. PLANO DE PREVENO CONTRA INCNDIO PPCI
Relatrio de Fiscalizao RF 10504697. A responsabilidade pelo Plano de Preveno Contra

Incndio - PPCI da Engenheira Civil e de Segurana do Trabalho Joice Didon Santoro, CREA
89514-D, ARTs n 8378300 e 8378302 (Projeto de PPCI). ART de Renovao do PPCI em
05/12/2016 sob n 8874111, do Eng. Civil Phellipe Marion.
6. TESTE HIDROSSTTICO DE EXTINTORES
Relatrio de Fiscalizao RF 10506542 e 10504693. A responsabilidade pelo comrcio,

recarga e teste hidrosttico de extintores da empresa Comercial de Extintores Passo Fundo,
registro no CREA n 198976. Requisitado atravs da TRDP n 55497, cpia da ART referente aos
Testes Hidrostticos.
7. SISTEMA DE PROTEO CONTRA DESCARGAS ATMOSFRICAS SPDA
Relatrio de Fiscalizao RF 10506543. Requisitado atravs de TRDP n 55499, para o

profissional executante Eng. Cassiano Ricardo Groth, a apresentao de cpia da ART (anotao de
responsabilidade tcnica), referente ao Laudo Tcnico de Inspeo do SPDA - sistema de proteo
contra descargas atmosfricas, realizado em 01 de agosto de 2016, para a Associao Hospitalar
So Vicente de Paulo, conforme constatado na ordem de servio n 73319.
8. MANUTENO PREDIAL
A manuteno predial realizada pela equipe tcnica do hospital. Responsvel tcnico

Engenheiro Civil Phellipe Marion. ART de cargo e funo n 8889289.
9. OBRAS CIVIS
Relatrio de Fiscalizao RF 10506533. Constatado obra de fechamento em alvenaria e

instalao do novo tanque de combustvel dos geradores. Requisitado atravs da TRDP n 55493,
ART de Projeto e Execuo da obra.
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Relatrio de Fiscalizao RF 10507009. Constatado montagem de uma viga para movimento

de partes do acelerador Elekta, sala de tratamento de radioterapia, conforme ART n 8922865.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506537. Constatado obra de ampliao de 480m da rea de

emergncia e andares superiores a ela. Requisitado atravs da TRDP n 55495, apresentao de
documentao comprobatria da responsabilidade tcnica, tipo cpia de ART (anotao de
responsabilidade tcnica), contrato, nota fiscal, com empresas e/ou profissionais autnomos,
responsveis pelo projeto e execuo do arquitetnico, estrutural, eltrico, hidrosanitrio e rede de
distribuio de gs, referente obra.
Relatrio de Fiscalizao RF 10507010. Constatou-se que havia uma reforma em andamento,

troca de telhado, conforme ARTs n 8938126, 8938495 e 5421394.
Relatrio de Fiscalizao RF 10504781. Foi realizado fiscalizao de poo tubular para

captao de gua (artesiano), onde foi verificado no sistema corporativo a ART n 8842732 do
Gelogo Luiz Paulo de Moura Fragomeni de Laudo Tcnico de Hidrologia - hidrodinmica de
aquferos, poo tubular profundo - parmetro hidrulico aqufero. Requisitado atravs da TRDP n
123065, o restante da documentao referente ao projeto/execuo e perfurao do poo tubular,
que aguarda prazo de atendimento.
10. PROGRAMA DE CONTROLE DE ANIMAIS SINANTRPICOS
Relatrio de Fiscalizao RF 10506536. A responsabilidade pelo programa de controle de

animais sinantrpicos da empresa MARCOS ANDR REICHERT & CIA LTDA registrada no CRQ,
sob o n 054707369, com responsabilidade tcnica da qumica Dbora Luiza Neuls - registrada no
CRQ, sob o n 05101057.
11. PLANO DE MANUTENO, OPERAO E CONTROLE - PMOC
Relatrio de Fiscalizao RF 10506548. Foi requisitado atravs da TRDP n 55515, para a

empresa SPS Comrcio de Equipamentos Ltda, apresentao da ART (anotao de responsabilidade
tcnica), referente ao contrato firmado com a Associao Hospitalar Beneficente So Vicente de
Paulo, sito Rua Teixeira Soares, 808 - centro - Passo Fundo, em 03 de setembro de 2014, para
execuo do PMOC - Plano de Manuteno, Operao e Controle de limpeza e higienizao dos
dutos de ar condicionado.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506538. Foi apresentado a ART (anotao de

responsabilidade tcnica) n 8830134, contemplando a responsabilidade tcnica pelo PMOC,
realizada pelo Engenheiro Mecnico lvaro Becker da Rosa (RS097932).
No foi apresentado pelo Hospital o Plano de Manuteno, Operao e Controle PMOC,

em desconformidade com a Portaria 3.523 de 28/09/1998 do Ministrio da Sade.
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12. SISTEMA DE CLIMATIZAO E REFRIGERAO
Constatou-se no Sistema de Climatizao a presena de 2 Chillers.
Sistema de Climatizao e Refrigerao - Chillers
13. SUBESTAO E INSTALAES ELTRICAS
13.1 Subestao de Energia da Lavanderia
Constatou-se a ausncia de Placa de Proibio de Entrada de Pessoas No Autorizadas

(sinalizao de segurana) na Sala da Subestao da Lavanderia, em desacordo com o item 10.10.1
da NR10.
Subestao de Energia da Lavanderia.
13.2 Subestao de Energia do HSVP
Verificou-se na Subestao de Energia Eltrica, ausncia de meios que impeam o acesso de

pessoas no autorizadas e falta de sinalizao de segurana externa e interna adequada, em
desacordo com o item 10.10.1 da NR10 e obedecendo ao disposto na NR26.
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Subestao de Energia Eltrica
13.3 Laudo das Instalaes Eltricas da Subestao de Energia de Alta Tenso

responsabilidade tcnica) n 8457603, contemplando a responsabilidade tcnica pelo Laudo Tcnico
das Instalaes Eltricas e Diagrama Unifilar, realizado pelo Engenheiro Eletricista Cassiano Ricardo
Groth (RS136829).
13.4 Manuteno das Instalaes Eltricas da Subestao de Energia de Alta Tenso
Relatrio de Fiscalizao RF 10506532. A responsabilidade pela manuteno preventiva e

corretiva da subestao de energia eltrica da empresa Smile Transformadores Ltda. Registro no
CREA n 119993. Requisitado atravs de TRDP n 55492, registro da ART referente ao contrato.
13.5 EPIs para Trabalho em Subestao
Relatrio de Fiscalizao RF 10510143. Foi constatado relatrio de inspeo de materiais n

024211 emitido em 23/05/2016 pela empresa Fasc Servios em Segurana do Trabalho Ltda registro
no CREA n 145979, referente a um tapete de borracha para a subestao de energia. Requisitado
atravs de TRDP n 55510, registro da ART referente ao servio.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506649 e 10506650. Apresentado Laudo Tcnico de ensaio

no destrutivo em equipamentos isolantes NR 10, realizado pela empresa NSA SOLUES EM
MANUTENO LTDA - ME, apresentado Anotao de Responsabilidade Tcnica ARTs n 9022206
e 8768775.
Verificou-se que os tapetes de isolao e luva isolante de borracha preta, apresentavam

etiquetas de Testes de Isolao Eltrica realizados em 14/03/2017.
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Armazenamento inadequado de Luvas para proteo contra agentes mecnicos.
Testes de Isolao Eltrica de EPI e armazenamento inadequado de Luvas.
13.6 Treinamento para Trabalho em Eletricidade NR10
Relatrio de Fiscalizao RF 10506651 e 10506652. O treinamento da NR10 foi realizado

pelo profissional Engenheiro Eletricista e de Segurana do Trabalho Everton Rodrigues RS 124697
ART n 8749107 e pela empresa Instituto Santa Catarina, ministrado no Estado de Santa Catarina
conforme constatado nos certificados.
13.7 Pronturio das Instalaes Eltricas
Verificou-se a falta de Pronturio das Instalaes Eltricas atualizado. De acordo com o Item
10.2.4 da NR10, todos os estabelecimentos com carga instalada superior a 75 kW devem constituir e
manter o Pronturio de Instalaes Eltricas atualizado.
13.8 Laudo das Condies de Segurana Contra Choque Eltrico do Ferramental

Utilizado Pelos Eletricistas
Relatrio de Fiscalizao RF 10506655. Apresentado Laudo das Condies de Segurana

contra choque eltrico do ferramental utilizado pelos eletricistas, sendo o responsvel tcnico o
Engenheiro Eletricista Cassiano R. Groth. Requisitado atravs da TRDP n 55521, o registro da ART.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506656. Foi apresentado Relatrios de Ensaios 3672-11302;

3672-1192; 3672-12752; 3672-11281 e 3672-11308, referente ensaio de tenso em ferramentas
(cliente Tramontina). Realizado pela CIENTEC. Requisitado atravs da TRDP n 55524, o registro da
ART.
Apresentado Certificado de Conformidade do Ferramental Eltrico e Manual, responsvel

tcnico Eng Eletricista Cassiano R. Groth CREA RS 136829.
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Maleta de ferramentas isoladas com certificao
14. GRUPOS GERADORES DE ENERGIA
14.1 Geradores de Energia do Hospital
Relatrio de Fiscalizao RF 10506534. A responsabilidade pela manuteno dos 4 grupos

geradores da empresa Stemac S/A Grupo Geradores. Requisitado atravs de TRDP n 55494, a
apresentao de cpia da ART (anotao de responsabilidade tcnica), referente manuteno de
04 (quatro) grupos geradores, da Associao Hospitalar So Vicente de Paulo.
Verificou-se a falta de guarda corpo/corrimo na escada de acesso ao grupo gerador;
Sala dos Geradores e Escada de acesso sem guarda corpo.
14.2 Gerador de Energia da Lavanderia
Falta de bacia de conteno para leos combustveis e lubrificantes no Grupo Gerador de

Energia da Lavanderia;
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Falta de sinalizao de segurana externa e interna em desacordo com o item 10.10.1 da

NR10;
Falta de Rotulagem em recipientes de armazenamento de produtos qumicos (leo diesel e

leo do crter), rtulos que tenham as informaes centrais harmonizadas com o GHS, em
desconformidade com a ABNT NBR 14725;
Armazenamento de produtos qumicos sem rotulagem, em local inadequado.
Falta de protees fixas, ou mveis com dispositivos de intertravamento, que impeam o

acesso por todos os lados, nas transmisses de fora e componentes mveis a elas interligados (item
12.49 da NR-12);
Falta de proteo fixa nos barramentos do quadro de comando do gerador, que evite o contato
direto de trabalhadores com os mesmos;
Constatou-se a presena inadequada de uma chapa metlica no piso junto ao quadro de

comando do gerador.
15. VASOS DE PRESSO

responsabilidade tcnica) n 8830046 e relatrios de inspeo, contemplando a responsabilidade
tcnica pela inspeo de 04 (quatro) vasos de presso (compressores) localizados na Central de
vcuo e Central de ar comprimido, realizada pelo Engenheiro Mecnico lvaro Becker da Rosa
(RS097932).
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15.1 Central de Gs 2 Vasos sob presso

responsabilidade tcnica) n 8708615 e relatrios de inspeo, realizados em 18/07/2016, pela
empresa executante, Quanta Comrcio e Servio de Manuteno Ltda, registro no CREA n 181112,
contemplando a responsabilidade tcnica pela inspeo dos reservatrios de oxignio e oxido nitroso,
de propriedade da empresa White Martins Gases Industriais Ltda, locados para o hospital.
Constatou-se na Central de Gs a presena de 2 tanques de propriedade da empresa White

Martins, um de Oxignio e outro de xido Nitroso, ambos possuem placa de identificao conforme
item 13.5.1.4 da NR 13, categoria do vaso e seu cdigo de identificao conforme item 13.5.1.5 da
NR 13, tubulaes e manmetros com tag de inspeo com data de validade vigente e sistema de
aterramento adequado.
Vaso de Oxignio Lquido e xido Nitroso adequados a NR13.
15.2 Central de Vcuo 2 Vasos sob presso
Verificou-se na Central de Vcuo a presena de 2 vasos sob presso, com ausncia de placa
de categoria do vaso, cdigo de identificao conforme item 13.5.1.5 da NR 13 e tubulaes e
manmetros sem Tag de inspeo.
Vaso de presso sem a devida identificao conforme a NR 13, item 13.5.1.5.
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15.3 Central de Ar Comprimido HSVP 5 Vasos sob presso
Verificou-se na Central de Ar Comprimido a presena de 5 vasos sob presso, com ausncia

de placa de categoria do vaso e seu cdigo de identificao conforme item 13.5.1.5 da NR 13, bem
como, tubulaes e manmetros sem tag de inspeo.
Vaso de presso sem a devida identificao conforme a NR 13, item 13.5.1.5.
15.4 Central de Ar Comprimido da Lavanderia
Verificou-se na sala de ar comprimido, a presena de 2 compressores sem proteo interna

das correias, em desacordo com o item 12.38 da NR12.
Falta de medidas de proteo para garantir a integridade fsica dos trabalhadores,

possibilitando a ocorrncia de acidentes.
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15.5 Central de Gs GLP do HSVP
Relatrio de Fiscalizao RF 10506544. Foi requisitado ao HSVP atravs de TRDP n 55500,

apresentar documentao comprobatria, cpia de contrato, nota fiscal, ART (anotao de
responsabilidade tcnica), da responsabilidade tcnica pela manuteno e teste de estanqueidade,
de 04 (quatro) reservatrios de gs GLP, com capacidade de 190 kg cada, de propriedade da
empresa Liquigs Distribuidora S/A, lotados na central de gs GLP do Hospital.
Verificou-se na Central de Gs GLP a presena de 4 vasos sob presso, com ausncia de

sistema de aterramento, em desacordo com a NR10 item 10.2.8.3, NBR 5410 e NBR 5419, bem
como, tubulaes e manmetros sem tag de identificao e de inspeo.
Iminente risco ao trabalhador, choque eltrico, descargas atmosfricas e cargas eletrostticas.
15.6 Central de Gs GLP da Lavanderia
Verificou-se na Central de Gs GLP da Lavanderia a presena de 2 vasos sob presso, com

ausncia de sistema de aterramento, em desacordo com a NR10 item 10.2.8.3, NBR 5410 e NBR
5419, bem como, manmetro sem calibrao, sinalizao de segurana inadequada e porta com livre
acesso sem trava ou tranca.
Iminente risco ao trabalhador, choque eltrico, descargas atmosfricas e cargas eletrostticas.
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15.7 Caldeiras
15.7.1 Caldeiras do HSVP

responsabilidade tcnica) n 8830046 e pronturios de inspeo, contemplando a responsabilidade
tcnica pela inspeo de 02 (duas) caldeiras, realizada pelo Engenheiro Mecnico lvaro Becker da
Rosa (RS097932).
Verificou-se a falta da placa de categoria do vaso de presso e seu cdigo de identificao, em

desacordo com o item 13.5.1.5 da NR13.
Tubulaes e Manmetros verificados estavam sem tag de inspeo, em desconformidade com

os itens 13.6.2 e 13.6.3 da NR13 e NR26.
Constatou-se a no classificao do cinzeiro da caldeira 1 como espao confinado. Acesso

livre aos funcionrios e na caldeira 2, o cinzeiro classificado como espao confinado possui acesso
irrestrito, em desacordo com o item 33.3.3 da NR33.
Ausncia ou insuficincia de medida de segurana para a garantia da sade e da integridade

fsica dos trabalhadores, exposio do trabalhador ao risco.
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15.7.2 Caldeira da Lavanderia
Verificou-se a existncia de uma nica sada no local onde se encontra a Caldeira 118 do setor
de Lavanderia. Falta de duas sadas amplas, as quais devem ser mantidas permanentemente
desobstrudas, sinalizadas e dispostas em direes distintas, nos termos do item 13.4.2.4, b, da
NR13.
Ausncia de rodap nas plataformas de acesso da caldeira 118.
Caldeira do setor de Lavanderia do Hospital
Verificou-se que na entrada para o coletor de cinzas da Caldeira, inexistncia de identificao e

restrio de acesso para espao confinado, em desacordo com o item 33.2.1 e Anexo I Sinalizao
da NR33.

16. LINHA DE VIDA E PONTOS DE ANCORAGEM
Relatrio de Fiscalizao RF 10507012. A responsabilidade tcnica pelo projeto e execuo

de linha de vida e guarda corpos do profissional Phellipe Marion, conforme ART n 8958850.
No apresentado pelo Hospital os Laudos referentes aos pontos de ancoragem existentes no

telhado, realizado por profissional legalmente habilitado, conforme NR18 e NR35.
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17. ESPAOS CONFINADOS
Relatrio de Fiscalizao RF 10506654. Foi apresentado certificado dos cursos de segurana

no trabalho em espao confinado NR 33, realizado pelos tcnicos de segurana de trabalho Kledir
Mognon - MTE RS/007398 e Rodrigo F. M. Fagundes Reg. 00/1899.6.
No foi apresentado o Cadastro de Espaos Confinados atualizado conforme item 33.3.3 da

NR33.
Ausncia de identificao de todos os espaos confinados do hospital falta de acesso restrito

aos trabalhadores autorizados e falta de sinalizao de segurana de acordo com os preceitos da
NR33.
Verificou-se a existncia de 3 caixas dgua no Subsolo da Radioterapia, sem a identificao

de espao confinado.
Ausncia de medidas administrativas, medidas tcnicas de preveno e gesto de segurana

dos espaos confinados do hospital.
18. TREINAMENTO PARA TRABALHO EM ALTURA
Relatrio de Fiscalizao RF 10506654. Foi apresentado certificado do curso de trabalho em

altura - NR 35, realizado pelos tcnicos de segurana de trabalho Kledir Mognon - MTE RS/007398 e
Rodrigo F. M. Fagundes Reg. 00/1899.6.
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19. MQUINAS E EQUIPAMENTOS
19.1 Inventrio de Mquinas e Equipamentos
A empresa no apresentou Inventrio de Mquinas, em desconformidade com o Item 12.153

da NR12.
No foi apresentado Anlise Preliminar de Risco APR, prevista na NR 12, das mquinas e
equipamentos. Informado pelo HSVP que realizam o acompanhamento da atividade de risco in loco.
19.2 Capacitao e Treinamento
Verificou-se a falta de capacitao e treinamento de todos os operadores de mquinas, antes

que o trabalhador assuma a funo, observadas as disposies dos itens 12.135 e seguintes da
NR12 do MTE. O curso de capacitao dever ser especfico para o tipo de mquina que o operador
ir exercer suas funes, conforme disposto no item 12.147.1 da NR12 e do item 1 do Anexo II da
NR12 do MTE.
19.3 Manuteno em Mquinas e Equipamentos
Relatrio de Fiscalizao RF 10506653. Foi apresentado contrato de prestao de servios

firmado com a empresa Equiprolab referente manuteno preventiva semestral para certificao de
equipamentos de fluxo laminar e salas limpa. A empresa Equiprolab foi autuada por executar
atividades tcnicas e no possuir registro no CREA-RS, conforme Auto de Infrao AI n
2017028784.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506549. Foi apresentado contrato n 2700056341 de

prestao de servios firmado com a empresa Siemens Ltda, referente manuteno de equipamentos
de ressonncia magntica e 02 (dois) mamgrafos. Requisitado atravs da TRDP n 55516,
apresentao da ART (anotao de responsabilidade tcnica), referente ao contrato.

prestao de servios firmado com a empresa Siemens Ltda, referente manuteno de equipamento
de Radioterapia. Requisitado atravs da TRDP n 55517, apresentao da ART (anotao de
responsabilidade tcnica), referente ao contrato.

prestao de servios firmado com a empresa Siemens Ltda, referente manuteno de equipamento
de Raios-X. Requisitado atravs da TRDP n 55518, apresentao da ART (anotao de
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prestao de servios firmado com a empresa Siemens Ltda, referente manuteno dos
equipamentos Tomgrafo e Litotriptor. Requisitado atravs da TRDP n 55519, apresentao da ART
(anotao de responsabilidade tcnica), referente ao contrato.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506553. Foi apresentado contrato n 150033181 de prestao

de servios firmado com a empresa Siemens Ltda, referente manuteno de 2 (dois) equipamentos
de Medicina Nuclear. Requisitado atravs da TRDP n 55520, apresentao da ART (anotao de

firmado com a empresa Ge Healthcare do Brasil referente manuteno preventiva e corretiva dos
equipamentos XV Innova 2100 e XV Innova 3100 Cardio. A empresa foi autuada por executar
atividades tcnicas sem responsvel tcnico devidamente habilitado, conforme Auto de Infrao AI
n 2017028783.

firmado com a empresa Ge Healthcare do Brasil referente manuteno preventiva e corretiva dos
equipamentos US-Logiq e9, US-Vivid i e OEC-9900 9. A empresa j foi autuada por executar
atividades tcnicas sem responsvel tcnico devidamente habilitado, conforme Auto de Infrao AI
n 2017028783.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506663. Conforme verificado "in loco" durante a

fiscalizao, foi constatado manuteno de equipamentos por diversas Empresas Terceiras.
Foi requisitado ao Hospital atravs da TRDP n 55509, apresentao dos contratos de
manuteno das empresas terceiras descritas na TRDP.
19.4 Mquinas do Setor de Marcenaria
Relatrio de Fiscalizao RF 10506661. Foi apresentado programa de manuteno de

mquinas do setor de marcenaria do hospital realizado pelo Engenheiro lvaro Becker da Rosa.
Atuando regularmente conforme ART n 8830046.
No apresentado pelo Hospital a Anlise Preliminar de Risco - APR, Adequao e Laudo de

Adequao NR 12, de todas as mquinas da Marcenaria, elaborado por Profissional Habilitado com
Anotao de Responsabilidade Tcnica - ART de acordo com os preceitos da NR 12.
Desempenadeira
Ausncia de proteo nas zonas de risco (zonas perigosas) projeto a ser desenvolvido por
Engenheiro ou outro profissional habilitado, de modo a no haver exposio dos trabalhadores a
situaes de perigo;
12.49 da NR-12 do MTE).
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Desengrossadeira
situaes de perigo (itens 12.38 e 12.49 da NR12);
Serras circulares
situaes de perigo, havendo, se possvel, enclausuramento do disco de corte (itens 12.38 e 12.49 da
NR12).
Tupia
situaes de perigo (itens 12.38 e 12.49 da NR12).
Mquinas da Marcenaria: Insuficincia de itens de segurana. Risco de acidentes e ou a

sade dos trabalhadores.
19.5 Oficina Mecnica
Verificou-se no PPRA a ausncia de Reconhecimento e Avaliao do risco qumico proveniente

do uso de solventes (Thinner e Querosene) neste setor.
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19.6 Manuteno preventiva e corretiva dos Equipamentos Eletromdicos
Relatrio de Fiscalizao RF 10507007. A empresa ELT Manuteno de Equipamentos

Eletrnicos LTDA, CREA 141204 responsvel pela manuteno preventiva e corretiva dos
equipamentos eletromdicos, conforme Contrato apresentado. Responsvel Tcnico Eng Eletricista
Alisson Ianiski CREA RS135191. Foi requisitado atravs da TRDP n 55508, o registro da ART
referente aos contratos dos ltimos 5 anos.
Cardioversor do Bloco Cirrgico Manuteno corretiva em 17/02/17.
20. ELEVADORES
Relatrio de Fiscalizao RF 10507019. A responsabilidade pela manuteno preventiva e

corretiva dos 11 elevadores do Hospital da empresa Elevadores Atlas Schindler S/A. Requisitado,
atravs de TRDP n 56255, o registro da ART referente o Contrato dos servios prestados.
21. ELEVADORES MONTA-CARGAS
21.1 Monta-cargas da Cozinha
No apresentado Anlise Preliminar de Risco APR e Laudo de adequao do elevador

monta-cargas da cozinha, elaborado por Profissional Habilitado com Anotao de Responsabilidade
Tcnica (ART) de acordo com os preceitos da NR 12.
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Monta-cargas adequado sem APR e Laudo de adequao a NR 12.
21.2 Monta-cargas do Necrotrio
Ausncia de Anlise Preliminar de Risco - APR, Adequao NR12 e Laudo de Adequao a

NR 12 do elevador monta-cargas do necrotrio, elaborado por Profissional Habilitado com Anotao
de Responsabilidade Tcnica (ART) de acordo com os preceitos da NR 12.
Ausncia de medidas de proteo para garantir a sade e a integridade fsica dos

trabalhadores, iminente risco, possibilitando a ocorrncia de acidentes.
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22. GESTO DE EPIS
Ausncia de Programa de Gesto de EPI's de acordo com os preceitos da NR6, e treinamento

quanto ao seu uso correto sob o ponto de vista da segurana, conforme item 6.6.1 da mesma NR.
Falta de registro de fornecimento de EPI ao trabalhador em livros, fichas ou sistema eletrnico,

em desacordo com o Item 6.6.1 h da NR6.
Verificou-se a utilizao compartilhada de EPIs entre os empregados, em desacordo com o

prprio conceito que se refere a equipamento de uso individual.
23. COZINHA E PADARIA
Cozinha industrial e Padaria do HSVP.
Batedeira (12kg)
Falta de proteo mvel, dotada de sistema de intertravamento, na zona de acesso ao batedor,

de maneira que o acesso ao batedor ou bacia somente seja possvel quando os movimentos do
batedor e da bacia tenham cessado totalmente (itens 3.2 e 3.4 do Anexo VI da NR12 do MTE);
Falta de Adequao do Boto de Emergncia, a fim de que a mquina no inicie

automaticamente o funcionamento com seu simples desacionamento, devendo ser necessrio reset-
la e reacion-la (itens 12.56 e 12.57 da NR12);
Falta de Aterramento Eltrico da mquina.
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Cmaras Frias
Ausncia de dispositivo que garanta a abertura da porta pelo interior, sem muito esforo;
Ausncia de placa indicativa do tempo mximo de permanncia no interior da cmara;
Ausncia de alarme sonoro e visual, a fim de que possa ser acionado pela parte interna da
cmara, para hiptese de impedimento de abertura pelo interior;
Ausncia de sensor de presena (iluminao) no interior das cmaras.
Batedor de bife
Verificou-se a falta de boto de emergncia (itens 12.56 e 12.57 da NR12).
Moedor de carne
Ausncia de sistema de intertravamento na bandeja do moedor, a fim de que, uma vez retirada
do local, cessem os movimentos da mquina completamente (item 12.46 da NR12).
Fatiadora de pes
Falta de proteo, na sada de produto, dotada de sistema de intertravamento, observadas as

distncias previstas no Anexo I da NR-12, de forma a impedir que as mos e dedos dos trabalhadores
alcancem as zonas de perigo e, caso necessrio o acesso zona de corte, este somente ocorra aps
a cessao completa dos movimentos das serrilhas.
Apresenta selo NR12, porm no possui Laudo de Adequao.
Verificou-se que a mquina encontrava-se sem aterramento.

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Modeladora
Verificou-se a ausncia de dois botes de emergncia necessrios e em perfeito estado de

funcionamento;
Ausncia de proteo no local de acesso zona de perigo dos rolos, nos termos previsto nos
itens 5.2, 5.2.1, 5.2.1.1, 5.2.1.2, 5.2.1.3 do Anexo VI da NR12.

Moinho
Verificou-se a necessidade de Substituir a chave de acionamento por botoeira.
24. LAVANDERIA
24.1 Todos os Setores da Lavanderia
Ausncia de Inventrio de Mquinas de acordo com a NR12, de todas as mquinas da

lavanderia;
Falta de aterramento nas mquinas da lavanderia conforme NR12 e NR10;
Falta de Laudo de Adequao NR10 relativamente s instalaes eltricas;
Falta de Anlise Preliminar de Risco - APR e Laudo de Adequao NR12 relativamente a
todas as mquinas da lavanderia.
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Lavadoras com ausncia ou insuficincia de medidas de proteo

para garantir a sade e a integridade fsica dos trabalhadores.
24.2 Calandra com Dobradeira Maltec e Calandra Suzuki
Verificou-se a falta de Anlise Preliminar de Risco - APR, Adequao e Laudos de Adequao

da Calandra com Dobradeira Maltec e da Calandra Suzuki, por Profissional Habilitado com Anotao
de Responsabilidade Tcnica de acordo com os preceitos da NR12;
Falta de proteo nas extremidades laterais da mquina Calandra com Dobradeira Maltec
(rolamentos), a fim de evitar o risco de aprisionamento e esmagamento, e ausncia de boto de
emergncia em perfeito estado de funcionamento (itens 12.56 e 12.57 da NR12);
Falta de proteo nos rolamentos localizados na esteira de entrada de material da mquina

Calandra Suzuki, a fim de evitar o risco de aprisionamento e esmagamento (item 32.7.3. da NR32).
Calandra Maltec com ausncia de protees e boto de emergncia com funcionamento adequado
24.3 Secadoras
Verificou-se a ausncia de Anlise Preliminar de Risco, Laudo de Adequao das Secadoras 2,

4, 5, 6, e 7 elaborado por Profissional Habilitado com Anotao de Responsabilidade Tcnica - ART
de acordo com os preceitos da NR12;

12.49 da NR12 do MTE);
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Falta de fechamento dos quadros de comando (380v) localizados na parte posterior das
secadoras;
Verificou-se layout inadequado no setor, falta de isolao da parte posterior das secadoras com
vistas a reduzir o calor emitido no setor, bem como para garantir acesso adequado e seguro para
realizao de atividades de manuteno e limpeza dos filtros de fuligem da caixa coletora de felpas,
sendo que estes ltimos devero ser externos.
Lavanderia Parte posterior das secadoras
24.4 Prensa Passadeira PONY
Verificou-se que a Prensa Passadeira Pony no estava adequada s exigncias da NR-

12, gerando risco grave e iminente de prensagem. Realizar Analise Preliminar de Risco - APR,
Adequao e Laudo de Adequao NR12.

25. MEDICINA NUCLEAR
Apresentado pela Empresa Oficio: 5580/2017 CGMI/CNEN de 20 de maro de 2017,

que concede a Autorizao Para Operao, sob o ponto de vista de proteo radiolgica, a
operar na rea de Medicina Nuclear.
Apresentado Relatrio de Anlise de Segurana (RAS) do Setor de Medicina Nuclear, revisado

em out/2016 prxima reviso out/2017. Elaborado por Dr. Roberto Alves Azambuja (Mdico Nuclear
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Responsvel) e pelo Fsico Jlio Csar Martini (Supervisor de Radioproteo Especialista em

Medicina Nuclear).
Plano de Radioproteo Relatrio de Anlise de Segurana (RAS).
Verificou-se que a sala de manipulao e armazenamento de fontes radioativas possua

bancadas constitudas de material liso, de fcil descontaminao, recobertas com plstico e papel
absorvente, bem como sistema exclusivo de exausto.
Local destinado ao decaimento de rejeitos radioativos localizado em rea de acesso

controlado, sinalizado, com blindagem adequada e constitudo de compartimentos que possibilitem a
segregao dos rejeitos por grupo de radionucldeos com meia-vida fsica prxima e por estado fsico.
reas supervisionadas e controladas de Servio de Medicina Nuclear
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26. RADIOTERAPIA
Apresentado Plano de Proteo Radiolgica do setor de Radioterapia, realizado pelo prprio

Hospital, Sem Data de realizao, responsvel tcnico Dr. Ilrio Jandir de Dacid.
Plano no consta data de elaborao, portanto sem validade, em desacordo com o item
32.4.2.1 da NR32.
Verificou-se no Setor de Radioterapia a presena de dispositivos de segurana do tipo portas

com sistema de intertravamento e indicadores luminosos de equipamento em operao, localizados
na sala de tratamento e em seu acesso externo em posio visvel.
Dispositivos de segurana nos servios de Radioterapia
27. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Verificou-se que a cabine de comando e proteo coletiva est posicionada de forma a permitir
ao operador, na posio de disparo, eficaz comunicao e observao visual do paciente, bem como
permitir que o operador visualize a entrada de qualquer pessoa durante o procedimento radiolgico.
Sala de Tomografia computadorizada Cabine de controle com proteo.
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Constatou-se na sala de Tomografia III, que o aparelho de anestesia e o monitor

multiparamtrico estavam com sua manuteno preventiva anual vencida desde 06/08/16, em
desacordo com o item 32.3.9.3 da NR32.
Carro Anestsico da Tomografia com periodicidade de manuteno preventiva anual vencida.
28. PLANO DE PROTEO RADIOLGICA
A responsabilidade pelo Plano de Proteo Radiolgica da empresa PRAXIS - Proteo

Radiolgicas Ltda.
Apresentado Plano de Proteo Radiolgica do setor de Radiologia, realizado pela Empresa

Praxis Proteo Radiolgica Ltda, Data 01/01/2016 com validade at 30/05/2018, responsvel tcnico
Fsico Gerson Feldmann CNEN FM 0299.
Plano de proteo Radiolgica e Sala de Raios-X
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Apresentado Relatrio Mensal de Doses de 2016, dos setores Eletrofisiologia, Radioterapia,

Hemodinmica, Radiologia, Centro Cirrgico, Iodoterapia, Eletrnica e Medicina Nuclear.
Relatrio Mensal e Dosmetros referente ao ano de 2016.
29. EPIs PARA PROTEO RADIOLGICA
No foram encontrados os nmeros dos Certificados de Aprovao - CA em diversos aventais

plumbferos. Salienta-se que este item deveria estar contemplado no Plano de Proteo Radiolgica,
bem como nas fases de antecipao, reconhecimento, avaliao e controle de riscos constantes no
PPRA.
Conforme NR6 item 6.9.3, todo EPI dever apresentar em caracteres indelveis e bem visveis,
o nome comercial da empresa fabricante, o lote de fabricao e o nmero do CA, ou, no caso de EPI
importado, o nome do importador, o lote de fabricao e o nmero do CA.
Avental Plumbfero na sala hbrida no bloco cirrgico e em outros setores, sem identificao de
Certificado de Aprovao C.A.
Verificou-se nas salas de Raios-X, Avental Plumbfero com data de ltima inspeo em 2015,
expondo o trabalhador a riscos de sade.
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30. PROJETOS DE BLINDAGEM
Relatrio de Fiscalizao RF 10506546. Foi requisitado para o Hospital atravs de TRDP n

55507, apresentao da ART (anotao de responsabilidade tcnica), do projeto arquitetnico,
elaborado pelo Engenheiro Civil Phellipe Marion (CREA RS175765), para realizao de projeto de
blindagem de salas, elaborado pela empresa Praxis Proteo Radiolgica Ltda.
A responsabilidade pelos projetos de blindagem (proteo coletiva contra radiaes ionizantes)

referentes aos locais dos servios de radiologia e/ ou diagnstico por imagem, radioterapia, medicina
nuclear e PET/CT da empresa PRAXIS Proteo Radiolgica Ltda
Apresentado Projeto de Blindagem das salas novas de Raios-X, Realizado pela Empresa
PRAXIS Proteo Radiolgica Ltda. Responsvel Tcnico Fsico Dr. Gerson Feldmann.
Sala de Raios-X nova Cabine Blindada Porta da sala de Raios-X

sala de Raios-X nova nova brindada e com sinalizao
Nas Salas antigas de Raios-X, verificou-se que no foram elaborados os projetos de

Blindagens, em desacordo com a NR32.
Sala antiga de Raios-X com ausncia de Projeto de Blindagem Radiolgica
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31. GASES E VAPORES ANESTSICOS BLOCO CIRRGICO (BC)
Apresentado pelo Hospital o Programa de Manuteno Preventiva e Corretiva de

equipamentos utilizados para a administrao dos gases ou vapores anestsicos, Elaborado pela
Empresa ELT Manuteno de Equipamentos Eletrnicos LTDA. Responsvel tcnico Eng
Eletricista Alisson Ianiski CREA RS135191, de acordo com o item 32.3.9.3.1 da NR32.
Programa de Manuteno Preventiva e Corretiva dos equipamentos de gases ou vapores

anestsicos previstos at 2020
Equipamento que compe o Carro Anestsico do Bloco Cirrgico (B.C.) com garantia vencida
desde 21/05/15.
Carro Anestsico do B.C. da Cardaca sem manuteno preventiva desde 05/05/15
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32. PROGRAMA DE MANUTENO PREVENTIVA DO SISTEMA DE ABASTECIMENTO DE

GASES E CAPELAS
No foi apresentado o programa de manuteno preventiva do sistema de abastecimento de

gases e capelas, com registro individual assinado por profissional legalmente habilitado conforme
item 32.9.3.3 da NR 32.
33. CENTRAL DE MATERIAL ESTERELIZADO (CME)
Verificou-se rudo excessivo na sala de lavagem de materiais e ausncia de avaliao de

conservao auditiva com vistas a promover adequaes destinadas a reduzir a exposio dos
trabalhadores.
Secadores de Instrumentos Cirrgicos
Ausncia de Laudo de Inspeo de todas as Auto Claves do CME, adequao de protees,

placas de identificao e sinalizao de segurana, em desacordo com o item 13.5.4.13 da NR 13.
Identificado falta de calibrao de manmetros e vlvulas de segurana das Auto Claves do

CME.
Insuficincia de itens de segurana. Risco de acidentes e ou, a sade dos trabalhadores.
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- Autoclave Steris (n01)
Autoclave sem a proteo lateral da mquina que fora retirada, gerando a exposio e zonas
de risco;
Verificou-se que a sinalizao e identificaes existentes no painel de comando, no esto em

lngua portuguesa, em desacordo com o Item 12.119 da NR12;
Ausncia de placas de identificao de realizao de inspeo de segurana nas vlvulas de

segurana e manmetros da estao redutora;
No identificado placas/etiquetas de sinalizao de segurana.
- Autoclave (n02)
No identificado placas/etiquetas de sinalizao de segurana;
Ausncia de placas de identificao de realizao de inspeo de segurana na mquina e

manmetros.
- Autoclave (n03)

manmetros;
Autoclave sem a proteo lateral da mquina que fora retirada, gerando a exposio e zonas
de risco.
- Autoclave (n05)

manmetros;
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34. DOS QUIMIOTERPICOS ANTINEOPLSICOS
Ausncia de Programa de manuteno peridica da cabine de segurana biolgica Classe II

B2 - (rea de quimioterpicos antineoplsicos) com indicao de responsvel tcnico e registro da
respectiva ART, em desacordo com o item 32.3.9.4.5.1 da NR32.
Apresentado apenas Relatrio Tcnico de Certificao de Equipamentos de Proteo Biolgica

ou Fluxo Unidirecional, data 09/02/17. Tec. Alessandro Rogrio Giovanelli e Resp Tcnico Ademar
Antnio Neto CREA/SP 506193446 e uma etiqueta de Certificao do Controle de Contaminao
Ambiental, da sala de manipulao de quimioterpicos.
Certificao do Controle de Contaminao Ambiental
No foi apresentado qualificao e registro profissional do responsvel pelo projeto, fabricao

e instalao de cabines de segurana biolgicas Classe II B2 nas salas de preparo de
quimioterpicos antineoplsicos, em desacordo com o item 32.3.9.4.5 da NR32.
Inexistncia de documentos que comprovem Capacitao e Procedimentos Operacionais

(manual) em Caso de Ocorrncia de Acidentes Ambientais ou Pessoais com quimioterpicos
antineoplsicos, em desacordo com os itens 32.3.9.4.9 e 32.3.10 da NR32.
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Capela de preparo de quimioterpicos no setor Central de Misturas Injetveis.
35. RESDUOS DA SADE
Relatrio de Fiscalizao RF 10504694. A responsabilidade pela coleta, transporte,

tratamento e destinao final de resduos da sade da empresa Stericycle Gesto Ambiental Ltda.
Registro no CREA n 189608. Requisitado, atravs de TRDP o registro da ART.
Relatrio de Fiscalizao RF 10507006. A responsabilidade pela coleta e transporte dos

resduos grupo B da empresa Recolisa Recolhimento de Resduos LTDA, CNPJ 06031680000197
a empresa no possui registro no CREA e foi fiscalizada em 2015 sendo gerado auto de infrao n
2015018686 e tambm fiscalizada em 2016, gerando processo de consulta n 2016014972 que
encontra-se na Cmara Especializada de Engenharia Qumica.
Verificou-se a utilizao de toras de madeira para compactar os sacos de resduos dentro das
bombonas de armazenamento, podendo ocorrer durante esta operao, o rompimento do saco que
est sendo compactado, fazendo com que respingos dos resduos sejam projetados para fora das
bombonas.
Risco de contaminao por respingos durante compactao dos resduos nas bombonas.
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Constatou-se a presena de reas de armazenamento de Resduos Orgnicos e Reciclveis,

aos quais, so coletados pelo Sistema de Coleta Urbana.
rea de armazenamento de resduos orgnicos e reciclveis.
Rtulo de Resduos Perfurocortantes em local imprprio e contrrio a segurana.
35.1 Depsito Temporrio de Resduos da Lavanderia
Verificou-se a inexistncia de ponto de gua no depsito temporrio de Resduos da

lavanderia, em desacordo com o item 32.5.6 da NR32.
Depsito de Resduos Orgnicos, Reciclveis e Infectantes Misturados. Desacordo com o item

32.5.8.1 da NR32.
Depsito no atende na totalidade os preceitos da NR32.
36. PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE
Relatrio de Fiscalizao RF 10504696. A responsabilidade pelo plano de gerenciamento de

resduos de servios de sade da Engenheira Civil e de Segurana do Trabalho Joice Didon
Santoro, CREA 89514-D, coberta pela ART n 8523501.
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37. ESTAO DE TRATAMENTO DE EFLUENTES - ETE
Relatrio de Fiscalizao RF 10504774. A responsabilidade tcnica sobre a estao de

tratamento de efluentes da empresa ECO AMBIENTAL Prestao de Servios e Consultoria
Ambiental LTDA Registro no CRQ 4771 AFT n 135658.
Tanques de tratamento e acmulo da ETE e filtros prensa
38. HIGIENIZAO E DESINFECO DE RESERVATRIOS DE GUA
Relatrio de Fiscalizao RF 10506540. No foi apresentado pelo Hospital - HSVP a

responsabilidade tcnica pela higienizao e desinfeco de reservatrios de gua. Requisitado
atravs da TRDP n 55496, o registro da ART.
Relatrio de Fiscalizao RF 10506547. Requisitado atravs da TRDP n 55514, que a

Empresa Pioneira Higienizaes Ltda, proceda o registro no crea-rs e/ou apresentar documentao
comprobatria da responsabilidade tcnica pela limpeza e desinfeco dos reservatrios de gua de
consumo humano, da Associao Hospitalar Beneficente So Vicente de Paulo, sito Rua Teixeira
Soares, 808 - centro - Passo Fundo (RS), conforme constatado no contrato anexo ao relatrio.
Ausncia de Responsabilidade Tcnica pela limpeza e desinfeco dos reservatrios de gua.
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CONSIDERAES FINAIS
As Empresas com registro no CREA-RS que prestaram servios ao Hospital e que no

realizaram o registro da ART foram notificadas, atravs de TRDP, para providenciarem o devido
registro.
Com base na Lei Federal 5194/66, em seus art. 59 e 60, e Lei Federal n 6.496/77, arts. 1, 2
e 3, foi realizada orientao ao hospital que, ao contratar empresas e servios de engenharia, deve-
se observar o registro das mesmas perante o CREA-RS e emisso de ART por profissional
legalmente habilitado.
Aps a anlise da documentao apresentada, novas fiscalizaes podero ser realizadas na

empresa ou em outras terceirizadas responsveis por servios tcnicos.
Dvidas quanto a atribuies profissionais e conduta tica profissional sero analisadas pelas
Cmaras Especializadas das respectivas modalidades profissionais, sendo emitido parecer para
andamento aos procedimentos fiscalizatrios. Havendo divergncias entre documentos apresentados
e a inspeo visual caber ao Ministrio Pblico do Trabalho encaminhar denncia tica ao Conselho
para apurao da conduta tica pelas cmaras especializadas.
Porto Alegre, 17 de maio de 2017.
Alessandra M. Borges Eng. Mec. Gelson Frare

Supervisora de Fiscalizao Chefe do Setor de Planejamento e Controle
Ncleo de Suporte Tcnico
Jos Eduardo Macedo Eng. Marcelo de Souza

Chefe do Ncleo de Controle Operacional Chefe do Ncleo de Suporte Tcnico
Eng. Qumico e de Seg. do Trabalho

Marino Jos Greco
Gerente de Fiscalizao
CREA-RS
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CONSELHO REGIONAL DE ENGENHARIA E AGRONOMIA DO RIO GRANDE DO SUL - CREA-RS

SERVIO PBLICO FEDERAL - RGO DE FISCALIZAO DA ENGENHARIA E DA AGRONOMIA

RELATRIO DE FISCALIZAO NA FORA TAREFA MPT

NA ASSOCIAO HOSPITALAR BENEFICENTE SO VICENTE DE PAULO

Razo Social: Associao Hospitalar Beneficente So Vicente de Paulo

CREA-RS Conselho Regional de Engenharia e Agronomia do RS;

MPT Ministrio Pblico do Trabalho;

CEREST Centro de Referncia Sade do Trabalhador;

CRSS - Coordenadorias Regionais de Sade

SINDISADE Passo Fundo RS

DESENVOLVIMENTO DAS ATIVIDADES DE FISCALIZAO.

Em fiscalizao ao hospital foi realizada inspeo in loco e, aps, anlise da documentao

ATIVIDADES FISCALIZADAS E O DEVIDO ANDAMENTO PROCEDIMENTAL

O quadro tcnico composto pelos seguintes profissionais:

a) Relatrio de Fiscalizao RF 10504778. Verificou-se que a Engenheira Civil e Segurana do

b) Relatrio de Fiscalizao RF 10504779. Verificou-se que o Engenheiro Civil Phellipe Marione

c) Relatrio de Fiscalizao RF 10504780. Verificou-se que o Engenheiro Eletricista Cassiano

d) Relatrio de Fiscalizao RF 10506662. Requisitado atravs da TRDP n 55506 ao hospital, a

e) Relatrio de Fiscalizao RF 10506545. Requisitado atravs da TRDP n 55504 ao hospital, a

1.1 Assessoramento Tcnico

Relatrio de Fiscalizao RF 10504776. Verificou-se que o contrato de prestao de servios

2. QUADRO TCNICO DO SESMET

Relatrio de Fiscalizao RF 10504775.

O quadro do SESMT composto pelos seguintes profissionais:

Engenheira Civil e de Segurana do Trabalho Joice Didon Santoro.

Mdico do Trabalho Balduir Della Costa de Castro

Mdico do Trabalho Marcelo Goellner

Mdica do Trabalho Vanessa Fo Dias

Mdica do Trabalho Deise Terra Affonso

Mdica do Trabalho Rosngela Garcia Mesquita

Enfermeira do Trabalho Renata Ftima Ribeiro Dias

Tcnica de Enfermagem Nara Maria Fernandes Reschke

Tcnica de Enfermagem Edina Ferreira dos Santos

Tc. em Segurana do Trabalho Rodrigo Fernando de Mello Fagundes

Tc. em Segurana do Trabalho Dbora Virginia Kerber

Tc. em Segurana do Trabalho Anderson Klein Vieira

Tc. em Segurana do Trabalho Jos Julio Pimentel

Tc. em Segurana do Trabalho Mrcia Maria Moraes dos Santos

Tc. em Segurana do Trabalho Jovane Costenaro

Tc. em Segurana do Trabalho Kledir Antnio Mognon

Verificou-se que o quadro tcnico do SESMT no estava registrado na SRTE/RS, em

3. PPRA PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS

Relatrio de Fiscalizao NF 10504695. Foram apresentados os Programas de Preveno de

3.1 PPRA Das Empresas Terceiras

Relatrio de Fiscalizao NF 10506657. Foi apresentado PPRA da empresa Comercial de

Relatrio de Fiscalizao NF 10506658. Foi apresentado PPRA da empresa Pioneira

Relatrio de Fiscalizao NF 10506659. Foi apresentado PPRA da empresa Stericycle

Relatrio de Fiscalizao NF 10507008. Verificou-se que a empresa Elevadores Atlas

Relatrio de Fiscalizao NF 10507011. Constatado que a empresa Jany Pulmann Moretto

Relatrio de Fiscalizao NF 10504777. Verificado o PPRA de empresa prestadora de

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Relatrio de Fiscalizao RF 10506543. Requisitado atravs de TRDP n 55499, para o

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